Πώς γίνεται η ουρολογική εξέταση; Ουρολογία - διαγνωστικές μέθοδοι Ουρολογική εξέταση

Πριν από την πρώτη σας εξέταση με έναν ουρολόγο, είναι σημαντικό να καταλάβετε τι κάνει αυτός ο γιατρός. Ειδικεύεται στη θεραπεία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος (νεφρά, ουροδόχος κύστη, επινεφρίδια, ανδρικά γεννητικά όργανα, ανδρική υπογονιμότητα) και τη θεραπεία της ανικανότητας. Οι ουρολόγοι εκπαιδεύονται επίσης σε χειρουργικές και ιατρικές θεραπείες για ασθένειες που επηρεάζουν αυτά τα όργανα.

Σύμφωνα με τους ειδικούς

Είναι καλύτερο να κάνετε μια εξέταση ούρων πριν την πρώτη σας επίσκεψη στον ουρολόγο. Αυτό θα διευκολύνει τη σωστή διάγνωση. Επιπλέον, πρέπει ακόμα να κάνετε μια τέτοια ανάλυση.

Καλό είναι επίσης να αρχίσετε να κρατάτε ημερολόγιο συμπτωμάτων λίγες μέρες πριν την εξέταση από ουρολόγο.

• Σημειώστε πόσες φορές την ημέρα ουρείτε.
• σε ποια περιοχή εμφανίζεται ο πόνος και πόσο σοβαρός είναι;
• τι έφαγες και ήπιες κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Προσπαθήστε να εντοπίσετε τη σχέση μεταξύ διατροφής και τρόπου ζωής και επιδείνωσης ή βελτίωσης των συμπτωμάτων.

Αυτό θα είναι πολύ χρήσιμο όταν συζητάτε το πρόβλημά σας με το γιατρό σας και του κάνετε ερωτήσεις.

Πώς γίνεται η πρώτη εξέταση από ουρολόγο;

Καθώς προχωρά το ραντεβού σας με τον ουρολόγο σας, μπορείτε να περιμένετε μια μακρά συζήτηση για τα συμπτώματά σας. Ο ουρολόγος μπορεί να κάνει διάφορες ερωτήσεις, όπως:

• Πόσο συχνά εμφανίζονται τα συμπτώματα και πότε εμφανίστηκαν για πρώτη φορά;
• Σας ενοχλούν πολύ;
• Έχετε ποτέ αίμα στα ούρα σας; Εάν ναι, πόσο συχνά;
• Είχατε στο παρελθόν νόσο του ουροποιητικού συστήματος;
• Πάσχετε από υψηλή αρτηριακή πίεση;
• Οι συγγενείς σας έχουν κάποια ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος;
• Είχατε ποτέ επεισόδια ακράτειας ούρων;

Ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του αδένα του προστάτη και έναν γρήγορο υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης. Μην ανησυχείτε, αυτή δεν είναι μια επεμβατική διαδικασία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε

Παρόλο που ένας ουρολόγος θα κάνει κυρίως ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος, υπάρχει πιθανότητα το ουρολογικό σας πρόβλημα να σχετίζεται στην πραγματικότητα με άλλα συστήματα του σώματος. Να είστε έτοιμοι να δώσετε στον ουρολόγο σας μια πλήρη λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων τυχόν συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Συνιστάται να κάνετε αυτήν τη λίστα εκ των προτέρων.

Πώς προχωρά η εξέταση από ουρολόγο στο μέλλον; Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας ένα σχέδιο θεραπείας. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει πρόσθετες δοκιμές και δοκιμές που πρέπει να πραγματοποιηθούν είτε κατά τη στιγμή της τρέχουσας επίσκεψης είτε σε επόμενες επισκέψεις. Τέτοιες μελέτες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
• ανάλυση επιπέδου τεστοστερόνης.
• Υπερηχογράφημα νεφρών, ουροδόχου κύστης και προστάτη.
• κυστεοσκόπηση?
• CT ή MRI για την αξιολόγηση της κατάστασης των νεφρών ή των πυελικών οργάνων.
• βιοψία της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη.

Μέσω αυτών των διαδικασιών, ο ειδικός θα είναι σε θέση να καθορίσει τη σωστή πορεία δράσης που πρέπει να ακολουθήσει για τη θεραπεία σας. Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε λαϊκές θεραπείες για προστατίτιδα και άλλες ασθένειες χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα τον ουρολόγο σας.

Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας ουρολογικής εξέτασης μετά την προγραμματισμένη επέμβαση;

Η είδηση ​​ότι απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία μιας ασθένειας πιθανότατα δεν θα είναι μουσική στα αυτιά ενός ασθενούς. Υπάρχουν όμως σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια της ουρολογικής σας εξέτασης για να μειώσετε το άγχος σας.

1. Μπορείτε να μου περιγράψετε την επέμβαση και τις πιθανές συνέπειές της;
2. Πρέπει να χειρουργηθώ το συντομότερο δυνατό ή να περιμένω;
3. Τι πρέπει να κάνω για να βελτιώσω την κατάστασή μου;
4. Μπορείτε να μου πείτε πόσο γρήγορα μπορεί να εξελιχθεί το πρόβλημά μου;
5. Πόσο καιρό θα πάρει για να αναρρώσει από το χειρουργείο;
6. Υπάρχουν άλλες διαθέσιμες θεραπείες για άτομα με την πάθησή μου;

Εάν μετά από μια ουρολογική εξέταση και διαβούλευση με έναν ειδικό εξακολουθείτε να αμφιβάλλετε για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, εγγραφείτε για μια διαβούλευση με έναν ανδρολόγο ή ουρολόγο σε άλλη κλινική.

Πώς να καταλάβετε τι χρειάζεστε για να δείτε έναν ουρολόγο

Υπάρχουν δύο τύποι ουρολοίμωξης:

• Λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, που περιλαμβάνουν φλεγμονή ή ερεθισμό της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
• Λοιμώξεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος (σε αυτές περιλαμβάνονται τα νεφρά και οι ουρητήρες).

Ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο είναι απαραίτητο εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος:

• Αισθάνεστε ελαφρά ενόχληση στην κοιλιά και η ούρηση γίνεται πρόβλημα.
• Εμφανίζεται πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση.
• Η παρόρμηση για ούρηση έχει γίνει πιο συχνή, ακόμη και τη νύχτα.
• Δεν μπορείτε να ελέγξετε την ούρηση σας.
• Περιοδικά, υπάρχει η αίσθηση ότι η κύστη δεν έχει αδειάσει τελείως.
• Τα ούρα άρχισαν να μυρίζουν πολύ έντονα.
• Το χρώμα των ούρων άλλαξε, έγινε θολό και εμφανίστηκε αίμα.
• Νιώθετε πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και ανεξήγητη κόπωση.

Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης του ανώτερου ουροποιητικού περιλαμβάνουν:

• υψηλή θερμοκρασία;
• κρυάδα;
• ναυτία;
• εμετός?
• πόνος στην πλάτη ή στο πλάι, συνήθως στη μία πλευρά κοντά στη μέση.
• Μερικές φορές ένα διευρυμένο νεφρό μπορεί να γίνει αισθητό με τα δάχτυλά σας. Μάλλον δεν θα μπορείτε να το εντοπίσετε, αλλά ένας ουρολόγος θα το κάνει.

Οι λοιμώξεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος είναι πολύ πιο σοβαρά προβλήματα από ασθένειες που «κεντρώνονται» στο κατώτερο ουροποιητικό σύστημα. Τα βακτήρια από το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, εξασθενώντας περαιτέρω το σώμα.

Ο μόνος τρόπος για να διαπιστώσετε εάν έχετε ουρολοίμωξη είναι να επισκεφτείτε έναν ουρολόγο. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει διαγνωστικές εξετάσεις και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία που θα αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τα εντοπισμένα παθογόνα.

Στο άρθρο σας λέμε ποιος είναι ο ουρολόγος: τι θεραπεύει για άνδρες και γυναίκες, ποιες ασθένειες και συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται, ποιος συνιστάται να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις από ουρολόγο και σε ποια ηλικία. Θα σας πούμε επίσης πώς πραγματοποιείται η εξέταση και ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση.

Οι διαφορές στη λειτουργία των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες, σε ενήλικες και παιδιά είναι τόσο εντυπωσιακές που έχουν διαμορφωθεί ξεχωριστοί τομείς και ειδικότητες στην ουρολογία.

Για άνδρες (18+)

Ο γιατρός που θεραπεύει παθήσεις της ανδρικής γεννητικής περιοχής ονομάζεται «ουρολόγος-ανδρολόγος», «ουρολόγος-σεξολόγος». Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου θα πρέπει να επικοινωνήσουν μαζί του για τυχόν αλλαγές στη λειτουργία των γεννητικών οργάνων (εσωτερικών και εξωτερικών).

Η ασθένεια δεν σηματοδοτείται πάντα με οξύ πόνο. Ορισμένα σοβαρά προβλήματα ξεκινούν με ανεπαίσθητες αλλαγές που μπορεί να μην φαίνονται άξιες για ένα ταξίδι στον γιατρό. Ως εκ τούτου, οι ουρολόγοι συνιστούν στους άνδρες να προσέχουν τις αισθήσεις τους κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση, κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή. Και αν νιώσετε οποιεσδήποτε αλλαγές, ακόμη και μικρές, μη διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν άνδρα ουρολόγο-ανδρολόγο εάν ανησυχείτε για:

• Οξύς πόνος στη βουβωνική χώρα, στο πέος, στους όρχεις, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή του προστάτη.
• Συχνό, παρατεταμένο ή συνεχές γκρίνια, πόνος στη βουβωνική χώρα (μέσα και/ή έξω).
• Αλλαγή στο μοτίβο ούρησης.
• Συχνουρία.
• Αίσθημα ατελούς εκκένωσης της κύστης.
• Κνησμός, κάψιμο στη βουβωνική χώρα.
• Ερυθρότητα, πρήξιμο των όρχεων ή/και του πέους.
• Απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.
• Πόνος κατά την ούρηση, το κόψιμο, το κάψιμο.
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή ή την εκσπερμάτιση.
• Αίμα στο σπέρμα.
• Προβλήματα με την ισχύ.
• Εκσπερμάτιση πολύ νωρίς.
• Αγονία.

Τα συμπτώματα που αναφέρονται συχνά αποδεικνύονται σημάδια ασθενειών διαφορετικής σοβαρότητας.

Τις περισσότερες φορές αυτά μπορεί να είναι:

• Φλεγμονή (προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, μπαλανοποσθίτιδα κ.λπ.)
• Λοιμώξεις.
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
• Αγγειακά προβλήματα - κακή κυκλοφορία στα αγγεία του ουρογεννητικού συστήματος.
• Ορμονικές διαταραχές (έλλειψη τεστοστερόνης, υπογοναδισμός κ.λπ.)
• Πέτρες στον προστάτη.
• Στυτική δυσλειτουργία.
• Πρόωρη εκσπερμάτωση.
• Καλοήθεις όγκοι.
• Κακοήθη νεοπλάσματα.

Προληπτική εξέταση για άνδρες (40+)

Τα προληπτικά μέτρα, φυσικά, δεν θα βλάψουν κανέναν. Οι άνδρες σε οποιαδήποτε ηλικία πρέπει να δίνουν τη δέουσα προσοχή στην οικεία υγεία τους. Για παράδειγμα, μια φορά το χρόνο, ακόμα κι αν δεν σας ανησυχεί τίποτα, συνιστάται να κάνετε υπερηχογράφημα προστάτη. Συνιστάται επίσης να προσθέσετε μια ετήσια επίσκεψη στον ουρολόγο στη λίστα των υγιεινών συνηθειών σας.

Θα θέλαμε να επιστήσουμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι στις ευρωπαϊκές χώρες, οι συστηματικές επισκέψεις σε ουρολόγο είναι ο ίδιος κανόνας για τους άνδρες όπως, για παράδειγμα, οι επισκέψεις σε κομμωτήριο. Αποτέλεσμα αυτής της στάσης απέναντι στον εαυτό είναι οι υψηλότεροι δείκτες δημόσιας υγείας και το μέσο προσδόκιμο ζωής στις ευρωπαϊκές χώρες.

Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο πρέπει να υποβάλλεστε σε:

• προληπτική εξέταση από ουρολόγο.
• Υπερηχογράφημα (TRUS) του προστάτη αδένα.
• Εξέταση αίματος PSA (για έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του προστάτη).
• εξετάσεις για ορμόνες φύλου.
• εξετάσεις για λοιμώξεις.

Ο ουρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει άλλους τύπους διαγνωστικών εξετάσεων, ανάλογα με τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα μελετών που έχουν ήδη διεξαχθεί.

Για γυναίκες (18+)

Ένας γιατρός που θεραπεύει γυναικείες ουρολογικές παθολογίες ονομάζεται «ουρογυναικολόγος» ή «ουρολόγος-γυναικολόγος». Τα πιο δημοφιλή γυναικεία ουρολογικά προβλήματα είναι:

• κυστίτιδα?
• ουρηθρίτιδα?
• υπερδραστήρια κύστη.

Μεταξύ των συμπτωμάτων για τα οποία πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως μια γυναίκα ουρολόγο:

• συχνουρία;
• πόνος, κάψιμο, κράμπες κατά την ούρηση.
• αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
• ακράτεια ούρων (ακούσια απελευθέρωση σταγόνων ούρων κατά το φτέρνισμα, το βήχα, το γέλιο και άλλες ξαφνικές κινήσεις).

Για παιδιά (0 έως 18 ετών)

Πριν την ενηλικίωση συνηθίζεται να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο-παιδίατρο. Η διαβούλευση με παιδοουρολόγο είναι απαραίτητη για την ενούρηση (αν το παιδί έχει συμπληρώσει τα 4 έτη). Τα αγόρια παραπέμπονται για παθολογίες της ακροποσθίας, των όρχεων, του πέους, του σπερματικού μυελού.

Άλλες ειδικότητες

Δεν αρκούσε μόνο η διαφοροποίηση ανά φύλο και ηλικία. Ως εκ τούτου, εντοπίστηκαν και γιατροί που ειδικεύονται στη θεραπεία ορισμένων ομάδων ασθενειών που είναι ιδιαίτερα περίπλοκες και επικίνδυνες.

1. Νεφρά.
   Ένας ουρολόγος που θεραπεύει τα νεφρά σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά είναι νεφρολόγος. Αυτός ο γιατρός διαγιγνώσκει και θεραπεύει ουρολιθίαση (πέτρες στα νεφρά), πυελονεφρίτιδα, πολυκυστική νεφρική νόσο, υδρονέφρωση, νεφρική ανεπάρκεια και πολλές άλλες νεφρικές παθήσεις. Ο νεφρολόγος ασχολείται αποκλειστικά με τη συντηρητική θεραπεία των νεφρών. Εάν χρειαστεί χειρουργική επέμβαση νεφρού, σας παραπέμπει σε ουρολόγο-χειρουργό.
2. Ογκολογία.
   Ο ουρολόγος-ογκολόγος είναι ο γιατρός που παρέχει συντηρητική θεραπεία και χειρουργική αφαίρεση καλοήθων και κακοήθων όγκων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
3. Φυματίωση των ουρογεννητικών οργάνων.
   Η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά, τον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. προστάτης. Οι φθησιουρολόγοι διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν τέτοιες ασθένειες.
4. Επείγουσα περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.
   Οι ειδικοί της Ουρολογίας που εργάζονται σε τμήματα επειγόντων περιστατικών και επειγόντων περιστατικών βλέπουν ασθενείς με τραυματισμούς των γεννητικών οργάνων, οξεία κατακράτηση ούρων (AUR) και αιμορραγία από το ουροποιητικό σύστημα. Οι ουρολόγοι χειρουργοί χρησιμοποιούν διάφορους τύπους επεμβάσεων στην πρακτική τους - ενδοσκοπικές, λέιζερ, διουρηθρικές, λαπαροσκοπικές, οπισθοπεριτοναϊκές, υποβοηθούμενες από ρομπότ, κοιλιακούς.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Αρκούν οι τακτικές διαδικασίες υγιεινής.

Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να έρθετε στο ραντεβού σας με άδειο στομάχι (αν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις) ή με γεμάτη κύστη (αν σκοπεύετε να κάνετε υπερηχογράφημα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας συμβουλευτεί να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή για 1-2 ημέρες πριν από το ραντεβού σας. Ως εκ τούτου, όταν κλείσετε ένα ραντεβού, καλό είναι να εξηγήσετε εν συντομία στον ειδικό τι σας ενοχλεί και να διευκρινίσετε εάν πρέπει να προετοιμαστείτε για ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο.

Πώς γίνεται ο έλεγχος;

Μια διαβούλευση με έναν ουρολόγο συνήθως ξεκινά με μια συνομιλία μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια σειρά από ερωτήσεις - για παράδειγμα:

• τι ανησυχεί τον ασθενή?
• με ποια συχνότητα και ένταση εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα και πόσο σημαντικά επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής. Από αυτή την άποψη, μπορεί να σας ζητήσει να θυμάστε πόσες φορές την ημέρα ουρείτε, αν παρατηρήσετε κάποια έκκριση, υπό ποιες συνθήκες εμφανίζεται ο πόνος.
• Μετά μαζεύει αναμνήσεις, δηλαδή ρωτάει με τι αρρώστησες πριν, αν έχεις χρόνιες παθήσεις, αν παίρνεις αυτήν τη στιγμή κάποια φάρμακα, αν έχεις αλλεργικές αντιδράσεις κ.λπ.

Εξέταση για άνδρες

Ανάλογα με τα συμπτώματα που σας βασανίζουν, η εξέταση από έναν άνδρα ουρολόγο μπορεί να περιλαμβάνει:

1. Ψηλάφηση της κάτω κοιλίας και της πλάτης.
   Ελαφριά πίεση με τα δάχτυλά σας στο στομάχι, με τη βοήθεια της οποίας μπορείτε να βρείτε επώδυνες περιοχές, καθώς και να αισθανθείτε τη διεύρυνση των εσωτερικών οργάνων, συμπίεση κ.λπ. Πραγματοποιείται σε ξαπλωμένη θέση στον καναπέ, λιγότερο συχνά - όρθια .
2. Οπτική εξέταση των έξω γεννητικών οργάνων.
   Σας επιτρέπει να δείτε ερυθρότητα, εξανθήματα, οίδημα, διάφορες αναπτύξεις (κονδυλώματα, αθηρώματα, θηλώματα κ.λπ.).
3. Υπερηχογράφημα προστάτη.
   Ελλείψει αντενδείξεων, συνιστάται το TRUS (ορθικό υπερηχογράφημα, μέσω του πρωκτού), καθώς είναι πολύ πιο κατατοπιστικό από το διακοιλιακό υπερηχογράφημα (μέσω του δέρματος της κοιλιάς). Το TRUS του προστάτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του προστάτη αδένα, την ακριβή θέση του αδενώματος, να προσδιορίσετε την παρουσία/απουσία λίθων στον προστάτη και ακόμη και να εντοπίσετε σημάδια καρκίνου του προστάτη σε πρώιμο στάδιο. Μια αντένδειξη για το TRUS μπορεί να είναι ο οξύς πόνος στον πρωκτό που προκαλείται από αιμορροΐδες ή πρωκτικές ρωγμές.
4. Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης.
   Πιο συχνά πραγματοποιείται με διακοιλιακό αισθητήρα, δηλαδή μέσω του δέρματος της κοιλιάς. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία υπολειμμάτων ούρων, να αξιολογήσετε το μέγεθος της ουροδόχου κύστης, το πάχος του τοιχώματος, να εντοπίσετε εστίες φλεγμονής ή νεοπλάσματος, να προσδιορίσετε το μέγεθος και τη θέση τους κ.λπ.
5. Εργαστηριακή έρευνα.
   Αυτά περιλαμβάνουν διάφορους τύπους εξετάσεων αίματος, ούρων και επιχρίσματος. Συνταγογραφείται για ύποπτες λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες, ορμονική ανεπάρκεια και ογκολογικές αλλαγές.
6. Ουρολογικές εξετάσεις.
   Πραγματοποιούνται εάν υπάρχουν προβλήματα με την ισχύ ή/και την εκσπερμάτιση. Σας επιτρέπουν να διαγνώσετε την παρουσία ή την απουσία αγγειακών παθήσεων των γεννητικών οργάνων, οι οποίες προκαλούν συχνότερα σεξουαλικές διαταραχές στους άνδρες.

Παραθέσαμε τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους που μπορούν να γίνουν την ημέρα της αρχικής εξέτασης από άνδρα ουρολόγο. Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των μελετών, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση (MRI, CT, βιοψία, σπερμογράφημα, κυστεοσκόπηση, υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα, νεφρών κ.λπ.).

Εξέταση για γυναίκες

Μια γυναίκα ουρολόγος-γυναικολόγος εξετάζει τους ασθενείς πρώτα στον καναπέ - διεξάγει μια εξέταση ψηλάφησης (πίεση και χτύπημα) της κοιλιάς και της οσφυϊκής περιοχής. Στη συνέχεια, στη γυναικολογική καρέκλα, κάνει ένα επίχρισμα και ελέγχει την κατάσταση της ουρήθρας. Απαιτείται υπερηχογράφημα (κύστη, νεφρός) και εξετάσεις (αίματος, ούρων). Σε γενικές γραμμές, μπορούμε να πούμε ότι η εξέταση των γυναικών από έναν ουρολόγο δεν διαφέρει πολύ από μια εξέταση από έναν γυναικολόγο.

Πώς να επιλέξετε μια κλινική και έναν γιατρό χωρίς να απογοητευτείτε;

Σήμερα έχει γίνει πολύ δημοφιλές να επιλέγουμε γιατρούς με βάση κριτικές στο Διαδίκτυο. Αυτή η μέθοδος φαίνεται με την πρώτη ματιά βολική, γρήγορη και απλή. Αλλά μην ξεχνάτε ότι οι κριτικές δεν αντικατοπτρίζουν πάντα την πραγματικότητα. Επιπλέον, οι αρχές της εργασίας ενός γιατρού πολύ συχνά εξαρτώνται από τους κανόνες και τους κανόνες που θεσπίζονται στην κλινική.

Επομένως, αναζητήστε όχι μόνο έναν καλό ουρολόγο, αλλά και για μια καλή κλινική! Κατά την αναζήτηση, συνιστούμε να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες αποχρώσεις:

1. Υπάρχουν ουρολόγοι στενής εξειδίκευσης στην κλινική;
   Αν υπάρχουν γιατροί που ειδικεύονται σε άνδρες ουρολόγο-ανδρολόγο και γυναίκα ουρολόγο, αυτό είναι σίγουρα ένα καλό σημάδι. Είναι ακόμη καλύτερο όταν δεν είναι όλοι εγγεγραμμένοι για διαβούλευση, αλλά όταν μιλούν στο τηλέφωνο εξηγούν σε ποιες ασθένειες ειδικεύεται η κλινική. Αυτή η προσέγγιση καταδεικνύει τη στάση σεβασμού των ιδιοκτητών της κλινικής τόσο προς τους ασθενείς όσο και προς τους γιατρούς. Με αυτή την προσέγγιση, η πιθανότητα απώλειας χρόνου εξαλείφεται σχεδόν εντελώς και για τα δύο μέρη.
2. Είναι δυνατόν να προγραμματίσετε μια διαβούλευση σε μια κατάλληλη στιγμή;
   Οι περισσότερες ασθένειες στην ουρολογία απαιτούν αρκετά μακροχρόνια θεραπεία (ένα μάθημα μπορεί να διαρκέσει κατά μέσο όρο 2-3 εβδομάδες). Σας συνιστούμε να βεβαιωθείτε εκ των προτέρων ότι οι γιατροί εργάζονται στο συγκεκριμένο ιατρικό κέντρο τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα, σε διαφορετικές βάρδιες. Αυτό το πρόγραμμα παρέχει σχεδόν 100% εγγύηση ότι θα μπορείτε να δείτε το γιατρό σας σε κατάλληλη στιγμή.
3. Πόσο διαρκεί το αρχικό ραντεβού; Τι περιλαμβάνει;
   Η βέλτιστη διάρκεια της πρώτης δόσης είναι 30-40 λεπτά. Η αρχική διαβούλευση είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο. Τόσο ο γιατρός όσο και ο ασθενής πρέπει να λαμβάνουν αρκετά μεγάλο όγκο πληροφοριών ο ένας από τον άλλο. Η ακρίβεια της διάγνωσης και η ικανότητα εντοπισμού αντενδείξεων πριν από την έναρξη της θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί μια εξέταση την ημέρα της πρώτης επίσκεψης - εξέταση, υπερηχογράφημα, ουρολογικές εξετάσεις, εξετάσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν αντιμετωπίζετε πόνο ή προβλήματα με την ούρηση. Εξάλλου, εάν πραγματοποιηθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση κατά το αρχικό ραντεβού, ο γιατρός θα μπορεί να δώσει τις πρώτες συστάσεις την ίδια ημέρα.
4. Τι περιλαμβάνεται στο κόστος της θεραπείας;
   Υπάρχουν δύο βασικές επιλογές.
   

   Ένας από αυτούς προτείνει πληρωμή για κάθε ιατρική υπηρεσία ξεχωριστά. Δηλαδή πληρώνετε για κάθε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό, για κάθε ένεση και οποιαδήποτε άλλη υπηρεσία. Αγοράζετε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα από το φαρμακείο. Εάν το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο, και πάλι, αγοράστε άλλο μόνοι σας. Εάν χρειαστεί να επεκτείνετε το μάθημα προσθέτοντας επιπλέον διαδικασίες, πληρώνετε ξανά.

   Η επιλογή εξαρτάται πάντα από τον ασθενή. Εάν το πρόβλημα δεν είναι σοβαρό, τότε μπορεί να αποδειχθεί ότι είναι πιο κερδοφόρο να πληρώσετε για κάθε υπηρεσία, ξεχωριστά. Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι με αυτήν την επιλογή θα αναγκαστείτε να πληρώσετε ουσιαστικά «για κάθε λεπτό της προσοχής του γιατρού».

   Όταν επιλέγετε την επιλογή «All inclusive», πληρώνετε μία φορά και λαμβάνετε θεραπεία μέχρι να επιτευχθεί μια κατάσταση σταθερής ύφεσης.

5. Υπάρχει προεγγραφή για τις διαδικασίες;
   Η "ζωντανή ουρά" για φάρμακα επί πληρωμή δεν είναι επιλογή. Πρέπει να είστε σίγουροι ότι όταν φτάσετε στην κλινική την καθορισμένη ώρα, θα φτάσετε στην αίθουσα θεραπείας ή στον γιατρό, που σας περιμένει εκείνη τη στιγμή.
6. Υπάρχει δυνατότητα πληρωμής σταδιακά (δόσεις/πίστωση);
   Παραδόξως, όπως δείχνει η πρακτική, τέτοιες υπηρεσίες εξακολουθούν να μην παρέχονται σε κάθε ουρολογία επί πληρωμή. Φυσικά, οι τιμές στις ρωσικές κλινικές είναι αρκετές φορές χαμηλότερες από ό,τι στο εξωτερικό. Ωστόσο, όποιο κι αν είναι το κόστος, θα πρέπει να έχετε την ευκαιρία να επιλέξετε την πιο άνετη επιλογή πληρωμής.

Η κλινική παρέχει θεραπεία για ουρολογικές παθήσεις ανδρών και γυναικών, καθώς και σεξουαλικές διαταραχές στους άνδρες. Όλες οι διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες πραγματοποιούνται εντός των τειχών των κλινικών μας - οι ασθενείς μας δεν χρειάζεται να πάνε σε φαρμακεία ή να αναζητήσουν πού στην πόλη μπορούν να υποβληθούν σε πρόσθετες ιατρικές διαδικασίες. Το κόστος μιας πορείας θεραπείας περιλαμβάνει απολύτως όλα τα απαραίτητα: ένα σύνολο διαδικασιών, φάρμακα (δισκία, υπόθετα, αλοιφές κ.λπ.), επιπλέον υπερήχους και εξετάσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωσή της, παρακολούθηση με τον θεράποντα ιατρό μετά θεραπεία. Δυνατότητα πληρωμής με δόσεις.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα τηλεφωνώντας ή αφήνοντας ένα αίτημα στον ιστότοπο. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε να αποκαταστήσετε την υγεία σας!

Πολλοί άνδρες ασθενείς ντρέπονται να ζητήσουν συμβουλές από ειδικούς λόγω της ευαισθησίας της εξέτασης. Σε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο, μπορείτε να εντοπίσετε τις κύριες φλεγμονώδεις ασθένειες που απειλούν την υγεία σας. Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση και γιατί χρειάζονται ετήσιοι έλεγχοι προστάτη - διαβάστε το άρθρο μας.

Οι υποειδικοί βοηθούν στην ακριβέστερη διάγνωση της αιτίας του άγχους του ασθενούς. Εάν έχετε προβλήματα με τις ορμόνες, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ανδρολόγο ή ενδοκρινολόγο, οι γυναίκες απευθύνονται σε έναν γυναικολόγο, στους άνδρες - σε έναν ουρολόγο.

Ωστόσο, δεν πρέπει να παραπέμψετε τον ειδικό μόνο σε έναν άνδρα γιατρό. Ο ουρολόγος είναι ένας καθολικός γιατρός που βοηθά στον εντοπισμό και την αντιμετώπιση παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος για άνδρες και γυναίκες. Όταν επικοινωνήσει με έναν γενικό ιατρό, θα παραπέμψει έναν ασθενή με συμπτώματα πόνου στο πέος, εξαρτήματα και προβλήματα με την ούρηση σε έναν ουρολόγο.

Ξεχωριστά μπορούμε να αναδείξουμε τον παιδίατρο. Υπάρχει ουρολόγος για ενήλικες και για παιδιά. Αυτή η διαίρεση οφείλεται σε φυσιολογικές και ανατομικές διαφορές στη δομή των οργανισμών.

Η επιστήμη της ουρολογίας ανήκει στην κατηγορία των χειρουργικών ειδικοτήτων. Επομένως, μπορείτε να λάβετε επείγουσα χειρουργική φροντίδα απευθείας σε ένα ραντεβού με έναν τέτοιο ειδικό. Ο ουρολόγος εκτελεί επίσης ορισμένους τύπους φυσιοθεραπευτικών επεμβάσεων απευθείας κατά την εξέταση.

Προγραμματισμένες επιθεωρήσεις

Για τη διατήρηση της υγείας των πυελικών οργάνων, συνιστάται να υποβάλλονται σε ετήσια προληπτικές εξετάσεις. Γυναίκες χωρίς ανάγκη και χωρίς ορατά συμπτώματα της νόσου δεν χρειάζεται να επισκεφτούν ουρολόγο.

Στους άνδρες, οι περισσότερες ασθένειες εμφανίζονται σε λανθάνουσα μορφή. Αυτός είναι ο πρώτος λόγος για τον οποίο αξίζει να επισκέπτεστε τακτικά έναν ειδικό. Ένας τέτοιος έλεγχος θα βοηθήσει στην ανίχνευση της ανάπτυξης της νόσου στο αρχικό στάδιο και στη διακοπή της.

Τι περιλαμβάνει η προγραμματισμένη ετήσια επιθεώρηση:

• λήψη εξετάσεων ούρων και αίματος.
• ορθική εξέταση του προστάτη.
• επιπλέον: έλεγχος των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των λεμφαδένων.

Οι περισσότερες ουρολογικές παθήσεις στα αρχικά στάδια δεν εκδηλώνουν ορατά συμπτώματα και πολύ συχνά χάνεται ο χρόνος για την έγκαιρη αντιμετώπισή τους. Επομένως, συνιστούμε υγιείς άνδρες χωρίς παράπονα να επικοινωνούν με έναν ουρολόγο για εξέταση για πρώτη φορά στην ηλικία των 14 ετών και στη συνέχεια ετησίως.

Σύμφωνα με ενδείξεις

Εάν ένας άνδρας ή μια γυναίκα έχει προηγουμένως διαγνωστεί με αναπτυξιακές παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, τότε θα πρέπει να επισκέπτονται συχνότερα το ουρολογικό ιατρείο. Για να ελέγξετε την ανάπτυξη της νόσου και να παρατείνετε το στάδιο της ύφεσης της νόσου, ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.

Ενδείξεις για επίσκεψη σε γιατρό:

• χρόνιες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
• δευτερογενής εκδήλωση προστατίτιδας στους άνδρες.
• προβλήματα με την ούρηση οποιασδήποτε μορφής.
• νεοπλάσματα στον προστάτη αδένα, την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά.
• ασθένειες καρκίνου?
• συγγενείς δομικές ανωμαλίες και αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνείτε με έναν ουρολόγο συχνότερα από μία φορά το χρόνο. Συνιστάται να υποβάλλονται σε εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών διαγνωστικών, τουλάχιστον μία φορά κάθε 3-4 μήνες.

Με τι παράπονα πηγαίνουν οι άνθρωποι στον ουρολόγο;

Εάν οι άνδρες πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση του ουρογεννητικού συστήματος από ουρολόγο, οι γυναίκες απευθύνονται συχνότερα σε γυναικολόγο με τέτοιο πρόβλημα. Υπάρχουν όμως παράπονα κοινά τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την υγεία σας και πρέπει να κλείσετε επειγόντως ραντεβού.

Τα κύρια παράπονα με τα οποία οι άνθρωποι αναζητούν συμβουλές και θεραπεία από έναν ουρολόγο:

1. Ύποπτο στους άνδρες. Εάν μια γυναίκα εντοπίσει παρόμοια συμπτώματα, θα ζητήσει βοήθεια από έναν γυναικολόγο. Η έκκριση από την ουρήθρα μπορεί να είναι είτε εντός φυσιολογικών ορίων είτε σημάδι σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Μπορεί να σχετίζονται με φλεγμονή στον απεκκριτικό πόρο και στον προστάτη μετά από υποθερμία. Μπορεί επίσης να είναι επιπλοκή οποιασδήποτε ασθένειας σε άλλα όργανα. Ο ουρολόγος θα συνταγογραφήσει βακτηριολογική καλλιέργεια, εξετάσεις PCR και υπερηχογράφημα προστάτη.
2. Κνησμός και κάψιμο στην ουρήθρα. Αυτό είναι ένα σχεδόν καθολικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία πολλών ασθενειών. Ωστόσο, με περιοδικές εκδηλώσεις, μπορεί κανείς να υποψιαστεί μια αλλεργική αντίδραση στο λάτεξ, το λιπαντικό ή μια εκδήλωση προστατίτιδας ή μόλυνσης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της δυσφορίας.
3. Η εμφάνιση του συνδρόμου πόνου. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στη βουβωνική χώρα, στους όρχεις, στο κεφάλι του πέους, γύρω από τον πρωκτό, ακόμη και να ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τέτοιο πόνο: από τη χθεσινή προπόνηση με ποδήλατο μέχρι την ανάπτυξη ενός καλοήθους ή κακοήθους όγκου.
4. Προβλήματα με την ούρηση. Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες απευθύνονται σε έναν ουρολόγο για αυτό το θέμα. Αυτό το σημάδι υποδηλώνει προβλήματα με τα νεφρά, επιβράδυνση του μεταβολισμού ή αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με την ηλικία. Στους άνδρες, έτσι εκδηλώνεται το αρχικό στάδιο της προστατίτιδας, που αν αφεθεί χωρίς θεραπεία μπορεί να γίνει χρόνια.
5. Η παρουσία αίματος στα ούρα ή το σπέρμα, καθώς και άλλες ακαθαρσίες. Αυτό είναι ένα επικίνδυνο σημάδι που δείχνει την παρουσία μιας προχωρημένης φλεγμονώδους ή μολυσματικής διαδικασίας. Η εμφάνιση πύου ή αίματος είναι σύμπτωμα χρόνιας νόσου, καλοήθους υπερπλασίας εντυπωσιακού μεγέθους ή ακόμα και καρκίνου.
6. Η εμφάνιση εξανθημάτων, πληγών, διαβρώσεων ή κηλίδων. Σε αυτή την περίπτωση, ένας άνδρας θα πρέπει να φροντίσει για την υγιεινή των γεννητικών οργάνων και να επικοινωνήσει επειγόντως με έναν ουρολόγο για να ελέγξει για μόλυνση. Εξανθήματα, ερυθρότητα και εμφάνιση περίεργων κηλίδων είναι σημάδια ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα).
7. Ανάπτυξη στυτικής δυσλειτουργίας. Όταν η λίμπιντο μειώνεται, οι άνδρες συχνά ντρέπονται να δουν έναν γιατρό. Μάταια όμως, γιατί η ανικανότητα αναπτύσσεται γρήγορα και, αν δεν ληφθούν μέτρα, γίνεται μη αναστρέψιμη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός αναζητά την αιτία της υποτονικής ισχύος ή της απουσίας της. Το πρόβλημα μπορεί να είναι βαθύτερο, να σχετίζεται με παραβίαση του ορμονικού συστήματος, ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων, των εσωτερικών οργάνων ή του ουρογεννητικού συστήματος. Ακόμη και ψυχολογικά προβλήματα προκαλούν δυσλειτουργία.
8. Ασθενο-βλαστικό σύνδρομο στους άνδρες. Με ένα τέτοιο πρόβλημα, μπορείτε επίσης να πάτε για ουρολογική εξέταση. Το σύνδρομο αυτό εκδηλώνεται με αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση, ευερεθιστότητα, ψυχολογική αστάθεια, εφίδρωση, ταχυκαρδία και γενική απάθεια.
9. Υποψία ύπαρξης ασθένειας. Μπορείτε να κάνετε στον ουρολόγο κάθε ευαίσθητη ερώτηση που σας απασχολεί: μικρό μέγεθος πέους, έλλειψη εκσπερμάτωσης, παράπονα για πόνο ή... Ακόμα κι αν η παθολογία αποδειχθεί τραβηγμένη, αξίζει να ελέγξετε τις υποψίες σας.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν ανοιχτά προβλήματα με τα ουροποιητικά όργανα. Μερικές φορές, λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, εμφανίζονται προβλήματα με την ισχύ και την ούρηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ουρολόγος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε θεραπεία συντήρησης.

Κατάλογος ουρολογικών παθήσεων

Μεταξύ των ασθενειών του απεκκριτικού συστήματος υπάρχουν αποκλειστικά ανδρικές παθολογίες και γενικές ασθένειες. Τα καθολικά περιλαμβάνουν κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα, που εμφανίζονται επίσης στις γυναίκες. Λόγω των ανατομικών διαφορών στη δομή των γεννητικών οργάνων, προκύπτουν συγκεκριμένες παθολογίες στους άνδρες.

Λίστα με τις πιο κοινές ουρολογικές παθήσεις στους άνδρες:

1. Στυτική δυσλειτουργία. Αυτά είναι προβλήματα με τη σκληρότητα του πέους, όταν η περιοχή του σπηλαιώδους πέους δεν είναι γεμάτη με αρτηριακό αίμα σε βαθμό που να εξασφαλίζει πλήρη στύση. Τις περισσότερες φορές, η νόσος εμφανίζεται σε άνδρες άνω των 45 ετών, καπνιστές και ασθενείς με διαβήτη.
2. . Προβλήματα με τον προστάτη αδένα παρατηρούνται στο 70% των ηλικιωμένων ανδρών στον πλανήτη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μεγέθυνση του αδενικού ιστού, παρεμποδίζοντας την κανονική ούρηση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλώντας μειωμένη γονιμότητα.
3. Phimosis. Πρόκειται για στένωση της ακροποσθίας. Στα αγόρια κάτω των 3 ετών, το κεφάλι κρύβεται πίσω από την πτυχή του πέους και αρχίζει να αναδύεται από την ηλικία των έξι ετών. Στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής αισθάνεται πόνο λόγω της αδυναμίας ελεύθερης απόσυρσης της ακροποσθίας. Το τελευταίο θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση του κεφαλιού.
4. Μπαλανοποσθίτης. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο κεφάλι του γεννητικού οργάνου. Στον βλεννογόνο και στο δέρμα εμφανίζονται ύποπτα εξανθήματα και έλκη. Η ασθένεια μπορεί να είναι είτε συνέπεια λοίμωξης χωρίς θεραπεία είτε αιτία ανάπτυξης φίμωσης (στένωση της ακροποσθίας).

Αυτή η λίστα μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα αναπτυξιακά ελαττώματα είναι λιγότερο κοινά σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται πριαπισμός - παρατεταμένη στύση. Συχνά, οι ασθένειες των ουροποιητικών οργάνων γίνονται συνέπεια της φαρμακευτικής αγωγής.

Συχνές ασθένειες που εμφανίζονται σε άνδρες και γυναίκες:

1. Ενούρηση. Πρόκειται για ακράτεια ούρων, η οποία μπορεί να είναι μερική ή πλήρης. Εμφανίζεται και στα δύο φύλα και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Στις γυναίκες, εμφανίζεται συχνά μετά τον τοκετό και υποχωρεί χωρίς θεραπεία μετά από μερικές ημέρες. Η αιτία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι νευρική ένταση ή ελαττώματα στην ανατομική δομή.
2. Κυστίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η οποία εκδηλώνεται με αίσθημα καύσου στην ουρήθρα κατά την ούρηση. Στην οξεία του μορφή μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο. Αυτή η παθολογία ανησυχεί ιδιαίτερα συχνά τα κορίτσια προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας.
3. . Μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την κυστίτιδα, το θεραπευτικό σχήμα είναι επίσης πρακτικά το ίδιο.
4. Πυελονεφρίτιδα. Αυτή είναι μια βακτηριακή ασθένεια που προκαλείται από μικροοργανισμούς που εισέρχονται στα νεφρά, η οποία προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι ότι η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων και ανάλογα με τον εντοπισμένο παθογόνο παράγοντα. Οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες επιλέγονται ανάλογα με την ευαισθησία των μικροοργανισμών στα φάρμακα.

Ανεξάρτητα πειράματα στο σώμα μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση. Να θυμάστε ότι οι περισσότερες ουρολογικές ασθένειες μεταδίδονται σεξουαλικά. Συνιστάται η χρήση προφυλακτικού κατά τη σεξουαλική επαφή για την αποφυγή μόλυνσης.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Η εξέταση ενός άνδρα ή μιας γυναίκας από έναν ουρολόγο συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 15-20 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα εξετάσει τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος και πιθανώς θα κάνει υπερηχογράφημα.

Γενικές απαιτήσεις πριν από την εξέταση από ουρολόγο:

• αποφυγή της σεξουαλικής επαφής 24 ώρες πριν από την επίσκεψη σε ουρολόγο.
• άρνηση λήψης παυσίπονων για ακριβή διάγνωση.
• άρνηση προχρησιμοποίησης αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η χρήση αναλγητικών μπορεί να επηρεάσει τον εντοπισμό του πόνου. Ο γιατρός δεν θα μπορέσει να κάνει τη σωστή διάγνωση. Για παρόμοιο λόγο, δεν μπορείτε να εκτελέσετε την υγιεινή των γεννητικών οργάνων πριν από την εξέταση χρησιμοποιώντας απολυμαντικά (Chlorhexidine, Furacilin). Το αποτέλεσμα της βακτηριολογικής καλλιέργειας σε αυτή την περίπτωση θα είναι εσφαλμένο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται γυναικολογική καρέκλα για την εξέταση των γυναικών. Επομένως, μην ξεχάσετε να έχετε μαζί σας μια πάνα για εξέταση. Την ημέρα πριν από την επίσκεψή σας στον γιατρό, θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για να αποφύγετε τις εξωτερικές εκκρίσεις λιπαντικών.

Ένας άνδρας πρέπει να καθαρίσει το ορθό του ώστε ο γιατρός να μπορεί να πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του προστάτη. Μην φοβάστε ή ντρέπεστε από την στύση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης - αυτό είναι φυσιολογικό. Είναι χειρότερο αν δεν συμβεί στύση. Ένας καθαριστικός κλύσμα μπορεί να αντικατασταθεί με τη λήψη ενός καθαρτικού την προηγούμενη ημέρα.

Πώς γίνεται η εξέταση από ουρολόγο;

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το τι κάνουν σε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο. Πολλοί άνδρες αποφεύγουν την εξέταση του προστάτη επειδή η ψηλάφηση του ορθού βλάπτει την αρρενωπότητά τους και υποβαθμίζει την αξιοπρέπειά τους.

Η εξέταση του προστάτη είναι καθαρά ιατρικό θέμα. Περισσότερα προβλήματα με την αμηχανία εμφανίζονται σε έφηβους ασθενείς. Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν να παίρνετε μερικές σταγόνες από ένα φυτικό ηρεμιστικό με βάση τη βαλεριάνα πριν από μια εξέταση ρουτίνας.

Τίποτα τρομερό δεν συμβαίνει στο ιατρείο του ουρολόγο. Η εξέταση ξεκινά με μια κανονική συζήτηση. Απαντήστε στις ερωτήσεις του γιατρού λεπτομερώς, αυτό θα σας βοηθήσει με μια ακριβή διάγνωση. Εάν υπάρχουν χρόνιες παθήσεις, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει ποια φάρμακα παίρνει ο ασθενής σε τακτική βάση.

Ταυτόχρονα, ο γιατρός μελετά την κάρτα εξωτερικού ιατρείου σας, εξετάζει εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων πρέπει να επικολληθούν σε αυτήν. Εάν το ραντεβού είναι πρωταρχικό, ο ουρολόγος θα συνταγογραφήσει οπωσδήποτε, μερικά από τα οποία μπορούν να ληφθούν απευθείας στο ιατρείο.

Ανδρες

Η εξέταση των ανδρών διαφέρει από την ψηλάφηση των εσωτερικών οργάνων των γυναικών. Ακολουθήστε τα αιτήματα των γιατρών μπορείτε να τους ενημερώσετε εκ των προτέρων ότι η εξέταση είναι πρωταρχική.

Πώς γίνεται δεκτός ένας άντρας:

1. Ψηλάφηση. Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ και ο γιατρός εξετάζει χειροκίνητα τα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και των νεφρών. Σε αυτό το στάδιο της εξέτασης ψηλάφησης μπορούν να ανιχνευθούν σοβαρά διευρυμένα όργανα. Ο ειδικός εξετάζει επίσης την κατάσταση των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Αυτά είναι το όσχεο, το πέος, ο προστάτης και οι βουβωνικοί λεμφαδένες.
2. Πρωκτική εξέταση του αδένα του προστάτη. Μπορεί να εκτελεστεί όρθια ή σε θέση γόνατο-αγκώνα. Ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο στην περιοχή του ορθού για να αισθανθεί την κατάσταση του προστάτη σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ένας ανιχνευτής υπερήχων για αυτό.
3. Συλλογή τεστ. Εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης, ο ουρολόγος μπορεί να πάρει ένα γενικό επίχρισμα από την ουρήθρα, το οποίο θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παρουσίας μικροοργανισμών. Κατά την εξέταση λαμβάνεται και δείγμα του προστάτη, εάν είναι απαραίτητο.

Η εξέταση του προστάτη στους άνδρες μπορεί να προκαλέσει πόνο μόνο με την παρουσία οξείας προστατίτιδας. Σε άλλες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι ανώδυνη. Αφήστε στην άκρη την αμηχανία σας, καθώς η διατήρηση της υγείας σας είναι πιο σημαντική από το να βλάψετε την τιμή ενός άνδρα.

γυναίκες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στο ιατρείο του ουρολόγου μπορεί να παρατηρήσετε την παρουσία μιας γυναικολογικής καρέκλας. Αλλά σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ένας ειδικός εξετάζει τα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας. Το ραντεβού είναι λίγο διαφορετικό από τον έλεγχο υγείας των ανδρών.

Στάδια ουρολογικής εξέτασης γυναικών:

1. Συνομιλία. Η ασθενής αναφέρει τα προβλήματά της, περιγράφει τα συμπτώματα που την ενοχλούν. Ο γιατρός εξετάζει επίσης το ιατρικό ιστορικό της γυναίκας και την παρουσία άλλων ασθενειών. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον ουρολόγο σας για όλες τις ύποπτες εκδηλώσεις ανωμαλιών στο ουροποιητικό σύστημα.
2. Ψηλάφηση. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ξαπλώσετε ή να κάνετε μια εξέταση σε όρθια θέση. Εμφανίζεται ψηλάφηση των πυελικών οργάνων: ουροδόχος κύστη, νεφρά. Εξετάζεται επίσης η κατάσταση των λεμφαδένων.
3. Ενόργανη έρευνα. Αν χρειαστεί, ο ουρολόγος χρησιμοποιεί σύγχρονα διαγνωστικά εργαλεία όπως υπερηχογράφημα, εργαστηριακές εξετάσεις, ενόργανες και ενδοσκοπικές μεθόδους.

Με τον ίδιο τρόπο όπως και στους άνδρες συλλέγονται οι εκκρίσεις της ουρήθρας. Η κύρια διαφορά είναι η έλλειψη εξέτασης των γυναικείων γεννητικών οργάνων και του προστάτη, αφού οι γυναίκες δεν έχουν προστάτη. Η ενόργανη διάγνωση διεξάγεται μόνο σε περίπτωση εμφανούς εκδήλωσης συμπτωμάτων και ιατρικής υποψίας για την παρουσία παθογόνου ανάπτυξης της νόσου.

Μερικές φορές, σε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο, οι άνδρες απομονώνονται και δεν μπορούν να μιλήσουν για ευαίσθητα προβλήματα. Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για αυτό είναι όταν ένας άνδρας εξετάζεται από ουρολόγο γυναίκας.

Παρόλο που τα ιατρικά ζητήματα επιλύονται στο ιατρείο του ειδικού, ο άνδρας καταλαμβάνεται από πανικό. Από ψυχολογικής πλευράς, ο ασθενής δεν θέλει να δείξει τις αδυναμίες του.

Συμβουλές για έναν άνδρα εάν ο ουρολόγος είναι γυναίκα:

1. Σκεφτείτε την υγεία σας. Καταρχήν δεν ήρθες για να φλερτάρεις, να γνωριστείς ή να κάνεις οικογένεια στο ουρολογικό ιατρείο, αλλά για να λύσεις το πρόβλημά σου.
2. Ο γιατρός είδε κάτι διαφορετικό. Θυμηθείτε ότι ένας ουρολόγος εξετάζει έναν τεράστιο αριθμό ασθενών κάθε μέρα και σε 20 λεπτά θα τη δει ένας άλλος ντροπαλός άντρας.
3. Ιατρική ηθική. Ένας γιατρός δεν έχει το δικαίωμα να μιλήσει για μικρό μέγεθος πέους και να διαδώσει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ασθενειών.

Ηρέμησε και πήγαινε στο ιατρείο με αυτοπεποίθηση. Εάν ένας ουρολόγος είναι γυναίκα, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι κακή ειδικός. Εμπιστευτείτε τα ιατρικά της ένστικτα, μην κάνετε διακρίσεις με βάση το φύλο και ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.

Γνωρίζοντας τι ελέγχει ένας ουρολόγος για τους άνδρες, μπορείτε να προετοιμαστείτε τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά εκ των προτέρων. Επίσης στο ραντεβού, ο ουρολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει πρόσθετες ενόργανες διαγνωστικές μεθόδους. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι περιγράφονται στον πίνακα.

Ο κατάλογος των διαγνωστικών μεθόδων δεν τελειώνει εδώ. Εάν είναι αδύνατο να εξεταστεί μέρος των εσωτερικών οργάνων, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει στη διάγνωση και ακόμη και θα γίνει μέθοδος επείγουσας θεραπείας.

Πώς να επιλέξετε έναν ειδικό

Η επιλογή ενός ειδικού δεν εξαρτάται μόνο από τη διαθεσιμότητα ενός ουρολόγου σε μια δωρεάν κλινική, αλλά και από την οικονομική κατάσταση του ασθενούς. Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού σε ένα ιδιωτικό κέντρο για να λάβετε ταχύτερα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων.

Δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν όλοι οι τύποι διαγνωστικών εξετάσεων δωρεάν σε μια τοπική κλινική. Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν τοπικό ουρολόγο και επιπλέον να υποβληθείτε σε εξέταση του ουροποιητικού συστήματος σε ιατρικό κέντρο με χρέωση.

Το κόστος επίσκεψης σε έναν ουρολόγο θα κοστίσει από 500 ρούβλια και η εξέταση θα κοστίσει από 1.500 ρούβλια. Στις κεντρικές περιοχές της Ρωσίας, το κόστος των υπηρεσιών γιατρού είναι ακόμη υψηλότερο.

Η εύρεση ενός καλού γιατρού δεν είναι δύσκολη, μπορείτε απλά να βρείτε πληροφορίες για έναν ειδικό στο Διαδίκτυο. Κάθε ιδιωτικό κέντρο έχει τη δική του ιστοσελίδα, η οποία περιγράφει τα επιτεύγματα των υπαλλήλων του και υπάρχουν σελίδες με κριτικές.

Μερικές συμβουλές για να επιλέξετε τον καλύτερο γιατρό:

1. Επιλέξτε ένα στενό ιατρικό κέντρο. Καλύτερα να πρόκειται για ουρολογική κλινική ή ιδιωτικό ιατρείο, στο οποίο συγκεντρώνεται κάθε γωνιά για τη διάγνωση και τη θεραπεία παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.
2. Ερευνητικές κριτικές. Ζητήστε συμβουλές από έναν γείτονα ή φίλο, βρείτε μια σελίδα στο φόρουμ αφιερωμένη στο να δείτε έναν συγκεκριμένο ειδικό.
3. Υπολογίστε το ποσοστό των ασθενών που έχουν αναρρώσει. Όσο υψηλότερη είναι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τόσο πιο υπεύθυνος είναι ο ουρολόγος στην εκτέλεση της εργασίας του.
4. Η καινοτομία του ιατρικού ιδρύματος. Με νέο εξοπλισμό, αυξάνεται η πιθανότητα ακριβούς διάγνωσης της παρουσίας ορισμένων ασθενειών.

Μερικοί άνδρες επιλέγουν γιατρούς μόνο του ισχυρότερου φύλου, ντρέπονται από μια γυναικεία εξέταση. Άλλοι προτιμούν μεγαλύτερους, έμπειρους επαγγελματίες. Η επιλογή εξαρτάται επίσης από την προσωπική προτίμηση. Το κύριο πράγμα είναι να κάνετε το πρώτο βήμα ζητώντας βοήθεια.

βίντεο

Πώς γίνεται η εξέταση από ουρολόγο - μάθετε περισσότερα από το βίντεο.

Επί του παρόντος, για την αποτελεσματική διάγνωση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος στην ουρολογία, χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες με σύγχρονες μεθόδους, καθώς και σύγχρονες συσκευές και εργαλεία.

Στην ουρολογία υπάρχουν οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

εργαστηριακή διάγνωση

ενόργανες ερευνητικές μεθόδους

ενδοσκοπική διάγνωση

Διαγνωστικά με ακτίνες Χ.

Εργαστηριακή διάγνωση.

Ανάλυση αίματος.

Γενική ανάλυση αίματοςεντοπίζει σημάδια μιας πιθανής μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα, μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης στο αίμα, η οποία μπορεί επίσης να συμβεί με ασθένειες των νεφρών.

Κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματοςπροσδιορίζει την περιεκτικότητα σε διάφορες ουσίες στο αίμα οι νεφρικές παθήσεις σχετίζονται με το επίπεδο του ουρικού οξέος και της κρεατινίνης (αζωτούχα απόβλητα), η αύξηση των οποίων στο αίμα υποδηλώνει άμεσα ανεπαρκή νεφρική λειτουργία. Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η ποσότητα ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί 5-10 φορές. Με βάση μια βιοχημική εξέταση αίματος, μπορεί κανείς να κρίνει άλλες αλλαγές στο σώμα που μπορεί να σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα.

Για μια πιο λεπτομερή μελέτη του ουροποιητικού συστήματος, άλλα πολύπλοκα ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ:

οξεοβασική κατάσταση του αίματος

την ποσότητα των διαφόρων ενζύμων στο αίμα και τα ούρα

απέκκριση αμινοξέων και σακχάρων από τα νεφρά.

Μία από τις πιο ακριβείς μελέτες της νεφρικής λειτουργίας είναι ο προσδιορισμός της κάθαρσης κρεατινίνης. Η κάθαρση κρεατινίνης υπολογίζεται χρησιμοποιώντας έναν τύπο και αντιπροσωπεύει τον όγκο αίματος που καθαρίζεται από κρεατινίνη σε ένα λεπτό. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον δείκτη, προσδιορίζεται με μεγαλύτερη ακρίβεια ο βαθμός νεφρικής ανεπάρκειας.

Ανάλυση ούρων.

Ένας υγιής ενήλικας παράγει από ένα έως ενάμισι λίτρο ούρων την ημέρα. Με διάφορες ασθένειες, η ποσότητα των ούρων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.

Όταν κάνετε μια εξέταση ούρων, Μετρήστε:

ποσότητα

προσδιορίζει τις φυσικές ιδιότητες

Το περιεχόμενο του ιζήματος των ούρων εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε καθαρό δοχείο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν πρέπει να αγγίζει τα εσωτερικά τοιχώματα του πιάτου με μέρη του σώματός του. Συλλέξτε μια μέτρια ποσότητα ούρων. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να κάνει τουαλέτα στο περίνεο, στη συνέχεια να αρχίσει να ουρεί στην τουαλέτα, μετά στο δοκιμαστικό δοχείο και να ολοκληρώσει την ούρηση στην τουαλέτα. Μερικές φορές, συνήθως σε βρέφη, προκειμένου να αποκλειστούν οι ακαθαρσίες στην ανάλυση, λαμβάνονται ούρα από την ουροδόχο κύστη χρησιμοποιώντας καθετήρα ή με παρακέντηση της κύστης.

Ερευνήθηκε σε γενική ανάλυση ούρων:

Σχετική πυκνότητα ούρων.Εξαρτάται από τη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται στα ούρα: ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη, άλατα και άλλες ουσίες. Κανονικά, η σχετική πυκνότητα των ούρων μπορεί να κυμαίνεται από 1005 έως 1026 κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η πυκνότητα των ούρων αντανακλά την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν αυτά τα ούρα.

Η υποθενουρία είναι μια μείωση στη συγκέντρωση των ούρων, στην οποία η οσμωτική συγκέντρωση των ούρων είναι ίση με την οσμωτική συγκέντρωση του πλάσματος του αίματος. Με άλλα λόγια, μειώνεται η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών και απελευθερώνονται συχνότερα πολλά ούρα χαμηλής συγκέντρωσης. Παρατηρήθηκε σε νεφρική ανεπάρκεια.

Η υπερθενουρία είναι μια αύξηση της οσμωτικής συγκέντρωσης των ούρων, η οποία συχνά δεν σχετίζεται με νεφρική νόσο, αλλά εμφανίζεται, για παράδειγμα, με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα στον σακχαρώδη διαβήτη και με ορισμένες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα ή δηλητηρίαση με βαριές μεταλλικά άλατα. Τότε η σχετική πυκνότητα των ούρων μπορεί να φτάσει το 1040-1050.

Δεδομένου ότι η πυκνότητα των ούρων ποικίλλει κατά τη διάρκεια της ημέρας, μια μελέτη δεν αρκεί. Στη συνέχεια πραγματοποιείται εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky. Η πυκνότητα των ούρων μετριέται σε οκτώ τρίωρες μερίδες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Χρώμα ούρων.Το φυσιολογικό χρώμα των ούρων είναι αχυροκίτρινο. Αυτό το χρώμα σχηματίζεται από χρωστικές ουσίες που απεκκρίνονται από το αίμα στα ούρα: ουροβιλίνη, ηπατοπορφυρίνη κ.λπ. Φυσιολογικά, τα ούρα είναι διαφανή. Τα θολά ούρα εμφανίζονται όταν υπάρχει αλάτι, βακτήρια, βλέννα ή πύον σε αυτά. Οι αλλαγές στο χρώμα των ούρων μπορεί να επηρεαστούν από τη διατροφή ή τη χρήση φαρμάκων. Η κατανάλωση βατόμουρων, τεύτλων και ραβέντι μπορεί να χρωματίσει τα ούρα με το ίδιο χρώμα όταν γίνεται θεραπεία με ριφαμπικίνη, φαινολοφθαλεΐνη, νιτροφουραντοΐνη, εμφανίζεται ένα καφέ-μαύρο χρώμα όταν χρησιμοποιείται μετρονιδαζόλη, μεθυλντόπα.

Πρέπει να εξετάζονται ακαθαρσίες ζάχαρης και πρωτεΐνης στα ούρα.Ένα υγιές άτομο μπορεί να εκκρίνει έως και 50 mg πρωτεΐνης στα ούρα την ημέρα. Αυτή είναι μια μικρή ποσότητα και αυτή η ποσότητα πρωτεΐνης μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με μια πιο λεπτή ανοσοχημική μέθοδο. Σε φλεγμονώδεις νεφρικές παθήσεις, η ποσότητα πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθεί στο 1 g/l.

Η αύξηση της απέκκρισης πρωτεΐνης στα ούρα ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Αυτό υποδηλώνει παραβίαση της διαπερατότητας των νεφρικών μεμβρανών, οι οποίες κανονικά θα πρέπει να συγκρατούν την πρωτεΐνη στο αίμα και να μην την αφήνουν να περάσει στα ούρα. Η απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα λόγω διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας ονομάζεται αληθινή πρωτεϊνουρία. Η ψευδής πρωτεϊνουρία είναι μια αύξηση της πρωτεΐνης που οφείλεται σε μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων ή ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Με σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, μπορεί να υπάρχει ακόμη και πυουρία (πύον στα ούρα). Εάν υπάρχει πύον στα ούρα, γίνεται συχνά η λεγόμενη δοκιμή τριών υαλοπινάκων. Ο ασθενής καλείται να ουρήσει με τη σειρά του σε τρία αγγεία. Αυτή η δοκιμή καθιστά δυνατό τον κατά προσέγγιση προσδιορισμό του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν το μεγαλύτερο μέρος του πύου εμφανίζεται στο πρώτο τμήμα των ούρων, πιο συχνά η μολυσματική διαδικασία εμφανίζεται στην ουρήθρα, στο μεσαίο τμήμα στην ουροδόχο κύστη και στο τελευταίο τμήμα το πύον εμφανίζεται λόγω μιας διαδικασίας στα νεφρά ή στον προστάτη αδένα.

Το αίμα στα ούρα ονομάζεται αιματουρία. Η αιματουρία μπορεί να είναι μικροσκοπική, όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με μικροσκόπιο, και μακροσκοπική, όταν το χρώμα των ούρων αλλάζει από το χρώμα του κρέατος σε κόκκινο με εμφανείς θρόμβους αίματος. Η οξεία αιματουρία είναι πιο συχνή σε αιματολογικές παθήσεις, τραυματισμούς, κακοήθεις όγκους των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Μια δοκιμή τριών υαλοπινάκων χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της πηγής της αιματουρίας.

Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία ακετόνης, χολερυθρίνης, ουροβιλίνης και ουροχολινογόνου στα ούρα.

Καθίζημα ούρωνεξετάστηκε στο μικροσκόπιο. Ταυτόχρονα, καθορίζουν ποια κυτταρικά στοιχεία υπάρχουν στα ούρα. Τα επιθηλιακά κύτταρα, τα λευκοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα και οι γύψοι μετρώνται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές. Το ίζημα μπορεί να περιέχει κρυστάλλους αλατιού και βακτήρια. Για να προσδιοριστεί ο τύπος των βακτηρίων, τα ούρα καλλιεργούνται σε θρεπτικά μέσα. Φυσιολογικά, ένα χιλιοστόλιτρο ούρων περιέχει 2x10 - 4x10 λευκοκύτταρα, 1x10-2x10 ερυθροκύτταρα, έως και 20x10 κυλίνδρους. Τώρα παράγονται πιο περίπλοκες ανοσοχημικές μέθοδοι που καθιστούν δυνατή τη μελέτη της ποιοτικής σύνθεσης των πρωτεϊνών στα ούρα.

Μέθοδοι ενόργανης έρευνας.

Καθετηριασμός ουροδόχου κύστης.

Πραγματοποιείται με χρήση καθετήρα για καθετηριασμό της κύστης. Οι καθετήρες είναι διαθέσιμοι για άνδρες, γυναίκες και παιδιά. Τα γυναικεία είναι πιο κοντά και δεν έχουν μεγάλη καμπυλότητα όπως τα ανδρικά. Τα παιδιά είναι μικρότερα από τους ενήλικες. Οι καθετήρες μπορεί επίσης να είναι μαλακοί, ημίμαλακοι και σκληροί ή μεταλλικοί. Η χρήση των καθετήρων πραγματοποιείται με την τήρηση όλων των κανόνων ασηψίας και αντισηψίας. Ο καθετηριασμός δεν πραγματοποιείται σε περίπτωση οξέων φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης ψηλότερα στο ουροποιητικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, ο καθετηριασμός της κύστης γίνεται σε ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (μεγέθυνση) λόγω κατακράτησης ούρων στην κύστη. Μερικές φορές ο καθετηριασμός γίνεται για να μετρηθεί ο όγκος των υπολειμματικών ούρων στην ουροδόχο κύστη, αλλά αυτή τη στιγμή γίνεται με χρήση υπερήχων. Σε ορισμένους ασθενείς, ο καθετηριασμός πρέπει να γίνεται συστηματικά και στη συνέχεια χρησιμοποιείται καθετήρας με μπαλόνι Foley, ο οποίος αφήνεται για κάποιο χρονικό διάστημα στην ουρήθρα.

Bougienage της ουρήθρας.

Πραγματοποιείται για την επέκταση των στενωμένων περιοχών της ουρήθρας, για τον προσδιορισμό του βαθμού στένωσης, για την αποσαφήνιση της θέσης της πέτρας στο κανάλι. Χρησιμοποιούνται μπούτια αυξανόμενων μεγεθών, ξεκινώντας από το λεπτότερο που μοιάζει με νήμα, το οποίο εισάγεται στην αρχή της διαδικασίας. Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, γίνεται έγχυση γέλης λιδοκαΐνης στην ουρήθρα για τοπική αναισθησία.

Βιοψία με βελόνα.

Υπάρχει ανοιχτή βιοψία παρακέντησης του νεφρού κατά τη διάρκεια της επέμβασης και κλειστή, η οποία αναφέρεται σε ενόργανες μεθόδους μελέτης των νεφρών. Απαιτείται κλειστή διαδερμική βιοψία νεφρού όταν άλλες μέθοδοι δεν παρέχουν αξιόπιστα αποτελέσματα και πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση. Με τον ασθενή ξαπλωμένο στο στομάχι του σε σημείο 10-12 cm πλάγια από τη μέση γραμμή, ακριβώς κάτω από τη 12η πλευρά, εισάγεται μια ειδική βελόνα βιοψίας μέσω μιας μικρής τομής του δέρματος. Η βελόνα αποτελείται από έναν εξωτερικό κύλινδρο και μια εσωτερική ράβδο. Όταν η άκρη της βελόνας τρυπάει την εξωτερική μεμβράνη του νεφρού, εισάγεται μια εσωτερική ράβδος και η βελόνα προωθείται στο νεφρό σε βάθος 1,5 cm. Υπάρχει μια εσοχή στη ράβδο στην οποία πέφτει ένα κομμάτι νεφρού. Ο εξωτερικός κύλινδρος πιέζεται πάνω στη ράβδο και η βελόνα αφαιρείται. Ένα κομμάτι ιστού νεφρού εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του προστάτη ή η διάγνωση είναι ασαφής, πραγματοποιείται βιοψία του προστάτη αδένα με βελόνα. Πραγματοποιείται μέσω του ορθού ή μέσω του δέρματος του περίνεου. Για ασθένειες των όρχεων άγνωστης φύσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία παρακέντησης όρχεων. Μια μικρή βελόνα παρακέντησης χρησιμοποιείται υπό έλεγχο υπερήχων.

Κυστομανομετρία.

Αυτή η δοκιμή γίνεται για να μετρήσει την πίεση στην ουροδόχο κύστη σας. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και τη λειτουργία του. Αφού εκκενωθεί, ζεστό υγρό σε δόσεις των 50 ml ή αέριο συγκεκριμένου όγκου εγχέεται στην κύστη μέσω ενός καθετήρα. Μέσω του ίδιου καθετήρα μετράται η πίεση στην κύστη με την πρώτη παρόρμηση για ούρηση. Φυσιολογικά, σε ένα υγιές άτομο, η πρώτη παρόρμηση για ούρηση εμφανίζεται όταν υπάρχουν 100-150 ml υγρού στην ουροδόχο κύστη. Η πίεση στην κύστη είναι 8-10 cm στήλης νερού. Μια έντονη ώθηση εμφανίζεται όταν η ποσότητα του υγρού είναι περίπου 300 ml και η πίεση είναι 20-35 cm στήλης νερού. Η μέτρηση της πίεσης στην ουροδόχο κύστη πραγματοποιείται επίσης κατά την ούρηση, γεγονός που καθιστά δυνατή την κρίση της βατότητας της ουρήθρας και των σφιγκτήρων της.

Ουροροομετρία.

Αυτή η εξέταση γίνεται για να προσδιοριστεί η λειτουργία του μυός που αποβάλλει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, η ογκομετρική ταχύτητα ροής των ούρων μέσω της ουρήθρας μετράται και καταγράφεται σε γράφημα ανάλογα με το χρόνο. Για τη μέτρηση της ογκομετρικής ταχύτητας των ούρων χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές, ουροροόμετρα. Φυσιολογικά, ο υψηλότερος ρυθμός ροής ούρων στους άνδρες είναι 15-20 ml/s, στις γυναίκες 20-25 ml/s. Μείωση της ογκομετρικής ταχύτητας των ούρων παρατηρείται όταν η ουρήθρα στενεύει ή όταν διαταράσσεται η συσταλτικότητα του μυός που διώχνει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Ο μέσος ογκομετρικός ρυθμός ούρησης μερικές φορές προσδιορίζεται με απλό τρόπο: διαιρέστε τον όγκο των ούρων που απελευθερώνονται με τον ρυθμό ούρησης. Κατά την εξέταση ασθενών με ακράτεια ούρων και διαταραχές ούρων, μερικές φορές προσδιορίζεται το προφίλ της ενδοουρηθρικής πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, με τη χρήση ειδικής συσκευής, μετράται η αντίσταση της συσκευής κλεισίματος της κύστης (εσωτερικοί και εξωτερικοί σφιγκτήρες, προστάτης αδένας) στην πίεση του υγρού που εξέρχεται από την κύστη. Τα ληφθέντα σχήματα σημειώνονται στο γράφημα. Σε ασθενείς με ακράτεια ούρων, η μέγιστη πίεση είναι μειωμένη σε σύγκριση με την κανονική.

Ενδοσκοπική διάγνωση.

Ένα ενδοσκόπιο σάς επιτρέπει να βλέπετε την επιφάνεια του οργάνου που εξετάζεται από μέσα. Τα ενδοσκόπια διατίθενται σε σκληρούς και μαλακούς τύπους. Επί του παρόντος, με τη βοήθεια ενδοσκοπίων, δεν πραγματοποιείται μόνο η εξέταση των εσωτερικών επιφανειών των διαφόρων οργάνων, αλλά και οι μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, το εύρος των οποίων διευρύνεται συνεχώς καθώς η ενδοσκοπική τεχνολογία εξελίσσεται και γίνεται πιο περίπλοκη χρησιμοποιείται για την εξέταση της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης και του πυελοκαλικού συστήματος του νεφρού

Ουρηθροσκόπηση.

Πρόκειται για μελέτη της επιφάνειας του βλεννογόνου της ουρήθρας σε όλο το μήκος της. Η μελέτη σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τη βλεννογόνο μεμβράνη του καναλιού, τις αλλαγές της και μερικές φορές να εκτελέσετε θεραπευτικές ενέργειες. Ο χειρισμός πραγματοποιείται με τη χρήση ουρηροκυστεοσκόπιου, το οποίο χρησιμοποιείται για την εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας ενώ αφαιρείται αργά η συσκευή από την κύστη. Μερικές φορές γίνεται μόνο εξέταση της ουρήθρας. Σε περίπτωση φλεγμονωδών ασθενειών του καναλιού, ο χειρισμός αντενδείκνυται.

Κυστεοσκόπηση.

Παράγεται πιο συχνά από άλλες μεθόδους. Πρόκειται για εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας της ουροδόχου κύστης με χρήση κυστεοσκόπιου ή ουρηθροκυστεοσκόπιου. Σε ορισμένες παθήσεις του ουροποιητικού σωλήνα, που συνοδεύονται από στένωση, η κυστεοσκόπηση μπορεί να μην είναι διαθέσιμη. Το ουρηθροκυστεοσκόπιο αποτελείται από ένα οπτικό σύστημα που επιτρέπει την επιθεώρηση της ουροδόχου κύστης, ένα σύστημα καθετηριασμού των ουρητήρων που επιτρέπει την ξεχωριστή εξέταση των νεφρών και συστήματα για μικρές χειρουργικές επεμβάσεις. Για τα παιδιά έχουν δημιουργηθεί ειδικά παιδικά ουρηθροκυστεοσκόπια, μικρότερου μεγέθους. Ο χειρισμός δεν πραγματοποιείται για φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας. Πριν την εξέταση χορηγείται στον ασθενή ενδοφλέβιο παυσίπονο και περιστασιακά η εξέταση γίνεται με γενική αναισθησία. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής καλείται να ουρήσει. Η κυστεοσκοπία πραγματοποιείται με τον ασθενή σε ύπτια θέση σε ειδική ουρολογική καρέκλα. Το ουρηθροκυστεοσκόπιο λιπαίνεται με στείρα γλυκερίνη και εισάγεται στην κύστη, τα υπόλοιπα ούρα απελευθερώνονται και η κύστη πλένεται με διάλυμα φουρακιλλίνης και το ίδιο διάλυμα εγχέεται στην ουροδόχο κύστη μέχρι την επιθυμία για ούρηση, ελέγχοντας ταυτόχρονα την ικανότητα της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια εξετάζεται λεπτομερώς όλη η επιφάνεια της κύστης. Εξετάστε τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και το σημείο εξόδου των ουρητήρων. Φυσιολογικά, το χρώμα της εσωτερικής επιφάνειας της ουροδόχου κύστης είναι απαλό ροζ, λείο, με ανοιχτό δίκτυο αιμοφόρων αγγείων. Εάν βρεθούν πυώδεις εναποθέσεις στην επιφάνεια του τοίχου, ξεπλένονται. Συχνά, η εξέταση του εσωτερικού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης συνδυάζεται με χρωμοκυστοσκόπηση.

Χρωμοκυστεοσκόπηση

Εκτελείται για τον προσδιορισμό της απεκκριτικής λειτουργίας κάθε νεφρού ξεχωριστά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως με 2-3 ml διαλύματος 0,4% της χρωστικής indigo carmine, το οποίο απεκκρίνεται στα ούρα. Μέσω κυστεοσκοπίου παρατηρείται η απελευθέρωση της ουσίας αυτής από τους ουρητήρες. Κανονικά, ένα ρεύμα πρασινωπό-μπλε, χρωματισμένων με λουλακί καρμίνη ούρων πρέπει να απελευθερώνεται από κάθε ουρητήρα 3-5 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Εάν είναι αδύνατη η ενδοφλέβια χορήγηση της indigo carmine, χορηγείται ενδομυϊκά, τότε το διάστημα είναι 15-20 λεπτά. Εάν καθυστερήσει η απελευθέρωση μιας χρωστικής από έναν από τους ουρητήρες, θεωρείται ότι η απεκκριτική λειτουργία ενός από τους νεφρούς είναι εξασθενημένη ή ότι υπάρχει απόφραξη στην εκροή ούρων από το νεφρό με τη μορφή πέτρας, που στενεύει του ουρητήρα, συμπίεση του ουρητήρα κ.λπ. Μια καθυστέρηση στην απελευθέρωση της καρμίνης indigo από τους δύο ουρητήρες για περισσότερο από 10-12 λεπτά υποδηλώνει διαταραχή στη λειτουργία και των δύο νεφρών. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται καθετηριασμός των ουρητήρων. Ένας καθετήρας εισάγεται σε κάθε ουρητήρα ξεχωριστά. Η διαδικασία εκτελείται για τον προσδιορισμό της βατότητας των ουρητήρων, της παρουσίας εμποδίων στη ροή των ούρων στους ουρητήρες, για τη συλλογή ούρων για ανάλυση χωριστά από κάθε ουρητήρα, δηλ. χωριστά από κάθε νεφρό. Η διαδικασία πραγματοποιείται προσεκτικά για να μην βλάψει τον ουρητήρα. Μερικές φορές μετράται και η πίεση στους ουρητήρες.

Πυελοσκόπηση.

Αυτή είναι μια μέθοδος για τη μελέτη του νεφρικού συστήματος συλλογής. Πραγματοποιείται με χρήση ειδικού ουρητηρικού καθετήρα με σύστημα οπτικών ινών. Αρχικά, γίνεται κυστεοσκόπηση για την εξέταση των ανοιγμάτων της ουροδόχου κύστης και του ουρητήρα, στη συνέχεια ο καθετήρας του ουρητήρα εισάγεται προσεκτικά στη νεφρική πύελο και εξετάζονται τα εσωτερικά τοιχώματα της λεκάνης και οι κάλυκες. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, εισάγονται σκιαγραφικά μέσα στο πυελικό σύστημα και ακολουθεί ακτινογραφία. Οι φωτογραφίες ακτίνων Χ καθορίζουν το μέγεθος των κυπέλλων και της λεκάνης, την παρουσία παθολογικών σχηματισμών σε αυτά.

Διαγνωστικά με ακτίνες Χ.

Οι μέθοδοι έρευνας με ακτίνες Χ στην ουρολογία είναι σημαντικές, μερικές φορές καθοριστικές. Για τη διεξαγωγή ακτινογραφίας, ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος. Είναι απαραίτητο να αδειάσετε καλά τα έντερα. Πριν από την εξέταση, συνταγογραφείται δίαιτα με μείωση της ποσότητας υδατανθράκων για 2-3 ημέρες. Πραγματοποιείται καθαριστικό κλύσμα το βράδυ πριν την εξέταση και το πρωί την ημέρα της εξέτασης. Είναι επίσης δυνατό να συνταγογραφηθεί ενεργός άνθρακας κατά τη διάρκεια της ημέρας και ένα καθαρτικό το προηγούμενο βράδυ. Έτσι, ο ασθενής πρέπει να εμφανιστεί για εξέταση με άδειο στομάχι. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός υπερβολικού αερίου, επιτρέπεται στον ασθενή να πιει λίγο δυνατό τσάι με κράκερ το πρωί. Τα αέρια που σχηματίζονται στα έντερα δεν σας επιτρέπουν να δείτε τα καθαρά περιγράμματα των νεφρών και άλλων οργάνων.

Ερευνητική ακτινογραφία.

Αυτή είναι συνήθως η πρώτη ακτινογραφία που γίνεται σε ουρολογικό ασθενή. Μια επισκόπηση ακτινογραφίας καλύπτει σχεδόν ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα και επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει την ανατομική δομή του νεφρού και να προτείνει τη φύση των διεργασιών που συμβαίνουν σε αυτό και να καθορίσει περαιτέρω ερευνητικές τακτικές. Σε μια ακτινογραφία μπορείτε να δείτε σκιές από πέτρες στα νεφρά, το ουροποιητικό σύστημα και την ουροδόχο κύστη.

Εκκριτική ουρογραφία.

Με αυτήν την ερευνητική μέθοδο, ο ασθενής εγχέεται ενδοφλεβίως με σκιαγραφικό (Ultravist, Urografin, Hypek, Triambrast), το οποίο στη συνέχεια αποβάλλεται από τα νεφρά. Σε ορισμένα χρονικά σημεία λαμβάνονται εικόνες που καθιστούν δυνατή τη λήψη εικόνας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος και την αξιολόγηση της λειτουργικής τους κατάστασης.

Ουρογραφία με έγχυση.

Πρόκειται για την ίδια απεκκριτική ουρογραφία, αλλά εισάγεται μεγαλύτερη ποσότητα σκιαγραφικού με χρήση ενδοφλέβιας ενστάλαξης. Σας επιτρέπει να έχετε μια σαφέστερη εικόνα του νεφρικού συστήματος συλλογής.

Ανάδρομη ουρητηροπυελογραφία.

Σε αυτή την περίπτωση, το ουροποιητικό σύστημα γεμίζεται με σκιαγραφικό μέσω ενός καθετήρα μέσω του ουρητήρα. Χρησιμοποιούνται Ultravist και urografin. Αυτή η μελέτη αποκαλύπτει ακόμη και μικρές αλλαγές στους κάλυκες, τις θηλές, τη λεκάνη και τους ουρητήρες.

Προοδευτική πυελοουρητηρογραφία.

Σε αυτή τη μελέτη, το σκιαγραφικό χορηγείται με διαδερμική οσφυονωτιαία παρακέντηση. Χρησιμοποιείται εάν άλλες μέθοδοι δεν επιτρέπουν τη διάγνωση παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Σας επιτρέπει να διευκρινίσετε την κατάσταση του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος και τη λειτουργία τους.

Ακολουθεί μια λίστα ασθενειών που εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του ουρολόγου:

• Όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος - κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα.
• Ουρολιθίαση.
• Τραυματισμοί και νεοπλάσματα που εντοπίζονται στην περιοχή της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.
• Παθολογίες και ελαττώματα των γεννητικών οργάνων στους άνδρες.
• Παθολογίες του προστάτη.
• Παθήσεις των νεφρών και των επινεφριδίων.
• Αγονία.

Η επιστήμη της ουρολογίας ανήκει στην κατηγορία των χειρουργικών ειδικοτήτων. Ως εκ τούτου, μπορείτε να λάβετε επείγουσα χειρουργική φροντίδα απευθείας σε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Ένα ουρολογικό ραντεβού απαιτεί λίγη προετοιμασία, η οποία διαφέρει ελαφρώς για γυναίκες και άνδρες. Εκτός από τη γενική οπτική εξέταση και τη λήψη ιστορικού, ο γιατρός πραγματοποιεί και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες. Θα σας πούμε πώς μια εξέταση από έναν ουρολόγο πηγαίνει λίγο πιο κάτω, αλλά προς το παρόν θα εστιάσουμε την προσοχή σας στην προετοιμασία που απαιτείται πριν από ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο.

Πώς πρέπει να προετοιμαστεί μια γυναίκα;

Το ίδιο και όταν επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο. Μια γυναικολογική καρέκλα χρησιμοποιείται για την εξέταση των γυναικών. Επομένως, μην ξεχάσετε να έχετε μαζί σας μια πάνα για εξέταση. Την ημέρα πριν από την επίσκεψή σας στον γιατρό, θα πρέπει να αποκλείσετε τη σεξουαλική επαφή. Δεν πρέπει να κάνετε ντους πριν εξετάσετε έναν ουρολόγο. Δεν χρειάζεται να κάνετε υγιεινή των γεννητικών οργάνων χρησιμοποιώντας απολυμαντικά διαλύματα (φουρασιλίνη, χλωρεξιδίνη). Ο γιατρός θα χρειαστεί να κάνει εξετάσεις και μετά τη χρήση φαρμακευτικών διαλυμάτων, οι δείκτες μπορεί να είναι αναξιόπιστοι.

Πώς να προετοιμαστείτε για έναν άντρα;

Για τους άνδρες, εκτός από την υγιεινή τουαλέτα των γεννητικών οργάνων, απαιτούνται τα εξής:

• Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 2 ημέρες πριν την εξέταση.
• Καθαριστικό κλύσμα. Ο καθαρισμός του ορθού είναι απαραίτητος ώστε ο γιατρός να μπορεί να πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του προστάτη αδένα μέσω του ορθού. Μην φοβάστε ή ντρέπεστε από την στύση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης - αυτό είναι φυσιολογικό. Είναι χειρότερο αν δεν συμβεί στύση. Ένας καθαριστικός κλύσμα μπορεί να αντικατασταθεί με τη λήψη ενός καθαρτικού την προηγούμενη ημέρα.

Σύμφωνα με τους ειδικούς

Είναι καλύτερο να κάνετε μια εξέταση ούρων πριν την πρώτη σας επίσκεψη στον ουρολόγο. Αυτό θα διευκολύνει τη σωστή διάγνωση. Επιπλέον, πρέπει ακόμα να κάνετε μια τέτοια ανάλυση.

Συνιστάται επίσης να αρχίσετε να τηρείτε ένα αρχείο συμπτωμάτων λίγες ημέρες πριν την εξέταση από έναν ουρολόγο:

• Σημειώστε πόσες φορές την ημέρα ουρείτε.
• σε ποια περιοχή εμφανίζεται ο πόνος και πόσο σοβαρός είναι;
• τι έφαγες και ήπιες κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Προσπαθήστε να εντοπίσετε τη σχέση μεταξύ διατροφής και τρόπου ζωής και επιδείνωσης ή βελτίωσης των συμπτωμάτων.

Αυτό θα είναι πολύ χρήσιμο όταν συζητάτε το πρόβλημά σας με το γιατρό σας και του κάνετε ερωτήσεις.

Πώς είναι η πρώτη εξέταση από ουρολόγο;

Καθώς προχωρά το ραντεβού σας με τον ουρολόγο σας, μπορείτε να περιμένετε μια μακρά συζήτηση για τα συμπτώματά σας.

Ο ουρολόγος μπορεί να κάνει διάφορες ερωτήσεις, όπως:

• Πόσο συχνά εμφανίζονται τα συμπτώματα και πότε εμφανίστηκαν για πρώτη φορά;
• Σας ενοχλούν πολύ;
• Έχετε ποτέ αίμα στα ούρα σας; Εάν ναι, πόσο συχνά;
• Είχατε στο παρελθόν νόσο του ουροποιητικού συστήματος;
• Πάσχετε από υψηλή αρτηριακή πίεση;
• Οι συγγενείς σας έχουν κάποια ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος;
• Είχατε ποτέ επεισόδια ακράτειας ούρων;

Ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του αδένα του προστάτη και έναν γρήγορο υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης. Μην ανησυχείτε, αυτή δεν είναι μια επεμβατική διαδικασία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε.Παρόλο που ένας ουρολόγος θα κάνει κυρίως ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος, υπάρχει πιθανότητα το ουρολογικό σας πρόβλημα να σχετίζεται στην πραγματικότητα με άλλα συστήματα του σώματος. Να είστε έτοιμοι να δώσετε στον ουρολόγο σας μια πλήρη λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων τυχόν συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Συνιστάται να κάνετε αυτήν τη λίστα εκ των προτέρων.

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας ένα σχέδιο θεραπείας. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει πρόσθετες δοκιμές και δοκιμές που πρέπει να πραγματοποιηθούν είτε κατά τη στιγμή της τρέχουσας επίσκεψης είτε σε επόμενες επισκέψεις.

Τέτοιες μελέτες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
• ανάλυση επιπέδου τεστοστερόνης.
• Υπερηχογράφημα νεφρών, ουροδόχου κύστης και προστάτη.
• κυστεοσκόπηση?
• CT ή MRI για την αξιολόγηση της κατάστασης των νεφρών ή των πυελικών οργάνων.
• βιοψία της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη.

Μέσω αυτών των διαδικασιών, ο ειδικός θα είναι σε θέση να καθορίσει τη σωστή πορεία δράσης που πρέπει να ακολουθήσει για τη θεραπεία σας. Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε λαϊκές θεραπείες για προστατίτιδα και άλλες ασθένειες χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα τον ουρολόγο σας.

Τι να περιμένετε στο ραντεβού με τον γιατρό σας; Βήμα βήμα

1. Πρώτα, ο γιατρός μιλάει με τον ασθενή.Ρωτάει πώς νιώθει το άτομο, ποια προβλήματα τον απασχολούν. Για να αποκτήσει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της νόσου, ο γιατρός θέτει βασικές ερωτήσεις και ανακαλύπτει πώς αλλάζουν τα συμπτώματα ανάλογα με την κατάσταση. Ο ουρολόγος πρέπει επίσης να εξοικειωθεί με το ιστορικό ζωής του ασθενούς, δηλαδή να ανακαλύψει τι και πότε ήταν άρρωστο το άτομο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για αυτόν να ρωτήσει για την παρουσία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος στη ζωή ενός ατόμου.
2. Εξέταση στον καναπέ.Ο γιατρός θα σας ζητήσει να γδυθείτε μέχρι τα εσώρουχά σας και να ξαπλώσετε ανάσκελα. Έτσι θα μπορεί να ψηλαφήσει τα νεφρά και τα παρακείμενα όργανα.
3. Ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο για άνδρες περιλαμβάνει επίσης εξέταση και ψηλάφηση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων: πέος, όσχεο. Αυτό δεν είναι καθόλου επώδυνο και δεν οδηγεί σε δυσάρεστες αισθήσεις εάν οι ιστοί αυτών των οργάνων δεν επηρεάζονται από παθολογία.
4. Εξέταση προστάτη.Διεξάγεται μόνο μέσω του ορθού. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής θα χρειαστεί να πάρει θέση γονάτου-αγκώνα ή οκλαδόν, έχοντας πρώτα αφαιρέσει όλα τα ρούχα κάτω από τη μέση. Ο γιατρός θα εισάγει ένα δάχτυλο με γάντι λιπασμένο με γλυκερίνη στο ορθό του ασθενούς και θα ψηλαφήσει τον προστάτη του. Αυτή είναι μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία, αλλά ο πόνος εμφανίζεται μόνο εάν ο προστάτης έχει φλεγμονή. Η εξέταση του προστάτη μπορεί να συνοδεύεται από στύση. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτό, ακόμα κι αν εξετάζεστε από έναν ουρολόγο γυναίκας - μια τέτοια αντίδραση θα πρέπει κανονικά να συμβεί κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, ο γιατρός δεν βιώνει προσωπικά συναισθήματα. Αντίθετα, κατά την ψηλάφηση του αδένα του προστάτη, είναι σημαντικό για έναν γιατρό, ανεξάρτητα από το φύλο, όχι μόνο να εκτιμήσει το μέγεθος, την πυκνότητα και την ομοιομορφία του ίδιου του αδένα, αλλά και να αναλύσει το επίπεδο της στύσης.

Τι διαδικασίες μπορεί να κάνει ένας ουρολόγος κατά τη διάρκεια ενός ραντεβού;

• παίρνει ένα επίχρισμα από την ουρήθρα (η γυναίκα πρέπει να ξαπλώσει σε μια γυναικολογική καρέκλα για αυτό)
• κάνει μασάζ στον προστάτη
• παίρνει το έκκριμα («χυμό») του προστάτη για εξέταση
• διορθώνει την παραφίμωση
• καθετηριάζει την ουροδόχο κύστη
• βουγιώνει την ουρήθρα, δηλαδή διοχετεύει έναν μεταλλικό καθετήρα μέσω της ουρήθρας με τοπική αναισθησία
• αφαιρεί μικρούς όγκους στα εξωτερικά γεννητικά όργανα με ηλεκτροπηκτικό
• προκαλεί σκίαση του σπερματικού φυματίου
• αφαιρεί ένα ξένο σώμα από την ουρήθρα
• αλλάζει τον μόνιμο ουροποιητικό καθετήρα
• εισάγει φάρμακα στην ουροδόχο κύστη μέσω ενός καθετήρα
• πραγματοποιεί διαφανοσκόπηση του οσχέου
• αλλάζει επιδέσμους και αφαιρεί ράμματα μετά από ουρολογικές επεμβάσεις
• πραγματοποιεί συρραφή μικρών πληγών στα ανδρικά γεννητικά όργανα
• ανοίγει βράσεις στα ανδρικά γεννητικά όργανα
• κόβει συμφύσεις στην ακροποσθία
• συνταγογραφεί και μπορεί να πραγματοποιήσει ανεξάρτητα υπερηχογράφημα οσχέου, υπερηχογράφημα προστάτη, κυστεοσκόπηση και άλλες ενόργανες μεθόδους.

Πώς να καταλάβετε τι χρειάζεστε για να δείτε έναν ουρολόγο;

Υπάρχουν δύο τύποι ουρολοίμωξης:

• Λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, που περιλαμβάνουν φλεγμονή ή ερεθισμό της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
• Λοιμώξεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος (σε αυτές περιλαμβάνονται τα νεφρά και οι ουρητήρες).

Ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο είναι απαραίτητο εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος::

• Αισθάνεστε ελαφρά ενόχληση στην κοιλιά και η ούρηση γίνεται πρόβλημα.
• Εμφανίζεται πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση.
• Η παρόρμηση για ούρηση έχει γίνει πιο συχνή, ακόμη και τη νύχτα.
• Δεν μπορείτε να ελέγξετε την ούρηση σας.
• Περιοδικά, υπάρχει η αίσθηση ότι η κύστη δεν έχει αδειάσει τελείως.
• Τα ούρα άρχισαν να μυρίζουν πολύ έντονα.
• Το χρώμα των ούρων άλλαξε, έγινε θολό και εμφανίστηκε αίμα.
• Νιώθετε πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και ανεξήγητη κόπωση.

Τι μπορεί να βρει ένας ουρολόγος;

• Φλεγμονή της ουρήθρας – ουρηθρίτιδα.
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις: ουρεαπλάσμωση, καντιντίαση, μυκοπλάσμωση, γονόρροια κ.λπ.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν την ακροποσθία και το κεφάλι του πέους (μπαλανοποσθίτιδα), την επιδιδυμίδα και τους όρχεις (ορχιεπιδιδυμίτιδα), τα σπερματοδόχα κυστίδια (κυστιδίτιδα), τον προστάτη αδένα (προστατίτιδα), την ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα), τους νεφρούς (πυελονεφρίτιδα).

Για την έγκαιρη διάγνωση παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος, ένας άνδρας πρέπει να υποβάλλεται σε προληπτική εξέταση τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Στα αρχικά στάδια, όλες οι ουρολογικές παθήσεις αντιμετωπίζονται γρήγορα και με επιτυχία και δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί ή άνω των σαράντα ετών, η επίσκεψη σε ουρολόγο είναι απαραίτητη. Αφήστε κατά μέρος την ψεύτικη σεμνότητα και την προκατάληψη: η φροντίδα της υγείας των ανδρών σας είναι μια πραγματικά ενήλικη πράξη.

Πρόληψη ουρολογικών παθήσεων

Για την αποφυγή ουρολογικών παθήσεων, οι γιατροί συνιστούν να ακολουθούν απλούς κανόνες:

• Τα εσώρουχα πρέπει να σας ταιριάζουν σε μέγεθος, να είναι κατασκευασμένα από μαλακά φυσικά υφάσματα και να παρέχουν καλή εναλλαγή αέρα.
• Τρώτε σωστά και ασκηθείτε.
• Αποφύγετε το περιστασιακό σεξ. Χρησιμοποιήστε προστατευτικό εξοπλισμό.
• Μην κάθεστε σε κρύες επιφάνειες. Ντυθείτε κατάλληλα για τον καιρό.
• Διατηρήστε την προσωπική υγιεινή.
• Ελέγχεστε τακτικά από ειδικό.

Πώς να επιλέξετε έναν καλό ειδικό;

Για να κλείσετε ραντεβού με έναν ουρολόγο, απλά πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού μαζί του στη ρεσεψιόν της κλινικής. Εάν κάποιος άλλος ειδικός συστήσει σε έναν ασθενή να υποβληθεί σε ουρολογική εξέταση, θα σας συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις. Πολλοί ασθενείς τα υποβάλλουν σε εργαστήρια επί πληρωμή για να λάβουν αποτελέσματα πιο γρήγορα. Ας σας πούμε ένα μικρό ιατρικό μυστικό. Οποιοσδήποτε γιατρός, συμπεριλαμβανομένου ενός ουρολόγο, με τον οποίο πρέπει να κλείσετε ραντεβού, εμπιστεύεται περισσότερο το εργαστήριο του ιδρύματος στο οποίο εργάζεται. Εάν χρειάζεστε οποιαδήποτε πρόσθετη ανάλυση χρησιμοποιώντας σπάνια ή ακριβά αντιδραστήρια, ο ίδιος ο ουρολόγος θα σας συμβουλεύσει να εγγραφείτε για εξετάσεις σε ιδιωτικό εργαστήριο καλού επιπέδου, κατά τη γνώμη του.

Τι γίνεται αν δεν ζείτε σε μια μητρόπολη και δεν μπορείτε να βρείτε έναν ουρολόγο στο γεωγραφικό σας πλάτος; Πώς να κλείσετε ένα ραντεβού και το πιο σημαντικό, πού να βρείτε έναν καλό ειδικό;

Το να βρεις γιατρό αυτές τις μέρες δεν είναι δύσκολο. Οι διευθύνσεις των κλινικών και των ιδιωτικών ιατρικών ιδρυμάτων είναι εύκολο να βρεθούν στο Διαδίκτυο, ενώ μπορείτε επίσης να κλείσετε ραντεβού χωρίς να φύγετε από το σπίτι σας. Θέλετε όμως να εξεταστείτε από έναν καλό γιατρό και όχι από αυτόν που σας τράβηξε πρώτος ο αριθμός τηλεφώνου! Ως εκ τούτου, θα διακινδυνεύσουμε να σας δώσουμε κάποιες συμβουλές για να εγγυηθούμε υψηλή ποιότητα και ικανή εξυπηρέτηση.

• Ο ευκολότερος τρόπος για να βρείτε έναν καλό ουρολόγο είναι σε μια μεγάλη κλινική που διαθέτει ουρολογικό τμήμα.
• Οι ασφαλιστικοί πράκτορες που παρέχουν ατομική ασφάλιση υγείας μπορούν να κλείσουν ραντεβού με έναν γιατρό υψηλού επιπέδου. Συνήθως γνωρίζουν καλά τους γιατρούς, όχι μόνο προσωπικά, αλλά λαμβάνουν και σχόλια από ασθενείς που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει ουρολογικές υπηρεσίες.