Tabletkalarni og'iz orqali qabul qilish nimani anglatadi. Preparatni enteral yuborish usuli

Shubhasiz, hech birimiz kasal bo'lishni yoqtirmaymiz, nafaqat biz hech bo'lmaganda noqulay his qilamiz: yoki herpes paydo bo'ladi, keyin teri qichishishni boshlaydi yoki oshqozon burishadi. Bularning barchasi katta noqulayliklarni keltirib chiqaradi, bizni kemiradigan va hatto bizni bo'ysundiradigan yoqimsiz og'riqdan boshqa hech narsa haqida o'ylay olmaymiz, chunki og'riq bilan yashash mumkin emas, siz sayrga yoki biznesga bormaysiz.

Noqulaylikdan tashqari, turli patologiyalar va yaralar haqiqiy va jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar qichishish yoki oshqozon buzilishiga chidash yoki tezda davolash mumkin bo'lsa, sovuqni yoki har qanday yallig'lanishni engish ancha qiyin, bundan tashqari, bunday kasalliklar bizni shunchaki bog'laydi, biz hatto yotoqdan chiqolmaymiz. To'satdan yaralar va infektsiyalar paydo bo'lishi bilan qancha rejalar barbod bo'lganini tasavvur qilish qiyin.

Va eng qiziq narsa shundaki, bu yaralar juda ko'p. Inson juda himoyasiz mavjudot, har qanday narsaning virusi, uni tutish qiyin emas va bizda hamma narsa kasal bo'lishi mumkin. Xulosa shuki, u yoki bu organning, tananing u yoki bu qismining kasalliklari hayotning murakkablashishiga olib keladi va bizni aniq nima tashvishga solayotgani muhim emas. Agar bu qo'l bo'lsa, u bilan ishlash bizga qiyin bo'ladi, agar u bosh bo'lsa, biz printsipial jihatdan qattiq ishlaymiz va bularning barchasi juda yomon va yoqimsiz.

Dori-darmonlar

Har qanday himoya bormi? Qanday bo'lish kerak?

Ammo yaxshi yangilik bor: kasalliklarning xilma-xilligi bilan bir qatorda turli xil dori-darmonlar va davolashning turli usullari ham mavjud va bu haqiqatan ham dalda. Shifokor tashvishlanadigan hech narsa yo‘qligini, u yoki bu kasallikni samarali, eng muhimi, xavfsiz dori vositalari bilan davolash mumkinligini aytganida yengillik hissini hamma biladi.

Dori-darmonlar- bizning qutqaruvchilarimiz, bu tabletkalar, turli xil kremlar, malhamlar va o'simlik siroplari va hatto mashhur efir moylari bo'lishi mumkin. Bularning barchasi tananing ohangini saqlaydi, immunitet tizimini mustahkamlaydi va umuman olganda, bizni davolaydi va hayotimizni osonlashtiradi.

Dori vositalari o'rtasidagi farq nima va ular qanday qo'llaniladi

Shunisi e'tiborga loyiqki, yuqoridagi mablag'larning barchasi bitta qiziqarli xususiyatga ega: ularning barchasi bir-biridan qandaydir tarzda farq qiladi, ammo qanday qilib? Va javob juda oddiy - Ushbu vositalarning barchasi turli xil foydalanishga ega.. Biz teriga, shikastlangan joyga, ko'kargan yoki tirnalgan joyga malham surtamiz, shifobaxsh xususiyatlari butun tanaga tarqalishi uchun siroplarni qoshiq bilan ichamiz, o'tkir in'ektsiya ignasi to'g'ridan-to'g'ri tanaga teshadi va u orqali dori qon oqimiga kiradi va tarqaladi. tanamizning barcha qismlari.

Va xuddi siroplar kabi, biz turli xil tabletkalarni yutamiz. Ular turli shakllarda, turli xil ranglarda va turli kasalliklardan bo'lishi mumkin, ammo ularning barchasi tanamizga og'iz orqali kiradi, biz ularni faqat yutib yuboramiz.

Og'iz orqali yuborish nimani anglatadi?

Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning bu usuli, xuddi boshqalar kabi, alohida nomga ega. Ammo endi biz bu haqda gaplashamiz og'iz orqali yuborish dorilar. Bu juda murakkab atama juda oddiy tushuntirishga ega.

Og'iz orqali yuborish nimani anglatadi? Og'iz orqali yuborish - og'iz orqali dori-darmonlarni qabul qilish uni yutib yuborish orqali. Va, albatta, biz shunchaki tabletka yoki siropni yutib, suv bilan ichamiz. Biroq, dori-darmonlarni qabul qilishning bu usuli kamchiliklardan xoli emas. Quruq, achchiq tabletkani yutish juda qulay va yoqimli bo'lmaydi.

Og'zaki usulning afzalliklari

Keling, ushbu usulni samarali qiladigan xususiyatlardan boshlaylik:

1. Oddiylik. Siz in'ektsiya tayyorlashingiz shart emas, bu unchalik ko'p bo'lmasa ham, vaqt talab etadi. Nafas olish uchun suv qaynaguncha kutishning hojati yo'q va kompress tayyorlashga vaqt sarflashning hojati yo'q. Siz shunchaki tabletkani tilingizga qo'ying va uni suv bilan yutib yuboring. Eng qulay va tez.
2. Chet eldan qo'shimcha yordamga ehtiyoj yo'q. Ya'ni, kimdir tabletka yoki stakan suvni ushlab turishi shart emas, siz butun "protsedurani" o'zingiz osongina bajarishingiz mumkin.

Usulning kamchiliklari

Endi kamchiliklarga o'tamiz:

1. Sekinlik. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning boshqa usullari bilan solishtirganda, tabletka bir xil in'ektsiyadan ko'ra uni qabul qilgandan keyin uzoqroq ta'sir qiladi, bu esa dorilarni darhol qon oqimiga beradi. Tabletkalar bo'lsa, foydali moddalar oshqozonga kirgandan keyin ham qonga singib ketishi kerak. Va keyin effekt keladi.
2. Preparatning so'rilish darajasi ham ko'plab omillarga bog'liq. Har bir inson har bir tabletkani boshqacha qabul qilish kerakligini biladi: ba'zilari ovqatdan keyin, kimdir oldin, ba'zilari ertalab, boshqalari esa kechqurun. Bularning barchasi uni qabul qilishni biroz qiyinlashtirishi mumkin, chunki tabletka maksimal ta'sir va foyda keltirishi uchun barcha shartlar bajarilishi kerak.
3. Ushbu usuldan foydalanish har doim ham mumkin emas. Ehtimol, odamning oshqozon bilan bog'liq muammolari bor va tabletkalarni qabul qilish bir kasallikdan xalos bo'lishga yordam beradi, ammo boshqasini keltirib chiqaradi. Yordam berishdan tashqari, tabletka noqulaylik tug'dirishi yoki salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, masalan, intoksikatsiya paydo bo'lishi mumkin (juda kuchli antibiotiklardan) va uni davolash uchun boshqa tabletkalarni ham yutish kerak bo'ladi.

Shuningdek, bu usul o'ziga xos nozikliklari va qo'llash qoidalariga ega. Asosiysi, yo'riqnomani o'qing qo'llanilishi: ba'zi tabletkalarni til ostida ezish yoki eritish kerak, boshqalarni yutish va darhol yuvish kerak. Dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilishingiz kerak.

Dori-darmonlarni qancha va qanday suyuqlik ichish kerakligini bilishingiz kerak. Va nihoyat, qabul qilingan dorilarning mosligini bilish kerak, va kiruvchi nojo'ya ta'sirlarni oldini olish uchun siz foydalanadigan dori-darmonlar va planshetlar mos kelishiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Umid qilamizki, siz tabletkalarni umuman qabul qilishingiz shart emas, ammo agar tana hali ham voz kechsa, unga yordam kerak bo'ladi va endi siz uni qanday qilib to'g'ri ta'minlashni bilasiz. Hammaga salomatlik!

Preparatni qo'llashning mavjud usullari enteral (oshqozon-ichak trakti orqali) va parenteral (hazm qilish traktini chetlab o'tish) bo'linadi.

Preparatni qo'llash usuli ko'p jihatdan uning ma'lum bir joyga kirishiga (masalan, yallig'lanish o'chog'ida), ta'sirning rivojlanish tezligiga, uning zo'ravonligi va davomiyligiga, shuningdek davolashning samaradorligiga bog'liq. bir butun. Ba'zi hollarda preparatni qo'llash usuli dori vositalarining ta'sirining tabiati bilan belgilanadi. Diklofenakning ichak bilan qoplangan tabletkalari va bir xil preparatning in'ektsiyalarini misol qilib keltirish mumkin: planshetlar, qoida tariqasida, 2-4 soatdan keyin va in'ektsiya yo'li bilan yuborilgan preparat 10-20 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi.

Yana bir misol - antibiotiklar. Antibiotiklarni og'iz orqali qabul qilganda, iloji bo'lsa, tabletkalarni emas, balki kapsulalarni qo'llash maqsadga muvofiqdir, chunki kapsuladagi preparat tezroq so'riladi. Antibiotiklar yuborilganda terapevtik ta'sir yanada tezroq bo'ladi, bundan tashqari, ushbu yuborish usuli bilan og'iz orqali qabul qilinganda yuzaga keladigan oshqozon-ichak trakti va jigardan ko'plab nojo'ya ta'sirlardan qochish mumkin.

Enteral usullar dorilarni og'iz orqali (og'iz orqali), til ostida (til ostida), yonoq orqasida (bukkal), to'g'ri ichakka (rektal) va boshqalarni kiritishni o'z ichiga oladi. Enteral yuborish usulining afzalliklari uning qulayligi (tibbiy xodimlarning yordami talab qilinmaydi), shuningdek qiyosiy xavfsizligi va parenteral yuborishga xos bo'lgan asoratlarning yo'qligi.

Enteral yuboriladigan dorilar organizmga mahalliy (ba'zi mikroblarga qarshi, antifungal va antigelmintik) va tizimli (umumiy) ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ko'pgina dorilar enteral yo'l bilan kiritiladi.

Og'iz orqali yuborish usuli

• Dori-darmonlarni qabul qilishning eng oddiy va eng keng tarqalgan usuli.
• Ko'pgina dorilar og'iz orqali qabul qilinadi (planshetlar, kapsulalar, mikrokapsulalar, drajelar, tabletkalar, kukunlar, eritmalar, suspenziyalar, siroplar, emulsiyalar, infuziyalar, qaynatmalar va boshqalar). Preparat tarkibidagi faol modda oshqozon-ichak traktidan so'rilgan holda qonga kiradi.
• Preparatning og'iz va oshqozon shilliq qavati bilan aloqa qilishdan kelib chiqadigan tirnash xususiyati oldini olish, shuningdek, me'da shirasining preparatning o'ziga halokatli ta'sirini oldini olish uchun dozalash shakllari (planshetlar, kapsulalar, tabletkalar, drajelar) qo'llaniladi. me'da shirasining ta'siriga chidamli qobiqlar bilan qoplangan. , lekin ichakning ishqoriy muhitida parchalanadi. Agar ko'rsatmalarda boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, ularni chaynamasdan yutish kerak.
• Og'iz orqali yuborish usuli preparatning ta'sirining nisbatan sekin boshlanishi bilan tavsiflanadi (bir necha o'n daqiqadan so'ng, kamdan-kam hollarda - qabul qilinganidan keyin bir necha daqiqadan so'ng), bu qo'shimcha ravishda individual xususiyatlarga (oshqozon va ichakning holatiga) bog'liq. , oziq-ovqat va suv iste'moli va boshqalar). Biroq, bu xususiyat uzoq muddatli (uzoq muddatli) ta'sir qiluvchi dorilarni yaratishda ishlatiladi. Ularning tavsifida "retard" so'zi mavjud (masalan, retard tabletkalari, retard kapsulalari). Retard dozaj shakllari, agar ularda ajratuvchi chiziq bo'lmasa, maydalanmaydi, chunki bu holda ularning xususiyatlari yo'qoladi. Masalan, pankreatin (Festal, Meksaz, Panzinorm va boshqalar) ovqat hazm qilish fermentini o'z ichiga olgan tabletkalarni hech qachon qismlarga bo'lish mumkin emas, chunki agar planshet qoplamining yaxlitligi buzilgan bo'lsa, pankreatin og'izda allaqachon so'lak va kislotali oshqozon tarkibi bilan inaktivlanadi. va keyin oshqozonda.
• Ba'zi moddalar, masalan, insulin va streptomitsin, oshqozon-ichak traktida yo'q qilinadi, shuning uchun ularni og'iz orqali qabul qilish mumkin emas.
• Dori-darmonlarni ovqatdan 20-30 daqiqa oldin och qoringa ichish eng oqilona hisoblanadi. Bu vaqtda deyarli ovqat hazm qilish sharbatlari ajralib chiqmaydi va ularning halokatli ta'siri tufayli preparatning faolligini yo'qotish ehtimoli minimaldir. Va preparatning o'zini oshqozon shilliq qavatiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sirini kamaytirish uchun preparatni suv bilan ichish kerak. Ammo shuni esda tutish kerakki, har bir dori uchun ko'rsatmalarda ko'rsatilgan qabul qilish bo'yicha tavsiyalar mavjud.

Sublingual va bukkal yuborish yo'llari

Dori sublingual va og'iz orqali kiritilishi bilan uning ta'siri juda tez boshlanadi, chunki og'iz bo'shlig'i shilliq qavati qon bilan ko'p miqdorda ta'minlanadi va moddalar unga tezroq so'riladi.

• Ba'zi kukunlar, granulalar, drajelar, planshetlar, kapsulalar, eritmalar va tomchilar til ostiga olinadi.
• Sublingual foydalanish bilan dorilar me'da shirasining halokatli ta'siriga duchor bo'lmaydi va jigarni chetlab o'tib, qon oqimiga kiradi.
• Nitrogliserin ko'pincha angina xurujlarini engillashtirish uchun til ostiga qo'llaniladi, gipertenziv inqirozlar uchun Nifedipin va Klonidin va boshqa tez ta'sir qiluvchi vazodilatatorlar.
• Preparat to'liq so'rilmaguncha til ostida saqlanishi kerak. Preparatning erimagan qismini tupurik bilan yutish ta'sir samaradorligini pasaytiradi.
• Dori-darmonlarni og'iz orqali yuborish uchun, bir tomondan, og'iz bo'shlig'ida tez so'rilishini ta'minlaydigan, boshqa tomondan, preparatning davomiyligini oshirish uchun so'rilishni uzaytiradigan maxsus dozalash shakllari qo'llaniladi. Bu, masalan, Trinitrolong - tish go'shti yoki yonoqlarning shilliq qavatiga yopishtirilgan biopolimer asosining plastinkasi bo'lgan Nitrogliserinning dozalash shakllaridan biri.
• Shuni esda tutish kerakki, giyohvand moddalarni tez-tez sublingual va bukkal qo'llash bilan og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining tirnash xususiyati bo'lishi mumkin.

Qo'llashning rektal, vaginal va siydik yo'llari

• Rektal administratsiya bilan faol moddalar me'da shirasining va jigar fermentlarining halokatli ta'siriga duchor bo'lmasdan, og'iz orqali qabul qilinganidan ko'ra tezroq qonga so'riladi.
• Shamlar (rektal shamlar), malhamlar, kapsulalar, suspenziyalar, emulsiyalar va eritmalar kattalar uchun 50-100 ml dan ko'p bo'lmagan mikroklistlar, shuningdek ho'qnalar yordamida rektal ravishda yuboriladi; bolalar uchun - 10-30 ml hajm. Shuni esda tutish kerakki, faol moddaning süpozituarlardan so'rilishi eritmaga qaraganda sekinroq.
• Preparatni qo'llashning rektal yo'lining asosiy kamchiliklari - foydalanishdagi noqulaylik va preparatning so'rilish tezligi va to'liqligidagi individual tebranishlar. Shuning uchun dorilar asosan to'g'ri ichak orqali og'iz orqali yuborish qiyin yoki imkonsiz bo'lgan hollarda (qusish, spazm va qizilo'ngachning tiqilishi) yoki preparatni qonga tez qabul qilish zarur bo'lganda va in'ektsiya usulida qo'llaniladi. kerakli dozalash shakli yo'qligi sababli istalmagan yoki amalga oshirib bo'lmaydigan.
• Shamlar, planshetlar, eritmalar, kremlar, emulsiyalar va suspenziyalar vaginal yo'l bilan qo'llaniladi.
• Qo'llashning vaginal va uretra usullari ko'pincha ushbu organlarda yuqumli jarayonni davolash yoki diagnostika maqsadlarida qo'llaniladi - masalan, kontrast moddalarni (iodamid, triombrast va boshqalar) kiritish.

Parenteral ravishda dorilar odatda teri ostiga, mushak ichiga, tomir ichiga (ba'zan intraarterial) yuboriladi, lekin har doim terining yaxlitligini buzish bilan.

Parenteral yuborish yo'llari bilan preparat to'g'ridan-to'g'ri qonga kiradi. Bu uning oshqozon-ichak trakti va jigarga ta'sirini yo'q qiladi. Parenteral usullar oshqozon-ichak traktidan so'rilmaydigan, uning shilliq qavatini bezovta qiladigan, shuningdek ovqat hazm qilish fermentlari ta'sirida oshqozonda vayron bo'ladigan dorilarni kiritadi.

Yuqorida sanab o'tilgan parenteral yo'llarning ko'pchiligi steril qo'shimcha jihozlardan (shprits) foydalanishni talab qiladi. Dozalash shakli ham steril bo'lishi kerak va infuzion eritmalar (ya'ni, ko'p miqdorda tomir ichiga yuboriladigan eritmalar - 100 ml dan ortiq), qo'shimcha ravishda, pirogensiz (ya'ni, mikroorganizmlarning chiqindilari bo'lmagan) bo'lishi kerak. Barcha infuziyalar qat'iy tibbiy nazorat ostida tomchilatib yuborish usuli bilan amalga oshiriladi.

Inyeksiyalar ambulatoriya sharoitida (ya'ni, klinikada, tez tibbiy yordam punktida), kasalxonada (shifoxonada) yoki uyda hamshirani taklif qilgan holda amalga oshirilishi mumkin. Insulin preparatlari, qoida tariqasida, bemorlarning o'zlari tomonidan maxsus bitta dozali asboblar - penfills yordamida kiritiladi.

Vena ichiga yuborish

• Dorivor moddani tomir ichiga yuborish ta'sirning tez erishilishini (bir necha soniyadan daqiqagacha), aniq dozalashni ta'minlaydi.
• Vena ichiga yuborish usullari in'ektsiya eritmasi hajmiga bog'liq: 100 ml gacha shprits bilan, 100 ml dan ortiq (infuzion) - tomizgich bilan. Vena ichiga yuboriladigan dorilar odatda asta-sekin qo'llaniladi. Yagona, fraksiyonel, tomchilatib yuborish ham mumkin.
• Vena ichiga yubormang:
  • erimaydigan birikmalar (suspenziyalar - masalan, insulin preparatlari, Bismoverol, Zymozan va boshqalar, shuningdek, moyli eritmalar), chunki bir vaqtning o'zida emboliyaning yuqori ehtimoli bor - tomirning tiqilib qolishi, qon pıhtısının shakllanishi;
  • aniq tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga ega vositalar (tromboz, tromboflebit rivojlanishiga olib kelishi mumkin). Masalan, alkogolning konsentrlangan eritmasi (20% dan ortiq);
  • tezlashtirilgan qon ivishiga olib keladigan dorilar

Mushak ichiga va teri ostiga yuborish

• Mushak ichiga va teri ostiga yuborish odatda 10 ml gacha preparatni o'z ichiga oladi. Terapevtik ta'sir tomir ichiga yuborishdan ko'ra sekinroq rivojlanadi (eruvchan faol moddalar 10-30 daqiqada so'riladi). Mushak ichiga dorilar, qoida tariqasida, gluteus mushaklariga yoki bilakka kiritiladi; teri ostiga - bilak yoki qorin bo'shlig'ida.
• Teri osti in'ektsiyalari odatda (2-rasm) subskapular mintaqada (A) yoki elkaning tashqi yuzasida (B) amalga oshiriladi. Mustaqil teri osti in'ektsiyalari uchun qorin bo'shlig'ining anterolateral mintaqasidan foydalanish tavsiya etiladi (D). Mushak ichiga in'ektsiya dumbaning yuqori tashqi kvadrantida (B) amalga oshiriladi. Mustaqil mushak ichiga in'ektsiya qilish uchun sonning anterolateral yuzasini qo'llash qulay (D).
• Preparatni mushak ichiga yuborish bilan, agar faol modda suvda eriydigan bo'lsa, terapevtik ta'sir nisbatan tez sodir bo'ladi. Biroq, yog 'eritmasi mavjud bo'lganda, uning ko'proq yopishqoqligi (suv bilan solishtirganda) tufayli so'rilish jarayoni sekinlashadi.
• Preparatning ta'sirini uzaytirish uchun dorivor moddalar mushak ichiga ozgina eruvchan shaklda (suspenziya yoki suspenziya), moy yoki boshqa asoslarda yuboriladi, bu in'ektsiya joyidan moddalarning so'rilishini kechiktiradi.
• Shunday qilib, faol moddaning erituvchisi yoki eruvchanligini o'zgartirib, uning sekin chiqishi va tananing to'qimalariga so'rilishi bilan dorilar yaratiladi. Bunday preparatning organizmga kiritilishi bilan preparatning "deposi" yaratiladi (ya'ni, faol moddaning asosiy qismi tananing bir joyida lokalize qilinadi). Bu joydan preparat qonga ma'lum tezlikda kirib, organizmdagi faol moddaning zarur kontsentratsiyasini hosil qiladi.
• Mushak ichiga yuborilgandan so'ng mahalliy og'riqlar (terining qizarishi, qichishish) va hatto xo'ppozlar - keyinchalik jarrohlik yo'li bilan ochiladigan mushak qatlami ichidagi yiringlashlar paydo bo'lishi mumkin. Bu, masalan, juda sekin so'riladigan yog'li, suspenziya preparatlarini kiritish bilan mumkin (masalan, Bismoverol, kofur yog'i, gormonal vositalar: Sinestrol, Dietilstilbistrol propionat va boshqalar).
• Aniq tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga ega bo'lgan moddalar mushak ichiga va teri ostiga kiritilmaydi, chunki bu yallig'lanish reaktsiyalari, infiltratlar, muhrlar va yiringlashning shakllanishi va hatto nekrozga (to'qimalarning nekroziga) olib kelishi mumkin.

Intraarterial administratsiya

Giyohvand moddalar tomirlarga kiritiladi, ular tezda tanada parchalanadi. Shu bilan birga, preparatning yuqori konsentratsiyasi faqat tegishli organda hosil bo'ladi va tanaga umumiy ta'sirni oldini olish mumkin.

Giyohvand moddalar ayrim kasalliklarni (jigar, oyoq-qo'llar, yurak) davolashda intra-arterial tarzda qo'llaniladi. Masalan, koronar arteriyaga trombolitiklarni kiritish (Geparin, Streptokinaza va boshqalarni in'ektsiya qilish) trombning hajmini (uning rezorbsiyasigacha) kamaytirishi va shu bilan yallig'lanish jarayonini olib tashlashi mumkin.

Radiopak preparatlari ham intra-arterial tarzda qo'llaniladi, bu o'simta, tromb, vazokonstriksiya, anevrizmaning lokalizatsiyasini aniq aniqlash imkonini beradi. Masalan, yodning izotopiga asoslangan radiopak moddaning kiritilishi siydik tizimidagi toshning lokalizatsiyasini aniqlashga imkon beradi va buning asosida u yoki bu davolash turini qo'llaydi.

Gazsimon va uchuvchi birikmalar uchun asosiy usul - inhalatsiyani qabul qilish yo'li, bu maxsus qurilma - inhalerni talab qiladi. Ular odatda aerozol paketidagi dori bilan ta'minlanadi yoki paketning o'zi (aerozol qutisi) valfli buzadigan amallar dispenseriga ega.

Nafas olish yo'li bilan yuborilganda, faol moddalar tezda so'riladi va ularning tarqalish darajasiga, ya'ni preparatning nozikligiga qarab butun tanaga mahalliy va tizimli ta'sir ko'rsatadi. Giyohvand moddalar o'pkaning alveolalariga kirib, qon oqimiga juda tez kirishi mumkin, bu esa ularni to'g'ri dozalashni talab qiladi.

Dori vositalarini nafas olish yo'li bilan yuborish so'rilish vaqtini qisqartirishga, gazsimon va uchuvchi moddalarni kiritishga imkon beradi, shuningdek, nafas olish tizimiga selektiv ta'sir ko'rsatadi.

Manba: Entsiklopedik ma'lumotnoma. Zamonaviy dorilar. - M.: Rus entsiklopedik hamkorligi, 2005; M.: OLMA-PRESS, 2005 yil

Preparatni kiritishning enteral yo'li oshqozon-ichak trakti (GIT) orqali amalga oshiriladi.
Og'iz orqali (og'iz orqali) yuborish usuli- eng oddiy va xavfsiz, eng keng tarqalgan. Og'iz orqali qabul qilinganda, dorivor moddalar asosan ingichka ichakda so'riladi, portal vena tizimi orqali ular jigarga kiradi, u erda ular faolsizlanishi mumkin, so'ngra umumiy qon aylanish tizimiga kiradi. Preparatning qondagi terapevtik darajasiga u qabul qilingandan keyin 30-90 minut ichida erishiladi va faol moddaning xususiyatlariga va preparat tarkibiga qarab 4-6 soat davom etadi.
Dori-darmonlarni og'iz orqali yuborish bilan ularning oziq-ovqat iste'moli bilan aloqasi katta ahamiyatga ega. Och qoringa qabul qilingan dori odatda ovqatdan keyin qabul qilingan doriga qaraganda tezroq so'riladi. Ko'pgina dori-darmonlarni ovqatdan 1/2-1 soat oldin qabul qilish tavsiya etiladi, shunda ular ovqat hazm qilish sharbati fermentlari tomonidan kamroq vayron qilinadi va ovqat hazm qilish traktida yaxshiroq so'riladi. Shilliq qavatni tirnash xususiyati beruvchi preparatlar (tarkibida temir, atsetilsalitsil kislotasi, kaltsiy xlorid eritmasi va boshqalar) ovqatdan keyin beriladi. Bemorlarga ovqat paytida ovqat hazm qilish jarayonlarini yaxshilaydigan ferment preparatlari (festal, tabiiy me'da shirasi va boshqalar) berilishi kerak. Ba'zida oshqozon shilliq qavatining tirnash xususiyati kamaytirish uchun ba'zi dorilar sut yoki jele bilan yuviladi.
Bemorga tetratsiklin preparatlarini berishda shuni esda tutish kerakki, sut mahsulotlari va temir, kaltsiy, magniy va boshqalar tuzlarini o'z ichiga olgan ba'zi dorilar ular bilan erimaydigan (so'rilmaydigan) birikmalar hosil qiladi.
Og'zaki yo'lning afzalliklari:
- turli xil dozalash shakllarini joriy qilish imkoniyati - kukunlar, planshetlar, tabletkalar, drajelar, damlamalar, iksirlar, infuziyalar, ekstraktlar, damlamalar va boshqalar;
- usulning soddaligi va qulayligi:
- usul sterillikni talab qilmaydi.
Og'zaki yo'lning kamchiliklari:
- ovqat hazm qilish traktida sekin va to'liq so'rilmaydi;
- jigarda dori vositalarining qisman inaktivatsiyasi;
- dori ta'sirining yoshga, tana holatiga, individual sezgirlikka va birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga bog'liqligi.
Tabletkani (draje, kapsula, hap) yutish uchun bemor uni tilning ildiziga qo'yadi va uni suv bilan ichadi. Ba'zi tabletkalarni oldindan chaynash mumkin (temir moddasi bo'lgan planshetlar bundan mustasno). Drajelar, kapsulalar, tabletkalar o'zgarmagan holda olinadi. Kukunni bemorning tilining ildiziga quyib, suv bilan ichish yoki suv bilan oldindan suyultirish mumkin.
Sublingual (sublingual) yuborish yo'li- til ostidagi dorilarni qo'llash; ular yaxshi so'riladi, jigarni chetlab o'tib, qon oqimiga kiradi va ovqat hazm qilish fermentlari tomonidan yo'q qilinmaydi.
Sublingual yo'l nisbatan kam qo'llaniladi, chunki bu hududning assimilyatsiya yuzasi kichikdir. Shuning uchun, "til ostida" faqat juda faol moddalar buyuriladi, oz miqdorda qo'llaniladi va favqulodda vaziyatlarda o'z-o'zini boshqarish uchun mo'ljallangan (masalan: nitrogliserin 0,0005 g, validol har biri 0,06 g), shuningdek, ba'zi gormonal dorilar.
To'g'ri ichak orqali yuborishning rektal yo'li. Suyuq dori-darmonlar (qaynatmalar, eritmalar, shilimshiqlar) va shamlar rektal ravishda qo'llaniladi. Shu bilan birga, dorivor moddalar gemorroyoid tomirlar orqali qonga so'rilib, organizmga rezorbsiya ta'siriga ega va to'g'ri ichakning shilliq qavatiga mahalliy ta'sir ko'rsatadi. Umuman olganda, dorilar rektal yuborilganda yomon so'riladi va shuning uchun tizimli ta'sirga erishish uchun ushbu yuborish usuli faqat muqobil sifatida ishlatilishi kerak.
Eslatma. Dorivor moddalarni to'g'ri ichakka kiritishdan oldin tozalovchi ho'qna qilish kerak!
To'g'ri ichakka shamlar (shamlar) kiritilishi
Tayyorlang: shamlar, suyuq vazelin moyi.
Akt:
- bemorni chap tomoniga tizzalarini bukib, oyoqlarini oshqozonga olib yotqizish;
- paketni oching va shamni oling;
- chap qo'lingiz bilan dumbalarni yoying, anusni suyuq vazelin moyi bilan yog'lang;
- o'ng qo'l bilan butun shamni tor uchi bilan to'g'ri ichakning tashqi sfinkteri orqasidagi anusga kiriting.
Suyuq dori-darmonlarni qabul qilish
Preparatning suyuq shakllari to'g'ri ichakka dorivor ho'qnalar shaklida kiritiladi. Rezorbtiv ta'sirga ega dorivor moddalar jigarni chetlab o'tib, qon oqimiga kiradi va shuning uchun yo'q qilinmaydi. To'g'ri ichakda fermentlar etishmasligi tufayli ular bo'linishga duch kelmaydi. Protein, yog'li va polisakkaridli tabiatning dorivor moddalari to'g'ri ichakdan va qonga singib ketmaydi, shuning uchun ular faqat dorivor mikroklysterlar shaklida mahalliy ta'sir qilish uchun buyuriladi.
Yo'g'on ichakning pastki qismida faqat suv, natriy xloridning izotonik eritmasi, glyukoza eritmasi va ba'zi aminokislotalar so'riladi. Shuning uchun organizmga rezorbtiv ta'sir ko'rsatish uchun bu moddalar tomchilatib ho'qna shaklida qo'llaniladi.
Dori vositalarini rektal yuborish usuli og'iz orqali yuborish mumkin bo'lmagan yoki amaliy bo'lmagan hollarda (qusish, yutish buzilishi, bemorlarning hushidan ketishi, oshqozon shilliq qavatining shikastlanishi va boshqalar) yoki mahalliy ta'sir qilish zarur bo'lganda qo'llaniladi.

Ushbu qo'llash usuli og'iz bo'shlig'i orqali giyohvand moddalarni iste'mol qilishni nazarda tutadi, so'ngra yutish, ya'ni. og'iz orqali.

Dorivor komponentlarni og'iz orqali yuborish eng an'anaviy va oson amalga oshiriladigan usullardan biridir. Tabletkalar, kapsulalar, kukunlar, aralashmalar va siroplar shaklida ishlab chiqarilgan dori-darmonlarning aksariyati oshqozon bo'shlig'ida maksimal erish va so'rilishga uchraydi. Oshqozon kasalliklarida mahalliy terapevtik ta'sirga erishish uchun dorilarni og'iz orqali yuborish amalga oshiriladi, ularning oshqozon devori orqali so'rilishi deyarli mumkin emas.

Dorivor moddalarni qabul qilishning ushbu usulining asosiy afzalliklari va kamchiliklari qanday, shuningdek, qaysi dozalash shakllariga nisbatan og'iz orqali yuborish usulini qo'llash mumkinligi quyida batafsilroq ko'rib chiqiladi.

Og'iz orqali yuborish uchun mumkin bo'lgan dozalash shakllarini tanlash jarayonida oson eriydigan va oshqozon devori orqali tez so'rilishi mumkin bo'lgan dorilar afzalliklarga ega. Tabiiy istisno - bu oshqozon kasalliklarini davolash uchun dorivor moddalar. Bunday holda, asosiy maqsad - bu moddalarning oshqozon bo'shlig'ida maksimal kontsentratsiyasiga erishish, keyin esa mahalliy terapevtik ta'sir.

Og'iz orqali yuborish uchun draje, kapsulalar, planshetlar, eritmalar, kukunlar, damlamalar, siroplar, infuziyalar, shuningdek tabletkalar kabi dozalash shakllari mavjud.

Shuni unutmangki, dori-darmonlar mavjud bo'lib, ularning harakati bir kasallikni davolashga qaratilgan bo'lishi mumkin va shu bilan birga boshqasini qo'zg'atadi. Diklofenakning yorqin misoli bo'g'inlardagi yallig'lanish bilan mukammal kurashadi, ammo ayni paytda oshqozon yarasi rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Afzalliklar

Dori-darmonlarni qabul qilishning ushbu usulining asosiy afzalliklari quyidagilardan iborat:

• foydalanish qulayligi;
• tibbiy xodimlarning qo'shimcha yordamiga ehtiyoj yo'q;
• tananing ichki muhitiga kirish amalga oshirilmaydi;
• pediatriya tibbiyot amaliyotida bu usul bolada qo'shimcha stressdan qochishga yordam beradi, bu esa in'ektsiya tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Kamchiliklar

Mavjud afzalliklarga qo'shimcha ravishda, og'iz orqali yuboriladigan dori-darmonlarning o'ziga xos kamchiliklari bor, ular orasida:

• dorivor moddalarni qabul qilishning boshqa usullari bilan solishtirganda, bu usul ayniqsa sekin, bu so'rilish vaqtining ko'payishi va terapevtik ta'sirning boshlanishida ifodalanadi;
• og'iz orqali qabul qilinganda preparat qanchalik tez va to'liq so'rilishi individual xususiyatlarga, shuningdek, iste'mol qilingan oziq-ovqat va suyuqlikning ta'siriga bog'liq;
• dori-darmonlarni og'iz orqali yuborish oshqozon bo'shlig'ida yomon eriydigan va so'rilgan dorilarga nisbatan mutlaqo ma'nosizdir, emziklarni (platsebo) qanday ishlatish kerak;
• oshqozon-ichak traktining organik patologiyalari, xususan, qizilo'ngach (stenoz, o'smalar), qusish paytida va behush holatda ushbu usuldan foydalanish mumkin emas;
• yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda giyohvand moddalarni og'iz orqali yuborish sezilarli darajada qiyin bo'lishi mumkin;
• Oshqozon-ichak traktida bir marta ko'plab dorivor moddalar biokimyoviy o'zgarishlarga uchraydi, buning natijasida organizmga toksik ta'sir ko'rsatadigan zararli metabolitlar paydo bo'ladi.

Ushbu usulning yana bir muhim kamchiligi ko'plab dorivor komponentlarning past bio-mavjudligi bo'lib, ular og'iz orqali qabul qilinganda hech qanday terapevtik ta'sir ko'rsatmaydi. Aynan shunday dorilar uchun tanaga kiritishning muqobil usullari yaratilgan.

Umumiy qabul qoidalari

1. Planshetni og'iz orqali qabul qilishdan oldin, unga biriktirilgan ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Tabletkalar shaklida ishlab chiqarilgan dori-darmonlarni to'liq olish yoki har qanday suyuqlikning etarli miqdori bilan chaynash mumkin. Meva sharbatlari, qahva va undan ham ko'proq spirtli ichimliklarni suyuqlik sifatida ishlatish tavsiya etilmaydi. Buning uchun oddiy yoki mineral suv eng mos keladi.
2. Kapsül shaklida ishlab chiqarilgan dorilar o'zgarmagan holda ishlatiladi va ularning qizilo'ngachning butun uzunligi bo'ylab eng tez o'tishini ta'minlash uchun ko'p miqdorda suv bilan yuviladi.
3. Bir nechta dorivor moddalarni og'iz orqali yuborishdan oldin ularning muvofiqligiga e'tibor qaratish lozim. Ba'zi dorilarning kombinatsiyasi organlar va tizimlar tomonidan jiddiy yon ta'sirlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilish usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan ma'lum bir shaxsning individual xususiyatlarini, shuningdek, klinik holatni hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak.

Lotin tilida bu juda oddiy.- per os og'iz orqali degan ma'noni anglatadi. Bu qancha dori olinadi. Retseptlarda shunday deyishardi. Bizni yozishni mana shunday o‘rgatishgan, ma’lum bo‘lishicha, bekorga o‘rgatishgan ekan. Bugungi kunda retseptlar avvalgidek emas. Va bu tabletkani to'liq boshiga olish kerakligini yozish shart emas.

Dori-darmonlarni og'iz orqali qabul qilish- eng an'anaviy va keng tarqalgan. Ko'pgina planshetlar oshqozonda yaxshi eriydi va uning devorlari va ichak devorlari tomonidan so'riladi. Ba'zida, aksincha, oshqozon kasalliklarini davolash uchun, oshqozonda juda yomon so'rilgan dorilar qo'llaniladi. Biroq, bu oshqozonda preparatning maksimal kontsentratsiyasiga erishish va ayni paytda mahalliy davolanishdan yaxshi ta'sir ko'rsatish imkonini beradi.

Og'iz orqali qabul qilinadigan dori-darmonlar ham bir qator kamchiliklarga ega. Ulardan eng kattasi - ma'lum bir tabletkaning ta'siri boshlanishidan ancha oldin. Bu terapevtik ta'sir deb ataladi. Preparatning so'rilish tezligi va so'rilishning to'liqligi va bu preparatning bioavailability deb ataladi, har bir kishi uchun ham har xil. Bu ko'p sabablarga bog'liq - yoshi, oshqozon-ichak traktining holati, oziq-ovqat iste'moli, yoshi va ba'zan odamning jinsi bilan. Ba'zi dorilar o'z-o'zidan juda past bio-mavjudlikka ega. Shuning uchun, agar ko'rsatmalarda preparat uning bio-mavjudligi 20% dan ko'p emasligini aytsa, u holda boshqa muqobil dori-darmonlarni izlash yaxshiroqdir.

Og'iz orqali dori-darmonlarni qusish, hushidan ketish va yosh bolalarda oddiygina mumkin emas. Va bu dori-darmonlarni qabul qilishning ushbu usulining katta minuslari deb hisoblanishi mumkin. Boshqa narsalar qatorida, ba'zi og'iz preparatlari jigarda parchalanib, unga katta zarar etkazadigan juda zararli metabolitlarni yaratadi.

Ammo shu bilan birga, tabletkalarni og'iz orqali qabul qilish juda qulay va hech kim dori-darmonlarni tanaga yuborishning bu usulini rad etmaydi.

Tabletkalardan tashqari kukunlar, kapsulalar, drajelar, eritmalar, infuziyalar, damlamalar, siroplar va tabletkalarni og'iz orqali qabul qilish mumkin. Ko'pgina dorilar, og'iz orqali qabul qilinganda, ko'p miqdorda suv bilan olinishi kerak. ammo shuni yodda tutish kerakki, bitta kasallikni davolashga mukammal yordam beradigan, ammo boshqa organga salbiy ta'sir ko'rsatadigan dorilar mavjud. Masalan, otrofen va diklofenak kabi planshetlar. Ular artritda bo'g'imlarning og'rig'i va yallig'lanishini davolash uchun juda yaxshi, ammo ayni paytda bu dorilar oshqozon yarasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ularni boshqa dori niqobi ostida olish kerak. Bu omez yoki boshqa yaraga qarshi dori bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bu erda yana ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Zero, bu aqlli qog‘ozlar dori solingan har bir qutiga solingani bejiz emas.

Agar preparat oshqozon-ichak traktini chetlab o'tib, tanaga kirsa, bu usul parenteral deb ataladi. Va bu, birinchi navbatda, inhaliyalar va in'ektsiya.