Trattamento della carie profonda dei denti da latte. Trattamento della carie dei denti da latte nei bambini piccoli

La carie nei denti da latte può causare spiacevoli conseguenze per la salute del bambino. Pertanto, i genitori dovrebbero conoscere le cause della malattia e i suoi sintomi. E se c'è il sospetto di carie, dovresti consultare immediatamente un medico

Sfortunatamente, i denti da latte dei bambini non sono meno soggetti alla carie rispetto ai denti degli adulti. Inoltre, a causa della struttura dei denti dei bambini, che hanno uno smalto relativamente sottile e vulnerabile, la carie in giovane età è molto distruttiva. Considera le cause e i sintomi della carie nei bambini, nonché le caratteristiche del suo trattamento.

Cause di carie sui denti da latte

Molti genitori sono sicuri che se limiti il ​​bambino ai dolci, la salute dei denti da latte è garantita. Tuttavia, non è così e, oltre all'abuso di dolci, ci sono altre cause di carie:

1. Infezione da agenti patogeni di altri bambini o anche adulti. Ad esempio, quando un bambino mangia da un cucchiaio con un adulto che ha denti con carie cariate.
2. Cura insufficiente della cavità orale del bambino. Anche i denti da latte spuntati di recente hanno bisogno di un'igiene adeguata, ma i genitori non sempre lo capiscono. Di conseguenza, la placca si accumula sullo smalto dei denti dei bambini, il che può portare allo sviluppo della carie. Dato che lo smalto sui denti appena apparsi è ancora debole, la carie può svilupparsi molto rapidamente.
3. L'assunzione periodica di bevande zuccherate attraverso il capezzolo è la causa più comune di carie da biberon, che è irta di danni all'intera prima fila di denti.
4. Carie precoce, che si sviluppa a causa della mancanza di minerali (calcio e fluoro) nel cibo del bambino o per l'assunzione di alcuni farmaci.
5. Violazione del processo di formazione dello smalto dei denti del bambino durante lo sviluppo fetale, che può essere dovuto all'assunzione di farmaci da parte della madre o al fumo durante la gravidanza.

Quali sono i sintomi della carie infantile?

I medici distinguono diversi tipi di carie infantile, a seconda della profondità della sua diffusione, dell'intensità dello sviluppo e della localizzazione del processo. In generale, la malattia presenta sintomi piuttosto specifici di cui i genitori dovrebbero essere consapevoli. I segni esterni di manifestazione della carie dipendono principalmente dal grado di danno ai tessuti dei denti.

Sintomi della carie nei denti da latte:

• carie iniziale. La formazione di macchie bianche sulla superficie dello smalto dei denti che non causano molto disagio. Nel processo di ulteriore sviluppo della malattia, le macchie possono cambiare colore in marrone, marrone scuro o nero;
• carie superficiale. La cavità cariata di colore bianco o scuro è ancora all'interno dello smalto. Tuttavia, in questa fase, mangiare cibi acidi o dolci può già causare dolore;
• carie media. È caratterizzato dalla formazione di una cavità più profonda sulla superficie del dente. Oltre alla sensibilità all'agrodolce, c'è la sensibilità al freddo e al caldo. Può verificarsi anche l'alitosi;
• carie profonda. In questo caso ci sono segni di pulpite, il bambino lamenta un forte mal di denti, che diventa più intenso durante i pasti. Il dente viene rapidamente distrutto e le condizioni del bambino possono essere aggravate da febbre, nausea e debolezza generale.

I genitori dovrebbero essere consapevoli che la carie nei bambini si sviluppa in modo leggermente diverso rispetto agli adulti. In particolare, a causa del debole grado di mineralizzazione dello smalto, la malattia nei bambini progredisce molto più velocemente che negli adulti. Lo stesso vale per il tasso di diffusione della carie: se le misure non vengono prese in modo tempestivo, i processi patologici possono diffondersi rapidamente ad altri denti da latte. Inoltre, anche i bambini di un anno che hanno recentemente spuntato i denti da latte non sono immuni dalla comparsa della carie.

Caratteristiche del trattamento della carie infantile

Se un bambino ha la carie, è necessario iniziare immediatamente un trattamento completo dei denti dei bambini. Allo stesso tempo, si dovrebbe prestare attenzione non solo all'eliminazione delle manifestazioni di carie, ma anche alla prevenzione della sua ricomparsa. In poche parole, è auspicabile integrare le cure dentistiche con un medico con la prevenzione domiciliare utilizzando strumenti specializzati. Stiamo parlando dell'uso di speciali paste e risciacqui anti-carie per bambini per il cavo orale.

I metodi tradizionali di trattamento della carie in tenera età sono i seguenti:

• denti da latte argentati. Questa tecnica viene utilizzata nelle prime fasi della malattia, quando ci sono punti cariati o carie dello smalto sui denti. L'essenza del trattamento è che i tessuti dentali puliti dalla placca vengono trattati con una soluzione di nitrato d'argento. Uno svantaggio significativo del metodo è la possibile colorazione dello smalto in un colore scuro;
• fluorizzazione dei denti. Dopo aver rimosso i tessuti dentali interessati, i denti vengono trattati con una miscela di fluoro, che aiuta a ripristinare lo smalto. Lo svantaggio della tecnica è la necessità di ripetere la procedura molte volte, il che è problematico nel caso di un bambino piccolo;
• Riempimento. Le cavità cariate vengono pulite, dopodiché viene eseguito il riempimento utilizzando materiali compositi. Questa tecnica viene utilizzata non solo per il latte, ma anche per i denti permanenti dei bambini.

Il principale svantaggio dei metodi conservativi è che molti bambini sono spaventati dal suono di uno strumento di lavoro, il che rende difficile per il dentista eseguire completamente tutte le manipolazioni necessarie. L'odontoiatria moderna per bambini può anche offrire una buona alternativa ai metodi tradizionali di cura della carie, che è il metodo di preparazione chimica. Consiste nel fatto che le cavità cariate vengono trattate con sostanze speciali che ammorbidiscono i tessuti colpiti. Questo è sufficiente perché il medico pulisca il dente con strumenti manuali, senza trapano. Quindi viene eseguito il consueto riempimento del dente.

Un altro problema molto importante per i giovani pazienti è l'anestesia. Molto spesso, il processo di trattamento viene eseguito con l'uso di moderni anestetici locali. Tuttavia, in alcuni casi, quando, ad esempio, è necessario rimuovere il dente di un bambino, è possibile utilizzare anche l'anestesia completa.

Prevenzione della carie da bambini

Idealmente, una prevenzione completa e corretta della carie in un bambino dovrebbe iniziare anche prima della sua nascita. Per fare questo, la dieta della futura mamma dovrebbe contenere una quantità sufficiente di calcio, proteine ​​e vitamina D, a partire dalle prime fasi della gravidanza. Nel primo anno di vita, la migliore prevenzione della carie dei denti da latte può essere chiamata allattamento al seno, che fornisce al bambino tutte le sostanze per la piena formazione dei denti.

A partire dal momento dell'eruzione dei denti da latte, è necessario iniziare le procedure igieniche per la pulizia dello smalto dai detriti alimentari e dalla placca. Per fare questo, è necessario utilizzare spazzolini morbidi e paste che non contengano fluoro. Fino all'età di 3 anni è consigliabile astenersi dal dare al bambino dolci, soprattutto caramelle e bevande zuccherate. E stabilisci una regola per visitare un dentista pediatrico almeno due volte l'anno.

È importante capire che la saggezza convenzionale secondo cui la carie nei denti da latte non ha bisogno di essere curata è fondamentalmente sbagliata. Il fatto è che la carie progressiva può provocare l'infiammazione dei tessuti circostanti (parodontite), che può rallentare notevolmente l'aspetto di un dente molare. E la perdita precoce di denti temporanei porta spesso a uno sviluppo anormale dell'apparato maxillo-facciale, dopo di che è necessaria la correzione del morso nei bambini. Inoltre, un'assenza prolungata di denti da latte nel tempo può causare problemi all'apparato digerente.

Riepilogo

Ovviamente la carie dei denti da latte non va trattata con disprezzo. Dopotutto, questa malattia può causare seri problemi nel presente, problemi con i denti permanenti in futuro. E i genitori dovrebbero prestare sufficiente attenzione all'igiene della cavità orale del bambino, alla corretta alimentazione e alla prevenzione della carie infantile. E se compaiono ancora i segni della malattia, contatta immediatamente un dentista pediatrico, senza attendere un'ulteriore progressione e diffusione della malattia.

La carie dentale continua ad essere un grave problema per molti bambini e la più comune malattia infettiva infantile.

La carie dei denti da latte è diventata un problema urgente sia per i genitori che per i dentisti. I bambini di età inferiore ai due anni soffrono sempre più spesso di questo processo patologico. Attualmente L'80% dei bambini in età prescolare ha almeno un dente affetto.

L'ottanta per cento della carie dentale si riscontra solo nel 25 per cento dei bambini. Di seguito vedremo cos'è la carie dentale dei denti da latte, le sue principali cause, sintomi e trattamento.

Cos'è la carie dentale e della prima infanzia

dentale

Questo infezione, che causa la carie a causa dei batteri acidi che si trovano nella placca dentale.

L'informazione più importante da ricordare è che la carie è un processo patologico dinamico e non un problema statico. In secondo luogo, prima che si formi una carie, l'infezione della carie può effettivamente essere invertita.

Il progresso della carie o il suo ritiro è determinato dall'equilibrio tra fattori protettivi e patologici in bocca. Sviluppo della carie dentale è un processo dinamico: demineralizzazione del tessuto dentale duro da parte dei prodotti acidi del metabolismo batterico - alternata a periodi di remineralizzazione.

sporadicamente, periodi di demineralizzazione si alternano a periodi di rimineralizzazione. L'acido lattico, prodotto da batteri cariogeni, dissolve il fosfato di calcio minerale dello smalto dei denti nel processo di demineralizzazione.

I denti di un bambino hanno uno smalto più sottile rispetto ai denti permanenti, il che li rende molto suscettibili alle carie. La carie dentale nei bambini è stata inizialmente osservata clinicamente come una "macchia bianca della lesione". Se la superficie del dente rimane intatta e leggermente cava, allora possibile remineralizzazione dello smalto. Se la demineralizzazione sottosuperficiale dello smalto è estesa, alla fine provoca il collasso della superficie del dente sovrastante, provocando una "cavità".

La saliva svolge un ruolo importante nella prevenzione della carie. Fornisce calcio, fosfato, proteine, lipidi, agenti antibatterici e tamponi. La salivazione può invertire i bassi livelli di pH nella placca dentale e, a livelli di pH più elevati, calcio e fosfato possono essere riportati nello smalto dei denti.

Uno dei fattori che riducono il rischio di carie è normale flusso di saliva. Qualsiasi valore inferiore a 0,7 ml/min aumenta il rischio di sviluppare una carie.

prima infanzia

Una forma pericolosa di carie dentale che può distruggere i denti di bambini in età prescolare e bambini piccoli. La carie della prima infanzia può anche essere definita come la comparsa di qualsiasi evidenza di carie dentale su qualsiasi superficie del dente durante i primi 3 anni di vita di un bambino.

I bambini economicamente svantaggiati sono i più vulnerabili all'RDK.

La carie dei denti da latte è processo patologico progressivo s, che porta alla graduale distruzione dello smalto e danni ai tessuti interni. La carie inizia come una lesione superficiale dello smalto dei denti. Tuttavia, se non viene eseguito un trattamento adeguato, la carie può provocare lo sviluppo di una cavità profonda all'interno del dente, penetrare nei suoi tessuti e causare un processo infiammatorio.

La carie della prima infanzia è una malattia infettiva e il batterio Streptococcus mutans (Streptococcus mutans) è il principale agente eziologico. Non solo S. mutans produce acido, questo batterio prospera anche in acido. Zucchero alto in bocca aumenta il livello di acido nei denti. Nei bambini con RDC, il livello di streptococchi mutans di solito supera il 30% della flora coltivata della placca dentale.

In primo luogo, la carie colpisce i denti anteriori superiori primari e quindi i molari primari superiori. La manifestazione iniziale della carie della prima infanzia sono aree bianche di demineralizzazione sulla superficie dello smalto lungo la linea gengivale degli incisivi superiori. Queste macchie bianche sono colpite in modo che in seguito diventino cavità scolorite.

Le mandibole sono protette dalla saliva e dalla posizione della lingua durante l'alimentazione. Il processo di RDK può essere così rapido che le carie compaiono nei denti "non appena si verificano".

Il primo evento nella storia naturale della RDC è l'infezione primaria da S. mutans. Il secondo evento è l'accumulo di S. mutans a livelli patologici a causa della prolungata esposizione agli zuccheri. Il terzo evento è la demineralizzazione dello smalto, che porta alla formazione di cavità nei denti.

Infezione precoce da S. mutans è un importante fattore di rischio per il futuro sviluppo della carie. La colonizzazione della bocca del bambino con questi batteri è solitamente il risultato della trasmissione dalla madre del bambino. A quanto pare S. mutans può colonizzare la bocca dei neonati anche prima che i loro denti inizino a spuntare e crescere.

I bambini ad alto rischio di sviluppare carie nella prima infanzia possono sviluppare lesioni cariose sui denti anteriori superiori subito dopo la loro eruzione. Con il progredire della malattia, la carie appare sulla superficie dei primi molari superiori primari.

Cause

Il processo di carie dovrebbe essere considerato come un cambiamento dinamico nelle fasi di demineralizzazione e rimineralizzazione. Questa è una competizione tra fattori patologici(come batteri e carboidrati) e fattori protettivi(come saliva, calcio, fosfato e fluoruro).

Batteri Streptococcus mutans

Streptococcus mutans è la principale causa di carie. Un importante fattore di rischio associato alla RDC è l'acquisizione precoce di batteri cariogeni.

Streptococcus mutans è il principale batterio cariogeno.

Gli streptococchi mutanti (Streptococcus mutans) sono batteri che aderiscono allo smalto e producono acido convertendo il saccarosio in acido lattico. Pertanto, l'acido prodotto da questi batteri abbassa il pH del cavo orale e favorisce la demineralizzazione strutture dei denti.

L'abbassamento prolungato del livello di pH provoca la demineralizzazione, che alla fine porta alla formazione di cavità. Sebbene Streptococcus mutans si trovi comunemente sulle superfici dello smalto, questi batteri hanno la capacità di colonizzare la cavità orale e l'acquisizione precoce di SM è associata a un aumento della carie.

Nei neonati, di solito SM acquisito dal caregiver primario, il più delle volte dalla madre, attraverso la saliva contaminata. Sebbene il meccanismo di trasmissione non sia chiaro, i fattori che contribuiscono possono includere il contatto stretto, la condivisione di utensili o cibo e scarsa igiene orale e/o lesioni cariose aperte nel caregiver primario.

Streptococcus mutans è fortemente associato alla carie. La sua quota nella placca associata alla carie della prima infanzia può variare dal 30% al 50% del numero totale di batteri vitali. Al contrario, S. mutans in genere costituisce meno dell'1% della flora della placca nei bambini non affetti da carie.

Prima la bocca di un bambino viene infettata da streptococchi mutanti, maggiore è il rischio di sviluppare carie in futuro.

Cattive abitudini alimentari

Uso frequente alimenti ricchi di carboidrati o zuccherini consente ai batteri cariogeni di mantenere un basso livello di pH sulla superficie dei denti.

L'allattamento al biberon a tarda notte o l'uso prolungato di una tazza con beccuccio può portare alla carie nella prima infanzia. Il flusso di saliva diminuisce durante il sonno, quindi l'eliminazione del fluido zuccherino dalla bocca rallenta.

Scarsa igiene orale

Basso contenuto di fluoruro sulla superficie dei denti riduce il processo di remineralizzazione e aumenta il rischio di sviluppare carie. I bambini che hanno già una o più cavità dentali hanno un rischio maggiore di sviluppare la carie decidua.

Quando il flusso di saliva è inferiore a 0,7 ml/min, la saliva non può eliminare i carboidrati dalla superficie dei denti. Inoltre, bassa salivazione, bassi livelli di IgA (IgA secretoria o immunoglobulina A) nella saliva e bassi livelli di calcio e fosfato nella saliva riducono la possibilità di neutralizzazione acida nella placca.

Infine, uno stato socioeconomico basso può ridurre l'interesse per l'igiene orale e un'alimentazione sana.

A che età può apparire

La carie è comune nei bambini molto piccoli e negli adolescenti.

C'è una tendenza all'aumento dei casi di carie dei denti da latte nei bambini. Molto spesso si trova nei bambini di 2-3 anni o nei bambini sotto i 2 anni.

Anche gli adolescenti sono esposti rischio più elevato. Nel corso del tempo, i denti possono consumarsi e le gengive possono ritirarsi, rendendoli più vulnerabili alla carie. Gli adulti possono anche usare più farmaci che riducono il flusso di saliva, aumentando il rischio di carie.

Tipi

Diversi tipi di carie dentale sono carie dello smalto, carie della dentina, carie reversibili, carie irreversibili, solchi e fessure, superficie liscia, carie acuta, carie della prima infanzia, carie primaria e secondaria.

La carie dei denti da latte inizia con il fatto che gli strati superficiali vengono distrutti, dopo di che penetra in profondità nella dentina.

La carie circolare è un tipo specifico di carie che è caratterizzato da distruzione del tessuto osseo sul bordo cervicale del dente.

Questa malattia penetra molto rapidamente nei tessuti dei denti e colpisce i canali nervosi. È molto difficile rilevare questo tipo di carie nelle fasi iniziali e difficile da gestire nelle fasi successive e avanzate. Spesso la carie circolare colpisce persone di età superiore ai 30 anni, ma è spesso osservata nei bambini.

Carie che inizia in una fessura sulle superfici occlusali dei denti posteriori. La carie della fessura è il nome di una lesione cariosa nell'area delle fessure(crepe). Tale carie è solitamente causata da un'anatomia anormale della fessura. I denti di solito hanno una fessura principale che corre in direzione longitudinale.

Allo stesso modo, molte piccole fessure che sporgono lateralmente sono chiamate fessure laterali.

Retrogrado

Lo sviluppo di una lesione cariosa inizia dal lato della polpa. Prima viene danneggiata la dentina, poi lo smalto. Tale carie può svilupparsi con pulpite purulenta, quando l'agente patogeno entra nella polpa per via ematogena, con lesioni e anomalie dell'odontogenesi.

Altri tipi

Fasi della carie

La morfologia della carie in vari tessuti duri del dente ha le sue caratteristiche. Ci sono cinque fasi chiave nella carie.

punti bianchi

Il primo stadio della carie è associato all'aspetto macchie giallastre o area bianca gessosa sulla superficie del dente a causa della perdita di calcio. Questa carie è ancora reversibile, con un trattamento adeguato.

decadimento dello smalto

In questa fase, lo smalto dei denti inizia a danneggiarsi sotto lo strato superficiale senza danneggiare la superficie. Se la carie persiste, la superficie del dente sarà fratturata e questo danno sarà irreversibile.

A questo punto, il dente deve essere pulito e riempito dal dentista.

Nella terza fase, la carie progredisce oltre lo smalto nella dentina. In questa fase, il dentista può ripristinare il dente danneggiato con un'otturazione. Anche il livello del dolore inizia ad aumentare, come in molti stadi della carie.

Qualsiasi mal di denti deve essere notato immediatamente in modo che il problema possa essere risolto.

Coinvolgimento della cellulosa

La polpa del dente è coinvolta e contaminata a causa dell'azione dei batteri. Il risultato è la formazione di pus, che causa la morte dei vasi sanguigni e dei nervi nella polpa.

In questa fase, la terapia canalare è l'unica opzione terapeutica.

formazione di ascessi

Infezione raggiunge la radice del dente. Anche le ossa che circondano il dente si infettano, causando un forte dolore.
Questa è la fase finale dell'infezione. Potresti avere un gonfiore visibile sulle guance, lungo il lato interessato.

Il dentista prescriverà antibiotici e antidolorifici. Può eseguire la terapia canalare o rimuovere il dente infetto in questa fase.

Fasi in base al grado di distruzione

In base al grado di distruzione, la carie dei denti da latte è classificata in 4 stadi.

Elementare

Al posto dello smalto appare macchia bianca opaca, che ricorda la calce (macchia di gesso). Il processo patologico innesca la demineralizzazione e la demineralizzazione dello smalto nello strato sotterraneo. Il contenuto di calcio, fosforo, fluoro e altri minerali diminuisce nell'area del punto.

Lo smalto nel sito della macchia perde la sua uniformità, lucentezza, diventa morbido, più penetrante. La piccola macchia può diventare pigmentata (dal giallo al marrone scuro). La carie può passare lentamente, accompagnata dalla rimineralizzazione. Quindi il punto acquisisce contorni chiari.

Superficie

Mostra demineralizzazione e distruzione dello smalto all'interno della giunzione dentinale-smalto. Questa è la prima fase della malattia dentale, in cui solo lo smalto esterno dei denti viene distrutto. Se non trattata, la carie superficiale penetrerà più in profondità nel dente, colpendo la dentina (e portando a carie da moderata a profonda).

L'identificazione indipendente della carie superficiale può essere difficile: in questa fase, il dolore da cibi caldi e freddi può essere lieve e temporaneo e i pazienti sono generalmente accusati della sensibilità dei denti.

Se la carie è più vicina al collo del dente, potrebbe esserci dolore occasionale quando ci si lava i denti. Alcuni cercano di vedere i cambiamenti nei denti allo specchio, ma poi la sospetta carie è possibile solo all'esterno dei denti anteriori.

La carie esplicita può essere vista come macchie grigio scuro o marroni. L'unico modo per identificare e valutare con precisione la carie superficiale è con un regolare esame orale da parte di un dentista. Per valutare la profondità del danno ai denti, il medico utilizza una sonda dentale o un metodo diagnostico. La carie iniziale e superficiale dovrebbe essere distinta da altre patologie dello smalto dei denti: fluorosi, ipoplasia ed erosione dello smalto.

Grado intermedio

Con la carie media, il processo di distruzione colpisce non solo lo smalto, ma anche sullo strato di dentina della corona del dente. Poiché c'è abbastanza strato di dentina lì, la carie può colpire la polpa dentale (il fascio neurovascolare nella cavità coronale).

Profondo

Grandi cavità compaiono nella dentina ammorbidita - cavità cariata. Tra il fondo della cavità cariata e la polpa rimane solo la pelle (uno strato molto sottile) di dentina, oppure la cavità cariata si estende fino alla polpa.

segni

La carie della prima infanzia si sviluppa nel tempo e può essere difficile da diagnosticare nelle prime fasi.

La carie può manifestarsi come:

• Mal di denti, dolore spontaneo o dolore che si manifesta senza motivo apparente
• Sensibilità dei denti
• Dolore lieve e acuto quando mangia o quando il bambino beve qualcosa di dolce, caldo o freddo
• Fori o fossette visibili nei denti
• Colorazione marrone, nera o bianca su qualsiasi superficie del dente. Potrebbe trattarsi di una banda bianca opaca sulla superficie del dente più vicina al bordo gengivale. Questo è il primo segno e di solito passa inosservato ai genitori, oppure può essere una banda gialla, marrone o nera sulla superficie del dente più vicino al bordo gengivale, che indica la progressione della carie cariata.
• Dolore quando viene morso
• I denti che sembrano monconi bruno-neri indicano che il bambino ha sviluppato carie.

Metodi di trattamento e restauro

Il trattamento nella maggior parte dei casi richiede rimozione del dente cariato e la sua sostituzione con il ripieno.

Le otturazioni (chiamate anche restauri) sono materiali inseriti nei denti per riparare i danni causati dalla carie (o carie). I progressi nei materiali dentali e nei metodi di restauro e trattamento dei denti forniscono nuovi modi efficaci per ripristinare i denti.

Esistono diversi tipi di restauri.

Restauri diretti

Chiedono riempimento una tantum direttamente nella cavità preparata o buco. I materiali utilizzati per questo includono l'amalgama dentale, noto anche come otturazioni d'argento; Vetroionomeri; ionomeri polimerici; E alcuni riempitivi compositi (resina).

I riempitivi di amalgama sono stati utilizzati per decenni e sono stati testati per sicurezza e durata. I dentisti hanno scoperto che le amalgame sono sicure, affidabili ed efficaci per i restauri.

bicchiere Gli ionomeri sono materiali del colore dei denti realizzati con fini polveri di vetro e acidi acrilici. Sono utilizzati in piccoli ripieni che non possono sopportare l'intensa pressione della masticazione. Resinoso ionomeri sono fatti di vetro con acidi acrilici e resina acrilica.

Indiretto

Essi richiedono due o più visite e comprendono inlay, onlay, faccette, corone e ponti. Sono realizzati in oro, leghe a base di metallo, ceramica o compositi.

Alla prima visita, il dentista preparerà il dente ed esaminerà l'area da restaurare. Durante la seconda visita, il dentista posizionerà il nuovo restauro nell'area preparata.

Alcuni uffici utilizzano la più recente tecnologia CAD/CAM (progettazione assistita da computer o produzione assistita da computer), che consente loro di eseguire un restauro indiretto in ufficio in 1 visita, evitando al paziente di dover tornare di nuovo.

Per il restauro indiretto, il dentista può utilizzare porcellana o materiali ceramici.

• Il primo materiale ha l'aspetto dello smalto naturale dei denti per colore e traslucenza.
• Un altro tipo di restauro indiretto può utilizzare la porcellana fusa al metallo, che fornisce ulteriore resistenza.
• Le leghe d'oro sono spesso utilizzate per corone, inlay o onlay.
• Alternative meno costose all'oro sono le leghe a base di metallo che possono essere utilizzate nelle corone e sono resistenti alla corrosione e alla frattura.
• I compositi indiretti sono simili a quelli utilizzati per le otturazioni e sono del colore dei denti, ma non sono resistenti come i restauri in ceramica o metallo.

Prevenzione della carie nei bambini

Prevenire la carie comporta questi semplici passaggi:

1. Inizia a spazzolare i denti di tuo figlio non appena spunta il primo dentino. Lavati i denti, la lingua e le gengive due volte al giorno con un dentifricio al fluoro o controlla lo spazzolamento.
2. Per i bambini di età inferiore ai 3 anni, utilizzare solo una piccola quantità di dentifricio, delle dimensioni di un chicco di riso
3. A partire dai 3 anni, usa un dentifricio delle dimensioni di un pisello
4. Spazzola i denti di tuo figlio ogni giorno con uno stuzzicadenti dopo i 2 anni.
5. Assicurati che tuo figlio mangi pasti equilibrati e limiti o elimini i dolci.
6. Verificare con il proprio dentista l'utilizzo di fluoro supplementare se si vive in una zona senza acqua fluorurata.
7. Chiedi anche di sigillanti dentali e vernici al fluoro. Entrambi si applicano ai denti.
8. Programma (ogni 6 mesi) - pulizie dentali ed esami per il tuo bambino.

Seguendo le misure preventive e senza dimenticare i regolari controlli dentistici dei denti da latte, puoi facilmente proteggere i denti da latte del tuo bambino dalla carie. La cosa principale è monitorare la sua cavità orale e non innescare i primi segni e sintomi di carie.

Da questo articolo imparerai:

• perché i denti sono affetti da carie,
• qual è la differenza tra il trattamento della carie nei bambini sotto i 3 anni e i bambini più grandi,
• cos'è la carie da bottiglia nei bambini: foto, cause.

La carie dei denti da latte si verifica più spesso nei bambini a partire dall'età di due anni, che è associata, da un lato, a una debole mineralizzazione dei denti da latte spuntati con il calcio, dall'altro, a errori nella cura dei denti del bambino da parte dei genitori.

Il trattamento della carie nei bambini di età inferiore a 3 anni è diverso dal trattamento dei bambini più grandi. In questo articolo analizzeremo in dettaglio i metodi di trattamento della carie infantile. Innanzitutto, la scelta della metodologia dipenderà da -

• l'età del bambino e il suo comportamento sulla sedia del medico,
• profondità della carie.

Carie da bambini dei denti da latte: foto

Spesso sui denti di un bambino si forma sotto forma di macchie nere, che possono essere scambiate per carie. L'integrità dello smalto non si rompe e tale pigmentazione è la deposizione di sali di ferro sulla superficie dello smalto, come risultato dell'attività vitale dei batteri anaerobici (actinomiceti). Questo tipo di colorazione è chiamato cromogenico.

Cause di carie nei bambini -

La carie dei denti da latte nei bambini si verifica per diversi motivi, in misura maggiore legati a errori nella cura dei denti del bambino da parte dei genitori, nonché a causa dell'anatomia dei denti della prima infanzia. Tra i motivi principali -

• Nutrizione scorretta –
  molto spesso i genitori, invece di nutrire il bambino secondo il programma consigliato dai pediatri, lo nutrono a richiesta, o addirittura mettono accanto al bambino un biberon di liquido dolce, dal quale lui stesso può bere quando vuole. In quest'ultimo caso è apparso anche il termine speciale "carie da bottiglia" (Fig. 9-11).

• Infezione di un bambino con microrganismi cariogeni –
  il bambino nasce con una cavità orale sterile. Tutta la microflora cariogena proviene dai suoi genitori, quando baciano il bambino sulle labbra, assaggiano il cibo del bambino con il cucchiaio e lo leccano.

• Debole saturazione di calcio dei denti da latte –
  lo smalto dei denti in eruzione contiene poco calcio, cioè è demineralizzata. Una buona igiene, l'uso di dentifrici con calcio e fluoro, nonché la naturale fisiologica mineralizzazione graduale dello smalto dei denti da parte del calcio contenuto nella saliva, porta ad una graduale saturazione dello smalto con il calcio e al suo indurimento.

  Tuttavia, in condizioni di scarsa igiene, malnutrizione, accumulo di placca microbica e residui di cibo sui denti, il meccanismo fisiologico della mineralizzazione dello smalto non è più sufficiente a mantenere l'equilibrio, e viceversa si verifica la demineralizzazione dello smalto, cioè la demineralizzazione dello smalto. lo smalto debole inizia a perdere calcio. Il risultato di questo processo è la carie.

Trattamento della carie dei denti da latte -

Come abbiamo già detto: il trattamento nei bambini di 2-3 anni sarà molto diverso dal trattamento dei bambini più grandi. Di seguito puoi trovare i metodi principali, i loro vantaggi e svantaggi.

1. Trattamento della carie nei bambini sotto i 3 anni -

Nei bambini di questa età (a seconda della profondità del danno ai tessuti del dente causato dalla carie, nonché dal suo comportamento sulla poltrona del dentista), possono essere utilizzati i seguenti metodi di trattamento:

• terapia remineralizzante,
• argentatura (Fig. 13),
• fluorizzazione profonda (Fig. 14),
• riempimento delicato dei denti (Fig. 15).

Riempimento dentale delicato nei bambini fino a 3 anni –
infatti, questo è l'unico metodo se tuo figlio ha già una carie media. Non preoccuparti, riempire i denti nei bambini di questa età è del tutto possibile e molti dentisti trattano in questo modo anche i bambini di 1,5 anni. La cosa più importante qui è l'approccio e che il bambino non abbia paura fin dall'inizio.

È molto importante non arrecare fastidio al bambino durante la prima visita dal dentista, limitandosi solo a pulire i denti affetti da carie con spazzolino e pasta lucidante, oltre a trattare i denti con appositi gel rimineralizzanti o vernici al fluoro. Alla seconda visita, puoi già iniziare un riempimento delicato.

Innanzitutto, è necessario rimuovere lo smalto e la dentina ammorbiditi dalla carie. Questo può essere fatto non solo con un trapano, ma anche con una spatola affilata o un cucchiaio per raschiamento. Il fatto è che lo smalto e la dentina nei bambini di questa età sono molto più morbidi che negli adulti. È anche molto importante che nei bambini la sensibilità al dolore nei denti sia ridotta e, di norma, tutto ciò proceda senza dolore.

Punti importanti che i genitori devono sapere prima di riempire -

• La presenza del farmaco "marcatore di carie" dal dentista –
  è molto importante che un dentista pediatrico disponga di una preparazione “marcatore di carie”, che aiuti il ​​dentista a determinare se ha rimosso completamente la dentina affetta da carie. Nei bambini di questa età, può essere molto difficile da determinare. Se il dentista lascia almeno un po' di dentina cariata, si verificherà una carie sotto l'otturazione, che si trasformerà molto rapidamente in pulpite e dolore acuto. Quelli. se il dottore inizialmente non ha un farmaco del genere, non mi iscriverei nemmeno al trattamento se fossi in te.

• La scelta del materiale per il riempimento –
  dopo l'asportazione di tutti i tessuti affetti da carie e un opportuno trattamento antisettico, si procede all'otturazione vera e propria. Il secondo punto importante è la scelta del materiale di riempimento. I bambini di questa età possono e devono essere riempiti di denti solo con "cementi vetroionomerici fotopolimerizzabili". Sotto tale riempimento con carie media e profonda nei bambini, dovresti sempre mettere un tampone medico fatto di materiale contenente calcio.
Se tuo figlio ha una carie iniziale sotto forma di macchie bianche e gessose (senza violare l'integrità dello smalto), il trattamento sarà lo stesso dei bambini sotto i 3 anni: terapia rimineralizzante, fluorizzazione profonda e, nel peggiore dei casi, argentatura. Un collegamento a questi metodi è stato fornito da noi un po 'più in alto. Con carie superficiale, media e profonda nei bambini di questa età, il metodo di riempimento dei denti con cementi vetroionomerici fotopolimerizzabili dovrebbe essere applicato inequivocabilmente.

I tessuti cariati dovrebbero essere preferibilmente perforati con un trapano e solo nei casi più estremi si può utilizzare la rimozione dei tessuti cariati con cucchiai o cazzuole per raschiamento. Sotto l'otturazione vetroionomerica (se la carie è media o profonda), è necessaria anche una guarnizione in materiale contenente calcio. Speriamo che il nostro articolo: Carie dei denti da latte nei bambini ti sia stato utile!

Fonti:

1. Formazione professionale superiore dell'autore in odontoiatria,
2. Sulla base dell'esperienza personale di 20 anni come dentista,
3. L'Accademia europea di odontoiatria pediatrica (UE),
4. Biblioteca Nazionale di Medicina (USA),
5. “Odontoiatria terapeutica pediatrica. Leadership nazionale” (Leontiev V.K.).

La carie dei denti da latte nei bambini piccoli è un problema comune che necessita di un trattamento tempestivo, perché da esso dipende non solo la bellezza del sorriso del bambino, ma anche lo stato di salute.

Questa malattia dei tessuti duri del dente colpisce adulti e bambini, denti da latte e permanenti. Ogni anno la diffusione delle lesioni cariose diventa sempre più diffusa. Più dell'80% dei bambini sotto i tre anni ha carie nei denti da latte.

Le caratteristiche distintive del decorso e del trattamento della carie infantile portano alla necessità di cercare nuovi metodi di trattamento e migliorare quelli vecchi.

Il trauma psicologico inflitto nella prima infanzia e associato al mal di denti si deposita nel subconscio per tutta la vita e porta alla paura del trattamento dentale. Ecco perché l'approccio al trattamento della carie nei giovani pazienti dovrebbe essere delicato e indolore.

Cause

Fattori che influenzano lo sviluppo del processo cariato:

• igiene insufficiente: questa procedura ricade interamente sulle spalle dei genitori i cui figli non hanno raggiunto altri 2-3 anni. Con la comparsa del primo dente, dovrebbero avere la regola di lavarsi quotidianamente con garze o spazzolini da dito senza l'uso di pasta;
• miscele dolci e bere - in medicina esiste il concetto di "carie da bottiglia", che si verifica a causa della frequente alimentazione notturna di un bambino con miscele dolci o bevande dolci. Di notte si produce meno saliva, non lava abbastanza bene i denti ei carboidrati provocano la crescita della microflora cariogena;
• il consumo eccessivo di zuccheri (dolci) è uno dei motivi principali per cui si forma la carie;
• cibo morbido - i denti sono concepiti dalla natura per strappare e macinare il cibo. Quando un bambino mangia prevalentemente cibi morbidi e trascura cibi duri come frutta e verdura, non c'è autopulizia meccanica dei denti;
• basso contenuto di minerali - l'assunzione insufficiente di sostanze come calcio, fluoro e fosforo con il cibo porta al fatto che i componenti strutturali dello smalto non ricevono materiale "da costruzione" per il rafforzamento;
• ereditarietà: i prerequisiti genetici per l'insorgenza della carie infantile non possono essere negati, perché tale relazione può essere rintracciata attraverso l'esempio di molte famiglie.

La carie dei denti da latte nei bambini piccoli può essere prevenuta con metodi preventivi. Ad esempio, il nostro sito ha già un articolo sui giochi e un calendario da colorare.

Sintomi

La comparsa di questi segni segnala che è ora di portare il bambino dal dentista:

• cambiamento nell'uniformità del colore dello smalto e comparsa di macchie bianche (come con);
• disagio da temperatura e sostanze chimiche irritanti;
• dolore quando si mangia;
• alito cattivo.

I segni iniziali nella struttura dello smalto sono appena percettibili, quindi i genitori dovrebbero essere attenti al sorriso del loro bambino e portarlo dal dentista 2-3 volte l'anno, perché la carie si diffonde molto più velocemente (!) nei bambini che negli adulti.

La natura delle lamentele del bambino dipende dallo stadio della malattia.

1. Con le manifestazioni iniziali della malattia cariosa, ad eccezione di un cambiamento nell'aspetto dei denti, non si nota nulla e nulla fa male.
2. Quando il processo entra nella fase successiva, quella superficiale, molto spesso anche il bambino non sarà infastidito da nulla. In questa fase, la carie può essere curata senza trapano.
3. La comparsa di cavità a forma di cratere, la sensibilità al dolore durante il pasto, in particolare quelli con una forte differenza di temperatura, il disagio dovuto all'intasamento del cibo, indica un approfondimento della carie a un livello medio.
4. Nell'ultima fase, il dolore durante la masticazione si unisce a tutti i sintomi precedenti.

Foto

Diagnostica

Ci sono quattro fasi nello sviluppo della carie:

• elementare;
• superficie;
• media;

La forma iniziale si presenta come macchie e strisce biancastre sulla superficie dello smalto, e questa superficie diventa ruvida, perde la sua lucentezza naturale, acquisendo macchie gessose. La perdita di tessuto dentale in questa fase non si verifica ancora.

La forma superficiale è caratterizzata dalla distruzione del dente fino al bordo dello smalto. A seconda della sensibilità individuale del bambino, i disturbi del dolore possono essere assenti. Lo smalto assume una tonalità che varia dal marrone chiaro al nero.

La media è considerata la forma a cui i genitori prestano già attenzione in modo indipendente e comprendono che è giunto il momento per il trattamento. Qui ci sono lamentele di dolore da sostanze irritanti e effetti della temperatura, e appare un buco che colpisce lo smalto e la dentina. Il colore della cavità dipende dal fatto che la malattia sia acuta o cronica.

La forma profonda si trova raramente nei bambini, poiché si trasforma rapidamente in pulpite, poiché la camera in cui si trova il nervo è ampia e occupa una vasta area nella corona del dente. Il bambino dice spesso che gli fa male mangiare e quando mangia cerca di non masticare il lato dolorante.

Video: sui denti dei bambini nella scuola del dottor Komarovsky.

Carie dei denti da latte nei bambini e suo trattamento

I genitori dovrebbero capire che il processo carioso nei denti da latte è soggetto a trattamento obbligatorio, poiché influisce sulla salute non solo dei denti permanenti, ma anche del corpo. La carie è un processo infettivo e quanto prima è la fase, tanto meno dolorosa sarà la preparazione.

La scelta di un dentista per la prima visita di tuo figlio in clinica è molto importante. Dipende dalla professionalità e dalle capacità comunicative del medico come il bambino tratterà questo processo in futuro.

Un buon specialista quando lavora con un bambino è guidato dalle seguenti regole per fermare la diffusione della carie:

1. 30 minuti è il tempo in cui un bambino è in grado di stare seduto tranquillamente su una sedia.
2. L'anestesia viene eseguita in due fasi: in primo luogo, viene applicato un gel anestetico sulla membrana mucosa in cui si trova il sito di iniezione previsto, dopodiché viene iniettato il farmaco.
3. La perforazione di una cavità cariata è necessaria solo nei casi in cui è impossibile rimuovere i tessuti alterati in altro modo.

Ogni fase di una lesione cariosa ha i suoi metodi di trattamento.

La terapia remineralizzante e l'argentatura vengono utilizzate per ripristinare la struttura dello smalto durante i cambiamenti iniziali.

• l'argentatura è un metodo popolare tra genitori e medici durante l'era sovietica e ora viene utilizzato per curare i bambini sotto i tre anni. L'argento ha un forte effetto antibatterico e non permette allo smalto di collassare ulteriormente. La procedura è molto semplice: una soluzione di nitrato d'argento viene applicata su un batuffolo di cotone, dopodiché viene trattata con essa la superficie del dente. A causa della persistente colorazione nera dei denti, questo metodo è sempre meno richiesto;
• remineralizzazione - l'azione della tecnica si basa sulla proprietà degli oligoelementi di fluoro e calcio di penetrare nella struttura dello smalto e ripristinarne il reticolo cristallino. La gamma di farmaci è ampia, quindi il dentista seleziona individualmente il rimedio necessario, a seconda dell'età, del livello di intensità della carie e della sua forma, acuta o cronica. Lo svantaggio è che il trattamento viene eseguito in un corso, per ottenere l'effetto, dovrai visitare il dentista quasi ogni giorno se viene prescritto un trattamento ambulatoriale. Nel caso dell'uso domestico, dovrebbe essere effettuata la supervisione dei genitori, poiché i preparati di fluoro in grandi quantità possono causare avvelenamento.

• preparazione del trapano - usato abbastanza spesso. In genere, il medico perfora con un manipolo che funziona a bassa velocità e utilizza anche il raffreddamento ad acqua. I bambini che in precedenza hanno avuto un'esperienza negativa di trattamento hanno paura di tali apparecchiature, quindi i genitori dovrebbero condurre un'adeguata preparazione psicologica e il dentista dovrebbe usare un trapano nei casi in cui è indispensabile;
• Tecnica ART: il principio di funzionamento si basa sull'uso di strumenti manuali per rimuovere i tessuti dentali ammorbiditi. L'uso di coltelli ed escavatori smaltati è completamente indolore e non causa tale stress al bambino come il metodo precedente. Tuttavia, non sempre è possibile rimuovere completamente una lesione cariosa solo con strumenti manuali;
• preparazione laser: ogni anno aumenta l'uso del laser in medicina. Ha un'azione rigorosamente diretta, rimuove solo il tessuto interessato e non provoca dolore. Tuttavia, non tutte le cliniche hanno tali suggerimenti nel loro arsenale e ci vorrà più tempo per rimuovere la carie rispetto a quando si utilizza un trapano;
• ozonizzazione: questa procedura indolore satura i tessuti dei denti con l'ozono e aiuta nella lotta contro i microbi;
• depoforesi - basata sulla penetrazione di sostanze attive nei tessuti del dente sotto l'influenza di una corrente elettrica.

Per il riempimento vengono utilizzati cementi vetroionomerici, sigillanti, compositi e compomeri. L'ultimo gruppo di materiali comprende le imbottiture colorate amate dai genitori. Il bambino sceglie con entusiasmo il colore del materiale e poi mostra con orgoglio le sue insolite imbottiture.

Video: carie nei bambini, il suo trattamento in anestesia generale - l'esperienza di una giovane madre.

Cosa fare se il bambino ha paura delle cure dentistiche?

Per ridurre la paura di un bambino:

• avere una conversazione sulla procedura imminente, senza spaventare il bambino e senza mentire;
• la prima visita è auspicabile per fare conoscenza con il medico e un semplice esame del cavo orale;
• chiedi al dentista di mostrare al bambino gli strumenti, introduci il trapano e lascia che il bambino lo tocchi, perché, come sai, l'ignoto genera paura;
• il giorno prima non disturbare il bambino, lascia che trascorra la serata in un'atmosfera tranquilla;
• come ringraziamento per il buon comportamento dal dentista, puoi regalare un giocattolo o portarti in un parco di divertimenti.

La prima impressione delle procedure dentistiche non dovrebbe causare danni morali e scoraggiare il desiderio di cure.

Prevenzione

Insegnare al tuo bambino a lavarsi i denti è un'azione importante per mantenerlo sano, che dovrebbe diventare un'abitudine.

La carie dei denti da latte nei bambini piccoli e la sua comparsa possono essere ridotti aderendo alle seguenti regole:

1. Lavati i denti al mattino e alla sera e, dopo ogni pasto, insegna a tuo figlio a sciacquarsi la bocca con acqua.
2. Limita l'assunzione di alimenti a base di carboidrati.
3. Arricchisci la dieta del tuo bambino con carne e latticini, oltre a frutta e verdura.
4. Offri al tuo bambino cibo solido: questo pulisce meccanicamente i denti dalla placca e carica anche il parodonto, aumentando così l'afflusso di sangue alle gengive.
5. Visita il dentista almeno 2-3 volte l'anno.

È più facile fornire un livello sufficiente di prevenzione piuttosto che curare il bambino in un secondo momento, perché la condizione del morso del latte influisce sulla salute dei denti permanenti.

Conseguenze

Una condizione trascurata e un trattamento dentale prematuro hanno le seguenti conseguenze:

• con un'immunità debole di un bambino, ogni dente cariato aumenta la probabilità che si verifichino malattie infettive nella cavità orale, come il mughetto, ecc. La microflora patogena con la saliva entra nel tratto gastrointestinale e può causare malattie generali;
• in caso di grave distruzione, i denti da latte dovranno essere rimossi. Ciò influisce negativamente sulla formazione di un morso permanente;
• l'alito cattivo crea una barriera nella comunicazione con i coetanei.

Video: come evitare la carie dei denti da latte?

Domande aggiuntive

È necessario curare la carie dei denti da latte nei bambini?

Sì, è soggetto a trattamento obbligatorio, perché è una fonte di infezione dell'intero organismo. Il trattamento tempestivo delle carie cariate e il mantenimento della bocca del bambino in buone condizioni sono importanti per la formazione dei denti permanenti.

La carie è un processo patologico, caratterizzato dal danneggiamento dei tessuti duri del dente e dall'ulteriore formazione di una cavità al suo interno. Negli ultimi anni, la carie dei denti da latte è un problema abbastanza comune. All'età di 6-7 anni, fino a quando non iniziano a comparire i denti permanenti, oltre il 70% dei bambini presenta lesioni ai denti da latte e la maggior parte di loro va dal dentista con complicazioni o un processo in corso. Molto spesso, la carie dei denti da latte viene rilevata a 2-3 anni, ma a volte può verificarsi anche in bambini che non hanno ancora due anni. In diverse regioni del paese, la prevalenza di questa forma di carie all'età di quattro anni è del 20-80%. Come si possono evitare tali problemi e cosa devono sapere i genitori?

Cause di carie

Molto spesso, la carie dei denti da latte può formarsi sotto l'influenza di diversi fattori contemporaneamente. Le sue cause più comuni sono:

• La sconfitta dei germi dei denti nel periodo prenatale.
  Nell'embrione, i germi dei denti iniziano a formarsi nel primo trimestre di gravidanza. Ecco perché eventuali malattie della futura mamma che ha sofferto durante questo periodo, così come l'uso di farmaci, possono contribuire al fatto che il feto è disturbato dal corretto sviluppo dei denti.
• Insufficiente igiene orale o sua assoluta assenza.
  In questo caso, le particelle di cibo rimangono sui denti e questo è un ambiente eccellente per la vita e la riproduzione dei batteri.
• Abitudini alimentari errate - uso prolungato delle tettarelle.
  Quei bambini che non sono in grado di passare a lungo dal bere dal biberon al sippy o alla tazza, e soprattutto quelli che hanno imparato ad addormentarsi ogni notte con il biberon o il ciuccio in bocca, sono a rischio di carie da biberon. Con questa patologia, attraverso il contatto prolungato con i denti del liquido della bottiglia (soprattutto se dolce), i denti anteriori sono interessati dalla carie, mentre il processo si estende lungo la circonferenza della parte coronale del dente (lungo il perimetro della sua parte visibile).
• Quantità insufficiente di cibo nella dieta quotidiana, che richiede una masticazione intensiva e porta ad un aumento della salivazione, a causa della quale i denti vengono puliti naturalmente.
  Questo fattore è presente nei bambini sotto i due anni, è una delle cause della carie precoce.
• Mancanza di calcio nel cibo e nell'acqua - il principale materiale da costruzione del dente e fluoruri, che rafforzano lo smalto dei denti e proteggono dalla carie, prevenendo la possibilità del suo sviluppo.
• Rachitismo: con questa patologia nei bambini, i tessuti dei denti vengono facilmente distrutti.
• Bassa resistenza fisiologicamente determinata nei bambini del tessuto dentale agli agenti che causano la carie.
• Anomalie della dentatura e del morso.
• predisposizione ereditaria.
• Malattie croniche, nonché frequenti malattie respiratorie, a causa delle quali diminuisce la resistenza complessiva del corpo.
• Una quantità eccessiva di carboidrati nel cibo del bambino, che contribuisce allo sviluppo della carie in due direzioni contemporaneamente: alimentano i batteri e nel processo del loro decadimento si formano acidi organici che danneggiano lo smalto dei denti. Per la formazione della carie, non è tanto la quantità totale di carboidrati consumati che conta, quanto la frequenza della loro assunzione.

Senza dubbio, un bambino che non ha ancora tre anni non dovrebbe fare spuntini tra i pasti, soprattutto cibi ricchi di carboidrati (caramelle, cioccolato, ecc.). Invece, è meglio che il bambino offra frutta, marshmallow, marmellata, pasticcini, essiccazione. È meglio mangiare dolci dopo colazione o cena e poi lavarsi i denti dopo un po'. Quasi tutti i bambini non crescono senza dolci, ma il loro uso dovrebbe essere limitato e ragionevole.

Il frutto proibito è dolce...

Per non tentare il bambino con "frutti proibiti", semplicemente non comprarli e non usarli tu stesso. Indubbiamente, tutti i tuoi amici e parenti portano dolci al bambino solo con le migliori intenzioni. Prova a parlare con loro e spiega che al posto dei dolci puoi portare un bambino, ad esempio, un giocattolo o un libro interessante. A causa di una scarsa o assente igiene orale, la placca che rimane sui denti dopo aver mangiato del cibo si trasforma in placca contenente batteri che producono acido lattico, che danneggia lo smalto e favorisce la carie. Non appena il bambino ha i primi denti, dovrebbe immediatamente avere un dentifricio e uno spazzolino adatti all'età. Sviluppare l'abitudine di lavarsi i denti in tenera età due volte al giorno (al mattino e anche alla sera, dopo i pasti) eviterà molti problemi.

Segni di carie

La carie dei denti da latte in base alla profondità della lesione può essere suddivisa nei seguenti tipi:

Nei bambini è possibile un danno multiplo ai denti (immediatamente possono essere colpiti 20 denti da latte). Inoltre, durante l'infanzia, possono verificarsi diverse cavità cariate in un dente. A causa delle caratteristiche fisiologiche e anatomiche della struttura dei denti, alcuni bambini hanno uno strato più sottile di dentina e smalto, quindi i tessuti duri hanno una maggiore permeabilità, motivo per cui il processo carioso si diffonde rapidamente sulla superficie del dente e in profondità. Ciò contribuisce alla diffusione del processo ai tessuti più profondi e allo sviluppo di parodontite e pulpite.

Resta vigile

Nel caso in cui trovi la formazione di placca sui denti del bambino che non sei in grado di rimuovere da solo, così come macchie marroni o bianche, questo indica che il bambino deve essere urgentemente mostrato a un dentista pediatrico. Se il bambino si lamenta del disagio che si verifica quando si mangia cibo caldo o freddo, questo indica la diffusione della carie negli strati più profondi del dente. In nessun caso i genitori dovrebbero ignorare tali reclami. Succede che un bambino piccolo non riesca a comunicare chiaramente cosa lo infastidisce, quindi se rifiuta il cibo o un certo tipo di cibo, e mastica anche da un lato, questo può indicare mal di denti.

Complicanze della carie

Le complicanze più tipiche della carie sono la pulpite e la parodontite.

La pulpite è un processo patologico in cui il processo infiammatorio colpisce il tessuto dentale molle (polpa). I sintomi della pulpite possono svilupparsi in poche ore. Questo è preceduto da un dolore minore, quindi si verifica un dolore acuto, più spesso di notte o in seguito all'esposizione a stimoli termici. Tali segni indicano che la cavità cariata è molto probabilmente molto profonda e la polpa del dente è interessata. In questo caso, è necessario un intervento dentale urgente.

Nel caso in cui il mal di denti sia stato ripetutamente osservato, il bambino ha gonfiore delle gengive o delle guance e una fistola con secrezione purulenta è visibile vicino al dente sulla mucosa, il dolore si verifica a seguito del morso del dente, questo indica la diffusione del processo patologico oltre il dente e il processo infiammatorio si è sviluppato nei tessuti che circondano il dente e si è verificata una patologia come la parodontite. Durante il trattamento, il medico sceglierà individualmente le tattiche di trattamento, ma è improbabile che un tale dente da latte venga curato, ma dovrà essere rimosso.

Modi per trattare la carie

Con la carie nei bambini nella fase iniziale del suo sviluppo, è possibile utilizzare l'argentatura dello smalto. Allo stesso tempo, viene applicata una soluzione speciale alla cavità cariata (non trattata), che contiene ioni d'argento. Questa è di solito una misura temporanea che viene utilizzata per combattere la carie. Quando si utilizzano preparazioni d'argento, le aree del dente colpite dalla carie, cioè la macchia cariata stessa, sono permanentemente macchiate di nero, e questo non sembra molto esteticamente gradevole. Tuttavia, non si dovrebbe pensare che l'intero dente diventi nero. Solo la parte interessata dalla carie si scurirà, mentre la zona sana rimarrà inalterata bianca.

Il modo più tradizionale per trattare la carie nei denti da latte è rimuovere il tessuto dentale interessato con un trapano in anestesia locale.
Il dentista decide individualmente in ogni caso sulla necessità di utilizzare l'anestesia locale o generale (anestesia). A volte né i genitori né il medico possono persuadere il bambino ad aprire la bocca per curare o mostrare i denti. Molto spesso, un tale problema è affrontato da bambini di età inferiore ai tre anni o che soffrono di patologie concomitanti. Quindi è necessario trattare i denti in anestesia generale. Il bambino non dovrebbe avere paura del dentista. È auspicabile che faccia amicizia con lui e capisca che è necessario curare i suoi denti. Dopotutto, dovrà affrontare questo per il resto della sua vita. L'umore psicologico del bambino dipende in gran parte dai suoi genitori e parenti, che possono trasmettergli la loro paura di visitare il dentista. Cerca di spiegare al bambino l'importanza di una visita dal dentista e preparalo al fatto che una tale procedura non ha bisogno di aver paura.

Metodi di prevenzione della carie

Poiché la carie può svilupparsi nei bambini fin dalla tenera età, la prevenzione di questo problema dovrebbe essere affrontata non appena compaiono i primi denti. La carie può essere prevenuta rimuovendo costantemente la placca microbica e i residui di cibo dal cavo orale con prodotti per l'igiene, che includono principalmente dentifricio e uno spazzolino.

Come lavarsi i denti?

Ogni specialista ha la sua opinione su quando è necessario lavare i denti di tuo figlio usando il dentifricio. Secondo la sua composizione, il dentifricio deve necessariamente corrispondere all'età del bambino: tutte le informazioni al riguardo si trovano sulla confezione. Le paste per bambini di età inferiore ai tre anni non devono contenere fluoro. I bambini di questa età, non avendo capacità di risciacquo, ingoiano la pasta. Se una grande quantità di pasta contenente fluoro entra nel corpo del bambino, possono verificarsi seri problemi di salute, quindi in questo caso dovresti consultare immediatamente un medico. I bambini di circa 4 anni possono sputare parzialmente i resti della pasta dopo essersi lavati i denti. Ecco perché i dentifrici per questa età contengono fluoro. La maturazione dello smalto dei denti viene accelerata se si utilizzano regolarmente prodotti per l'igiene contenenti fluoro attivo. Questo ha dimostrato di aiutare a ridurre il rischio di carie.

Gli spazzolini da denti per bambini sono diversi. Per quelli molto piccoli si possono usare degli appositi spazzolini a punta di dito, con i quali la mamma può rimuovere facilmente la placca dal dente del suo bambino. All'età di 2,5-3 anni, devi gradualmente dare al bambino uno spazzolino da denti in mano e insegnargli a lavarsi i denti da solo.

Scegli uno spazzolino con setole morbide larghe 2-3 denti. Si consiglia di cambiarlo ogni mese, perché le setole arruffate possono ferire le gengive e inoltre è una fonte di batteri. Il bambino dovrebbe avere uno spazzolino individuale, dovrebbe essere conservato separatamente, senza custodia, con le setole rivolte verso l'alto. Prima di lavarsi i denti, così come dopo la procedura, lo spazzolino deve essere risciacquato bene con acqua corrente.
Igiene orale con prodotti per l'igiene aggiuntivi

• Puoi usare il filo interdentale o il filo interdentale quando tutti i 20 denti da latte scoppiano (il più delle volte questa è l'età di 2-2,5 anni). Il filo interdentale dovrebbe essere usato se i denti si adattano perfettamente l'uno all'altro. Questo deve essere fatto con molta attenzione per non ferire accidentalmente la gomma.
• I risciacqui per denti (elisir) possono essere utilizzati come ulteriore mezzo di igiene nei bambini ad alto rischio di carie. In speciali elisir per bambini, il contenuto di fluoro è nella quantità di cui ha bisogno un bambino di un'età o di un'altra. Puoi usarlo due volte al giorno dopo esserti lavato i denti o aver mangiato cibi che contengono molto zucchero. E la gomma da masticare dovrebbe essere somministrata ai bambini non prima di 3 anni. I dolcificanti in essi contenuti (sorbitolo, xilitolo, ecc.) hanno un effetto benefico sullo smalto dei denti e prevengono l'insorgere della carie. La gomma da masticare favorisce anche l'aumento della salivazione e l'autopulizia del cavo orale. Puoi darli ai bambini, indipendentemente dalla presenza o dall'assenza di otturazioni in bocca. Durata della masticazione: non più di 10-15 minuti.

Come lavarsi i denti correttamente?

Succede che un tentativo di lavarsi i denti a volte possa provocare una reazione negativa. Ma non devi arrabbiarti per questo. Meglio essere pazienti e giocare. Ricorda che anche un bambino di età inferiore ai tre anni, e anche i bambini più grandi, impara il mondo attraverso il gioco. Pertanto, non insistere per lavarsi i denti, è improbabile che il bambino capisca che questo è importante. Gioca e basta. Per questi giochi, un pennello a batteria e un giocattolo sul manico sono perfetti. I movimenti effettuati dallo spazzolino per diversi gruppi di denti dovrebbero differire l'uno dall'altro. La pulizia dei denti anteriori deve essere effettuata dalle gengive con movimenti verticali unidirezionali. I movimenti del pennello dietro le guance sono circolari, mentre i denti dovrebbero essere chiusi. La pulizia della superficie del dente da masticare viene effettuata con movimenti orizzontali dall'interno (dal lato del palato e della lingua), avanti e indietro, spazzando verso l'alto come una “pannocchia”. Ma non solo i movimenti che vengono fatti sono importanti, ma anche quanto tempo viene dedicato a questo. Ci sono due modi per verificare la sufficienza di lavarsi i denti:

1. - per tempo (ci vogliono circa 7-10 minuti per pulire tutti i denti), per questo puoi usare una clessidra o qualsiasi altro orologio
2. - dal numero di movimenti (per ogni area occupata dalle setole della spazzola sono necessari 5-6 movimenti).

Nutrizione appropriata

Una delle misure preventive delle malattie dentali è una dieta equilibrata, in cui la dieta quotidiana contiene proteine, carboidrati, grassi, minerali e vitamine necessari per la formazione e la corretta crescita dei tessuti dentali. Nei neonati, questo è l'allattamento al seno. I bambini più grandi nella dieta dovrebbero includere tutti i tipi necessari di alimenti complementari raccomandati per questa età. Anche l'acqua e il sale fluorurato possono essere fonti aggiuntive di fluoruro e non sono necessarie indicazioni particolari per il loro utilizzo. Le principali fonti di calcio sono i prodotti a base di latte fermentato (ricotta, latte, formaggio, ecc.), Grano saraceno, uva spina, patate, piselli, avena, acqua minerale (alcuni dei suoi tipi).

Prima visita dal dentista

La prima visita del bambino dal dentista è necessaria, il più delle volte, per i seguenti motivi: per un esame preventivo al momento del ricovero in un istituto prescolare o in caso di reclami. Non rimandare la tua prima visita dal dentista oltre i quattro anni. Successivamente, il bambino ha bisogno di tali visite due volte l'anno. Se il bambino ha già iniziato un processo cariato, durante tale periodo non sarà in grado di diffondersi in profondità, non si verificheranno complicazioni della carie come la parodontite e la pulpite e il dente può essere salvato. Quanto prima il medico può rilevare la carie, tanto più efficace e indolore sarà il trattamento. A volte, nelle fasi iniziali della forma superficiale della carie, il trattamento può essere effettuato senza intervento strumentale con l'ausilio di agenti mineralizzanti. Allo stesso tempo, vengono applicate soluzioni terapeutiche di calcio e fosforo alle aree danneggiate dello smalto. Il compito del dentista non è solo quello di eseguire cure dentistiche, ma anche misure preventive che aiuteranno a mantenere denti e gengive sani:

• igiene orale professionale (rimozione della placca dentale);
• trattamento dei denti con preparazioni di calcio e fluoro
• nomina di trattamento generale se necessario (assunzione interna di complessi vitaminico-minerali);
• Insegnare a tuo figlio come lavarsi correttamente i denti
• correzione della composizione e della dieta, identificazione delle cattive abitudini insieme ai genitori;
• La sigillatura delle fessure (scanalature che si trovano sulla superficie masticatoria del dente) è un metodo preventivo che mira a prevenire danni da carie ai denti permanenti.