Liečba zubného kazu počas tehotenstva v druhom trimestri. Príčiny a liečba zubného kazu počas tehotenstva

Špeciálne príčiny počas tehotenstva sú spojené s tehotenstva:

• Znížený obsah vápnika a fluóru v slinách a krvi. Niektoré z týchto mikroelementov sa spotrebujú na vyvíjajúce sa embryo. Vápnik zo zubov sa na rozdiel od všeobecnej mylnej predstavy nepoužíva na vývoj nenarodeného dieťaťa. Remineralizácia a spevnenie skloviny, ku ktorému dochádza v dôsledku vlastností slín, sa však počas tehotenstva spomaľuje alebo zastavuje. Oslabená sklovina sa ľahko poškodí a je náchylná na ochorenia ústnej dutiny, vr. kazu.
• Hormonálne zmeny. Vedú k zmenám v zložení slín tehotnej ženy. Výsledkom takýchto procesov je zníženie baktericídnych vlastností slín. Baktérie, ktoré prispievajú k vzniku a rozvoju kazu, sa stávajú menej zraniteľnými.
• Zmeny stravy.Často budúce matky zneužívajú sladké, slané, škrobové jedlá.
• Toxikóza. Kyselina chlorovodíková, obsiahnutá vo zvratkoch, prispieva k deštrukcii skloviny.
• Nenavštevovanie preventívnych prehliadok. Spoločné presvedčenie o nežiaducosti zubného ošetrenia počas tehotenstva vedie k pokročilé ochorenia ústnej dutiny.

Počas tehotenstva sú zuby najviac náchylné na vznik zubného kazu.

Čo je nebezpečné

• predčasný pôrod;
• Malá pôrodná hmotnosť.

Prispejte k týmto udalostiam kariogénna baktéria Actinomyces naeslundii. Vyvolávajú produkciu látok, ktoré spôsobujú kontrakciu maternice a expanziu cervikálneho kanála - protizápalové cytokíny. Rozšírenie cervikálneho kanála je sprevádzané deštrukciou fetálnych membrán. Tieto procesy vedú k predčasnému pôrodu.

Škody spôsobené komplikáciami kazu

Zubný kaz môže poškodiť nenarodené dieťa

Komplikácie sprevádzajúce zanedbaný kaz môžu poškodiť aj nenarodené dieťa. Postihnutá oblasť sa dostáva do neurovaskulárnej oblasti zuba, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť pulpitída alebo parodontitída. Zápal zubnej drene a rozvoj hnisavého ohniska zápalu v oblasti koreňového hrotu vedie k uvoľňovaniu toxínov. Dostávajú sa do krvného obehu a prenášajú sa s ním po celom tele. To môže znamenať:

• Zvýšenie teploty telo (potreba užívať antipyretiká);
• Zhoršenie toxikóza;
• havaruje v prevádzke systému trávenie.

Bolesť zubov ktorý sa vyskytuje pri pulpitíde a parodontitíde, - traumatický psychologický faktor pre ženské telo. Bolesť môže spôsobiť zmeny v niektorých systémoch a orgánoch a u priemerného človeka. Takéto javy ovplyvňujú vyvíjajúce sa embryo.

Ako zmierniť bolesť zubov

Samoliečba by sa mala robiť len ako posledná možnosť!

Prvým krokom je starostlivé vyšetrenie zuba. Ak v otvore zostanú čiastočky jedla, treba ich opatrne odstrániť pinzetou alebo špáradlom. Potom si musíte umyť zuby a opláchnuť ústa. Môžete opláchnuť odvarom alebo infúziou liečivých bylín alebo roztokom sódy so soľou.

Najrozumnejším riešením v takejto situácii je kontaktovať zubára. Ak nie je možné vykonať okamžitú návštevu, môžete použiť liečivé alebo ľudové prostriedky. Ľudové prostriedky sa považujú za bezpečnejšie.

Ľudové prostriedky

• výplachy odvar z šalvie, harmančeka, plantain, ľubovník bodkovaný, nechtík so soľou alebo sódou;
• stolový klinček(korenie). Prášok by sa mal posypať zapálenými ďasnami.
• Cesnak. Musí sa vyčistiť, jemne nasekať a zabaliť do obväzu alebo gázy. Výsledný sa aplikuje na zápästie, kde je cítiť pulz.
• list plantain. List treba najskôr vytlačiť, aby naštartoval šťavu. Potom ho zrolujte do bičíka a vložte do ucha (treba brať do úvahy umiestnenie centra bolesti). Čerstvé listy liečivej rastliny môžete tiež dôkladne umyť, nasekať a vytlačiť, potom každé dve hodiny potierať ďasno šťavou. Môžete si vypláchnuť ústa dvoma polievkovými lyžicami šťavy, zriedenými pohármi prevarenej vody.
• Aloe, Kalanchoe, Pelargonium. List jednej z týchto rastlín možno priložiť na zapálené ďasno.
• Bravčová masť. V prípade potreby sa produkt čistí od soli. Plátok sa umiestni medzi zub a líce. Po 15-20 minútach by mala bolesť prestať.

Doma

Lieky, ktoré môžu zmierniť bolesť zubov počas tehotenstva:

No-shpa - efektívne a bezpečné

• No-shpa;
• Drotaverín (analóg No-shpa);
• Grippostad (opatrné používanie v prvom trimestri tehotenstva je prijateľné);
• Paracetamol (pomôže pri miernej bolesti);
• Tempalgin (pol tablety);
• Pentalgin (polovica tablety);
• Kalgel (aplikujte na zapálené ďasná);
• Ketanov;
• Nurofen;
• Ibuprofén ( zakázané používať v 3. trimestri).

súhlasiť viac ako jednu tabletu niektorý z týchto liekov prísne zakázané. Do otvoru v zube (ak existuje) je možné umiestniť vatový tampón. Materiál je možné vopred navlhčiť v zubných kvapkách, klinčekovom alebo mätovom oleji. Pri užívaní akýchkoľvek liekov nezabudnite na niekoľko pravidiel a vlastností tela počas tehotenstva:

• Viac ako čokoľvek plod je zraniteľný v prvom trimestri. Na konci tretieho mesiaca je embryo chránené placentou, čím sa oslabuje účinok liekov naň.
• Vždy si musíte pamätať dávkovanie.
• Lieky sa môžu používať len vtedy, ak núdzový.
• Opláchnite studenou vodou zakázané.

Liečba - nebezpečenstvo a následky, ak sa nelieči

Ak sa vám začnú kaziť, môžete prísť o zuby (samozrejme nie o všetky). Okrem toho karyózne procesy negatívne ovplyvnia dieťa. Je lepšie okamžite liečiť kaz, zatiaľ čo je to bezpečné pre dieťa a matku.

Vlastnosti liečby

Vlastnosti liečby u tehotných žien

Liečba začína anamnézou. Trvanie tehotenstva zohráva dôležitú úlohu, o ktorej sa bude diskutovať o niečo neskôr. Zubný lekár starostlivo študuje históriu minulých tehotenstiev (ak existujú) a súvisiacich chorôb (hypertenzia, eklampsia, cukrovka atď.). Pacient by sa mal často poradiť s pôrodníkom-gynekológom. To vám umožní plne posúdiť riziko komplikácií po ošetrení zubov.

Kariózny proces počas tehotenstva prebieha rýchlo. Ak to ignorujete v štádiu kriedovej škvrny, hrozí strata zuba. Zvyčajne majú čas zachytiť kaz v strednom štádiu, ale je to ťažšie liečiť. Zubný lekár vyberá spôsob liečby podľa tela a dĺžky trvania pacienta. Najčastejšie ide o excíziu kariéznej oblasti a výplň. Komplikovaný kaz sa veľmi ťažko lieči, vykonáva sa v lokálnej anestézii.

Či je možné liečiť?

Je to možné a potrebné. Každému z trimestrov termínu je priradený vlastný typ lekárskych úkonov.

1 trimester

Podmienečne sa delí na dve obdobia:

• Od okamihu oplodnenia až po implantáciu vajíčka. Táto doba je nepriaznivá pre zubné ošetrenie. Plod je mimoriadne citlivý na účinky rôznych liekov, stresu a toxínov. Vysoké riziko potratu.
• Od 18. dňa - začiatok tvorby orgánov a tkanív embrya. Toto obdobie je charakterizované častými mdlobami, nevoľnosťou, vracaním, pálením záhy, zvýšeným slinením, zvýšeným dávivým reflexom. Liečba v tomto čase je nežiaduca, pretože to môže ovplyvniť vyvíjajúci sa plod.

V 6-7 týždňoch dieťa len položí základy dočasných zubov. Liečebné postupy môžu tento proces narušiť, čo ďalej povedie k problémom. Problémy môžu nastať neskôr v 1. trimestri. Počas 1. trimestra nie je možné liečiť kaz. Počas tohto obdobia platí výnimka iba v naliehavých prípadoch sprevádzaných hnisaním, syndrómom akútnej bolesti. Takéto prípady sú:

• pulpitída;
• Exacerbácia chronickej parodontitídy.

2 trimestri

"Plodné" obdobie. V tomto čase embryo rýchlo rastie. Riziko negatívnych dôsledkov zubného ošetrenia sa znižuje, ale uvedomte si toxicitu liekov (anestézia, antibakteriálne látky).

V tejto dobe je potrebné prevencia ochorenia ústnej dutiny. V tomto štádiu tehotenstva sa vykonáva zubné ošetrenie, na ktorom sa môže v treťom trimestri zhoršiť kaz. Niekedy sa zubár rozhodne opustiť zubné ošetrenie na obdobie po pôrode, ak nie sú možné ohniská exacerbácie.

3. trimester

V 3. trimestri je liečba indikovaná len v naliehavých prípadoch.

V tomto čase sa zvyšuje hmotnosť nenarodeného dieťaťa. Spolu s tým sa zvyšuje tlak na aortu a dolnú dutú žilu. To vedie k búšeniu srdca ženy, rýchlemu poklesu tlaku, strate vedomia. Je to dôležitý faktor, keďže pacienti pri ošetrovaní zubov ležia.

Citlivosť maternice na vplyvy vonkajšieho sveta sa v neskorších štádiách zvyšuje, čo môže spôsobiť až predčasný pôrod. Taktiež toto obdobie sprevádza narastajúca úzkosť, únava ženy, čo môže ovplyvniť aj liečbu. Lekársky zásah v takýchto časoch je žiaduci len pre naliehavé prípady. Budúca mamička na stoličke by mala byť umiestnená mierne na ľavej strane (uhol je asi 15 stupňov), aby sa znížil tlak plodu na dolnú dutú žilu a aortu.

Anestézia, anestézia, anestézia: dá sa použiť?

Lokálna anestézia sa používa na liečbu komplikácií zubného kazu (parodontitída, pulpitída atď.). Niekedy sa injekcie anestetických liekov podávajú pri akútnej bolesti, ktorá sa vyskytuje počas liečby. Ak chcete bezbolestne liečiť kaz, musíte pravidelne navštevovať zubára. Celková anestézia je u tehotných žien kontraindikovaná!

V 14-15 týždňoch je povolené používanie špeciálnych anestetických liekov. Na anestéziu sa používajú:

• ultracain;
• Septanest;
• Ubistezin;
• Najškaredšie.

röntgen

Ako diagnostická metóda kontraindikované počas tehotenstva. Alternatívou sú filmy a snímače s ultracitlivosťou. Vyžadujú desaťkrát menej röntgenového žiarenia ako bežné filmy. Tiež používané ochranné pomôcky (olovená zástera). Niekedy sa v núdzových situáciách stále používa röntgen, ale je to nežiaduci postup. Je prísne zakázané používať rádiografiu v 1. trimestri.

Ako kaz ovplyvňuje vývoj plodu

Chronický zápal v ústnej dutine môže viesť k:

• Výskyt vnútromaternicovej infekcie;
• Oneskorenie vo vývoji plodu;
• potrat;
• Predčasný pôrod.

Liečba kazu u tehotnej ženy sa vykonáva veľmi opatrne. Bolesť a nepohodlie (s akútnymi komplikáciami choroby) môžu poškodiť nenarodené dieťa. Plodu škodí akékoľvek infekčné ložisko v ústnej dutine, pretože toxíny priamo ovplyvňujú jeho (plod).

Kaz v dôsledku dojčenia

Z nočného kŕmenia

Z tejto praxe môže u dieťaťa vzniknúť kaz. Lekári odporúčajú zastaviť nočné kŕmenie po šiestich mesiacoch, pretože to často vedie k rozvoju skorého kazu. Kazy u matky sa môžu vyskytnúť aj počas laktácie.

Vlastnosti liečby

Kontraindikáciou liečby kazu dojčiacou matkou môže byť len silný stres alebo únava. Pred zubným zákrokom kŕmiť dieťa a odsávať mlieko nabudúce (voliteľné). Všetky lieky sa vylúčia z tela po 3-6 hodinách. Po ošetrení je potrebné mlieko odsať a vyliať. Potom môžete bezpečne pokračovať v dojčení dieťaťa.

Röntgenové lúče počas obdobia GV nie sú zakázané, ale používanie ochranných prostriedkov je povinné. Ak je výplň matkiných zubov pre dieťa bezpečná, tak užívanie antibiotík vylučuje dojčenie. Počas laktácie tiež nie je možné vykonať implantáciu zubov.

Možnosť anestézie

Úľava od bolesti počas dojčenia je relatívne bezpečná. Na úľavu od bolesti počas laktácie sa používa mepivakaín, lidokaín, ultrakaín.

Kaz a pôrod

kaz môže negatívne ovplyvniť narodenie dieťaťa. Môže to byť predčasný pôrod, ale aj potrat. Tiež vnútromaternicové infekcie spôsobené kazom ovplyvnia zdravie nenarodeného dieťaťa.

Prevencia zubného kazu u tehotných žien

• Predošetrenie zubov. Plánovanie tehotenstva zahŕňa návštevu zubára. Je lepšie ošetriť zuby hneď, ako vystaviť riziku seba a svoje dieťa v tehotenstve.
• Starostlivá ústna hygiena. Po jedle by ste si mali čistiť zuby (vyhýbať sa horizontálnym pohybom), používať dentálnu niť. Na vypláchnutie ťažko dostupných častí úst môžete použiť aj irigátor.
• Nečistite si zuby ihneď po zvracaní. Je potrebné vypláchnuť ústa roztokom sódy, po ktorej si môžete vyčistiť zuby. Čistenie zubov je možné najskôr o pol hodiny.
• Kontrola stravy. Mali by ste znížiť počet občerstvenia a používanie sladkých jedál. Musíte tiež jesť potraviny bohaté na vitamíny a minerály (tvaroh, špenát atď.).
• Pravidelné návštevy zubára. Lekár vedie komplex na ochranu zubov pred kazom. Ide o profesionálne čistenie zubov, masáž ďasien, preventívne prehliadky.

FAQ

Môže dôjsť k potratu v dôsledku kazu?

Áno možno.

Môžete otehotnieť so zubným kazom?

Samozrejme. Ale je lepšie najskôr vyliečiť kaz, aby nevznikli žiadne problémy.

Môže byť kaz príčinou potratu?

Áno, ťažké formy kazu môžu spôsobiť tento jav.

Prenáša sa zubný kaz z matky na dieťa?

Je to možné. Ak matka s kazom použila na jedlo príbor a potom kŕmila dieťa z toho istého spotrebiča, kaz môže vzniknúť aj u dieťaťa.

Zubný kaz počas tehotenstva - liečiť alebo odstrániť?

Pri prvom náznaku nástupu ochorenia by ste sa mali poradiť so zubným lekárom. Ak zistíte kaz zubu múdrosti v ranom štádiu, je možné vystačiť si s ošetrením vrecka pomocou špeciálnych tekutých prípravkov. To vám umožní odložiť chirurgický zákrok na vhodný čas. V opačnom prípade je kapota vyrezaná. Aby ste predišli komplikáciám, musíte včas kontaktovať lekára.

U budúcej mamičky môžu byť zuby zničené nielen z bežných dôvodov. Počas obdobia nosenia dieťaťa dochádza v ženskom tele k mnohým zmenám, ktoré negatívne ovplyvňujú stav zubov.

Zlá ústna hygiena. Zubný povlak a zvyšky jedla prispievajú k aktívnej reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. Nekontrolovaná konzumácia sladkostí. Nedostatok fluóru a vápnika v slinách, ku ktorému dochádza v dôsledku tehotenstva. Tieto stopové prvky sú nevyhnutné pre tvorbu plodu. Spotreba vápnika zo zubov nenastáva, ale tieto látky ubúdajú v slinách. Proces posilňovania skloviny v dôsledku pôsobenia slín sa spomaľuje alebo zastavuje, čo ju robí zraniteľnou voči životne dôležitej aktivite baktérií. Hormonálne poruchy v tele nastávajúcej matky, ktoré ovplyvňujú aj zloženie slín. Poruchy príjmu potravy spojené s reštrukturalizáciou tela a túžbami nastávajúcej matky.

Symptómy

Nie vždy sa podarí budúcej mamičke rozpoznať chorobu sama.

Ak kaz postihuje predné zuby, potom budú prvé príznaky prejavu ochorenia jasne viditeľné. Ak dôjde k poškodeniu zubov, ktoré sú v nedohľadne, budúca mamička bude vedieť určiť začiatok kazu v neskorších štádiách, keď sa objavia bolesti. V prvej fáze kazu sa na povrchu zuba objaví biela škvrna. Časom môže stmavnúť. Navonok však sklovina netrpí a zachováva si hladkosť a lesk. Ak dôjde k zničeniu hornej vrstvy zubnej skloviny, naznačuje to vývoj povrchovej formy kazu. Ale to nepoškodí dentín. Poškodený zub sa stáva citlivejším a pri konzumácii teplého alebo studeného jedla sa môže objaviť bolesť. Pri strednom kaze proces deštrukcie ovplyvňuje horné vrstvy dentínu. Zvyčajne je bolesť nielen pri žuvaní, ale aj v pokojnom stave zubnej čeľuste. Existuje aj zápach z úst. Hlboká forma kazu naznačuje silné zničenie zuba. V tomto štádiu sú postihnuté hlboké vrstvy dentínu, ktoré sú blízko zubnej drene. Zvyčajne v tomto štádiu dojčiaca matka cíti neznesiteľnú bolesť. Hnilobný dych je ďalším znakom zubného kazu.

Diagnóza zubného kazu počas tehotenstva

Zubár bude schopný diagnostikovať patológiu u budúcej matky. Špecialista môže diagnostikovať kaz v počiatočnom štádiu pri externom vyšetrení. Počas tehotenstva sa röntgenová metóda nepoužíva z dôvodu nebezpečenstva ožiarenia plodu. V extrémnych prípadoch, po prvom trimestri, môže lekár poslať nastávajúcu matku na röntgenové vyšetrenie pomocou viziografu. Táto metóda je bezpečnejšia počas tehotenstva.

Komplikácie

Aká nebezpečná je choroba pre budúce dieťa a matku?

Choroba nemá nepriaznivý vplyv na vývoj plodu. Neustála bolesť spôsobuje budúcej matke nepohodlie, čo ovplyvňuje jej emocionálny stav. Nedostatok chuti do jedla, zlá nálada, poruchy spánku - všetky tieto faktory negatívne ovplyvňujú vývoj nenarodeného dieťaťa. Pre budúcu mamičku je kaz nebezpečná choroba. Ak sa nelieči, existuje šanca na úplné zničenie zuba. Zubný kaz môže spôsobiť rozvoj parodontálnych a iných ochorení ústnej dutiny. Nebezpečenstvo vzniku kazu pre budúce bábätko tiež spočíva v negatívnom vplyve liekov proti bolesti počas liečby.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Počas tehotenstva nie je možné samostatne liečiť kaz. Existuje názor, že kaz by sa mal liečiť po pôrode. Ale toto je mylný názor. Preto by sa nastávajúca matka nemala odkladať s liečbou patológie. Keď sa objavia prvé príznaky deštruktívneho procesu zuba, nastávajúca matka by sa mala poradiť so zubným lekárom o rýchle vyliečenie. Pri akútnej neznesiteľnej bolesti si môžete vziať anestetikum sami. Ale liek musí byť schválený na použitie počas tehotenstva. Ale ak je to možné, je potrebné vydržať bolesť a prísť na stretnutie k odborníkovi.

Čo robí lekár

Väčšinou o liečbe kazu rozhoduje lekár od druhého trimestra. Je to spôsobené škodlivými účinkami liekov používaných počas liečby. Ak má však budúca matka stredný alebo hlboký kaz, môže sa rozhodnúť o liečbe zuba bez čakania na začiatok druhého trimestra. Liečba kazu v ktorejkoľvek fáze zvyčajne začína bez použitia liekov proti bolesti. Injekcia sa vykonáva, ak budúca matka začne pociťovať bolesť. Na tento účel sa používajú lieky, ktoré sú povolené počas tehotenstva. Ale bolesť sa zvyčajne vyskytuje, keď sú poškodené oblasti dentínu vyrezané. V treťom trimestri sa zvyšuje zložitosť liečby zubného kazu. Budúca matka by nemala byť v polohe na chrbte. Keďže zaťaženie dolnej dutej žily a aorty sa zvyšuje. Preto by mal pacient zaujať polohu na boku. Ale v poslednom trimestri tehotenstva nie je použitie anestézie pre nenarodené dieťa také nebezpečné. Pomocou nástrojov lekár odstráni poškodenú oblasť skloviny a dentínu. Vzniknutý otvor v zube zubár zalepí plombou.

Prevencia

Je možné zabrániť vzniku kazu počas obdobia nosenia dieťaťa. Nastávajúca matka musí prijať preventívne opatrenia už v štádiu plánovania tehotenstva.

Pred otehotnením musíte navštíviť zubára, aby skontroloval celistvosť všetkých zubov, odstránil zubný povlak a tvrdé zubné usadeniny. Počas tehotenstva je odstránenie týchto usadenín náročné. Počas tehotenstva by nastávajúca matka mala pravidelne navštevovať zubára, aby kontrolovala výskyt kazu. Budúca matka by si mala čistiť zuby dvakrát denne: ráno a večer. Po každom jedle by ste si mali vypláchnuť ústa špeciálnym roztokom alebo použiť dentálnu niť. Po záchvate zvracania si musíte vypláchnuť ústa roztokom sódy. Pomáha neutralizovať kyslosť v ústach po záchvatoch zvracania. Budúca matka by si mala dávať pozor na stravu. V strave je potrebné obmedziť sladké výrobky, sýtené nápoje. Jedzte viac čerstvej zeleniny a ovocia, mliečnych a rybích výrobkov.

Tehotenstvo je špeciálne obdobie v živote ženy. V maternici je plod, ktorého životná činnosť je úzko spojená s telom tehotnej ženy. Živiny, nosiče energie, prijíma plod z krvi matky. Ak strava nastávajúcej matky neobsahuje stopové prvky, makroživiny, vitamíny v dostatočnom množstve pre dvoch, problémy sa vyvíjajú u plodu aj u ženy. Nastávajúcej mamičke začínajú vypadávať vlasy, odlupujú sa jej nechty, zhoršuje sa jej nálada, spánok je narušený a hemoglobín klesá. V neposlednom rade sú to problémy so zdravím zubov.

Mnohé tehotné ženy sa obávajú návštevy zubára, a to aj pri silnej bolesti. Trápia sa a rozmýšľajú, čo plodu viac uškodí – liečba alebo choroba? Je možné odložiť liečbu kazu na obdobie dojčenia? V akom období je možné vyliečiť kaz počas tehotenstva s minimálnym rizikom pre plod? Čo spôsobuje kaz?

Príčiny

Nepochybne existujú "špeciálne" príčiny vývoja počas tehotenstva.

Aktívna „konzumácia“ vápnika a fluóru plodom vedie k zníženiu ich obsahu v krvi a slinách tehotnej ženy. To robí zub zraniteľnejším voči patogénnej flóre.

V tele matky sa imunitný systém prispôsobuje prítomnosti plodu. Komplexný proces hormonálnej úpravy vedie k zníženiu baktericídnych vlastností slín.

Dôležité! Obdobie tehotenstva je často sprevádzané prejavmi toxikózy - nevoľnosťou a vracaním. Zvratky majú výraznú kyslú reakciu a podporujú deštrukciu zubnej skloviny.

Počas tehotenstva ženy zažívajú rôzne chuťové preferencie, niekedy sú nútené maškrtiť namiesto toho, aby sa dobre najedli. Tak či onak je narušená kyslosť slín, ústna hygiena, vytvárajú sa predpoklady pre vznik kazu.

Nebezpečenstvá pri liečbe kazu počas tehotenstva

Pozornosť by sa mala venovať aj spoľahlivým možným komplikáciám v procese liečby zubného kazu:

• účinok lokálneho anestetika na plod;
• komplikácie po ošetrení zubného kazu, potreba rozsiahlejších zákrokov, užívanie analgetík, antibiotík;
• bolestivosť postupu (lekárske kontraindikácie pre).

Ako minimalizovať možné komplikácie?

Pri rozhodovaní je veľmi užitočná informácia, že pre intervenciu existujú viac a menej nebezpečné obdobia tehotenstva.

Čas pripojenia embrya k maternici, uloženie placenty. Do 17 dní po oplodnení je embryo citlivé na pôsobenie liekov, toxínov (alkohol, nikotín). Ktorákoľvek z príčin nerovnováhy môže viesť k samovoľnému potratu.

Od 9. týždňa sa nenarodené dieťa začína nazývať plod. Objavujú sa prvky nervového systému, obličky začínajú pracovať.

Dôležité! Počas prvého trimestra tehotenstva je plod zraniteľný voči pôsobeniu liekov, nepriaznivým zmenám v tele matky.

Použitie anestetík je kontraindikované. Ale ak pocítite akútnu bolesť, musíte navštíviť. Liečba sa môže uskutočniť iba s hrozbou závažných komplikácií. Kompetentný špecialista zváži všetky pre a proti a ponúkne najlepšie riešenie.

- obdobie aktívneho vývoja systémov podpory života plodu, vývoja kostnej drene, centrálneho nervového systému. V 21-24 týždni sa plod už aktívne pohybuje. Proces „dozrievania“ pľúc pokračuje, no plod stále dýcha cez placentu.

Dôležité! Riziko ovplyvnenia plodu v druhom trimestri je znížené. Lekár má možnosť bežne ošetrovať poškodené zuby, vykonávať profesionálnu ústnu hygienu a v prípade potreby predpísať lieky, ktoré neprenikajú cez placentárnu bariéru.

Tretí trimester znamená prípravu plodu na pôrod. Nervový systém sa zlepšuje, zmyslové orgány začínajú fungovať. Plod môže počuť, ochutnať. Súvislosť medzi stavom plodu, tonusom maternice, zmenami v tele matky je stále užšia. Na druhej strane telo tehotnej ženy zažíva rastúce zaťaženie, práca vnútorných orgánov sa mení v dôsledku prítomnosti zväčšenej maternice v brušnej dutine.

Dôležité! Existuje zvýšené riziko liekov ovplyvňujúcich tonus maternice, ich prienik cez placentu.

Charakteristickým znakom stavu tehotných žien počas tohto obdobia je syndróm aorto-kaválnej kompresie. V ležiacej alebo naklonenej polohe na chrbte na tvrdom povrchu (gauč, zubárske kreslo) tehotná maternica stláča dolnú dutú žilu, čo vedie k rozvoju slabosti, závratov.

Po zvážení všetkých možných možností môže lekár odložiť liečbu na obdobie po narodení dieťaťa. Invazívne postupy sa vykonávajú len v núdzových indikáciách.

Preventívne prehliadky u stomatológa vám umožnia diagnostikovať vo včasnom štádiu, naplánovať liečbu v bezpečnom období, či ošetriť kazy bez anestézie.

Ako tehotenský kaz ovplyvňuje plod?

Na jednej strane stupnice je riziko komplikácií zubného zásahu, na druhej strane možnosť poškodenia plodu.

Ústna dutina človeka funguje prostredníctvom aktívneho kontaktu s vonkajším prostredím. Na sliznici, ďasnách sú vždy mikrotrhlinky, odreniny. Vzhľadom na baktericídne vlastnosti slín nepredstavujú nebezpečenstvo.

Dôležité! Počas tehotenstva sa mení intenzita imunitnej ochrany, patogénne patogény sa dostávajú do krvného obehu a spôsobujú zápaly vrátane kazu.

Pri zvažovaní nebezpečenstva z karyóznej lézie je potrebné rozlišovať medzi:

• vplyv kazu priamo na plod;
• vplyv komplikácií kazu na zdravie žien a tehotenstvo.

Lekárski špecialisti hodnotia riziko prieniku patogénov zubného kazu cez placentu ako minimálne. Odpadové produkty baktérií, ktoré spôsobujú kaz, však ovplyvňujú tón maternice, prispievajú k deštrukcii membrán plodového vajíčka. To zase môže viesť k spontánnemu potratu v počiatočných štádiách, zníženiu hmotnosti plodu.

Dôležité! Najhrozivejšie komplikácie kazu sú šírenie zápalu, zapojenie susedných zdravých tkanív do procesu.

Príznaky lokálneho zápalu (bolesť zuba, opuch a ďasná, nemožnosť) v kombinácii s celkovými (telesná teplota, slabosť, zimnica, nerovnováha tekutín, depresia) výrazne zhoršujú stav tehotnej a vyžadujú si závažné zákroky.

Existuje potreba sanitácie hnisavého procesu, použitia anestetík, antibakteriálnych liekov. Proces jedenia je ťažký, denný režim je narušený. Priebeh toxikózy sa môže zhoršiť. Bolestivý syndróm môže spôsobiť kaskádu reakcií: autonómne (zvýšený krvný tlak, tachykardia, tachypnoe), metabolické (aktivácia metabolických procesov).

Stupeň vplyvu kazu na ženu a plod závisí od formy ochorenia.

klasifikácia kazu

Klasifikácia zubného kazu je založená na rôznych faktoroch:

• nezávislé ochorenie alebo dôsledok iného procesu (zubný kaz);
• umiestnenie lézie;
• hĺbka procesu;
• štádiu ochorenia;
• prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií;
• rýchlosť vývoja kazu.

Dôležité! Pri diagnostike kazu u tehotných žien sa častejšie používa klasifikácia podľa hĺbky poškodenia zubných tkanív.

Štádiá kazu sú popísané v tabuľke.

Charakteristickým znakom vývoja kazu u tehotných žien je rýchle šírenie procesu do hlbokých tkanív. Pacienti sa spravidla aplikujú v štádiu stredného kazu, pretože povrchové štádium je asymptomatické. V najlepšom prípade sa proces zistí pri preventívnej prehliadke.

Komplikácie zubného kazu počas tehotenstva

Vývoj karyózneho procesu počas tehotenstva je často sprevádzaný komplikáciami.

V dôsledku rýchlej deštrukcie zubných tkanív sa vyvíja. Ide o zápal neurovaskulárneho zväzku umiestneného vo vnútri zubného kanálika.

Príznaky akútnej pulpitídy:

• silná pulzujúca bolesť, zhoršená v polohe na bruchu, so studeným alebo horúcim podráždením, vyžaruje do čeľuste, ucha;
• bolesť môže byť predĺžená;
• frekvencia a trvanie útokov sa zvyšuje.

Príznaky chronickej pulpitídy:

• pocit plnosti v oblasti zubného kazu;
• ostrá krátkodobá bolesť pri podráždení pevnými časticami, studenými alebo horúcimi.

Parodontitída sa vyvíja, keď sa kaz rozšíri do tkanív, ktoré držia koreň zuba v čeľusti.

Príznaky akútnej parodontitídy:

• sťažnosti na bolesť v zube s tlakom;
• s hnisavou parodontitídou - bolesť je intenzívna, ostrá, strieľa do čeľuste, ucha;
• opuch a hyperémia (začervenanie) ďasien;
• asymetria tváre z lokálneho edému mäkkých tkanív;
• celková reakcia tela na zápal (slabosť, zimnica, hypertermia, zdurenie lymfatických uzlín).

Dôležité! Periostitis sa vyvíja, keď je periosteum tela alebo proces čeľuste zapojený do zápalového procesu.

Pri akútnej seróznej periostitíde sa pozorujú zmeny, ktoré sa vyvinuli v blízkosti príčiny - kazivého zuba. Ide o hyperémiu a opuch sliznice, opuchnuté a bolestivé lymfatické uzliny.

Pri hnisavej periostitíde sa okrem lokálnych príznakov (hustý bolestivý opuch s mäknutím v strede, opuch mäkkých tkanív tváre) vyvíjajú alarmujúce príznaky celkovej intoxikácie - subfebrilná telesná teplota, bolesť hlavy, celková slabosť, zimnica.

S generalizáciou infekcie (dostať sa do celkového krvného obehu) vzniká septický stav, ktorý ohrozuje život ženy.

Ťažké komplikácie - včasná diagnostika.

Diagnóza zubného kazu u tehotných žien

Tehotenstvo zahŕňa vylúčenie röntgenových lúčov v diagnostike. Absolútna kontraindikácia pre prvý trimester, vo všetkých ostatných prípadoch sa problém rieši individuálne.

Elektroodontologická diagnostika zuba

Metóda je založená na meraní sily prúdu, pri ktorej vzniká odozva zo strany (teplo, pálenie). Čím hlbšia je tkanivová lézia, tým väčší je potrebný prúd. Napríklad elektrická excitabilita drene zdravých zubov je 2-6 μA. Pri hlbokom kaze sa elektrická excitabilita buničiny znižuje na 12-15 μA.

Presvetlenie zubov

V zatemnenej miestnosti prechádza cez zub studený lúč svetla pomocou svetlovodu z organického skla.

Charakteristický vzor tieňov pomáha identifikovať kaz, pulpitídu. Najpohodlnejšia metóda pri práci s prednými zubami. Neprítomnosť škodlivých účinkov vám umožňuje skúmať tehotné ženy.

Laserová diagnostika

Laserový lúč sa používa na detekciu kazov na ťažko dostupných miestach (pod výplňou), v počiatočných štádiách.

Prístroj meria charakteristiku odrazeného laserového lúča a premieňa ju na akustický signál. Stupeň kazu je určený tónom signálu.

Dôležité! Jedným z cieľov diagnostiky je identifikovať ochorenie zubov s podobnými príznakmi. Napríklad počiatočný kaz sa odlišuje od hypoplázie skloviny.

Podľa výsledkov výskumu možno predpísať konzultácie parodontológa, špecialistu na maxilofaciálnu chirurgiu.

Liečba zubného kazu u tehotných žien

Prítomnosť plodu v tele tehotnej ženy vnáša do liečby množstvo charakteristických znakov.

Základom je gestačný vek, dynamika vývoja kazu alebo jeho komplikácií, lokalizácia, závažnosť procesu, individuálne charakteristiky pacienta (vek, alergická anamnéza).

V štádiu počiatočného kazu (štádium) sa uskutočňuje remineralizácia. Poškodená oblasť skloviny je pokrytá špeciálnym gélom s vysokým obsahom vápnika, fosforu a zinku. Techniku ​​môžete použiť vo vzťahu k zdravým zubom na prevenciu.

Dôležité! Na rovnaký účel sa používa technológia ikon: na kazivé miesto sa aplikuje leptací gél, ktorý sa potom zmyje. Oblasť je predsušená a pokrytá tekutou náplňou.

Pri povrchovom, strednom, hlbokom kaze je indikované vyplnenie karyóznej dutiny.

Kanál sa otvorí a spracuje vopred.

Najlepšou možnosťou je príprava dutín, ktorá je pre tehotné ženy neškodná.

Použitie anestézie pre tehotné ženy

Lokálne anestetiká vo svojom zložení obsahujú adrenalín, ktorý sťahuje cievy a predlžuje účinok anestézie, má hemostatický účinok. Tento liek však prechádza placentárnou bariérou plodu, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, srdcovej frekvencie u žien.

Dôležité! Ak je potrebné použiť lokálnu anestéziu, zubní lekári si vyberajú lieky s minimálnym obsahom adrenalínu: "Primakain", "Ultrakain".

Všeobecná počas tehotenstva sa vykonáva len z núdzových dôvodov, vo výnimočných prípadoch, keď je ohrozený život ženy.

Použitie analgetík pri silnej bolesti zubov

Potenciálne nebezpečenstvo liekov proti bolesti pre plod a tehotnú ženu je dobre známe:

• teratogénny účinok na plod (malformácie vnútromaternicového vývoja);
• vedľajšie účinky vo vzťahu k matke (zhoršenie prekyslených stavov, zmeny krvného tlaku, alergie, poruchy vodnej a elektrolytovej rovnováhy).

V pokynoch k lieku výrobca podrobne opisuje účinok počas tehotenstva a laktácie.

Zubný lekár, pôrodník-gynekológ vám pomôže zistiť minimálne bezpečné podmienky používania každého lieku.

Ľudové lieky na bolesť zubov u tehotných žien

1. Nálev z čerstvých lístkov medovky na vyplachovanie úst.
2. Lekárenská tinktúra valeriány. Vatový tampón je impregnovaný a priložený na boľavý zub.
3. Liečivý odvar na výplach z dubovej kôry z hotových surovín.
4. Oplachovací roztok sódy bikarbóny. Lyžičku jedlej sódy rozpustite v pohári teplej vody.
5. Jedľový olej. Navlhčite čistý vatový tampón a naneste na ďasno na 10 minút. Po dvoch hodinách môžete postup zopakovať. Olej je možné použiť len zvonka!

Prevencia zubného kazu u tehotných žien

Predchádzať chorobe je vždy jednoduchšie ako riešiť následky! Vždy je fajn sa po návšteve lekára uistiť, že je všetko v poriadku. V prípade pacientky, ktorá čaká dieťa, je to dvojnásobne príjemné – pre ňu aj pre bábätko.

1. Stav ústnej dutiny. Preventívne prehliadky u zubára v tehotenstve sa odporúčajú absolvovať minimálne trikrát. Nejde len o vyšetrenie ústnej dutiny, ale aj odborné odporúčania lekára, odpovede na otázky, prediskutovanie harmonogramu návštev v jednotlivých štádiách tehotenstva. S plánovaným tehotenstvom - sanitácia ústnej dutiny pred počatím.
2. Vyvážená strava. Strava tehotnej ženy je zdrojom surovín pre vývoj zdravého plodu. Zodpovednosť nastávajúcej mamičky za všetko, čo zje alebo odmietne, sa zvyšuje dvojnásobne. Produkty musia obsahovať celý rad esenciálnych vitamínov, mikroprvkov, makroprvkov s prihliadnutím na zloženie vody a pôdy v danej oblasti (napríklad obsah jódu a fluóru).
   Dôležitou otázkou je rovnováha tekutín. V období tehotenstva sa zvyšuje zaťaženie močového systému, čo sa môže prejaviť zlyhaním obličiek (toxikóza druhej polovice tehotenstva).
   Okrem toho, že produkty sú zdrojom užitočných látok, majú aj priamy kontakt s ústnou dutinou a zubami. Čo ovplyvňuje zloženie slín, ich baktericídne vlastnosti, stav zubnej skloviny.
   Výživové správanie nastávajúcej matky by sa malo premyslieť a začleniť do každodenného života, pretože väčšina žien pokračuje v práci až do odchodu na materskú dovolenku.
3. Ústna hygiena. Udržať aktívny životný štýl, správne zadávať nuansy tehotenstva - to je ústna hygiena.

Dôležité! Racionálna ústna hygiena je udržiavanie zubov, ďasien a slizníc v zdravom stave. Je to osobné a profesionálne.

Individuálna ústna hygiena zahŕňa:

• odstránenie plaku aspoň dvakrát denne;
• výber typu zubnej kefky (počas tehotenstva sa ďasná uvoľnia, ľahko sa zrania);
• použitie dodatočných prostriedkov na odstránenie plaku z ťažko dostupných miest (zubné, špeciálne zubné, kefy, irigátor);
• výber zubnej pasty (hygienická, liečebná a profylaktická);
• používanie žuvačiek, zubných elixírov.
• vypláchnutie úst vodou po jedle (najmä sladké, kyslé), po zvracaní s toxikózou.
zuby, ochranný lak).

Dôležité! Metódy prevencie, vrátane užívania liekov (komplex vitamínov, imunomodulátorov, ústnych vôd), predpisuje pôrodník-gynekológ alebo zubár, berúc do úvahy trvanie tehotenstva a individuálne charakteristiky ženy.

Udržiavaním zdravia ústnej dutiny nastávajúca matka od počatia odovzdáva štafetu zdravia dieťaťu. Aj tehotenstvo, narodenie a výchova dieťaťa je pracovná, zodpovedná, inšpiratívna. Zubný kaz počas tehotenstva je problém, ktorému je podľa Hippokrata jednoduchšie predchádzať, ako ho liečiť.

Video - Komarovský o zubnom ošetrení počas tehotenstva

Tehotenstvo je dlho očakávanou udalosťou v živote ženy, môže ho však zatieniť aj taká nepríjemnosť, akou je kaz. Nastávajúce mamičky často začínajú panikáriť, pretože nevedia, či je možné počas tehotenstva liečiť kaz. Okolo tohto problému sa vytvorilo veľké množstvo mýtov a hororových príbehov, a tak je načase zistiť, či je zubné ošetrenie pre ženy v „zaujímavej“ pozícii nebezpečné.

Prečo sa objavuje kaz?

Počas nosenia dieťaťa je telo ženy vážne prestavané. Veľa vitamínov a minerálov ide na vývoj malého človiečika, takže matka zostáva bez ochrany a podpory. Preto je žena počas týchto deviatich mesiacov najzraniteľnejšia voči chorobám, vrátane patogénnych mikroorganizmov.

Medzi hlavné príčiny, ktoré spôsobujú túto patológiu, možno rozlíšiť:

• podvýživa, ktorá vedie k nedostatku stopových prvkov v ženskom tele,
• hormonálne zmeny, ktoré ovplyvňujú metabolizmus, vrátane zloženia slín, ktoré sú zodpovedné za ochranu skloviny pred mikróbmi,
• pri toxikóze sa do ústnej dutiny dostáva žalúdočná šťava alebo žlč, ktoré narúšajú kyslú rovnováhu v ústnej dutine a agresívne ovplyvňujú sklovinu,
• zlá ústna hygiena v dôsledku častého občerstvenia,
• vzácne návštevy u zubára, keďže mamičky sa buď príliš horlivo pripravujú na pôrod, alebo sa boja ošetrovať svoje zuby a domnievajú sa, že zubné prípravky sú pre plod škodlivé.

Prečo je kaz nebezpečný pre nastávajúce matky

Akýkoľvek proces, ktorý ničí telesné tkanivá, vytvára stresový stav a negatívne ovplyvňuje celkovú pohodu matky aj plodu. Baktérie, ktoré spôsobujú deštrukciu skloviny, sa dostávajú do žalúdka so slinami a odtiaľ do krvi ženy. Takto začína ich negatívny vplyv. V niektorých prípadoch môže koncentrácia baktérií spôsobiť tón maternice a v dôsledku toho potrat. Je to v počiatočnom štádiu. V neskoršom - viesť k predčasnému pôrodu.

Dôležité! Mikroorganizmy, ktoré vstupujú do krvného obehu plodu, môžu spomaliť jeho vývoj alebo spôsobiť rôzne patológie. Bábätku od útleho veku navyše hrozí vznik zubného kazu, keďže sa v jeho tele už množia baktérie.

Tiež nezabudnite, že kaz môže viesť k vážnejším ochoreniam - pulpitíde, paradentóze, zápalu ďasien atď. Pre ženu nesúcu dieťa môže byť akýkoľvek zápalový proces nebezpečný, preto by ste sa mali starať o prevenciu. Okrem toho komplikácia zubného kazu spôsobuje bolesť zubov a užívanie analgetík pre tehotné ženy je prísne kontraindikované.

Diagnóza zubného kazu u tehotných žien

Ako identifikovať kaz u budúcich matiek, ak je pre nich röntgen kategoricky kontraindikovaný? Áno, a vizuálne vyšetrenie nie je vždy informatívne, pretože kaz sa môže vyvinúť na ťažko dostupných miestach, napríklad pod výplňou. Moderná medicína však našla bezpečné spôsoby diagnostiky ochorení zubov.

1. Elektroodontodiagnostika zuba

Táto metóda je založená na prechode slabého prúdu cez zub a elektrická excitabilita nervových zakončení signalizuje poškodenie dentínu. Zdravá miazga reaguje na mierne podráždenie silou prúdu len 2-6 μA. Ale excitabilita zapáleného nervového tkaniva sa znižuje, takže nepohodlie sa môže vyskytnúť pri sile prúdu 7-50 μA. Čím vyšší je prúd potrebný na odozvu, tým silnejšie je poškodenie tkanív zuba.

2. Presvetlenie zubov

Táto metóda je v podstate podobná tieňovému divadlu. Lekár vypne hlavné osvetlenie v ordinácii a presvieti zuby špeciálnym svetlovodom, ktorý vyžaruje studené svetlo. Postihnuté oblasti budú vrhať charakteristické tiene. Táto metóda je úplne bezpečná, má však jedinú nevýhodu: stoličky sú príliš široké na to, aby prepustili svetlo, takže táto diagnostika je účinná len pri vyšetrovaní predných zubov.

3. Laserová diagnostika

Ďalšia svetelná metóda, ktorá študuje povahu reflexného povrchu podľa toho, ako interaguje s lúčom. Vďaka svojej vynikajúcej penetračnej sile dokáže laser „cítiť“ kaz aj pod výplňou alebo na iných miestach, ktoré sú pre vizuálnu kontrolu ťažko dostupné. Lúč odrazený od povrchu vstupuje do zariadenia, ktoré premieňa svetelný signál na zvuk. Podľa povahy tohto zvuku lekár chápe, či došlo k poškodeniu tkaniva.

V akom mesiaci tehotenstva liečiť zuby

Články na internete a rady na fórach sú plné hororových príbehov a rád, ako odložiť výlety k zubárovi, kým sa dieťa nenarodí. Hlavnými argumentmi sú v tomto prípade nebezpečenstvo liekov pre plod a stresový stav matky, ktorý negatívne ovplyvňuje aj vnútromaternicový vývoj. A ak môžeme čiastočne súhlasiť s druhým postulátom, pretože strach zo zubárov medzi mnohými Rusmi pochádza zo sovietskeho detstva, potom sa dá polemizovať o prvom. Tu nejde ani tak o lieky používané lekármi, ale o samotné trvanie tehotenstva.

Pozrime sa bližšie na každú fázu nosenia dieťaťa.

V týchto týždňoch sa kladie „základ“ budúceho človeka. Orgány a systémy sa tvoria v embryu, takže je najcitlivejšie na akýkoľvek druh stresu a toxínov (ako alkohol alebo lieky). Predpokladá sa, že zubné ošetrenie je nebezpečné na začiatku tehotenstva, s výnimkou prípadov, keď ochorenie vážne ohrozuje zdravie a život ženy (hnisavá pulpitída, paradentóza, flegmóna). A stav ženy v prvých mesiacoch nie je vždy vynikajúci: toxikóza, závraty, zmeny nálady v dôsledku hormonálnych zmien v tele.

2. Druhý trimester: liečba povolená

Od 13. – 14. týždňa začína priaznivé obdobie pre návštevy zubných lekárov. Plod sa naďalej vyvíja, priberá, ale hlavné orgány a systémy už boli vytvorené. Okrem toho vyvinutá placenta chráni plod pred väčšinou toxínov, ktoré sa dostávajú do tela nastávajúcej mamičky. Preto je počas tohto obdobia povolené používanie určitých liekov, vitamínov. A ženy sa v týchto mesiacoch spravidla cítia dobre, stávajú sa odolnejšími voči stresu.

Tiež sa nepovažuje za najpriaznivejšie pre zubné ošetrenie. A je to všetko o fyziológii. Keďže sa plod zväčšuje a začína sa pohybovať, žena musí hľadať pohodlné polohy. Zároveň pre ňu začína byť problematické byť niekoľko minút v rovnakej polohe: mobilné bábätko začne tlačiť na obličky, močový mechúr, bránicu alebo stláčať dolnú dutú žilu. Ošetrenie zubného kazu v treťom trimestri tehotenstva sa vykonáva len výnimočne pri vážnom ohrození zdravia matky.

Zaujímavé! Počnúc 30. týždňom už plod začína počuť zvuky, ochutnávať a cítiť emócie matky, preto treba vylúčiť zbytočné vzrušenie.

Vlastnosti liečby kazu: čo môže byť nebezpečná terapia

Pred začatím liečby musí lekár zozbierať kompletnú anamnézu pacienta: byť si vedomý všetkých chronických ochorení a alergických reakcií. Faktom je, že počas tehotenstva sa imunita ženy znižuje, takže chronické ochorenia, ktoré imunitný systém obmedzoval pred tehotenstvom, sa môžu zhoršiť. Preto by mal lekár začať liečbu kazu až po podrobnom preštudovaní stavu pacienta.

Pozrime sa, čo môže byť nebezpečné pri liečbe kazu počas tehotenstva:

• negatívne účinky lokálnej anestézie na plod,
• komplikácie po liečbe
• potreba užívania analgetík po liečbe,
• stresový stav spôsobený bolesťou terapie (ak nie je možné použiť lokálnu anestéziu),
• exacerbácia chronických ochorení.

Ako zmierniť bolesť zubov doma

Budúca matka by si mala pamätať, že akékoľvek jej konanie môže ovplyvniť dieťa, preto by ste sa pred použitím akýchkoľvek liekov alebo bylín mali poradiť s pôrodníkom-gynekológom alebo miestnym terapeutom.

Tiež nezabudnite, že prvý a tretí trimester sú nepriaznivé pre účinky liekov na telo, takže užívanie liekov by malo byť spôsobené vážnymi dôvodmi.

Pamätajte! Nebezpečné pre plod sú aj bylinkové nálevy, ktoré môžu obsahovať alergény alebo toxíny, ktoré sú pre dospelý organizmus bezpečné, no nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu malého.

Medzi hlavné a bezpečné spôsoby úľavy od bolesti patria:

• vypláchnutie úst slabým roztokom sódy (1 čajová lyžička na pohár teplej vody),
• priloženie strúčika cesnaku na pulz druhej ruky, než je strana chorého zuba,
• priloženie kúska slanej, ale nie údenej slaniny na boľavý zub,
• zavlažovanie chorého zuba šťavou z aloe alebo plantajnu,
• príjem v miernom dávkovaní a po konzultácii s lekárom analgetiká schválené na použitie počas tehotenstva: drotaverín, pentalgin, ibuprofén.

Prevencia zubného kazu

Prevenciou zubných ochorení sa treba zaoberať neustále, a to nielen počas tehotenstva alebo pri jeho plánovaní. Keď sa však rodina rozhodne mať dieťa, žena by sa mala začať starať o svoju ústnu dutinu v posilnenom režime. Tu je niekoľko tipov na prevenciu zubného kazu:

• vopred, pred začiatkom počatia, absolvovať vyšetrenie u zubára a vyliečiť všetky choroby, ak sú diagnostikované,
• nezabudnite si čistiť zuby dvakrát denne a po každom jedle si vypláchnuť ústa špeciálnym dezinfekčným roztokom,
• po čistení použite doplnkové produkty - dentálnu niť, irigátory atď.,
• vyvážte stravu zaradením väčšieho množstva vlákniny a potravín bohatých na vápnik, aby telo malo dostatok pre dvoch,
• počas toxikózy si vypláchnite ústa po každom zvracaní a čistite si zuby 4-5 krát denne,
• masírujte ďasná pomocou protizápalovej zubnej pasty (vytlačte malé množstvo pasty na palec a ukazovák a masírujte nimi ďasná na oboch stranách zuba).

Vo všeobecnosti platí, že ak pred počatím absolvujete ústnu hygienu (ošetríte problémové zuby a odborne ich vyčistíte), tak preventívne opatrenia možno zredukovať len na správnu stravu a zvýšenú ústnu hygienu.

Podobné videá

Problémy so zubami žien počas tehotenstva sú pomerne časté. Najčastejšie sa budúce mamičky sťažujú na kaz. Dôvody poškodenia zubnej skloviny počas nosenia dieťaťa sú celkom bežné: sú to nedostatok vitamínov a stopových prvkov vrátane vápnika.

Prirodzene, keď žena čelí problému, chce vedieť, či sa kaz môže liečiť počas tehotenstva a ako môže tento proces ovplyvniť jej dieťa?

Tehotná žena u zubára.

Dá sa liečiť kaz počas tehotenstva?

Dôležité! Vývoj kazu počas tehotenstva je značne ovplyvnený toxikózou. Podľa štatistík tento problém často postihuje ženy náchylné na toxikózu a rannú nevoľnosť.

Je potrebné pochopiť, že obdobie tehotenstva je obdobím najväčšej zodpovednosti. Akékoľvek nesprávne konanie môže viesť k zdravotným problémom nenarodeného dieťaťa. Pre tento dôvod, liečba kazu u tehotných žien by mala začať dôkladným vyšetrenímžien a zbieranie potrebných testov. Zubár by mal mať predstavu o tom, ako tehotenstvo prebieha a či má budúca matka nejaké vážne choroby a abnormality. Je dôležité informovať zubného lekára o nasledujúcich chorobách:

• preeklampsia;
• cukrovka;
• hypertenzia atď.

Pri niektorých problémoch môže zubár potrebovať osvedčenie od pôrodníka-gynekológa, ktoré dáva povolenie na vykonanie potrebnej manipulácie. Tieto opatrenia vám umožnia vybrať si najbezpečnejšiu a najefektívnejšiu terapeutickú techniku.

Väčšina otázok pri liečbe zubného kazu vzniká na pozadí potreby lokálnej anestézie alebo röntgenových snímok zubov. Obyčajne pôrodníci takéto zákroky prísne zakazujú, povoľujú však zákroky v prípadoch, keď možný prínos ďaleko prevyšuje prípustnú škodu.

Röntgen v liečbe kazu u tehotných žien

Vykonávanie röntgenového vyšetrenia na zariadeniach starého štýlu je pre tehotné ženy prísne zakázané. Vo výnimočných prípadoch však môžete použiť moderné vysoko citlivé zariadenia, ktoré sa vyznačujú oveľa nižšími expozičnými rýchlosťami.

Navyše, pre dodatočnú ochranu je ženský žalúdok pokrytý špeciálnou olovenou zásterou. Napriek dodatočnej ochrane je potrebné mať na pamäti, že röntgenové lúče, a to ani za extrémnych okolností, by sa nikdy nemali robiť v prvom trimestri.

Anestézia u tehotných žien

Keďže akékoľvek anestetikum sa môže krvným obehom šíriť do celého tela a dostať sa do placenty, čím sa zvyšuje riziko predčasného pôrodu alebo iných komplikácií, zavedenie anestézie je tiež vysoko nežiaduce. V extrémnych prípadoch môžu byť žene podávané lieky na báze artikaínu. Táto látka je syntetická a nemôže preniknúť do krvi. Jeho jedinou nevýhodou je krátkodobý účinok, ktorý znemožňuje použitie prípravku pri dlhodobých zubných zákrokoch.

Čo ohrozuje neliečený kaz počas tehotenstva?

Hlavným nebezpečenstvom kazu je, že má negatívny vplyv na zdravie matky, čo priamo ovplyvňuje zdravie nenarodeného dieťaťa. Je možné uviesť nasledujúce príklady možných komplikácií, ktoré môže choroba vyvolať:

• zanedbaný kaz, sprevádzaný silnou bolesťou, vedie k tomu, že žena je zbavená možnosti plne jesť. Výsledkom je, že vitamíny a mikroelementy potrebné pre dieťa začnú prichádzať v menšom množstve. Okrem toho neustála bolesť ovplyvňuje duševný a emocionálny stav ženy;
• v dôsledku zápalového procesu spôsobeného kazom často stúpa telesná teplota. Zároveň je žena nútená užívať lieky proti bolesti a anestetické lieky, ktoré môžu cez placentu preniknúť do krvi plodu a spôsobiť nezvratné zmeny vo fungovaní niektorých orgánov;
• rozvoj tráviacich problémov. Hnilobné baktérie z úst sa môžu dostať do gastrointestinálneho traktu budúcej matky a spôsobiť ochorenia, ako je zápal žalúdka a vredy. Na pozadí takýchto komplikácií sa u žien často vyvinie silná forma toxikózy.

Okrem vyššie uvedených komplikácií stojí za zmienku, že strach z ošetrovania zubov a úplné odmietnutie zubnej starostlivosti počas obdobia nosenia dieťaťa ohrozuje rýchly vývoj ochorenia a stratu zubov.

Dôležité! V dôsledku nedostatku vitamínov a stopových prvkov sa kaz u tehotných žien vyvíja extrémne rýchlo. V dôsledku toho vznikajú viaceré komplikácie a ochorenie sa rýchlo šíri na zdravé zuby.

Účinok na plod

Existuje názor, že karyózne a hnilobné baktérie môžu mať priamy vplyv na dieťa. Dostávajú sa do obehového systému mikrotraumou a krvácaním ďasien, dostávajú sa do placenty a vstupujú do tela dieťaťa. Stojí za zmienku, že tento strach je z väčšej časti neopodstatnený.

Faktom je, že vírusy majú podobné vlastnosti, zatiaľ čo kazy spôsobujú baktérie, ktoré rýchlo odumierajú mimo ústnej dutiny. Napriek tomu môže kaz ovplyvniť plod zhoršením stavu ženy. Zjednodušene povedané neošetrený kaz je pre nastávajúcu mamičku oveľa nebezpečnejší ako pre dieťa.

Ako sa lieči kaz počas tehotenstva?

Liečba kazu počas tehotenstva priamo závisí od obdobia. Ako viete, tehotenstvo je rozdelené do troch trimestrov, z ktorých každý je sprevádzaný určitými odporúčaniami a kontraindikáciami.

• liečba zubného kazu v prvom trimestri. Počas tohto obdobia sú položené všetky životne dôležité systémy tela, v súvislosti s tým sa akýkoľvek lekársky, vrátane zubného zásahu považuje za neprijateľný. Ak je kaz v počiatočnom štádiu alebo bolesť ženu netrápi, odporúča sa odložiť liečbu na priaznivejšie obdobie. Je dôležité pochopiť, že bolestivý zásah alebo akákoľvek stresová situácia môže spôsobiť spontánny potrat;
• liečba kazu v druhom trimestri. Počas tohto obdobia tehotenstva začína zvýšený rast plodu. Zároveň sa niekoľkonásobne zníži negatívne rušenie zo zubného ošetrenia. Pri ťažkom zápale môže byť žene predpísané antibiotiká, ale iba v malých dávkach a na lokálne použitie, napríklad ako výplachy alebo aplikácie;
• liečba zubného kazu v treťom trimestri. V tomto prípade má dieťa takmer úplne vytvorené orgány a pomerne veľkú váhu. Počas liečby je potrebné ležať v zubárskom kresle. Neodporúča sa dlhodobé sedenie, pretože plod môže žene stláčať veľké tepny, čo spôsobuje závraty a možno aj mdloby. V konečnom štádiu tehotenstva je maternica ženy najcitlivejšia, takže akýkoľvek zásah môže vyvolať predčasný pôrod. Zubné ošetrenie je v tomto čase možné len z núdzových indikácií. Je možné použiť schválené lieky proti bolesti.

Dôležité! Ak má žena v tehotenstve naliehavú potrebu ošetrovať kaz, treba pamätať na to, že pri jednej návšteve nie je možné ošetriť viac zubov a v prípade potreby by mal zubár dať žene možnosť oddychu a prechádzky.

Aký typ anestézie možno použiť?

Pred výberom anestetických liekov je potrebné podrobnejšie pochopiť princíp ich účinku. Anestetiká starej generácie sa vyrábajú na báze adrenalínu, ktorý pôsobením na telo blokuje receptory bolesti a spôsobuje zastavenie krvácania vďaka schopnosti sťahovať cievy.

Adrenalín môže mať priamy vplyv na maternicu, zvyšuje jeho citlivosť a vedie k tónu. Tento stav je mimoriadne nebezpečný, pretože môže vyvolať nedobrovoľné svalové kontrakcie a spôsobiť predčasný pôrod.

Čo sa týka moderných anestetík, pri ich výrobe sa používajú oveľa nižšie dávky adrenalínu. Medzi najpopulárnejšie patria:

• Articaine je moderné anestetikum s výrazným analgetickým účinkom. Vďaka svojmu zloženiu a vlastnostiam liek nepreniká do krvi pacienta a pôsobí výlučne na oblasť bolesti a blokuje citlivé receptory. Jedinou nevýhodou nástroja je jeho krátkodobý účinok, ktorý umožňuje použitie nástroja len na drobné stomatologické výkony. Okrem toho má Artikain pomerne vysoké náklady;
• Ultrakaín - napriek tomu, že liek môže byť distribuovaný krvným obehom, jeho aktívne zložky nie sú schopné prekonať placentárnu bariéru. Prípravok tiež nepreniká do ženského mlieka, čo znamená, že ho možno použiť na zubné ošetrenie u dojčiacich matiek. Droga má v porovnaní s analógmi pomerne rozumnú cenu.

Dôležité! Akýkoľvek liek na liečbu kazu počas tehotenstva by sa mal vybrať s prihliadnutím na individuálne vlastnosti tela ženy. Napriek tomu by ste si mali byť vždy vedomí možných rizík.

Aby ste nemuseli premýšľať o liečbe choroby počas obdobia nosenia dieťaťa, je potrebné podstúpiť dôkladné zubné vyšetrenie ešte pred fázou plánovania a odstrániť aj tie najmenšie karyózne ložiská. Okrem toho sa budúcim matkám odporúča po každom jedle príjem vitamínov a mikroelementov, ako aj dôkladná ústna hygiena.