Medicinos darbuotojų santykiai su pacientais. Pagrindiniai medicinos deontologijos ir etikos principai

15.10.2019

Taip pat perskaitykite

Kas yra šluotų gedimų

Esė "kūrybiškumo savybės a

Kodėl Sofya pageidaujama Chapkom Mollylly?

Simbolinė parduotuvės pavadinimo reikšmė a

Samodorizmas yra blogas ar labai blogas?

ĮVADAS. \\ T

Medicina ir visuomenė

Bet kokio mokslo kelias yra sudėtingas, o medicina yra ypač. Galų gale, ji, kaip jokia kita sričių žinių, neturi įtakos žmonių gyvenimui. Dažnai medicinos atradimai ne tik sėkmingai išgydo konkrečius pacientus, bet ir paveikia visos visuomenės pasaulinį pasaulį.

Dėl medicinos ir visuomenės santykių yra du priešingi požiūriai. Rėmėjai pirmiausia mano, kad įstrižai viešoji nuomonė slopina medicinos pažangą. Antrasis gynėjai yra įsitikinę, kad medicinos plėtra pažeidžia harmoningą gamtos vienybę ir žmogaus, yra pagrindinė priežastis, kodėl žmonijos silpnėja kaip visuma ir netgi gali atnešti jį į degeneraciją. Tiesą sakant, viena vertus, žmonės tapo sveikiau - padidėjęs gyvenimo trukmė, šiuolaikinis asmuo, palyginti su senovės protėviais, yra didesnis, stipresnis. Kita vertus, vaistas ir vakcinos "Mes atrodėme" kūną savarankiškai kovoja su ligas.

Tačiau medicina ir visuomenė nėra viena kitai, yra sudėtinga sąveika. Medicina yra nemokama arba netyčia veikia visuomenę, jį keičiant. Nuo medicininių standartų laikymosi įvairiose žmonių veiklos srityse, visiems priklauso gyvybė ir sveikata, o visuomenė domisi apskaita.

Turi būti pasakyta apie humanizuotą medicinos poveikį. Pakanka prisiminti, kiek pastangų būtina pridėti gydytojus, kad galėtų paaiškinti visuomenei, tai atrodytų akivaizdūs dalykai: ŽIV užsikrėtę žmonės neturėtų būti nutolę, psichikos sutrikimai - ligos, o ne vertės, ir jiems reikia gydymo, o ne bausmės.

Tačiau visuomenė diktuoja savo medicinos reikalavimus. Jie sulėtina savo vystymąsi, tačiau pagrįstais apribojimais - galų gale, bet kokio proceso rezultatas, jei jis tęsia nekontroliuojamą, nenuspėjamą ir kartais tragišką. Ginekologijos raida nustatė abortų ribojimo užduotį. Resussijos sėkmė Nustatykite visuomenės ir gydytojų klausimą tol, kol jie turi tęsti organizmo atgimimą, negali gyventi. Genetinės medicinos pasiekimai sukėlė prieštaravimus apie kraštą, kurį mokslininkai eksperimentų su klonavimu neturėtų būti atspręsta. Pagal visuomenės slėgį gydytojai jau yra XX a. Mes pradėjome kreiptis į naujų narkotikų įvedimą į medicinos praktiką naujų narkotikų. Dėl to "medicinos įrodymų" įstatymai, kuriuos dabar seka viso pasaulio gydytojai. Žmogaus gyvybės vertės gerinimas paveikė šiuolaikinę medicininę etiką, lėmė paciento teisių teisėkūros konsolidavimą.

Hipokratinis priesaika.

"Aš prisiekiu su Apollo-Gydytojai, Asclpiem, higieus ir panores ir visus dievus ir deives, juos paimti į liudytojus, būti sąžiningi, mano jėgos ir mano supratimas, šie priesaika ir rašytinis įsipareigojimas: gerbti mane su medicina menas su savo tėvais, su juo dalijasi su savo klestėjimu ir būtinybe jam padėti jam jo poreikiams; ... Instrukcijos, žodžiu pamokos ir visa kita mokyme pranešti apie savo sūnus, savo mokytojo sūnūs ir mokiniai, susiję su pareiga, bet kitiems. Aš atsiųsiu pacientų režimą savo naudai, su savo jėgomis ir supratimu, susilaikius nuo bet kokios žalos ir neteisybės priežastinio ryšio. Aš nesuteiksiu niekam klausia manęs mirtinos įrankio ir aš nerodysiu tokios idėjos būdų; Panašiai aš neužsidėsiu jokios abortine pesary moteriai. Tai bus švarus ir nepriekaištingas, aš praleisiu savo gyvenimą ir meną ... bet kokiame namuose aš įvesiu, aš įeisiu ten už paciento naudai, būdamas toli nuo visų tyčinių, neteisingų ir kenksmingų.

Nepriklausomai nuo gydymo, taip pat be gydymo, aš nei pamatau ar negirdėjau žmogaus gyvenimo iš to, kas kada nors turėtų atskleisti, aš nevykdysiu, atsižvelgiant tokius dalykus, kad būtų paslaptis. Aš nesunaikinu priesaikos, o laimė bus suteikta gyvenime ir mene bei šlovėje visuose amžinųjų laikų žmonėse; Siurbimas ir klaidingas priesaika bus atvirkštinė. "

Dviejų su puse tūkstantmečio šis dokumentas išlieka gydytojo etikos kvintumas. Jo institucija yra pagrįsta senovės Graikijos gydytojo Hipokrato pavaduotoju - "Tėvo" medicinos ir medicinos etikos. Hipokratas paskelbė amžiną medicinos meno principus: medicinos tikslas yra paciento gydymas; Gydymas gali būti išmoktas tik paciento lovoje; Patirtis yra tikras gydytojo mokytojas. Jis pagrįsti individualų požiūrį į kiekvieną pacientą. Tačiau, jei pats Hipokratas pirmiausia matė meną, vėliau vienas iš Hipokrato pasekėjų, senovės Romos daktaro galen, kreipėsi medicina kaip mokslas ir kaip sunkus darbas. Viduramžiais Avicenna davė puikią poetinę gydytojo asmenybę. Jis sakė, kad gydytojas turi turėti "Falcon" akis, merginos rankas, turi gyvatės išmintį ir liūto širdį.

Tačiau, ar Hipokratai turėjo požiūrį į medicinos įgulos, tai nežinoma. Jo eroje, medicina Graikijoje nustojo būti grynai šeimos verslas, kai profesija buvo perduota nuo Tėvo į Sūnų. Gydytojai paėmė studentus ir iš šono. Gydytojai jau suformavo korporaciją su savo vidiniu kodu. (Todėl draudimas informuoti medicinines žinias į neleistinus asmenis ir reikalavimą elgtis taip, kad nebūtų mesti šešėlį kolegomis).

Visuomenėje yra įprasta, kad baigęs institutą ir pareikšti kanoninę hipokratų priesaiką, jauni gydytojai yra teisiškai laikomi gydytojais. Tiesą sakant, pagoniški dievai jau buvo neįmanoma į viduramžių eros. Tekstai, kurie išreiškė šių porų medicininių fakultetų absolventus, buvo labai skirtingi nuo tradicinių hipokratų priesaikos. XIX a. Atėjo mokslinės medicinos eros, tekstas buvo visiškai pakeistas. Nepaisant to, buvo išsaugoti pagrindiniai principai (medicininės paslapties neatskleidimas, "ne kenksminga", pagarba mokytojams).

Rusijoje, kol 1917 m. Revoliucija. Gydytojai davė "fakulteto pažadą", pagal kurią jie pateikė parašą. Ji trumpai ir aiškiai davė gydytojo skolos koncepciją pacientui, medicinos pasauliui ir visuomenei. "Pažadas" pristatė kai kuriuos naujus medicinos etikos principus, puikius ir iš Hipokrato priesaiką ir iš šių oficialių sovietinių ir Rusijos priesaikos priesaikos. Apskritai nebuvo iškelta visų pirma. "Pažadai" visų pirma buvo tokie žodžiai: "Pažadu būti teisinga jūsų propagavimui gydytojams, o ne įžeisti savo asmenybę; Tačiau, jei jis pareikalavo paciento naudą, pasakykite tiesą tiesiogiai ir be multiplio. "

Sovietmečiu Medvozov absolventai buvo suteikta "iškilmingo Sovietų Sąjungos daktaro pažadu". Pagrindinis šio dokumento dėmesys buvo skiriamas gydytojo pareigoms - komunizmo kūrėjui. Sovietų Sąjungos gydytojo priesaika: "gauti aukštą gydytojo pavadinimą medicinos veiklai, iškilmingai prisiekiu: visos žinios ir pastangos skirti žmonių sveikatos apsaugai ir gerinimui, ligų gydymui ir prevencijai, sąžiningai dirbant Reikalingi visuomenės interesai; Visada pasiruošęs teikti medicininę priežiūrą, kruopščiai ir atidžiai elgtis su pacientu, laikykite medicininę paslaptį; nuolat tobulinti savo medicinos žinias ir medicinos kaukę, skatinti savo darbą medicinos mokslo ir praktikos kūrimą; kontaktas Jei tai reikalauja paciento interesams, patarimui draugams profesija ir niekada nepriims jų Tarybai ir pagalba; Laikykite ir plėtoti kilnias vidaus medicinos tradicijas visuose jo veiksmuose, vadovaukitės komunistinės moralės kunigaikščiais; Suvokti apie pavojų, kuris yra branduolinis ginklas žmonijai, visapusiškai susidoroti su ramybe už branduolinio karo prevenciją; Visada prisiminkite didelį sovietinio gydytojo pašaukimą apie atsakomybę žmonėms ir sovietinei valstybei. Larithic, nei šis prisiekimas prisiekia per visą savo gyvenimą. " Po SSRS žlugimo ši ceremonija buvo panaikinta jau keletą metų. Nuo 1999 m. Aukštesnių medicinos mokyklų absolventai Rusijoje suteikia tokią priesaiką:

"Sąžiningai įvykdyti savo medicininę skolą, skiria savo žinias ir gebėjimą užkirsti kelią ligoms, išsaugojimui ir stiprinimui žmonių sveikatai; Būti visada pasiruošę teikti medicininę priežiūrą, saugokite medicininę paslaptį, atidžiai ir atidžiai elgtis su pacientu, elgtis tik savo interesais, nepriklausomai nuo lyties, rasės, tautybės, kalbos, nusileidimo, turto ir oficialios pozicijos, gyvenamosios vietos, santykių vietos, santykių į religiją, tikėjimą, priklausančias viešosioms asociacijoms, taip pat kitoms aplinkybėms; Rodyti didžiausią pagarbą žmogaus gyvenimui, niekada nesinaudokite eutanazijos įgyvendinimu; išlaikyti dėkingumą ir pagarbą savo mokytojams, reikės ir sąžiningai savo studentams, prisidėti prie jų profesinio augimo; Jis yra draugiškas kolegoms, susisiekite su jais dėl pagalbos ir patarimų, jei tai reikalauja paciento interesų ir niekada neneigia kolegų pagalbos ir patarimų; Nuolat tobulinti savo profesinius įgūdžius, rūpintis ir plėtoti kilnias medicinos tradicijas. "

Hipokratinis priesaika ir jos priesaikos ir pažadai - duoklė tam tikros šalies ar švietimo įstaigos tradicijoms. Pavyzdžiui, JAV, absolventai 27 iš 98 medicinos fakultetų nesuteikia jokio priesaikos, o Kanadoje nėra aukštojo mokslo medicinos įstaigos, reikalauja jokių pažadų iš jo absolventų. Kur yra įprasta suteikti gydytojo priesaiką, tai nėra teisinis dokumentas. Tačiau su jo pažeidimu suaktyvinami atitinkami valstybės ir departamentų instrukcijų įstatymai.

Etiketas medicinoje.

Pagrindinis reikalavimas medicinos etiketas yra: gydytojo išvaizda turi įtikinti pacientą, kad profesionalas prieš jį, kuris nėra baisu patikėti sveikatos ir gyvenimo. Niekas nenori tapti frivoliškam asmeniu, nepastebėjančiu, abejingumu ir net su paciento nepatinka. Išvaizda kartais uždrausta į žalingus įpročius. Gydytojas turi būti surinktas, suvaržytas, draugiškas ir, žinoma, sveikas ir priveržtas asmuo (arba bent jau gaminti tokį įspūdį).

Pasak medicininio etiketo, gydytojo išvaizda yra labai svarbi. Norėdami dirbti, geriau dėvėti kostiumą ir kaklaraištis, o ne marškinėlį ir džinsus. Gydytojas neturi spindėti madingų komplektų ir brangių dekoracijų, paspauskite kolegas ir pacientus su neįprastais šukuosena. Gera manierai, mandagumas, prestižas reikalingas gydytojams. Didinant balsą, miegoti pacientui ir jų giminaičiai yra nepriimtini, netgi susiduria su netinkama reakcija, gydytojas turėtų elgtis tvirtai, bet teisingai. Jei pacientas ir jo artimieji sukelia aiškų antipatiją iš medicinos personalo (kuris vyksta ne taip retai), neigiami jausmai neturėtų pasireikšti žodžiais ar gestais ir, žinoma, neturėtų atsispindėti gydymui - tai nėra reikalavimas ne etiketo, bet deontology.

Medicinos etiketas taip pat reikalauja teisingumo santykiuose tarp visų komandos narių, nepaisant gretas ir pavadinimų. Pagarbus kreipimasis į kolegas, taip pat baltos medicinos suknelės spalvos, pabrėžia grynumą ir aukštą reikšmę profesijos. Ypač griežtai šis principas turėtų būti laikomasi, jei ryšys atsiranda esant pacientui. Panibratas, nepaisyti valdžios institucijų ir gerinant pavaldinius pakenkti gydytojų institucijai. Situacija yra labai neetiška, kai gydytojas abejoja kolegos profesionalumu paciento akyse.

Kitas iš svarbiausių etikos elementų - konsultavimo, naujumo gydytojų patirties ir žinių perdavimas. Kiekvienas geras gydytojas, mokslininkas, kelio pradžioje buvo jo mokytojas, didelė pagarba ir dėkingi, kuri lieka gyvenimui. Medicinoje, kaip ir jokia kita profesija, tai yra įprasta pateikti pagarbos ženklus nusipelnius gydytojams, profesoriams, akademikams. Šių žmonių pečiai, pagrindinis gydytojo paveldas yra patirtis, kad nebus pakeistos gebėjimų ir švietimo.

Jei faktai įrodo medicininę klaidą (pavyzdžiui, apklausos rezultatai neteisingai interpretuojami, rezultatas yra neteisingai diagnozuotas, gydymas buvo atliktas neteisingai), gydytojas pirmiausia turėtų galvoti apie tai, kaip suteikti ligos pagalbą, ir ne visai kaltinti jo pirmtakas. Tačiau įmonių solidarumas nereiškia, kad klaidos turi uždaryti akis. Visų pirma, būtina aptarti situaciją su kolega - asmeniškai ir vieni.

Kritika turėtų būti pagrįsta, teisinga ir iš esmės paverčia kolegos asmeninėmis savybėmis. Sunku atveju, kai neįmanoma nedelsiant nustatyti, ar klaida yra leidžiama ir kaip veikti toliau, galite bendrai pasukti į bandomesnį kolegą arba kelių gydytojų konsoliumui.

Pabrėžė pagarbūs gydytojai yra susiję su vidutiniu ir jaunesniu medicinos personalu. Šiuolaikinė slaugytoja yra aukštos kvalifikacijos darbuotojas, kuris žino ir žino daug. Ji yra pirmoji daktaro asistentas, be kurio terapinis procesas yra neįmanomas. Svarbiausias etikos slaugytojų reikalavimas - pagarba gydytojui - turėtų būti griežtai laikomasi. Deja, slaugytojai dažnai neįmanomi, nevykdantys (ypač jei instrukcijos yra jaunos gydytojo). Suvokti gydytojus, nes darbuotojai, turintys didesnę slaugytojų statusą, neleidžia mažam gydytojo ir slaugytojų atlyginimui (nors darbų rengimas ir sudėtingumas atliko šias medicinos personalo kategorijas yra nepalyginamas). Tuo pačiu metu, patyręs, kvalifikuotas slaugytoja tikrai kartais žino apie tam tikros ligos kursas daug daugiau nei pradedantiesiems gydytojo, ir tai yra akivaizdu jo misses. Todėl gydytojas, snobsm pasireiškimas yra nepriimtinas, noras "Nurodykite vietą". Geras draugiškas ryšys su slaugytojais leidžia jaunam specialistai mokytis daug ir išvengti masinių klaidų.

Medicininės etikos kūrimas.

Profesinės etikos principus buvo paskelbta ir palaikoma geriausių praeities gydytojai. Nuo medicinos istorijos yra žinoma, kad trečiame amžiuje BC. Atsižvelgiant į Indijos liaudies ePo "Ajurveda" ("Life" knyga ", sudėtyje aš rasiu gydytojo santykių ir santykių tarp gydytojų santykių atspindys. Philip Aureol Theofrast Bombaster von Gaugenheim (1493-1541) yra išskirtinis medicinos reformatorius, geriau žinomas kaip Paracels. Jis ryžtingai kalbėjo apie operacijos grąžą medicinos Lono (tuo metu, chirurgai nebuvo laikomi gydytojais, bet išlyginti amatininkų). Paracels prisidėjo prie medicininės etikos kūrimo. Apskrito melas, kuris karaliavo po to medicinos pasaulyje, jis prieštaravo kitiems principams: "gydytojas turi galvoti apie savo pacientą ir ypač"; "Gydytojas nedrįsta būti veidmainiu, koridoriumi, melagiu, frivoliškam, bet turėtų būti teisus žmogus"; "Gydytojo galia - savo širdyje, jo darbas turėtų būti vadovaujamasi Dievu ir padengta natūralia šviesa ir patirtimi"; "Didžiausia vaisto bazė yra meilė." Rašytiniuose IX - XI šimtmečių Rusijos valstybės šaltiniuose taip pat yra informacijos, kuri lemia gydytojo elgesio normas. Petras išdavau išsamų medicinos veiklos ir gydytojo elgesio reguliavimą. Nuostabi Maskvos daktaras praeityje F. P. Gaaz paskelbė, kad medicina yra mokslų karalienė, sveikatai yra būtina visam dideliam ir gražiame pasaulyje. FP Gaaz kalbėjo apie būtinybę klausytis žmonių poreikius, rūpinasi jais, jie nebijo darbo, padėti jiems patarimų ir reikalas, žodžiu, mylėti juos, o tai yra labiau paplitusi parodyti šią meilę, stipresnis jis taps. Ir nenuostabu ant jo kapo, žodžiai, kuriuos jis mėgo pakartoti savo gyvenimo metu, buvo iškirpti: "skubėti daryti gera."

Anatolijus Fedorovičius Koni (gimęs 1844 m. Sausio 25 d. Sankt Peterburge) - XX a. Pabaigos XIX a. Vėlyvojo XIX a. Kaip mokslininkas, jis buvo suformuotas XIX a. 60-aisiais. Tai buvo sunkus laikas. Rusijos inteligentija, iškėlė aukštai, bet išsiblaškė 40-ųjų idealus, jaučiasi neabejotinai. Revoliucinės populiacijos žlugimas parodė, kaip mažai ji buvo pasirengusi tiesioginiam darbui, kaip idealistinis ir ašarojimas nuo realaus gyvenimo, jos romantiškos ideologijos.

A. F. KONI turėjo enciklopedines žinias Rusijos ir užsienio teisės, istorijos, filosofijos, medicinos, psichologijos srityje. Vienas jo veiklos aspektas buvo moralinių ir etinių medicinos veiklos principų kūrimas, ypač medicinos paslapties klausimas. Esami šio klausimo teisės aktai visai neturėjo įtakos. Net ir medicinos policijos ir teismo medicinos chartijoje nebuvo žodis apie medicinos paslaptį.

Savo pagrindiniame darbe "AF Koni medicininės etikos medžiagomis analizuoja nemažai medicinos deontologijos klausimų - moralinių gydytojo pareigų pacientui ir jo artimiesiems" dėl galimybių pagreitinti mirties galimybes beviltiškumo "Ir ir tt Jis tikėjo, kad moralinės gydytojo pareigos yra" pagarba tikruoju mokslu, užkirsti kelią bet kokiems nepriimtiniems metodams, kurie suteikia greičio poveikį, nesinaudojant išvadų dėl nepakankamai ir nepanaudotų atradimų, tvarios kantrybės žmonėms, kurie yra nesavanaudiški kai kuriais atvejais, vykdydami savo skolą visuomenei ir nuosekliai elgsenai. " "Gydytojas nuolat gyvena su atsakomybės kančia prasme, yra liudytojas pacientų kančias, atskleidžia infekcijos riziką, rodantį kasdienį didvyriškumą."

Nuo XIX a. Pabaigos gydytojų, advokatų ir filosofų dėmesys pritraukė moralines problemas, susijusias su įstaigų pervedimais. Visų pirma buvo aptartas klausimas, ar gydytojas turėjo moralinę teisę sukelti fizinę žalą sveikam asmeniui išgydyti pacientą arba sumažinti jo kančias. Ši problema gali būti išspręsta, atsižvelgiant į donoro ir gavėjo interesų santykį. A. F. KONI pirmą kartą teisinį pagrindimą persodinančių vidaus sekrecijos liaukų. Jis teigė, kad tarp donoro ir gavėjų sutartis gali prieštarauti teisės ir moralės taisyklėms tik tais atvejais, kai "pardavėjas" yra nepilnametis, silpnas. Draudžiama atsisakyti donoro sutikti su psichikos jauduliu, apgaule, pagunda ar autoritetingu pasiūlymu. Laikantis šių reikalavimų, gydytojas turi teisinę ir moralinę teisę padaryti transplantaciją, kurioje donoro kėbulo žala bus susiję su plaučių iškrovimu. Donoro sutikimo sutikimo sutikimo (užuojautos, žmonijos, prestižo ar išspręsti materialinės problemos), pagal A. F. Koni, neturėtų būti suinteresuoti gydytoju. Remiantis išvardytomis teisinėmis sąlygomis, A. F. Koni suformulavo pagrindinius perdavimo reikalavimus:

Donoras gali būti fiziškai ir psichiškai sveikas žmogus.

Gydytojas turi būti tvirtai įsitikinęs, kad donoro padaryta žala yra nereikšminga ir šokinėja.

Visų galimų operacijos pasekmių yra būtinas visiškas donoro ir gavėjo suvokimas.

Reikalingas rašytinis donoro ir operacijos gavėjo sutikimas.

Moralinis organų pervedimų aspektas ir šiandien yra vienas svarbiausių medicinos deontologijoje.

A. F. Koni nuomones medicinos etikai, kuriuos jis išreiškė gydytojų gydytojai, yra labai svarbūs. Vienas iš jų "Fedor Petrovich Gaaz". F. P. Gaaz gyveno Nikolajui, esančiame Nicholas, į griežtą slaugos erą, beprasmišką žiaurumą. Vyriausiasis Maskvos kalėjimų ligoninių gydytojas F. P. Gaaz buvo atjaidintųjų ministerijos mėginys žmonėms, tikrai populiarus gydytojas. Talentinga KONI knyga atgavo šio nuostabaus asmens atmintį. Štai kaip jis parašė apie "Gaza": "užgesinti kūno ir dvasines kančias tiems, kuriems reikia savo pagalbos, vengiant sukurto įprastinio šalčio ir žiaurumo priėmimuose, ji palaiko žmones nevilties ir jų dalyvavimo, patarimų ir pagalbos gali pabandyti dėl žmonių, turinčių išsamią jų negalavimus ir nelaimes. "

A. F. KONI asociacija profesorius-offolmologas L. L. Girschman, žinomų teismų gydytojai D. F. Lambbl ir V. F. Grub, žinomi psichiatrai I. M. Baliinsky, I. P. Merzhevsky. Tai yra A. F. Koni žodžiai: "Gydytojas, kuris supranta savo skambutį ir sąmoningas savo pareigas yra mokslo ir jo specialiojo meno lyderis, užuojautos vežėjas žmonijos kančia ir labai dažnai svarbus visuomenės figūra."

1910 m. Lapkričio 21, 1910 m. Lapkričio 21, 1910 m. Lapkričio 21 d. Šimtmečio proga nuo N. I. Pirogovo gimimo. Jis sustojo su N. Pirogovu etiniais požiūriais, jo pedagoginiais vaizdais. N. Pirogovui yra susijęs svarbus medicininės etikos kūrimo etapas. Jo nuomonė apie pagrindinius medicinos deontologijos klausimus, įskaitant gydytojų ir medicinos administravimo santykius, pripažinti savo klaidas, turi inertifikaciją.

Medicinos etika.

Visais laikais gydytojai buvo gerbiami. Galų gale, šios profesijos žmonės ateina į svarbiausius žmogaus gyvenimo momentus, pradedant nuo jų ir mirties valandos išvaizdos. Bet ne tik pagarbos supa asmenį baltame sluoksnyje - nesusipratimų, skepticizmo, naikinimo ir net prakeikimų lydėti gydytojai nuo senovės iki šiol.

Atsargų požiūris į gydytojus pasirodė nuo pirmųjų medicinos etapų. Senovės šimtmečiu juokėsi už nuolankų ir netgi abejotinus tuntinio medicinos bruožus gydytojų pro-variklio fone. Viduramžiais pasirodė patarlė: "Gydytojas turi tris veidus - padoraus asmens veidą kasdieniame gyvenime, angelo veidas paciento lovoje ir velnio atsiradimas, kai jis reikalauja mokesčio."

Net ir šiandien, nepaisant nuostabių pasiekimų kovoje su sudėtingiausiomis ligomis, medicina sugrąžins nesugebėjimą susidoroti su AIDS, už beveik pamirštą negalavimus - tuberkuliozės, difterijos ir daug daugiau. Daugumos priekaištų šaltinis - smarkiai padidėjo žmonių lūkesčiai, kurie negali pateisinti šiuolaikinės praktinės medicinos. Kodėl ši profesija sukelia tiek daug aistrų dažnai priešingai? Pirma, jis yra susijęs su asmens gyvenimu. Antra, kiekvienas gydytojas yra sąžiningas arba ne labai - jis susijęs su skirtingais pacientais, skirtingais simboliais. Kai kurie yra dėkingi už bet kokį dėmesį ir pagalbą. Kiti netgi nesavanaudiškiausias gydytojų poveikis suvokia abejingus ar priešiškus. Bet tai yra geras - asmuo, kuris tikrai pašalina kančias, o ne retai ir taupo gyvenimą, "sukelia nuoširdų gilios dėkingumo jausmą pacientams.

Gydytojai dažnai turi priimti sprendimus, susijusius su žmonių gyvenimu, sveikata, orumu ir teisėmis. Todėl etika - moralės principai ir taisyklės, pagrįstos jomis - užima ypatingą vietą medicinoje.

Dėl ilgos medicinos istorijos, daug etinių principų formuoja į aiškiai apibrėžtas taisykles, gydytojo elgesio normas. Šių normų rinkinys vadinamas medicinine deontologija. "Deontologija" (įvyksta apie graikų žodį "Deon", "Deon" - mokėtinas) XVIII a. Anglų Filosofas BENTAM. Šiuo laikotarpiu jis pažymėjo žmogaus profesinio elgesio taisykles. Medicinos deontologija apima medicininės etikos ir estetikos, medicinos skolos ir medicinos paslapties doktriną ir kt. Ji studijuoja medicinos personalo elgesio principus, jos santykių su pacientais, jų giminaičiais ir tarpusavyje principais. Iš "kenksmingų defektų medicinos darbų" panaikinimas taip pat yra įtrauktas į jos užduočių ratą.

Dėl medicinos praktikos tūkstantmečio, daugelis deontologijos taisyklių tapo ritualų natūra, kaip ir gero tono taisyklės, giliai reikšmė, kurios ne visada supranta, bet bando juos stebėti. Šios taisyklės sudaro medicinos etiketas - "gerų manierų" rinkinys, kuris beveik be mąstymo seka kiekvieną savarankišką gydytoją.

Etika, deontologija ir etiketas yra glaudžiai susiję vienas su kitu. Nors etiketo reikalavimai kartais atrodo formalūs, galima aptikti savo gilų etinį pagrindą. Pavyzdžiui, tai nėra padorus vaikščioti ryškiais drabužiais ir su sukelia makiažą ligoninėje, tarp žmonių, kurie yra blogai. Deontologijos, net senovės ir pašventintos tradicijos taisyklės, gali pasikeisti formuojant naujus etikos principus. Taigi, sovietinio vaisto deontologija pareikalavo imtis tikrą diagnozę nuo patiekalų paciento. Ši nuostata buvo tam tikru požiūriu į asmenį - ne kaip jo likimo savininkas, jo gyvenimas ir mirtis, bet kaip akivaizdžiai silpna dvasia "priežiūros objekto". Pagal šiuolaikinės deontologijos taisykles gydytojas turi būti taksiškai, tačiau sąžiningai informuoja pacientą apie jo valstybės sunkumą. Nurodo asmeniui, net rimtai serga, kaip laisva ir pagrįsta padaras - etikos reikalavimas.

Informacija apie ligą, taip pat asmeninį paciento gyvenimą, kuris tapo žinomas medicinos specialistams ir yra medicinos paslaptis ir jokiu būdu negali būti perduodami neleistinais asmenims be paciento sutikimo. Dėl šios taisyklės vis dar buvo hipokratas, o šiuolaikiniame Rusijos teisės aktuose buvo numatyta baudžiamoji atsakomybė už medicinos paslapties atskleidimą. Iš tiesų, medicininio paslapties pažeidimas gali turėti labai rimtų pasekmių, pažodžiui sunaikinti asmens gyvenimą. Aktuali tai problema tapo dėl pagalbos plitimo. Dešimtys atvejų yra žinoma, kai informacijos, kad žmogus yra imunodeficito viruso nešiklis, buvo tremtinis iš visuomenės. Yra medicinos specialybių (ginekologas, andrologė, venerologas, psichiatras), kuris susiduria su intyviausia asmens gyvenimo puse, ir bet koks neatsargus žodis gali sukelti perese, sunaikinti šeimą, sukelkite didelę savigarbos krizę.

Reikalavimas išlaikyti paslaptį yra ne tik etikos, bet ir praktiškai tinkama. Gydytojas negalės efektyviai gydyti, jei jis neturi pakankamai informacijos apie ligos simptomus, apie paciento gyvenimo aplinkybes. Ir pacientas nebus visiškai atviras su juo be pasitikėjimo, kad informacija bus tarp jų. Tačiau yra situacijų, kai laikymasis paslaptis gali pakenkti labiausiai pacientui ar kitiems žmonėms. Pavyzdžiui, jis paprastai neturėtų būti paslaptis tėvų informacija apie savo vaiko sveikatos būklę.

Tačiau gyvenimas yra sunkus, ir dažnai jis kelia problemų su gydytoju ir visuomene, sprendžiant, kurie nėra paruošti atsakymų ir deontologija negali padėti. Tada vienintelis būdas yra tiesiogiai pasukti į savo etikos jausmą, galvoti ir nuspręsti, kaip su juo elgtis.

Deontologija neuropatologijoje.

Išskirtinis kruopštaus požiūris į save reikalauja paciento su nuokrypiais neuropsichinėje sferoje. Medicinos ir švietimo įvykių sėkmė labai priklauso nuo mokytojų defektologų ir gydytojų sergančio vaiko. Šie specialistai turėtų sukurti savo darbą pagal deontologijos principus.

Sergantis vaikas šeimoje reikalauja didelio dėmesio iš tėvų ir kitų artimų giminaičių. Tėvai linkę būti labai sužeisti savo vaikų liga. Dažnai jie yra dėl to išjungti nuo aktyvios socialinės veiklos. Visa jų vidinė gyvenamoji vieta koncentratai vaiko liga. Netinkamos idėjos apie ligų vystymosi mechanizmus, dažnai vis labiau nežino prietarai gali sukelti kaltės ir abipusių kaltinimų jausmą, už tai, kad vaikas gimė serga. Pacientų tėvai pateikiami gydytojams ir pedagogui-defektologams padidėjusiems ir kartais netinkamiems pretenzijoms. Tokiais atvejais medicinos darbuotojai ir mokytojai turi turėti didelę taktą ir kantrybę. Būtina susilaikyti nuo sutrikimų, nusikaltimo ir dar labiau iš nepakankamai apgalvotų žodžių. Būtina suprasti tėvų psichologiją, perduoti savo problemas, užpatsiškai gydyti savo patirtį. Tačiau tai nereiškia jų eiti aplink juos su jais sutinku. Pokalbyje su paciento giminaičiais, būtina visada prisiminti senovės įsakymą: "Atminkite, ką pasakyti, kam kalbėti ir kaip jūs suprasite."

Vaikų priežiūra, pacientai, sergantys neurologine ir psichine liga yra ypač svarbi, jų santuokos nutraukimo sąlygomis (ligoninėje, sanatorijoje, įlaipintoje mokykloje). Reikia prisiminti, kad vaikai labai smarkiai reaguoja į tėvų nebuvimą: jie verkia, sūkurinė vonia, dažnai atsisako maisto. Todėl jiems reikia ypač jautraus, atsargaus, meilės požiūrio. Jokiu būdu nėra šiurkštumo, okhriches, bausmė. Medicinos personalas ir mokytojai turi pakeisti tėvus vaikams. Tai sunku ir tuo pačiu metu kilnus uždavinys. Svarbu, kad vaikas jaustųsi meilės požiūris į jį, šiuo atveju jis bus įsikūrusi mokytojui, gydytojui, medicinos sesers, slaugytojui. Gerai nusistovėjęs kontaktas su sergančiu vaiku žymiai padidina medicinos ir pedagoginio darbo efektyvumą su juo.

Svarbi sąlyga medicinos deontologija yra teisingas ryšys tarp gydytojų, mokytojo defektologo ir kitų darbuotojų. Apie gydytojo asmenybę, kaip jis turėtų būti gyvenime, yra gerai pasakyta Ajurvedoje: būkite kuklūs gyvenime ir elgesyje, nepadarykite mano žinių ir nesvarstytų, kad kiti žino mažiau - tegul jūsų kalbos bus švarios , teisingi ir saugomi. Tarp mokytojo defektologo ir gydytojo yra nustatytas tam tikras santykis su jų bendradarbiavimu. Jie grindžiami bendromis pozicijomis nagrinėjimo, gydymo ir medicinos ir pedagoginės korekcijos tam tikrų nukrypimų vystymosi metu. Šie santykiai turėtų būti verslas, tęsiasi nuo paciento interesų. Svarbu, kad gydytojas ir mokytojo defektologas supranta vieni kitus ir veikė gana nuosekliai, tas pats pasakytina ir apie vidutinio ir jaunesnio personalo.

Būtina prisiminti galutinį gydytojų, mokytojų defektologų darbo tikslą ir visas personalas yra socialinis paciento pritaikymas. Pacientas turi jaustis kaip asmens teisinga visuomenė. Vaikas turi sugebėti įtikinti, kad jis nėra "papildomas žmogus", o kartu su kitais gali suteikti visišką pagalbą visuomenei.

"Šventoji klaidinga"

Žmogiškųjų santykių etika reikalauja teisingumo žmones. Slypi pasmerkti, melagiai niekina. Asmens sveikata ir gyvenimas priklauso nuo gydytojų, todėl jiems pateikiami specialūs reikalavimai. Vienas dalykas, darbas ar darbuotojas, keletas papuošė tikrąją dalykų poziciją su priskirtu darbu įvykdymo. Ir kitas dalykas yra gydytojas, kuris, norint pagerinti savo veiklą, bus "mokyti" paciento analizės rezultatus arba nuvertinkite jo temperatūrą. Vienas dalykas, sekretorius, kuris nesiuntė faksogramos laiku, bet užtikrina, kad jis išsiuntė, o kitas yra slaugytoja, kuri pamiršo padaryti injekciją, gyvybiškai svarbų pacientą, bet jis sakė, kad jis padarė.

Bet, nesvarbu, kaip paradoksalu, tai yra už griežtos etikos gydytojai, kurie daro vienintelė išimtis "ne LGI" taisyklės. Tai yra išimtis - "Šventoji klaidinga" arba "False į išgelbėjimą". Gydytojai turi pasakyti tiesą kolegoms, vadovams, kontroliuojančių ir teisėsaugos institucijų atstovams. Tuo pačiu metu medicinos tradicijos jau seniai nurodė suklaidinti beviltiškus pacientus, paslėpti nuo jų, kad liga yra nepagydoma.

Daugelis šimtų metų ši taisyklė atrodė akivaizdžiai pagrįsta ir humaniška: neįmanoma imtis geros žmogaus vilties, atrasti sunkią patirtį, susijusią su mirties artumo patirtimi. "Šventoji melas" buvo apmokestintas gydytojo kito Indijos traktavimo III m. BC. Ajurveda. Būtinybė gulėti taip pat: Kas yra naudinga pacientui, tada tiesa yra, net jei tai yra melas. Tikros tokio įsitikinimo priežastys yra tikrai ten. Jau kurį laiką skatinant gydytojo kalbas tikrai gali kvėpuoti į galios pacientą. Vera į atkūrimą kartais grįžta į gyvenimą net beviltiškų pacientų ir nevilties ir pasmerkto jausmas tik pablogina valstybę. Labai ir gimtoji pacientas, kuris skausmingai patiria ateinančią atsiskyrimą su artimu žmogumi. Ir gydytojas yra psichologiškai lengviau pasakyti pacientui pacientui, o ne atskleisti tikrąją situaciją dalykų ir veido sielvarto ir nevilties, o kartais su angright pas gydytoją savo impotencija.

"Šventoji klaidinga" buvo sovietų deontologijos taisyklė. Kai kurie žmonės buvo gydomi nuo vėžio ir atsigavo, nežinodamas tikrosios diagnozės. Tai buvo laikoma neetiška informuoti pacientą, kad mirtis jau yra arti, net jei asmuo buvo moraliai pasiruošęs suvokti tokią informaciją. Tačiau toks kruopštus požiūris turi atvirkštinę pusę. Paprastai pacientas vis dar manė, kad įvyko kažkas blogo ir jis nesikalbėjo su visa tiesa. Ir jei buvo atskleista apgaulė, aš patyriau giliai neviltį "Šventoji Fali", jis suvokė kaip išdavystė, giminaičių ir gydytojų sąmokslas už nugarą. Su šiuo požiūriu, asmuo buvo atimta teisė sąmoningai pasiruošti savo mirties, atsisveikinti su artimaisiais, užbaigti svarbius dalykus jiems, atgauti turtą.

XX a. Pabaigoje pasikeitė požiūris į "Šventąją melą". Gydytojai ir visuomenė atsidūrė nuomone, kad pacientas turi teisę žinoti tiesą apie savo sveikatos būklę. Pokalbis su smarkiai serga ar miršta reikalauja specialaus tako ir įgūdžių, tikros užuojautos ir puikios dvasinės šilumos. Gydytojai specialiai moko, kaip tiksliai informuoti pacientą apie savo poziciją. Kai kuriose klinikose psichologai dirbo, kurie padeda pacientams ir jų artimiesiems priimti neišvengiamą, įgyti ramybę. Kunigas taip pat gali padėti arba tik išmintingam asmeniui, kuris pasitiki pacientu. Pasirodė net specialios medicinos įstaigos - ligoninės, kurių tikslas nėra gydomas, bet palengvinti paskutines dienas su beviltiškais pacientais. Rusijos medicinoje posūkis, susijęs su "Šventosios melo", negali būti baigtas. Tam reikia pakeisti mirties suvokimą ne tik gydytojai, bet ir iš visos visuomenės. Net XX a. Pradžioje garsioji Rusijos advokatas A.F. Koni primygtinai reikalavo, kad gydytojas turėtų informuoti pacientą apie artėjančią mirtį, kad galėtų vykdyti teisines ir dvasines pareigas. Šiandien ši teisė įtvirtinta pagal įstatymą. 31 straipsnis Teisės aktų apie Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos pagrindus: kiekvienas pilietis turi teisę visiškai teisingai informuoti apie savo sveikatą.

Etikos problemos medicinoje.

Nuo hipokratijos laiko medicinoje sukūrė vienodi etikos principai. Čia yra pagrindinis:

· Visi gydytojo veiksmai turėtų būti nukreipti tik į paciento naudą, o ne žalos (jei gydytojas gali jį iš anksto numatyti).

· Reikėtų vengti veiksmų, kurie gali patirti paciento ir jo giminaičių.

· Veiksmai, kurių ėmėsi gydytojas, neturėtų pakenkti kitiems žmonėms, įskaitant pacientus.

· Daktaro sprendimai grindžiami šiuolaikinio mokslo nuostatomis.

· Gydytojas neturi teisės pažvelgti į pacientą kaip praturtinimo šaltinį.

· Gydytojas privalo išlaikyti slaptą informaciją apie paciento sveikatą ir jo gyvenimo aplinkybes, kurios tapo žinoma gydymo metu.

Šie principai siekiama apsaugoti paciento interesus, o jų žmonija atrodo akivaizdi. Tačiau realiame gyvenime yra situacijų, kai vienas postulatas yra neįmanomas, nepažeidžiant kitų. Ir tada gydytojas, priimdamas sprendimą, yra priverstas, jis tampa gana slidžiu keliu, sukeldamas "mažiausiai blogį".

Tokių situacijų pavyzdžiai gali būti keliais keliais. Taigi, svarbus karinės srities chirurgijos ir skubios medicinos taškas yra sužeistųjų rūšiavimas. Jie yra suskirstyti į tris grupes: lengva suformuota ir bando siųsti į galą į galą, labai suteikė aukščiausią įmanomą pagalbą vietoje ir tada evakuoti, beviltiški gydytojai leidžia lengvai, bet jie nėra verčiami į galą. Tiesą sakant, kai kurie "beviltiški" gali būti išgelbėti, jei tokie pacientai užsiima aukštos kvalifikacijos gydytojų brigada, įrengta su moderniausia įranga, arba su visomis atsargumomis ir kartu su gydytojais, skubiai pasirodo aukštos klasės ligoninėje . Bet tada, be reikalingos pagalbos, jie išliks rimti, valstybės būklė pablogės, ir bus grėsmė gyvenimui, taip pat prieinama, jie gali sukurti komplikacijas. Palikite asmenį iš tikrųjų be vilties išgelbėjimo yra neįmanoma - tai prieštarauja etikai. Išsaugokite vieną, pamiršote apie poilsį, tai taip pat neįmanoma. Čia nėra etiškai nepriekaištingo pasitraukimo, todėl užduotis yra praktiška: išsaugoti gyvenimą ir sveikatą kuo daugiau žmonių.

Tiesą sakant, prieštarauja etikai ir paciento lovos mokymosi praktikai. Šis mokymosi metodas, paskelbtas Hipokratas, per pastarąjį šimtmetį pakartotinai patvirtino labiausiai išskirtinius humanistais. Bet nepažeiskite žalos, kai ji yra be ypatingos būtinybės, todėl kartais sukelia skausmą, nagrinėja studentą? Tačiau neįmanoma atsisakyti šios praktikos, nes tiesiog neįmanoma kitaip pasirengti būsimų gydytojų. Jokios uniformos ir praktikos darbo su lavonus nebus parengti jaunas specialistas visiškai išgyvenusiems operacijoms, drebėti, kvėpuoti kūno. Nurodyta problema taip pat yra tam tikra netirpių prasme. Kiekvienas yra aiškus, kad chirurgas turi vieną kartą sumažinti savo pirmąjį apendicitą ir stomatologas suvokti savo pirmąjį dantį, tačiau nedaugelis žmonių sutinka pakeisti savo kūną "patirtimi".

Kitas pavyzdys yra dviprasmiškas situacijos požiūriu. Remiantis JAV atliktais tyrimais, 68 proc. Donorų ir 87 proc. Savanorių sutiko su klinikiniu eksperimentu, tuo metu buvo ribojamos finansinės aplinkybės. Ar tai yra etiška žmonių sunkumams? Be to, dažnai kraujo stebėjimas ir eksperimentai yra toli gražu taip nekenksmingi sveikatai, tačiau be jų modernūs gydymo metodai nebūtų rasti.

Tačiau savanoriai patys nusprendžia dalyvauti eksperimente. Tačiau laboratoriniai gyvūnai neturi tokio pasirinkimo. Tradicinių vaistų sėkmę moka daugelis gyvybių: tūkstančių šunų kančia ir mirtis, beždžionės, milijonai pelių, žiurkių, triušių ir kitų gyvūnų. Siekdami rasti vaistą, pavyzdžiui, nuo vėžio, tyrėjo, jo darbo metu, pastatykite vėžį su visiškai sveikomis pelėmis ir beždžionėmis. Be tokių eksperimentų, niekas nepatirs naujos medicinos žmonėms. Laboratorinių gyvūnų kankinimas ir mirtis taip pat yra rimta vaisto etinė problema.

Klinikinis eksperimentas yra svarbiausias naujų žinių šaltinis. Šiuo metu jos elgesį reglamentuoja daugelis teisinių ir etinių standartų, kurie apsaugo gyvenimą, sveikatą ir savanorių teises. Priverstiniai klinikiniai eksperimentai yra visuotinai pripažinti neteisėtais ir amoraliu (žr. Skyrių "JT Generalinės asamblėjos rezoliucija"). Tačiau istorijoje tai buvo ne visada.

Ptolemyev ir medicininės etikos prieš du tūkstančius metų įstatymai leido senovės Aleksandrijos gydytojams naudoti už nusikaltėlių patirtimi nuteistų mirties patirtimi. Ryškiausias ir baisiausias medicinos nusikaltimų pavyzdys - nacių gydytojų eksperimentai. Jų eksperimentų medžiaga buvo sudaryta koncentracijos stovyklų ir Vokietijos ligoninių pacientų. Šie pavyzdžiai rodo, kokie nusikaltimai gali pateikti gydytoją, atmetė medicininės etikos principus kitam "didelei tikslui".

Ne visada įmanoma atitikti griežtai pagimbti gydymo paskyrimą reikalavimą. Kartais gydytojas išbandė visas priemones, nesilaikant pagerėjimo, priversti vykdyti terapiją exjuvantibus (lat. "Mastu", "Maudich") - gydyti remiantis intuicija, bet ne žinant. Tokia terapija negali padėti, bet, priešingai, atneša paciento mirtį. Tačiau atsisakyti exjuvantibus - tai reiškia, kad galiausiai atima ligos vilties atsigavimą. Tuo tarpu, yra nemažai atvejų, kai tai yra intuityvus sprendimas, kuris pasirodo taupymas.

Daugelis etinių susidūrimų yra prijungti ir gydytojų darbas ir su medicinos paslapties išsaugojimu ir organų transplantacija ir daugeliu kitų medicinos veiklos aspektų.

JT Generalinės asamblėjos rezoliucija.

"Medicinos etikos principai 1982" *

Gavyba

Generalinė asamblėja pasiūlė Pasaulio sveikatos organizacijai parengti medicinos etikos kodekso projektą, susijusį su asmenų, kuriems taikoma bet kokia sulaikymo ar laisvės atėmimo forma, apsauga nuo kankinimų ir kitų žiaurų, nežmoniško ar žeminančio elgesio ir bausmės.

Būdamas nerimą kelia tai, kad dažnai medicinos profesijų ir kitų sveikatos priežiūros darbuotojų atstovai užsiima veikla, kurią sunku įdėkite į medicininę etiką. PRIPAŽINDAMOS, kad pasaulis vis dažniau plinta praktika, kai svarbi medicininė veikla atlieka sveikatos priežiūros darbuotojams, neturintiems leidimo ar nepasiruošusiems gydytojams, pvz., Gydytojų padėjėjams, paramedikams, fizioterapeams ir sanitarinėms plokštėms, skelbia:

Medicininės etikos principai, susiję su sveikatos priežiūros darbuotojų, ypač gydytojų, vaidmenį, apsaugoti kalinius ar sulaikytus asmenis nuo kankinimų ir kitokio žiauraus, nežmoniško ar žeminančio elgesio ir bausmės.

1 principas.

Sveikatos priežiūros darbuotojai, teikiantys medicininę priežiūrą kaliniams ar sulaikytojams, privalo apsaugoti savo fizinę ir psichinę sveikatą ir užtikrinti tos pačios kokybės ir lygmens ligų gydymą, kurį teikia nesuderintos ar sulaikytosios.

2 principas.

Sveikatos priežiūros darbuotojai daro didelį medicininės etikos pažeidimą, taip pat nusikaltimą ... jei jie aktyviai ar pasyviai vykdo veiksmus, kurie atstovauja dalyvavimą ar bendrininkavimą kankinimui, ... kurant ar bandant juos prisiimti.

3 principas.

Sveikatos priežiūros darbuotojai pažeidžia medicininę etiką, jei jie yra:

Taikykite savo žinias ir patirtį, kad palengvintumėte kalinių ar sulaikytųjų tardymą tokiu būdu, kad jis gali neigiamai paveikti psichinę ir fizinę sveikatą.

Įsitikinkite arba dalyvaukite sertifikate, kad kalinių ar sulaikytųjų sveikatos būklė leidžia jiems taikyti bet kokią gydymo ar bausmės formą, kuri gali turėti neigiamą poveikį jų psichiniam ir fiziniam poveikiui.

4 principas.

Sveikatos priežiūros darbuotojų, ypač gydytojų, bet kokia kompetentinga tvarka už sudarytą ar sulaikytą yra medicininės etikos pažeidimas, nebent jis diktuoja grynai medicininiais kriterijais, būtinų fizinės ar psichinės sveikatos apsaugai arba kalinio saugai arba sulaikyti, kiti kaliniai ar sulaikytojai ar saugumo darbuotojai ir nesukuria grėsmių jo fizinei ar psichinei sveikatai.

Etika: pokalbiai.

Paprastai idėjos apie tai, kas yra gera ir kas yra bloga, žmonių visuomenėje labai lėtai keičiasi. Nauja vizija plėtoja gradientą ir ilgą laiką, visiškai priešingus vaizdus. Tačiau pastaraisiais dešimtmečiais medicinos plėtra praėjo tokį tempą, kad naujos etinės problemos atsirado anksčiau nei visuomenė sugebėjo kruopščiai suvokti ir aptarti. Šiandien daugelis moralinių medicinos dilemų sukelia didelių ginčų, kuriuose dalyvauja ne tik gydytojai, bet ir spauda, \u200b\u200bParlamentas, bažnyčia, visuomeninės organizacijos.

Viena iš šių temų yra organų transplantacija. Šiuolaikinės medicinos technologijos leidžia persodinti įvairius organus: inkstų, kepenų, širdies, plaučių, kaulų čiulpų. Jie pašalinami iš žmonių, kurie gavo mirtinų sužalojimų lavonus. Tačiau tokios įstaigos labai greitai tampa netinkamos transplantacijai. Todėl praktikoje transplantologo darbas atrodo taip: gavęs mirtiną sužalojimą, "tinkamas" donoras yra pristatytas į ligoninę, mirties valstybes ir nedelsiant imtis reikiamos medžiagos transplantacijai. Tai sukuria nerimą iš esmės etikos problemą - būtinybę mirti, kad išgelbėtų kitą. Gydytojas ir pacientas netyčia pasirodo domina "tinkamu" avarijos.

Tačiau šis etinis susidūrimas nėra išnaudotas. Jei pageidaujamas donoras yra pristatytas į ligoninę, kyla problema: vykdyti jam atgaivinimo įvykius ar ne? Panašus pranešimas apie save prieštarauja medicinos etikai, tačiau ilgalaikė donoro dirbtinė techninė priežiūra gali sukelti negrįžtamus tinkamo kūno pokyčius, todėl jis netinkamas transplantacijai. Kitas klausimas: kokie kriterijai nurodyti donoro mirtį? Dažniausiai pagrindinis dalykas yra sustabdyti širdį. Tačiau iki šiol susidomėjimo, kad interesai kartais yra netinkami transplantacijai. Vadovaudamasi Sveikatos apsaugos ministerijos, kūno konfiskavimas turėtų būti atliekamas po smegenų mirties pareiškimo - nepriklausomai nuo širdies plakimo buvimo ar nebuvimo. Bet iš tiesų, kartais atrodo kaip atskirtis asmeniui, kuris dar mirė iki galo, nes jo širdies plakimas.

Ne mažiau skausminga ir leidimo transplantacijos organų problema. Sovietiniais laikais transplantalogija neapsiriboja jokiomis teisėkūros taisyklėmis. Sprendimas dėl kūno "tvoros" (gydytojai sako) kiekvienu konkrečiu atveju, gydytojai paėmė, giminaičių sutikimas nebuvo reikalingas. Tačiau dabar daugelyje valstybių, tokia praktika apsvarsto žmogaus teisių pažeidimą. Rusijoje vyksta laikinoji politika: organų ar audinių tvora nereikalauja mirusiojo giminaičių sutikimo, tačiau negali būti vykdoma jų aktyvaus nesutikimo atveju. Daugelis žmonių (ypač priimtų Vakaruose) yra pasirengę būti pasirengusi tapti kūnų donorais, jei tai yra netikėtai mirties atveju (informacija saugoma specialioje duomenų bazėje). Neseniai tolerantiškas žmonių požiūris į dovaną tapo dažniausiai užsienyje. Galų gale, po gimtojo mirties jo kūnas ir toliau gyvens, suteiks gyvybę kitam, todėl jo mirtis (kuri buvo taip neišvengiama) jau buvo nepastebima.

Gyvenimo žmogaus audinio transplantacija taip pat susijusi su etiniais sunkumais. Pavyzdžiui, leukemijos gydymui vaikai kartais naudoja embrioninių kraujo ląstelių transplantaciją, paimtą iš savo gimtojo brolio ar sesers. Todėl vaiko su leukemija tėvai turi gimdyti kitą vaiką. Tam tikra prasme paaiškėja, kad jis gimė grynai utilitariniais aspektais. Tačiau tik 25% atvejų naujagimio virvės kraujas tinka transplantacijai. Labai ūmuojama ląstelių terapijos equito problema. Yra degeneracinės nervų sistemos ligos, kai suaugusiųjų pacientas gali padėti įvesti žmogaus embriono nervų ląsteles, kurios yra izoliuotos nuo abortines medžiagas. Pavojus yra didelė, kad ląstelių terapijos plėtra sukels abortų skaičiaus padidėjimą nepagrįstu medicininiu požiūriu. Tačiau ląstelių terapija gali grįžti į genetinės inžinerijos sėkmę ir gerinti organų klonavimą. Tačiau šios technologijos generuoja net gilesnes etines problemas.

Eutanazija yra dar viena vaisto etinė problema. Iš graikų "eutanazija" išversta "gera mirtis", todėl senovės graikai vadino tėvynės garbės mirtį. Šiandien, pagal eutanaziją, kiti supranta: išgelbėti beviltišką, miršta paciento kančias, gydytojai padeda jam neskausmingai perkelti į kitų pasaulį. Eutanazija gali būti pasyvi, kai paciento mirtis atsiranda dėl medicininių priemonių nutraukimo, siekiant išplėsti gyvenimą ir aktyviai, kai naudojamos specialios priemonės, dėl to mirties. Taip pat išsiskiria savanoriška eutanazija - paciento ir priverstinio prašymu, kuris atliekamas giminaičių, visuomenės ar vyriausybinių agentūrų reikalavimo. Pastarojo amoralumas neturi prasmės net diskutuoti - nei gydytojai, nei visuomenė, nei įstatymas yra priimtini. Ir savanoriško eutanazijos priimtinumas yra žiaurios ginčų objektas.

Eutanazijos problema tapo ypač aktuali dvidešimtajame amžiuje, atsižvelgiant į medicinos pažangą. Buvo galimybių išlaikyti nepagydomų pacientų gyvenimą dirbtiniam kvėpavimui ir kraujotakai, dirbtiniam inkstui, narkotikams. Tačiau išplėstinis gyvenimas, šios technologijos išplės ir kenčia. Dažnai tokie pacientai neturi jokio stiprumo, nei noro gyventi, o kartais jie yra negrįžtame nesąmonėje. Be to, dauguma žmonių ir toliau miršta miltuose, kaip ir praeities epochai, nors šiuolaikinis mokslas žino neskausmingų mirties būdus.

Gydytojai, kaip ir visa šiuolaikinė visuomenė, buvo suskirstyti į eutanazijos rėmėjus ir oponentus. Pirmasis yra įsitikinęs, kad lengvas, neskausmingas mirtis turėtų wenst kiekvieno asmens gyvenimą, kad mirties miltai yra visiškai nereikalingas ir šiuolaikinis mokslas turėtų išgelbėti žmones iš jų. Jie siūlo taikyti eutanaziją suaugusiems, kurie yra tinkamo proto ir kieta atmintis yra nepagydoma, mirties, kuri yra neišvengiama artimiausioje ateityje. Būtina sąlyga yra pakartotinis patvarus (patvirtintas stebint teisinius formalumus) pats paciento reikalavimas. EviTania oponentai mano, kad jis prieštarauja savęs išsaugojimo instinktui, religinės dogmos, draudžiančios nužudyti ir savižudybę bei medicininę etiką. Daugelis gydytojų priešinasi eutanazijai dėl to, kad jų profesija yra kovoti už žmogaus gyvenimą, o ne ją sumažinti. Jie pareiškia, kad jie atsisakys atlikti eutanaziją, net jei jis yra leidžiamas pagal įstatymą ir jie bus priversti tai. Kitas argumentas prieš: pacientas norės pakeisti sprendimą, bet tai bus per vėlu. Be to, liga gali atpažinti klaidingą nepagydymą, o eutanazijos prašymas gali būti priimtas pagal spaudimą arba dėl apgaulės paslėptų nuo kitų. Galiausiai, pradedant nuo savanoriško eutanazijos miršta, visuomenė gali pasiekti priverstinį nešališkus kūdikius, neįgaliuosius, rimtai sergančius ir senus žmones. Pavyzdžiui, šioje srityje piktnaudžiavimai - pavyzdžiui, yra pavojus pasiskirstyti pagal registruotų nužudymų eutanaziją.

Daugumos šalių, įskaitant Rusiją, teisės aktai, neabejotinai gydo eutanaziją kaip žmogžudystę. Gydytojai ir piliečiai dažniausiai dalijasi tokiu įsitikinimu. Tačiau yra šalių, kuriose ji yra leidžiama pagal įstatymą tam tikromis sąlygomis. Tai yra Nyderlandai ir Australija. Šių valstybių gydytojų patirtis dar nėra pagrįsta, o eutanazijos etiquids prieštaravimai tęsiasi.

Išvada

Sutrikdyti tabu

Ilgą laiką religiniai ir pasaulietiniai draudimai buvo nustatyti daugeliui pagrindinių medicinos mokymo tipų. Tokie draudimai pirmiausia buvo gydomi į žmogaus kūno vidinės struktūros tyrimą - anatomiją. Daugelį šimtmečių gydytojai negalėjo atidaryti lavonų. Herofila (senovės Graikija, IV pabaiga yra pirmoji III amžiaus pusė. BC), kuris pažeidė šį tabu, paniekino kolegų piliečiams, pavadino "mėsininką" ir daugiau nei vieną kartą norėjo būti išsiųstas iš miesto. Bet tai yra herafilas, kuris priklauso rimtoms atradimams anatomijos srityje, jis išrado daug būdų, kaip gydyti chirurginį ligų gydymą. Daugelis mokslininkų buvo sužeisti, bandydami įveikti visuomenės nesusipratimą. Draudimas dėl žmogaus kūno autopsijos išliko viduramžių praeityje.

Tačiau yra daug kitų pavyzdžių, kai gydytojai turėjo (ir vis dar turi) susidurti su naujos, nesusipratimų apie savo idėjas baimę. Pagal viešąją nuomonę, pirmieji bandymai perpildyti kraują, transplantacijos organus, padaryti prevencines vakcinacijas ir smegenų operacijas, atlikti dirbtinį tręšimą. Medicina tęs savo vystymąsi, o prieš šimtus metų kiekvienas naujas žingsnis sukels skeptikus abejoti pasirinkto kelio teisingumu.

Tačiau protingo atgrasymo strategija daugeliu atvejų yra naudinga bet kokiam mokslui ir medicina - ypač. Šiuolaikiniame pasaulyje įstatymai, nustatantys mokslo pasiekimų naudojimo taisykles.

Valstybės įstatymai Šiandien padeda išspręsti daugybę visuomenės ir Bažnyčios ginčų, vienos pusės ir medicinos - kita. Visuomenė abejoja moraliniu abortų priimtinumu. Įstatymas yra sukurtas, kur sakoma, kam ir kai yra leidžiama abortas, ir kai jis yra kategoriškai neįmanoma tai padaryti. Žmonės yra susiję su eutanazijos problema. Nyderlandų teisės aktai numato sąlygas, kuriomis eutanazija yra įmanoma. Rusijoje ir daugelyje kitų šalių "savanoriška mirtis" yra draudžiama įstatymu.

Bendrovė vėl padalinta: tai yra unikaliai išspręsta šių ir daug kitų etikos problemų. Ir patys gydytojai dažnai nežino tiksliai "kas yra gera ir kas yra bloga." Medicinos technologijų plėtra kelia visas naujas etines problemas, kurios nėra lengva išspręsti. Teisingų sprendimų paieška, naujų eticijos kriterijų kūrimas - daug nuolatinio darbo, ir tai turi būti padaryta, nes kitaip mokslo pažanga gali nepastebimai paversti žmonijos regresija.

Naudotos knygos:

1. Badalyan L. O.

Neuropatologija: vadovėlis studentams defekto fakultetų PED. Institucijos. - 2-oji, pererab. - m.: Apšvietimas, 1987. - 317 p.

2. L.E.GORLAVA, S.I. Molchanova.

Neįvykdytų Rusijos advokato indėlis A.F. KONI į medicinos etikos kūrimą. / Medicininė sesuo. // m.: Medicina - 1989 - №1 - p.20-21

3. humanitarinė sfera ir žmogaus teisės: dokumentų rinkimas: mokytojo / sosto knyga. V.A. Korlov ir kt. - m.: Švietimas, 1992 - 159 p.

4. Karjera medicinoje / ved.red. A. Eliovičius, atsakymas. M.Shokova. - m.: AVANTA +, 2003. - 320C.

5. Matvekov G. P. Terapinės pagalbos organizavimo katalogas. - m.: Baltarusija, 1988. - 287 p.

ĮVADAS. \\ T

Medicina ir visuomenė

Hipokratinis priesaika.

Etiketas medicinoje.

Medicininė etika apima tokius principus: konfidencialumą, etiką, informuotą sutikimą, teisinę ir teisminę mediciną. Sveikatos priežiūros darbuotojų santykiai su pacientais ir jų giminaičiais bei medicinos darbuotojų santykiais tarpusavyje yra medicinos darbuotojų etikos dalis. Visi sveikatos priežiūros darbuotojai privalo laikytis griežto etikos kodekso.

Medicinos sesers etika

Medicinos sesers profesinė veikla yra pacientų priežiūra, psichologinės paramos teikimas, siekiant sušvelninti fizines kančias.

Medicinos sesuo turi žinoti ir laikytis medicinos etikos principų, kurie apima: Pranešimą apie pacientus apie savo teises, sveikatą, humanišką požiūrį ir pagarbą paciento žmogaus orumui.

Slaugytojai negali atskleisti paciento informacijos be sutikimo. Kadangi medicinos seserys bendrauja su paciento šeima, jie turi atitikti etikos principus, kad atskleistų ar atskleistų duomenis apie paciento sveikatos būklę.

Kiekviena psichiatrijos klinikos medicininė sesuo turi įsipareigojimų apsaugoti sveikatos, teisių ir saugumo pacientų. Fizinis paciento privatumo neliečiamumas yra medicininės etikos principų dalis.

Medicinos etika

Pagrindinės gydytojo etikos normos yra pacientų gydymas ir priežiūra, pagrįstas greitu diagnostika ir prognozuojant kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į turimus išteklius, medicininius poreikius ir galimybes.

Morologiniai įsipareigojimai medicinos darbuotojų yra pagarba autonomijai, palaiminimui, teisingumui, taip pat susirūpinimą dėl jų taikymo srities. Šie principai gali padėti gydytojams ir kitiems medicinos specialistams priimti sprendimus, atspindinčius darbe esančius moralinius klausimus.

Medicinos darbuotojų etika apima ryšį su kiekvienu pacientu ir užuojauta, neatsižvelgiant į paciento, ekonominio ar socialinio statuso, religijos, lyčių, seksualinės orientacijos ar paciento diagnozės pobūdžio atsiradimą. Pacientas turėtų naudoti optimalią priežiūrą, žinodami, kad saugoma jo sveikata, saugumas ir teisės. Be to, medicinos darbuotojas turi laikytis paciento konfidencialumo taisyklių ir sveikatos sektoriaus atstovo.

Medicinos darbuotojų etika neleidžia paciento moralinei ir fizinei žalai, taip pat nepagarba jo teisių. Medicinos darbuotojai privalo išlaikyti profesinę paslaptį, kokybiškai ir teikti medicininę priežiūrą pacientui.

Paciento gydytojas \u003d konfidencialumas

Ir etiškai ir teisėtai medicinos darbuotojai draudžiami keitimosi informacija apie pacientus su kitais žmonėmis, nes toks nesilaikymas etikos normų gali turėti teisinių pasekmių. Privatumas yra susijęs su paciento privatumu. Pacientai tikisi ir pasitiki mūsų dalyvavimu gydytojams, kurie privalo išlaikyti konfidencialumą.

Etika su kolegomis

Sveikatos priežiūros specialistai turėtų pripažinti kitų sveikatos priežiūros darbuotojų darbą ir padėti jiems profesiniu augimu. Šis profesionalas pripažįsta puikų darbą kitų žmonių ir padeda jiems pavyks.

Profesinio elgesio etika

Medicinos darbuotojai, turintys galimybę gauti saugomą medicininę ir finansinę informaciją, turėtų laikytis atsakomybės už informaciją, kuri apsaugo paciento privatumą. Medicinos darbuotojai, dalyvaujantys paciento gydymui, turi atitikti įrodymais pagrįstos medicinos standartus ir išlaikyti aiškius ir trumpus įrašus.

Mokesčių ir paslaugų substrato dokumentai arba bet kokie kiti sukčiavimo tipas yra neetiška medicinos praktikoje.

Vienas iš labiausiai paplitusių medicinos darbuotojų etikos klausimų yra paciento priežiūra nuo gyvenimo. Ši tema yra plati ir gali apimti gyvenimo palaikymo procedūrų valdymą, pagarbą paciento norą ir konsultuotis su paciento šeima. Medicinos darbuotojai teikia visas parinktis pacientams ir šeimos nariams, kad jie būtų visiškai informuoti prieš priimant sprendimus.

Mokslas, kuris studijuoja moralinę ir moralę. Medicinos etika susideda iš medicinos darbuotojų profesinės veiklos normų. Jis užima ypatingą vietą medicinos praktikoje, nes kiekvieno žmogaus gyvenimas ir sveikata priklauso nuo jo laikymosi.

Nuo seniausių laikų gydytojų veikla siekia padėti žmogui ir palengvinti jo kančias. Beveik du tūkstančius metų iki mūsų eros, pirmoji taisyklių rinkinys narkotikų buvo priimtas senovės Babilone.

Medicininė etika yra susijusi su deontologija. Šis terminas žymi tinkamo gydytojų elgesio doktriną. "Deontologijos" sąvoka įvedė anglišką I. BENTAM XIX a.

Medicinos etika ir deontologija - ne tas pats, nors jie yra giliai sujungti. Deontology yra taisyklių dėl medicinos darbuotojų apie tai, kaip bendrauti su pacientu. Teorinė šių taisyklių duomenų bazė yra medicininė etika.

Deontologija, pavyzdžiui, etika, studijų moralė. Tačiau šis mokslas tyrinėja, kaip gydytojas sąveikauja su pacientais ir jų artimaisiais, jų kolegomis ir visomis visuomene.

Epochai pakeičia vieni kitus, tačiau pagrindiniai vaistų etiniai principai išliko:

Gydytojas veikia žmonių naudai, o ne žala;
Pacientas arba jo artimieji negali sukelti papildomų kančių veiksmų ar neveikimo;
Medikas turėtų naudoti visas jam prieinamas priemones ir visas šiuolaikines žinias, kad padėtų pacientui;
Gydytojas saugo slaptą informaciją apie paciento sveikatą ir gyvenimą, kurį jis išmoko gydymo proceso metu.

Šiuolaikinė deontologija ir medicininė etika

Per įvairius žmogaus istorijos laikotarpius medicinos kodas praktiškai nepasikeitė. Ilgą laiką gydytojai buvo religinių ir pasaulietinių draudimų įkaitai.

Pagrindiniai sveikatos priežiūros darbuotojų etikos principai suformulavo Hipokratą dar du ir pusę tūkstančio metų. "Hipokratinis priesaika" ir šiandien skelbia, kad medicinos tikslas yra būtent paciento gydymas. Pagrindinis jo principas yra žinomas visiems: "Aš nesu žalingas." Šiuolaikiniame pasaulyje šis medicinos kodas nėra teisinis dokumentas, tačiau jo pažeidimas gali tapti teisminės atsakomybės pagrindu.

Šiuo metu, remiantis medicinine etika, gydytojas turi atitikti šias taisykles dėl paciento:

Pranešti apie paciento teises;
Pranešti apie savo sveikatos būklę;
Gerbti žmogaus orumą paciento ir humaniškai susijęs su juo;
Nesukelia moralinės ar fizinės žalos;
Rūpintis mirtinu asmeniu;
Išlaikyti medicininę paslaptį;
Užkirsti kelią nestore trukdžiams paciento sveikatai;
Išlaikyti aukštą žinių lygį jų profesijoje;
Kolegų atžvilgiu;
Išlaikyti pagarbą medicinai.

Gydytojas ir pacientas

Medicininė etika teigia, kad gydytojas turėtų būti aukštos kvalifikacijos specialistas, o deontology padeda pamatyti asmenį, sergantį ir gerbia jo teises. Galų gale, jis suteikia savo ypatingą priesaiką, "Hipokrato priesaiką". Profesija Gydytojas vienija humanizmą, civilinę skolą, profesines žinias ir didelę moralę.

Bendraukus su palatomis, gydytojų išvaizda yra svarbi, taip pat jų manierai. Šviesūs šukuosena ar dekoracijos, rėki spinta gali pristatyti nepatogumus žmonėms, kuriems atliekamas gydymas ar kolegos. Gydytojas turi likti ramus, net jei pacientas ar jo giminaičiai elgiasi netinkamai - tai yra etikos reikalavimai.

Jei gydytojas jaučiasi antipatija pacientui, jis neturėtų išreikšti jo žodžiais ar gestais. Tai neturėtų turėti įtakos gydymui, visi asmeniniai priešiškumą išlieka ne ligoninėje.

Sergam asmeniui užuojauta grindžiama mokslinėmis žiniomis, o ne paprastu universaliu humanizmu. Šiuolaikinis gydytojas būtinai informuoja pacientą apie jo ligos sunkumą.

Tradicinės gydytojo sąveikos ir paciento sąveikos taisyklės laikui bėgant gali pasikeisti naujų etikos principų įtaka, tačiau jų esmė visada išsaugoma "ne kenksminga".

Slaugytoja ir pacientas

Slaugytojų profesija kilo iš moterų noro padėti pacientui ar sužeistam žmogui. Jis grindžiamas kiekvieno paciento priežiūros principu, nepriklausomai nuo jo socialinio statuso, tautybės ar religijos. Šis principas darbe turėtų būti nustatytas visų pirma.

Medicininė sesuo yra skirta rūpintis pacientais, palengvinti kančias arba neleidžia jiems, taip pat padėti reabilituoti sveikatą. Remiantis slaugytojų etikos kodeksu, jie turėtų gerbti kiekvieno asmens fizinės ir psichinės sveikatos teisės, laikytis žmonijos principų, įvykdyti savo darbą ir atitikti moralinius principus santykiuose su pacientais ir kolegomis.

Gerbti žmogaus orumą paciento yra būtina sąlyga darbui šioje profesijoje. Pasak etikos, slaugytoja neturi teisės pasinaudoti arogancija, neatsižvelgiant į ar negailestingumą, ir neturėtų nustatyti savo požiūrio bet kuriuo klausimu. Ji turėtų informuoti pacientą apie savo teises, sveikatą, diagnostikos ir gydymo metodą.

Leidžiama sukelti skausmą pacientui - jei jis bus atliekamas jo interesais. Grėsmės dėl žmogaus gyvenimo yra nepriimtini. Draudžiama atskleisti konfidencialią informaciją apie pacientą.

Gydytojas ir slaugytoja

Kolektyvinė sąveika yra svarbi medicinos įstaigos tinkamo darbo sąlyga. Jo komanda yra vieninga bendrame darbe, kuris yra pagrįstas žmogaus gyvenimu ir atsakomybe. Todėl teisingas klimatas ligoninėse yra reglamentuojama medicinos etika.

Medicininis darbas rodo, kad medicininė etika yra tinkamiausi santykiai ne tik pacientams, bet ir vieni kitiems, nepriklausomai nuo pareigų. Galų gale, tai ne tik, kad gydytojai dėvėti baltus chalatai - tai pabrėžia ne tik grynumą, bet ir didelę jų profesijos reikšmę. Komunikacijos nepaisymas ar išlaisvinimas medicinos rate sumažina paciento pasitikėjimą visiems sveikatos priežiūros darbuotojams.

Gydytojai turėtų gerbti vidutinį ir jaunesnį medicinos personalą. Slaugytoja šiuo metu - vyriausiasis gydytojo padėjėjas, be kurio neįmanoma gydyti visapusiško gydymo. Medicinos seserys privalo laikytis etiketo taisyklių į gydytojus ir visus kitus darbe. Slaugytojai turėtų, naudojant visas jų žinias, padėti gydytojams darbe.

Medicinos darbuotojai, be išimties, negali būti pranešta apie savo kolegas, ypač dalyvaujant pacientams ar jų artimiesiems.

Mitai apie medicininę etiką

Nors šiuolaikinės technologijos įsiskverbia į vaistą, ji vis dar sujungia mokslą ir meną. Šis dvilypumas, taip pat tiesioginis ryšys su asmens sveikata ir gyvenimu, sukuria žemę įvairiems mitams.

Medicinoje yra temų, kurios sužadina protus, sukelia karštų diskusijų ir kartais aiškinama neteisingai (organų transplantacija). Inkstai, širdies, šviesos ir kiti organai, persodinami iš negyvų žmonių. Juo nevienoduotas, jei jis mato organo išgavimo procesą, suvoks viską, kad reikalinga medžiaga būtų išgauta iš vis dar gyvo asmens.

Arba eutanazija. Gydytojai nustoja išplėsti paciento gyvenimą arba taikyti specialias priemones skausmingam paliekant gyvybę. Kai kuriuose civilizuotuose, ši procedūra yra savanoriška, daugelyje pasaulio šalių - draudžiama. Daugelis ginčų sukelia šią temą. Ir sporos sukelia gandų. Mitai apie "žudikų gydytojus" trikdo žmones.

Tačiau vis dar yra AIDS ir kitų pavojingų ligų. Dauguma žmonių nėra pakankamai informuoti apie tai, o medicinos bendruomenė negali susirinkti vienoje nuomonėje apie tai, kokios taisyklės laikosi. Nors sveikatos priežiūra nesibaigia ir nesaugo galutinio sprendimo dėl šių "slidių" temų, masinės sąmonės ir toliau maitins klaidingus gandai.

001. Medicinos etika yra:

A) specifinis gydytojo veiklos bendrosios etikos pasireiškimas;

B) mokslas, atsižvelgiant į medicinos humanizmo klausimus, skolos problemas, garbę, sąžinę ir medicinos darbuotojų orumą;

C) Mokslas, padedantis plėtoti moralinę orientaciją sudėtingose \u200b\u200bsituacijose, kurioms reikia didelių moralinių ir socialinių savybių;

D) yra tiesa visa pirmiau minėta;

E) Nėra teisingo pasirinkimo.

Atsakymas: d)

002. Medicininė deontologija yra:

A) nepriklausomas mokslas apie medicinos darbuotojų skolą;

B) taikyti, reguliavimo, praktinės medicinos etikos dalis.

Atsakymas: (b)

003. "Medicinos etikos" sąvoka apima "medicinos deontology" sąvoką:

Atsakymas: a)

004. "Medicinos etikos" sąvoka apima:

A) medicinos darbuotojų visuomenės sąmonės ir socialinės reguliavimo sistema;

B) medicinos darbuotojų veiklos teisinio reguliavimo forma.

Atsakymas: a)

005. "Medicinos deontology" sąvoka apima:

A) skolos doktrina (mokėtina) medicinos darbuotojų veikloje;

B) idėjos apie optimalių medicinos darbuotojų sąlygas.

Atsakymas: a)

006. Kuris iš šių modelių santykių tarp "gydytojo-paciento" santykių yra labiausiai racionaliausi nuo pacientų interesų pozicijos?

A) "inžinerija ir techninis modelis" - gydytojas kaip specialistas;

B) "patennistinis modelis" - gydytojas kaip "dvasinis tėvas";

C) "kooperatyvinis modelis" - gydytojo ir paciento bendradarbiavimas;

D) "sutartinis modelis" - gydytojas kaip "tiekėjas", ir pacientas yra "medicinos paslaugų vartotojas".

Atsakymas: (b)

007. Kuriems santykiams yra medicininės etikos ir deontologijos normos ir principai?

A) Santykis tarp gydytojo ir paciento;

B) paciento gydytojo ir giminaičių santykiai;

C) medicinos komandos santykiai;

D) sveikatos priežiūros darbuotojų ir visuomenės santykiai;

E) visi pavadinimai.

Atsakymas: (e)

008. Kas yra medicinos paslapties tema?

A) informacija apie paciento būseną jo ligos metu;

B) informacija apie medicininės pagalbos apeliacinį skundą, paciento sveikatos būklę, jos ligos diagnozę ir kitą informaciją, gautą nagrinėjant ir apdorojant;

C) visa tai.

Atsakymas: (b)

009. Medicinos paslapties laikymasis yra būtinas:

A) apsaugoti vidinį asmens pasaulį, jo savarankiškumą;

B) asmens socialinių ir ekonominių interesų apsauga;

C) "paciento" santykių santykiavimo principo pagrindas ir ataka;

D) medicinos profesijos prestižo išlaikymą;

E) Visa tai.

Atsakymas: (e)

010. Kuris iš toliau pateiktų apibrėžimų atitinka "bioetikos" sąvoką?

A) Biomedicinos technologijų srities pasiekimai;

B) socialinės, teisinės ir etinės pasekmės naudojant biomedicinos technologijų pasiekimą.

Atsakymas: (b)

011. Ar Eutanazija (dirbtinis mirties metodas paciento prašymu) sveikatos priežiūros teisės aktai?

Atsakymas: (b)

012. Leidžiama žinios apie asmenybės įstatymų gydytoją

A) įspėti pasienio neuropsichiatrinius sutrikimus;

B) tyrinėti paciento pobūdį ir tapatybę;

C) teikia savalaikę ir pažangesnę pagalbą pacientui;

Atsakymas: d)

013. Ar gali būti pirkimo, pardavimo ir komercinių sandorių žmogaus organų ir audinių objektas?

C) kartais.

Atsakymas: (b)

014. Ar medicinos įstaigos vadovo vadovas valdyti etinę padėtį komandoje?

Atsakymas: a)

015. Ar medicininė paslaptis informacija apie tręšimą, apie donoro tapatybę?

Atsakymas: a)

016. Ar informuotas savanoriškas paciento (ar proxies) sutikimas yra būtina sąlyga medicinos intervencijai?

Atsakymas: a)

017. Yatogeninės ligos yra:

A) specialūs psichogenezės atvejai;

B) nepageidaujami gydytojo sukurtos psichikos pokyčiai;

C) psichikos sutrikimai dėl gydytojo "žodžio" poveikio;

D) Visa tai yra teisinga.

Atsakymas: d)

018. Medicinos etikos ir deontologijos specifika sveikatos organizatoriaus veikloje yra visi, išskyrus:

A) etikos situacijos valdymas komandoje;

B) etikos ir deontologijos mokymo personalo organizavimas;

C) informacinė grupė apie visuomenės sveikatos tendencijas.

Atsakymas: (b)