حمض اليوريك الصدفية. ارتفاع حمض اليوريك: الأسباب والعلاج

09.04.2023

حمض اليوريك في الدم: طبيعي

تعتمد قاعدة هذا المؤشر بشكل مباشر على جنس وعمر الشخص.

معيار حمض البوليك عند الأطفال

عند الأطفال ، يكون معيار هذا المؤشر 120-330 ميكرو مول / لتر.

نسبة حمض اليوريك في الدم عند الرجال

في الرجال الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا ، يجب أن يتراوح مؤشر حمض اليوريك من 250 إلى 400 ميكرو مول / لتر ، وفي الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا - من 250 إلى 480 ميكرو مول / لتر.

نسبة حمض البوليك في الدم لدى النساء

القاعدة عند النساء لها قيم أقل قليلاً من الرجال. في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا ، يجب ألا تتجاوز 200 إلى 300 ميكرو مول / لتر ، وفي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، من 210 إلى 430 ميكرو مول / لتر.

يتم إجراء تحليل حمض البوليك لكل من الأفراد الأصحاء لغرض الفحص الطبي ، وللمرضى الذين يعانون من أمراض تؤدي إلى تأخير إفراز حمض البوليك من الجسم. وتشمل مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية والنقرس وغيرها.

لكي تكون نتائج التحليل موضوعية ، يجب أن تستعد بشكل صحيح للتبرع بالدم. للقيام بذلك ، قبل 24 ساعة من إجراء سحب الدم من النظام الغذائي اليومي ، تحتاج إلى إزالة عصائر الفاكهة والخضروات والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول ومضغ العلكة ، وكذلك تقليل الإجهاد البدني والعقلي.

يتم أخذ عينات الدم في الصباح على معدة فارغة ، لذا يجب ألا تتجاوز الوجبة الأخيرة 12 ساعة قبل الإجراء. أيضًا ، لا تدخن قبل الاختبار بساعة واحدة.

للتحليل ، يؤخذ الدم الوريدي من الأوعية التي تمر في الحفرة المرفقية.

تتم معالجة التحليلات المقدمة في غضون 24 ساعة وإصدارها في اليوم التالي. ولكن في حالات الطوارئ ، يمكن إجراء اختبار الدم البيوكيميائي بشكل عاجل (في سيتو) في غضون 2-3 ساعات.

ارتفاع حمض اليوريك: الأسباب

قد يكون سبب ارتفاع مستويات حمض البوليك الأمراض التالية:

مرض مفرط التوتر. مع زيادة مستمرة في ضغط الدم ، تتضرر الكلى ، ونتيجة لذلك يظهر فرط حمض يوريك الدم. في هذه الحالة ، يقدم طبيب القلب أو الممارس العام توصيات للمرضى حول كيفية تقليل مستوى حمض البوليك في الجسم ، والتي تتمثل في تناول أدوية خفض ضغط الدم والنظام الغذائي ؛
النقرس. سبب هذا المرض هو زيادة تخليق البيورينات. والعضو المستهدف لمرض النقرس هو الكلى ، مما يؤدي إلى فشلها. يؤثر النقرس أيضًا على المفاصل ، ما يسمى بالتهاب المفاصل النقرسي. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذه الحالة المرضية ، تترسب بلورات حمض اليوريك تحت الجلد. تسمى هذه الودائع tophi. يجب أن يوصف لجميع المرضى نظام غذائي يحتوي على حمض البوليك المرتفع في الدم والعلاج الدوائي الذي يساعد على إزالة البول من الجسم. بمزيد من التفصيل حول علاج النقرس والأدوية التي تزيل حمض البوليك من الجسم ، سنتحدث أكثر ؛
أمراض الغدد الصماء. يؤدي فرط عمل الغدد الجار درقية إلى زيادة تركيز الكالسيوم في الدم ، وهذا بدوره يؤدي إلى فرط حمض يوريك الدم. يصاحب مرض السكري انتهاك لجميع أنواع التمثيل الغذائي في الجسم تقريبًا ، بما في ذلك البيورين.
زيادة الوزن والسمنة. لا تؤثر هذه الحالات بشكل مباشر على استقلاب البيورين ، ولكنها تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والنقرس والسكري ؛
زيادة مستويات الكوليسترول في الجسم وتصلب الشرايين. غالبًا ما يظهر فرط حمض يوريك الدم على خلفية ارتفاع الكوليسترول وتصلب الشرايين.
أمراض الجهاز البولي. في هذه الحالة يمكننا الحديث عن حلقة مفرغة ، لأن حمض البوليك هو أحد مكونات الحصوات. بدوره ، يساهم تحص بولي في اعتلال الكلية ، كثرة الكيسات ، الفشل الكلوي ، أي الحالات التي تسبب فرط حمض يوريك الدم ؛
أمراض الدم. كثرة الحمر وفقر الدم وانحلال الدم في كرات الدم الحمراء وسرطان الدم وغيرها يمكن أن تؤدي إلى فرط حمض يوريك الدم. يفسر فرط حمض يوريك الدم في أمراض الدم بحقيقة أن الأنسجة وقواعد البيورين ، التي يتم تصنيع حمض البوليك منها ، تتحلل بنشاط ، تدخل الدم.

أيضًا ، يمكن أن تتشكل كمية متزايدة من حمض اليوريك في الجسم مع الحروق الشديدة ، متلازمة داون ، التغذية غير المتوازنة ، تعاطي الكحول ، وجبات البروتين طويلة الأمد ، المجهود البدني المفرط ، تناول فوروسيميد ، الأسبرين ، الثيوفيلين وأدوية أخرى.

انخفاض مستوى حمض البوليك في الدم: ماذا يعني؟

إذا تم تخفيض حمض البوليك في الدم ، فإنهم يتحدثون عن نقص حمض الدم. يمكن أن تكون أسباب نقص حمض الدم الحالات المرضية التالية:

نقص في الجسم من الإنزيمات مثل زانثين أوكسيديز و فسفوريلاز ، والتي تشارك في استقلاب البيورين. يمكن أن تكون هذه الظروف خلقية ومكتسبة ؛
الطفرات في جينات URAT1 و GLUT9 ، لأنها مسؤولة عن تنظيم إعادة امتصاص حمض البوليك في الأنابيب القريبة من الكلى ؛
عطاش.
إدخال كبير للسوائل في الجسم أثناء العلاج بالتسريب ؛
نقص صوديوم الدم.
التغذية الوريدية
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ؛
سرطان من مختلف التوطين ، مما يؤدي إلى نضوب الجسم.
أمراض الأمعاء الدقيقة والغليظة ، التي يتعطل فيها تناول البروتينات ، وغيرها.

يمكن أن يحدث نقص حمض الدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، والوجبات الغذائية منخفضة البروتين ، وشرب كميات كبيرة من المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، وتناول الأدوية مثل اللوسارتان ، والأسبرين وتريميثوبريم ، والعلاج بالإستروجين.

في معظم الحالات ، يتم الكشف عن انخفاض فرط حمض يوريك الدم بشكل عرضي في اختبار الدم البيوكيميائي ، لأنه لا يعطي أي مظاهر سريرية.

ولكن سيظهر مستوى عالٍ من فرط حمض يوريك الدم أعراض مثل:

ألم مفصلي (ألم في المفاصل) ؛
ظهور البقع والتوف والقروح على الجلد.
قلة البول (انخفاض في الحجم اليومي للبول) ؛
احتقان الجلد فوق مفاصل الكوع والركبة.
زيادة ضغط الدم
عدم انتظام ضربات القلب.
زيادة التعب
ضعف عام؛
لوحة حجرية على الأسنان وغيرها.

أيضًا ، سيكون لدى المرضى مظاهر المرض الأساسي ، مما أدى إلى فرط حمض يوريك الدم.

نقص حمض الدم: الأعراض

قد يسبب نقص حمض الدم الأعراض التالية:

الحد من جميع أنواع حساسية الجلد.
انخفاض الرؤية ، حتى العمى.
فقدان السمع؛
انتهاك المجال النفسي والعاطفي في شكل وهن ؛
ضعف الذاكرة؛
الشلل ، بما في ذلك عضلات الجهاز التنفسي.
إزالة الميالين من الألياف العصبية.

بادئ ذي بدء ، من الضروري القضاء على سبب نقص حمض الدم.

أيضًا ، يمكن تحسين هذا المؤشر باتباع نظام غذائي متوازن. في النظام الغذائي اليومي يجب أن تتواجد الأطعمة الغنية بالبيورينات وهي: اللحوم والأسماك والبقوليات والكبد والكلى والفطر والسبانخ والكاكاو والشوكولاتة وغيرها.

لحساب الكمية اليومية من البروتين المستخدم الصيغة التالية:

للنساء: 1 جرام * 1 كجم ؛
للرجال: 1.7-2.5 جم * 1 كجم ؛
للطفل: 1.5 جرام * 1 كجم.

كيف تزيل حمض البوليك من الجسم؟

قبل البدء في خفض مستوى حمض البوليك في الدم ، عليك معرفة سبب زيادته. بعد تحديد السبب ، يبدأ علاج المرض الأساسي ويتم تطبيقه بالتوازي. الطرق التالية:

نظام عذائي؛
تطبيع الوزن
شرب سوائل كافية
علاج بالعقاقير؛
العلاجات الشعبية.

دعنا نفكر في كل طريقة بمزيد من التفصيل.

يجب أن يكون النظام الغذائي للنقرس وارتفاع حمض البوليك منخفض السعرات الحرارية. بالنسبة للمرضى ذوي الوزن الطبيعي ، يتم وصف الجدول رقم 5 وفقًا لـ Pevzner ، وللمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، الجدول رقم 8.

أثناء تفاقم مرض النقرس ، قم بإزالة الأطعمة التي تحتوي على البيورينات من النظام الغذائي اليومي ، يسمى:

المنتجات الثانوية: الدماغ والكبد والكلى واللسان والغدة الدرقية.
لحم العجل؛
فتاة جميلة؛
اللحوم الدهنية والأسماك والدواجن.
منتجات اللحوم والأسماك المدخنة؛
منتجات الأسماك المعلبة؛
مرق مركزة من الدواجن والأسماك واللحوم.
البقوليات.
الفطر؛
الخضر (حميض ، السبانخ) ؛
مشروبات تحتوي على الكافيين
كحول؛
الشوكولاته والكاكاو.

من الأفضل طهي الطعام بطرق معالجة حرارية لطيفة ، أي بالبخار أو الغليان أو الحساء. يجب أيضًا إعطاء الأفضلية للأطباق والمنتجات السائلة.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى شرب كمية كبيرة من السائل - 2-3 لترات. من الأفضل شرب الماء النظيف بدون غاز وسكر أو ماء قلوي مكربن قليلاً.

كيف تخفض حمض البوليك في الدم بالأدوية؟

العلاج الدوائي لفرط حمض يوريك الدم هو استخدام الأدوية التالية:

مدرات البول مثل فوروسيميد وهيبوثيازيد وفيروشبيرون وإنداباميد وغيرها ؛
Allopurinol، Apurin، Uridoside، Uriprim وغيرها التي تقلل من شدة فرط حمض يوريك الدم عن طريق الارتباط بأكسيداز الزانثين ؛
بنزوبرومارون ، يورينورم ، ديزوريك ، نورمورات. ترتبط هذه الأدوية بالإنزيمات التي تشارك في استقلاب البيورين.
يعمل سلفينبيرازون وسولفازون وبيروكارد على إفراز الكلى لحمض البوليك.
Etamide - يمنع إعادة امتصاص حمض البوليك في الكلى.

يمكن تناول أي من الأدوية المذكورة أعلاه فقط على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج تحت سيطرة مستوى حمض البوليك في الدم.

كيف تقلل من حمض اليوريك بالعلاجات الشعبية البسيطة؟

تستخدم العلاجات الشعبية لفرط حمض يوريك الدم حصريًا كوسيلة وقائية أو بالإضافة إلى العلاج الدوائي الرئيسي.

لاهتمامكم العلاجات الشعبية الأكثر فعالية لفرط حمض يوريك الدم:

تسريب أوراق عنب الثعلب: تُسكب ملعقة كبيرة من أوراق عنب الثعلب الطازج أو المجفف المسحوق بكوب واحد من الماء المغلي ، ويُغطى بغطاء ويُترك للشراب لمدة 35 دقيقة. يؤخذ كوب واحد من التسريب عن طريق الفم قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.
عصير القراص: 5 مل من عصير نبات القراص الطازج يتم تناوله يوميا قبل كل وجبة.
مغلي من أوراق البتولا: تُسكب 20 جرامًا من أوراق البتولا الطازجة أو المجففة المسحوقة في 250 مل من الماء المغلي ، وتوضع على نار خفيفة وتُغلى لمدة 20 دقيقة ، وبعد ذلك يُسمح لها بالتخمير تحت الغطاء لمدة 30 دقيقة وتصفيتها من خلال منخل ناعم أو شاش. 50 مل من الدواء يؤخذ عن طريق الفم 3-4 مرات في اليوم قبل الوجبات.
حمامات مع تسريب الأعشاب الطبية: اخلطي بعناية 100 جرام من صيدلية البابونج وآذريون والمريمية. بعد ذلك ، يأخذون كوبًا واحدًا من المجموعة الناتجة ، ويسكبون 2 لترًا من الماء المغلي ، ويغطون بغطاء ويتركون لمدة 2-3 ساعات. عندما يبرد التسريب إلى درجة حرارة الجسم ، يُسكب في حوض عريض ويتم إنزال الساقين أو الذراعين فيه ، أي الأطراف التي تتأثر فيها المفاصل بالنقرس. يتم إجراء هذا الحمام لمدة 15-20 دقيقة مرة واحدة يوميًا قبل النوم. يتكون مسار العلاج من 20 إجراء.

لتجنب الزيادة المتكررة في حمض البوليك في الدم ، يجب اتباع النظام الغذائي أعلاه مدى الحياة ، والرصاص ، والتحكم في الوزن ، وما إلى ذلك ، لأن الأمراض التي تؤدي إلى فرط حمض يوريك الدم تكون في الغالب مزمنة وغير قابلة للشفاء.

1. الأسباب الخلقية (الوراثية) لزيادة مستويات الدم هي أمراض وراثية:

فرط حمض يوريك الدم الوراثي مجهول السبب الوراثي.
متلازمة ليش نيهان.

في الأمراض الوراثية ، لوحظ فرط حمض يوريك الدم نتيجة لنقص عدد من الإنزيمات التي تتحكم في عمليات التمثيل الغذائي للبيورين (على سبيل المثال ، إنزيم هيبوكسانثين).

2. الأسباب المكتسبة. يمكن أن يكون ارتفاع حمض البوليك في الدم ناتجًا عن أسباب فسيولوجية (الانهيار النشط للبيورينات) أو حالة مرضية للأعضاء الداخلية.

تشمل العوامل التي تنشط استقلاب البيورين وزيادة مفرطة في حمض البوليك ما يلي:

مدمن كحول؛
التغذية بمنتجات البروتين من أصل حيواني ؛
النشاط البدني وتدريب القوة.
صيام طويل
الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تؤثر على إفراز مركبات حمض البوليك (إيثامبوتول ، بيرازيناميد ، ليفادوب ، الساليسيلات ، إلخ).

ومن أسباب ارتفاع مستوى حمض البوليك في الدم الأمراض الآتية:

التهاب الكلى (التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الكلية) والفشل الكلوي ، حيث تتدهور قدرة العضو على تصفية بلازما الدم ؛
اضطراب في جهاز الغدد الصماء (داء السكري ، الحماض ، قصور الغدة الدرقية) ؛
أمراض الدم (انحلال الدم ، كثرة الحمر) ؛
عمليات الأورام (اللوكيميا ، سرطان الغدد الليمفاوية) ؛
بدانة؛
أمراض الكبد (التهاب الكبد وتليف الكبد).
التهاب المرارة (التهاب المرارة).
أمراض الجلد (الصدفية).
ردود فعل تحسسية شديدة.
التسمم عند النساء الحوامل.

في بعض الحالات ، يمكن أن يرتفع حمض البوليك في الدم أثناء الأمراض المعدية الشديدة مثل الحمى القرمزية والسل والالتهاب الرئوي.

نورم في النساء والرجال حسب العمر (جدول)

يعتمد مستوى مركبات حمض اليوريك على عدة عوامل: الجنس ، العمر ، الوزن ، التغذية ، الرياضة ، الاستعداد الوراثي.

معدل حمض اليوريك في الدم عند الأطفال ، بغض النظر عن الجنس ، هو 140-200 ميكرومول / لتر. يرجع هذا المؤشر المنخفض للتحليل إلى حقيقة أنه في الأطفال دون سن 14 عامًا ، تسود عمليات الاستقلاب (زيادة عدد الخلايا) ، بدلاً من التقويض (انهيار البروتين).

أعراض فرط حمض يوريك الدم

ولكن بأي علامات يمكنك تحديد أن حمض البوليك مرتفع؟ تختلف الأعراض من شخص لآخر ولا تُعزى عمومًا إلى فرط حمض يوريك الدم.

في أغلب الأحيان ، يكون التغيير في محتوى الدم مصحوبًا بالتعب السريع أو التعب المزمن وتشكيل الجير. إذا كان فرط حمض يوريك الدم مصاحبًا لمرض (النقرس ، HA ، داء السكري ، إلخ) ، فإنه يتجلى في الأعراض المميزة لهذا المرض.

في مرحلة الطفولة ، يمكن تحديد الزيادة في حمض البوليك من خلال ظهور بقع حمراء زاهية على اليدين و / أو الخدين.

كقاعدة عامة ، تظهر علامات المرض مع زيادة كبيرة في تركيز مركبات حمض البوليك. عند البالغين ، وخاصة عند الرجال فوق سن الخمسين ، تكون أعراض ارتفاع مستويات حمض البوليك كما يلي:

ألم في مفاصل أصابع القدم والكعب عند المشي ؛
يصبح المفصل المؤلم ملتهبًا ويحمر ؛
ألم أثناء التبول.
ألم في البطن وأسفل الظهر.
صداع متكرر
زيادة ضغط الدم
تشكيل سريع للجير.
ضعف الدماغ (ضعف الذاكرة ، المزاج السيئ ، العصبية) ؛
التعب المزمن.

تحليل لتعريف فرط حمض يوريك الدم

لتحديد ما إذا كان هناك ارتفاع في حمض البوليك بدقة في جسمك ، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص دم. للحصول على نتائج دقيقة ، قبل ثلاثة أيام من تسليم المادة الحيوية ، يجب عليك الالتزام بنظام غذائي يتم فيه استبعاد منتجات الكحول والبروتين تمامًا.

أيضا ، يجب التوقف عن تناول الطعام قبل 8 ساعات من التحليل. للبحث ، يتم أخذ الدم الوريدي.

يمكن وصف الاتجاه من قبل هؤلاء الأطباء: طبيب المسالك البولية ، وأخصائي الروماتيزم ، وطبيب القلب ، وأخصائي أمراض الكلى.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يجب أن يتم العلاج بالأدوية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. يتم إجراء طريقة الدواء لإزالة حمض البوليك تحت إشراف أخصائي سيصف بانتظام الاختبارات المناسبة.

لتطهير الجسم ، يصف الطبيب الأدوية المدرة للبول التي تزيل حمض البوليك. بعد ذلك ، يتم وصف الأدوية التي تثبط تخليق هذا المنتج ، وعادة ما يكون الوبيورينول أو نظائره.

لتحقيق التأثير ، يلزم الالتزام الصارم بنظام الدواء لمدة أربعة أسابيع أو أكثر. أيضًا ، قد يرى الطبيب أنه من الضروري وصف الأدوية الوقائية ، على سبيل المثال ، Koltsikhin.

من أجل تقليل مستوى حمض البوليك في الجسم ، من الضروري استخدام الأدوية مع النظام الغذائي. يهدف العلاج الشامل إلى:

القضاء على أعراض المرض بالعقاقير المضادة للالتهابات.
إفراز البول.
تطبيع التمثيل الغذائي.

الأدوية التي تقلل مستوى حمض البوليك تنقسم إلى مجموعات حسب تأثيرها:

إفراز البول لحمض البوليك (البروبينسيد ، بيكربونات الصوديوم ، سلفينبيرازون) ؛
إفراز المستقلبات من الأنسجة إلى بلازما الدم (tsinkhoven) ؛
انخفاض في نشاط استقلاب البيورين ، مما يؤدي إلى انخفاض كمية الحمض المنتج (ألوماتون ، ألوبيورينول) ؛
الأدوية المدرة للبول التي تنشط عمل الكلى (فوروسيميد ، مانيتول ، لازيكس).

الوصفات البديلة هي طريقة إضافية يمكنك من خلالها إزالة حمض البوليك من الجسم. كقاعدة عامة ، يتم استخدام الأعشاب الطبية لهذا الغرض ، والتي لها تأثير مدر للبول وتساعد على تقليل مستوى حمض البوليك.

التغذية السليمة في حالة المرض

أول شيء يتطلبه مثل هذا النظام الغذائي هو رفض مرق اللحم المملح ، الدهني ، المخلل ، المدخن ، مرق اللحم ، المقلي ، المعلب. يجب أيضًا الحد من استخدام ملح الطعام إلى 7 جرامات يوميًا.

إذا كان لديك ارتفاع في حمض البوليك ، فسيتعين عليك التخلي عن الأطعمة الغنية بالبروتينات والبيورينات. وتشمل هذه الأسماك الدهنية واللحوم والنقانق والكبد والكلى واللسان والشوكولاته والقهوة والبقوليات والفطر.

سيكون عليك أيضًا استبعاد الحلويات والمعجنات الغنية. الحميض والسبانخ والعنب والباذنجان والطماطم واللفت والقرنبيط ليست مناسبة للنباتات.

الكحول أيضًا غير مسموح به ، خاصة البيرة والنبيذ. نادرًا ما يمكنك تناول الفودكا بكميات صغيرة.

يتم استبعاد الشاي الأسود أو الأخضر القوي من النظام الغذائي.

تعتبر التغذية السليمة شرطًا مهمًا للحفاظ على المستويات المثلى لحمض البوليك في الدم. جدول العلاج 6 ، الذي يتكون من الكربوهيدرات المعقدة ، يقلل من تكوين منتجات استقلاب البيورين ويزيد من معدل إفرازها.

يجب أن تتكون التغذية التي تحتوي على حمض البوليك المرتفع من أطعمة منخفضة في البيورينات ، لأن مركبات البيورين في الأطعمة الحيوانية لها تأثير سلبي على جسم الإنسان.

إذا كان مستوى حمض البوليك مرتفعًا ، فيُسمح بتناول الأطعمة التالية:

الخضار (البنجر ، البطاطس ، البصل ، الجزر ، الملفوف ، الخيار ، الطماطم ، الكوسة ، الباذنجان) ؛
مرق الخضار
الحبوب (الحنطة السوداء والأرز والدخن ودقيق الشوفان وما إلى ذلك) ؛
منتجات الألبان (الجبن قليل الدسم والجبن والكفير والزبادي) ؛
منتجات المخابز (الخبز الأسود ، الخبز الأبيض ، معجنات البسكويت ، منتجات النخالة) ؛
سمنة؛
الفواكه والتوت (خاصة التفاح والكمثرى والمشمش) ؛
المكسرات والفواكه المجففة.
عصائر فواكه وخضروات ، شاي بالليمون ، كومبوت ، كيسيلز ، كفاس.

بيض (قطعة واحدة في اليوم) ؛
دجاج ، ديك رومي (2-3 مرات في الأسبوع) ؛
الأسماك الخالية من الدهون (حتى 3 مرات في الأسبوع) ؛
الخضار المخللة والمملحة (3-4 مرات في الأسبوع) ؛
الخضر (حميض ، سبانخ ، بقدونس).

إذا كان حمض البوليك في الدم مرتفعًا ، فيُحظر استعماله:

اللحوم الدهنية ، مخلفاتها.
الدهون الحيوانية (شحم الخنزير ، شحم الخنزير) ؛
السجق؛
الأطعمة المعلبة للأسماك واللحوم والمنتجات المدخنة ؛
مرق اللحوم والأسماك.
فول؛
الشوكولاته والكاكاو.
شاي قوي وقهوة
الكحول (خاصة البيرة).

لتقليل محتوى حمض البوليك في الدم بمساعدة التغذية العلاجية ، من الضروري ليس فقط مراقبة النظام الغذائي بدقة ، ولكن أيضًا اتباع القواعد التالية:

تناول اللحوم المسلوقة فقط (الدواجن) ؛
خلال فترات تفاقم الأعراض ، من الضروري تقييد النظام الغذائي بشكل صارم ، وتناول الخضار فقط (في شكل الحساء ، والحساء ، وما إلى ذلك) والفواكه ؛
اشرب الكثير من الماء (حتى 2 لتر في اليوم) ؛
تناول 4 مرات في اليوم في 3-4 ساعات في أجزاء صغيرة.

حمض اليوريك هو أحد المواد التي ينتجها الجسم بشكل طبيعي. ينتج عن انهيار جزيئات البيورين الموجودة في العديد من الأطعمة بواسطة إنزيم يسمى زانثين أوكسيديز.

بعد الاستخدام ، تتحلل البيورينات إلى حمض البوليك ومعالجتها. بعضها يبقى في الدم ، والباقي تطرحه الكلى.

يمكن أن تكون الانحرافات في مستوى حمض البوليك في الدم بسبب عوامل غير ضارة نسبيًا ، وحتى التقلبات اليومية (في المساء ، يزيد تركيزه).

لذلك ، من الضروري معرفة السبب ، إذا تم العثور على حمض البوليك المرتفع في الدم - ما هو: نتيجة نشاط بدني مكثف ، نتيجة لنظام غذائي ، أو علامة على أمراض عضوية خطيرة. ما هي الأمراض التي تسبب انحرافا في مستوى حمض البوليك؟ دعنا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.

للخضوع لفحص الدم البيوكيميائي ، والذي يتم فيه تحديد مستوى حمض البوليك ، يجب اتباع القواعد التالية في اليوم السابق:

لا عصائر ، شاي ، قهوة.
كما لا ينصح بمضغ العلكة.
لا تشرب الكحول في اليوم السابق للتبرع بالدم.
لا تدخن قبل ساعة واحدة من التحليل البيوكيميائي.
من المستحسن أن تكون قد مرت 12 ساعة على تناول الطعام.
يجب أخذ الدم في الصباح.

يجب أن يتم فك شفرة التحليل والمواعيد الإضافية فقط من قبل الطبيب المعالج.

يختلف المحتوى الطبيعي حسب الجنس والعمر - فهو أقل عند الشباب منه لدى كبار السن ، وفي الرجال يكون أكثر منه لدى النساء:

الأطفال دون سن 12: 120-330 ؛
النساء تحت سن 60: 200-300 ؛
الرجال أقل من 60 سنة: 250-400 ؛
النساء فوق سن 60: 210-430 ؛
الرجال فوق سن 60: 250-480 ؛
القاعدة لدى النساء من 90 سنة: 130-460 ؛
القاعدة بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 90 عامًا: 210-490.

الوظائف الرئيسية لحمض البوليك:

ينشط ويعزز عمل النوربينفرين والأدرينالين - وهذا يحفز الدماغ والجهاز العصبي ككل ؛
وهو مضاد للأكسدة - يحمي الجسم من الجذور الحرة ويمنع التنكس السرطاني للخلايا.

يشير مستوى حمض اليوريك ، الذي يحدده اختبار الدم البيوكيميائي ، إلى الحالة الصحية. تعتمد التحولات في محتوى هذا المنتج الأيضي في الدم ، صعودًا وهبوطًا ، على عمليتين: تكوين الحمض في الكبد والوقت الذي تفرز فيه الكلى ، والتي يمكن أن تتغير بسبب أمراض مختلفة.

لماذا يرتفع حمض البوليك في الدم عند البالغين وماذا يعني ذلك؟ يسمى تجاوز الحد الأعلى بفرط حمض يوريك الدم. وفقًا للإحصاءات الطبية ، يتم ملاحظته في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء. فرط حمض يوريك الدم ممكن في شكل قفزة غير دائمة في الظروف الفسيولوجية:

طعام البروتين الزائد
صيام طويل
مدمن كحول.

لوحظت أسباب أخرى لزيادة حمض البوليك عن المعدل الطبيعي في الحالات المرضية التالية:

ارتفاع ضغط الدم الشرياني. بالفعل في المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم لوحظ زيادة في حمض البوليك. يؤدي فرط حمض يوريك الدم إلى تلف الكلى ، مما يساهم في تطور المرض الأساسي. على خلفية العلاج الخافض للضغط ، يمكن أن يعود مستوى حمض البوليك إلى طبيعته دون علاج محدد. إذا لم يتم ملاحظة مثل هذه الديناميات ، يوصى باتباع نظام غذائي خاص (انظر أدناه) وزيادة النشاط البدني ، مع مزيد من العلاج لفرط حمض يوريك الدم.
انخفاض إفراز حمض البوليك عن طريق الكلى في حالة الفشل الكلوي ، ومرض الكلى المتعدد الكيسات ، والتسمم بالرصاص مع تطور اعتلال الكلية ، والحماض والتسمم عند النساء الحوامل.
ومن أسباب زيادة حمض البوليك في الدم أن الطب يسمي سوء التغذية ، أي استهلاك كمية غير معقولة من الأطعمة التي تتراكم فيها مواد البيورين. هذه هي اللحوم المدخنة (الأسماك واللحوم) والأطعمة المعلبة (خاصة الإسبرط) ولحم البقر ولحم الخنزير والكلى وأطباق اللحوم المقلية والفطر وجميع أنواع الأشياء الجيدة الأخرى. يؤدي الحب الكبير لهذه المنتجات إلى حقيقة أن قواعد البيورين التي يحتاجها الجسم يتم امتصاصها ، ويتضح أن المنتج النهائي ، حمض البوليك ، غير ضروري.
ارتفاع مستويات الكوليسترول والبروتينات الدهنية. في كثير من الأحيان ، يسبق ظهور علامات سريرية واضحة للنقرس وارتفاع ضغط الدم زيادة طويلة الأمد بدون أعراض في مكونات مختلفة من مخطط الشحوم.
سبب آخر للحالة الحمضية المرتفعة هو النقرس. في هذه الحالة ، يمكننا أن نقول بالفعل أن الكمية الزائدة من حمض البوليك تسبب المرض نفسه ، أي أن هناك علاقة سببية.
تناول الأدوية: مدرات البول ، أدوية السل ، الأسبرين ، العلاج الكيميائي للسرطان.
أمراض الغدد الصماء ، بما في ذلك: قصور جارات الدرقية ، ضخامة النهايات ، داء السكري.

إذا كان لدى المرأة أو الرجل ارتفاع في نسبة حمض البوليك في الدم ، يجب التبرع بالدم لتحليله عدة مرات من أجل رؤية المؤشرات في الديناميكيات.

كقاعدة ، في حد ذاتها ، تحدث الزيادة الأولية في مستوى حمض البوليك في الدم دون أعراض ملحوظة ، وتتضح بالصدفة ، وفقًا لنتائج الفحوصات التي تم إجراؤها أثناء الفحص الوقائي أو نتيجة علاج آخر. مرض.

عندما يرتفع مستوى حمض اليوريك بدرجة كافية ، قد تظهر الأعراض التالية:

ألم حاد في مفاصل الأطراف بسبب تبلور الأملاح فيها ؛
ظهور بقع مشبوهة ، تقرحات صغيرة على الجلد.
انخفاض في حجم البول الناتج.
احمرار في المرفقين والركبتين.
ارتفاع مفاجئ في الضغط واضطرابات ضربات القلب.

يوصف علاج فرط حمض يوريك الدم فقط إذا تم الكشف عن مرض مع مثل هذه الأعراض. يتم التخلص من الأسباب الأخرى عن طريق تصحيح التغذية ونمط الحياة. في أي حال ، ستكون هناك حاجة إلى نظام غذائي خاص.

يعد النقرس أحد أكثر المضاعفات شيوعًا بسبب ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم. هذا هو التهاب المفاصل ، أو التهاب المفاصل ، الذي يسبب ألمًا شديدًا للمصاب ويمكن أن يجعله غير قادر على العمل.

يزيد فرط حمض يوريك الدم من خطر الإصابة بالنقرس لأن حمض البوليك يتراكم في الدم ويؤدي إلى تكوين بلورات مجهرية في المفصل. يمكن لهذه البلورات أن تخترق الوصل الزليلي وتسبب الألم عند حدوث احتكاك في المفصل أثناء الحركة.

النقرس على الساق

في حالة زيادة مستوى اليوريا في الدم ، يتكون نظام العلاج الشامل من الإجراءات التالية:

تناول الأدوية ذات التأثير المدر للبول والأدوية التي تقلل من إنتاج حمض البوليك (الوبيورينول ، كولسيخين).
تصحيح النظام الغذائي مع غلبة أطباق الخضار الخالية من الدهون ، واستبعاد المشروبات الكحولية.
زيادة كمية السوائل المستهلكة ، بما في ذلك العصائر والكومبوت.

مفتاح الشفاء من فرط حمض يوريك الدم هو اتباع نظام غذائي خاص ، حيث يجب ألا يكون هناك أطعمة تحتوي على نسبة عالية من البيورينات.

في علاج فرط حمض يوريك الدم ، يتم استخدام العلاجات الشعبية أيضًا. لهذا الغرض ، يتم أخذ مغلي وحقن التوت البري وأوراق البتولا والقراص في الداخل. لحمامات القدم ، يتم استخدام دفعات من الآذريون والبابونج والمريمية.

يجب أن تكون التغذية بحمض البوليك المرتفع متوازنة وغذائية. في هذه الحالة ، تحتاج إلى تقليل كمية الملح في النظام الغذائي.

للمشروبات الكحولية
مرق غني
أطباق اللحوم والأسماك الدهنية ، الأحشاء ، اللحوم المدخنة ، النقانق ، إلخ ؛
التوابل الحارة والوجبات الخفيفة والصلصات والمخللات وغيرها من المنتجات التي تحتوي على كمية كبيرة من أملاح الصوديوم.

البقوليات والفطر.
الشوكولاته والقهوة والكاكاو.
الطماطم والسبانخ.

من المفيد جدًا تناول:

التفاح الأخضر من أنواع مختلفة.
الثوم والبصل
الليمون والفواكه الحمضية الأخرى ؛
الخبز الأبيض والأسود
الشبت الخضر
البيض ، ولكن ليس أكثر من 3 قطع. في الأسبوع
شاي أخضر أو عشبي
اليقطين والجزر.
الشمندر؛
الخيار والملفوف الأبيض.
الجبن والكفير والقشدة الحامضة.
البطيخ.
بطاطس مقشرة مطبوخة بأي شكل من الأشكال ؛
اللحوم والأسماك المسلوقة الخالية من الدهون.
لحم مسلوق ثم مخبوز بالفرن من الأرانب والدجاج والديك الرومي ؛
زيوت نباتية مختلفة وخاصة زيت الزيتون.

يجب أن يكون حجم السائل المشروب يوميًا 2-2.5 لترًا يوميًا ، يجب أن يكون معظمها من الماء النقي

يجب الالتزام بالمبادئ الأساسية لنظام غذائي يحتوي على نسبة مرتفعة من حمض البوليك طوال الحياة ، حيث يمكن أن يتكرر المرض. يمكن للمعالج أو طبيب المسالك البولية عمل قائمة واختيار المنتجات ، ولكن قبل ذلك ، يحتاج المريض إلى اجتياز مجموعة من الاختبارات التي من شأنها أن تساعد في صنع النظام الغذائي الصحيح والفعال للأغراض الطبية.

إذا لم يساعد النظام الغذائي في تقليل الأعراض وخفض مستويات حمض البوليك ، يتم وصف الأدوية. Allopurinol ، Sulfinpyrazone ، Benzobromarone ، Colchicine هي عوامل تمنع التوليف في الكبد.

وفقًا لـ simptomy-lechenie.net

1. الأسباب الخلقية (الوراثية) لزيادة مستويات الدم هي أمراض وراثية:

فرط حمض يوريك الدم الوراثي مجهول السبب الوراثي.
متلازمة ليش نيهان.

تشمل العوامل التي تنشط استقلاب البيورين وزيادة مفرطة في حمض البوليك ما يلي:

مدمن كحول؛
التغذية بمنتجات البروتين من أصل حيواني ؛
النشاط البدني وتدريب القوة.
صيام طويل
الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تؤثر على إفراز مركبات حمض البوليك (إيثامبوتول ، بيرازيناميد ، ليفادوب ، الساليسيلات ، إلخ).

ومن أسباب ارتفاع مستوى حمض البوليك في الدم الأمراض الآتية:

التهاب الكلى (التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الكلية) والفشل الكلوي ، حيث تتدهور قدرة العضو على تصفية بلازما الدم ؛
اضطراب في جهاز الغدد الصماء (داء السكري ، الحماض ، قصور الغدة الدرقية) ؛
أمراض الدم (انحلال الدم ، كثرة الحمر) ؛
عمليات الأورام (اللوكيميا ، سرطان الغدد الليمفاوية) ؛
بدانة؛
أمراض الكبد (التهاب الكبد وتليف الكبد).
التهاب المرارة (التهاب المرارة).
أمراض الجلد (الصدفية).
ردود فعل تحسسية شديدة.
التسمم عند النساء الحوامل.

في بعض الحالات ، يمكن أن يرتفع حمض البوليك في الدم أثناء الأمراض المعدية الشديدة مثل الحمى القرمزية والسل والالتهاب الرئوي.

يعتمد مستوى مركبات حمض اليوريك على عدة عوامل: الجنس ، العمر ، الوزن ، التغذية ، الرياضة ، الاستعداد الوراثي.

في مرحلة الطفولة ، يمكن تحديد الزيادة في حمض البوليك من خلال ظهور بقع حمراء زاهية على اليدين و / أو الخدين.

ألم في مفاصل أصابع القدم والكعب عند المشي ؛
يصبح المفصل المؤلم ملتهبًا ويحمر ؛
ألم أثناء التبول.
ألم في البطن وأسفل الظهر.
صداع متكرر
زيادة ضغط الدم
تشكيل سريع للجير.
ضعف الدماغ (ضعف الذاكرة ، المزاج السيئ ، العصبية) ؛
التعب المزمن.

لتحديد ما إذا كان هناك ارتفاع في حمض البوليك بدقة في جسمك ، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص دم. للحصول على نتائج دقيقة ، قبل ثلاثة أيام من تسليم المادة الحيوية ، يجب عليك الالتزام بنظام غذائي يتم فيه استبعاد منتجات الكحول والبروتين تمامًا.

أيضا ، يجب التوقف عن تناول الطعام قبل 8 ساعات من التحليل. للبحث ، يتم أخذ الدم الوريدي.

القضاء على أعراض المرض بالعقاقير المضادة للالتهابات.
إفراز البول.
تطبيع التمثيل الغذائي.

الأدوية التي تقلل مستوى حمض البوليك تنقسم إلى مجموعات حسب تأثيرها:

إفراز البول لحمض البوليك (البروبينسيد ، بيكربونات الصوديوم ، سلفينبيرازون) ؛
إفراز المستقلبات من الأنسجة إلى بلازما الدم (tsinkhoven) ؛
انخفاض في نشاط استقلاب البيورين ، مما يؤدي إلى انخفاض كمية الحمض المنتج (ألوماتون ، ألوبيورينول) ؛
الأدوية المدرة للبول التي تنشط عمل الكلى (فوروسيميد ، مانيتول ، لازيكس).

الوصفات البديلة هي طريقة إضافية يمكنك من خلالها إزالة حمض البوليك من الجسم. كقاعدة عامة ، يتم استخدام الأعشاب الطبية لهذا الغرض ، والتي لها تأثير مدر للبول وتساعد على تقليل مستوى حمض البوليك.

سيكون عليك أيضًا استبعاد الحلويات والمعجنات الغنية. الحميض والسبانخ والعنب والباذنجان والطماطم واللفت والقرنبيط ليست مناسبة للنباتات.

الكحول أيضًا غير مسموح به ، خاصة البيرة والنبيذ. نادرًا ما يمكنك تناول الفودكا بكميات صغيرة.

يتم استبعاد الشاي الأسود أو الأخضر القوي من النظام الغذائي.

إذا كان مستوى حمض البوليك مرتفعًا ، فيُسمح بتناول الأطعمة التالية:

الخضار (البنجر ، البطاطس ، البصل ، الجزر ، الملفوف ، الخيار ، الطماطم ، الكوسة ، الباذنجان) ؛
مرق الخضار
الحبوب (الحنطة السوداء والأرز والدخن ودقيق الشوفان وما إلى ذلك) ؛
منتجات الألبان (الجبن قليل الدسم والجبن والكفير والزبادي) ؛
منتجات المخابز (الخبز الأسود ، الخبز الأبيض ، معجنات البسكويت ، منتجات النخالة) ؛
سمنة؛
الفواكه والتوت (خاصة التفاح والكمثرى والمشمش) ؛
المكسرات والفواكه المجففة.
عصائر فواكه وخضروات ، شاي بالليمون ، كومبوت ، كيسيلز ، كفاس.

بيض (قطعة واحدة في اليوم) ؛
دجاج ، ديك رومي (2-3 مرات في الأسبوع) ؛
الأسماك الخالية من الدهون (حتى 3 مرات في الأسبوع) ؛
الخضار المخللة والمملحة (3-4 مرات في الأسبوع) ؛
الخضر (حميض ، سبانخ ، بقدونس).

إذا كان حمض البوليك في الدم مرتفعًا ، فيُحظر استعماله:

اللحوم الدهنية ، مخلفاتها.
الدهون الحيوانية (شحم الخنزير ، شحم الخنزير) ؛
السجق؛
الأطعمة المعلبة للأسماك واللحوم والمنتجات المدخنة ؛
مرق اللحوم والأسماك.
فول؛
الشوكولاته والكاكاو.
شاي قوي وقهوة
الكحول (خاصة البيرة).

تناول اللحوم المسلوقة فقط (الدواجن) ؛
خلال فترات تفاقم الأعراض ، من الضروري تقييد النظام الغذائي بشكل صارم ، وتناول الخضار فقط (في شكل الحساء ، والحساء ، وما إلى ذلك) والفواكه ؛
اشرب الكثير من الماء (حتى 2 لتر في اليوم) ؛
تناول 4 مرات في اليوم في 3-4 ساعات في أجزاء صغيرة.

وفقًا لـ redpotnica.ru

يختلف مسار المرض وأعراضه باختلاف درجة وتعقيد ونوع وشكل المرض وعمر المريض والمنطقة المناخية التي يعيش فيها.

يركز الطفح الجلدي بشكل أساسي على فروة الرأس تحت خط الشعر ، بشكل متماثل في منطقة ثنيات مفاصل الركبة والكوع ، في أسفل الظهر ، ولكن يمكن أن ينتشر أيضًا على سطح الجسم بالكامل.

هناك ثلاث مراحل لتطور الصدفية:

تقدمية ، وتتميز بتكوين حطاطات جديدة ذات حافة حمراء ، تميل إلى الزيادة والاندماج مع بعضها البعض.
ارتدادية ، حيث تبدأ الحطاطات في التسطح ، وتتحول إلى شاحب وتذوب ، ويقل التقشير ، بعد اختفاء الحطاطات ، في مكانها هناك زيادة في التصبغ ، أو العكس ، ظهور بقع بيضاء.
ثابتة - حطاطات جديدة لم تعد تتشكل ، ولكن تلك التي لم تتغير.

يتم تحديد مدة كل مرحلة حسب الحالة العامة للجسم ويمكن أن تستغرق عدة أشهر.

هناك عدة أشكال من المظاهر السريرية للصدفية ، والتي تعتمد على شدة وتوطين الطفح الجلدي ، حالة المريض:

الصدفية المبتذلة (البسيطة) - تتطور على انحناءات الركبتين ، قشور بيضاء فضية على سطح البقع.
نضحي - على انحناءات الركبتين والمرفقين ، على سطح بقع القشرة الصفراء.
معكوس - غالبًا ما يرتبط بأمراض الغدد الصماء الصدفية والطفح الجلدي في طيات كبيرة على الجسم.
بثرية - يمكن أن تكون في جميع أنحاء الجسم أو موضعية على القدمين والنخيل ، مصحوبة بتكوين بثور.
الزهمي - يحدث في مرضى الزهم ، تلتصق القشور ببعضها البعض وتشكل قشور صفراء.
الصدفية في الراحتين والأخمصين - غالبًا ما توجد عند الأشخاص العاملين ، وتظهر في نفس الوقت على راحتي اليدين وباطن القدمين.
صدفية الأظافر - تتكاثف صفيحة الظفر وتشوهها ، ويلاحظ انخفاض منقط على سطحها.
احمرار الجلد الصدفي هو شكل معقد من المرض ، والطفح الجلدي يغطي كامل سطح الجسم.
الصدفية المفصلية - بالإضافة إلى الطفح الجلدي النموذجي على سطح الجلد ، تتأثر المفاصل.
الصدفية النقطية - تتجلى في شكل طفح جلدي صغير يشبه القطرة على الجذع أو الساقين.

حمض اليوريك هو مادة تتشكل في أجسامنا أثناء التحلل الكيميائي للمكونات النيتروجينية للحمض النووي والأحماض الأمينية. يتكون معظم حمض البوليك أثناء إعادة بناء الخلايا واستبدالها ، بينما يأتي جزء صغير من الطعام.

إذا كان مستوى حمض البوليك مرتفعًا ، فهذا يعني أن هناك مشاكل في إزالة هذه المادة والتخلص منها ، أو الإفراط في إنتاجها.

يرتبط حمض اليوريك في الدم بنقل البروتينات ويتم إزالته من خلال الكلى. يُفرز حوالي 450 مجم من حمض اليوريك يوميًا عن طريق البول.

يساعد ذلك في الحفاظ على المستويات الطبيعية لحمض البوليك في الدم ، وعلى وجه الخصوص:

للرجال ، ما بين 3.2 و 8.1 ملجم / ديسيلتر من الدم.
للنساء ، ما بين 2.2 و 7.1 ملجم / ديسيلتر من الدم.

بالنظر إلى القيم المعطاة ، فرط حمض يوريك الدم ، أي زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم ، يمكن أن يقال عندما يكون لدى الرجل تركيز أعلى من 8 مجم / ديسيلتر ، والنساء - أعلى من 7 ، ولكن في بعض المختبرات ، القيم أعلى من 7 مجم / ديسيلتر تعتبر خطيرة بالنسبة للرجال وأكثر من 6.5 مجم / ديسيلتر للنساء.

أما حمض البوليك في البول فيجب أن يكون موجوداً بكميات محدودة. تعتبر القيم الطبيعية ، لكل من الرجال والنساء ، في النطاق بين 250 و 750 مجم في البول التي يتم جمعها خلال 24 ساعة.

ما الذي يسبب زيادة تركيز حمض البوليك؟ قد تكون أسباب ارتفاع مستوى هذه المادة في الدم والبول حالات مرضية أو مشاكل في الأكل.

من بين الأمراض التي تسبب زيادة في حمض البوليك لدينا:

متلازمة تحلل الورم: هي حالة تحدث في بعض أنواع سرطانات الدم ، مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية ، نتيجة العلاج المضاد للبلاستيك ، والذي يحدد التحلل الهائل للخلايا السرطانية ، مما يؤدي إلى تكوين كميات كبيرة من حمض البوليك.
مرض الجليكوجين من النوع 1: يعتبر هذا المرض من أسباب زيادة تركيز حمض البوليك عند الأطفال. يرتبط بنقص في إنزيمات استقلاب الجليكوجين ويسبب تراكم الجليكوجين في أعضاء معينة مثل الكبد والكلى ، مما يؤدي إلى أعراض مثل فرط حمض يوريك الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
صدفية: أولئك الذين يعانون من هذا المرض المناعي الذاتي ، والذي يصيب الجلد بشكل رئيسي ، قد يكون لديهم مستويات مرتفعة من حمض البوليك في الدم.
كثرة الخلايا الحمراء: هذا مرض يؤدي إلى زيادة إفراز خلايا الدم. يؤدي فرط إنتاج الخلايا إلى زيادة عدد الخلايا المحتضرة ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز حمض البوليك.
انحلال الدم: مثل متلازمة تحلل الورم ، يؤدي انحلال الدم ، أي انهيار خلايا الدم الحمراء في الدم ، إلى إطلاق محتويات الخلايا في مجرى الدم ويزيد من إنتاج النفايات الخلوية مثل حمض البوليك.
السكري: غالبًا ما يكون مرضى السكري في حالة من الحماض الاستقلابي ، أي انخفاض درجة الحموضة في الدم. يمكن أن يتسبب الحماض الأيضي في زيادة مستويات حمض البوليك وتكوين حصوات الكلى.
فشل كلوي: في حالة الفشل الكلوي المزمن ، يمكن أن تحدث زيادة في مستويات حمض البوليك لأن الكلى لا تعمل بشكل صحيح ، ولا يتم إزالة حمض البوليك بشكل صحيح ويتراكم في الجسم.

ترتبط الحالات غير المرضية التي تحدد الزيادة في حمض البوليك بشكل أساسي بالتغذية واستخدام بعض الأدوية:

إدمان الكحول: يؤدي تعاطي الكحول إلى زيادة مستويات حمض البوليك ، حيث أن الكحول يقلل من إفراز حمض البوليك ويزيد من إنتاجه في الجسم.
نظام غذائي خاطئ: قد يكون النظام الغذائي مسئولاً عن زيادة تركيز حمض البوليك. إذا كنت تأكل أطعمة غنية بالبيورينات ، مثل اللحوم العضوية (الكبد ، المخ ، إلخ) ، الطرائد ، الأنشوجة ، بكميات زائدة ، أو إذا كنت تتناول كمية كبيرة من البروتينات الحيوانية ، فهذا يؤدي إلى زيادة إنتاج البولي. حمض في الجسم ، يليه فرط حمض يوريك الدم.
الأدوية: يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية ، مثل مدرات البول وليفودوبا وسيكلوسبورين ، إلى زيادة تركيز حمض البوليك في الدم والبول ، لأنها تزيد من الإنتاج الداخلي وتقلل من إفرازه.

ماذا تفعل عندما تجد مستويات مرتفعة من حمض البوليك؟ في كثير من الحالات ، يكفي استخدام العلاجات الطبيعية أو اتباع التوصيات الغذائية.

عندما يرتبط فرط حمض يوريك الدم بأمراض أو نظام غذائي أو طب عشبي لن يكون كافيًا لتقليل مستوى حمض البوليك في الدم والبول ، سيكون العلاج الدوائي مطلوبًا.

الرماد: يحتوي هذا النبات على العديد من المواد الفعالة ، بما في ذلك الفرازين ، والكومارين ، والفلافونويد ، وحمض الماليك ، والعفص ، والبوليفينول. فهي تساعد في استقلاب البيورين وبالتالي تحفز إفراز حمض البوليك.

يستخدم اللحاء والأوراق على شكل:

كبسولات ، الجرعة كبسولتين مرتين في اليوم
صبغة ، جرعة - 30 نقطة ثلاث مرات في اليوم
بالتسريب ، قم ببساطة بتخمير حوالي 8 جرام من أوراق الرماد في كوب من الماء الساخن ، صفيها واشربها.

البتولا: تساعد المواد الفعالة في البتولا ، بما في ذلك فرط التانينات وحمض الكافيين وكحول التريتربين ، في مكافحة فرط حمض يوريك الدم.

تستخدم أوراق البتولا واللحاء على شكل:

كبسولات ينصح بتناول كبسولتين بعد الأكل مرتين في اليوم
مركز العصير ينصح بتناول 40 نقطة مرتين في اليوم
نقيع ، نقع ملعقتين كبيرتين من أوراق البتولا المجففة في ماء دافئ ، ونتركها تنقع لمدة ربع ساعة ، ثم صفيها وشربها عندما تريد.

التغذية السليمة ضرورية لمنع تراكم حمض البوليك في الدم. تساعد بعض الأطعمة على تطهير الجسم من تراكم حمض البوليك ، بينما تشجع الأطعمة الأخرى على تراكمه.

الأطعمة التي يجب تجنبها: جميع الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات. ويشمل ذلك مخلفاتها ومرقها ومستخلصاتها والرنجة والماكريل والكافيار والبيض والمحار وبلح البحر واللعبة. يحظر جميع المشروبات الكحولية.

الأطعمة التي يجب الحد منها: هذه هي الأطعمة التي تحتوي على نسبة متوسطة من البيورين ، مثل اللحوم البيضاء ، وسمك القاروص ، والهلبوت ، والسلمون المرقط ، وسمك النازلي. قلل من أنواع معينة من الخضار ، مثل الفلفل الحلو والبازلاء والهليون والقرنبيط والعدس وأنواع معينة من الفاكهة ، مثل البطيخ والكستناء واللقوات واللوز.

الأطعمة المفضلة: الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من البيورينات. من بينها الحليب ومنتجات الألبان والبيض والمعكرونة والأرز والجبن (موزاريلا وريكوتا وسكامورزا) والخضروات مثل البنجر والبطاطس والطماطم واللفت والخس والأنديف والفواكه مثل المشمش والتفاح والخوخ والكمثرى والكرز.

يتم استخدام العلاج الدوائي فقط في الحالات التي تشير فيها مستويات حمض البوليك المرتفعة إلى ظهور أمراض مثل النقرس ، أو عندما يكون نتيجة مرض آخر.

الأدوية الأكثر شيوعًا هي:

الوبيورينول: يؤثر على تخليق حمض اليوريك ويمنع إنتاجه وبالتالي يساهم في تقليل التركيز.
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود: الأدوية التي تستخدم لعلاج الالتهابات الحادة بما في ذلك تلك التي تسببها ترسب بلورات حمض البوليك. ومع ذلك ، فإن لها العديد من الآثار الجانبية ، على وجه الخصوص ، فهي تؤثر سلبًا على الجهاز الهضمي.
باراسيتامول: إنه مسكن فعال للآلام يمكن أن يقاوم الألم الناجم عن الالتهاب.

عادة ، يتم التعرف على الصدفية بعد فحص المريض دون أي فحوصات. توصف التحليلات في حالة صعوبة التشخيص بالعلامات الخارجية.

تعداد الدم الكامل (بدون تركيبة ESR وكريات الدم البيضاء) - يمكن أن تكون الصدفية مصاحبة لكثرة الكريات البيضاء وفقر الدم.

عامل الروماتويد - يكتشف البروتين ، الذي يمكن أن يزداد مستواه مع العمليات الالتهابية الجهازية. يجب أن تكون نتيجة دراسة الصدفية سلبية. هذه سمة مميزة لمرض الصدفية من التهاب المفاصل الروماتويدي ، حيث يرتفع هذا العامل.

عادة ما يكون معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) طبيعيًا ، باستثناء احمرار الجلد الصدفي والصدفية البثرية.

حمض اليوريك - مستواه في الصدفية مرتفع ، التهاب المفاصل الصدفي قد يشبه النقرس ، والذي يتميز بزيادة كبيرة في تركيز حمض البوليك في الدم.

الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية - يمكن أن تؤدي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى ظهور الصدفية بشكل مفاجئ.

الاستعداد الوراثي - 30-50٪ من المرضى لديهم أقارب يعانون من مظاهر الصدفية. جزء الكروموسوم الذي يحدد درجة العملية الالتهابية على الجلد هو المسؤول عن حدوث المرض.

الحالة النفسية - غالبًا ما يكون سبب الصدفية هو الصدمة العاطفية والتوتر.

التأثير السلبي للبيئة - المناخ البارد يساهم في تطور المرض.

إصابات الجلد - غالبًا ما تتطور الصدفية في مواقع الجروح والحروق والجروح.

الأدوية - يمكن أن يكون رد الفعل التحسسي تجاه الأدوية المستخدمة بمثابة بيئة جيدة لتطور الصدفية.

يمكن أن تكون الأعراض المرتبطة بارتفاع مستويات حمض البوليك من النوع الفيزيائي أو "المختبر" ، أي أنها تنعكس فقط في معايير اختبار الدم.

من بين أعراض النوع الجسدي لدينا:

الم المفاصل: تحدث بسبب ترسب حمض البوليك في المفاصل ويصاحبها انتفاخ وانتفاخ في المفاصل وكذلك حمى. كقاعدة عامة ، يعد هذا أحد الأعراض الرئيسية لمرض النقرس.
ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن تترسب بلورات حمض اليوريك على جدران الأوعية الدموية ، مما يتسبب في تلف بطانة الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في تجويف الوعاء الدموي ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
مغص الكلى: يمكن أن يؤدي ترسب بلورات حمض اليوريك على مستوى الأنابيب الكلوية إلى مغص كلوي مؤلم للغاية.
مثير للحكة: يمكن أن يسبب فرط حمض يوريك الدم حكة ، موضعية في المفاصل (في هذه الحالة ، سيتم توجيه التشخيص نحو النقرس) أو الجهازية (في هذه الحالة ، يشتبه في الفشل الكلوي المزمن).

من الأعراض المعملية نذكر:

عالي الدهون: غالبًا ما يرتبط فرط حمض يوريك الدم أيضًا بفرط كوليسترول الدم. العلاقة بين هذين المعيارين غير واضحة ولكن يبدو أن السبب يكمن في استهلاك اللحوم الدهنية ووجود ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع نسبة الفيريتين: فرط حمض يوريك الدم يترافق مع زيادة في مستويات الفيريتين.
ارتفاع ESR: الزيادة في مستويات حمض اليوريك والتسارع المتزامن لمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء يمكن أن يوجه التشخيص نحو النقرس.

يمكن أن يؤدي وجود حمض البوليك الزائد في الدم ، على المدى الطويل ، إلى عواقب مهددة للحياة.

النقرس: هذا مرض التهابي يتميز بترسب بلورات حمض البوليك في المفاصل. يتسبب هذا في التهاب المفصل الذي ينتفخ ويؤلم وأحيانًا يكون محمومًا. يمكن أيضًا أن تترسب بلورات حمض اليوريك على مستوى أعضاء معينة مثل الكلى ، مما يتسبب في حدوث خلل في الأعضاء وتلفها.
مشاكل في الكلى: حمض البوليك الزائد يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مختلفة في الكلى. على وجه الخصوص ، يمكن أن تحدد تكوين الحجارة ، وتطور اعتلال الكلية ، والفشل الكلوي الحاد.
مرض السكري وأمراض الجهاز القلبي الوعائي: ارتفاع مستويات حمض البوليك يمكن أن يؤدي إلى مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن جميع الدراسات لم تتمكن من العثور على الآليات المؤدية إلى ذلك.
تسمم النساء الحوامل: على ما يبدو ، يمكن أن تسبب المستويات العالية من حمض اليوريك أثناء الحمل ، وخاصة في الثلث الثالث من الحمل ، تسممًا للحوامل. ووجدت الدراسة أن 90٪ من النساء اللاتي كان لديهن مستويات عالية من حمض اليوريك أثناء الحمل يشتكين غالبًا من غثيان الصباح.

أول علامة ظاهرة للصدفية هي ظهور طفح جلدي يبلغ قطره حوالي 1-2 مم. هذه عبارة عن بثرات تشبه درنات صغيرة وردية أو حمراء زاهية ، ويمكن ملاحظة قشور بيضاء فضية فضفاضة على سطحها. في وقت لاحق ، تزداد الحطاطات وتصل إلى حجم قطرة ، لاحقًا - عملة معدنية. بمرور الوقت ، تبدأ هذه المناطق في الاندماج وتشكيل البؤر.

اعتمادًا على خصائص الطفح الجلدي ، هناك 3 أشكال من الصدفية:

الصدفية النقطية - حطاطات على شكل دمعة.
الصدفية الموضعية - حجم الطفح الجلدي أصغر من رأس الدبوس.
الصدفية على شكل عملة معدنية - لويحات ذات حواف مستديرة وتنمو حتى 3-5 مم.

الحطاطات مغطاة بقشور يسهل إزالتها. هذه خلايا متقرنة للبشرة. حول هذا الطفح الجلدي ، يمكن أن تتشكل حافة وردية - هذه هي منطقة نمو البقعة.

بالنسبة للصدفية ، تعتبر الاضطرابات في عملية تكوين الخلايا مميزة - تتشكل الخلايا الجديدة بسرعة كبيرة ، في حين أن الخلايا القديمة ليس لديها وقت للموت. تتداخل مع بعضها البعض وتشكل نوعًا من النمو - اللويحات.

يعتمد ظهور اللويحات في الصدفية على نوع المرض. غالبًا ما تكون قشور ذات لون رمادي أو بني أصفر أو فضي على سطح الجلد المحمر.

عادة ما تكون اللويحات مستديرة الشكل ، وأحيانًا تكون هناك بعض الانحناءات. يتراوح قطرها من 2 إلى 8 سم ، ويعتمد شكل وانتشار اللويحات على الحالة العامة للجسم والتغذية والمزاج النفسي والعاطفي والطقس.

تميل لويحات الصدفية إلى النمو على طول المحيط ، وتتحد مع بعضها البعض وتشكل بقعًا أو بؤرًا ضخمة ، بينما يمكن أن تغطي المنطقة المصابة مساحة تزيد عن نصف سطح جسم الإنسان. لكن في بعض الأحيان يمكن ملاحظة لويحة واحدة أو اثنتين فقط على الجسم دون الميل إلى النمو.

في وسط بؤر الالتهاب ، تبدأ عملية الارتشاف بمرور الوقت - تصبح هذه المناطق شاحبة وتتسطح. تنمو العملية الالتهابية على طول حواف التركيز وتأخذ مجموعة متنوعة من الأشكال في شكل حلقات أو أقواس أو أكاليل أو لها شكل غريب في شكل خرائط جغرافية.

عندما تمر الصدفية إلى مرحلة ثابتة ، يتوقف انتشار اللويحات في جميع أنحاء الجسم ولا تظهر بقع جديدة. في هذه المرحلة ، تغطي المقاييس البقع تمامًا. بمرور الوقت ، تتقشر وتبقى آثار اللويحات فقط على الجلد - بقع مصطبغة ، لا تبرز فوق سطح الجلد. تندمج هذه البقع في النهاية مع لون البشرة وتختفي. إن التعرض للجرعات للشمس له تأثير إيجابي على محاذاة لون البشرة.

أسباب الصدفية ليست مفهومة تمامًا ، ولكن وفقًا للعلماء ، تكمن الأسباب الحقيقية للمرض في الحالة النفسية والعقلية للشخص. يمكن أن يبدأ المرض من استياء المريض من مظهر جسده ومكانته في المجتمع والعالم من حوله.

في كثير من الأحيان ، يشير موقع الطفح الجلدي إلى أسباب الصدفية. لذلك ، في المرضى الذين يعتقدون أن الآخرين يقللون من شأنهم ، تظهر أعراض الصدفية على الرأس ، والصدفية على اليدين قد تشير إلى سوء تفاهم مع الأقارب والأصدقاء.

في علاج الصدفية ، من المهم عدم استخدام الأدوية فحسب ، بل تعلم أيضًا قمع المشاعر السلبية ، والقدرة على التكيف مع الآخرين ، والتسوية.

يحدد الطبيب تشخيص "الصدفية" ، بينما يأخذ في الاعتبار:

الصورة السريرية للمرض.
أعراض ثالوث الصدفية.
وجود ظاهرة كوبنر في مرحلة تقدمية.

ظاهرة صبغة الإستيارين - عند كشط الحطاطة ، يمكن ملاحظة التقشير ، الذي يشبه قصف الإستيارين ظاهريًا.

ظاهرة الفيلم الطرفي - بعد تقشير المقاييس ، يمكن ملاحظة سطح أملس ولامع.

ظاهرة النزيف الدقيق هي ظهور قطرات دم فردية على سطح الفيلم الطرفي بعد كشطه.

ظاهرة كوبنر هي مظهر من مظاهر الطفح الجلدي الجديد في موقع التهيج الذي لوحظ في المرحلة الحادة من المرض.

في بعض الحالات ، يتم إجراء فحص نسيجي للأنسجة المصابة بشكل إضافي لمثل هذه التغييرات:

عدم وجود طبقة حبيبية
شواك مع استطالة عمليات البشرة ؛
زيادة الأوعية الدموية
ترقق الطبقة الجرثومية للبشرة فوق الحليمات الجلدية الممدودة والمتوذمة ؛
خراجات مونرو
غلبة تسلل الخلايا الليمفاوية حول الأوعية.

بناءً على مواد من izlechi-psoriaz.ru

يتواجد حمض اليوريك في جسم كل شخص ، ويمكن أن يتغير معدله خلال النهار تحت تأثير بعض العوامل اليومية ، مثل زيادة النشاط البدني والنظام الغذائي وما إلى ذلك.

تحدث مثل هذه التقلبات في الجسم السليم ضمن المعدل الطبيعي ولا تسبب أي إزعاج. أما إذا ارتفع مستوى حمض البوليك لفترة طويلة ، فلن يشعر كل شخص بأعراض جيدة للغاية تحتاج إلى العلاج بعد التشخيص ، أي بعد اجتياز اختبار معدل حمض البوليك في الجسم.

نستهلك كل يوم أطعمة مختلفة تدخل الجسم ونتعرض لأنزيمات مختلفة منها إنزيم زانثين أوكسيديز المسؤول عن إنتاج جزيئات البيورين التي تتحول بعد "التمرين" إلى حمض اليوريك. يوجد جزء من اليوريا ضمن المعدل الطبيعي في الجسم باستمرار ، وتفرز الكلى الزائدة.

لذلك ، تحتاج إلى تحديد السبب ، إذا كان لديك ارتفاع في حمض البوليك في الدم - ما هو: نتيجة نشاط بدني ، نتيجة لنظام غذائي ، أو علامة على أمراض عضوية خطيرة.

يؤدي حمض اليوريك وظائف مهمة جدًا في جسم الإنسان:

يعزز وينشط عمل الأدرينالين والنورادرينالين - ما يحفز الدماغ والجهاز العصبي.
هو مضاد للأكسدة أي أنه يحمي الجسم من الجذور الحرة ويمنع التنكس السرطاني للخلايا.

تسمى الزيادة في مستوى اليوريا في الدم بفرط حمض يوريك الدم.

يمكن أن تحدث زيادة قصيرة المدى في مستوى حمض البوليك في الدم للأسباب التالية:

طعام البروتين الزائد
تمرين جسدي؛
صيام طويل
مدمن كحول.

زيادة مستمرة ومرضية في حمض البوليك في الدم - عادة ما يرتبط فرط حمض يوريك الدم بأمراض الأعضاء والأنظمة الداخلية أو الاستعداد الوراثي.

هناك نوعان من فرط حمض يوريك الدم:

أولي (مجهول السبب) - مرض وراثي يتجلى فيما يتعلق باضطرابات استقلاب البيورين في الجسم. غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من فرط حمض يوريك الدم عند الأطفال الصغار وهو غير شائع ؛
ثانوي - نوع أكثر شيوعًا من فرط حمض يوريك الدم ، والذي لوحظ في 99 ٪ من الحالات. في هذه الحالة ، يرتبط وجود فائض من حمض البوليك وتبلور الأملاح بانتهاكات عملية التمثيل الغذائي في الكبد أو أمراض أعضاء الإخراج.

يمكن أن يكون فرط حمض يوريك الدم مجهول السبب سببًا لما يلي:

متلازمة ليش نيغان
متلازمة كيلي سيغميلر
وجود اعتلال التخمر الخلقي.

يحدث الثانوي في الأمراض:

أمراض التهاب الكبد والمرارة- يسبب التهاب الكبد والتهاب المرارة وتليف الكبد انتهاكًا لتكوين حمض البوليك.
عدوى الأعضاء الداخلية- تحدث زيادة في تركيز حمض البوليك في الالتهابات الحادة والمزمنة في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ؛
أمراض الكلى الالتهابية(على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية) - الذي يسبب انتهاكًا لوظيفة الترشيح في الكلى ، ونتيجة لذلك لا يتم إفراز اليوريا في الدم تمامًا من الجسم وارتفاع مستواه في الدم بشكل ملحوظ ؛
أمراض الغدد الصماء، مثل: الاضطرابات الأيضية ، والسمنة ، وداء السكري.
نقص الفيتامينات- نقص فيتامين ب 12 والبعض الآخر يؤدي أيضًا إلى انتهاك استقلاب جزيئات البيورين ويؤدي إلى زيادة مستوى حمض البوليك ؛
أمراض الحساسية- يؤدي الربو أو الشرى أيضًا إلى زيادة تركيز حمض البوليك ؛
تسمم- يمكن أن يسبب التسمم الحاد أثناء الحمل تطور الحماض وزيادة كمية حمض البوليك في الجسم ؛
أمراض الجلد- الأكزيما أو الصدفية أو التهاب الجلد تؤثر أيضًا على مستوى هذه المادة في الدم ؛
أمراض الأورام ;
مع فترة طويلة تناول الأدوية- الأدوية المضادة لمرض السل ومدرات البول ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وبعض الأدوية الأخرى يمكن أن تسبب اضطرابات في استقلاب قواعد البيورين ؛
تغيير في التوازن القلوي - مع الحماض ، هناك زيادة كبيرة في هذا المكون في الدم ؛
تسمم كحولى.

وفقًا للإحصاءات ، من المرجح أن يواجه ممثلو الجنس الأقوى هذه المشكلة. عند الرجال ، تزداد احتمالية زيادة نسبة اليوريا في الدم ثلاث مرات أكثر من النساء. أعراض زيادة اليوريا في الدم هي كما يلي:

الم المفاصل- يظهر نتيجة تبلور أملاح الصوديوم. علاوة على ذلك ، في المرحلة الأولى من فرط حمض يوريك الدم ، يحدث الألم في المفاصل الصغيرة للقدم ، مع وجود نسخة أكثر إهمالًا ، يعاني مفصل الكوع والركبة أيضًا. لذلك ، يبدأ الشخص في الشعور بألم حاد حتى عند أدنى حركة. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ تورم واحمرار في الجلد في الأماكن التي تترسب فيها الأملاح ، وأحيانًا يصبح الجلد في هذه المناطق ساخنًا.
آلام أسفل الظهرفي أسفل البطن أو أثناء التبول نتيجة إصابة الأعضاء الداخلية التي تعاني أيضًا من زيادة حمض البوليك.
ارتفاع ضغط الدم ، الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلبقد يحدث بسبب فقدان مرونة الأوعية الدموية بسبب تبلور أملاح الصوديوم نفسها.
الأرق والصداعمتعذر تعليله عدوانأيضاً مشاكل في الرؤيةفي حالة تلف الجهاز العصبي.
النقرس.
ينقص كميةيفرز البول.

إذا أظهر رجل أو امرأة الأعراض المذكورة أعلاه ، أو المرض ، فمن الضروري إجراء تحليل لمستوى حمض البوليك في الجسم عدة مرات لمعرفة الديناميات.

عند الأطفال الصغارتعد زيادة اليوريا في الدم ظاهرة نادرة ، ولكن في حالة حدوث ذلك ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية عند الأطفال:

غالبًا ما يبدأ هؤلاء الأطفال في العلاج من الحساسية ، غير مدركين لسبب ظهورها.

عند الأطفال سن الدراسةقد يحدث:

وجع بطن؛
مشاكل الكلام (التلعثم) ؛
تشنج عصبي
سلس البول أثناء النهار أو الليل.

لا يمكن تشخيص هذا الفشل في الجسم إلا بمساعدة فحص الدم.

للتشخيص ، من الضروري اجتياز اختبار الدم البيوكيميائي القياسي.

من أجل أن تكون النتائج دقيقة قدر الإمكان ، من الضروري البدء في التحضير للتبرع بالدم مقدمًا ، قبل 3 أيام من التحليل ، من الضروري اتباع حمية البيورين.

تحتاج في اليوم السابق للتحليل الكيميائي الحيوي:

الامتناع عن شرب العصائر والشاي والقهوة.
لا تدخن أو تشرب الكحول أو تمضغ العلكة.
من المستحسن أن تكون قد مرت 12 ساعة على الأقل منذ لحظة الأكل.
التخلص من التوتر النفسي والعاطفي.
يجب التبرع بالدم في الصباح.

يجب أن يقوم الطبيب المعالج بفك تشفير التحليل.

بناءً على المواد mamaschool.ru

يؤدي وظائف مهمة في جسم الإنسان. ومع ذلك ، مع قيمها العالية ، يشتبه المتخصصون في حدوث مشكلات خطيرة في صحة المريض. يتم العلاج في هذه الحالة بنهج متكامل.

حمض اليوريك - ما هي هذه المادة وما هو معيارها

حمض اليوريك هو عنصر عضوي يتكون نتيجة لتفكك البيورينات تحت تأثير أوكسيديز الزانثين. ينتج بشكل رئيسي في الكبد بسبب عمليات التمثيل الغذائي. هذه المادة موجودة في البلازما ، وبكميات متزايدة ، تكون عبارة عن تكوين بلوري لأملاح الصوديوم ، والتي تتأكسد وتزيل النيتروجين الزائد من الجسم.

يؤدي هذا الحمض وظائف مهمة في الجسم:

يوفر تحفيزًا وتعزيزًا لعمل الأدرينالين والنورادرينالين ، مما يؤثر على وظائف الجهاز العصبي المركزي والجهاز المحيطي.
له تأثير مضاد للأكسدة ، وهو الحماية من الجذور الحرة ومنع تكوين الخلايا السرطانية.

يعتمد مستوى الحمض في الدم على العديد من العوامل. بالإضافة إلى أنها تختلف حسب عمر الشخص وصحته.يسمى ارتفاع مستوى هذا الحمض في الدم بفرط حمض يوريك الدم في المصطلحات الطبية.

لتحديد مستوى حمض البوليك ، يصفه الخبراء. لهذا ، يجب أخذ الدم من الوريد. للحصول على نتائج أكثر موثوقية عند التحضير للدراسة ، يلزم التوصيات التالية:

تبرع بالدم على معدة فارغة في الصباح.
قبل التحليل ، من المستحسن استبعاد النشاط البدني والإرهاق النفسي والعاطفي.
قبل أيام قليلة من الدراسة ، لا ينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من البيورين.
عند تناول الأدوية عشية التشخيص ، من المهم إبلاغ الاختصاصي بذلك.
يمكنك فقط شرب الماء النظيف غير الغازي قبل التبرع بالدم.
توقف عن التدخين قبل الاختبار بساعتين.

في حالة الاشتباه في أمراض معينة ، قد يصف الطبيب اختبارات دم إضافية.

يعتمد معدل حمض اليوريك بشكل كبير على معيار العمر وكذلك الجنس:

في الرجال - من 200 إلى 420 ميكرومول للتر.
في النساء - من 160 إلى 320 ميكرومول لكل لتر.
للأطفال دون سن 14 عامًا - من 120 إلى 300 وحدة قياس.
بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، من الممكن حدوث تقلبات من 240 إلى 490 ميكرومول لكل لتر.
في النساء بعد سن الستين ، يكون المستوى من 210 إلى 430 ميكرولتر.
من سن 90 عامًا ، يعتبر المستوى من 130 إلى 490 مؤشرًا عاديًا.

لماذا يرتفع المستوى ، أعراض المحتوى العالي

اعتمادًا على الأسباب الرئيسية لزيادة حمض البوليك ، يتم تمييز شكلين من فرط حمض يوريك الدم: الأولي والثانوي.

يعتبر الشكل الأساسي خلقيًا ، ويسمى أيضًا مجهول السبب. في هذه الحالة ، أثناء استقلاب البيورين ، تحدث بعض اضطرابات التخمر ، لذلك ينتج حمض البوليك بكمية زائدة. عادة ما يتم ملاحظة مرض خلقي في حالات نادرة.

يتم استفزاز فرط حمض يوريك الدم من خلال الشروط التالية:

متلازمة ليش نيغان
متلازمة كيلي سيغميلر
زيادة إنتاج إنزيم الفوسفوريبوزيل بيروفوسفات synthetase ، والذي يحدث نتيجة اضطراب التمثيل الغذائي الخلقي

غالبًا ما يرجع الشكل الثانوي إلى تناول البيورين الزائد في جسم الإنسان مع الطعام. توجد كمية كبيرة من هذه المادة في الأطعمة مثل البقوليات ولحم الخنزير ولحم البقر (اللسان والكبد والمخ والكلى).

بالإضافة إلى ذلك ، قد تشير زيادة محتوى حمض البوليك إلى عمليات مرضية مختلفة تحدث في جسم الإنسان.

الأسباب الرئيسية في هذه الحالة هي مثل هذه الأمراض:

الإيدز
متلازمة فانكوني
فرط اليوزينيات (ارتفاع مستويات الحمضات في الدم)
النقرس
ورم خبيث
الحمرة
مرض الدرن
صدفية
سرطان الدم
التهاب رئوي
الأكزيما

ترتفع المادة مصحوبة بحروق شديدة وواسعة وأمراض المرارة والحساسية. عامل آخر في نسبة عالية من هذه المادة في الدم هو تسمم الجسم نتيجة الجرعات الكبيرة من الكحول. تشمل العوامل التي يتجاوز فيها هذا الحمض القاعدة الوزن الزائد ، والاستخدام المتكرر للمشروبات الكحولية ، ونضوب الجسم ، ونقص الفيتامينات ، وقلة النشاط البدني ، وتناول مدرات البول ، والأدوية المضادة للسل.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول النقرس في الفيديو:

يعتبر فرط حمض يوريك الدم علامة على تصلب الشرايين ، مرض نقص تروية الدم ، الروماتيزم ، قصور جارات الدرقية ، ضخامة النهايات. يمكن أن يرتفع حمض اليوريك مع التسمم عند النساء الحوامل.

مع وجود نسبة عالية من مادة في الدم ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

ظهور حصوات الأسنان
انخفاض الأداء
وجع في المفاصل
التعب المزمن
ضعف عام
اضطرابات النوم
فرط في الجلد
زيادة في درجة حرارة الجسم
اضطرابات هضمية
قلة عدد مرات التبول
هبوط
ضعف ضربات القلب

أيضًا ، قد تكون الحالة المرضية مصحوبة بأعراض أخرى مميزة لمرض معين ، مما يؤدي إلى زيادة حمض البوليك.

العلاج بالدواء

لتقليل كمية حمض البوليك ، من المهم توجيه العلاج للقضاء على المرض الذي تسبب في زيادة المادة في الدم. يتم العلاج بأسلوب متكامل. يتم استخدام الطرق التالية لهذا:

الأدوية.
وصفات للطب البديل.
نظام عذائي.
إجراءات العلاج الطبيعي.

هناك العديد من الأدوية في سوق الأدوية التي تزيل حمض البوليك بشكل فعال من الجسم وتمنع أيضًا تركيبه. تشمل هذه الأموال:

مدرات البول - فوروسيميد ، مانيتول ، هايبوثيازيد ، لازيكس ، توراسيميد ، دياكارب ، أميلوريد.
حاصرات تخليق مادة في الكبد - كولشيسين ، أنتوران ، ألوبيورينول ، بنزوبرومارون ، سلفينبيرازول ، أورودان.

لا يُسمح لك باستخدام هذه الأدوية بمفردك. لا يمكن إلا لأخصائي متمرس أن يصفهم ويحدد الجرعة ، مع مراعاة المرض الأساسي وطبيعة مساره وكذلك الخصائص الفردية للمريض.

العلاجات الشعبية

أوراق البتولا
نبات القراص
الفراولة والكشمش (الأوراق)
كاوبري
توت
هايلاندر
أوراق العنب

لتحضير هذه المرق ، من الضروري صب ملعقة من المواد الخام مع كوب من الماء المغلي وتركها للشرب.

يزيل حمض اليوريك من قمم الجزر في الجسم. يتم سحقها وصبها بالماء المغلي ، وبعد ذلك يتم غرس العلاج وتصفيته. اشرب ربع كوب ثلاث مرات في اليوم. لهذا الغرض ، فإن عصير الجزر الطازج مناسب أيضًا.

مع النقرس ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بكمية عالية من حمض اليوريك ، يمكنك القيام بحمامات القدم باستخدام مغلي من البابونج ، الآذريون والمريمية.

النظام الغذائي لارتفاع حمض اليوريك

في حالة زيادة قيم المادة في الدم ، يجب اتباع نظام غذائي معين يتطلب رفض الأطعمة التالية:

مرق اللحم الدهني
لحوم مدخنة
خضروات مخللة
الفطر
حميض
البقوليات
الكريمة الحامضة
ريازينكا
شوكولاتة
عجين الفطير أو المعجنات
بهارات
بهارات
جمبري

من المهم إنشاء نظام شرب. يُنصح المريض بشرب أكثر من لترين من السوائل يوميًا. من الأفضل شرب الماء العادي. يجب الحد من استخدام القهوة والشاي ، واستبعاد المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة تمامًا من النظام الغذائي. كما يحظر شرب المشروبات الكحولية.يجب أن تكون التغذية ذات المحتوى الحمضي المتزايد كسرية.لا يشجع الصوم بشدة.

يجب أن تأكل كل يوم الخضروات الطازجة والتوت والفواكه ، وكذلك العصائر منها ومنتجات الألبان قليلة الدسم.

مع فرط حمض يوريك الدم ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي أيضًا. العلاج الأكثر شيوعًا هو العلاج بالوخز بالإبر والعلاج اليدوي والعلاج بالابر والحجر والكي.

المضاعفات المحتملة

مع الزيادة المطولة في المادة في الجسم ، تترسب أملاح الصوديوم في الأعضاء ، مما يؤدي إلى تلفها. يؤدي هذا الانتهاك إلى مضاعفات خطيرة تشمل الأمراض التالية:

الذبحة الصدرية
ارتفاع ضغط الدم
احتشاء عضلة القلب

في حالة تلف الجهاز العصبي ، قد تحدث الحالات التالية:

عدوان
مشاكل النوم
مشاكل بصرية
صداع نصفي

لمنع مثل هذه المضاعفات ، من المهم اتباع جميع تعليمات الطبيب المعالج.

يأتي حمض اليوريك من استقلاب البيورينات في الكبد. بمساعدة منه ، يتم إفراز كمية زائدة من البيورينات من جسم الإنسان. تم العثور على كمية كبيرة من الحمض في الدم ، حيث يحتوي على تناسق أملاح الصوديوم. إذا ارتفع معدل حمض اليوريك ، تتم ملاحظة عملية تبلور اليورات.

معيار حمض اليوريك

يجب ألا تزيد نسبة احتواء النساء على 0.40 مليمول / لتر ، ولا يزيد عدد الرجال عن 0.50 مليمول / لتر. في حالة الزيادة الحادة في حمض البوليك ، تزداد كمية البيورينات ، ويتم تقليلها فقط بمساعدة نظام غذائي ، حيث يجب أن يكون هناك أقل قدر ممكن من الطعام مع البيورينات.

إذا كنت ترغب في تقليل مستوى حمض اليوريك في الجسم ، فأنت بحاجة إلى التخلي عن الأطعمة التي تحتوي على البيورينات - الكبد ، واللحوم ، والمخ ، واللسان ، والبقوليات. كمية حمض اليوريك تعتمد على العمر. عند الرجال بعد 30 عامًا ، يزداد مستوى البيورينات ، ويقفز بشكل ملحوظ عند النساء في سن 65 عامًا. الأطفال لديهم مستويات منخفضة من حمض اليوريك.

أسباب زيادة حمض البوليك في الدم

يتعلمون عن التغيير في الحمض بمساعدة الاختبارات المعملية ، حيث يتم تشخيص فرط حمض يوريك الدم. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة مع. يزداد مؤشر حمض اليوريك في حالة ضعف وظائف الكلى ، ويزداد مستوى الفركتوز في النظام الغذائي للمريض. يحدث هذا المرض عند اضطراب النظام الغذائي للشخص.

يمكن أن تقفز كمية حمض اليوريك بسبب الأطعمة الدهنية عالية السعرات الحرارية. المؤشرات تتزايد بسبب الالتهاب الرئوي ، السل ، الحمرة ، فقر الدم ، حمى التيفوئيد ، اللوكيميا. أظهر التحليل زيادة في حمض البوليك ، يحدث بسبب أمراض الكبد ، في حالة حدوث عملية التهابية في القناة الصفراوية ، بسبب الشكل المزمن. يرتفع مستوى حمض اليوريك إذا كان الشخص مصابًا بالشرى ، ويحدث داء السكري الشديد.

لوحظ زيادة كبيرة في حالة التسمم بكحول الميثيل. من المهم الانتباه إلى مستويات حمض البوليك المرتفعة ، والتي قد لا تسبب أعراضًا. في هذه الحالة ، من الضروري تشخيص المرض ، بسبب ارتفاع مستوى حمض البوليك.

غالبًا ما تشير الزيادة إلى التهاب المفاصل النقرسي. في بعض الحالات ، يكون التحليل طبيعيًا. نظرًا لارتفاع مستوى حمض البوليك ، تبدأ الأملاح في الترسب في منطقة المفاصل ، يحدث ألم حاد.

في بعض الأحيان يمكن أن تترسب الأملاح على الجلد ، مما يؤدي إلى العقد اللمفاوية. بسبب الأملاح ، يمكن أن يتكون عدد كبير من الحصى في الكلى. غالبًا ما يكون النقرس نتيجة لالتهاب المفاصل الحاد. يحدث المرض بسبب فشل التمثيل الغذائي ، لأن الشخص قد أساء استخدام النظام الغذائي.

يميز الأطباء الأشكال الأولية والثانوية للنقرس. في حالة الشكل الأساسي ، يرتفع مستوى الحمض في الدم ، في الشكل الثانوي ، يكون عمل الكلى مضطربًا ، ويحدث عدد كبير من الأورام بسبب أمراض الدم.

خيارات العلاج لمستويات حمض البوليك المرتفعة

من الضروري تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات والمدرات للبول. من المهم اتباع نظام غذائي خالٍ من البيورين. رفض مرق اللحم ، المدخنة ، الدهنية. القضاء على الحميض واللفت والراوند من النظام الغذائي. التخلي عن البيض والشوكولاته والقهوة والعنب الحلو والمالح والتوابل.

سيساعد تقليل حمض البوليك على منتجات الألبان قليلة الدسم والبطاطس والتفاح والخوخ والمشمش. تحتاج إلى شرب ما يصل إلى 3 مياه - عصير ، مشروبات فواكه ، شاي ، مياه معدنية. بمساعدة السائل ، يمكنك إزالة البيورينات من الجسم ، وتقليل مستوى حمض البوليك. تحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان حتى 6 مرات بكميات صغيرة. إذا كنت مصابًا بالنقرس ، يجب عليك اتباع نظام غذائي سريع ، وتناول كمية كافية من التفاح والخضروات. يمكنك إزالة حمض اليوريك بمساعدة مجموعة من التمارين العلاجية - أداء تقلبات في الساق ، وتمرين "الدراجة" فعال. يوصي المعالجون الشعبيون باستخدام مغلي بأوراق البتولا والجذر وعصارة البتولا وأوراق عنب الثعلب وجذر حشيشة الملاك. يذوب العصير والأعشاب بسرعة ويزيل الأملاح البولية من جسم الإنسان.

غالبًا ما تتسبب الأدوية في زيادة حمض البوليك ، إذا كنت تتناول بعض الأدوية لفترة طويلة ، فيجب الانتباه إلى الآثار الجانبية. إنه خطير بشكل خاص عندما تؤدي الزيادة إلى أمراض الكلى ، لا يستطيع الجسم إزالة البيورينات من الجسم. يمكن أن تكون الزيادة الحادة في مستوى حمض البوليك بسبب أمراض الغدد الصماء - داء السكري ، الحماض. تثير بعض العمليات المرضية تغييرًا في التحليلات - السمنة والصدفية وتليف الكبد وقصور الغدة الدرقية.

يرجى ملاحظة أن مستويات حمض اليوريك قد ترتفع بسبب مرض هودجكين ، والاضطرابات الوراثية الوراثية ، وفقر الدم المنجلي ، ومتلازمة ليش-نيهان. غالبًا ما يكون السبب هو نمط الحياة ، فمن الضروري ممارسة الرياضة ، حتى تتمكن من تقوية عمل الكلى ، والقيام بكل شيء لتحسين حالة الأنسجة. يجب مراعاة كل هذه الأمراض في علاج ارتفاع مستويات حمض البوليك. من المستحسن أيضًا توخي الحذر بشأن الأنظمة الغذائية المنهكة ، فقد تؤدي إلى حالة خطيرة.

من المهم مراقبة مستوى حمض البوليك في الدم باستمرار ، والتخلي عن الكحول ، وشراب الفركتوز الحلو ، والكربوهيدرات المكررة ، بسبب إنتاج كمية كبيرة من البيورينات. إذا قللت من تناول هذه المنتجات ، فسوف تقلل بشكل كبير من حمض البوليك في الدم.

لذلك ، اشرب قدر الإمكان ، بمساعدة الماء يمكنك إزالة البول وحمض البوليك الزائد. يوصى بشرب ما يصل إلى 8 أكواب من الماء يوميًا. احترس أيضًا من وزنك. يمكن أن يتفاقم المرض بسبب السمنة. الوزن الزائد يؤدي إلى الإصابة بالنقرس. من الضروري تناول الأدوية التي تساعد على إزالة حمض البوليك بسرعة ، والأدوية غير الستيرويدية التي لها تأثير مضاد للالتهابات مناسبة. لأغراض وقائية ، من الضروري أن يراقب الطبيب ، وإجراء الاختبارات المعملية بشكل دوري.