Yenidoğanların Asfiksi - Etkinliklerin gelişimi için 4 seçenek ve çocuk için sonuçları

Asfiksi yenidoğanlar - Erken doğum sonrası dönemde gelişen komplikasyon. Bu patolojinin, solunum sürecinin ihlali ve bebek kardiyovasküler sistemin çalışmalarına eşlik eder. Daha fazla böyle bir durum düşünün, nedenlerini, türlerini, bulacağız: Fetusun hipoksi ve yenidoğanın asfiksisinin farkı nedir.

Yeni doğmuş bir bebekte asfiksi nedir?

Yenidoğanların asfiksi, solunum bozukluğunun gözlendiği küçük organizmanın durumudur. Aynı zamanda, patoloji ile "yenidoğan hipoksi" tanımının tanımı arasında bir fark var. Oksijen açlığı () hamilelik veya doğum sürecinde gelişiyor (plasentanın ayrılması, göbek kordonunun basılması) ve yeterli bir oksijen alımı ile eşlik ediyor. Bu durumda, solunum süreci ihlal edilmez. Asfiksi (Stroke), solunumun geçici bir sonlandırılması ile karakterize edilir ve resüsitasyon faaliyetleri gerektirir.

Yenidoğanların asfiksisinin nedenleri

Doğum sırasında bir çocukta asfiksi, sayısız faktör tarafından belirlenebilir. Aynı zamanda, patolojiye neden olan nedenler doğrudan kök ayrım süreci ve fetüsün intrauterin gelişmesinin özellikleri ile ilişkili olabilir. Asfiksiye neden olan ana patolojik faktörler arasında, doktorlar tanımlar:

1. Kan dolaşımındaki keskin, ani arızalar ve göbek kordonunda - göbek kordonundaki bir düğümün oluşumu, nakliye.
2. Gaz değişim sürecinin kraliyet plasental sisteminde ihlali, anaokulunun, erken ve kısmi kısmenin yanlış korunmasıdır.
3. Annenin neden olduğu plasentada kan dolaşımı sürecinde başarısızlık.
4. Kadınsı, kardiyovasküler hastalıkların kanındaki oksijen seviyesini azaltmak, solunum sisteminin hastalıkları.
5. Fetusdaki solunum sürecinin zorluğu - akciğerlerin gelişmesinin anormallikleri, kronik bulaşıcı süreçler, ilaçların sonucu alınan ilaçlar.

Bu nedenler, teslimat sürecinde gelişen yenidoğanların birincil asfiksisini kışkırttı. Bununla birlikte, asfiksiya, her ikisi de doğada ikincil olabilir. İhlal, bebeğin ışığa görüntükten hemen sonra ortaya çıktığında meydana gelir. İkincil asfiksi nedenleri arasında denilmelidir:

• solunum sisteminin aspirasyonu - akciğerlere akışkanlar;
• serebral Dolaşım Sürecinin İhlali;
• akciğerlerin olgunlaşması vücudun solunum hareketleri yapamadığıdır;
• konjenital beyin kusurları, kalpler, akciğerler.

Yenidoğanların asfiksi dereceleri

Klinik resme ve ihlallerin ciddiyetine bağlı olarak, doktorlar birkaç derece patoloji tahsis eder. Derecelendirme, ilk dakikada bebeğin doğumundan hemen sonra gerçekleştirilir. Yenidoğanların asfiksisinin sınıflandırılması şöyle görünür:

• kolay derece;
• ortalama;
• ağır;
• klinik ölüm.

Yenidoğan Hafif Asfiksi

Asfiksi, ağlamazın eksikliği ile karakterize bir ışık derecesidir, ancak bebeğin reaksiyonu temasta bulunur. Yenidoğandan bağımsız nefes almak, ancak yavaş ve düzensiz. Bacaklar ve kulplar mavi gölgeler var, kardiyak aktivite bozulmaz. Üst solunum yol sistemini mukus ve sıvıdan temizledikten sonra, dokunsal stimülasyon (arka tarafta okşayarak, topuklar üzerinde okşayarak) ve maske boyunca oksijen tedavisi yapıldıktan sonra, yenidoğanın durumu normalleştirilir.

Orta derecede bir asfiksi eyaletinde doğan çocuk, gelecekte nefes alarak sorun yoktur. Aynı zamanda, formda küçük nörolojik bozukluklar mümkündür:

• kas tonunu arttırın;
• Kolları, bacaklar, alt çeneler.

Yenidoğanda orta şiddetten oluşan asfiksi

Bu ihlal derecesi de doğum sırasında bir çığlıkın yokluğuyla da karakterize edilir. Aynı zamanda, dokunma uyarılışlarına verilen reaksiyon gözlenmedi. Bu formun karakteristik bir özelliği, cildin renginde değişimdir, bu nedenle genellikle yenidoğanların mavi asfiksi olarak adlandırılır. Solunum hareketleri bir parçanın parçasıdır, ancak kardiyak aktivite ihlal edilmez.

Yenidoğanların ortalama asfiksi akciğerlerin havalandırılmasını gerektirir. Bunun için daha sık, bazen bir oksijen maskesi olan özel bir çanta kullanın. Aktarılan patoloji şekli her zaman bebeğin sağlığına, nörolojik değişiklikleri kışkırtır:

• artan heyecanlanabilirlik - bağırmalar, uzun vadeli titreme kolları ve bacakları;
• bastırılmış durum durgun meme emmedir, düşük motor aktivitesi (kulplu ve bacaklı hareketler pratik olarak yapılmamıştır).

Yenidoğanlarda şiddetli asfiksi

Şiddetli bir patolojinin doğum sırasında nefes alma olmaması eşlik eder. Kan dolaşımından dolayı cilt kapakları soluklaşır. Bu nedenle, bu patoloji şekli, yenidoğanın beyaz asfiksisi olarak gösterilir. Dokunsal bir hamur yaparken, bebek dokunmak için herhangi bir şekilde yanıt vermez. Kardiyovasküler sistemin çalışmalarının bir ihlali vardır - kalbin tonunu dinlerken güçlü bir şekilde boğulur veya tamamen yoktur. Güçlü bradikardi gelişir.

Yenidoğanların bu asfiksi acil resüsitasyon faaliyetlerini gerektirir. Doktorların aynı anda eylemleri, yenidoğanın solunum ve kardiyak aktivitesini geri kazanmayı amaçlamaktadır. Çocuk yapay bir solunum aparatı ile bağlantılıdır. Aynı zamanda, ilaçların kardiyak aktiviteyi uyaran göbek kordonuna tanıtılmaktadır. Uzun süre bu tür çocuklar donanım solunumunda ve daha sonra ciddi nörolojik bozukluklar gelişiyor, nörokik gelişme mümkündür.

Yenidoğanın Klinik Ölümü

Bebeğin klinik ölümü, doktorlar yaşam belirtilerinin eksiksiz olmasını çözdüğünde ortaya çıkar. Bu durumda, doğumdan sonra, bebek bağımsız bir şekilde nefes almaz, kalp aktivitesi yoktur, uyarıcılara da reaksiyondur. Resüsitasyon önlemlerinin doğru ve zamanında başlangıcı, olumlu bir sonuç için umut verir. Aynı zamanda, çocuğun sağlığı için nörolojik sonuçların ciddiyeti, nefes almanın ne kadar süre olmadığı için bağlıdır. Bu gibi durumlarda beyin şiddetle hasar görmüştür.

Yenidoğan Asfiksi - Belirtiler

Bu patolojinin ciddiyetini değerlendirmek için, doktorlar bir Apgar ölçeğini kullanır. Yöntem, birkaç gösterge içindeki puanlardaki puanlara dayanır:

• refleks uyarılabilirliği;
• nefes;
• kalp aktivitesi;
• kas sesi;
• renkli cilt.

Her parametre için, puanlar toplanır, bu da genel derecede toplanır. Sonuçlar şöyle görünüyor:

• kolay derece - 6-7 puan;
• ortalama - 4-5;
• ağır - çocuk 1-3 puan alır;
• klinik ölüm - 0 puan.

Asfiksinin derecesini açığa çıkarırken, obstetler ihlallerin belirtilerini değerlendiriyor. Yenidoğanlarda asfiksi sırasında nabız azaltılır ve dakikada 100 çekimden azdır. Kolay asfiksi için karakteristik:

• İlk nefes 1 dakikada gerçekleşir;
• kas tonu hafifçe azalır;
• nazolabiyal üçgen mavi;
• solunum zayıfladı.

Ilımlı bir asfiksi ciddiyetinde, doktorlar düzeltildi:

• nefes alma
• bacaklar ve kulplar mavi olur;
• kalp kısaltmaları miktarı azalır;
• kas tonu azaltılır;
• kordon damarlarının bir darbesi var.

Bu patolojinin şiddetli bir derecesi aşağıdaki belirtilerle tezahür edilir:

• nefes alma yoktur;
• güçlü bradikardi;
• atonia kasları;
• soluk derisi;
• adrenal yetersizliğin gelişimi;
• göbek kordonun güçlü dalgalanma damarları.

Asfiksi Yenidoğan - Sonuçlar

Yenidoğanlarda tehlikeli asfiksinin ne olduğu hakkında konuşmak, doktorlar şiddetli ihlalde, bir bebeğin ölümünün mümkün olduğunu unutmayın. Yaşamın ilk saatlerinde olur. Orta ve kolay dereceli, tahmin uygundur. Sonuç, resüsitasyona, ilgili ihlallerin varlığını başlatma zamanına bağlıdır. Yenidoğan döneminde geliştirilen patolojinin sonuçları, yaşamın ilk saatlerinde ve daha büyük yaşta olduğu gibi ortaya çıkabilir.

Doğumdan sonra yenidoğanda asfiksi - sonuçlar

Yenidoğanların ağır asfiksi, sonuçları, ilk tedavinin doğruluğuna ve zamanına bağlı olan sonuçları, vücut için bir iz olmadan geçmez. Komplikasyonlar, perinatal gelişimin erken aşamalarında ve yüksek çağda ortaya çıkabilir. Yenidoğanlarda asfiksiden sonra komple beyin atrofisi nadirdir. Erken iyileşme süresinin sık sık komplikasyonları arasında:

• konvülsif ensefalopati;
• hidrosefali;
• hipertansif sendrom;
• hipo veya hiperoportabilite.

Yenidoğanların Asfiksi - Yaşlıların Sonuçları

Asfiksi ve hipoksi yenidoğanları, doğumundan sonra çocuğun sağlığına yansıyan hamileliğin komplikasyonlarına aittir. Sorunlar birkaç ay içinde ve bazen yıllarda ortaya çıkabilir. Geç komplikasyonlar arasında:

• menenjit;
• zatürre;
• sepsis.

Yenidoğanlarda asfiksinin tedavisi

Apgar 4 puanını değerlendirirken ve daha az birinci dakikada daha az yapılırken, resüsitasyon faaliyetleri gereklidir. Asfiksi sırasında yenidoğanın resüsitasyonu 4 aşamada gerçekleştirilir:

1. Solunum sisteminin kurtuluşu, onların paslanmasını sağlar. Kateter ve elektriğin yardımı ile gerçekleştirilir. Eğer asfiksi intrauterin meydana gelirse, temizlik manipülasyonu başın görünümünden hemen sonra gerçekleştirilir.
2. Solunum sürecinin korunması. Yardımcı havalandırma, solunum torbası kullanılarak ve etkisizlik ile gerçekleştirilir - entübasyon gerçekleştirilir ve akciğerlerin yapay havalandırması cihazı bağlanır.
3. Kan dolaşımının sürecini geri yüklemek. Bu amaçla, kesikler olsa bile (bradikarya 60-70 atışında) kapalı bir vücut masajı yapılır. Sternum'a, dakikada 100-120 kez sıklıkla iki başparmakla basarak yapılır. Kardiyak aktivite bir dakika boyunca restore edilmediğinde, bir sonraki adıma geçin.
4. İlaçların tanıtımı. Terapinin bu aşamasında, doktorlar yenidoğanların asfiksisini tedavi etmek için aşağıdaki yolları kullanırlar: