Trattamento della carie durante la gravidanza nel secondo trimestre. Cause e trattamento della carie durante la gravidanza

Cause speciali durante la gravidanza sono associate a gestazione:

• Diminuzione del contenuto di calcio e fluoro nella saliva e nel sangue. Alcuni di questi microelementi vengono spesi per l'embrione in via di sviluppo. Il calcio dai denti non viene utilizzato per lo sviluppo di un nascituro, contrariamente al malinteso popolare. Tuttavia, la remineralizzazione e il rafforzamento dello smalto che si verificano a causa delle proprietà della saliva rallentano o si arrestano durante la gravidanza. Lo smalto indebolito diventa facilmente danneggiato e vulnerabile alle malattie orali, incl. carie.
• Cambiamenti ormonali. Portano a cambiamenti nella composizione della saliva di una donna incinta. Il risultato di tali processi è una diminuzione delle proprietà battericide della saliva. I batteri che contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo della carie diventano meno vulnerabili.
• Cambiamenti dietetici. Spesso le future mamme abusano di cibi dolci, salati e ricchi di amido.
• Tossicosi. L'acido cloridrico, contenuto nel vomito, contribuisce alla distruzione dello smalto.
• Mancata partecipazione agli esami preventivi. Una convinzione comune sull'indesiderabilità del trattamento dentale durante la gravidanza porta a patologie orali avanzate.

Durante la gravidanza, i denti sono più suscettibili alla carie.

Cosa è pericoloso

• nascita prematura;
• Piccolo peso alla nascita.

Contribuisci a questi eventi batterio cariogeno Actinomyces naeslundii. Provocano la produzione di sostanze che causano la contrazione uterina e l'espansione del canale cervicale - citochine antinfiammatorie. L'espansione del canale cervicale è accompagnata dalla distruzione delle membrane fetali. Questi processi portano alla nascita prematura.

Danno da complicanze della carie

La carie può danneggiare il nascituro

Le complicazioni che accompagnano la carie trascurata possono anche danneggiare il nascituro. L'area interessata raggiunge l'area neurovascolare del dente, a seguito della quale possono svilupparsi pulpite o parodontite. L'infiammazione della polpa dentale e lo sviluppo di un focolaio purulento di infiammazione nella regione dell'apice della radice porta al rilascio di tossine. Entrano nel flusso sanguigno e vengono trasportati con esso in tutto il corpo. Ciò può comportare:

• Aumento della temperatura corpo (la necessità di assumere antipiretici);
• Aggravamento tossicosi;
• si blocca nel funzionamento del sistema digestione.

Mal di denti che si verifica con pulpite e parodontite, - fattore psicologico traumatico per il corpo della donna. Il dolore può causare cambiamenti in alcuni sistemi e organi e nella persona media. Tali fenomeni influenzare l'embrione in via di sviluppo.

Come alleviare il mal di denti

L'autotrattamento dovrebbe essere fatto solo come ultima risorsa!

Il primo passo è esaminare attentamente il dente. Se le particelle di cibo rimangono nel foro, devono essere rimosse con cura con una pinzetta o uno stuzzicadenti. Dopodiché, devi lavarti i denti e sciacquarti la bocca. Puoi sciacquare con un decotto o un infuso di erbe medicinali o una soluzione di soda con sale.

La soluzione più ragionevole in una situazione del genere è contattare un dentista. Se è impossibile effettuare una visita immediata, puoi utilizzare rimedi medicinali o popolari. I rimedi popolari sono considerati più sicuri.

Rimedi popolari

• risciacqui decotto di salvia, camomilla, piantaggine, erba di San Giovanni, calendula con sale o soda;
• chiodi di garofano da tavola(stagionatura). La polvere va cosparsa sulle gengive infiammate.
• Aglio. Deve essere pulito, tritato finemente e avvolto in una benda o garza. Il risultato viene applicato al polso, dove si sente il polso.
• foglia di piantaggine. La foglia deve essere prima spremuta in modo che avvii il succo. Successivamente, arrotolalo in un flagello e mettilo nell'orecchio (devi tenere conto della posizione del centro del dolore). Puoi anche lavare, tritare e spremere a fondo le foglie fresche di una pianta medicinale, quindi strofinare la gomma con il succo ogni due ore. Puoi sciacquarti la bocca con due cucchiai di succo, bicchieri diluiti di acqua bollita.
• Aloe, Kalanchoe, Pelargonium. Una foglia di una di queste piante può essere applicata a una gengiva infiammata.
• Lardo. Il prodotto viene purificato dal sale, se richiesto. La fetta è posta tra il dente e la guancia. Dopo 15-20 minuti, il dolore dovrebbe cessare.

A casa

Medicinali che possono alleviare il mal di denti durante la gravidanza:

No-shpa: efficace e sicuro

• No-shpa;
• Drotaverina (analogo di No-shpa);
• Grippostad (è accettabile un uso prudente nel primo trimestre di gravidanza);
• Paracetamolo (aiuterà con dolore lieve);
• Tempalgin (mezza compressa);
• Pentalgin (mezza compressa);
• Kalgel (applicare sulle gengive infiammate);
• Ketanov;
• Nurofen;
• Ibuprofene ( vietato l'uso nel 3 ° trimestre).

Accettare più di una compressa uno qualsiasi di questi medicinali severamente vietato. Un batuffolo di cotone può essere inserito nel foro del dente (se presente). Il materiale può essere inumidito in anticipo in gocce di denti, chiodi di garofano o olio di menta. Quando prendi qualsiasi farmaco, ricorda alcune regole e caratteristiche del corpo durante la gravidanza:

• Più di tutto il feto è vulnerabile nel primo trimestre. Alla fine del terzo mese, l'embrione è protetto dalla placenta, che indebolisce l'effetto dei farmaci su di esso.
• Devi sempre ricordarti di dosaggio.
• I medicinali possono essere utilizzati solo se emergenza.
• Risciacquare con acqua fredda vietato.

Trattamento: pericolo e conseguenze se non trattato

Se inizi la carie, puoi perdere i denti (non tutti, ovviamente). Inoltre, i processi cariati influenzeranno negativamente il bambino. È meglio curare immediatamente la carie, mentre è sicuro per il bambino e la madre.

Caratteristiche del trattamento

Caratteristiche del trattamento nelle donne in gravidanza

Il trattamento inizia con l'anamnesi. La durata della gravidanza gioca un ruolo importante, che verrà discusso poco dopo. Il dentista studia attentamente la storia delle gravidanze passate (se presenti) e delle malattie correlate (ipertensione, eclampsia, diabete, ecc.). Spesso il paziente dovrebbe consultare un ostetrico-ginecologo. Ciò consente di valutare appieno il rischio di complicanze dopo il trattamento dentale.

Il processo cariato durante la gravidanza procede rapidamente. Se lo ignori nella fase della macchia di gesso, c'è il rischio di perdere un dente. Di solito hanno il tempo di catturare la carie nella fase intermedia, ma è più difficile da trattare. Il dentista seleziona il metodo di trattamento in base al corpo e alla durata del paziente. Molto spesso, si tratta dell'escissione dell'area cariata e del riempimento. La carie complicata è molto difficile da curare, viene eseguita in anestesia locale.

Se è possibile trattare?

È possibile e necessario. A ciascuno dei trimestri del termine viene assegnato il proprio tipo di azioni mediche.

1 trimestre

È condizionatamente diviso in due periodi:

• Dal momento della fecondazione all'impianto dell'uovo. Questa volta è sfavorevole per il trattamento dentale. Il feto è estremamente sensibile agli effetti di vari farmaci, stress e tossine. Alto rischio di aborto spontaneo.
• Dal 18 ° giorno - l'inizio della formazione di organi e tessuti dell'embrione. Questo periodo è caratterizzato da frequenti svenimenti, nausea, vomito, bruciore di stomaco, aumento della salivazione, aumento del riflesso del vomito. Il trattamento in questo momento è indesiderabile, poiché ciò potrebbe influire sul feto in via di sviluppo.

A 6-7 settimane, il bambino depone solo i rudimenti dei denti temporanei. Le procedure di trattamento possono interrompere questo processo, il che porterà ulteriormente a problemi. I problemi possono sorgere più avanti nel 1° trimestre. È impossibile trattare la carie durante il 1o trimestre. Durante questo periodo, viene fatta un'eccezione solo per i casi urgenti, accompagnati da suppurazione, sindrome da dolore acuto. Tali casi sono:

• Pulpite;
• Esacerbazione della parodontite cronica.

2 trimestre

Periodo "fruttuoso". In questo momento, l'embrione sta crescendo rapidamente. Il rischio di conseguenze negative del trattamento dentale è ridotto, ma bisogna essere consapevoli della tossicità dei farmaci (anestesia, agenti antibatterici).

In questo momento, è necessario prevenzione malattie del cavo orale. In questa fase della gravidanza viene eseguito il trattamento dentale, sul quale la carie può peggiorare nel terzo trimestre. A volte il dentista decide di abbandonare le cure odontoiatriche per il periodo postpartum se non ci sono possibili focolai di esacerbazione.

3° trimestre

Nel 3° trimestre, il trattamento è indicato solo in casi urgenti.

In questo momento, la massa del nascituro aumenta. Insieme ad esso, aumenta la pressione sull'aorta e sulla vena cava inferiore. Ciò porta alle palpitazioni cardiache di una donna, una rapida diminuzione della pressione, perdita di coscienza. Questo è un fattore importante, poiché i pazienti nel trattamento dei denti sono reclinabili.

La sensibilità dell'utero alle influenze del mondo esterno nelle fasi successive aumenta, il che può persino causare un parto prematuro. Inoltre, questo periodo è accompagnato da una crescente ansia, stanchezza di una donna, che può anche influenzare il trattamento. L'intervento medico in tali momenti è auspicabile solo per casi urgenti. La futura madre sulla sedia dovrebbe essere posizionata leggermente sul lato sinistro (l'angolo è di circa 15 gradi) per ridurre la pressione del feto sulla vena cava inferiore e sull'aorta.

Anestesia, anestesia, anestesia: si può usare?

L'anestesia locale viene utilizzata per trattare le complicanze della carie (parodontite, pulpite, ecc.). A volte vengono somministrate iniezioni di farmaci anestetici per il dolore acuto che si verifica durante il trattamento. Per curare la carie senza dolore, è necessario visitare regolarmente il dentista. L'anestesia generale è controindicata per le donne incinte!

A 14-15 settimane è consentito l'uso di speciali farmaci anestetici. Per l'anestesia vengono utilizzati:

• Ultracaino;
• Settanest;
• Ubistezin;
• Scandonest.

raggi X

Come metodo diagnostico controindicato durante la gravidanza. Un'alternativa sono pellicole e sensori con ultra-sensibilità. Richiedono una radiazione di raggi X dieci volte inferiore rispetto alle pellicole convenzionali. Usato anche equipaggiamento protettivo (grembiule di piombo). A volte i raggi X sono ancora utilizzati in situazioni di emergenza, ma questa è una procedura indesiderabile. È severamente vietato utilizzare la radiografia nel 1 ° trimestre.

Come la carie influisce sullo sviluppo fetale

L'infiammazione cronica nella cavità orale può portare a:

• Il verificarsi di infezione intrauterina;
• Ritardo nello sviluppo del feto;
• cattiva amministrazione;
• Nascita prematura.

Viene effettuato il trattamento della carie in una donna incinta molto attentamente. Il dolore e il disagio (con complicanze acute della malattia) possono danneggiare il nascituro. Il feto è danneggiato da qualsiasi focolaio infettivo nella cavità orale, perché le tossine lo influenzano direttamente (il feto).

Carie dovuta all'allattamento al seno

Dalle poppate notturne

Da questa pratica, la carie può verificarsi in un bambino. I medici raccomandano interrompere le poppate notturne dopo sei mesi, poiché questo porta spesso allo sviluppo di carie precoci. La carie nella madre può verificarsi anche durante l'allattamento.

Caratteristiche del trattamento

Una controindicazione al trattamento della carie da parte di una madre che allatta può essere solo grave stress o affaticamento. Prima di una procedura dentale nutrire il bambino ed esprimere il latte per la prossima volta (facoltativo). Tutti i farmaci verranno espulsi dal corpo dopo 3-6 ore. Dopo il trattamento, è necessario spremere il latte e versarlo. Successivamente, puoi tranquillamente continuare ad allattare il tuo bambino.

I raggi X durante il periodo GV ​​non sono vietati, ma è obbligatorio l'uso di dispositivi di protezione. Se l'otturazione dei denti della madre è sicura per il bambino, allora l'assunzione di antibiotici esclude l'allattamento al seno. Inoltre, durante l'allattamento è impossibile effettuare l'impianto dei denti.

Possibilità di anestesia

Il sollievo dal dolore durante l'allattamento al seno è relativamente sicuro. Per alleviare il dolore durante l'allattamento vengono utilizzate mepivacaina, lidocaina, ultracaina.

Carie e parto

la carie può influenzare negativamente la nascita di un bambino. Può essere parto prematuro, così come aborto spontaneo. Inoltre, le infezioni intrauterine causate dalla carie influiranno sulla salute del nascituro.

Prevenzione della carie nelle donne in gravidanza

• Pretrattamento dei denti. La pianificazione della gravidanza include una visita dal dentista. È meglio curare i denti subito piuttosto che mettere a rischio te stesso e il tuo bambino durante la gravidanza.
• Attenta igiene orale. Dovresti lavarti i denti (evitare movimenti orizzontali) dopo aver mangiato, usare il filo interdentale. Puoi anche usare un irrigatore per sciacquare le parti difficili da raggiungere della bocca.
• Non lavarti i denti subito dopo aver vomitato. È necessario sciacquare la bocca con una soluzione di bicarbonato di sodio, dopodiché puoi lavarti i denti. Lavarsi i denti è possibile non prima di mezz'ora.
• Controllo della dieta. Dovresti ridurre il numero di spuntini e l'uso di cibi zuccherati. Devi anche mangiare cibi ricchi di vitamine e minerali (ricotta, spinaci, ecc.).
• Visite regolari dal dentista. Il medico conduce un complesso per proteggere i denti dalla carie. Si tratta di pulizia professionale dei denti, massaggio gengivale, esami preventivi.

FAQ

Può esserci un aborto spontaneo dovuto alla carie?

Sì forse.

Puoi rimanere incinta con la carie dentale?

Ovviamente. Ma è meglio curare prima la carie in modo che non ci siano problemi.

La carie può essere la causa di un aborto spontaneo?

Sì, forme gravi di carie possono causare questo fenomeno.

La carie si trasmette da madre a figlio?

È possibile. Se una madre con la carie ha usato una posata per il cibo e poi ha nutrito un bambino con lo stesso apparecchio, la carie può verificarsi anche in un bambino.

Carie del dente del giudizio durante la gravidanza: trattare o rimuovere?

Al primo segno dell'insorgenza della malattia, dovresti consultare un dentista. Se trovi la carie del dente del giudizio in una fase precoce, è possibile cavarsela con il trattamento della tasca con l'aiuto di speciali preparazioni liquide. Ciò consentirà di posticipare l'intervento chirurgico per un tempo adeguato. Altrimenti, il cappuccio viene asportato. Per evitare complicazioni, è necessario contattare il medico in tempo.

In una futura madre, i denti possono essere distrutti non solo per motivi comuni. Durante il periodo di gestazione, si verificano molti cambiamenti nel corpo femminile, che influiscono negativamente sulla condizione dei denti.

Scarsa igiene orale. La placca dentale e i residui di cibo contribuiscono alla riproduzione attiva dei microrganismi patogeni. Consumo incontrollato di dolci. Mancanza di fluoro e calcio nella saliva, che si verifica a causa della gravidanza. Questi oligoelementi sono necessari per la formazione del feto. Il consumo di calcio dai denti non si verifica, ma queste sostanze diminuiscono nella saliva. Il processo di rafforzamento dello smalto dovuto all'azione della saliva rallenta o si arresta, il che lo rende vulnerabile all'attività vitale dei batteri. Disturbi ormonali nel corpo della futura mamma, che influenzano anche la composizione della saliva. Disturbi alimentari associati alla ristrutturazione del corpo e ai desideri della futura mamma.

Sintomi

Non sempre è possibile per una futura mamma riconoscere la malattia da sola.

Se la carie colpisce i denti anteriori, i primi segni della manifestazione della malattia saranno chiaramente visibili. Se i denti non visibili sono danneggiati, la futura mamma sarà in grado di determinare l'insorgenza della carie nelle fasi successive, quando compare il dolore. Al primo stadio della carie, appare una macchia bianca sulla superficie del dente. Potrebbe scurirsi nel tempo. Ma esternamente, lo smalto non soffre e conserva la sua levigatezza e lucentezza. Se si verifica la distruzione dello strato superiore dello smalto dei denti, ciò indica lo sviluppo di una forma superficiale di carie. Ma questo non danneggia la dentina. Il dente danneggiato diventa più sensibile e può verificarsi dolore quando si mangia cibo caldo o freddo. Con carie media, il processo di distruzione colpisce gli strati superiori della dentina. Di solito c'è dolore non solo durante la masticazione, ma anche in uno stato calmo della mascella dentale. C'è anche l'alito cattivo. Una forma profonda di carie indica una forte distruzione del dente. In questa fase vengono colpiti gli strati profondi della dentina, che sono vicini alla polpa del dente. Di solito in questa fase, una madre che allatta avverte un dolore insopportabile. L'alito putrido è un altro segno di carie.

Diagnosi di carie durante la gravidanza

Un dentista sarà in grado di diagnosticare la patologia in una futura madre. Uno specialista può diagnosticare la carie in una fase precoce durante un esame esterno. Durante la gravidanza, il metodo a raggi X non viene utilizzato a causa del pericolo di esposizione alle radiazioni per il feto. In casi estremi, dopo il primo trimestre, il medico può indirizzare la futura mamma a radiografie utilizzando un visiografo. Questo metodo è più sicuro durante la gravidanza.

Complicazioni

Quanto è pericolosa la malattia per il futuro bambino e madre?

La malattia non influisce negativamente sullo sviluppo del feto. Il dolore costante provoca disagio alla futura mamma, influenzando il suo stato emotivo. Mancanza di appetito, cattivo umore, disturbi del sonno: tutti questi fattori influenzano negativamente lo sviluppo del nascituro. Per una futura mamma, la carie è una malattia pericolosa. Se non trattata, c'è la possibilità di una completa distruzione del dente. La carie può causare lo sviluppo di malattie parodontali e altre malattie del cavo orale. Inoltre, per il futuro bambino, il pericolo di carie risiede nell'impatto negativo degli antidolorifici durante il trattamento.

Trattamento

Cosa sai fare

È impossibile curare la carie da soli durante la gravidanza. C'è un'opinione secondo cui la carie dovrebbe essere curata dopo il parto. Ma questa è un'opinione errata. Pertanto, la futura mamma non dovrebbe essere ritardata con il trattamento della patologia. Quando compaiono i primi segni del processo distruttivo del dente, la futura mamma dovrebbe consultare un dentista per una rapida cura. Puoi prendere un anestetico da solo per il dolore acuto insopportabile. Ma il farmaco deve essere approvato per l'uso durante la gravidanza. Ma se possibile, è necessario sopportare il dolore e venire da uno specialista per un appuntamento.

Cosa fa un dottore

Di solito, il medico decide sul trattamento della carie dal secondo trimestre. Ciò è dovuto agli effetti dannosi dei farmaci usati durante il trattamento. Ma se la futura mamma ha una carie media o profonda, si può decidere di trattare il dente senza attendere l'inizio del secondo trimestre. Il trattamento della carie in qualsiasi fase di solito inizia senza l'uso di antidolorifici. L'iniezione viene eseguita se la futura mamma inizia a provare dolore. Per questo, vengono utilizzati farmaci consentiti durante la gravidanza. Ma il dolore di solito si verifica quando le aree danneggiate della dentina vengono asportate. Entro il terzo trimestre, aumenta la complessità del trattamento della carie. La futura mamma non dovrebbe essere in posizione supina. Poiché il carico sulla vena cava inferiore e sull'aorta aumenta. Pertanto, il paziente dovrebbe prendere posizione sul lato. Ma nell'ultimo trimestre di gravidanza, l'uso dell'anestesia non è così pericoloso per il nascituro. Con l'aiuto di strumenti, il medico rimuove l'area danneggiata di smalto e dentina. Il foro risultante nel dente viene sigillato dal dentista con un'otturazione.

Prevenzione

È possibile prevenire lo sviluppo della carie durante il periodo del parto. La futura mamma deve adottare misure preventive anche nella fase di pianificazione della gravidanza.

Prima di rimanere incinta, è necessario visitare un dentista per controllare l'integrità di tutti i denti, rimuovere la placca e i depositi dentali duri. Durante la gravidanza, la rimozione di questi depositi è difficile. Durante la gravidanza, la futura mamma dovrebbe visitare periodicamente il dentista per controllare l'aspetto della carie. La futura mamma dovrebbe lavarsi i denti due volte al giorno: al mattino e alla sera. Dopo ogni pasto, dovresti sciacquarti la bocca con una soluzione speciale o usare il filo interdentale. Dopo un attacco di vomito, è necessario sciacquarsi la bocca con una soluzione di soda. Aiuta a neutralizzare l'acidità in bocca dopo attacchi di vomito. La futura mamma dovrebbe guardare la sua dieta. Nella dieta è necessario limitare i prodotti dolci, le bevande gassate. Mangia più frutta e verdura fresca, latticini e prodotti ittici.

La gravidanza è un periodo speciale nella vita di una donna. Nell'utero c'è un feto, la cui attività vitale è strettamente connessa con il corpo della donna incinta. Nutrienti, vettori energetici, il feto riceve dal sangue della madre. Se la dieta della futura mamma non contiene oligoelementi, macronutrienti, vitamine in quantità sufficienti per due, si sviluppano problemi sia nel feto che nella donna. La futura mamma inizia a perdere i capelli, esfoliare le unghie, il suo umore peggiora, il sonno è disturbato e l'emoglobina diminuisce. Ultimo ma non meno importante, ci sono problemi con la salute dentale.

Molte donne incinte sono diffidenti nel visitare il dentista, anche con un forte dolore. Si preoccupano e pensano a cosa danneggerà maggiormente il feto: cure o malattie? È possibile posticipare il trattamento della carie per il periodo dell'allattamento al seno? In quale periodo è possibile curare la carie durante la gravidanza con un rischio minimo per il feto? Cosa causa la carie?

Cause

Indubbiamente, ci sono cause "speciali" di sviluppo durante la gravidanza.

Il "consumo" attivo di calcio e fluoro da parte del feto porta a una diminuzione del loro contenuto nel sangue e nella saliva di una donna incinta. Ciò rende il dente più vulnerabile alla flora patogena.

Nel corpo della madre, il sistema immunitario si adatta alla presenza del feto. Un complesso processo di aggiustamento ormonale porta ad una diminuzione delle proprietà battericide della saliva.

Importante! Il periodo di gestazione è spesso accompagnato da manifestazioni di tossicosi: nausea e vomito. Il vomito ha una pronunciata reazione acida e favorisce la distruzione dello smalto dei denti.

Durante la gravidanza le donne sperimentano varie preferenze di gusto, a volte sono costrette a fare uno spuntino invece di mangiare bene. In un modo o nell'altro, l'acidità della saliva, l'igiene orale vengono disturbate e vengono creati i prerequisiti per lo sviluppo della carie.

Pericoli nel trattamento della carie durante la gravidanza

Si dovrebbe prestare attenzione anche a potenziali complicanze affidabili nel processo di trattamento della carie:

• l'effetto dell'anestetico locale sul feto;
• complicazioni dopo il trattamento della carie, la necessità di interventi più estesi, l'uso di analgesici, antibiotici;
• dolore della procedura (controindicazioni mediche per).

Come ridurre al minimo le possibili complicazioni?

Al momento di decidere, l'informazione che ci sono periodi di gravidanza più e meno pericolosi per l'intervento è molto utile.

Il momento dell'attaccamento dell'embrione all'utero, la deposizione della placenta. Fino a 17 giorni dopo la fecondazione, l'embrione è sensibile all'azione di droghe, tossine (alcol, nicotina). Qualsiasi causa di squilibrio può portare all'aborto spontaneo.

Da 9 settimane, il nascituro inizia a essere chiamato feto. Compaiono elementi del sistema nervoso, i reni iniziano a funzionare.

Importante! Durante il primo trimestre di gravidanza, il feto è vulnerabile all'azione dei farmaci, cambiamenti avversi nel corpo della madre.

L'uso di anestetici è controindicato. Ma se provi dolore acuto, devi visitare. Il trattamento può essere effettuato solo con la minaccia di gravi complicazioni. Uno specialista competente considererà tutti i pro e i contro e offrirà la soluzione migliore.

- il periodo di sviluppo attivo dei sistemi di supporto vitale del feto, lo sviluppo del midollo osseo, il sistema nervoso centrale. A 21-24 settimane, il feto si sta già muovendo attivamente. Il processo di "maturazione" dei polmoni continua, ma il feto respira ancora attraverso la placenta.

Importante! Il rischio di colpire il feto nel secondo trimestre è ridotto. Il medico ha l'opportunità di trattare regolarmente i denti compromessi, condurre un'igiene orale professionale e, se necessario, prescrivere farmaci che non penetrano nella barriera placentare.

Il terzo trimestre segna la preparazione del feto alla nascita. Il sistema nervoso migliora, gli organi di senso iniziano a funzionare. Il feto può sentire, gustare. La connessione tra lo stato del feto, il tono dell'utero, i cambiamenti nel corpo della madre si fa sempre più stretta. A sua volta, il corpo di una donna incinta subisce un carico crescente, il lavoro degli organi interni cambia a causa della presenza di un utero allargato nella cavità addominale.

Importante! Vi è un aumentato rischio che i farmaci influenzino il tono dell'utero, la loro penetrazione attraverso la placenta.

Una caratteristica dello stato delle donne in gravidanza durante questo periodo è la sindrome della compressione aorto-cavale. Nella posizione supina o sdraiata sulla schiena su una superficie dura (divano, poltrona odontoiatrica), l'utero gravido comprime la vena cava inferiore, portando allo sviluppo di debolezza, vertigini.

Dopo aver considerato tutte le possibili opzioni, il medico può posticipare il trattamento per il periodo successivo alla nascita del bambino. Le procedure invasive vengono eseguite solo per indicazioni di emergenza.

Gli esami preventivi da parte di un dentista ti permetteranno di diagnosticare in una fase precoce, pianificare il trattamento in un periodo sicuro o curare la carie senza anestesia.

In che modo la carie della gravidanza colpisce il feto?

Da un lato della bilancia c'è il rischio di complicanze dell'intervento dentale, dall'altro la possibilità di danneggiare il feto.

La cavità orale umana funziona attraverso il contatto attivo con l'ambiente esterno. Sulla mucosa, le gengive sono sempre presenti microfratture, abrasioni. A causa delle proprietà battericide della saliva, non rappresentano un pericolo.

Importante! Durante la gravidanza, l'intensità della protezione immunitaria cambia, i patogeni patogeni entrano nel flusso sanguigno e causano infiammazioni, compresa la carie.

Quando si considera il pericolo di una lesione cariosa, è necessario distinguere tra:

• l'effetto della carie direttamente sul feto;
• l'impatto delle complicanze della carie sulla salute delle donne e sulla gravidanza.

I medici specialisti valutano il rischio di penetrazione di agenti patogeni della carie attraverso la placenta come minimo. Tuttavia, i prodotti di scarto dei batteri che causano la carie influenzano il tono dell'utero, contribuiscono alla distruzione delle membrane dell'uovo fetale. Questo, a sua volta, può portare all'aborto spontaneo nelle prime fasi, una diminuzione del peso fetale.

Importante! Le complicanze più formidabili della carie sono la diffusione dell'infiammazione, il coinvolgimento dei tessuti sani adiacenti nel processo.

I sintomi dell'infiammazione locale (dolore al dente, gonfiore e gengive, impossibilità) in combinazione con quelli generali (temperatura corporea, debolezza, brividi, squilibrio di liquidi, depressione) peggiorano significativamente le condizioni della donna incinta e richiedono procedure serie.

È necessario disinfettare il processo purulento, l'uso di anestetici, farmaci antibatterici. Il processo del mangiare è difficile, la routine quotidiana è disturbata. Il decorso della tossicosi può peggiorare. La sindrome del dolore può causare una cascata di reazioni: autonomiche (aumento della pressione sanguigna, tachicardia, tachipnea), metaboliche (attivazione dei processi metabolici).

Il grado di influenza della carie su una donna e sul feto dipende dalla forma della malattia.

classificazione delle carie

Le classificazioni della carie si basano su diversi fattori:

• una malattia indipendente o una conseguenza di un altro processo (carie dentale);
• la posizione della lesione;
• profondità del processo;
• stadio della malattia;
• la presenza o l'assenza di complicazioni;
• il tasso di sviluppo della carie.

Importante! Quando si diagnostica la carie nelle donne in gravidanza, viene utilizzata più spesso una classificazione basata sulla profondità del danno ai tessuti del dente.

Gli stadi della carie sono descritti nella tabella.

Una caratteristica dello sviluppo della carie nelle donne in gravidanza è la rapida diffusione del processo ai tessuti profondi. Di norma, i pazienti si rivolgono allo stadio della carie media, poiché lo stadio superficiale è asintomatico. Nel migliore dei casi, il processo viene rilevato durante un esame preventivo.

Complicanze della carie durante la gravidanza

Lo sviluppo di un processo cariato durante la gravidanza è spesso accompagnato da complicazioni.

A causa della rapida distruzione dei tessuti dei denti, si sviluppa. Questa è un'infiammazione del fascio neurovascolare situato all'interno del canale dentale.

Sintomi di pulpite acuta:

• forte dolore lancinante, aggravato in posizione prona, con irritazione fredda o calda, irradiato alla mascella, all'orecchio;
• il dolore può essere prolungato;
• la frequenza e la durata degli attacchi aumenta.

Sintomi di pulpite cronica:

• una sensazione di pienezza nell'area di un dente cariato;
• dolore acuto a breve termine quando irritato da particelle solide, fredde o calde.

La parodontite si sviluppa quando la carie si diffonde ai tessuti che trattengono la radice del dente nella mandibola.

Sintomi della parodontite acuta:

• lamentele di dolore al dente con pressione;
• con parodontite purulenta - il dolore è intenso, acuto, spara alla mascella, all'orecchio;
• gonfiore e iperemia (arrossamento) delle gengive;
• asimmetria facciale da edema locale dei tessuti molli;
• la reazione generale del corpo all'infiammazione (debolezza, brividi, ipertermia, linfonodi ingrossati).

Importante! La periostite si sviluppa quando il periostio del corpo o il processo della mascella sono coinvolti nel processo infiammatorio.

Nella periostite sierosa acuta si osservano cambiamenti che si sono sviluppati vicino alla causa: un dente cariato. Questa è iperemia e gonfiore della mucosa, linfonodi ingrossati e dolorosi.

Con la periostite purulenta, oltre ai segni locali (denso gonfiore doloroso con ammorbidimento al centro, gonfiore dei tessuti molli del viso), si sviluppano segni allarmanti di intossicazione generale: temperatura corporea subfebbrile, mal di testa, debolezza generale, brividi.

Con la generalizzazione dell'infezione (entrando nel flusso sanguigno generale), si sviluppa una condizione settica che minaccia la vita della donna.

Gravi complicazioni - diagnosi tempestiva.

Diagnosi di carie nelle donne in gravidanza

La gravidanza comporta l'esclusione dei raggi X nella diagnosi. Controindicazione assoluta per il primo trimestre, in tutti gli altri casi la questione si risolve individualmente.

Elettroodontodiagnostica del dente

Il metodo si basa sulla misurazione della forza attuale alla quale si sviluppa una risposta laterale (calore, bruciore). Più profonda è la lesione tissutale, maggiore è la corrente richiesta. Ad esempio, l'eccitabilità elettrica della polpa dei denti sani è di 2-6 μA. Con la carie profonda, l'eccitabilità elettrica della polpa diminuisce a 12-15 μA.

Transilluminazione dentale

In una stanza buia, un raggio di luce fredda viene fatto passare attraverso il dente utilizzando una guida di luce in vetro organico.

Il caratteristico schema delle ombre aiuta a identificare carie, pulpite. Il metodo più conveniente quando si lavora con i denti anteriori. L'assenza di effetti dannosi consente di esaminare le donne incinte.

Diagnostica laser

Un raggio laser viene utilizzato per rilevare la carie in punti difficili da raggiungere (sotto un'otturazione), nelle prime fasi.

Il dispositivo misura la caratteristica del raggio laser riflesso e la converte in un segnale acustico. Il grado di carie è determinato dal tono del segnale.

Importante! Uno degli obiettivi della diagnosi è identificare la malattia dentale con sintomi simili. Ad esempio, la carie iniziale si differenzia con l'ipoplasia dello smalto.

Secondo i risultati della ricerca, possono essere prescritte le consultazioni di un parodontologo, specialista in chirurgia maxillo-facciale.

Trattamento della carie nelle donne in gravidanza

La presenza del feto nel corpo di una donna incinta introduce una serie di tratti caratteristici nel trattamento.

L'età gestazionale, la dinamica dello sviluppo della carie o delle sue complicanze, la localizzazione, la gravità del processo, le caratteristiche individuali del paziente (età, storia allergica) sono prese come base.

Nella fase della carie iniziale (stadio), viene eseguita la rimineralizzazione. L'area danneggiata dello smalto è ricoperta da uno speciale gel ad alto contenuto di calcio, fosforo e zinco. Puoi usare la tecnica in relazione a denti sani per la prevenzione.

Importante! La tecnologia Icon viene utilizzata per lo stesso scopo: un gel mordenzante viene applicato al punto cariato, che viene poi lavato via. L'area è pre-essiccata e coperta con un riempimento liquido.

Con carie superficiale, media, profonda, è indicato il riempimento della cavità cariata.

Il canale viene aperto ed elaborato in anticipo.

L'opzione migliore è la preparazione della cavità, che è innocua per le donne incinte.

L'uso dell'anestesia per le donne incinte

Gli anestetici locali nella loro composizione contengono adrenalina, che restringe i vasi sanguigni e prolunga l'effetto dell'anestesia, ha un effetto emostatico. Tuttavia, questo farmaco attraversa la barriera placentare del feto, provocando un aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca nelle donne.

Importante! Se è necessario utilizzare l'anestesia locale, i dentisti scelgono farmaci con un contenuto minimo di adrenalina: "Primakain", "Ultrakain".

Il generale durante la gravidanza viene eseguito solo per motivi di emergenza, in casi eccezionali, quando esiste una minaccia per la vita della donna.

L'uso di analgesici per un forte mal di denti

Il potenziale pericolo degli antidolorifici per il feto e la donna incinta è ben noto:

• effetto teratogeno per il feto (malformazioni dello sviluppo intrauterino);
• effetti collaterali in relazione alla madre (esacerbazione di condizioni iperacide, alterazioni della pressione sanguigna, allergie, disturbi dell'equilibrio idrico ed elettrolitico).

Nelle istruzioni per il farmaco, il produttore descrive in dettaglio l'azione durante la gravidanza e l'allattamento.

Un dentista, un ostetrico-ginecologo ti aiuterà a capire i termini minimi di utilizzo sicuro per ogni farmaco.

Rimedi popolari per il mal di denti nelle donne in gravidanza

1. Infuso di foglie fresche di melissa per sciacquare la bocca.
2. Tintura farmaceutica di valeriana. Un batuffolo di cotone viene impregnato e applicato al dente dolorante.
3. Decotto medicinale per il risciacquo dalla corteccia di quercia da materie prime già pronte.
4. Soluzione di risciacquo con bicarbonato di sodio. Sciogliere un cucchiaino di bicarbonato di sodio in un bicchiere di acqua tiepida.
5. Olio di abete. Inumidire un batuffolo di cotone pulito e applicare sulla gomma per 10 minuti. Puoi ripetere dopo due ore. L'olio può essere utilizzato solo esternamente!

Prevenzione della carie nelle donne in gravidanza

Prevenire una malattia è sempre più facile che affrontarne le conseguenze! È sempre bello assicurarsi dopo una visita dal medico che tutto sia in ordine. Nel caso di una paziente che aspetta un bambino, è doppiamente piacevole - per se stessa e per il bambino.

1. Condizione della cavità orale. Si consiglia di eseguire gli esami preventivi da un dentista durante la gravidanza almeno tre volte. Questo non è solo un esame del cavo orale, ma anche consigli professionali di un medico, risposte a domande, una discussione sul programma delle visite nelle varie fasi della gravidanza. Con una gravidanza pianificata - igiene del cavo orale prima del concepimento.
2. Dieta bilanciata. La dieta di una donna incinta è una fonte di materie prime per lo sviluppo di un feto sano. La responsabilità della futura mamma per tutto ciò che mangia o rifiuta è doppiamente aumentata. I prodotti devono contenere l'intera linea di vitamine essenziali, microelementi, macroelementi, tenendo conto della composizione dell'acqua e del suolo in una determinata area (ad esempio, il contenuto di iodio e fluoro).
   Una questione importante è l'equilibrio dei fluidi. Durante il periodo di gestazione aumenta il carico sul sistema urinario, che a sua volta può manifestarsi come insufficienza renale (tossicosi della seconda metà della gravidanza).
   Oltre al fatto che i prodotti sono una fonte di sostanze utili, hanno anche un contatto diretto con la cavità orale e i denti. Cosa influenza la composizione della saliva, le sue proprietà battericide, lo stato dello smalto dei denti.
   Il comportamento nutrizionale della futura mamma dovrebbe essere pensato e integrato nella vita di tutti i giorni, perché la maggior parte delle donne continua a lavorare fino al congedo di maternità.
3. Igiene orale. Per mantenere uno stile di vita attivo, inserendo correttamente le sfumature della gravidanza, questa è l'igiene orale.

Importante! L'igiene orale razionale è il mantenimento di denti, gengive e mucose in uno stato sano. È personale e professionale.

L'igiene orale individuale comprende:

• rimozione della placca almeno due volte al giorno;
• selezione del tipo di spazzolino da denti (durante la gravidanza le gengive si allentano, si feriscono facilmente);
• l'uso di mezzi aggiuntivi per rimuovere la placca da luoghi difficili da raggiungere (dentale, dentale speciale, spazzole, irrigatore);
• selezione di dentifricio (igienico, curativo e profilattico);
• l'uso di gomme da masticare, elisir dentali.
• sciacquare la bocca con acqua dopo aver mangiato (soprattutto dolce, acido), dopo aver vomitato con tossicosi.
denti, vernice protettiva).

Importante! I metodi di prevenzione, compreso l'uso di droghe (un complesso di vitamine, immunomodulatori, collutori), sono prescritti da un ostetrico-ginecologo o dentista, tenendo conto della durata della gravidanza e delle caratteristiche individuali della donna.

Mantenendo la salute del cavo orale, la futura mamma dal momento del concepimento passa il testimone della salute al bambino. Anche la gravidanza, la nascita e l'educazione di un bambino è lavoro, responsabilità, ispirazione. La carie durante la gravidanza è un problema che, secondo Ippocrate, è più facile da prevenire che da curare.

Video - Komarovsky sul trattamento dentale durante la gravidanza

La gravidanza è un evento tanto atteso nella vita di una donna, tuttavia può anche essere oscurata da un fastidio come la carie. Spesso le future mamme iniziano a farsi prendere dal panico perché non sanno se la carie può essere curata durante la gravidanza. Attorno a questo problema è stato creato un gran numero di miti e storie dell'orrore, quindi è tempo di capire se il trattamento dentale è pericoloso per le donne in una posizione "interessante".

Perché compare la carie?

Durante il parto, il corpo di una donna viene seriamente ricostruito. Molte vitamine e minerali vanno allo sviluppo dell'omino, lasciando la madre senza protezione e sostegno. Pertanto, è durante questi nove mesi che una donna è più vulnerabile alle malattie, compresi i microrganismi patogeni.

Tra le principali cause che causano questa patologia, si possono distinguere le seguenti:

• malnutrizione, che porta a una carenza di oligoelementi nel corpo femminile,
• cambiamenti ormonali che influenzano il metabolismo, compresa la composizione della saliva, che è responsabile della protezione dello smalto dai microbi,
• durante la tossicosi, il succo gastrico o la bile vengono gettati nella cavità orale, che interrompono l'equilibrio acido nella cavità orale e influiscono in modo aggressivo sullo smalto,
• scarsa igiene orale a causa di frequenti spuntini,
• rare visite dal dentista, poiché le madri o sono troppo entusiaste di prepararsi al parto, oppure hanno paura di curare i denti e credono che i preparati dentali siano dannosi per il feto.

Perché la carie è pericolosa per le future mamme

Qualsiasi processo che distrugga i tessuti del corpo crea uno stato di stress e influisce negativamente sul benessere generale sia della madre che del feto. I batteri che causano la distruzione dello smalto entrano nello stomaco con la saliva e da lì nel sangue della donna. È così che inizia la loro influenza negativa. In alcuni casi, la concentrazione di batteri può causare tono uterino e, di conseguenza, aborto spontaneo. È nelle prime fasi. In seguito - porta alla nascita prematura.

Importante! I microrganismi, entrando nel flusso sanguigno del feto, possono rallentarne lo sviluppo o causare varie patologie. Inoltre, un bambino fin dalla tenera età sarà a rischio di sviluppare la carie, poiché i batteri si moltiplicheranno già nel suo corpo.

Inoltre, non dimenticare che la carie può portare a malattie più gravi: pulpite, parodontite, gengivite e così via. Per una donna che porta un bambino, qualsiasi processo infiammatorio può essere pericoloso, quindi dovresti prenderti cura della prevenzione. Inoltre, una complicazione della carie provoca mal di denti e l'assunzione di analgesici per le donne incinte è strettamente controindicata.

Diagnosi di carie nelle donne in gravidanza

Come identificare la carie nelle future mamme, se i raggi X sono categoricamente controindicati per loro? Sì, e un esame visivo non è sempre informativo, perché la carie può svilupparsi in luoghi difficili da raggiungere, ad esempio sotto un'otturazione. Tuttavia, la medicina moderna ha trovato modi sicuri per diagnosticare le malattie dentali.

1. Elettroodontodiagnostica del dente

Questo metodo si basa sul passaggio di una corrente debole attraverso il dente e l'eccitabilità elettrica delle terminazioni nervose segnala danni alla dentina. Una polpa sana risponde a una leggera irritazione con un'intensità di corrente di soli 2-6 μA. Ma l'eccitabilità del tessuto nervoso infiammato diminuisce, quindi il disagio può verificarsi a una forza attuale di 7-50 μA. Maggiore è la corrente richiesta per la risposta, più forte è il danno ai tessuti del dente.

2. Transilluminazione dentale

Questo metodo è essenzialmente simile al teatro delle ombre. Il medico spegne l'illuminazione principale dell'ufficio e illumina i denti con una speciale guida luminosa che emette luce fredda. Le aree interessate proietteranno ombre caratteristiche. Questo metodo è completamente sicuro, ma ha l'unico inconveniente: i molari sono troppo larghi per far passare la luce, quindi questa diagnostica è efficace solo nell'esame dei denti anteriori.

3. Diagnostica laser

Un altro metodo di illuminazione che studia la natura di una superficie riflettente in base a come interagisce con il raggio. Grazie al suo eccellente potere di penetrazione, il laser può “sentire” la carie anche sotto un'otturazione o in altri punti difficili da raggiungere per l'ispezione visiva. Riflesso dalla superficie, il raggio entra nel dispositivo, che trasforma il segnale luminoso in suono. Dalla natura di questo suono, il medico capisce se c'è qualche danno al tessuto.

In quale mese di gravidanza curare i denti

Gli articoli su Internet e i consigli sui forum sono pieni di storie dell'orrore e consigli per rimandare i viaggi dal dentista fino alla nascita del bambino. Gli argomenti principali in questo caso sono il pericolo dei farmaci per il feto e lo stato di stress della madre, che influisce negativamente anche sullo sviluppo intrauterino. E se possiamo essere in parte d'accordo con il secondo postulato, perché la paura dei dentisti tra molti russi viene dall'infanzia sovietica, allora si può discutere sul primo. Il punto qui non è tanto nei farmaci usati dai medici, ma nella durata della gravidanza stessa.

Diamo un'occhiata più da vicino a ciascuna delle fasi del parto.

In queste settimane si stanno ponendo le “fondamenta” dell'uomo futuro. Organi e sistemi si formano nell'embrione, quindi è più sensibile a qualsiasi tipo di stress e tossine (come alcol o medicine). Si ritiene che il trattamento dentale sia pericoloso all'inizio della gravidanza, tranne quando la malattia minaccia seriamente la salute e la vita di una donna (pulpite purulenta, parodontite, flemmone). E le condizioni di una donna nei primi mesi non sono sempre eccellenti: tossicosi, vertigini, sbalzi d'umore dovuti a cambiamenti ormonali nel corpo.

2. Secondo trimestre: trattamento consentito

Dalla 13a alla 14a settimana inizia un periodo favorevole per le visite ai dentisti. Il feto continua a svilupparsi, ad aumentare di peso, ma i principali organi e sistemi sono già stati formati. Inoltre, una placenta sviluppata protegge il feto dalla maggior parte delle tossine che entrano nel corpo della futura mamma. Pertanto, durante questo periodo, è consentito l'uso di determinati medicinali, vitamine. E le donne in questi mesi, di regola, si sentono bene, diventano più resistenti allo stress.

Inoltre è considerato non il più favorevole per il trattamento dentale. Ed è tutta una questione di fisiologia. Poiché il feto diventa grande e inizia a muoversi, una donna deve cercare posizioni comode. Allo stesso tempo, diventa problematico per lei rimanere nella stessa posizione per diversi minuti: il bambino mobile inizia a fare pressione sui reni, sulla vescica, sul diaframma o comprime la vena cava inferiore. Il trattamento della carie nel terzo trimestre di gravidanza viene effettuato solo in via eccezionale, quando esiste una seria minaccia per la salute della madre.

Interessante! A partire dalla 30a settimana, il feto inizia già a sentire suoni, gustare e provare le emozioni della madre, quindi è necessario escludere un'eccitazione non necessaria.

Caratteristiche del trattamento della carie: quale può essere una terapia pericolosa

Prima di iniziare la terapia, il medico deve raccogliere una storia completa del paziente: essere a conoscenza di tutte le malattie croniche e delle reazioni allergiche. Il fatto è che durante la gravidanza l'immunità di una donna diminuisce, quindi le malattie croniche che il sistema immunitario ha trattenuto prima della gravidanza possono peggiorare. Pertanto, il medico dovrebbe iniziare il trattamento della carie solo dopo uno studio dettagliato delle condizioni del paziente.

Vediamo cosa può essere pericoloso nel trattamento della carie durante la gravidanza:

• effetti negativi dell'anestesia locale sul feto,
• complicazioni dopo il trattamento
• la necessità di assumere analgesici dopo la terapia,
• stato di stress dovuto al dolore della terapia (se non è possibile l'uso dell'anestesia locale),
• esacerbazione di malattie croniche.

Come alleviare il mal di denti a casa

La futura mamma dovrebbe ricordare che qualsiasi sua azione può influenzare il bambino, quindi, prima di usare droghe o erbe, dovresti consultare un ostetrico-ginecologo o un terapista locale.

Inoltre, non dimenticare che il primo e il terzo trimestre sono sfavorevoli per gli effetti del farmaco sul corpo, quindi l'assunzione di farmaci dovrebbe essere dovuta a motivi seri.

Ricordare! Le infusioni di erbe sono anche pericolose per il feto, poiché possono contenere allergeni o tossine che sono sicure per un organismo adulto, ma influenzano negativamente la formazione di uno piccolo.

Tra i modi principali e sicuri per alleviare il dolore ci sono i seguenti:

• risciacquare la bocca con una soluzione di soda debole (1 cucchiaino per bicchiere di acqua tiepida),
• applicando uno spicchio d'aglio sul polso della mano opposta dal lato del dente malato,
• applicare un pezzo di pancetta salata, ma non affumicata, su un dente dolorante,
• irrigazione di un dente malato con succo di aloe o piantaggine,
• ricevimento a dosaggio moderato e previa consultazione con un medico di analgesici approvato per l'uso durante la gravidanza: drotaverina, pentalgin, ibuprofene.

Prevenzione della carie

La prevenzione delle malattie dentali dovrebbe essere affrontata costantemente, e non solo durante la gravidanza o durante la pianificazione. Tuttavia, quando una famiglia decide di avere un figlio, una donna dovrebbe iniziare a prendersi cura della propria cavità orale in modalità potenziata. Ecco alcuni suggerimenti per la prevenzione della carie:

• in anticipo, prima dell'inizio del concepimento, sottoporsi a un esame da un dentista e curare tutte le malattie, se diagnosticate,
• assicurati di lavarti i denti due volte al giorno e di sciacquarti la bocca con una speciale soluzione disinfettante dopo ogni pasto,
• utilizzare prodotti aggiuntivi dopo la pulizia: filo interdentale, irrigatori, ecc.,
• bilanciare la dieta includendo più cibi ricchi di fibre e calcio in modo che il corpo ne abbia abbastanza per due,
• durante la tossicosi, sciacquare la bocca dopo ogni vomito e lavarsi i denti 4-5 volte al giorno,
• massaggiare le gengive con un dentifricio antinfiammatorio (spremere una piccola quantità di pasta sul pollice e sull'indice e massaggiare le gengive su entrambi i lati del dente).

In generale, se ti sottoponi all'igiene orale (tratta i denti problematici e puliscili professionalmente) prima del concepimento, le misure preventive possono essere ridotte solo a una dieta corretta e a una migliore igiene orale.

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I problemi con i denti di una donna durante la gravidanza sono abbastanza comuni. Molto spesso, le future mamme si lamentano della carie. Le ragioni della sconfitta dello smalto dei denti durante il portamento di un bambino sono abbastanza comuni: sono una mancanza di vitamine e oligoelementi, compreso il calcio.

Naturalmente, di fronte a un problema, una donna vuole sapere se la carie può essere curata durante la gravidanza e in che modo questo processo può influire sul suo bambino?

Donna incinta dal dentista.

La carie può essere curata durante la gravidanza?

Importante! Lo sviluppo della carie durante la gravidanza è fortemente influenzato dalla tossicosi. Secondo le statistiche, il problema colpisce spesso le donne soggette a tossicosi e nausee mattutine.

Deve essere chiaro che il periodo della gravidanza è il momento di maggiore responsabilità. Qualsiasi azione sbagliata può portare a problemi di salute nel nascituro. Per questa ragione, il trattamento della carie nelle donne in gravidanza dovrebbe iniziare con un esame approfondito donne e raccogliendo i test necessari. Il dentista dovrebbe avere un'idea di come procede la gravidanza e se la futura mamma ha malattie e anomalie gravi. È importante informare il dentista delle seguenti malattie:

• preeclampsia;
• diabete;
• ipertensione, ecc.

Per alcuni problemi, il dentista potrebbe aver bisogno di un certificato dell'ostetrico-ginecologo, che dia il permesso di eseguire le necessarie manipolazioni. Queste misure ti permetteranno di scegliere la tecnica terapeutica più sicura ed efficace.

La maggior parte delle domande nel trattamento della carie sorgono sullo sfondo della necessità di eseguire l'anestesia locale o le radiografie dei denti. Di solito gli ostetrici vietano severamente tali interventi, tuttavia, consentono procedure nei casi in cui il possibile beneficio supera di gran lunga il danno consentito.

Raggi X nel trattamento della carie nelle donne in gravidanza

L'esecuzione di esami radiografici su dispositivi vecchio stile è severamente vietata alle donne incinte. Tuttavia, in casi eccezionali, è possibile utilizzare moderne apparecchiature altamente sensibili, caratterizzate da tassi di esposizione molto più bassi.

Inoltre, per una protezione aggiuntiva, lo stomaco di una donna è coperto da uno speciale grembiule di piombo. Nonostante la protezione aggiuntiva, va ricordato che le radiografie, anche in circostanze estreme, non dovrebbero mai essere eseguite nel primo trimestre.

Anestesia nelle donne in gravidanza

Poiché qualsiasi anestetico può diffondersi in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno ed entrare nella placenta, aumentando così il rischio di parto pretermine o altre complicazioni, anche l'introduzione dell'anestesia è altamente indesiderabile. In casi estremi, a una donna possono essere somministrati farmaci a base di articaina. Questa sostanza è sintetica e non può penetrare nel sangue. Il suo unico inconveniente è un effetto a breve termine, che rende impossibile l'uso del prodotto in caso di interventi dentali a lungo termine.

Cosa minaccia la carie non trattata durante la gravidanza?

Il principale pericolo della carie è che ha un impatto negativo sulla salute della madre, che influisce direttamente sulla salute del nascituro. Si possono fornire i seguenti esempi di possibili complicazioni che la malattia può provocare:

• la carie trascurata, accompagnata da un forte dolore, porta al fatto che una donna è privata dell'opportunità di mangiare completamente. Di conseguenza, le vitamine e gli oligoelementi necessari al bambino iniziano ad arrivare in quantità minori. Inoltre, il dolore costante influisce sullo stato mentale ed emotivo di una donna;
• a causa del processo infiammatorio causato dalla carie, la temperatura corporea aumenta spesso. Allo stesso tempo, la donna è costretta ad assumere antidolorifici e farmaci anestetici, che possono penetrare nel sangue fetale attraverso la placenta e causare cambiamenti irreversibili nel funzionamento di alcuni organi;
• sviluppo di problemi digestivi. I batteri putrefattivi dalla bocca possono entrare nel tratto gastrointestinale della futura mamma e causare malattie come gastrite e ulcere. Sullo sfondo di tali complicazioni, le donne spesso sviluppano una forte forma di tossicosi.

Oltre alle complicazioni sopra elencate, vale la pena notare che la paura di curare i denti e il completo rifiuto delle cure dentistiche durante il periodo di gravidanza minacciano la rapida progressione della malattia e la perdita dei denti.

Importante! A causa della mancanza di vitamine e oligoelementi, la carie nelle donne in gravidanza si sviluppa molto rapidamente. Di conseguenza, sorgono molteplici complicazioni e la malattia si diffonde rapidamente ai denti sani.

Effetto sul feto

Si ritiene che i batteri cariati e putrefattivi possano avere un effetto diretto sul bambino. Entrando nel sistema circolatorio attraverso microtraumi e gengive sanguinanti, raggiungono la placenta ed entrano nel corpo del bambino. Vale la pena notare che per la maggior parte questa paura è ingiustificata.

Il fatto è che i virus hanno qualità simili, mentre la carie è causata da batteri che muoiono rapidamente al di fuori della cavità orale. Nonostante ciò, la carie può colpire il feto peggiorando le condizioni della donna. In termini semplici, quindi la carie non curata è molto più pericolosa per la futura mamma che per il bambino.

Come si cura la carie durante la gravidanza?

Il trattamento della carie durante la gravidanza dipende direttamente dal periodo. Come sapete, la gravidanza è divisa in tre trimestri, ognuno dei quali è accompagnato da alcune raccomandazioni e controindicazioni.

• trattamento della carie nel primo trimestre. Durante questo periodo vengono posti tutti i sistemi vitali del corpo, in relazione a ciò, qualsiasi intervento medico, compreso quello dentale, è considerato inaccettabile. Se la carie è nella fase iniziale o il dolore non tormenta una donna, si consiglia di posticipare il trattamento fino a un periodo più favorevole. È importante capire che un intervento doloroso o qualsiasi situazione stressante può causare un aborto spontaneo;
• trattamento della carie nel secondo trimestre. Durante questo periodo di gravidanza inizia una maggiore crescita del feto. Allo stesso tempo, l'interferenza negativa del trattamento dentale viene ridotta più volte. Con una grave infiammazione, a una donna possono essere prescritti antibiotici, ma solo a piccole dosi e per uso topico, ad esempio come risciacquo o applicazione;
• trattamento della carie nel terzo trimestre. In questo caso, il bambino ha organi quasi completamente formati e un peso piuttosto elevato. Durante il trattamento è necessario sdraiarsi sulla poltrona del dentista. La seduta prolungata non è raccomandata, poiché il feto può comprimere le grandi arterie di una donna, causando vertigini e possibilmente svenimento. Nella fase finale della gravidanza, l'utero della donna è più sensibile, quindi qualsiasi intervento può provocare un parto prematuro. Il trattamento dentale in questo momento è possibile solo per indicazioni di emergenza. È possibile utilizzare antidolorifici approvati.

Importante! Se una donna ha un urgente bisogno di curare la carie durante la gravidanza, va ricordato che non è possibile curare più di un dente in una visita e, se necessario, il dentista dovrebbe dare alla donna l'opportunità di riposare e camminare.

Che tipo di anestesia può essere utilizzata?

Prima di procedere alla scelta dei farmaci anestetici, è necessario comprendere più in dettaglio il principio della loro azione. Gli anestetici di vecchia generazione sono prodotti sulla base dell'adrenalina che, agendo sul corpo, blocca i recettori del dolore e provoca l'arresto del sanguinamento grazie alla capacità di restringere i vasi sanguigni.

L'adrenalina può avere un effetto diretto sull'utero, aumentandone la sensibilità e portando al tono. Questa condizione è estremamente pericolosa, in quanto può provocare contrazioni muscolari involontarie e provocare un parto prematuro.

Per quanto riguarda gli anestetici moderni, nella loro produzione vengono utilizzati dosaggi di adrenalina molto più bassi. I più popolari includono:

• L'articaina è un anestetico moderno con un pronunciato effetto analgesico. A causa della sua composizione e proprietà, il farmaco non penetra nel sangue del paziente e agisce esclusivamente sull'area del dolore, bloccando i recettori sensibili. L'unico svantaggio dello strumento è il suo effetto a breve termine, che consente l'uso dello strumento solo per procedure odontoiatriche minori. Inoltre, Artikain ha un costo piuttosto elevato;
• Ultracaina - nonostante il farmaco possa essere distribuito con il flusso sanguigno, tuttavia, i suoi componenti attivi non sono in grado di superare la barriera placentare. Inoltre, il prodotto non penetra nel latte materno, il che significa che può essere utilizzato per cure dentistiche nelle madri che allattano. Il farmaco ha un prezzo abbastanza ragionevole rispetto agli analoghi.

Importante! Qualsiasi farmaco per il trattamento della carie durante la gravidanza dovrebbe essere selezionato tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo della donna. Nonostante ciò, dovresti sempre essere consapevole dei possibili rischi.

Per non dover pensare al trattamento della malattia durante il periodo di gravidanza, è necessario sottoporsi a un'accurata visita odontoiatrica anche prima della fase di pianificazione ed eliminare anche i più piccoli focolai cariati. Inoltre, si raccomanda alle future mamme di assumere vitamine e microelementi, nonché un'accurata igiene orale dopo ogni pasto.