Jei žmogus greitai numeta svorio, priežastys. Laikydamasis įprastos mitybos, vėžiu sergantis pacientas pradeda mesti svorį ir praranda tik riebalus, bet ir raumenų masę

Jei žmogus greitai numeta svorio, priežastys.  Laikydamasis įprastos mitybos, vėžiu sergantis pacientas pradeda mesti svorį ir praranda tik riebalus, bet ir raumenų masę
Jei žmogus greitai numeta svorio, priežastys. Laikydamasis įprastos mitybos, vėžiu sergantis pacientas pradeda mesti svorį ir praranda tik riebalus, bet ir raumenų masę

Staigus svorio netekimas ar išsekimas (kacheksija) yra tada, kai žmogus per savaitę numeta 5% viso kūno svorio. Tokie dideli nuostoliai neigiamai veikia tiek paciento išvaizdą, tiek savijautą. Dramatiškas svorio metimas be priežasties yra neįmanomas, tiesiog reikia atidžiai jo ieškoti. Visi išsekimą sukeliantys veiksniai gali būti sąlygiškai suskirstyti į 2 įspūdingas grupes: bendrieji ir medicininiai.

Dažnos priežastys

Dažnos moterų ir vyrų svorio netekimo priežastys yra šios:

Stresas

Stresas (gyvenamosios vietos pakeitimas, darbo keitimas, sesija, mylimo žmogaus mirtis) yra dažniausia staigaus svorio metimo priežastis. Be svorio metimo, atsiranda stresas: miego sutrikimai, dažni galvos skausmai, dirglumas, kintantis su ašarojimu, išsiblaškymas, sumažėjęs darbingumas, depresija. Cm.

Apriboti maisto vartojimą

Tai dažniau pasitaiko moterims, bet taip pat pasitaiko vyrams, kurie laikosi griežtų dietų, norėdami numesti svorio. Kai kuriais atvejais (paaugliams ir jaunoms moterims iki 25 metų) savanoriškas atsisakymas valgyti išsivysto sunki liga - nervinė anoreksija.

Dantų netekimas

Ši priežastis, dėl kurios staigus svorio kritimas, būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, tai yra, po 60 metų. Prastai sukramtytas maistas sunkiai absorbuojamas virškinamajame trakte, dėl to atsiranda mitybos trūkumų ir sumažėja svoris.

Priklausomybė nuo narkotikų / alkoholio

Reguliarus narkotikų ar alkoholio vartojimas slopina smegenų maisto centrą ir žmogus praranda apetitą, o tai sukelia išsekimą. Narkotinės medžiagos nuo lengvų iki sunkių neišvengiamai pablogina audinių trofizmą, lemia greitą senėjimą ir laipsnišką svorio mažėjimą.

Sunkus fizinis aktyvumas

Nuolatinė fizinė veikla, įskaitant intensyvų sportą, pagreitina katabolizmą, energija, gaunama iš gauto maisto, sunaudojama labai greitai, todėl organizmas turi panaudoti savo maistinių medžiagų atsargas (žr.).

Vaistų vartojimas

Kai kurių vaistų vartojimas lemia greitą kūno svorio sumažėjimą. Tokie vaistai yra: smegenų stimuliatoriai (piracetamas, nootropilas, modafinilas, ritanilis), psichotropiniai vaistai (neuroleptikai, raminamieji).

Medicininės priežastys

Medicininės priežastys lemia dramatišką abiejų lyčių svorio kritimą:

Apsinuodijimas

Dažniausiai ARVI žymiai sumažėja svoris, kurį lydi stiprus apsinuodijimas (silpnumas, nuovargis, galvos ir raumenų skausmai, pykinimas ir vėmimas), dėl to prarandamas apetitas.

Be to, intoksikacijos sindromas išsivysto sergant šiomis lėtinėmis infekcijomis: hepatitu, daugybe žarnyno infekcijų ,.

Onkologinės ligos

Pažengusioje bet kurios lokalizacijos onkologinės ligos stadijoje vėžinė kacheksija išsivysto dėl naviko suskaidymo, toksiškų medžiagų susidarymo, kraujo ląstelių (,) sunaikinimo, medžiagų apykaitos sutrikimų ir virškinimo trakto problemų. Žiniasklaida .

Smūgiai

Centrinės nervų sistemos kraujotakos sutrikimai (insultai) gali trukdyti ryti, nes išsivysto bulbarinis sindromas, kuris beveik visada apima parenterinį ar maitinimą mėgintuvėliu, o tai tampa būtina sąlyga norint numesti svorio iki kacheksijos. Cm. .

Psichinė liga

Psichikos sutrikimai (šizofrenija, maniakinė-depresinė psichozė, fobijos ir kt.) Dažnai lemia tai, kad pacientas tiesiog pamiršta maistą.

Virškinimo trakto ligos

Visų pirma yra tokios ligos kaip ir dvylikapirštės žarnos. Pažeidus maistinių medžiagų skaidymą ir įsisavinimą skrandyje, smarkiai išeikvojama. Ligos lydi viršutinės pilvo dalies skausmas, kurį sustiprina alkis, pavartojus draudžiamo maisto, pykinimas, supuvęs raugėjimas, išmatos.

Ūminės žarnyno infekcijos

vėmimas ir viduriavimas sukelia vandens ir elektrolitų netekimą, staigų svorio kritimą ir raumenų, širdies, dusulio, odos ir gleivinės sausumo sutrikimus, atrofinius procesus audiniuose, centrinės nervų sistemos pažeidimus (žr.).

Lieknėjimas moterims

Moterų svorio kritimo priežastys yra šios:

Tirotoksikozė

Skydliaukės patologija, kai jos hormonai (pagreitėja medžiagų apykaita) pradedami gaminti dideliais kiekiais. patinai taip pat kenčia, tačiau moterims ši liga pasireiškia 2 kartus dažniau. Tai, be išsekimo, pasireiškia ciklo pažeidimu, emociniu labilumu, hiperhidroze, padidėjusiu kraujospūdžiu ir tachikardija, padidėjusiu apetitu, drebėjimu, troškuliu ir viduriavimu.

Kulminacija

Lieknėjimas vyrams

Dramatiško vyrų svorio netekimo priežastys yra šios:

Lėtinis pankreatitas

Skrandžio vėžys

Liga diagnozuojama vyrams du kartus dažniau nei moterims. Dėl to, kad sunku pernešti maistą iš skrandžio į virškinamąjį traktą (navikas išspaudžia organą), pažeidžiamas jo įsisavinimas, smarkiai sumažėja svoris. Taip pat įtrauktas sumažėjęs apetitas, valgymo baimė (skausmas, pykinimas, rėmuo, vėmimas), silpnumas, nuovargis, greitas sotumas (navikas imituoja „pilną“ skrandį).

Limfogranulomatozė (Hodžkino liga)

Tai piktybinis limfoidinio audinio pažeidimas. Vyrų ir moterų santykis pagal pasireiškimo dažnumą yra 1,4: 1. Tai pasireiškia staigaus limfmazgių padidėjimo, dusulio, kosulio, nedidelio karščiavimo, naktinio prakaitavimo, staigaus svorio ir apetito praradimo. Dažniau diagnozuojama po 50 metų.

Tabakas ir alkoholis

Sumažina absorbciją, sutrikdo virškinimo fermentų gamybą, sukelia virškinimo trakto atrofiją, padidina audinių badą deguonimi, sutrikdo maistinių medžiagų įsisavinimą.

Alkoholizmas yra ne tik atrofinis gastritas. Bet ir lėtinis pankreatitas, kepenų cirozė, žarnyno funkcijos sutrikimas. Visa tai yra puiki sąlyga laipsniškam svorio metimui.

Svorio netekimas paaugliams

Dramatiško svorio sumažėjimo priežastys paaugliams yra šios:

Malabsorbcija

Šį sindromą lydi sutrikusi maistinių medžiagų absorbcija plonojoje žarnoje. Tokiu atveju vyksta fermentinis maisto skaidymas, tačiau maistinės medžiagos nėra absorbuojamos į kraują. Taigi, paauglio organizmui trūksta baltymų, riebalų, angliavandenių, būtinų tolesniam jo augimui ir vystymuisi, paauglys pradeda sparčiai mesti kūno svorį.

Malabsorbcija nėra savarankiška liga, o sindromas, lydintis daugybę ligų: uždegiminiai žarnyno procesai, per didelio žarnyno mikrofloros augimo sindromas, lėtinės virškinimo trakto ligos. Patologija pasireiškia šiais simptomais: dažna išmatos, iki 6 kartų per dieną, daugiasluoksnės medžiagos arba didelis išmatų kiekis, nuolatinis troškulys ir burnos džiūvimas, sausa oda, plaukai, išmatose yra nesuvirškinto maisto dalelių, stomatitas , raumenų atrofija.

Helminto invazijos

Helmintais serga ne tik vaikai ir paaugliai, bet ir suaugusieji. Tačiau helmintozės rizika paaugliams yra daug didesnė (mokyklos lankymas, asmeninės higienos kultūros stoka, neplautų vaisių ir daržovių vartojimas, glaudus kontaktas su gyvūnais).

Simptomai priklauso nuo helmintozės tipo, tačiau nuolatinis nuolatinis kūno svorio mažėjimas turėtų paskatinti helminto invazijos idėją. Dažniausios helmintozės požymiai - išangės srities niežėjimas, didėjantis naktį, pilvo skausmas, pykinimas, dažnos išmatos, niežulys, galimas bėrimas.

Hormoninės audros

Paauglystėje nuolat kyla tam tikrų lytinių hormonų pakilimų ir nuosmukių, kurie gali išprovokuoti ir staigų svorio kritimą, ir, priešingai, staigų svorio padidėjimą. Be to, hormoninius sutrikimus lydi spuogai, riebi seborėja, nestabili psichika (nuo agresijos iki ašarojimo) ir mergaičių nereguliarios menstruacijos.

Energiniai gėrimai

Naudoti esant tam tikram lėtiniam stresui, nuolat aktyvinant adrenalino-noradrenalinę sistemą ir kortizolį, o tai prisideda prie greitesnio baltymų skaidymo. Kofeinas ir panašios medžiagos trukdo užmigti, palaiko žmogų nuolat supurtytą, panašų į hipertiroidizmą.

Svorio metimas (išsekimas) yra dažnas ligos požymis. Dramatiškas svorio netekimas vadinamas išsekimu arba kacheksija (pastarasis terminas dažnai vartojamas norint išreikšti didžiulį išsekimą). Vidutinis svorio netekimas gali būti ne tik ligos simptomas, bet ir normos variantas dėl konstitucinės kūno ypatybės, pavyzdžiui, žmonėms, turintiems asteninį kūno tipą.

Svorio netekimas gali būti grindžiamas nepakankama ar netinkama mityba, sutrikusiu maisto įsisavinimu, padidėjusiu baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymu organizme ir padidėjusiu energijos suvartojimu (nustatyta išoriškai ir endogeniškai). Dažnai šie mechanizmai yra derinami. Sergant įvairiomis ligomis, pradžios laikas, sunkumas ir specifiniai svorio metimo mechanizmai labai skiriasi.

Svorio netekimo priežastys

Svorio netekimą gali sukelti tiek išoriniai veiksniai (maisto suvartojimo apribojimas, sužalojimas, infekcija), tiek vidiniai (medžiagų apykaitos sutrikimai, maisto medžiagų virškinimas ir įsisavinimas organizme).

Priežastys Mechanizmai Valstybės
Apriboti maisto vartojimą Sutrikusi sąmonė Smegenų traumos, insultai.
Rijimo sutrikimas Navikai, stemplės, gerklų susiaurėjimas.
Sumažėjęs apetitas Nervinė anoreksija, intoksikacija.
Nevirškinimas Sutrinka baltymų, riebalų virškinimas Atrofinis gastritas, pepsinė opa, pankreatitas, hepatitas, kepenų cirozė
Sutrikęs maistinių medžiagų įsisavinimas Celiakija, enteritas, kolitas.
Metaboliniai (medžiagų apykaitos) sutrikimai Sunaikinimo procesų (katabolizmo) vyravimas prieš sintezės procesus Sunkios traumos, nudegimai, piktybiniai navikai, endokrininė patologija, jungiamojo audinio ligos.

Kokioms ligoms būdingas svorio kritimas?

Bet kuriam piktybiniai navikai pacientų organizme navikas pasisavina ląstelių metabolitus (gliukozę, lipidus, vitaminus), dėl to sutrinka biocheminiai procesai, išeikvojami vidiniai ištekliai ir išsivysto kacheksija (išsekimas). Jam būdingas stiprus silpnumas, sumažėjęs darbingumas ir gebėjimas tarnauti sau, sumažėjęs apetitas arba jo nebuvimas. Daugeliui vėžiu sergančių pacientų vėžio kacheksija yra tiesioginė mirties priežastis.

Svorio netekimas - būdingas simptomas, būdingas tam tikrai endokrininei patologijai (tirotoksikozė, hipopituitarizmas, 1 tipo cukrinis diabetas). Esant tokioms sąlygoms, yra įvairių hormonų gamybos pažeidimas, dėl kurio atsiranda rimtų medžiagų apykaitos procesų organizme sutrikimų.

Tirotoksikozė Tai sindromas, apimantis sąlygas, kurias sukelia padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje. Organizme padidėja baltymų ir glikogeno skilimo procesai, sumažėja jų kiekis širdyje, kepenyse, raumenyse. Tai pasireiškia bendru silpnumu, ašarojimu, nestabilia nuotaika. Nerimą keliantys širdies priepuoliai, aritmija, prakaitavimas, rankų drebulys. Svarbus simptomas yra svorio kritimas išlaikant apetitą. Tai pasireiškia difuzine toksine struma, toksine adenoma, pradine autoimuninio tiroidito stadija.

Hipopituitarizmas- sindromas, kuris išsivysto dėl nepakankamo hormonų sekrecijos iš hipofizės priekinės skilties. Tai atsiranda su hipofizės navikais, infekcinėmis ligomis (meningoencefalitu). Tai pasireiškia laipsnišku kūno svorio mažėjimu (iki 8 kg per mėnesį), išsivysčius išsivystymui (kacheksijai), stipriam bendram silpnumui, sausai odai, apatijai, sumažėjusiam raumenų tonusui ir alpimui.

1 tipo cukrinis diabetas- Tai liga, kurią sukelia absoliutus insulino nepakankamumas dėl autoimuninių kasos beta ląstelių pažeidimo, dėl kurio sutrinka visų rūšių medžiagų apykaita ir, svarbiausia, angliavandenių apykaita (padidėja gliukozės kiekis kraujyje). kraujas ir jo išsiskyrimas su šlapimu). Liga prasideda vaikystėje ir paauglystėje ir sparčiai progresuoja. Dažniausi ligos simptomai yra troškulys, dažnas šlapinimasis, sausa ir niežtinti oda, progresuojantis svorio kritimas, nepaisant padidėjusio apetito, ir pilvo skausmas.

Apsinuodijimo sindromas būdingas infekcinėms ligoms, tuberkuliozei, helmintiazei. Ligos sukėlėjas, prasiskverbęs į žmogaus organizmą, išskiria toksinus, kurie kenkia ląstelių struktūroms, sutrikdo imuninį reguliavimą, atsiranda įvairių organų ir sistemų funkcijos sutrikimas. Tai pasireiškia karščiavimu ar silpnu karščiavimu, apetito praradimu, svorio kritimu, padidėjusiu prakaitavimu ir silpnumu. Žymus kūno svorio sumažėjimas būdingas ilgalaikėms, lėtinėms infekcijoms.

Tuberkuliozė Tai infekcinė liga, kurią sukelia tuberkuliozės mikobakterijos ir kuriai būdingos specifinės granulomos įvairiuose organuose ir audiniuose. Dažniausia tuberkuliozės forma yra plaučių tuberkuliozė, kuriai, be intoksikacijos sindromo, būdingas sausas ar skreplių kosulys, dusulys, krūtinės skausmas, susijęs su kvėpavimu, hemoptizė ir kraujavimas iš plaučių.

Helmintiozei būdingas laipsniškas ligos vystymasis, silpnumas, pilvo skausmas, susijęs su valgymu, svorio kritimas, išsaugotas apetitas, niežulys, alerginis bėrimas, pvz., Dilgėlinė.

Reikšmingas kūno svorio sumažėjimas iki kacheksijos, nesusijęs su mitybos įpročiais dėl imuninės sistemos sutrikimų, būdingas jungiamojo audinio ligoms - sisteminei sklerodermijai ir poliarteritui.

Sisteminė sklerodermija Tai pasireiškia kaip veido ir rankų odos pažeidimas „tankios“ edemos pavidalu, pirštų sutrumpėjimas ir deformacija, skausmas ir raumenų sustingimo jausmas, vidaus organų pažeidimas.

Dėl mazginis poliarteritas būdingi odos pokyčiai - galūnių ir kamieno marmuravimas, intensyvus blauzdos raumenų skausmas, padidėjęs kraujospūdis.

Svorio netekimas būdingas daugumai virškinimo trakto ligų. Ūminis ar lėtinis uždegimas sukelia medžiagų apykaitos pokyčius, link katabolizmo (sunaikinimo), padidėja organizmo energijos poreikis, sutrinka maisto įsisavinimo ir virškinimo procesai. Norėdami sumažinti pilvo skausmą, pacientai dažnai patys riboja maisto vartojimą. O dispepsiniai reiškiniai (pykinimas, vėmimas, laisvos išmatos) praranda baltymus, mikroelementus, elektrolitus, dėl ko sutrinka maistinių medžiagų tiekimas į audinius.

Virškinimo distrofija yra liga, atsirandanti dėl ilgalaikės mitybos ir bado, nesant organinių ligų, galinčių sukelti svorio kritimą. Jam būdingas laipsniškas kūno svorio mažėjimas. Yra 2 formos: kachektinė (sausa) ir edematinė. Pradiniame etape tai pasireiškia padidėjusiu apetitu, troškuliu, sunkiu silpnumu. Yra vandens ir elektrolitų apykaitos pažeidimų, amenorėja (menstruacijų nebuvimas). Tada silpnumas padidėja, pacientai praranda galimybę tarnauti sau ir išsivysto alkana (virškinimo-distrofinė) koma. Ligos priežastys: socialinės nelaimės (alkis), psichikos ligos, neurogeninė anoreksija (atsisakymas valgyti dėl noro numesti svorio).

Svorio netekimo patikra

Norint nustatyti svorio netekimą, nustatomi somatometriniai rodikliai. Tai apima: kūno svorio netekimo dinamiką, Quetelet kūno masės indeksą (kūno svoris-kg / ūgis m²), pečių perimetrą (nedirbančios rankos peties vidurio trečdalio srityje).

Laboratoriniai rodikliai nustato svorio netekimo sunkumą, galimas priežastis. Bendras kraujo tyrimas atskleidžia uždegiminį procesą, anemiją. Atliekant gliukozės kiekio kraujyje tyrimą, nustatomas cukrinis diabetas. Siekiant įvertinti skydliaukės funkciją, tiriami hormonai TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas), T3 ir T4 (skydliaukės hormonai). Biocheminiai kraujo parametrai: kepenų funkcijos tyrimai (kepenų funkcijai įvertinti), kreatininas (inkstų nepakankamumui nustatyti), elektrolitai. Siekiant įvertinti baltymų bado laipsnį ir nustatyti uždegiminį procesą, tiriami proteinograma ir ūminės fazės baltymai. Reumatiniai tyrimai - aptikti jungiamojo audinio ligas, imunodeficito būsenas. Helminto kiaušinių išmatų analizė. Pagal indikacijas nustatomi specifiniai antikūnai prieš infekcinių ligų sukėlėjus, ŽIV infekcijas, naviko žymenis, tuberkuliozės žymenis. Jie taip pat atlieka virškinimo trakto tyrimus: fibroezofagogastroduodenoskopiją, kolonoskopiją, pilvo organų ultragarsą. Krūtinės ląstos rentgenograma - uždegimui, tuberkuliozei, onkopatologijai nustatyti.

Jei nustatoma tinkama patologija, būtina konsultuotis su specialistais: infekcinių ligų specialistu, reumatologu, ftiziatru, onkologu, endokrinologu, gastroenterologu.

Jei organinė patologija neįtraukiama ir diagnozė „neurogeninė anoreksija“ patvirtinama, būtina atlikti psichiatrinę ekspertizę.

Svorio metimo gydymas

Gydymas svorio netekimu turėtų būti pradėtas kuo anksčiau, kad būtų išvengta sunkios nepakankamos mitybos, kurią sunku išgydyti, atsiradimo, kol klinikiniai, laboratoriniai ir somatometriniai parametrai stabilizuosis. Visų pirma, jūs turite nustatyti maistą. Jis turėtų būti dalinis 6–8 kartus per dieną, subalansuotas, jame turi būti padidėjęs baltymų, vitaminų kiekis, turi pakankamai energijos, kartu su vaistais, gerinančiais maisto virškinimą ir įsisavinimą. Būtina apriboti rupų augalinį pluoštą, neįtraukti keptų, sūdytų, marinuotų maisto produktų, alkoholinių gėrimų, karštų prieskonių. Sąmonės sutrikimo atveju atliekamas stiprus pykinimas, vėmimas, enterinė mityba (per mėgintuvėlį) arba parenteraliai (į veną) su specialiais mitybos mišiniais.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei sumažėja svoris:

Kūno pokyčiai svorio metimo metu sukelia rimtus virškinimo sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimus, silpnina imuninę apsaugą, sukelia vidinių sekrecijos liaukų veiklos sutrikimus, todėl, atsiradus pirmiesiems simptomų požymiams, būtina skubiai kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją (terapeutą) , pediatras, šeimos gydytojas).

Jums taip pat gali prireikti gydytojo konsultacijos:

Endokrinologas
- Onkologas
- Gastroenterologas
- Psichologas
- Infekcionistas

Svorio netekimas paprastai yra pageidautinas procesas, kai turite antsvorio. Dažniausiai svorio netekimas atsiranda dėl padidėjusio fizinio aktyvumo ar dietos. Tačiau pašalinus šias priežastis, svoris greitai grįžta į normalią. Todėl netikėtas dramatiškas svorio netekimas, kurio priežastys nežinomos, kelia rimtą susirūpinimą. Tokiu atveju reikia kreiptis pagalbos į specialistus.

Drastiško svorio metimo priežastys

Drastiškas svorio metimas vadinamas išsekimu arba kacheksija. Dažniausiai kūno svoris mažėja dėl netinkamos ar nepakankamos mitybos, sutrikusio maisto įsisavinimo, padidėjus baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymui organizme arba padidėjus energijos suvartojimui. Be to, drastiškas svorio kritimas su geru apetitu ir gausia mityba labai dažnai yra ligos priežastis. Šie veiksniai gali lemti didelį svorio netekimą:

  • Apriboti maisto vartojimą. Tai atsiranda dėl sutrikusio sąmonės trauminių smegenų sužalojimų, insultų ar naviko buvimo, gerklų, stemplės susiaurėjimo, sumažėjusio apetito, nervinės anoreksijos ar apsinuodijimo;
  • Nevirškinimas. Tai pasireiškia sergant atrofiniu gastritu, pepsine opa, hepatitu, pankreatitu, kepenų ciroze, enteritu, kolitu. Tai lydi maistinių medžiagų įsisavinimo ir baltymų bei riebalų virškinimo problemos;
  • Metabolizmo sutrikimai. Šiuo atveju organizme vyrauja sunaikinimo (katabolizmo) procesai, o ne sintezės procesai. Priežastys yra sunkūs sužalojimai, nudegimai, piktybiniai navikai, skydliaukės problemos ir jungiamojo audinio ligos.

Dažniausia svorio metimo priežastis yra emocinis stresas. Psichologinė trauma gali sukelti stiprų svorio kritimą, nors kūnas apskritai gali būti sveikas. Paprastai tokiu atveju po kurio laiko svoris grįžta į normalią. Taip pat kilogramų netekimas atsiranda esant psichikos sutrikimams dėl apetito stokos.

Dažna staigaus svorio netekimo priežastis, ypač vaikams, yra helminto invazija. Tokiu atveju sumažėja apetitas, pastebimas viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, apsinuodijimo požymiai, bendras nuovargis. Paprastai tokias ligas sukelia asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas, blogai nuplautų daržovių ir vaisių valgymas.

Moterų svorio metimo priežastys

Yra daug priežasčių, kodėl moterys numeta svorio. Jei per trumpą laiką netenkama penkių ar daugiau procentų kūno svorio, būtina skubiai kreiptis į specialistą. Staigus svorio netekimas beveik visada lydimas nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, yra vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimas organizme ir termoreguliacijos sutrikimai.

Kartais labai sumažėja svoris, kai atsiranda energijos trūkumas. Jo atsiradimo priežastys yra dietinių tablečių vartojimas arba ilgalaikė dieta. Prasta mityba sukelia organizmo sutrikimus. Taip pat nereguliari mityba gali tapti moterų svorio metimo priežastimis. Tai reiškia, kad organizmui trūksta gyvybiškai svarbių medžiagų, todėl jis naudoja savo atsargas.

Reikėtų prisiminti, kad bet kokia mažai kaloringa dieta yra naudinga tik trumpą laiką. Jei nuolat jį stebėsite, tada vitaminų, mikroelementų ir kitų naudingų medžiagų energijos tiekimas organizme išdžius. Dėl to gali išsivystyti virškinimo sistemos ligos. Visų pirma gastritas ir pankreatitas yra dažni įvairių dietų mėgėjų palydovai.

Kai gaminamos skrandžio sultys ir maistas nėra tiekiamas pakankamu kiekiu, kasos išskiriami fermentai įtraukiami į savaiminio virškinimo procesą. Taip išsiskiria toksinai, kurie pažeidžia inkstus, kepenis, plaučius, smegenis ir kitus organus. Todėl pasninko dienomis rekomenduojama gerti daug skysčių, vengiant rūgščių gėrimų, kavos ir stiprios arbatos.

Verta paminėti, kad virškinimo trakto ligos dažnai yra moterų ir vyrų svorio mažėjimo priežastys. Tai gali būti virškinimo trakto praeinamumo pažeidimas, įvairūs uždegiminiai procesai, sutrikusi absorbcija skrandyje ir plonojoje žarnoje. Esant ūminiam ar lėtiniam uždegimui, pastebimi medžiagų apykaitos sutrikimai (katabolizmas), padidėja organizmo energijos poreikis. Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas lemia baltymų, elektrolitų ir mikroelementų praradimą.

Cukrinis diabetas sukelia didelį svorio netekimą net ir padidėjus apetitui. Sergant šia liga, pažeidžiamos visų rūšių medžiagų apykaita, visų pirma angliavandenių apykaita. Ligos simptomai yra troškulys, dažnas šlapinimasis, sausa oda ir laipsniškas svorio kritimas, pilvo skausmas.

Be to, moterų svorio metimo priežastys dažnai yra moteriškų hormonų disbalansas (nors šiuo atveju dažniausiai atsiranda papildomų kilogramų rinkinys), pogimdyminė depresija, maitinimas krūtimi.

Priežastys numesti svorio vyrams

Gana dažnai vyrų, taip pat ir moterų svorio metimo priežastys gali būti hormoniniai sutrikimai ir skydliaukės veikla. Esant endokrininės sistemos problemoms (Graves liga, antinksčių funkcijos sutrikimas), smarkiai pagreitėja medžiagų apykaita. Išskyrus hormonus šioms ligoms, padidėja medžiagų apykaitos greitis. Maisto kalorijos sudeginamos greičiau. Tai yra, kai į organizmą patenka tas pats maistinių medžiagų kiekis, organizmas jų sunaudoja daugiau. Tai lemia neigiamą balansą ir dėl to dramatišką svorio kritimą.

Kitos dramatiško vyrų ir moterų svorio metimo priežastys yra vėžys. Beveik visada, esant piktybiniams kepenų, kasos ir žarnyno navikams, greitai krinta svoris. Piktybiniai navikai sukelia biocheminių procesų sutrikimus, dėl kurių išeikvojami vidiniai ištekliai. Yra bendras kūno silpnumas, sumažėjęs našumas, apetito stoka. Daugeliui vėžiu sergančių pacientų mirtį sukelia vėžio kacheksija.

Hematopoetinių organų ligos, radiacijos pažeidimas, neurologinės patologijos, jų pačių audinių sunaikinimas (irimas) taip pat gali tapti staigių vyrų svorio netekimo priežastimis. Gali būti sunku nustatyti tikslią greito svorio netekimo priežastį, ypač jei nėra papildomų simptomų. Todėl, laipsniškai mažėjant kūno svoriui, būtina laiku pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų laiku nustatyta priežastis ir pradėtas gydymas.

„YouTube“ vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Yra kontraindikacijų, kreipkitės į gydytoją.

Tikrai tarp jūsų draugų yra žmonių, kurie niekada nepagerėja, nepriklausomai nuo amžiaus, ir. Tačiau neskubėkite jų pavydėti. Gali būti, kad šiems žmonėms ne viskas gerai. Jei žmogaus kūno svoris daugelį metų laikomas to paties lygio, tai tikrai puiku. Tačiau yra atvejų, kai dėl sunkios ligos svoris sparčiai mažėja.

Kartais žmogus pradeda „tirpti“ tiesiogine prasme prieš mūsų akis. Bandymai sustabdyti greitą svorio metimą niekur neveda. Kilogramai dingsta, ir net kaloringa dieta paciento neišgelbės. Ką daryti? Yra tik viena išeitis. Turėtumėte nedelsdami išsiaiškinti svorio metimo priežastį ir, jei įmanoma, ją pašalinti. Mes supažindinsime jus su keliomis ligomis, kurios dažniausiai sukelia greitą svorio metimą.

Diabetas

Daugeliu atvejų nutukę žmonės kenčia nuo diabeto. Tačiau šis tipas būdingas tik 2 tipo cukriniam diabetui. Jis vystosi vyresnio amžiaus žmonėms fone ir yra susijęs su audinių jautrumo sumažėjimu insulinui - hormonui, skatinančiam gliukozės įsiskverbimą į ląstelę.

Tačiau 1 tipo cukriniu diabetu dažniausiai serga jauni žmonės. Laimei, tai yra gana reta. Liga vystosi dėl kasos ląstelių, atsakingų už insulino sekreciją, sunaikinimo. 1 tipo cukrinis diabetas labai sumažina kūno svorį dėl padidėjusio apetito.

Žmogus nuolat jaučia „laukinį“ alkį, tačiau tuo pačiu ir toliau numeta svorio. Priežastis ta, kad be insulino gliukozė negali patekti iš kraujo į ląsteles. Jis išsiskiria su šlapimu, todėl organizmui trūksta energijos. Jis greitai suvalgo riebalus, nes neturi ką valgyti. Juk angliavandeniai, kurie yra pagrindinis energijos substratas, į ląsteles nepatenka.

Labai svarbu laiku nustatyti 1 tipo cukrinį diabetą ir pradėti gydymą insulinu. Priešingu atveju viskas gali baigtis mirtina diabetine koma. Ši liga anksčiau buvo mirties nuosprendis. Šiandien cukrinis diabetas vis dar nėra išgydomas, tačiau, tinkamai prižiūrint, kasdien vartojant hormoną po oda galima visiškai kompensuoti insulino trūkumą.

Tirotoksikozė

Skydliaukėje gaminami keli hormonai. Tarp jų yra trijodtironinas, kuris pagreitina. Jei padidėja skydliaukės funkcija, tada gaminasi per daug hormonų, o medžiagų apykaita žymiai pagreitėja. Žmogus greitai sunaudoja energiją. Jis miega mažiau, nuolat yra nervinio susijaudinimo būsenoje, padidėja visų raumenų darbas.

Padidėja ne tik skeleto raumenų, bet ir lygiųjų raumenų tonusas. Dėl to atsiranda viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, tulžies diskinezija, hipertenzija, padidėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis. Sergant šia liga, padidėja apetitas. Tačiau, nepaisant padidėjusios dietos, žmogus ir toliau greitai numeta svorio.

Kaip spręsti šią problemą? Gydymo metodas priklauso nuo tirotoksikozės priežasties. Yra vaistų, mažinančių skydliaukės veiklą, pvz Mercazolil... Taip pat skiriamas kalio jodidas. Deja, toks gydymas ne visada padeda. Kraštutiniais atvejais skydliaukė pašalinama chirurginiu būdu arba sunaikinama radioaktyviu jodu. Tada pacientui visą gyvenimą rodoma pakaitinė tiroksino terapija.

Lėtinis psichogeninis stresas

Lėtinis stresas lemia svorio kritimą. Tai neturėtų būti painiojama su įprastu emociniu stresu. Tai sukelia diskomfortą, tačiau tuo pat metu yra trumpalaikio pobūdžio ir nesukelia greito kūno svorio mažėjimo. Nors stresas yra kūno prisitaikymo priemonė. Tai sukelia reikšmingus medžiagų apykaitos pokyčius.

Stresas padeda žmonėms prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų. Kiekvienas žmogus turi savo streso slenkstį. Kai kuriems prisitaikymo mechanizmas gali įsijungti, pavyzdžiui, pakeitus darbą ar gyvenamąją vietą. Kitiems reikia stipresnio dirgiklio: artimo giminaičio mirties, negalios, šeimos žlugimo, visiško turto praradimo, įkalinimo ir kt.

Stresas mobilizuoja visas žmogaus kūno jėgas. Tuo pačiu metu sunaudojama daug energijos, o kūno svoris mažėja. Tai gali būti pavojinga žmonių sveikatai ir gyvybei. Jei streso būsena tęsiasi per ilgai, atsargos išeikvojamos. Tai sukelia vidaus organų ligų vystymąsi, o kartais ir mirtį.

Žarnyno disbiozė

Žarnyno disbiozę daugeliu atvejų lydi reikšmingas apetito sumažėjimas, dėl kurio sumažėja svoris. Tai yra kiekybinės ar kokybinės normalios mikrofloros sudėties pažeidimas, atsirandantis dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo, netinkamos mitybos, imunologinių ligų, žarnyno infekcijų.

Dažnai po valgio žmogus patiria pilvo spazmus ir skausmą. Laikui bėgant jis bijo diskomforto, o pacientas sąmoningai atsisako valgyti, o tai taip pat reiškia svorio mažėjimą. Reikėtų pažymėti, kad disbiozė yra tik sindromas (simptomų rinkinys), bet ne savarankiška liga.

Gydymo metodas priklauso nuo patogeno tipo. Šiuo metu yra daug veiksmingų antihelmintinių vaistų, kurie paprastai padeda susidoroti su problema. Tačiau tuo pačiu metu yra atvejų, kai tik chirurginiu būdu galima pašalinti kirminą iš žarnyno, kepenų, plaučių ir net žmogaus smegenų.

Onkologinės ligos

Piktybiniai navikai sukelia greitą svorio kritimą. Vėžys yra gliukozės gaudyklė. Jis ne tik „semia“ cukrų iš žmogaus kraujo, atimdamas iš jo pagrindinį energijos substratą, bet ir aktyvina gliukoneogenezę kepenyse - gliukozės susidarymo iš ne angliavandenių komponentų procesą. Paprastai jie naudojami. Jie susidaro suskaidžius baltymus, todėl kūno svoris mažėja ne tik dėl riebalinio audinio, bet ir dėl skeleto raumenų. Vėlesnėse vėžio stadijose pacientams išsivysto kacheksija - visiškas organizmo išsekimas.

Mes išvardinome toli gražu ne visas ligas, dėl kurių greitai sumažėja svoris. Tačiau, kaip matote, dauguma jų yra pavojingi sveikatai ir gyvybei. Todėl, jei pastebite, kad jūsų svoris mažėja, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tik specialistas gali greitai nustatyti svorio netekimo priežastį ir paskirti kokybišką gydymą, kuris išgelbės jus nuo rimtesnių ligos pasekmių.

Šaltinis:

Straipsnis saugomas autorių teisių ir gretutinių teisių.!

Panašūs straipsniai:

  • Kategorijos

    • (30)
    • (380)
      • (101)
    • (383)
      • (199)
    • (252)
      • (35)
    • (1412)
      • (215)
      • (246)
      • (135)
      • (144)

Jei greitai, nekontroliuojamai prarandate svorį be aiškios priežasties ir pastangų, tai gali būti labai pavojingas veiksnys, reikalaujantis laiku diagnozuoti ir visapusiškai gydyti.

Greito svorio metimo aprašymas

Greitas svorio metimas paprastai reiškia dramatišką kūno svorio sumažėjimą ir regėjimo sutrikimą. Tuo pačiu metu nėra išorinių veiksnių, prisidedančių prie tokio simptomo: pacientas neužsiima aktyviu sportu, toliau gerai valgo ir gyvena normalų gyvenimą. Tuo pat metu paciento savijauta kurį laiką gali būti normali, tačiau po tam tikro laiko jis jaučiasi silpnas, gali atsirasti apsinuodijimas, pakilusi temperatūra ir kiti ligos simptomai.

Priežastys

Pagrindiniai šio proceso mechanizmai yra netinkama prasta mityba arba visiškas badas, staigus organizmo poreikių padidėjimas po krūvio ir ligos, taip pat žymiai sumažėjęs maistinių medžiagų įsisavinimas į organizmą ir per didelis keitimasis, kai pagrindiniai vitaminai, mineralai , riebalai, baltymai, angliavandeniai išsiskiria natūraliai, nepatekę į organizmą.

Staigų svorio kritimą dažniausiai sukelia įvairios neurologinės, virškinimo trakto, infekcinės, medžiagų apykaitos, onkologinės ligos, taip pat ūmus vitaminų ar maistinių medžiagų, dalyvaujančių medžiagų apykaitos procesuose, trūkumas.

Galimos ligos

Staigų kūno svorio sumažėjimą, kaip minėta aukščiau, gali sukelti daugybė ligų ir neigiamų sąlygų. Štai tik keletas iš jų:

  1. Problema su antinksčiais. Paprastai antinksčių nepakankamumą lydi anoreksija, silpnumas, staigus svorio kritimas, nereguliarus tuštinimasis ir psichinis dirglumas. Kartais pacientą persekioja pykinimo priepuoliai, taip pat židiniai stiprios odos pigmentacijos apraiškos.
  2. Diabetas. Plačiai manoma, kad diabetas sukelia tik nutukimą - taip nėra! Ši liga sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimus ir išprovokuoja ne tik kompleksą, bet ir staigų svorio kritimą, priklausomai nuo konkrečios kūno būklės. Be svorio netekimo, diabetą lydi nuovargis, stiprus troškulys ir dažnas šlapinimasis.
  3. Neurologinė anorekcija. Ši neurologinė liga būdinga moterims nuo 18 iki 30 metų ir lydi labai staigų svorio kritimą (iki 50 proc.) Per trumpą laiką. Pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, yra raumenų atrofija, plaukų slinkimas, bendras silpnumas, hipotenzija, dažnas vidurių užkietėjimas ir reguliarus nekontroliuojamas vėmimas.
  4. Sisteminė depresija. Sunkias sisteminės depresijos formas kartais lydi mieguistumas, mintys apie savižudybę, apetito ir svorio praradimas bei bendras nuovargis.
  5. Kriptosporidozė. Šio tipo pirmuonių infekcijos sukelia raumenų skausmą, staigų svorio kritimą, stiprų viduriavimą, pilvo spazmus ir pykinimą kartu su vėmimu.
  6. Herpes virusinės infekcijos. Herpes, nepaisant klasikinės vangios ligos formos, kartais prisideda prie nepakankamos mitybos dėl diskomforto valgant, o tai savo ruožtu išprovokuoja svorio metimą.
  7. Gastroenteritas. Gastroenteritas gana stipriai veikia skysčių absorbcijos į organizmą procesus, juos sulėtindamas, o tai savo ruožtu sukelia rimtą svorio kritimą, dehidrataciją, karščiavimą, visų kūno gleivinių sausumą, tachikardiją ir kitas ligos apraiškas.
  8. Ezofagitas. Stemplės srities uždegimas sukelia stiprų skausmą valgant maistą - žmogus gali de facto išvengti šio įvykio arba jį sumažinti iki minimumo. Tokie rijimo funkcijos pažeidimai išprovokuoja stiprų ir aštrų svorio kritimą, dažnai pacientas reguliariai vemia.
  9. Leukemija. Tokia baisi liga kaip kraujo vėžys sukelia greitai progresuojantį kūno svorio mažėjimą, tachikardijos atsiradimą, bendrą kūno silpnumą, raumenų ir kaulų skausmą, anemiją, plataus spektro karščiavimą, blužnies padidėjimą ir kt.
  10. Įvairios onkologijos. Beveik kiekvienas vėžys gali būti greito svorio metimo proceso katalizatorius, kuris skiriasi simptomais, priklausomai nuo ligos vietos ir tipo.
  11. Stomatitas. Įvairūs burnos gleivinės uždegimai trukdo tinkamai maitintis ir taip išprovokuoja svorio metimą.
  12. Plaučių tuberkuliozė. Sunki infekcinė liga, be prakaitavimo, gali sukelti silpnumą, krūtinės skausmą, hemoptizę, dusulį ir silpną karščiavimą, svorio netekimą ir anoreksiją.
  13. Limfomos. Esant ūmioms limfomoms, paprastai pastebimas dinamiškas, laipsniškas svorio kritimas, lydimas limfmazgių, blužnies, kepenų ir niežėjimo.
  14. Tirotoksikozė. Ši liga išprovokuoja reikšmingą skydliaukės hormonų lygio padidėjimą, kuris „pagreitina“ medžiagų apykaitos procesus, sukelia stiprų viduriavimą, prakaitavimą, karščiavimą, staigų svorio kritimą, galūnių drebėjimą.
  15. FFT sindromas. Naujagimiams ir mažiems vaikams mitybos nepakankamumas yra retai, bet periodiškai diagnozuojamas, todėl kūdikis itin greitai praranda svorį ir jėgą.
  16. Whipple'o sindromas. Šiai būklei būdingas didelis žarnyno epitelio pažeidimas ir beveik visiškas skysčių ir maistinių medžiagų įsisavinimo per virškinimo traktą nutraukimas, o tai savo ruožtu išprovokuoja staigų kūno svorio sumažėjimą, viduriavimą, steatorrėją ir įvairias anoreksijos apraiškas.
  17. Opinis kolitas. Opinis kolitas sukelia apetito sumažėjimą, fizinį išsekimą ir svorio kritimą bei karščiavimą.
  18. Krono liga. Ligos vystymosi metu pacientai net ir tinkamai maitindamiesi jaučia silpnumą, nuovargį, nuolatinį viduriavimą, pilvo spazmus ir greitą svorio kritimą.
  19. Vaistai. Tam tikri skydliaukės vaistai, smegenų stimuliatoriai, vidurius laisvinantys vaistai ir chemoterapija yra labai greito svorio metimo ir bendro išsekimo katalizatoriai.
  20. Fiziologinės priežastys. Fiziologinės svorio metimo priežastys yra senėjimas (taigi ir liesos kūno masės sumažėjimas), psichikos sutrikimai, alkoholizmas, dantų netekimas (sunku kramtyti maistą) ir kt.

Ką daryti ir kaip sustoti?

Jei diagnostika neatskleidė rimtų sveikatos problemų, būtina normalizuoti medžiagų apykaitą ir susisteminti mitybą.

  1. Sportuokite reguliariai, geriausia lauke.
  2. Dažniau saulėtą dieną gatvėje „pagyvinkite“ apetitą.
  3. Žymiai padidinkite pusryčių, pietų ir vakarienės kalorijų kiekį. Valgykite tankiai, į savo racioną įtraukite įvairių kepinių, makaronų, žuvies patiekalų ir daug augalinio aliejaus.
  4. Gerkite nuovirus, kad padidintumėte apetitą.

Jei staigus svorio kritimas yra susijęs su stresu ar emociniu stresu, verta:

  1. Išmokite visiškai atsipalaiduoti. Eikite į meditacijos ir jogos kursus.
  2. Naudokite aromaterapiją, kad normalizuotumėte savo emocinį foną.
  3. Gerkite nuovirus, kurie pakels jūsų nuotaiką ir sumažins stresą.
  4. Užsiregistruokite atpalaiduojantiems masažams.

Jei jūsų problema vis dar yra susijusi su liga, tuomet būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, ypač tuo atveju, kai svoris sparčiai mažėja ilgiau nei mėnesį, yra kitų negalavimų, o jūsų bendras kūno svoris yra 15-20 proc. Vidutinis.

Ar smarkiai metate svorį, o kartu ir nuolat kyla noras vemti, o pykinimas nepraeina net ir pavartojus vaistų? Tam gali būti keletas priežasčių, ir visos jos yra susijusios su galimomis ligų apraiškomis.

Pirmiau minėtų dviejų simptomų derinys būdingas:

  1. Virškinimo trakto ligos yra plataus spektro. Šiuo atveju pagrindinis veiksnys yra uždegiminis procesas, kuris blokuoja maistinių medžiagų įsisavinimą ir sutrikdo virškinimą. Tokie išsisklaidę reiškiniai kaip laisvos išmatos, vėmimas su pykinimu išprovokuoja aktyvesnį naudingų medžiagų išsiskyrimą iš organizmo, o tai sukelia audinių hipoksiją, taip pat ūmų „degalų“ trūkumą organizmui.
  2. Hormoniniai sutrikimai, ypač hipotirozė, kurią sukelia pagrindinių skydliaukės hormonų trūkumas. Autoimuninei ligai būdingas nuolatinis pykinimas, mieguistumas, nuovargis ir staigus padidėjimas arba, atvirkščiai, svorio kritimas.
  3. Įvairių etimologijų vėžys. Kai kurie pagrindiniai pažengusio vėžio simptomai yra pykinimas, svorio kritimas ir kraujo krešuliai išmatose.
  4. Nėštumas kartu su toksikoze. Pirmąjį nėštumo trimestrą būsimos motinos dažnai patiria pykinimą, mažėja svoris, dingsta apetitas, pastebimas bendras organizmo silpnumas. Šis fiziologinis procesas yra toksikozės pasekmė ir turėtų įvykti iki 20–22 nėštumo savaičių. Jei nerimą keliantys simptomai neišnyksta, būtina skubiai atlikti išsamią jūsų kūno būklės diagnozę.
  5. Adisono sindromas (hipokorticizmas). Esant antinksčių žievės nepakankamumui, kartu su kitais simptomais, beveik visada gerokai sumažėja paciento svoris, jis nuolat patiria pykinimą ir norą vemti.

Svorio netekimas ir temperatūra

Greitas ir staigus svorio netekimas, taip pat kartu su šiuo procesu, aukšta temperatūra, paprastai rodo, kad organizme yra tokių ligų kaip opinis kolitas, gastroenteritas ar plaučių tuberkuliozė. Gana dažnai šie simptomai rodo didžiulį viso kūno išsekimą arba lėtinį skysčių trūkumą, kuris maitina visas kūno sistemas.

Sklandus dinamiškas svorio mažėjimas su didėjančia amplitude, taip pat pastovi subfebrilo temperatūra, kuri didėja vakarais, gali rodyti onkologijos ir vėžinių navikų vystymąsi.

Svorio netekimas nėštumo metu

Svorio netekimas nėštumo metu pirmąjį trimestrą laikomas normaliu, jei jį lydi toksikozė. Šiuo laikotarpiu būsimoji mama patiria reguliarų vėmimą, neapykantą tam tikriems maisto produktams, bendrą silpnumą. Paprastai toksikozė praeina 20–22 savaites ir, fiziologiniu požiūriu, nekenkia nei kūdikiui, nei dailiosios lyties atstovėms. Tačiau, jei toksikozė gerokai vėluoja arba netenkate svorio ilgą laiką, o ne antrąjį ir trečiąjį trimestrą, kai nėra akivaizdžios priežasties, tai yra priežastis skubiai apsilankyti pas gydytoją, kuris, išsami diagnozė padės nustatyti tikrąją svorio netekimo priežastį.

Svorio netekimas esant stresui

Stresinės situacijos, depresija, taip pat įvairios neurologijos gali išprovokuoti ir nutukimą, ir didelį dramatišką svorio metimą. Kai kuriais atvejais šios sąlygos provokuoja anoreksijos vystymąsi, ypač jei jos atsiranda sąmoningai, bandant sumažinti svorį, išprovokuojant vėmimą po valgio.

Problemą galima pašalinti tik kvalifikuota specialistų pagalba, kuri paskirs tinkamą gydymą vaistais, fiziologines procedūras ir rekomenduos psichologinę pagalbą.

Kruopščiai ir atidžiai stebėkite savo sveikatą, neleiskite susirgti ir visada būkite laimingi!

Naudingas vaizdo įrašas