Regole per la fornitura di servizi medici a pagamento da parte di organizzazioni mediche. Organizzazione di servizi medici a pagamento nelle organizzazioni mediche statali Organizzazioni mediche che forniscono servizi medici a pagamento

03.02.2022

Possibilità di ricevere assistenza a pagamento nell'ambito della polizza CHI

L'elenco dei servizi medici che possono essere forniti alla popolazione per una certa ricompensa in denaro è elencato in un elenco speciale adottato e approvato con decreto del governo della Federazione Russa n. 291 del 16 aprile 2012. Si tratta di un ampio elenco, che comprende sia direttamente alcuni tipi di diagnostica, consulenze specialistiche, ecc., sia servizi che aumentano il comfort delle cure e delle procedure (stanze di comfort negli ospedali, fornitura di servizi medici specialistici a domicilio, ecc.).

Nota! Le cure di emergenza sono fornite gratuitamente ai cittadini nelle istituzioni mediche con varie forme di proprietà (anche nelle cliniche private), regolate dalla legge della Federazione Russa n. 323-ФЗ "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini".

Tutti i tipi di cure e visite (e, in caso di ricovero, anche i farmaci) prescritti dal medico al momento del ricovero in regime CHI, sono gratuiti. Il medico ha il diritto di consigliare una prestazione a pagamento solo se questa non è disponibile in forma gratuita in una determinata regione o in alternativa. In quest'ultimo caso, il medico è tenuto a comunicare al cittadino la disponibilità di un'opzione gratuita per la fornitura di servizi e ritirare da lui una ricevuta scritta della notifica. Il paziente, su sua richiesta, può usufruire delle prestazioni mediche a pagamento dell'elenco approvato a livello legislativo. Questo elenco è riportato nell'ultima sezione del nostro articolo.

Quali servizi medici a pagamento possono essere ottenuti con l'assicurazione sanitaria obbligatoria?

La scelta dei servizi medici a pagamento dipende dal desiderio del paziente o dalla raccomandazione del medico curante, se non sono inclusi nell'elenco delle cure mediche fornite gratuitamente. Se il paziente dubita che qualsiasi tipo di esame, procedura, servizio non sia incluso nel pacchetto gratuito, deve contattare la compagnia assicurativa che gli ha emesso la polizza CHI. Puoi chiedere consiglio all'assicuratore al numero della hotline indicato nella polizza o direttamente presso la sede della compagnia assicurativa. Ovviamente, per tutte le prestazioni che non sono comprese nel pacchetto di cure mediche gratuite, dovrai pagare di tasca tua. Esiste una certa procedura per fornire assistenza medica a pagamento.

È necessario essere consapevoli del fatto che prima di fornire qualsiasi servizio medico, l'istituzione che lo fornisce è obbligata a concludere un accordo con il paziente. Tale documento deve contenere gli estremi dell'istituto e del paziente, il nome del servizio, la procedura per la sua erogazione, l'importo del pagamento, la data di redazione del documento, le firme delle parti e l'impronta del sigillo ufficiale. Il contratto deve essere accompagnato da un documento attestante l'avvenuto pagamento (contanti o scontrino fiscale, vaglia postale, ecc.). Il pacchetto di documenti elencato è una conferma della fornitura di servizi al paziente.

Se si scopre che il servizio a pagamento ricevuto consigliato dal medico è incluso nel pacchetto CHI gratuito, il paziente può restituire i soldi spesi. Per fare ciò, un cittadino deve presentare all'assicuratore documenti come una domanda di rimborso, un rinvio rilasciato da un medico a un appuntamento nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria, un accordo e un assegno.

L'elenco dei servizi medici a pagamento che possono essere ottenuti ai sensi della polizza CHI

Alcuni tipi di servizi medici sono infatti forniti solo a pagamento. Il loro elenco dovrebbe essere affisso in un posto ben visibile in qualsiasi istituto medico. Molto spesso, tali servizi includono: consultazioni di specialisti, condotte su tua iniziativa personale; supporto medico per eventi privati; trattamento anonimo; diagnostica e procedure a casa, ecc. L'elenco dei servizi medici forniti a pagamento è piuttosto ampio. In particolare, comprende i seguenti servizi:

Diagnosi e trattamento anonimi (ad eccezione dell'infezione da HIV);
Manipolazioni terapeutiche, di consulenza e diagnostiche effettuate a domicilio, anche dopo la dimissione dall'ospedale (tranne quando il paziente è fisicamente impossibilitato a visitare una struttura medica);
Trattamento dei problemi sessuologici;
Inseminazione artificiale;
Trattamento logopedico di pazienti adulti;
Vaccinazioni preventive (ad eccezione delle vaccinazioni previste dal programma statale);
Trattamento del sanatorio (tranne per i bambini e specializzato per i pazienti adulti);
procedure cosmetiche;
Protesi dentarie (salvo quanto previsto dalla legge);
Aiuto psicologico;
Insegnare competenze infermieristiche e di primo soccorso;
Servizi domestici e di servizio durante il trattamento.

Vale la pena notare che alcuni degli elementi elencati in alcune materie della Federazione Russa possono essere inclusi nell'elenco del programma CHI territoriale. Pertanto, in caso di un evento assicurato specifico, prima di pagare, è necessario contattare la compagnia assicurativa per un consiglio.

In conformità con la parte 7 dell'articolo 84 della legge federale "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" e dell'articolo 39 1 della legge della Federazione Russa "Sulla protezione dei diritti dei consumatori", il governo della Federazione Russa decide:

1. Approva le Regole allegate per la fornitura di servizi medici a pagamento da parte di organizzazioni mediche.

2. Riconoscere non valido il decreto del governo della Federazione Russa del 13 gennaio 1996 N 27 "Sull'approvazione delle Regole per la fornitura di servizi medici a pagamento alla popolazione da parte delle istituzioni mediche" (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1996, N 3, Art. 194).

Presidente del governo della Federazione Russa
D.Medvedev

Regole per la fornitura di servizi medici a pagamento da parte di organizzazioni mediche

I. Disposizioni generali

1. Le presenti Regole determinano la procedura e le condizioni per la fornitura di servizi medici a pagamento da parte delle organizzazioni mediche ai cittadini.

2. Ai fini del presente Regolamento si utilizzano i seguenti concetti fondamentali:

"servizi medici a pagamento" - servizi medici forniti su base rimborsabile a spese di fondi personali di cittadini, fondi di persone giuridiche e altri fondi sulla base di contratti, compresi contratti di assicurazione medica volontaria (di seguito - il contratto);

"consumatore" - un individuo che intende ricevere o riceve servizi medici a pagamento personalmente in conformità con il contratto. Un consumatore che riceve servizi medici a pagamento è un paziente coperto dalla legge federale "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa";

"cliente" - una persona fisica (giuridica) che intende ordinare (acquistare) o ordinare (acquistare) servizi medici a pagamento in conformità con il contratto a favore del consumatore;

"esecutore" - un'organizzazione medica che fornisce servizi medici a pagamento ai consumatori.

Il concetto di "organizzazione medica" è utilizzato in queste Regole nel significato definito nella Legge federale "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa".

3. I servizi medici a pagamento sono forniti dalle organizzazioni mediche sulla base dell'elenco dei lavori (servizi) che costituiscono attività mediche e specificati nella licenza per attività mediche rilasciata nel modo prescritto.

4. I requisiti per i servizi medici a pagamento, compresa la loro portata e i tempi della fornitura, sono determinati dall'accordo delle parti del contratto, a meno che le leggi federali, altri atti normativi della Federazione Russa non prevedano altri requisiti.

5. Il presente Regolamento è portato a conoscenza del consumatore (cliente) dal contraente in forma chiara ed accessibile.

II. Condizioni per la fornitura di servizi medici a pagamento

6. Al momento della conclusione di un accordo, al consumatore (cliente) vengono fornite in una forma accessibile informazioni sulla possibilità di ottenere i tipi e i volumi appropriati di assistenza medica senza addebitare una tariffa nell'ambito del programma di garanzie statali di fornitura gratuita di assistenza medica ai cittadini e del programma territoriale di garanzie statali di fornitura gratuita di assistenza medica ai cittadini (di seguito denominato programma, programma territoriale).

Il rifiuto del consumatore di concludere un contratto non può essere motivo di riduzione dei tipi e dei volumi delle cure mediche fornite a tale consumatore senza riscuotere un compenso nell'ambito del programma e del programma territoriale.

7. Le organizzazioni mediche che partecipano all'attuazione del programma e del programma territoriale hanno il diritto di fornire servizi medici a pagamento:

a) a condizioni diverse da quelle previste dal programma, dai programmi territoriali e (o) dai programmi target, su richiesta del consumatore (cliente), tra cui, a titolo esemplificativo e non esaustivo:

istituzione di un posto individuale di osservazione medica durante il trattamento in un ospedale;

l'uso di medicinali che non sono inclusi nell'elenco dei medicinali vitali ed essenziali, se il loro scopo e uso non sono dovuti a indicazioni vitali o sostituzione a causa di intolleranza individuale ai medicinali inclusi nell'elenco specificato, nonché l'uso di prodotti medici, nutrizione medica, compresi prodotti nutrizionali medici specializzati non previsti dagli standard di assistenza medica;

b) quando si forniscono servizi medici in modo anonimo, ad eccezione dei casi previsti dalla legislazione della Federazione Russa;

c) i cittadini di Stati esteri, gli apolidi, ad eccezione delle persone assicurate dall'assicurazione sanitaria obbligatoria, e i cittadini della Federazione Russa che non risiedono stabilmente nel suo territorio e non sono assicurati dall'assicurazione sanitaria obbligatoria, salvo diversa disposizione dei trattati internazionali della Federazione Russa;

d) quando si richiedono servizi medici in modo indipendente, ad eccezione dei casi e della procedura previsti dall'articolo 21 della legge federale "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" e dei casi di emergenza, comprese le cure specialistiche di emergenza, le cure mediche e le cure mediche fornite in forma di emergenza o di emergenza.

8. La procedura per la determinazione dei prezzi (tariffe) per i servizi medici forniti da organizzazioni mediche che sono istituzioni statali (comunali) di bilancio e statali è stabilita dagli organi che esercitano le funzioni e i poteri dei fondatori.

Le organizzazioni mediche di altre forme organizzative e legali determinano i prezzi (tariffe) per i servizi medici a pagamento forniti da soli.

9. Quando si forniscono servizi medici a pagamento, devono essere osservate le procedure per la fornitura di cure mediche approvate dal Ministero della Salute della Federazione Russa.

10. I servizi medici a pagamento possono essere forniti integralmente secondo lo standard di assistenza medica approvato dal Ministero della Salute della Federazione Russa, o su richiesta del consumatore sotto forma di singole consultazioni o interventi medici, anche in un importo superiore allo standard di assistenza medica prestato.

III. Informazioni sul contraente e sui servizi medici da lui forniti

11. Il Contraente è tenuto a fornire, pubblicando sul sito Web dell'organizzazione medica nella rete di informazioni e telecomunicazioni "Internet", nonché sugli stand informativi (rack) dell'organizzazione medica, informazioni contenenti le seguenti informazioni:

a) per una persona giuridica - il nome e la ragione sociale (se presente);

per un singolo imprenditore - cognome, nome e patronimico (se presente);

b) l'indirizzo dell'ubicazione della persona giuridica, i dati del documento che conferma il fatto di inserire informazioni sulla persona giuridica nel Registro delle persone giuridiche dello Stato unificato, indicando l'organismo che ha effettuato la registrazione statale;

l'indirizzo del luogo di residenza e l'indirizzo del luogo di attività medica del singolo imprenditore, i dati del documento che conferma il fatto di inserire informazioni sul singolo imprenditore nel Registro statale unificato degli imprenditori individuali, indicando l'organismo che ha effettuato la registrazione statale;

c) informazioni sulla licenza per svolgere attività mediche (numero e data di registrazione, elenco dei lavori (servizi) che costituiscono le attività mediche di un'organizzazione medica in conformità con la licenza, nome, indirizzo e numero di telefono dell'autorità di licenza che l'ha rilasciata);

d) un elenco dei servizi medici a pagamento che indica i prezzi in rubli, informazioni sulle condizioni, la procedura, la forma di prestazione dei servizi medici e la procedura per il loro pagamento;

e) la procedura e le condizioni per la fornitura di cure mediche in conformità con il programma e il programma territoriale;

f) informazioni sugli operatori sanitari coinvolti nella fornitura di servizi medici retribuiti, sul livello della loro istruzione e qualifica professionale;

g) la modalità di funzionamento di un'organizzazione medica, l'orario di lavoro degli operatori sanitari coinvolti nella fornitura di servizi medici a pagamento;

h) indirizzi e numeri di telefono dell'autorità esecutiva dell'entità costituente della Federazione Russa nel campo della protezione della salute dei cittadini, dell'autorità territoriale del Servizio federale per la supervisione nel campo dell'assistenza sanitaria e dell'autorità territoriale del Servizio federale per la supervisione nel campo della protezione dei diritti dei consumatori e del benessere umano.

12. Le informazioni pubblicate sugli stand informativi (rack) dovrebbero essere disponibili per un numero illimitato di persone durante l'intero orario di lavoro di un'organizzazione medica che fornisce servizi medici a pagamento. Gli stand informativi (rack) si trovano in un luogo accessibile ai visitatori e sono progettati in modo tale da poter conoscere liberamente le informazioni pubblicate su di essi.

13. Il contraente prevede la revisione su richiesta del consumatore e (o) del cliente:

a) una copia del documento costitutivo di un'organizzazione medica - una persona giuridica, il regolamento sulla sua filiale (dipartimento, altra unità strutturale territorialmente separata) coinvolta nella fornitura di servizi medici a pagamento, o una copia del certificato di registrazione statale di un individuo come imprenditore individuale;

b) una copia della licenza per svolgere attività mediche con un elenco di lavori (servizi) che costituiscono le attività mediche di un'organizzazione medica in conformità con la licenza.

14. Al momento della conclusione di un contratto, su richiesta del consumatore e (o) del cliente, devono essere fornite in forma accessibile le informazioni sui servizi medici a pagamento contenenti le seguenti informazioni:

a) le procedure per la fornitura di assistenza medica e gli standard di assistenza medica utilizzati nella fornitura di servizi medici a pagamento;

b) informazioni su uno specifico operatore sanitario che fornisce il relativo servizio medico retribuito (la sua formazione professionale e le sue qualifiche);

c) informazioni sulle modalità di erogazione delle cure mediche, sui rischi ad esse associati, sui possibili tipi di intervento medico, sulle loro conseguenze e sui risultati attesi dalla prestazione di cure mediche;

d) altre informazioni relative all'oggetto del contratto.

15. Prima della conclusione del contratto, il contraente deve informare per iscritto il consumatore (cliente) che il mancato rispetto delle istruzioni (raccomandazioni) del contraente (operaio medico che fornisce servizi medici a pagamento), compreso il regime di trattamento prescritto, può ridurre la qualità del servizio medico a pagamento fornito, comportare l'impossibilità di completarlo in tempo o influire negativamente sulla salute del consumatore.

IV. La procedura per la conclusione di un contratto e il pagamento dei servizi medici

16. Il contratto è concluso dal consumatore (cliente) e dal contraente per iscritto.

17. Il contratto deve contenere:

a) informazioni sull'esecutore:

nome e ragione sociale (se presente) di un'organizzazione medica - una persona giuridica, indirizzo di ubicazione, dati di un documento che conferma il fatto di inserire informazioni su una persona giuridica nel Registro delle persone giuridiche dello Stato unificato, indicando l'ente che ha effettuato la registrazione statale;

cognome, nome e patronimico (se presente) di un singolo imprenditore, indirizzo di residenza e indirizzo del luogo di attività medica, dati di un documento che conferma il fatto di inserire informazioni su un singolo imprenditore nel Registro statale unificato degli imprenditori individuali, indicando l'organismo che ha effettuato la registrazione statale;

il numero della licenza per svolgere attività mediche, la data della sua registrazione, indicando l'elenco dei lavori (servizi) che costituiscono le attività mediche dell'organizzazione medica in conformità con la licenza, il nome, l'indirizzo del luogo e il numero di telefono dell'autorità di licenza che l'ha rilasciata;

b) cognome, nome e patronimico (se presente), indirizzo di residenza e numero di telefono del consumatore (rappresentante legale del consumatore);

cognome, nome e patronimico (se presente), indirizzo del luogo di residenza e numero di telefono del cliente - persona fisica;

il nome e l'indirizzo della sede del cliente - persona giuridica;

c) un elenco dei servizi medici a pagamento forniti in conformità al contratto;

d) il costo delle prestazioni mediche a pagamento, i termini e la procedura per il loro pagamento;

e) condizioni e termini per la fornitura di servizi medici a pagamento;

f) posizione, cognome, nome, patronimico (se presente) della persona che conclude il contratto per conto del contraente, e sua firma, cognome, nome, patronimico (se presente) del consumatore (cliente) e sua firma. Se il cliente è una persona giuridica, viene indicata la posizione della persona che conclude il contratto per conto del cliente;

g) la responsabilità delle parti per il mancato rispetto dei termini del contratto;

h) la procedura di modifica e risoluzione del contratto;

i) altre condizioni determinate di comune accordo tra le parti.

18. Il contratto è redatto in 3 copie, una delle quali è con il contraente, la seconda - con il cliente, la terza - con il consumatore. Se il contratto è concluso dal consumatore e dal contraente, è redatto in 2 copie.

19. Può essere redatto un preventivo per la fornitura di servizi medici a pagamento. La sua redazione su richiesta del consumatore (cliente) o contraente è obbligatoria, mentre costituisce parte integrante del contratto.

20. Se la fornitura di servizi medici a pagamento richiede la fornitura di servizi medici aggiuntivi su base rimborsabile che non sono previsti dal contratto, il contraente è tenuto a informarne il consumatore (cliente).

Senza il consenso del consumatore (cliente), il contraente non ha il diritto di fornire servizi medici aggiuntivi su base rimborsabile.

21. Se la fornitura di servizi medici a pagamento richiede la fornitura di servizi medici aggiuntivi per motivi di emergenza per eliminare la minaccia alla vita del consumatore in caso di improvvise malattie acute, condizioni, esacerbazioni di malattie croniche, tali servizi medici sono forniti gratuitamente in conformità con la legge federale "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa".

22. Se il consumatore rifiuta di ricevere servizi medici dopo la conclusione del contratto, il contratto è risolto. Il contraente informa il consumatore (cliente) della risoluzione del contratto su iniziativa del consumatore, mentre il consumatore (cliente) paga al contraente i costi effettivamente sostenuti dal contraente in relazione all'adempimento degli obblighi derivanti dal contratto.

23. Il consumatore (cliente) è tenuto a pagare per il servizio medico fornito dal contraente nei tempi e secondo le modalità previste dal contratto.

24. In conformità con la legislazione della Federazione Russa, al consumatore (cliente) viene rilasciato un documento che conferma il pagamento per i servizi medici forniti (ricevuta in contanti, ricevuta o altra forma di stretta responsabilità (documento standard)).

25. Dopo l'esecuzione del contratto, il Contraente rilascia al consumatore (rappresentante legale del consumatore) documenti medici (copie di documenti medici, estratti di documenti medici) che riflettono il suo stato di salute dopo aver ricevuto servizi medici a pagamento.

26. La conclusione di un contratto di assicurazione medica volontaria e il pagamento dei servizi medici forniti in conformità a detto contratto devono essere effettuati in conformità con il codice civile della Federazione Russa e la legge della Federazione Russa "Sull'organizzazione delle attività assicurative nella Federazione Russa".

V. Procedura per la fornitura di servizi medici a pagamento

27. Il contraente fornisce servizi medici a pagamento, la cui qualità deve rispettare i termini del contratto e, in assenza di condizioni sulla loro qualità nel contratto, i requisiti per i servizi del tipo corrispondente.

Se la legge federale, altri atti normativi della Federazione Russa prevedono requisiti obbligatori per la qualità dei servizi medici, la qualità dei servizi medici a pagamento forniti deve soddisfare tali requisiti.

28. I servizi medici a pagamento sono forniti previo consenso volontario informato del consumatore (rappresentante legale del consumatore), fornito secondo le modalità previste dalla legislazione della Federazione Russa sulla protezione della salute dei cittadini.

29. Il contraente fornisce al consumatore (rappresentante legale del consumatore) su sua richiesta e in una forma a lui accessibile le informazioni:

sullo stato della sua salute, comprese le informazioni sui risultati dell'esame, la diagnosi, i metodi di trattamento, i rischi ad essi associati, le possibili opzioni e le conseguenze dell'intervento medico, i risultati attesi del trattamento;

su medicinali e dispositivi medici utilizzati nella fornitura di servizi medici a pagamento, comprese le relative date di scadenza (periodi di garanzia), indicazioni (controindicazioni) per l'uso.

30. Nel fornire servizi medici a pagamento, il Contraente è tenuto a rispettare i requisiti stabiliti dalla legislazione della Federazione Russa per la preparazione e la conservazione delle cartelle cliniche e dei moduli statistici contabili e di rendicontazione, la procedura e le scadenze per la loro presentazione.

VI. Responsabilità dell'appaltatore e controllo sulla fornitura di servizi medici a pagamento

31. In caso di inadempimento o inadempimento degli obblighi derivanti dal contratto, l'esecutore è responsabile ai sensi della legislazione della Federazione Russa.

32. Il danno causato alla vita o alla salute del paziente a seguito della fornitura di servizi medici retribuiti di bassa qualità è soggetto a risarcimento da parte del contraente in conformità con la legislazione della Federazione Russa.

33. Il controllo sul rispetto del presente Regolamento è svolto dal Servizio federale per la supervisione della protezione dei diritti dei consumatori e del benessere umano nell'ambito dei poteri stabiliti.

Il presente regolamento "Sulla procedura e le condizioni per la fornitura di servizi medici a pagamento" (di seguito denominato Regolamento) presso l'Istituto sanitario autonomo statale di Mosca Centro scientifico e pratico per la riabilitazione medica, la medicina riparativa e sportiva del Dipartimento della salute della città di Mosca (di seguito denominato Centro) è stato sviluppato in conformità con la Costituzione della Federazione Russa, il Codice civile della Federazione Russa, la Legge federale della Federazione Russa del 21 novembre 2011 n. 29 novembre 2010 n. 326-FZ “Sull'assicurazione medica obbligatoria nella Federazione Russa”, Legge della Federazione Russa del 7 febbraio 1992 n. N. 944 "Sull'approvazione delle norme per la fornitura di servizi a pagamento ai cittadini e alle persone giuridiche da parte delle organizzazioni statali del sistema sanitario di Mosca", Decreto del governo di Mosca del 24 dicembre 2013 n. 892-PP "Sul programma territoriale di garanzie statali di assistenza medica gratuita per i cittadini nella città di Mosca per il 2014 e il periodo di pianificazione del la Federazione Russa, la Carta del Centro, la licenza per l'esecuzione di attività mediche.

Il regolamento definisce la procedura e le condizioni per la fornitura di servizi medici a pagamento alla popolazione presso il Centro, nonché la procedura per la spesa dei fondi ricevuti, anche per la remunerazione dei dipendenti coinvolti nella fornitura di servizi medici a pagamento.

La fornitura di servizi medici a pagamento da parte del Centro contribuisce a una più completa soddisfazione dei bisogni della popolazione nell'assistenza medica e medico-sociale, oltre ad attrarre ulteriori risorse finanziarie per lo sviluppo materiale e tecnico del Centro e incentivi materiali per i suoi dipendenti.

1. Concetti di base

I servizi medici a pagamento sono servizi medici forniti su base rimborsabile a spese di fondi personali di cittadini, fondi di persone giuridiche e altri fondi sulla base di contratti, compresi i contratti di assicurazione medica volontaria.

Consumatore - un individuo che intende ricevere o riceve servizi medici a pagamento personalmente in conformità con il contratto. Un consumatore che riceve servizi medici a pagamento è un paziente coperto dalla legge federale "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa".

Rappresentante legale- una persona che agisce nell'interesse di un paziente - una persona che non ha raggiunto l'età di inizio della capacità giuridica determinata dalla legislazione civile e i cittadini che sono riconosciuti nei modi previsti dalla legge come incapaci, parzialmente inabili, ecc.

Cliente- una persona fisica (giuridica) che intende ordinare (acquistare) o ordinare (acquistare) servizi medici a pagamento in conformità con il contratto a favore del consumatore.

Il servizio medico è un intervento medico o un complesso di interventi medici finalizzati alla prevenzione, diagnosi e cura di malattie che hanno un valore finale autonomo e un certo costo.

L'assistenza medica è un insieme di misure (compresi i servizi medici, le misure organizzative e tecniche, le misure sanitarie e antiepidemiche, la fornitura di farmaci, ecc.) finalizzate al mantenimento e al ripristino della salute.

Servizi medici (servizi non medici a pagamento) - domestici, servizi, trasporti e altri servizi ai pazienti, forniti in aggiunta nelle filiali del Centro nel processo di fornitura di cure mediche, ma non essendo elementi di assistenza medica.

Il programma di garanzie statali per fornire alla popolazione della Federazione Russa assistenza medica gratuita (di seguito denominato Programma) è un programma di assistenza medica alla popolazione fornito da un istituto medico a titolo gratuito per la popolazione e finanziato dal bilancio dello Stato.

Programma territoriale di garanzie statali per la fornitura di assistenza medica gratuita alla popolazione della città di Mosca - un programma di garanzie statali per la fornitura di assistenza medica gratuita alla popolazione della città di Mosca (di seguito denominato Programma territoriale), che comprende un programma territoriale di assicurazione medica obbligatoria istituito in conformità con la legislazione della Federazione Russa sull'assicurazione medica obbligatoria.

I programmi statali di assistenza medica mirata sono programmi di assistenza medica mirati per determinati contingenti della popolazione (di solito malattie socialmente significative o quelle in cui vengono utilizzati metodi di trattamento costosi) in termini di prevenzione e cura di malattie per le quali vengono assegnati finanziamenti speciali da budget di diversi livelli.

Polizza di assicurazione medica - un documento rilasciato all'assicurato, che certifica il fatto dell'assicurazione in questa organizzazione assicurativa e determina l'ambito delle cure mediche in conformità con il contratto di assicurazione medica obbligatoria o volontaria.

Il prezzo (tariffa) per un servizio medico è l'importo che il consumatore (cliente) deve pagare e l'organizzazione medica deve fornire un determinato servizio medico per questo importo.

2. La procedura per la fornitura di servizi medici a pagamento

2.1. La base per la fornitura di servizi medici a pagamento è:

2.1.1. mancanza di servizi medici adeguati nel Programma, nel Programma Territoriale e (o) nei programmi mirati per l'assistenza medica; nessun obbligo di pagare questo tipo di assistenza medica (servizio medico) dal bilancio e dai fondi statali non di bilancio;

2.1.2. fornitura di servizi medici a condizioni diverse da quelle previste dal Programma, dai Programmi territoriali e (o) dai programmi target su richiesta del consumatore (cliente), inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo:

- istituzione di un posto individuale di osservazione medica durante il trattamento in un ospedale;

- l'uso di medicinali che non sono inclusi nell'elenco dei medicinali vitali ed essenziali, se il loro scopo e uso non è dovuto a indicazioni vitali o sostituzione a causa di intolleranza individuale ai medicinali inclusi nell'elenco specificato, nonché l'uso di dispositivi medici, nutrizione medica, compresi prodotti nutrizionali medici specializzati che non sono previsti dagli standard di assistenza medica;

2.1.3. prestazione di servizi medici a pagamento a cittadini di stati esteri, apolidi, ad eccezione delle persone assicurate dall'assicurazione medica obbligatoria e cittadini della Federazione Russa che non risiedono permanentemente sul suo territorio e non sono assicurati dall'assicurazione medica obbligatoria, salvo diversamente previsto dai trattati internazionali della Federazione Russa;

2.1.4. domanda indipendente per ricevere servizi medici a pagamento, ad eccezione dei casi e delle procedure previsti dall'articolo 21 della legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" e dei casi di emergenza, comprese le cure specialistiche di emergenza, le cure mediche e le cure mediche fornite in forma di emergenza o di emergenza.

2.1.5. fornitura di servizi medici: un posto medico individuale, nonché servizi aggiuntivi forniti nel processo di fornitura di cure mediche, compresi servizi domestici e di servizio: cucina individuale o ordinazione di piatti su richiesta del paziente, sistemazione in un reparto superiore e altri servizi forniti in aggiunta alla fornitura di cure mediche.

2.2. I servizi medici a pagamento non possono essere forniti nelle filiali del Centro:

2.2.1. in cambio di servizi svolti nell'ambito dell'incarico statale (comunale), ad eccezione dei casi in cui esso sia integralmente adempiuto e alle condizioni previste ai commi. 2.1.1. - 2.1.5.;

2.2.2. non è consentito prestare servizi aggiuntivi a pagamento senza il consenso dei cittadini, nonché condizionare l'erogazione di alcuni servizi all'obbligatorietà dell'adempimento di altri;

2.2.3. quando si ricevono cure mediche nelle filiali del Centro nell'ambito del Programma territoriale per la fornitura di cure mediche gratuite, i seguenti servizi non sono soggetti a pagamento:

- prescrizione e uso di medicinali per motivi medici (nei casi di loro sostituzione per intolleranza, rigetto) non compresi nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali;

- sistemazione in piccoli reparti (box) di pazienti per indicazioni mediche e (o) epidemiologiche;

- servizi di trasporto medico nella fornitura di assistenza medica nell'ambito degli standard di assistenza medica (esame e trattamento di un paziente in un ospedale 24 ore su 24) in assenza della possibilità della loro fornitura da parte di un medico o altra organizzazione che fornisce assistenza medica al paziente.

2.2.4. i servizi medici non possono essere forniti a pagamento nella fornitura di cure mediche di emergenza, che vengono fornite immediatamente in condizioni che richiedono un intervento medico per indicazioni di emergenza (in caso di incidenti, lesioni, avvelenamento e altre condizioni e malattie).

2.3. La procedura per la fornitura di servizi medici a pagamento presso il Centro è regolata dal Regolamento sulla procedura e le condizioni per la fornitura di servizi a pagamento presso il Centro, sviluppato sulla base delle "Regole per la fornitura di servizi a pagamento a cittadini e persone giuridiche da parte delle organizzazioni statali del sistema sanitario della città di Mosca" e documenti normativi interni approvati dal direttore del Centro (ordini, regolamenti interni del lavoro, contratti collettivi, orari di lavoro, ecc.), nonché altri requisiti della legislazione vigente.

2.4. La data di inizio della fornitura di servizi medici a pagamento, l'elenco dei servizi medici a pagamento forniti dalle filiali del Centro, i prezzi (tariffe) per i servizi medici a pagamento, nonché le modifiche all'elenco dei servizi medici a pagamento e le modifiche ai prezzi (tariffe) sono approvati per ordine del Direttore del Centro.

2.4.1. L'elenco dei servizi medici a pagamento è compilato con l'indicazione dei codici dei servizi a pagamento forniti secondo la nomenclatura approvata dei servizi medici ed è approvato con ordine del Direttore.

2.4.2. In caso di cessazione della fornitura di servizi a pagamento, il Centro invia entro 3 giorni le informazioni pertinenti al Dipartimento della salute della città di Mosca al fine di apportare modifiche al registro delle organizzazioni statali che forniscono servizi a pagamento sul sito Web ufficiale del Dipartimento della salute della città di Mosca.

2.5. L'erogazione delle prestazioni mediche a pagamento può essere effettuata in tutte le suddivisioni strutturali (dipartimenti, camere, uffici) delle sedi distaccate del Centro, anche nelle suddivisioni strutturali appositamente organizzate (dipartimenti, camere, uffici).

2.5.1. Una suddivisione strutturale appositamente organizzata (dipartimento, camera, ufficio), che fornisce esclusivamente servizi a pagamento, è guidata nelle sue attività dal regolamento "Sul dipartimento (camera, ufficio) per la fornitura di servizi medici a pagamento alla popolazione".

2.6. La fornitura di servizi medici a pagamento nelle filiali del Centro è effettuata da specialisti approvati dall'ordine del capo della filiale.

2.6.1. Il numero di dipendenti coinvolti nella fornitura di servizi medici retribuiti nelle filiali del Centro può includere specialisti dei dipartimenti scientifici del Centro, se dispongono di un'adeguata formazione medica a tempo parziale.

2.6.2. Per svolgere lavori sulla fornitura di servizi medici a pagamento, il Centro può introdurre posizioni aggiuntive di personale medico e di altro tipo, la cui remunerazione viene effettuata a spese dei fondi ricevuti dalla vendita di servizi medici a pagamento.

2.7. La fornitura di servizi medici retribuiti da parte dei dipendenti delle filiali del Centro su base ambulatoriale può essere effettuata durante l'orario di lavoro principale e sul posto di lavoro principale aumentando l'intensità del lavoro di uno specialista con un leggero aumento (fino a 3 pazienti per turno) - il tasso di carico o il mancato rispetto del carico pianificato. Nel caso di un grande volume di servizi a pagamento - secondo un programma separato per l'accoglienza di specialisti. In condizioni stazionarie e unità paracliniche, è consentito fornire servizi medici a pagamento durante l'orario di lavoro principale e sul posto di lavoro principale.

2.7.1. In suddivisioni strutturali appositamente organizzate (dipartimenti, corsie, uffici), i servizi medici a pagamento sono forniti secondo l'orario di lavoro in queste suddivisioni.

2.7.2. Quando si forniscono servizi medici a pagamento, l'orario di apertura delle filiali può essere stabilito secondo un programma separato, previo coordinamento con il Dipartimento della salute di Mosca.

2.7.3. Allo stesso tempo, la disponibilità, la qualità e il volume dei servizi medici forniti presso il Centro nell'ambito del Programma, del Programma territoriale di garanzie statali per la fornitura di cure mediche gratuite alla popolazione della città di Mosca e dei programmi globali mirati non dovrebbero deteriorarsi.

2.8. I servizi medici a pagamento, i loro tipi, i volumi e le condizioni di fornitura devono essere conformi ai requisiti di licenza, ai termini del contratto, agli standard e alle procedure per la fornitura di cure mediche, ai documenti normativi (requisiti) stabiliti dal Ministero della Salute della Federazione Russa e ad altri requisiti stabiliti dalla legge.

2.9. I servizi medici a pagamento possono essere forniti nella misura massima dello standard di assistenza medica o come consultazioni, procedure, studi diagnostici e altri servizi una tantum, compresi quelli che superano gli standard soddisfatti.

2.10. I requisiti per la fornitura di servizi medici a pagamento, compreso il contenuto di standard, procedure e condizioni per la fornitura di cure mediche, servizi e altri servizi, sono determinati di comune accordo tra le parti e possono essere superiori a quelli previsti da standard, procedure e altri documenti normativi (requisiti) approvati dal Ministero della Salute della Federazione Russa, nonché standard, procedure, condizioni e requisiti stabiliti sulla base da altre autorità esecutive federali e regionali.

2.11. I servizi medici a pagamento forniti alla popolazione devono soddisfare i requisiti per i metodi di diagnosi, prevenzione, trattamento, tecnologie mediche, medicinali, preparati immunobiologici e disinfettanti consentiti nel territorio della Federazione Russa.

2.12. Le fonti di finanziamento per la fornitura di servizi medici a pagamento sono:

– fondi di organizzazioni assicurative che operano nel sistema di assicurazione medica volontaria;

- fondi di enti, imprese, istituzioni;

- fondi personali dei cittadini;

- fondi del Fondo di previdenza sociale;

– altri mezzi consentiti dalla legge.

2.13. I servizi medici a pagamento alla popolazione sono forniti dal Centro in base a contratti. I contratti sono conclusi per iscritto in conformità con i requisiti per il loro contenuto stabiliti dalla legislazione federale sulla procedura per la fornitura di servizi a pagamento da parte di organizzazioni statali.

2.14. Non è consentita la conclusione da parte del Centro di contratti per servizi di intermediazione per attirare pazienti da parte di terzi.

3. Condizioni per la fornitura di servizi medici a pagamento

3.1. La presenza di un contratto concluso per la fornitura di servizi medici a pagamento. Al momento della conclusione di un contratto, al consumatore (cliente) vengono fornite in una forma accessibile informazioni sulla possibilità di ottenere i tipi e i volumi appropriati di assistenza medica senza addebitare una tariffa nell'ambito del programma di garanzie statali di fornitura gratuita di assistenza medica ai cittadini e del programma territoriale di garanzie statali di fornitura gratuita di assistenza medica ai cittadini.

3.2. Un prerequisito per la fornitura di servizi medici a pagamento presso il Centro è la fornitura di informazioni accessibili e affidabili pubblicandole sul sito Web del Centro nella rete di informazioni e telecomunicazioni Internet, nonché sugli stand informativi (rack) nelle filiali del Centro.

3.2.1. Le informazioni affisse sugli stand informativi (rack) dovrebbero essere disponibili per una cerchia illimitata di persone durante l'intero orario di lavoro delle filiali del Centro e contenere le seguenti informazioni: nome e indirizzo della sede della filiale; disponibilità di una licenza valida per svolgere attività medica; listino prezzi dei servizi medici a pagamento; informazioni sugli operatori sanitari coinvolti nella fornitura di servizi medici a pagamento; orari di apertura della filiale; orario di lavoro degli operatori sanitari coinvolti nella fornitura di servizi medici retribuiti; indirizzi e numeri di telefono dell'autorità esecutiva nel campo della tutela della salute dei cittadini e del servizio di vigilanza nel campo della tutela dei consumatori e del benessere umano della città di Mosca.

3.2.2. Gli stand informativi (rack) si trovano in un luogo accessibile ai visitatori e sono progettati in modo tale da poter conoscere liberamente le informazioni pubblicate su di essi.

3.3. Su richiesta del consumatore e (o) del cliente, i dipendenti delle filiali del Centro provvedono alla revisione:

3.3.1 una copia dell'atto costitutivo dell'organizzazione statale (la Carta del Centro), regolamenti sulla filiale coinvolta nella fornitura di servizi a pagamento;

3.3.2. una copia della licenza per svolgere attività mediche e altre attività soggette a licenza con un elenco di lavori (servizi) in conformità con la licenza.

3.4. Alla conclusione del contratto, su richiesta del consumatore (cliente), dovranno essere fornite in forma accessibile le informazioni sui servizi a pagamento contenenti le seguenti informazioni:

3.4.1. procedure per la fornitura di assistenza medica e standard di assistenza medica utilizzati nella fornitura di servizi medici a pagamento;

3.4.2. informazioni su uno specifico operatore sanitario che fornisce il relativo servizio medico retribuito (la sua formazione professionale e le sue qualifiche);

3.4.3. informazioni sulle modalità di fornitura delle cure mediche, sui rischi ad esse associati, sui possibili tipi di intervento medico, sulle loro conseguenze e sui risultati attesi dalla fornitura di cure mediche;

3.4.4. un elenco di categorie di consumatori aventi diritto a ricevere benefici, nonché un elenco di benefici forniti nella fornitura di servizi medici a pagamento in conformità con le leggi federali e altri atti normativi e altre informazioni relative al contratto.

3.5. La fornitura di servizi a pagamento ai cittadini viene effettuata con il consenso volontario informato del paziente fino al momento in cui viene fornita la prestazione medica. Qualora sia impossibile ottenere tale consenso dal paziente stesso, esso dovrà essere ottenuto dai suoi rappresentanti legali (tutori). Il fatto del consenso volontario informato alla fornitura di servizi medici a pagamento è registrato nella cartella clinica del paziente.

3.6. Al termine della fornitura di servizi medici a pagamento al paziente, gli viene rilasciato un certificato medico della forma stabilita, in presenza di invalidità temporanea - un foglio di invalidità temporanea.

Prezzi (tariffe) per servizi medici a pagamento e procedura di pagamento

4.1. I prezzi (tariffe) per i servizi medici forniti alla popolazione a pagamento sono determinati in conformità al capitolo 25 del codice fiscale della Federazione Russa.

4.2. Il listino prezzi (prezzi) per i servizi medici presso il Centro è approvato dal Direttore del Centro.

4.3 I dipendenti del Centro pagano il 70% del costo dei servizi medici pagati nel Listino prezzi.

4.4. Il pagamento dei servizi medici viene effettuato mediante pagamenti non in contanti tramite enti creditizi o depositando contanti direttamente alla cassa del Centro con l'emissione al consumatore (cliente) di un documento di conferma del pagamento (ricevuta in contanti, ricevuta o altra forma di segnalazione rigorosa (documento del campione stabilito).

4.5. La riscossione di denaro direttamente da parte dei dipendenti del Centro che fornisce servizi medici a pagamento è severamente vietata.

4.6 .. Su richiesta della persona che ha pagato i servizi, il Centro è tenuto a rilasciare un Certificato di pagamento per i servizi medici da presentare alle autorità fiscali della Federazione Russa nella forma stabilita dall'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa e del Ministero delle Imposte e delle Imposte della Federazione Russa del 25 luglio 2001 N 289 / BG-3-04 / 256 “Sull'attuazione del Decreto del Governo della Federazione Russa del 19 marzo 2 001 N 201 "Sull'approvazione degli elenchi di servizi medici e tipi costosi trattamento nelle organizzazioni mediche della Federazione Russa, medicinali, gli importi di pagamento per i quali a spese dei fondi propri del contribuente vengono presi in considerazione nel determinare l'importo della detrazione dell'imposta sociale".

4.7. I requisiti per i servizi medici a pagamento, compreso il loro volume e i termini di prestazione, sono determinati dall'accordo delle parti del contratto, a meno che le leggi federali, altri atti normativi della Federazione Russa non prevedano altri requisiti.

4.8. Se, per qualsiasi motivo al di fuori del controllo del Centro, è impossibile fornire assistenza medica al paziente (in tutto o in parte), i fondi devono essere restituiti in forma non in contanti sul conto della persona giuridica in base all'atto di riconciliazione, o al paziente (Cliente) in contanti su sua richiesta, firmata dal capo della filiale.

4.9. I fondi ricevuti per i servizi medici a pagamento forniti vengono accreditati sul conto personale del Centro presso il Dipartimento delle finanze della città di Mosca per tenere conto dei fondi ricevuti dalle attività generatrici di reddito.

Responsabilità e controllo sulla fornitura di servizi medici a pagamento presso il Centro

6.1. In conformità con la legislazione della Federazione Russa, il Centro è responsabile del mancato o inadeguato rispetto delle condizioni per la fornitura di servizi medici a pagamento, del mancato rispetto dei requisiti per i metodi di diagnosi, prevenzione e cura, formazione, nonché per aver causato danni alla salute e alla vita del paziente.

6.2. Il controllo sull'organizzazione del lavoro sulla fornitura di servizi medici a pagamento, la qualità della loro attuazione nelle filiali del Centro, i prezzi e la procedura per la raccolta di fondi dalla popolazione è svolto dal Servizio federale per la supervisione della protezione dei diritti dei consumatori e del benessere umano, il Dipartimento della salute di Mosca, nonché altri organi statali, che, in conformità con le leggi e altri atti giuridici dei livelli federale e regionale, sono incaricati di controllare le attività delle organizzazioni statali.

6.3. In caso di rilevamento di violazioni nel lavoro del Centro per la fornitura di servizi medici a pagamento, i funzionari sono responsabili in conformità con l'attuale legislazione della Federazione Russa.

6.4. Il danno causato alla vita e alla salute del paziente a seguito della fornitura di servizi medici a pagamento di bassa qualità è soggetto a risarcimento da parte del contraente in conformità con la legislazione della Federazione Russa.

6.5. Il presente Regolamento è approvato dal Direttore del Centro, le modifiche e le integrazioni al presente Regolamento sono apportate con provvedimento del Direttore del Centro.

Decreto del governo della Federazione Russa del 4 ottobre 2012 N 1006
"Sull'approvazione delle Regole per la fornitura di servizi medici a pagamento da parte di organizzazioni mediche"

In conformità con la parte 7 dell'articolo 84 della legge federale "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" e dell'articolo 39.1 della legge della Federazione Russa "Sulla protezione dei diritti dei consumatori", il governo della Federazione Russa decide:

Regole
fornitura di servizi medici a pagamento da parte di organizzazioni mediche
(approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 4 ottobre 2012 N 1006)

I. Disposizioni generali

1. Le presenti Regole determinano la procedura e le condizioni per la fornitura di servizi medici a pagamento da parte delle organizzazioni mediche ai cittadini.

2. Ai fini del presente Regolamento si utilizzano i seguenti concetti fondamentali:

"servizi medici a pagamento"- servizi medici forniti su base rimborsabile a spese di fondi personali di cittadini, fondi di persone giuridiche e altri fondi sulla base di contratti, compresi i contratti di assicurazione medica volontaria (di seguito denominato contratto);

"cliente" - una persona fisica (giuridica) che intende ordinare (acquistare) o ordinare (acquistare) servizi medici a pagamento in conformità con il contratto a favore del consumatore;

"esecutore" - un'organizzazione medica che fornisce servizi medici a pagamento ai consumatori.

concetto "organizzazione medica" utilizzato in queste Regole nel significato definito nella Legge Federale

5. Il presente Regolamento è portato a conoscenza del consumatore (cliente) dal contraente in forma chiara ed accessibile.

II. Condizioni per la fornitura di servizi medici a pagamento

7. Le organizzazioni mediche che partecipano all'attuazione del programma e del programma territoriale hanno il diritto di fornire servizi medici a pagamento:

istituzione di un posto individuale di osservazione medica durante il trattamento in un ospedale;

b) quando si forniscono servizi medici in modo anonimo, ad eccezione dei casi previsti dalla legislazione della Federazione Russa;

Le organizzazioni mediche di altre forme organizzative e legali determinano i prezzi (tariffe) per i servizi medici a pagamento forniti da soli.

9. Quando si forniscono servizi medici a pagamento, devono essere osservate le procedure per la fornitura di cure mediche approvate dal Ministero della Salute della Federazione Russa.

III. Informazioni sul contraente e sui servizi medici da lui forniti