آسفیکسی نوزادان - 4 گزینه برای توسعه رویدادها و پیامدهای آنها برای کودک

نوزادان آسفیکسی - عوارض توسعه در دوره اولیه پس از زایمان. این آسیب شناسی با نقض فرآیند تنفس و کار سیستم قلبی عروقی در نوزاد همراه است. بیشتر چنین ایالت را در نظر بگیرید، علل آن را تعیین می کنیم، انواع آنها را تعیین می کنیم: تفاوت در هیپوکسی جنین و آسفیکسی نوزادان چیست؟

آسفیکسی در نوزاد تازه متولد شده چیست؟

آسفیکسیک نوزادان وضعیتی از ارگانیسم کوچک است که در آن اختلال تنفسی مشاهده می شود. در عین حال، بین آسیب شناسی و تعریف "هیپوکسی نوزادان" تفاوت وجود دارد. گرسنگی اکسیژن () در فرآیند بارداری یا زایمان (جداسازی جفت، فشار دادن بند ناف) در حال توسعه است و با مصرف کافی از اکسیژن همراه است. در این مورد، روند تنفس نقض نمی شود. آسفیکسی (سکته مغزی) با پایان موقت تنفس مشخص می شود و نیاز به فعالیت های احیا دارد.

علل آسفیکسی نوزادان

آسفیکسیا در یک کودک در طول زایمان می تواند توسط عوامل متعددی تحریک شود. در عین حال، علل که باعث آسیب شناسی می شود، می تواند به طور مستقیم با فرایند جداسازی ریشه و با ویژگی های رشد داخل رحمی جنین مرتبط باشد. در میان عوامل اصلی پاتولوژیک ناشی از آسفیکسی، پزشکان شناسایی می کنند:

1. شارپ، ناگهانی ناگهانی در جریان خون و در بند ناف -، تشکیل یک گره بر روی بند ناف، حمل و نقل.
2. نقض فرآیند مبادله گاز در سیستم Royal-Placental، حفظ اشتباه مهد کودک، زودرس و جزئی است.
3. شکست در روند گردش خون در جفت ناشی از مادر.
4. کاهش سطح اکسیژن در خون بیماری های زنانه، بیماری های قلبی عروقی، بیماری های سیستم تنفسی.
5. دشواری فرآیند تنفسی در جنین - ناهنجاری های توسعه ریه ها، فرآیندهای مزمن عفونی، نتیجه داروهایی که گرفته شده است.

این دلایل باعث تحریک عفونت های اولیه نوزادان، که در فرآیند تحویل توسعه می یابد. با این حال، آسفیکسیا می تواند هر دو ثانویه در طبیعت باشد، زمانی که نقض بلافاصله پس از ظهور کودک به نور رخ می دهد. در میان دلایل آسفایای ثانویه باید نامیده شود:

• آسپیراسیون دستگاه تنفسی - مایع ورود به ریه ها؛
• نقض فرآیند گردش خون مغزی؛
• عدم بلوغ ریه ها بدن قادر به انجام حرکات تنفسی نیست؛
• نقص مغز مادرزادی، قلب، ریه ها.

سطوح آسفیکسی نوزادان

بسته به تصویر بالینی و شدت نقض، پزشکان چندین درجه آسیب شناسی را تخصیص می دهند. امتیاز به طور مستقیم پس از تولد نوزاد در دقیقه اول انجام می شود. طبقه بندی آسفیکسی نوزادان به نظر می رسد این است:

• درجه آسان؛
• میانگین؛
• سنگین؛
• مرگ بالینی

آسفیکسی نوزادان خفیف

آسفیکسی یک درجه نور است که کمبود گریه را مشخص می کند، اما واکنش نوزاد در تماس است. تنفس نوزاد مستقل، اما آهسته و نامنظم. پاها و دستگیره ها دارای سایه آبی هستند، فعالیت قلبی شکسته نمی شود. پس از تمیز کردن دستگاه تنفسی فوقانی از موکوس و مایع، انجام تحریک لمسی (ضربه زدن به پشت، پخته شدن در پاشنه ها) و درمان اکسیژن از طریق ماسک، وضعیت نوزادان عادی شده است.

کودک متولد شده در حالت آسفایای معتدل، در آینده هیچ مشکلی با تنفس وجود ندارد. در عین حال، اختلالات عصبی کوچک ممکن است، در قالب:

• افزایش عضله عضلانی؛
• دستگیره ها، پاها، فک پایین تر.

آسفیکسی از شدت متوسط \u200b\u200bدر یک نوزاد

این میزان تخلف نیز با عدم وجود فریاد در طول تولد مشخص می شود. در عین حال، واکنش به محرک های لمسی لمسی مشاهده نمی شود. یکی از ویژگی های مشخصه این فرم تغییر رنگ پوست است، بنابراین اغلب به عنوان آسفیکسی آبی نوزادان شناخته می شود. جنبش های تنفسی بخشی از بخشی هستند، اما فعالیت قلبی نقض نمی شود.

متوسط \u200b\u200bآسفیکسی نوزادان نیاز به تهویه ریه ها دارد. برای این، اغلب از یک کیسه مخصوص استفاده می شود، گاهی اوقات یک ماسک اکسیژن. فرم منتقل شده از آسیب شناسی همیشه بر روی سلامت نوزاد اثر می گذارد، تحریک تغییرات عصبی:

• افزایش تحریک پذیری - مگر اینکه فریاد، دستگیره های بلند مدت و پاها؛
• دولت ستمدیده مکیدن پستان ضعیف است، فعالیت کم موتور (حرکات با دسته ها و پاها عملا انجام نمی شود).

آسفیکسی شدید در نوزادان

آسیب شناسی شدید همراه با عدم وجود تنفس در زمان تولد همراه است. پوشش های پوستی به علت گردش خون کافی کم رنگ می شوند. از این رو، این نوع آسیب شناسی به عنوان آسفیکسی سفید سفید یک نوزاد مشخص می شود. هنگام انجام یک خمیر لمسی، کودک به هیچ وجه به لمس پاسخ نمی دهد. نقض کار سیستم قلبی عروقی وجود دارد - هنگام گوش دادن به تن قلب، به شدت خفه شده یا کاملا غایب نیست. برادی کاردی قوی توسعه می یابد.

این آسفیکسیک نوزادان نیاز به فعالیت های احیاء فوری دارد. اقدامات پزشکان در همان زمان به منظور بازگرداندن فعالیت تنفسی و قلب نوزادان است. کودک به دستگاه تنفسی مصنوعی متصل است. در عین حال، داروها به بند ناف معرفی می شوند که فعالیت قلبی را تحریک می کنند. چنین بچه هایی برای مدت زمان طولانی در تنفس سخت افزاری هستند، و بعد از آن اختلالات عصبی شدید در حال توسعه هستند، توسعه نوروشیکی امکان پذیر است.

مرگ بالینی نوزادان

مرگ بالینی نوزاد هنگامی رخ می دهد که پزشکان فقدان کامل علائم زندگی را رفع می کنند. در این مورد، پس از تولد، کودک به طور مستقل نفوذ نمی کند، فعالیت قلبی وجود ندارد، واکنش به محرک ها نیز وجود دارد. شروع صحیح و به موقع اقدامات احیاء امیدوار به نتیجه مطلوب است. در عین حال، شدت پیامدهای عصبی برای سلامتی بچه بستگی به مدت زمان تنفس دارد. در چنین شرایطی، مغز به شدت آسیب دیده است.

عفونت نوزاد تازه متولد شده - علائم

به منظور ارزیابی شدت این آسیب شناسی، پزشکان از مقیاس APGAR استفاده می کنند. این روش بر اساس نمرات در نقاط در یک بار چندین شاخص است:

• تحریک پذیری رفلکس؛
• نفس؛
• فعالیت قلبی؛
• تن عضلانی؛
• پوست رنگ

برای هر پارامتر، امتیازات شارژ می شوند که رتبه بندی کلی را جمع می کنند. نتایج به نظر می رسد:

• درجه آسان - 6-7 امتیاز؛
• متوسط \u200b\u200b- 4-5؛
• سنگین - بچه ها 1-3 امتیاز را انتخاب می کنند؛
• مرگ بالینی - 0 امتیاز.

هنگام افشای درجه آسفیکسیا، مارمول ها علائم نقض ها را ارزیابی می کنند. پالس در طی آسفیکسیا در نوزادان کاهش می یابد و کمتر از 100 عکس در دقیقه است. برای ویژگی های آسفیکسی آسان:

• اولین نفس در 1 دقیقه رخ می دهد؛
• تن عضلانی کمی کاهش می یابد؛
• مثلث نصابی آبی؛
• تنفس ضعیف است

در شدت متوسط \u200b\u200bآسفیکسی، پزشکان ثابت می کنند:

• بافت تنفس
• پاها و دسته ها آبی می شوند؛
• مقدار اختصارات قلب کاهش می یابد؛
• تن عضلانی کاهش می یابد؛
• پالسی از عروق بند ناف وجود دارد.

میزان شدید این آسیب شناسی توسط علائم زیر ظاهر می شود:

• تنفس وجود ندارد
• برادی کاردی قوی؛
• عضلات اتونیا؛
• پوست رنده؛
• توسعه نارسایی آدرنال؛
• رگ های قوی موجدار سیم بند ناف.

نوزادان آسفیکسی - پیامدهای

صحبت کردن در مورد اینکه آیا آسفیکسی خطرناک در نوزادان است، پزشکان توجه داشته باشید که در نقض شدید، مرگ یک کودک امکان پذیر است. این اتفاق می افتد در ساعت های اول زندگی. با درجه متوسط \u200b\u200bو آسان، پیش بینی مطلوب است. نتیجه بستگی به زمان شروع احیاء، حضور نقض های مرتبط دارد. عواقب پاتولوژی توسعه یافته در طول دوره نوزادان ممکن است در ساعات اول زندگی و در سن بالاتر بوجود آید.

آسفیکسی در یک نوزاد پس از زایمان - پیامدهای آن

آسفیکسیای سنگین نوزادان، عواقب آن بستگی به صحت و به موقع به موقع درمان اولیه دارد، بدون هیچ گونه ردیابی بدن عبور نمی کند. عوارض ممکن است در مراحل اولیه رشد پریناتال و در سن بالا باشد. Atrophy کامل مغز پس از آسفیکسیا در نوزادان نادر است. در میان عوارض مکرر دوره بهبودی اولیه:

• انسفالوپاتی متناوب؛
• هیدروسفالی؛
• سندرم فشار خون بالا؛
• hypo- یا hyperoportability.

آسفیکسی نوزادان - پیامدهای سن بالاتر

عفونت های آسفیکسی و هیپوکسیا متعلق به عوارض حاملگی هستند که پس از تولد او در سلامت کودک منعکس می شوند. مشکلات ممکن است در چند ماه و گاهی اوقات سال ها ظاهر شود. در میان عوارض دیررس:

• مننژیت؛
• ذات الریه؛
• سپسیس

درمان آسفیکسی در نوزادان

هنگام ارزیابی نمره Apgar 4 و کمتر در دقیقه اول انجام می شود، فعالیت های احیاء مورد نیاز است. احیا نوزاد در طی آسفیکسیا در 4 مرحله انجام می شود:

1. آزادی دستگاه تنفسی، تضمین تصفیه آنها. این کار با کمک کاتتر و الکتریکی انجام می شود. اگر آسفیکسی رخ می دهد داخل رحمی، تمیز کردن دستکاری بلافاصله پس از ظهور سر انجام می شود.
2. حفظ فرآیند تنفسی. تهویه کمکی با استفاده از یک کیسه تنفسی انجام می شود و با ناکارآمدی - لوله گذاری انجام می شود و دستگاه تهویه مصنوعی ریه ها متصل است.
3. بازگرداندن روند گردش خون. برای این منظور، ماساژ بدن بسته شده انجام می شود، حتی اگر کاهش یابد (در برادیکاردی 60-70 ضربه در دقیقه). این کار با فشار دادن بر روی ستون فقرات توسط دو انگشت شست، با فرکانس 100-120 بار در دقیقه انجام می شود. هنگامی که فعالیت قلبی برای یک دقیقه بازسازی نشده است، به مرحله بعدی بروید.
4. معرفی مواد مخدر. در این مرحله از درمان، پزشکان از روش های زیر برای درمان آسفیکسی نوزادان استفاده می کنند: