Можно ли много ходить при поясничной грыже. Рекомендации при больном позвоночнике: двигательная нагрузка и покой

Еще до нашей эры известный врач древности Гиппократ занялся решением проблемы лечения сколиоза и изобрел особую систему коррекции и вытяжки позвоночника. Эта система используется в современной медицине и сейчас. В Европе 18-19 века практиковалось принудительное вытяжение позвоночника при помощи специальных приспособлений. Но зачастую это приводило к плачевным результатам, и в итоге вытяжка позвоночника подверглась довольно серьезной критике со стороны медиков того времени.

• Что необходимо знать
• Горизонтальная подводная вытяжка
• Вытягиваем позвоночник дома

Со временем ортопеды сделали выводы о том, что длительное и сильное вытяжение несет опасность, потому что сила растягивания оказывает влияние на здоровые участки и практически не несет пользы для поврежденной области позвоночника.

Что необходимо знать

Для тех, кто хочет выполнить процедуру вытяжения, необходимо помнить несколько правил, соблюдение которых поможет предохранить себя от нанесения дополнительных повреждений.

• Нельзя применять чистое вытяжение для коррекции сколиоза. Для этого необходимо принимать только комплексное консервативное лечение.
• Вытяжение позвоночника следует проводить только под присмотром опытного врача без самолечения. В этом случае самостоятельное лечение приведет к осложнениям.

Подводное вытяжение

Вот уже более чем полвека пользуется большой популярностью в России вертикальное подводное вытяжение позвоночника. Сейчас его считают самым эффективным методом при лечении опорно-двигательного аппарата.
Вертикальное подводное вытяжение осуществляется при помощи подвешивания больного в воде с последующей фиксацией. Далее подвешивается груз к тазовому поясу и постепенно вес груза увеличивается, а после уменьшается.

При помощи взаимодействия тракции и одномоментного воздействия общей ванны с теплой водой на пациента, оказывается лечебный эффект на позвоночник. Все процедуры могут проводиться в пресной воде. Также возможно применение минеральных (природных или искусственных) вод.
Они могут быть:

• хлоридные,
• натриевые,
• скипидарные,
• радоновые,
• сероводородные.

Подводное вытяжение оказывает довольно сильный эффект на поясничный отдел позвоночника. Способствует этому небольшое уменьшение лордоза в поясничном отделе, которое вызывает вытянутое положение тела в воде. Часто при растяжении с помощью этой процедуры у некоторых пациентов притупляются корешковые боли, а то и исчезают совсем.

Прежде чем принять решение о лечении при помощи подводного вытяжения, пациенту следует провести ряд обязательных процедур, а именно сделать рентген позвоночника и магнитно-резонансную томографию пояснично-крестцового отдела. Отправляясь на курорт, необходимо взять все результаты с собой.

Благодаря тому, что подводное вытяжение не несет сильных физических нагрузок и является физиологичной методикой, это позволяет использовать ее при сильном болевом синдроме.

В процессе всех процедур нужно позаботиться об исключении резких движений, переохлаждения и тяжелых физических нагрузок. Период лечения составляет примерно 10 или более процедур (5 раз в неделю). После проведенного курса лечения всем пациентам следует спать на жесткой кровати и надевать корсет.

Показания к подводному вытяжению

Показаниями для подводной вытяжки являются такие заболевания:

• люмбоишиалгия,
• сколиоз и кифосколиоз,
• уплощение лордоза поясничного отдела,
• корешковая компрессия,
• деформирующий спондилез,
• болезнь Бехтерева на начальной стадии.

Ограничения к применению подводной вытяжки

Для подводной вытяжки существуют такие противопоказания:

• секвестрированная грыжа диска, в частности, сдавление конского хвоста,
• резко выраженный болевой синдром при острой стадии заболевания,
• нарушение спинномозгового кровообращения,
• воспалительный спинальный синдром,
• рубцово-спаечный эпидурит, арахноидит,
• переломы позвоночника,
• масса пациента свыше 100 кг и возраст больше 60 лет,
• опухоли позвоночника, определенные заболевания кожного покрова и многое другое.

Горизонтальная подводная вытяжка

Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника отличается от вертикального тем, что его проводят с использованием специального щита. На щите фиксируется пациент с тазовым поясом и прикрепленным к нему тросом.

Нижнюю часть щита с ногами больного опускают в теплую воду, в то время грудь больного остается над водой. Груз подвешивается на тросы и увеличивается его масса, после вес груза уменьшается.

Вытягиваем позвоночник дома

Если врач назначил пациенту вытяжение позвоночника, то некоторые процедуры можно выполнять самостоятельно. Чтобы начать заниматься вытяжением позвоночника в домашних условиях, необходимо провести расслабление мышц спины. Сделать это можно при помощи теплой ванны, которую нужно принимать на протяжении 15 минут. После ванны необходим массаж спины при помощи массажного валика или рук. Также можно просто растереться полотенцем.

Растяжение в домашних условиях делается при помощи кушетки. Ее изголовье следует приподнять примерно на 30 см. Далее к изголовью кушетки нужно прикрепить две тканевые лямки. Их длина должна составлять полтора метра, и они должны быть примерно 5-7 сантиметров в ширину. Средняя часть лямок наполняется ватой.

Руки продеваются в подготовленные лямки, и вытяжение происходит под действием массы тела больного. Эту процедуру можно проводить довольно длительно, примерно 3-4 часа. Для усиления вытяжения можно прикрепить в надтазовой части пояс с двумя шнурами, к которым будет привязан груз по 3-4 кг.

Что дальше?

Растяжению хорошо помогают физические упражнения: сгибание вперед, полувис или повороты туловища.
Результат, который был достигнут при помощи любых процедур, следует обязательно закрепить ношением корсета, бандажа или пояса штангиста. В том случае если остеохондроз сопровождается болью, то обойтись без вытяжения в медицинском учреждении не удастся. Все процедуры должны сопровождаться контролем врача-ортопеда. Самолечением заниматься не стоит ни в коем случае, так как оно может нанести вред.

Вопрос о возможности бегать при грыже позвоночника поясничного отдела стал предметом научных споров с тех пор, как она диагностируется у молодых людей, стремящихся не утрачивать свои позиции из-за обнаруженного заболевания. Сторонники физической активности утверждают, что бегать можно, но немного, в специальной обуви и на дорожках с нетвердым покрытием, при этом разумно дозируя нагрузку. Их противники уверены, что это накладывает запреты на определенные виды спорта, к ним относится бег.

Бег при грыже поясничного отдела позвоночника, который продолжают люди с прогрессирующим заболеванием, уверенные, что такие упражнения в любом состоянии организма приносят несомненную пользу, остается целиком и полностью на их ответственности. Официальная точка зрения современной медицины гласит, что занятия спортом при грыже необходимы, но это могут быть только определенные виды физической нагрузки, не травмирующие позвоночник.

Правила бега

Часто люди, убежденные, что заниматься бегом регулярно и подолгу полезно в любой ситуации, продолжают свои занятия, не желая сдаваться болезни.

При обострении заболевания физические нагрузки противопоказаны из-за сильного болевого синдрома. Боль возникает из-за того, что смещенные позвоночные сегменты давят на нервные окончания, защемленные в результате смещения, а мышцы периодически спазмируются в стремлении воспрепятствовать этому процессу. Нервные окончания под влиянием компрессии и мышечные ткани в неестественном положении и приводят к появлению боли. Но и компрессия, и спазмы мышц - результат смещения позвонков из-за атрофии межпозвоночного диска, и грыжевое выпячивание - продукт все тех же дегенеративно-дистрофических процессов.

Занятия бегом способны привести к еще большему смещению позвонков из-за того, что пятка бегуна ударяется о твердую поверхность беговой дорожки. Это может привести к возникновению деформации остальных межпозвонковых дисков в местах, где на них приходится наибольшая нагрузка. Фанаты бега оговаривают необходимые условия, при которых такой травмы не будет, а именно:

• мягкое покрытие беговой дорожки;
• строго дозированное время занятий;
• специализированная обувь;
• возможное применение фиксирующего корсета.

В любом случае при всех соответствующих условиях занятия бегом рекомендовано согласовывать с лечащим врачом, дозировать небольшими отрезками пробежек, ни в коем случае не начинать при болевых ощущениях и не продолжать, если они появились во время пробежки.

Для человека с больным позвоночником и грыжей между позвонками, которая в некоторых случаях способна привести к непоправимым последствиям и инвалидизации, обычный бег способен стать бомбой замедленного действия, а беговая дорожка - привести к еще большим повреждениям.

Решение о пользе или вреде бега в каждом конкретном случае принимается в зависимости от характера грыжевого выпячивания, места его локализации, стадии, на которой оно пребывает, и общего состояния организма пациента.

Допустимые физические нагрузки

Любые нагрузки при диагностировании грыжи позвоночника можно выполнять только после консультации и получения одобрения от лечащего доктора.

Необходимо помнить, что у каждого пациента всегда индивидуальная клиническая картина, соответственно, что полезно одному, другому может навредить.

Важно знать и то, что независимо от степени патологии, в период обострения всем больным строго рекомендовано ограничить любые физические нагрузки, так как активная жизнь может поспособствовать выпадению позвоночного диска, а затем и еще большему защемлению нерва.

Для предупреждения развития патологии, а также для ее излечения, допустимы некоторые физические нагрузки:

• пилатес;
• йога;
• легкая гимнастика;
• лечебная физкультура;
• скандинавская ходьба.

Как правильно бегать при грыже позвоночника?

По статистике, самым распространенным видом легкой физической активности является бег при грыже позвоночника. Перед тем, как приступить к бегу, необходимо получить одобрение от доктора. Кроме этого, очень важно подготовить организм к физической нагрузке, именно для этого специалисты перед бегом рекомендуют заняться более щадящими видами спорта, к примеру, пилатесом или йогой — они формируют и укрепляют поясничный корсет.

После того, как доктором разрешен бег, а организм больного тщательно подготовлен к данному виду спорта, важно соблюсти еще 2 важнейших основы:

1. Правильно подобрать обувь. Бегать разрешено только в кроссовках с амортизирующей подошвой, они помогут избежать неприятных последствий (выпячивание дисков) и помогут без вреда для спины заниматься любимым спортом.
2. Выбрать удобное место для пробежки. Идеальное место для бега — это грунтовая дорога, только такое покрытие уберегает больного от случайного смещения стоп, а также защемления нервных окончаний. По асфальтированной дороге бег при межпозвоночной грыже поясничного отдела не рекомендован.

Скандинавская ходьба — вред или польза?

Грыжа поясничного отдела позвоночника не является приговором. При данной патологии необходимо вести правильный образ жизни, которые поспособствует скорейшему излечению и предотвратит развитие болезни. Большинство больных задают докторам вполне резонный вопрос: полезна ли ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника. Медики в данном случае единогласно отвечают: «Да, ходьба полезна. Именно пешие регулярные прогулки являются неотъемлемой частью правильного и здорового распорядка дня!»

Особого внимания заслуживает современная в наши дни скандинавская ходьба. Данный вид спорта обладает несколькими преимуществами. Во-первых, скандинавской ходьбой можно заниматься даже физически неподготовленному человеку, что особенно актуально для людей преклонного возраста. Во-вторых, скандинавская ходьба при грыже позвоночника является щадящим для организма видом спорта. Кроме этого, данный вид спорта способствует и улучшению общего состояния больного, естественно, для этого необходимо соблюдать условия регулярности физической нагрузки на организм.

Чтобы ходьба при межпозвоночной грыже поясничного отдела стала лечебной физической разминкой, необходимо правильно подобрать обмундирование:

• Одежда для лечебных прогулок обязательно должна быть легкой и максимально удобно, она не должна стеснять движений человека;
• Если скандинавской ходьбой заниматься в зимнее время года, то важно заранее позаботиться о приобретении теплых и мягких рукавиц, которые обладают антискользящим покрытием;
• Правильное занятие скандинавской ходьбой предполагает соответствующий выбор палок, которые подбираются индивидуальным порядком в зависимости от роста человека. Идеальная длина скандинавских палок — это размер оборудования до середины предплечья спортсмена.

В чем достоинства данного вида спорта и полезна ли ходьба при грыже позвоночника? Каждодневные тренировки способствуют:

• укреплению мышц спины;
• устранению лишних жировых отложений в области позвоночника, которые создают дополнительную нагрузку на весь позвоночный корсет;
• нормализации кровяного давления.

Скандинавская ходьба — это достаточно простой вид спорта, но на первых занятиях спортсмену важно позаботиться о концентрации внимания. Строго запрещено при грыже позвоночника принимать кураж профессионального спортсмена, то есть физически работать в полную силу.

Допустимы ли прыжки?

Очень распространенной проблемой является вопрос, можно ли прыгать при грыже позвоночника? Некоторые физические движения становятся недопустимыми при наличии грыжи позвоночника. Многие доктора относят к ним и прыжки на скакалке. Медики уверены, что прыжки на скакалке при грыже позвоночника являются нецелесообразными и нерекомендуемыми. Основной запрет исходит из того, что прыжки способствуют усиленному сдавливанию нижних отделов позвоночника, что для человека грозит появлением серьезных осложнений. В том же случае, если у человека совместно с грыжей позвоночника наблюдается и лишний вес, то прыгать ему строго запрещено.

Кроме прыжков запрещено заниматься:

• тяжелой атлетикой;
• футболом;
• баскетболом;
• хоккеем;
• профессиональным лыжным спортом;
• бодибилдингом.

Важные правила полезной физической нагрузки

1. Во время тренировки не должно возникать никакого дискомфорта или неприятных физических ощущений.
2. При физической активности по телу должно «растекаться» приятное тепло, но никак не боль.
3. При наличии грыжи позвоночника запрещено делать амплитудные и скручивающие тело движения.
4. После приема обезболивающих препаратов занятия спортом недопустимы.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи поясницы

В последнее время такая патология встречается даже у молодых людей, это связано со слабой физической активностью. Сейчас все стараются минимизировать движения и вместо 5-минутной прогулки до следующей остановки, предпочитают транспортное средство. В равной степени данному заболеванию подвергаются офисные работники и люди, занимающиеся тяжелым трудом. (См. также: беременность и межпозвоночная грыжа поясничного отдела).

К основным причинам возникновения этого патологического новообразования можно отнести:

1. Травмы. При этом больной может совершенно забыть или даже не помнить о каком-либо пагубном воздействии на позвоночник. Выпячивание может проявляться даже через несколько лет после повреждения. За это время основная нагрузка постоянно переходила на поясничную область, и диски со временем деформировались, что привело к разрыву фиброзного кольца.
2. Изменение условий труда. Если человек постоянно занимался офисной сидячей работой, то резкое изменение в сторону физических нагрузок может стать причиной появления выпячивания. Поэтому важно приучать позвоночник постепенно и переходить к тяжелому труду после подготовки (физические упражнения, гимнастика, регулярные разминки).


3. Врожденные заболевания. В анамнезе больного могут быть проблемы дегенеративного характера с мышечной или костной тканью. В данном случае постоянные профилактические процедуры существенно снижают вероятность образования грыжи.
4. Резкое изменение веса. Эта причина чаще всего касается беременных женщин, так как организм не может быстро перестроиться на дополнительную нагрузку. Специалисты рекомендуют носить поддерживающий бандаж, распределяющий вес равномерно по всему позвоночнику.
5. Неправильное питание. Этот фактор способствует разрушению структурных компонентов позвоночника. Чаще всего болезнь возникает у вегетарианцев, которые исключают употребление мясной пищи. А аминокислоты, питающие сегменты позвоночника находятся только в белках животного происхождения.
6. Отсутствие витаминов. Организму необходим целый комплекс микроэлементов для поддержания нормального функционирования всех систем. После 20 лет диски получают питание исключительно от процесса диффузии, так как лишаются кровеносных сосудов. Очень важно, чтобы окружающие ткани отдавали достаточное количество питательных веществ.

Помимо этого, существует еще множество причин возникновения патологического новообразования и всех их исключить из жизни невозможно. Но нормализовать режим, питание и избавиться от вредных привычек человек может.

Бег и ходьба при грыже поясничного отдела

Любые нагрузки при таком заболевании должны быть незначительными и выполняться только после консультации и одобрения врача. Следует исключить активные физические действия во время обострения патологического состояния, так как это может привести к выпаду диска и еще большему защемлению нервного корешка. В период активной стадии желательно минимизировать любую активность и дать спине полный покой, заняв удобное положение на плоскости. Чаще всего, минимизировать болевые ощущения позволяет поза, лежа на спине или на боку с подогнутой ногой.

Бег при грыже поясничного отдела позвоночника, как и другие упражнения, может рекомендовать исключительно специалист. Прежде чем перейти к таким тренировкам, необходимо подготовить организм. Для этого подходит ЛФК, гимнастика, йога, пилатес или другие техники, влияющие на укрепление мышечного корсета.

Допускается спортивная ходьба в восстановительном периоде, после окончания терапевтического лечения или при реабилитации. Можно воспользоваться длинными дистанциями, предназначенными для бега. Естественно, расстояние не должно быть марафонским, поэтому необходимо прислушиваться к организму и определить индивидуальное время и дистанцию. Такие занятия влияют на нормализацию обменных процессов и укрепление мышц спины.

Бег при межпозвоночной грыже поясничного отдела разрешен только в специальной обуви. Подобрать амортизированную обувь лучше в специализированных магазинах, исходя из рекомендаций врача. Выбирать дорожку для пробежки необходимо только грунтовую, так как любое смещение ступни может привести к защемлению нервного отростка. При выборе техники лучше остановиться на беге трусцой, такие занятия позволяют существенно уменьшить выпячивания и помогут предупредить повторное обострение болезни.

Основные правила физических нагрузок при грыже поясничного отдела

Специалисты могут рекомендовать различные виды физических упражнений, но каждый комплекс подбирается индивидуально. Сначала врач должен определить точное место локализации патологического новообразования, стадию заболевания, выявить сопутствующие болезни и оценить общее физическое состояние. После этого прорабатываются возможные варианты упражнений, часто совместно с инструктором или реабилитологом. (См. также: лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника).

Даже в утихшей стадии заболевания необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Подобранные и рекомендуемые движения не должны сопровождаться болевыми ощущениями. Боль такого характера терпеть нельзя, это говорит о неправильно воздействии на проблемный участок, что может перевести заболевание в активную стадию. Болезненные упражнения необходимо исключить и обратиться к специалисту за заменой.
2. Первые занятия важно проводить под наблюдением инструктора. Только специалист может направить каждое движение в нужное русло и проследить за правильностью выполнения. Только после того, как больной сможет прочувствовать все нюансы и определить дозировку нагрузки можно переходить на занятия в домашних условиях.
3. При данной патологии необходимо исключить скручивающие, резкие и сильно амплитудные движения. Упражнения должны быть плавными и рассчитанными не на грубое выполнение, а на постепенное восстановление правильной осанки и тренировку определенных мышц.
4. Если упражнение или бег доставляют дискомфорт, который со временем не проходит, то необходимо отказаться от таких занятий и обратиться с данной проблемой к специалисту. Это может свидетельствовать о прогрессировании заболевания или появлении сопутствующих болезней.
5. Здоровому организму все упражнения даются легко, но в патологическом состоянии важно не перенапрягать себя, а делать все в меру.
6. Желательно разделить комплекс упражнений или дистанцию при беге на несколько подходов, так пояснице будет легче перенести нагрузку.
7. Приступать к проверке упражнения необходимо без воздействия анальгетиков, так как они препятствуют адекватной оценке. Поэтому новые комплексы рекомендуется делать утром, до приема обезболивающих средств.
8. Подобранный специалистом комплекс нужно скорректировать по степени сложности. В первую очередь для разогрева, выполняются простые упражнения, которые постепенно должны переходить в более сложные и трудоемкие.
9. Если помимо новообразования позвоночник имеет патологическое искривление, то важно максимально снизить загруженность всех отделов. Бегать в таком случае запрещено.

Добиться эффективности в лечении грыжи поясничного отдела можно только комплексным консервативным лечением, поэтому не нужно зацикливаться на определенной технике, а стараться подобрать оптимальную методику. Надеяться на выздоровление после первых занятий не нужно, лечение этого патологического состояния занимает много времени. Большинство пациентов ощущают существенные улучшения после шести месяцев регулярных тренировок. Если терапия не дала положительного результата, то врач будет советовать более радикальный метод – хирургическое вмешательство.

Грыжа позвоночника - очень серьезное заболевание. Сауна или баня при межпозвоночной грыже - один из методов лечения, которые доктора используют, чтобы не дошло до оперативное вмешательства, потому что в его случае возникает много трудностей и возможны серьезные последствия. Но принимая баню в качестве исцеления позвоночника, стоит помнить особенности этого способа. Парная при грыже - один из целебных методов и пользоваться им нужно с умом.

Банные процедуры при межпозвоночной грыже имеют некоторые ограничения, а порой – полностью запрещены.

Можно ли при межпозвоночной грыже парится в бане?

Целебные свойства сауны известны с давних времен. Еще в Древней Руси предки прибегали к лечению парилкой многих заболеваний, в том числе и болезни опорно-двигательного аппарата. Хотя в этом случае более подходящей будет не русская, а финская баня. Именно там сочетаются высокая температура и низкая влажность, что вызывает обильное потение. Хотя при грыже температурный режим лучше пересмотреть. Благодаря тому, что увеличивается потоотделение, расширяются капилляры и к суставам лучше поступает кровь. Но это не единственное полезное свойство бани. Вот почему баня при грыже позвоночника так полезна:

• когда температура высокая, тело избавляется от токсинов,
• в парной улучшается кровообращение,
• удары веником - отличная замена массажу,
• расслабляются мышцы - утихает боль,
• улучшается обмен веществ,
• восстанавливается ткань хрящей и суставов.

Посещать баню при грыже только в том случае полезно, если придерживаться нескольких правил. Для начала стоит не забывать, что при позвоночной проблеме запрещается пребывать в парной более 15 минут, чтобы отек не увеличивался. Ни в коем случае не обливаться ледяной водой. Лучше для такой цели брать воду, температура которой минимум +20°C. Также не стоит ходить в баню с повышенной температурой. И в парилке должно быть не выше +45°C.

Противопоказания

Парная при проблемах суставов позвоночника может только навредить, если принимать ее при обострении заболевания, наличии ущемления оболочек спинного мозга, злокачественных новообразований, повышении температуры тела. Прогревание межпозвоночных суставов имеет множество индивидуальных особенностей, на которые поможет обратить внимание только специалист. К тому же сауна или баня при грыже поясничного отдела позвоночника считается способом лечения, и перед тем как его применять, очень важно проконсультироваться у доктора.

Парилка при межпозвоночной грыже хоть и снимает боль, но оказывает деструктивное действие на слабые суставы.

Однозначно ответить, совместимы ли межпозвоночная грыжа и баня, нельзя. Прогревание влияет на межпозвоночные суставы как благоприятно, так и вредит им. Все зависит от длительности нахождения в сауне и от температуры воздуха. В первую очередь, перед тем как посетить парную, стоит проконсультироваться у врача. Он проверит на наличие противопоказаний и поможет подобрать правильный режим и меры предосторожности. Если разрешение получено, важно соблюдать те правила, которые указаны ранее. В таком случае процесс прогрева будет считаться лечением и поход в баню принесет максимальную пользу.

С таким диагнозом, как грыжа межпозвоночных дисков лучше не шутить, так как в позвоночном канале проходит спинной мозг, от которого отходят нервы, обеспечивающие иннервацию органов и систем. Естественно, при сдавливании нервных окончаний могут появиться не только симптомы болезненности, но и нарушения в работе определенных органов. По статистике часто поражается именно поясничный отдел, так как на него приходится не только двигательная активность, но и необходимость выдерживать массу тела. Поясница часто подвержена травматизации во время резких движений, вследствие перенапряжения мышц при подъеме тяжестей а, как известно, обезболить состояние, когда поясничная зона болит не так легко. Рассмотрим причины и признаки грыжи позвоночника поясничного отдела, а также принципы лечения, включая обезболивание, физиолечение, советы как спать и как правильно сидеть. Разберем, что же собой представляет грыжа в плане анатомии и физиологии.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 крупных позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками, которые, в свою очередь, создают функцию амортизации. Также диски необходимы для равномерного распределения нагрузки по поясничному отделу. Надежность диска обеспечивает фиброзное кольцо, а внутри этого кольца располагается ядро, полужидкой консистенции. При увеличении нагрузок, после травмирования спины или от других обстоятельств возможно разрушение фиброзного кольца, то есть появление трещин, через которые ядро частично попадает в позвоночный канал – выпячивает. Так, со временем формируется грыжа межпозвоночных дисков, которая, в свою очередь, может сдавливать нервные окончания, сосуды, сужать просвет позвоночного канала, что приводит к негативным последствиям. Пациенту может угрожать инвалидность при грыже, нарушающая функции мочеполовой системы, ЖКТ, вызывающая параличи нижних конечностей, поэтому рассмотрим причины и факторы риски, чтобы уберечь себя от этой патологии.

Причины

Межпозвоночная грыжа является одной из редких патологий, к которой может привести как чрезмерно активный образ жизни, так и малоподвижный образ. Чаще всего человек сталкивается с тем, что у него появляются признаки грыжи шейного отдела позвоночника и поясничной зоны. Грыжу позвоночника в поясничном отделе могут вызвать постоянные нагрузки на мышечный аппарат, то есть страдают люди, чья работа связана с подъемами тяжестей, работой с вибрациями. Вторая группа риска – это спортсмены, причем особенно подвержены тяжелоатлеты. Если в молодом возрасте интенсивные тренировки держат мышечный аппарат в тонусе, то с прекращением занятий начинают проявляться застарелые травмы, повреждения костно-мышечного корсета в области поясницы.

У женщин часто роды являются причиной появления грыжи причем, виноваты могут быть не сами роды, а набор веса при беременности, а после нее ношение ребенка на руках. Бывают проблемные роды, когда плод крупный или у него неправильное предлежание, тогда увеличивается риск получения травмы позвоночника.

Факторы риска развития грыжи в позвоночнике:

• получение травмы спины, особенно при ДТП, когда корпус тела испытывает сотрясение или рывок;
• удар по спине тупым предметом или падение с высоты на спину;
• нарушенный обмен веществ вследствие злоупотребления алкоголем, вредной пищей, из-за сахарного диабета, курения;
• нехватка витаминов и минералов, особенно ярко проявляется состояние со старением организма;
• ожирение, при котором увеличивается нагрузка на поясницу.

Чаще всего эти причины сочетаются, к примеру, люди с сахарным диабетом склонны к ожирению и малоподвижному образу жизни. Стоит обратить внимание, что грыжу поясничного отдела получается заметить не сразу, так как заболеванию свойственно прогрессирование, медленное начало развития патологического процесса. В позвоночнике наблюдается дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождаемый нарушением питания дисков, отчего он и теряет свою прочность. Именно поэтому заболевание могут вызывать и различные инфекции, такие как туберкулез, сифилис, которые влияют на организм системно.

Ну и конечно, не стоит забывать про предрасполагающий к грыже фактор – остеохондроз. Большинство пациентов с грыжей имеют в анамнезе это заболевание, так как остеохондроз влияет на структуру и питание позвоночника.

Симптоматика

Чаще всего грыжа в пояснице развивается между L4-L5 позвонков, чуть реже в процесс вовлекается и крестцовый отдел, то есть в L5-S1, отчего можно сделать вывод, что страдает нижний отдел поясницы и это связано с увеличенными нагрузками на эту область.

Следовательно, симптоматика часто вовлекает в процесс не только зону поясницы, но и ягодицы, нижние конечности, почему болезни свойственны такие осложнения, как люмбаго, ущемление в седалищном нерве, радикулопатии и другие. Поэтому пациентам с грыжей лучше не шутить со своим здоровьем, чтобы не запустить заболевание, так как осложнения грыжи приводят к тому, что пациент нередко не может не только бегать или плавать, но и нормально ходить.

Патологии свойственны симптомы боли, сила которых увеличивается при нагрузке. Если возникает сдавливание нервных окончаний, то появляются прострелы – резкая боль при каждом движении, которая проходит в состоянии покоя. Обезболивание при прострелах обычными препаратами (анальгетики, НПВС) не всегда дает толку, поэтому, как правило, пациенты обращаются за медицинской помощью. Кроме боли, человек с таким диагнозом страдает от скованности в пояснице, нарушается чувствительность, появляется чувство жжения и покалывания в месте формирования грыжи.

Когда развивается воспаление, связанное со сдавливанием спинного мозга или нервных окончаний, появляются дополнительные симптомы. Кроме того, что боль резко усиливается от поворота или наклона туловища, так ощущения боли распространяются в область ягодицы, идут вниз по ногам, вплоть до пальцев стопы. У пациента могут возникать проблемы с мочеполовой системой, проявляющиеся в снижении потенции, задержке, или, наоборот, неконтролируемом мочеиспускании. Страдать могут органы ЖКТ. Если не лечить грыжу, то пациенту угрожает возникновение парезов и параличей.

Консервативное лечение

С помощью консервативного лечения вряд ли удастся вылечить грыжу полностью, во многом все зависит, от того, какие размеры грыжи, но если начать лечение на ранних стадиях, то можно остановить ее рост, то есть прекратить прогрессирование. При этом если укрепить мышечный корсет, то можно избежать сдавливания нервных окончаний, почему врачи часто прибегают именно к безоперационному лечению.

Терапия имеет сразу два направления, первое из которых направлено на устранение симптомов боли. Для этого применяются такие методики:

• медикаментозная терапия – препараты группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам), миорелаксанты (Сирдалур, Мидокалм);
• нетрадиционные методы – акупунктура (иглотерапия), кстати, иглорефлексотерапия допустима к выполнению только врачом;
• блокада позвоночника с помощью гормонов – Дипроспан, Кеналог в сочетании с Лидокаином.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника назначается, когда неэффективны другие методы обезболивания, так как при введении гормонов возникает угроза развития побочных эффектов. Проводится блокада грыжи раз в 3 месяца, в запущенных случаях чаще. Для уменьшения симптомов боли применяется иглоукалывание при грыже.

Второе направление лечения направлено на укрепление мышц, для чего необходимо тренироваться, чтобы накачать мышцы. Но не стоит забывать, что программа тренировок должно подбираться индивидуально. Популярностью пользуется техника – гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника, то есть специальные упражнения, направленные на укрепления мышц поясницы. Для этого применяются специальные тренажеры при грыже.

Снизить нагрузку на позвоночник помогает поясничный бандаж, который нужно носить по показаниям врача. Некоторые врачи советуют использовать для занятий велотренажер. Кстати, качать пресс при грыже в обычном положении с пола, не рекомендовано, поэтому не стоит выполнять те упражнения ЛФК, которые не назначил врач.

Эффективно плавание при грыже, именно поэтому плавать рекомендовано и для профилактики, особенно людям с искривлением позвоночника. Заменить морскую воду сможет бассейн, и если ходить в бассейн при остеохондрозе, то шанс развития грыжи уменьшается. Если женщину ожидают роды, то ей тоже рекомендовано посещать бассейн, но заниматься нужно с тренером и после консультации гинеколога, тогда роды пройдут успешно.

Кстати, о вопросах профилактики. Можно привести технику, которая помогает укрепить, накачать все группы мышц и защитить позвоночник от остеохондроза, грыжи – это фитбол. Фитбол – это отличная профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключающаяся в занятиях со специальным упругим мячом.

Не стоит забывать про питание при грыже позвоночника. Нужно исключить алкоголь, сигареты, жирную и жареную пищу. Рекомендовано внести в свой рацион витамины.

Часто для снятия воспаления показаны физиопроцедуры при грыже поясничного отдела. Возникает вопрос – можно ли применять все техники ФЗТ, ответ на него нет. Подобрать процедуры может врач, так как электростимуляция имеет ряд противопоказаний. Хорошо помогает электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника.

Профилактика осложнений

Теперь поговорит о том, что можно и нельзя при заболевании, то есть противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника. Обязательно соблюдается диета при грыже, помогает пешая прогулка, так как сидячий образ жизни негативно влияет на заболевание.

Разрешен массаж, поход в бассейн, то есть плавать не только можно, но и нужно. Из упражнений ЛФК запрещено поднятие тяжестей, то есть силовые упражнения, приемы, которые могут сильно растянуть мышцы и связки. Приседания показаны только в ранних стадиях. Кстати, приседания, накачивание пресса помогают с профилактической целью, а как известно, профилактика лучше лечения.

Нельзя самостоятельно назначать обезболивающие при грыже, поднимать тяжести, долго сидеть на стуле. Многих волнует вопрос, как жить с таким диагнозом, так вот при раннем лечении и соблюдении рекомендаций, можно даже не допустить инвалидности.

Конечно, в запущенных случаях необходимо проведение операции и потребуется долгий реабилитационный период, куда входит бассейн, ФЗТ, ЛФК.

2017-01-19

Артроз реберно-позвоночных суставов: причины симптомы и лечение заболевания.

Что такое артроз реберно-позвоночных суставов?

В пожилом возрасте из-за медленного обмена веществ, износа хрящей и перенесенных травм грудной клетки развивается редкое заболевание – артроз реберно позвоночных суставов. Такой тип артроза возникает из-за деградации хрящевой ткани в соединениях ребер и позвонков (7), чаще всего затрагивает 9 и 10 пары реберно позвоночных сочленений.

Формы заболевания и их причины

По своей этиологии артроз реберно позвоночных сочленений делится на 2 формы:

Первичный артроз (неявный).

Такой диагноз ставится тогда, когда не выявлены явные причины артроза. Чаще ставится пожилым пациентам. В этом случае артроз возникает из-за старения суставов, замедлении обмена веществ, нарушения слаженной работы целых систем органов.

Вторичный артроз (явный).

Причины такого артроза установлены:

• Травма;
• Воспаление;
• Врожденные дисплазия;
• Гормональные нарушения.

Такая форма артроза может развиться из-за туберкулеза, ревматоидного артрита, гнойных воспалений в грудной полости.

Симптоматика заболевания

Любой вид артроза развивается постепенно, в том числе и в реберно позвоночных суставах. Выделяют 3 стадии развития болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. I степень – латентный артроз. Эта стадия может длиться годами, не причиняя особого беспокойства. Главный симптом – боль в ребрах после нагрузок. Реже боль может возникать в позвоночнике. Длительность болевых ощущений небольшая – после отдыха все проходит. По утрам появляется скованность в позвоночнике.
2. II степень. Усиливается деформация костей и хрящевой ткани. Боли становятся более продолжительными и сильными. Появляются болевые ощущения при дыхании, движения позвоночника затруднены.
3. III степень. Постоянная и сильная боль мешает работать, выполнять простейшие действия. Пациент признается нетрудоспособным. Деформация хрящевой и костной ткани сильно ограничивает движения. При дальнейшем развитии болезни, ставится инвалидность.

Диагностика заболевания

Для постановки дифференциального диагноза необходимо провести ряд обследований, так как артроз
реберно позвоночных суставов имеет схожие симптомы с болезнями дыхательной системы, позвоночника.

• Рентгенография грудной клетки в разных проекциях;
• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография.

Лабораторные анализы при артрозе реберно позвоночного соединения не специфичны – показатели СОЭ повышены, наличие в крови мочевой кислоты, С-реактивного белка. Такие показатели характерны при любом воспалительном процессе.

Кроме этих обследований, врач может назначить УЗИ органов грудной полости, позвоночных артерий и вен.

Методы лечения

Лечение артроза должно проходить комплексно. Кроме медикаментозной терапии, врач-ортопед назначает физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебную физкультуру. Для усиления эффекта лечебный мероприятий можно использовать некоторые рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для снятия болевых ощущений и воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (диклофенак, фенилбутазон, индометацин). Для местного применения назначаются обезболивающие мази на основе этих препаратов (вольтарен, дип релиф), а также согревающие мази на основе пчелиного или змеиного яда, красного перца. Такие гели усиливают кровообращение в области артроза, ускоряют обмен веществ в хрящевой ткани реберно поперечных суставов.

При сильных болях в капсулу сочленения вводят инъекции кортикостероидных препаратов. Боль и воспаление купируются в течении нескольких дней, однако такую процедуру можно проводить не чаще 3 раз в год.

Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (сустагард, терафлекс, хондроксид). Они питают и поддерживают хрящи, поставляют необходимые для синтеза вещества, запускают регенерацию хрящевой ткани и продукцию суставной жидкости. Препараты принимают курсами от месяца до полугода, при необходимости – курс приема повторяют через несколько месяцев.

Физиотерапия

После снятия болевых ощущений и воспаления врач-ортопед назначает курсы физиотерапевтических процедур:

• Ультразвуковая терапия;
• Магнитная, лазерная терапия;
• Лечебные ванны;
• Рефлексотерапия;
• Гирудотерапия (лечение пиявками).

Физиотерапевт подбирает процедуры индивидуально, с учетом стадии заболевания, аллергических реакций пациента.

Лечебная гимнастика и массаж

Для возвращения подвижности и развития гибкости спины назначается лечебная физкультура, массажи.

Гимнастические упражнения проводятся исключительно под присмотром врача в условиях стационара. Физиотерапевт контролирует распределение нагрузки на спину, правильность выполнения упражнений. Часто в упражнениях используются гимнастические мячи.

Нагрузка в начале курса занятий должна быть минимальна, с каждым занятием сложность упражнений должна постепенно возрастать. Гимнастику необходимо выполнять каждый день по 30-40 минут.

Кроме того, в периоды ремиссии артроза можно посещать бассейн, занятия аквааэробикой. Вода снижает нагрузку на реберно позвоночные суставы и помогает поддержать тонус мускулатуры туловища.

После занятий мышцы расслабляют при помощи массажа. Процедуру должен выполнять врач-физиотерапевт, хорошо знающий особенности заболевания.

Народные методы лечения

В домашних условиях можно использовать компрессы, мази и растирки, приготовленные по народным рецептам.

Компресс из хрена

Компресс хорошо согревает, усиливает местное кровообращение и обмен веществ, снимает болевые ощущения. Для приготовления необходимо натереть хрен на мелкой терке, завернуть в хлопковую ткань и нагреть на водяной бане. Приложить к больной спине, оставить на ночь.

Мазь на основе меда

Мазь хорошо снимает воспаление, питает, ускоряет обменные процессы. Для усиления эффекта в мед можно добавить несколько капель эфирного масла ели, сандала, 2-3 г мумие. Легкими, массажными движениями нанести смесь на спину, растирать 10-15 минут. Утеплить, оставить на 3-4 часа или до утра.

Растирка на основе меда

На основе меда готовится растирка для лечения артроза. 2-3 ложки меда смешать с глицерином, 4-5 каплями йода и 50 мл спирта. Смесь настоять в темном месте ночь. При помощи ватных шариков растирать спину массажными движениями. Курс применения растирки – 3-4 недели.

Оперативное лечение

При отсутствии положительных результатов терапевтического лечения, назначается хирургическая операция. На 1-2 стадии артроза проводится артроскопия – из полости соединения извлекаются кусочки деградирующего хряща, сгустки крови. Такая операция помогает купировать воспаление.

Для снятия болевого синдрома хирурги «отключают» нервные окончания при помощи теплового воздействия.

На 3 стадии реберно поперечного артроза может назначаться эндопротезирование – замена старого, деформированного позвоночного сустава на искусственный.

Ряд важнейших профилактических мер

Проводить профилактику всегда легче, чем лечить болезнь.

Основные принципы профилактики артроза грудного отдела позвоночника:

1. Правильное рацион, содержащий все необходимые витамины, микроэлементы и аминокислоты, необходимые для поддержания и регенерации хрящевой ткани. Кроме того, можно принимать специальные биологически активные пищевые добавки.
2. Регулярная гимнастика для спины. Хорошо подойдет йога, стретчинг, плавание. Занятия должны приносить удовольствие, не вызывать болезненных ощущений.
3. Профессиональный массаж помогает расслабить мышцы после тяжелого трудового дня, усиливает кровообращение. Хороший, грамотный мануальный терапевт способен вернуть здоровье спине, вернуть ей подвижность и гибкость.
4. Если в этом есть необходимость, нужно избавиться от лишнего веса. Дополнительные килограммы – это нагрузка на позвоночник.
5. Женщинам стоит меньше ходить в обуви на высоком каблуке. Каждый дополнительный сантиметр каблуков увеличивает нагрузку на позвоночник на 8-9 кг. Это может стать причиной не только артроза, но и межпозвоночных грыж.

Заключение

Артроз реберно позвоночных суставов – хроническое заболевание. Но при правильном и своевременном лечении, можно добиться длительной, стойкой ремиссии. Ответственный подход к своему здоровью лежит в основе долгой и счастливой жизни.

Такое заболевание, как грыжа позвоночника, не следует запускать. Ведь его последствия весьма неприятны и зачастую приводят к ограничению и даже невозможности ведения активного образа жизни. При отсутствии лечения этой болезни уже через минимальный промежуток времени можно обнаружить признаки гастрита, сбоя в работе сердца, радикулита или хронического бронхита. Избавиться от этих заболеваний будет очень сложно. К тому же пациента все время беспокоят сильные боли в позвоночнике.

Кроме этого, из-за межпозвоночной грыжи возникают расстройства мозгового кровообращения – первый сигнал возможного инсульта. Нередки и такие осложнения, как острый колит или воспалительные процессы в поджелудочной железе. При грыже шейного отдела позвоночника, как и при подобных нарушениях в области груди и поясницы, может происходить сдавление спинного мозга.

Принципы лечения

Развитие грыжи позвоночника можно приостановить, если не упустить момент, когда она переходит в хроническую стадию. Лечение заключается в максимально полном устранении болевого синдрома и восстановлении двигательной активности пациента. Если вам поставили такой диагноз, не стоит думать, что это приговор. Попробуйте следующие методы восстановления функций позвоночника:

• мануальную терапию;
• остеопатию;
• апитерапию;
• кинезиологию;
• гирудотерапию;
• рефлексотерапию;
• физиотерапию;
• лечебный массаж;
• грязелечение;
• водные процедуры;
• ультразвуковую терапию.

Максимальное лечебное воздействие возможно при регулярном занятии ЛФК. Традиционно при таком диагнозе выполняются упражнения, заставляющие позвоночный столб не только сгибаться и разгибаться, но и растягиваться. О грыже позвоночника вы и не вспомните, если будете использовать все вышеперечисленные способы лечения в комплексе.

И особое внимание следует уделить плаванию. Именно в водной среде позвоночный столб принимает полностью ровное положение, что позволяет эффективно убрать любые боли и воспаления.

Польза водных занятий

Уже доказано, что плавание при грыже позвоночника – один из лучших способов быстро восстановить работоспособность, если болезнь подкралась незаметно. В этом случае предпочтительнее сочетать занятия в бассейне с другой двигательной активностью: массажем, комплексами лечебной физкультуры, иглоукалыванием.

Только комплексный подход в сочетании с разнообразными водными упражнениями позволит пациенту быстро выздороветь и вновь ощутить радость жизни.

Целебный эффект таких занятий объясняется тем, что во время выполнения аквагимнастики в бассейне существенно снижается нагрузка на весь позвоночник, включая места болезни. При этом не только уходят даже самые сильные боли в районе поясничного отдела позвоночного столба, но и улучшается кровообращение, а также нормализуется обмен веществ в области, прилегающей к пораженным позвонкам.

Также при регулярных походах в бассейн укрепляется мышечный. Это достигается за счет равномерного распределения порой весьма значительных нагрузок статического и динамического характера, приходящихся на позвоночный столб. Еще одним преимуществом аквагимнастики является ее успокаивающее воздействие на нервную систему, что может стать приятным бонусом для пациента и значительно улучшить результаты лечения.

Упражнения при грыже шейного отдела

Если вы серьезно решили заняться аквааэробикой, потому что испытываете дискомфорт в области шеи из-за межпозвоночной грыжи, вам пригодятся специальные упражнения. Они рассчитаны на укрепление именно этого отдела позвоночного столба:

1. Если вы опытный пловец, попробуйте кувыркаться в бассейне. Выполнять движения можно как вперед, так и назад, используя при этом разделительные дорожки. Чтобы вода не попадала в нос, его зажимают особой прищепкой. Выполняйте кувырки 4 раза вперед, затем передохните и повторите то же самое движение 4 раза назад.
2. Плавно скользите в воде. Для этого горизонтально растянитесь на поверхности, упираясь ногами в бортик, имеющийся в бассейне, и представьте, что отталкиваетесь от него. Голову погрузите в воду, руки вытяните по направлению движения (вперед) и смотрите на дно. Ноги соедините вместе и максимально вытяните, шею также напрягите. Затем попробуйте полностью расслабиться. Сделайте так 4 раза. Это одно из лучших релаксирующих упражнений для того, чтобы избавиться от грыжи позвоночника.
3. Придерживаясь руками за поручень или бортик, вытяните туловище. Следите, чтобы руки оставались выпрямленными. Поочередно делайте махи ногами в воде, как будто имитируя плавание кролем. На вдохе поочередно поднимайте голову вперед и вертите ею влево и вправо, между этими движениями опуская голову в воду и выдыхая. В каждую сторону выполнять следует не менее 12 вдохов.

Упражнения для пояснично-крестцового отдела

Грыжа в области поясницы или крестца зачастую доставляет больше всего дискомфорта. Поэтому плавание при этом заболевании – отличный способ улучшить свое состояние и вновь вернуться в строй. Комплекс упражнений выглядит так:

1. Зайдите в бассейн так, чтобы вода достигала уровня груди – не выше, и ходите большими шагами по дну, очень высоко поднимая колени. Руки при этом двигаются в такт с движениями ног, напоминая лыжную ходьбу. Не прекращайте движения на протяжении 5 минут.
2. Придерживаясь за поручни, глубоко приседайте. При этом, чтобы польза для поясничного сегмента позвоночного столба была более ощутимой, усилие попеременно должно приходиться как на левую, так и на правую ногу. Старайтесь остаться под водой на протяжении 3–5 секунд. Делайте упражнение 12 раз на каждую из ног и затем еще 12 раз на обе.
3. Погрузитесь в воду по грудь и по 8 раз, упираясь ногами в дно, поворачивайте туловище на 360 градусов вокруг своей оси направо и налево. То же самое можно выполнить, если вы ляжете на воду и будете выполнять такие же повороты в разные стороны в горизонтальной плоскости.

Очень полезно для пояснично-крестцовой области плавать кролем на спине и груди, брассом, а также на спине, одновременно двигая обеими руками. Также можно взять плавательную доску и держаться за нее руками, ногами выполняя движения, имитирующие стиль плавания дельфина.

Противопоказания

Для выполнения упражнений при этом заболевании имеется ряд противопоказаний. Ни в коем случае не следует пробовать заниматься аквааэробикой, если сейчас симптомы заболевания резко обострились и вас мучают сильные приступы боли. Водные процедуры рекомендуется выполнять только в стадии ремиссии.

Неопытным больным не стоит выполнять водную гимнастику самостоятельно: лучше делать это под руководством опытного тренера. Если во время занятий вы испытываете даже небольшой дискомфорт, их лучше прекратить.

При грыже любого отдела позвоночника (в том числе и пояснично-крестцового) врачи советуют заниматься плаванием от получаса до 45 минут в первые месяцы, постепенно увеличивая продолжительность до 1,5 часов. Занятия должны проходить не менее 2–3 раз в неделю.

Также стоит научиться правильно дышать: вдыхать глубоко, а выдыхать быстро, чтобы максимально насыщать пораженные ткани кислородом. Следите, чтобы температура воды была приблизительно 25–28 градусов. При выполнении всех рекомендаций грыжа позвоночника скоро перестанет вас беспокоить, напоминая о себе лишь в моменты обострений.