Leczenie głębokiej próchnicy zębów mlecznych. Leczenie próchnicy zębów mlecznych u małych dzieci

Próchnica zębów mlecznych może powodować nieprzyjemne konsekwencje dla zdrowia dziecka. Dlatego rodzice powinni znać przyczyny choroby i jej objawy. A jeśli istnieje podejrzenie próchnicy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem

Niestety zęby mleczne dzieci są nie mniej podatne na próchnicę niż zęby dorosłych. Ponadto, ze względu na budowę zębów dziecięcych, które mają stosunkowo cienkie i wrażliwe szkliwo, próchnica w młodym wieku jest bardzo destrukcyjna. Rozważ przyczyny i objawy próchnicy u dzieci, a także cechy jej leczenia.

Przyczyny próchnicy zębów mlecznych

Wielu rodziców jest przekonanych, że jeśli ograniczysz dziecko do słodyczy, to zdrowie zębów mlecznych jest gwarantowane. Jednak tak nie jest i oprócz nadużywania słodyczy istnieją inne przyczyny próchnicy:

1. Zakażenie patogenami innych dzieci, a nawet dorosłych. Na przykład, gdy dziecko je z jednej łyżeczki z dorosłym, który ma zęby z próchnicą.
2. Niewystarczająca pielęgnacja jamy ustnej dziecka. Nawet niedawno wyrznięte zęby mleczne wymagają odpowiedniej higieny, ale rodzice nie zawsze to rozumieją. W rezultacie na szkliwie zębów dzieci gromadzi się płytka nazębna, co może prowadzić do rozwoju próchnicy. Biorąc pod uwagę fakt, że szkliwo na nowo pojawiających się zębach jest jeszcze słabe, próchnica może rozwijać się bardzo szybko.
3. Okresowe przyjmowanie słodkich napojów przez sutek jest najczęstszą przyczyną próchnicy butelkowej, która jest obarczona uszkodzeniem całego przedniego rzędu zębów.
4. Wczesna próchnica, która rozwija się z powodu braku składników mineralnych (wapnia i fluoru) w pożywieniu dziecka lub z powodu przyjmowania niektórych leków.
5. Naruszenie procesu tworzenia szkliwa zębów dziecka podczas rozwoju płodu, co może być spowodowane przyjmowaniem leków przez matkę lub paleniem w czasie ciąży.

Jakie są objawy próchnicy dziecięcej?

Lekarze wyróżniają kilka rodzajów próchnicy dziecięcej, w zależności od głębokości jej rozprzestrzeniania się, intensywności rozwoju i lokalizacji procesu. Ogólnie rzecz biorąc, choroba ma dość specyficzne objawy, o których rodzice powinni wiedzieć. Zewnętrzne oznaki manifestacji próchnicy zależą głównie od stopnia uszkodzenia tkanek zębów.

Objawy próchnicy zębów mlecznych:

• próchnica początkowa. Powstawanie białych plam na powierzchni szkliwa zębów, które nie powodują dużego dyskomfortu. W procesie dalszego rozwoju choroby plamy mogą zmienić kolor na brązowy, ciemnobrązowy lub czarny;
• powierzchowna próchnica. W obrębie szkliwa nadal znajduje się ubytek próchnicowy o białym lub ciemnym zabarwieniu. Jednak na tym etapie jedzenie kwaśnych lub słodkich potraw może już powodować ból;
• średnia próchnica. Charakteryzuje się tworzeniem głębszej jamy na powierzchni zęba. Oprócz wrażliwości na słodycz i kwaśność istnieje wrażliwość na zimno i gorąco. Może również wystąpić nieświeży oddech;
• próchnica głęboka. W tym przypadku pojawiają się objawy zapalenia miazgi, dziecko skarży się na silny ból zęba, który nasila się podczas posiłków. Ząb szybko ulega zniszczeniu, a stan dziecka może pogorszyć gorączka, nudności i ogólne osłabienie.

Rodzice powinni mieć świadomość, że próchnica zębów u dzieci rozwija się nieco inaczej niż u dorosłych. W szczególności, ze względu na słaby stopień mineralizacji szkliwa, choroba postępuje u dzieci znacznie szybciej niż u dorosłych. To samo dotyczy szybkości rozprzestrzeniania się próchnicy: jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, procesy patologiczne mogą szybko rozprzestrzenić się na inne zęby mleczne. Co więcej, nawet roczne dzieci, którym niedawno wyrznęły się zęby mleczne, nie są odporne na pojawienie się próchnicy.

Cechy leczenia próchnicy dziecięcej

Jeśli dziecko ma próchnicę, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie kompleksowego leczenia zębów dziecięcych. Jednocześnie należy zwrócić uwagę nie tylko na eliminację objawów próchnicy, ale także na zapobieganie jej ponownemu pojawieniu się. Mówiąc najprościej, pożądane jest uzupełnienie leczenia stomatologicznego u lekarza o profilaktykę domową z wykorzystaniem specjalistycznych narzędzi. Mówimy o stosowaniu specjalnych past i płukanek przeciwpróchniczych dla dzieci do jamy ustnej.

Tradycyjne metody leczenia próchnicy we wczesnym wieku to:

• srebrzenie zębów mlecznych. Technikę tę stosuje się we wczesnych stadiach choroby, gdy na zębach pojawiają się plamy próchnicze lub próchnica szkliwa. Istota zabiegu polega na tym, że oczyszczone z płytki nazębnej tkanki zębowe traktuje się roztworem azotanu srebra. Istotną wadą metody jest możliwość barwienia szkliwa na ciemny kolor;
• fluoryzacja zębów. Po usunięciu dotkniętych tkanek zęba zęby są leczone mieszaniną fluoru, która pomaga przywrócić szkliwo. Wadą tej techniki jest konieczność wielokrotnego powtarzania zabiegu, co jest problematyczne w przypadku małego dziecka;
• pożywny. Ubytki próchnicze są czyszczone, po czym następuje wypełnienie przy użyciu materiałów kompozytowych. Ta technika jest stosowana nie tylko do mleka, ale także do zębów stałych dzieci.

Główną wadą metod zachowawczych jest to, że wiele dzieci boi się dźwięku pracującego narzędzia, co utrudnia dentyście pełne wykonanie wszystkich niezbędnych manipulacji. Nowoczesna stomatologia dziecięca może również stanowić dobrą alternatywę dla tradycyjnych metod leczenia próchnicy, jaką jest metoda preparatyki chemicznej. Polega na tym, że ubytki próchnicowe są leczone specjalnymi substancjami, które zmiękczają dotknięte tkanki. To wystarczy, aby lekarz wyczyścił ząb narzędziami ręcznymi, bez wiertła. Następnie przeprowadza się zwykłe wypełnienie zęba.

Kolejną kwestią bardzo ważną dla młodych pacjentów jest znieczulenie. Najczęściej proces leczenia przeprowadzany jest przy użyciu nowoczesnych środków miejscowo znieczulających. Jednak w niektórych przypadkach, gdy np. konieczne jest usunięcie zęba dziecka, można również zastosować pełne znieczulenie.

Profilaktyka próchnicy dzieci

Idealnie byłoby, gdyby pełna i prawidłowa profilaktyka próchnicy u dziecka rozpoczęła się jeszcze przed jego urodzeniem. W tym celu dieta przyszłej mamy powinna zawierać odpowiednią ilość wapnia, białka i witaminy D już od najwcześniejszych etapów ciąży. W pierwszym roku życia najlepszą profilaktykę próchnicy zębów mlecznych można nazwać karmieniem piersią, które dostarcza dziecku wszystkich substancji potrzebnych do pełnego wykształcenia zębów.

Począwszy od momentu wyrzynania się zębów mlecznych należy rozpocząć higieniczne procedury oczyszczania szkliwa z resztek pokarmu i płytki nazębnej. Aby to zrobić, musisz użyć miękkich szczoteczek do zębów, a także past, które nie zawierają fluoru. Do 3 roku życia wskazane jest powstrzymanie się od podawania dziecku słodyczy, zwłaszcza słodyczy i słodkich napojów. I uczyń z zasady odwiedzanie dentysty dziecięcego co najmniej dwa razy w roku.

Ważne jest, aby zrozumieć, że konwencjonalna opinia, że ​​próchnicy w zębach mlecznych nie trzeba leczyć, jest zasadniczo błędna. Faktem jest, że postępująca próchnica może wywołać zapalenie otaczających tkanek (zapalenie przyzębia), co może znacznie spowolnić pojawienie się zęba trzonowego. A wczesna utrata zębów tymczasowych często prowadzi do nieprawidłowego rozwoju aparatu szczękowo-twarzowego, po którym konieczna jest korekcja zgryzu u dzieci. Również długotrwały brak zębów mlecznych w czasie może powodować problemy z układem pokarmowym.

Streszczenie

Oczywiście próchnicy zębów mlecznych nie należy lekceważyć. Przecież ta choroba może powodować poważne problemy w teraźniejszości, problemy z zębami stałymi w przyszłości. A rodzice powinni przykładać odpowiednią wagę do higieny jamy ustnej dziecka, właściwej diety i profilaktyki próchnicy wieku dziecięcego. A jeśli objawy choroby nadal się pojawiają - natychmiast skontaktuj się ze stomatologiem dziecięcym, nie czekając na dalszy postęp i rozprzestrzenianie się choroby.

Próchnica zębów nadal jest poważnym problemem wielu dzieci i najczęstszą chorobą zakaźną wieku dziecięcego.

Próchnica zębów mlecznych stała się palącym problemem zarówno dla rodziców, jak i dentystów. Dzieci w wieku poniżej dwóch lat coraz częściej cierpią na ten patologiczny proces. Obecnie 80% dzieci w wieku przedszkolnym ma przynajmniej jeden dotknięty chorobą ząb.

Osiemdziesiąt procent próchnicy występuje tylko u 25 procent dzieci. Poniżej przyjrzymy się, czym jest próchnica zębów mlecznych, jej głównymi przyczynami, objawami i leczeniem.

Co to jest próchnica zębów i próchnica wczesnodziecięca

dentystyczny

Ten infekcja, która powoduje próchnicę zębów przez bakterie kwasotwórcze znajdujące się w płytce nazębnej.

Najważniejszą informacją do zapamiętania jest to, że próchnica jest dynamicznym procesem chorobowym, a nie problemem statycznym. Po drugie, zanim powstanie ubytek, infekcję próchnicową można faktycznie odwrócić.

O postępie próchnicy lub jej cofnięciu decyduje równowaga między czynnikami ochronnymi i patologicznymi w jamie ustnej. Rozwój próchnicy zębów jest procesem dynamicznym: demineralizacja twardych tkanek zęba przez kwaśne produkty metabolizmu bakterii - na przemian z okresami remineralizacji.

sporadycznie, okresy demineralizacji przeplatają się z okresami remineralizacji. Kwas mlekowy, wytwarzany przez bakterie próchnicotwórcze, w procesie demineralizacji rozpuszcza mineralny fosforan wapnia szkliwa zębów.

Zęby dziecka mają cieńsze szkliwo niż zęby stałe, przez co są bardzo podatne na próchnicę. Próchnica zębów u dzieci została po raz pierwszy zaobserwowana klinicznie jako „biała plama zmiany”. Jeśli powierzchnia zęba pozostaje nienaruszona i lekko pusta, to możliwa remineralizacja szkliwa. Jeśli podpowierzchniowa demineralizacja szkliwa jest rozległa, ostatecznie powoduje zapadnięcie się powierzchni zęba leżącego powyżej, co prowadzi do „ubytku”.

Ślina odgrywa ważną rolę w zapobieganiu próchnicy zębów. Dostarcza wapnia, fosforanów, białek, lipidów, środków przeciwbakteryjnych i buforów. Ślinienie może odwrócić niski poziom pH w płytce nazębnej, a przy wyższym poziomie pH wapń i fosforany mogą zostać ponownie wprowadzone do szkliwa zębów.

Jednym z czynników zmniejszających ryzyko wystąpienia próchnicy jest normalny przepływ śliny. Wszystko, co jest mniejsze niż 0,7 ml/min, zwiększa ryzyko powstania ubytku.

wczesne dzieciństwo

Niebezpieczna postać próchnicy, która może zniszczyć zęby dzieci w wieku przedszkolnym i małych dzieci. Próchnicę wczesnodziecięcą można również zdefiniować jako pojawienie się wszelkich oznak próchnicy na dowolnej powierzchni zęba w ciągu pierwszych 3 lat życia dziecka.

Dzieci w niekorzystnej sytuacji ekonomicznej są najbardziej narażone na RDK.

Próchnica zębów mlecznych jest postępujący proces patologiczny s, co prowadzi do stopniowego niszczenia szkliwa i uszkodzenia tkanek wewnętrznych. Próchnica zębów zaczyna się od powierzchownej zmiany szkliwa zębów. Jeśli jednak nie zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie, próchnica może sprowokować rozwój głębokiego ubytku wewnątrz zęba, wniknąć w jego tkanki i wywołać proces zapalny.

Próchnica wczesnodziecięca jest chorobą zakaźną, a głównym czynnikiem sprawczym jest bakteria Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). S. mutans nie tylko wytwarza kwas, ta bakteria rozwija się również w kwasie. Wysoki cukier w ustach zwiększa poziom kwasu w zębach. U dzieci z RDC poziom Streptococci mutans zwykle przekracza 30% flory uprawnej płytki nazębnej.

Najpierw próchnica dotyka górnych zębów przednich, a następnie górnych zębów trzonowych. Początkową manifestacją próchnicy wczesnego dzieciństwa są białe obszary demineralizacji na powierzchni szkliwa wzdłuż linii dziąseł górnych siekaczy. Te białe plamy są dotknięte, tak że później stają się odbarwionymi ubytkami.

Żuchwy są chronione przez ślinę i pozycję języka podczas karmienia. Proces RDK może być tak szybki, że ubytki pojawiają się w zębach „jak tylko się pojawią”.

Pierwszym zdarzeniem w historii naturalnej RDC jest pierwotna infekcja S. mutans. Drugim zdarzeniem jest akumulacja S. mutans do poziomów patologicznych w wyniku długotrwałego narażenia na cukry. Trzecim zdarzeniem jest demineralizacja szkliwa, która prowadzi do powstawania ubytków w zębach.

Wczesna infekcja S. mutans jest ważnym czynnikiem ryzyka dla przyszłego rozwoju próchnicy. Kolonizacja jamy ustnej dziecka tymi bakteriami jest zwykle wynikiem transmisji od matki dziecka. S. mutans najwyraźniej może kolonizować usta niemowląt, nawet zanim ich zęby zaczną wyrzynać się i rosnąć.

Dzieci z wysokim ryzykiem rozwoju próchnicy wczesnej mogą rozwinąć próchnicę na przednich górnych zębach wkrótce po ich wyrznięciu. W miarę postępu choroby na powierzchniach górnych pierwszych zębów trzonowych mlecznych pojawia się próchnica.

Powoduje

Proces próchnicy należy rozpatrywać jako dynamiczną zmianę faz demineralizacji i remineralizacji. To jest konkurs między czynnikami patologicznymi(takich jak bakterie i węglowodany) oraz czynniki ochronne(takich jak ślina, wapń, fosforany i fluor).

bakterie Streptococcus mutans

Streptococcus mutans jest główną przyczyną próchnicy zębów. Ważnym czynnikiem ryzyka związanym z RDC jest wczesne nabycie bakterii próchnicotwórczych.

Streptococcus mutans jest główną bakterią próchnicotwórczą.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans) to bakterie, które przylegają do szkliwa i wytwarzają kwas, przekształcając sacharozę w kwas mlekowy. Dlatego kwas wytwarzany przez te bakterie obniża pH jamy ustnej i sprzyja demineralizacji struktury zębów.

Długotrwałe obniżanie poziomu pH powoduje demineralizację, która ostatecznie prowadzi do powstawania próchnicy. Chociaż Streptococcus mutans jest powszechnie spotykany na powierzchniach szkliwa, bakterie te mają zdolność kolonizacji jamy ustnej, a wcześniejsze nabycie SM wiąże się ze zwiększoną próchnicą.

U niemowląt zwykle SM nabyte od głównego opiekuna, najczęściej od matki, poprzez zanieczyszczoną ślinę. Chociaż mechanizm transmisji jest niejasny, czynniki przyczyniające się do tego mogą obejmować bliski kontakt, dzielenie się przyborami kuchennymi lub jedzeniem oraz słabą higienę jamy ustnej i/lub otwarte zmiany próchnicowe u głównego opiekuna.

Streptococcus mutans jest silnie związany z próchnicą. Jej udział w płytce nazębnej związanej z próchnicą wczesnodziecięcą może wynosić od 30% do 50% ogólnej liczby żywych bakterii. Natomiast S. mutans zazwyczaj stanowi mniej niż 1% flory płytki nazębnej u dzieci bez próchnicy.

Im wcześniej usta dziecka zostaną zakażone zmutowanymi paciorkowcami, tym większe ryzyko rozwoju próchnicy w przyszłości.

Złe nawyki żywieniowe

Częste użycie pokarmy bogate w węglowodany lub słodkie pozwala bakteriom próchnicotwórczym utrzymać niski poziom pH na powierzchni zębów.

Późne karmienie butelką lub długotrwałe używanie kubka z sippy może prowadzić do próchnicy zębów we wczesnym dzieciństwie. Przepływ śliny zmniejsza się podczas snu, więc klirens słodkiego płynu z ust spowalnia.

Zła higiena jamy ustnej

Niski poziom fluoru na powierzchni zębów zmniejsza proces remineralizacji i zwiększa ryzyko rozwoju próchnicy. Dzieci, które mają już jedną lub więcej ubytków w zębie, są bardziej narażone na rozwój próchnicy zębów mlecznych.

Gdy przepływ śliny jest mniejszy niż 0,7 ml/min, ślina nie może wypłukiwać węglowodanów z powierzchni zębów. Ponadto niskie wydzielanie śliny, niski poziom IgA (wydzielniczej IgA lub immunoglobuliny A) w ślinie oraz niski poziom wapnia i fosforanów w ślinie zmniejszają szansę na zobojętnienie kwasu w płytce nazębnej.

Wreszcie niski status społeczno-ekonomiczny może zmniejszać zainteresowanie higieną jamy ustnej i zdrowym odżywianiem.

W jakim wieku może się pojawić

Próchnica zębów jest powszechna u bardzo małych dzieci i młodzieży.

Obserwuje się tendencję do wzrostu zachorowań na próchnicę zębów mlecznych u dzieci. Bardzo często występuje u dzieci w wieku 2-3 lat lub u dzieci poniżej 2 lat.

Narażeni są także nastolatkowie wyższe ryzyko. Z czasem zęby ścierają się, a dziąsła cofają, co czyni je bardziej podatnymi na próchnicę. Dorośli mogą również stosować więcej leków, które zmniejszają przepływ śliny, zwiększając ryzyko próchnicy.

Rodzaje

Różne rodzaje próchnicy zębów to próchnica szkliwa, próchnica zębiny, próchnica odwracalna, próchnica nieodwracalna, wgłębienia i bruzdy, gładka powierzchnia, próchnica ostra, próchnica wczesnodziecięca, próchnica pierwotna i wtórna.

Próchnica zębów mlecznych zaczyna się od tego, że warstwy wierzchnie ulegają zniszczeniu, po czym wnika głęboko w zębinę.

Próchnica naczyniowa jest specyficznym typem próchnicy, który charakteryzuje się zniszczenie tkanki kostnej przy szyjkowej krawędzi zęba.

Choroba ta bardzo szybko wnika w tkanki zębów i wpływa na kanały nerwowe. Bardzo trudno jest wykryć ten rodzaj próchnicy we wczesnych stadiach i trudno jest leczyć w późniejszych i zaawansowanych stadiach. Często próchnica okrężna dotyka osoby powyżej 30 roku życia, ale często obserwuje się ją u dzieci.

Próchnica, która zaczyna się od pęknięcia na powierzchni żującej tylnych zębów. Próchnica bruzd to nazwa zmiany próchnicowej w okolicy pęknięć(pęknięcia). Próchnica taka jest zwykle spowodowana nieprawidłową anatomią szczeliny. Zęby zwykle mają główne pęknięcie, które biegnie w kierunku podłużnym.

Podobnie wiele małych pęknięć wystających z boku nazywa się pęknięciami bocznymi.

Wsteczny

Rozwój próchnicy zaczyna się od strony miazgi. Najpierw uszkodzeniu ulega zębina, a następnie szkliwo. Próchnica taka może rozwijać się przy ropnym zapaleniu miazgi, gdy patogen przedostaje się do miazgi drogą krwiopochodną, ​​z uszkodzeniami i anomaliami odontogenezy.

Inne rodzaje

Etapy próchnicy zębów

Morfologia próchnicy w różnych twardych tkankach zęba ma swoją własną charakterystykę. Istnieje pięć kluczowych etapów próchnicy zębów.

białe punkty

Pierwszy etap próchnicy związany jest z wyglądem żółtawe plamy lub kredowobiały obszar na powierzchni zębów z powodu utraty wapnia. Ta próchnica jest nadal odwracalna, przy odpowiednim leczeniu.

próchnica szkliwa

Na tym etapie szkliwo zębów zaczyna uszkadzać poniżej warstwy powierzchniowej bez uszkodzenia powierzchni. Jeśli próchnica będzie się utrzymywać, powierzchnia zęba ulegnie pęknięciu, a uszkodzenie to będzie nieodwracalne.

W tym momencie ząb musi zostać oczyszczony i uzupełniony przez dentystę.

W trzecim etapie próchnica postępuje poza szkliwo do zębiny. Na tym etapie dentysta może odbudować uszkodzony ząb za pomocą wypełnienia. Poziom bólu również zaczyna się zwiększać, podobnie jak w przypadku wielu etapów próchnicy.

Każdy ból zęba należy od razu zauważyć aby problem mógł zostać rozwiązany.

Zaangażowanie celulozy

Miazga zęba jest zajęta i zanieczyszczona w wyniku działania bakterii. Rezultatem jest tworzenie się ropy, powodując śmierć naczyń krwionośnych i nerwów w miazdze.

Na tym etapie obowiązuje leczenie kanałowe jedyna opcja leczenia.

tworzenie ropnia

Infekcja dociera do korzenia zęba. Kości otaczające ząb również ulegają zakażeniu, powodując silny ból.
To ostatni etap infekcji. Możesz mieć widoczny obrzęk na policzkach, wzdłuż dotkniętej strony.

Dentysta przepisze antybiotyki i środki przeciwbólowe. Na tym etapie może przeprowadzić leczenie kanałowe lub usunąć zainfekowany ząb.

Etapy według stopnia zniszczenia

W zależności od stopnia zniszczenia próchnica zębów mlecznych dzieli się na 4 stadia.

Podstawowy

W miejscu emalii pojawia się biała nieprzezroczysta plama, który przypomina wapno (plama kredowa). Patologiczny proces wyzwala demineralizację i demineralizację szkliwa w warstwie przypowierzchniowej. Zawartość wapnia, fosforu, fluoru i innych składników mineralnych zmniejsza się w okolicy plamki.

Emalia w miejscu plamy traci jednolitość, połysk, staje się miękka, bardziej przenikliwa. Mała plamka może stać się zabarwiona (żółta do ciemnobrązowej). Próchnica może mijać powoli, czemu towarzyszy remineralizacja. Następnie miejsce nabiera wyraźnych konturów.

Powierzchnia

Pokazuje demineralizację i zniszczenie szkliwa w obrębie połączenia zębina-szkliwo. Jest to pierwszy etap choroby zębów, w którym niszczone jest tylko zewnętrzne szkliwo zębów. Nieleczona próchnica powierzchowna wniknie głębiej w ząb, wpływając na zębinę (i prowadząc do próchnicy od umiarkowanej do głębokiej).

Samodzielna identyfikacja powierzchownej próchnicy może być trudna: na tym etapie ból spowodowany gorącymi i zimnymi pokarmami może być łagodny i przejściowy, a pacjentów zwykle obwinia się za nadwrażliwość zębów.

Jeśli próchnica znajduje się najbliżej szyjki zęba, podczas szczotkowania zębów może wystąpić sporadyczny ból. Niektórzy próbują zobaczyć zmiany w uzębieniu w lustrze, ale wtedy podejrzenie próchnicy jest możliwe tylko na zewnątrz przednich zębów.

Wyraźna próchnica może być postrzegana jako ciemnoszare lub brązowe plamy. Jedynym sposobem dokładnego rozpoznania i oceny powierzchownej próchnicy jest regularne badanie jamy ustnej przez dentystę. Aby ocenić głębokość uszkodzeń zębów, lekarz stosuje sondę dentystyczną lub metodę diagnostyczną. Próchnicę początkową i powierzchowną należy odróżnić od innych patologii szkliwa zębów - fluorozy, hipoplazji i erozji szkliwa.

Stopień średniozaawansowany

Przy średniej próchnicy proces niszczenia dotyczy nie tylko szkliwa, ale także na warstwie zębiny korony zęba. Ponieważ jest tam wystarczająco dużo warstwy zębiny, próchnica może wpływać na miazgę zębową (wiązkę nerwowo-naczyniową w jamie koronowej).

Głęboko

W zmiękczonej zębinie pojawiają się duże ubytki - próchnica. Pomiędzy dnem ubytku próchnicowego a miazgą pozostaje tylko naskórek (bardzo cienka warstwa) zębiny lub ubytek próchnicowy sięga do miazgi.

oznaki

Próchnica wczesnodziecięca rozwija się z czasem i może być trudna do zdiagnozowania we wczesnych stadiach.

Próchnica zębów może objawiać się jako:

• Ból zęba, ból samoistny lub ból, który pojawia się bez wyraźnego powodu
• Wrażliwość zębów
• Łagodny i ostry ból podczas jedzenia lub gdy dziecko pije coś słodkiego, gorącego lub zimnego
• Widoczne dziury lub doły w zębach
• Kolorystyka brązowa, czarna lub biała na dowolnej powierzchni zęba. Może to być matowa biała opaska na powierzchni zęba najbliżej linii dziąseł. Jest to pierwszy objaw, który zwykle pozostaje niezauważony przez rodziców lub może to być żółty, brązowy lub czarny pasek na powierzchni zęba najbliżej linii dziąseł, który wskazuje na postęp próchnicy.
• Ból przy ugryzieniu
• Zęby, które wyglądają jak brązowo-czarne kikuty, wskazują, że u dziecka rozwinęła się próchnica.

Metody leczenia i odbudowy

Leczenie w większości przypadków wymaga usunięcie zepsutego zęba i zastąpienie go farszem.

Wypełnienia (zwane również uzupełnieniami) to materiały umieszczane w zębach w celu naprawy uszkodzeń spowodowanych próchnicą (lub ubytkami). Postępy w materiałach dentystycznych oraz metodach odbudowy i leczenia zębów dostarczają nowych skutecznych sposobów odbudowy zębów.

Istnieje kilka różnych typów renowacji.

Uzupełnienia bezpośrednie

Żądają jednorazowe wypełnienie bezpośrednio do przygotowanego ubytku lub dziura. Materiały użyte do tego obejmują amalgamat dentystyczny, znany również jako srebrne wypełnienia; szkło-jonomery; polimeryczne jonomery; I niektóre wypełniacze kompozytowe (żywiczne).

Wypełniacze amalgamatowe są używane od dziesięcioleci i zostały przetestowane pod kątem bezpieczeństwa i trwałości. Dentyści odkryli, że amalgamaty są bezpieczne, niezawodne i skuteczne w przypadku uzupełnień protetycznych.

szkło Jonomery to materiały w kolorze zębów wykonane z drobnych proszków szklanych i kwasów akrylowych. Stosowane są w małych wypełnieniach, które nie wytrzymują intensywnego nacisku żucia. Żywiczny jonomery wykonane są ze szkła z kwasami akrylowymi i żywicą akrylową.

Pośredni

Oni wymagają dwóch lub więcej wizyt i obejmują inlay, onlay, licówki, korony i mosty. Wykonane są ze złota, stopów na bazie metali, ceramiki lub kompozytów.

Na pierwszej wizycie dentysta opracuje ząb i obejrzy obszar do odbudowy. Podczas drugiej wizyty dentysta założy nowe uzupełnienie w przygotowanym miejscu.

Niektóre gabinety wykorzystują nowszą technologię CAD/CAM (projektowanie wspomagane komputerowo lub wytwarzanie wspomagane komputerowo), co pozwala im na wykonanie pośredniej odbudowy w gabinecie podczas 1 wizyty, oszczędzając pacjentowi konieczności ponownej wizyty.

Do odbudowy pośredniej dentysta może użyć porcelana lub materiały ceramiczne.

• Pierwszy materiał swoim kolorem i przeziernością przypomina naturalne szkliwo zębów.
• Inny rodzaj odbudowy pośredniej może wykorzystywać porcelanę stapianą z metalem, co zapewnia dodatkową wytrzymałość.
• Stopy złota są często używane do wykonywania koron, wkładów typu inlay lub onlay.
• Tańszą alternatywą dla złota są stopy metali, które można stosować w koronach i są odporne na korozję i pękanie.
• Kompozyty pośrednie są podobne do tych używanych do wypełnień i są w kolorze zęba, ale nie są tak mocne jak uzupełnienia ceramiczne czy metalowe.

Profilaktyka próchnicy u dzieci

Zapobieganie próchnicy zębów obejmuje następujące proste kroki:

1. Zacznij myć zęby dziecka, gdy tylko pojawi się pierwszy ząbek. Szczotkuj zęby, język i dziąsła dwa razy dziennie pastą z fluorem lub nadzoruj szczotkowanie.
2. W przypadku dzieci poniżej 3 roku życia stosować tylko niewielką ilość pasty, wielkości ziarnka ryżu
3. Od 3 roku życia używaj pasty do zębów wielkości ziarnka grochu
4. Po ukończeniu 2 roku życia codziennie szczotkuj zęby wykałaczką.
5. Zadbaj o to, aby Twoje dziecko jadło dobrze zbilansowane posiłki i ograniczało lub eliminowało słodycze.
6. Skonsultuj się ze swoim dentystą w sprawie stosowania uzupełniającego fluoru, jeśli mieszkasz na obszarze bez fluoryzowanej wody.
7. Zapytaj również o laki dentystyczne i lakier z fluorem. Oba dotyczą zębów.
8. Harmonogram (co 6 miesięcy) - czyszczenie zębów i badania dla Twojego dziecka.

Przestrzegając środków zapobiegawczych i nie zapominając o regularnych kontrolach stomatologicznych zębów mlecznych, w łatwy sposób można uchronić zęby mleczne dziecka przed próchnicą. Najważniejsze jest monitorować jego jamę ustną i nie wywoływać pierwszych objawów i objawy próchnicy.

Z tego artykułu dowiesz się:

• dlaczego zęby są dotknięte próchnicą,
• jaka jest różnica między leczeniem próchnicy u dzieci do lat 3 a dziećmi starszymi,
• czym jest próchnica butelkowa u dzieci: zdjęcia, przyczyny.

Próchnica zębów mlecznych występuje najczęściej u dzieci już od drugiego roku życia, co wiąże się z jednej strony ze słabą mineralizacją wapniem wyrzniętych zębów mlecznych, z drugiej z błędami w pielęgnacji zębów dziecka na część rodziców.

Leczenie próchnicy u dzieci do 3 roku życia różni się od leczenia dzieci starszych. W tym artykule szczegółowo przeanalizujemy metody leczenia próchnicy u dzieci. Przede wszystkim wybór metodologii będzie zależał od −

• wiek dziecka i jego zachowanie na fotelu lekarskim,
• głębokość próchnicy.

Próchnica zębów mlecznych u dzieci: fot

Często na zębach dziecka tworzy się w postaci czarnych plam, które można pomylić z próchnicą. Integralność szkliwa nie zostaje naruszona, a taką pigmentacją jest odkładanie się soli żelaza na powierzchni szkliwa - w wyniku żywotnej aktywności bakterii beztlenowych (promieniowców). Ten rodzaj barwienia nazywa się chromogennym.

Przyczyny próchnicy u dzieci -

Próchnica zębów mlecznych u dzieci występuje z kilku przyczyn, w większym stopniu związanych z błędami w pielęgnacji zębów dziecka przez rodziców, jak również z anatomią zębów wczesnego dzieciństwa. Wśród głównych powodów -

• Niewłaściwe odżywianie –
  bardzo często rodzice, zamiast karmić dziecko według schematu zalecanego przez pediatrów, karmią dziecko na żądanie, a nawet stawiają obok dziecka butelkę słodkiego płynu, z której ono samo może pić kiedy tylko ma na to ochotę. W tym drugim przypadku pojawił się nawet specjalny termin „próchnica butelkowa” (ryc. 9-11).

• Zakażenie dziecka mikroorganizmami próchnicotwórczymi –
  dziecko rodzi się ze sterylną jamą ustną. Cała mikroflora próchnicotwórcza pochodzi od jego rodziców, którzy całują dziecko w usta, próbują pokarmu dziecka jego łyżeczką i zlizują.

• Słabe nasycenie wapniem zębów mlecznych –
  szkliwo wyrzynających się zębów zawiera mało wapnia, tj. jest zdemineralizowany. Właściwa higiena, stosowanie past z wapniem i fluorem, a także naturalna, fizjologiczna stopniowa mineralizacja szkliwa zębów przez wapń zawarty w ślinie – prowadzi do stopniowego nasycania szkliwa wapniem i jego twardnienia.

  Jednak w warunkach niedostatecznej higieny, niedożywienia, gromadzenia się płytki bakteryjnej i resztek pokarmu na zębach, fizjologiczny mechanizm mineralizacji szkliwa nie wystarcza już do utrzymania równowagi i odwrotnie, dochodzi do demineralizacji szkliwa, tj. słabe szkliwo zaczyna tracić wapń. Wynikiem tego procesu jest próchnica.

Leczenie próchnicy zębów mlecznych -

Jak już powiedzieliśmy: leczenie dzieci w wieku 2-3 lat będzie bardzo różnić się od leczenia starszych dzieci. Poniżej znajdziesz główne metody, ich zalety i wady.

1. Leczenie próchnicy u dzieci do lat 3 -

U dzieci w tym wieku (w zależności od głębokości uszkodzenia tkanek zęba przez próchnicę, a także od jego zachowania na fotelu) można zastosować następujące metody leczenia:

• terapia remineralizująca,
• srebrzenie (ryc. 13),
• fluoryzacja głęboka (ryc. 14),
• delikatne wypełnienie zębów (ryc. 15).

Delikatne wypełnienie zębów u dzieci do 3 lat –
w rzeczywistości jest to jedyna metoda, jeśli Twoje dziecko ma już średnią próchnicę. Nie martw się, wypełnienie zębów u dzieci w tym wieku jest całkiem możliwe, a wielu dentystów tak traktuje nawet 1,5-letnie dzieci. Najważniejsze jest tu podejście i to, żeby dziecko od samego początku się nie bało.

Bardzo ważne jest, aby podczas pierwszej wizyty u dentysty nie sprawiać dziecku dyskomfortu, ograniczając się jedynie do oczyszczenia zębów dotkniętych próchnicą szczoteczką i pastą polerską, a także leczenia zębów specjalnymi żelami remineralizującymi lub lakierami z fluorem. Na drugiej wizycie można już przystąpić do delikatnego napełniania.

W pierwszej kolejności należy usunąć zmiękczone próchnicą szkliwo i zębinę. Można to zrobić nie tylko wiertłem, ale także ostrą kielnią lub łyżką łyżeczkową. Faktem jest, że szkliwo i zębina u dzieci w tym wieku są znacznie bardziej miękkie niż u dorosłych. Bardzo ważne jest również to, że u dzieci zmniejsza się wrażliwość na ból zębów, a z reguły wszystko to przebiega bezboleśnie.

Ważne punkty, które rodzice muszą wiedzieć przed wypełnieniem -

• Obecność leku „marker próchnicy” u dentysty –
  bardzo ważne jest, aby dentysta dziecięcy dysponował preparatem „próchnicowym”, który pomoże ustalić, czy całkowicie usunął dotkniętą próchnicą zębinę. U dzieci w tym wieku może to być bardzo trudne do ustalenia. Jeżeli dentysta pozostawi choć trochę próchniczej zębiny, pod wypełnieniem pojawi się próchnica, która bardzo szybko przerodzi się w zapalenie miazgi i ostry ból. Te. jeśli lekarz początkowo nie ma takiego leku, to na twoim miejscu nawet bym się nie zapisała na leczenie.

• Wybór materiału do wypełnienia –
  po usunięciu wszystkich tkanek dotkniętych próchnicą i odpowiednim zabiegu antyseptycznym przystępują do właściwego wypełnienia. Drugim ważnym punktem jest wybór materiału wypełniającego. Dzieciom w tym wieku można i należy plombować zęby wyłącznie „światłoutwardzalnymi cementami szkło-jonomerowymi”. Pod takie wypełnienie przy próchnicy średniej i głębokiej u dzieci zawsze należy założyć wkładkę medyczną z materiału zawierającego wapń.
Jeśli Twoje dziecko ma próchnicę początkową w postaci białych kredowych plam (bez naruszenia integralności szkliwa) to leczenie będzie takie samo jak u dzieci do 3 roku życia - terapia remineralizująca, głęboka fluoryzacja, a w najgorszym przypadku - srebrzenie. Link do tych metod został przez nas podany nieco wyżej. Przy próchnicy powierzchownej, średniej i głębokiej u dzieci w tym wieku należy jednoznacznie stosować metodę wypełniania zębów światłoutwardzalnymi cementami szkło-jonomerowymi.

Tkanki próchnicze najlepiej wywiercić wiertłem, a jedynie w skrajnych przypadkach można zastosować usuwanie tkanek próchnicowych za pomocą łyżek lub kielni kiretażowych. Pod wypełnienie glasjonomerowe (jeśli próchnica jest średnia lub głęboka) wymagana jest również uszczelka z materiału zawierającego wapń. Mamy nadzieję, że nasz artykuł: Próchnica zębów mlecznych u dzieci okazał się dla Ciebie przydatny!

Źródła:

1. Wyższe wykształcenie zawodowe autora w zakresie stomatologii,
2. Na podstawie osobistego doświadczenia 20 lat jako dentysta,
3. Europejska Akademia Stomatologii Dziecięcej (UE),
4. Narodowa Biblioteka Medyczna (USA),
5. „Dziecięca stomatologia lecznicza. Przywództwo narodowe” (Leontiev V.K.).

Próchnica zębów mlecznych u małych dzieci jest powszechnym problemem, który wymaga szybkiego leczenia, ponieważ od tego zależy nie tylko piękno uśmiechu dziecka, ale także stan zdrowia.

Ta choroba twardych tkanek zęba dotyka dorosłych i dzieci, zęby mleczne i stałe. Z każdym rokiem rozprzestrzenianie się zmian próchnicowych staje się coraz bardziej powszechne. Ponad 80% dzieci poniżej trzeciego roku życia ma próchnicę w zębach mlecznych.

Odrębne cechy przebiegu i leczenia próchnicy wieku dziecięcego powodują konieczność poszukiwania nowych metod leczenia i doskonalenia starych.

Uraz psychiczny zadany we wczesnym dzieciństwie i związany z bólem zęba odkłada się w podświadomości na całe życie i prowadzi do lęku przed leczeniem stomatologicznym. Dlatego podejście do leczenia próchnicy u młodych pacjentów powinno być delikatne i bezbolesne.

Powoduje

Czynniki wpływające na rozwój procesu próchnicowego:

• niewystarczająca higiena - ta procedura spoczywa całkowicie na barkach rodziców, których dzieci nie osiągnęły kolejnych 2-3 lat. Wraz z pojawieniem się pierwszego zęba powinna mieć zasadę codziennego szczotkowania gazikiem lub szczoteczką palcową bez użycia pasty;
• słodkie mieszanki i picie – w medycynie istnieje pojęcie „próchnicy butelkowej”, która powstaje w wyniku częstego karmienia dziecka w nocy słodkimi mieszankami lub słodkimi napojami. W nocy wytwarza się mniej śliny, niedostatecznie myje ona zęby, a węglowodany powodują rozwój mikroflory próchnicotwórczej;
• nadmierne spożycie cukrów (słodyczy) jest jedną z głównych przyczyn powstawania próchnicy;
• miękkie jedzenie - zęby zostały stworzone przez naturę w celu odrywania i mielenia pokarmu. Kiedy dziecko je głównie miękkie pokarmy i zaniedbuje twarde pokarmy, takie jak owoce i warzywa, nie ma mechanicznego samooczyszczania zębów;
• niska zawartość minerałów - niewystarczające spożycie substancji takich jak wapń, fluor i fosfor z pożywieniem prowadzi do tego, że strukturalne składniki szkliwa nie otrzymują materiału „budulcowego” do wzmocnienia;
• dziedziczność - nie można zaprzeczyć genetycznym przesłankom występowania próchnicy wieku dziecięcego, gdyż taki związek można prześledzić na przykładzie wielu rodzin.

Próchnicy zębów mlecznych u małych dzieci można zapobiegać metodami profilaktycznymi. Na przykład nasza strona ma już artykuł o grach i kalendarzu do kolorowania.

Objawy

Pojawienie się tych znaków sygnalizuje, że nadszedł czas, aby zabrać dziecko do dentysty:

• zmiana jednolitości koloru szkliwa i pojawienie się białych plam (jak w przypadku);
• dyskomfort spowodowany temperaturą i drażniącymi substancjami chemicznymi;
• ból podczas jedzenia;
• zły oddech.

Początkowe oznaki w strukturze szkliwa są prawie niewidoczne, dlatego rodzice powinni zwracać uwagę na uśmiech dziecka i 2-3 razy w roku zabierać je do gabinetu dentystycznego, ponieważ u dzieci próchnica rozwija się znacznie szybciej (!) niż u dorosłych.

Charakter dolegliwości dziecka zależy od stadium choroby.

1. Przy początkowych objawach choroby próchnicowej, z wyjątkiem zmiany wyglądu zębów, nic nie jest zauważalne i nic nie boli.
2. Kiedy proces wejdzie w kolejny etap – powierzchowny, wtedy najczęściej dziecku też nic nie będzie przeszkadzać. Na tym etapie próchnicę można wyleczyć bez użycia wiertła.
3. Pojawienie się ubytków w kształcie krateru, wrażliwość na ból podczas jedzenia, zwłaszcza przy ostrej różnicy temperatur, dyskomfort związany z zakleszczaniem się pokarmu, świadczy o pogłębieniu się próchnicy do średniego poziomu.
4. Na ostatnim etapie ból podczas żucia łączy wszystkie poprzednie objawy.

Zdjęcie

Diagnostyka

Istnieją cztery etapy rozwoju próchnicy:

• podstawowy;
• powierzchnia;
• przeciętny;

Początkowa forma wygląda jak białawe plamy i paski na powierzchni szkliwa, a powierzchnia ta staje się szorstka, traci swój naturalny połysk, nabierając kredowych plam. Utrata tkanki zęba na tym etapie jeszcze nie występuje.

Postać powierzchowna charakteryzuje się zniszczeniem zęba do granicy szkliwa. W zależności od indywidualnej wrażliwości dziecka dolegliwości bólowe mogą być nieobecne. Emalia nabiera odcienia, który waha się od jasnobrązowego do czarnego.

Średnia jest uważana za formę, na którą rodzice już samodzielnie zwracają uwagę i rozumieją, że nadszedł czas na leczenie. Tutaj pojawiają się dolegliwości bólowe spowodowane substancjami drażniącymi i wpływem temperatury, a także pojawia się dziura, która wpływa na szkliwo i zębinę. Kolor ubytku zależy od tego, czy choroba jest ostra, czy przewlekła.

Postać głęboka jest rzadko spotykana u dzieci, ponieważ szybko przechodzi w zapalenie miazgi, ponieważ komora, w której znajduje się nerw, jest szeroka i zajmuje dużą powierzchnię w koronie zęba. Dziecko często mówi, że boli go jedzenie, a podczas jedzenia stara się nie gryźć obolałej strony.

Wideo: o zębach dzieci w szkole dr Komarowskiego.

Próchnica zębów mlecznych u dzieci i jej leczenie

Rodzice powinni zrozumieć, że proces próchniczy w zębach mlecznych podlega obowiązkowemu leczeniu, ponieważ wpływa na zdrowie nie tylko zębów stałych, ale także organizmu. Próchnica jest procesem zakaźnym, a im wcześniejszy etap, tym mniej bolesne będzie przygotowanie.

Wybór dentysty na pierwszą wizytę dziecka w klinice jest bardzo ważny. Od profesjonalizmu i umiejętności komunikacyjnych lekarza zależy, jak dziecko będzie traktować ten proces w przyszłości.

Dobry specjalista w pracy z dzieckiem kieruje się następującymi zasadami, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się próchnicy:

1. 30 minut to czas, w którym dziecko jest w stanie spokojnie usiąść na krześle.
2. Znieczulenie przeprowadza się dwuetapowo: najpierw żel znieczulający nakłada się na błonę śluzową, w której znajduje się zamierzone miejsce wstrzyknięcia, po czym wstrzykuje się lek.
3. Wiercenie ubytku próchnicowego jest konieczne tylko w przypadkach, gdy nie ma możliwości usunięcia zmienionych tkanek w inny sposób.

Każdy etap zmiany próchnicowej ma swoje własne metody leczenia.

Terapia remineralizująca i srebrzenie służą do odbudowy struktury szkliwa podczas początkowych zmian.

• srebrzenie to metoda popularna wśród rodziców i lekarzy w czasach sowieckich, a obecnie stosowana w leczeniu dzieci poniżej trzeciego roku życia. Srebro ma silne działanie antybakteryjne i nie pozwala na dalsze zapadanie się szkliwa. Procedura jest bardzo prosta: roztwór azotanu srebra nakłada się na wacik, po czym traktuje się nim powierzchnię zęba. Ze względu na utrzymujące się czarne przebarwienia zębów, ta metoda jest coraz mniej popularna;
• remineralizacja - działanie techniki opiera się na właściwościach śladowych pierwiastków fluoru i wapnia wnikających w strukturę szkliwa i przywracających jego sieć krystaliczną. Wachlarz leków jest szeroki, dlatego dentysta dobiera niezbędny środek indywidualnie, w zależności od wieku, stopnia nasilenia próchnicy i jej postaci, ostrej lub przewlekłej. Wadą jest to, że leczenie odbywa się w trakcie, aby osiągnąć efekt, będziesz musiał odwiedzać dentystę prawie codziennie, jeśli przepisano leczenie gabinetowe. W przypadku stosowania domowego należy zachować nadzór rodzicielski, ponieważ preparaty fluorkowe w dużych ilościach mogą powodować zatrucia.

• przygotowanie wiertła - używane dość często. Zazwyczaj lekarz wierci rękojeścią, która pracuje z niską prędkością i wykorzystuje również chłodzenie wodne. Dzieci, które wcześniej miały negatywne doświadczenia z leczenia, boją się takiego sprzętu, dlatego rodzice powinni przeprowadzić odpowiednie przygotowanie psychologiczne, a dentysta powinien użyć wiertła w przypadkach, gdy jest to niezbędne;
• Technika ART – zasada działania opiera się na wykorzystaniu narzędzi ręcznych do usuwania rozmiękłych tkanek zęba. Korzystanie z emaliowanych noży i kopaczek jest całkowicie bezbolesne i nie powoduje takiego stresu dla dziecka jak poprzednia metoda. Jednak nie zawsze możliwe jest całkowite usunięcie zmiany próchnicowej tylko za pomocą narzędzi ręcznych;
• preparacja laserowa – z roku na rok wzrasta zastosowanie lasera w medycynie. Ma ściśle ukierunkowane działanie, usuwa tylko dotkniętą tkankę i nie powoduje bólu. Jednak nie każda klinika ma takie wskazówki w swoim arsenale, a usunięcie próchnicy zajmie więcej czasu niż przy użyciu wiertła;
• ozonowanie - ten bezbolesny zabieg nasyca tkanki zęba ozonem i pomaga w walce z drobnoustrojami;
• depoforeza - polegająca na wnikaniu substancji aktywnych do tkanek zęba pod wpływem prądu elektrycznego.

Do wypełnień stosuje się cementy glasjonomerowe, uszczelniacze, kompozyty i kompomery. Ostatnia grupa materiałów to uwielbiane przez rodziców kolorowe wypełnienia. Dziecko z entuzjazmem wybiera kolor materiału, a następnie z dumą demonstruje swoje niezwykłe wypełnienia.

Wideo: próchnica u dzieci, jej leczenie w znieczuleniu ogólnym - doświadczenie młodej matki.

Co zrobić, jeśli dziecko boi się leczenia stomatologicznego?

Aby zmniejszyć strach dziecka:

• porozmawiaj o zbliżającej się procedurze, nie strasząc dziecka i nie kłam;
• pierwsza wizyta jest pożądana w celu zapoznania się z lekarzem i prostego zbadania jamy ustnej;
• poproś dentystę, aby pokazał dziecku narzędzia, wprowadził wiertło i pozwolił dziecku go dotknąć, bo jak wiadomo nieznane rasy się boją;
• dzień wcześniej nie przeszkadzaj dziecku, pozwól mu spędzić wieczór w spokojnej atmosferze;
• w ramach podziękowania za dobre zachowanie u dentysty możesz dać zabawkę lub zabrać do wesołego miasteczka.

Pierwsze wrażenie po zabiegach stomatologicznych nie powinno wyrządzać szkody moralnej i zniechęcać do leczenia.

Zapobieganie

Nauczenie dziecka mycia zębów jest ważnym działaniem, aby zachować je w zdrowiu, co powinno stać się nawykiem.

Próchnicę zębów mlecznych u małych dzieci i jej występowanie można ograniczyć stosując się do następujących zasad:

1. Myj zęby rano i wieczorem, a po każdym posiłku naucz dziecko płukać buzię wodą.
2. Ogranicz spożycie węglowodanów.
3. Wzbogać dietę dziecka o mięso i produkty mleczne, a także owoce i warzywa.
4. Podawaj dziecku pokarm stały - to mechanicznie oczyszcza zęby z płytki nazębnej, a także obciąża przyzębie, zwiększając tym samym ukrwienie dziąseł.
5. Odwiedzaj dentystę co najmniej 2-3 razy w roku.

Łatwiej jest zapewnić odpowiedni poziom profilaktyki niż później leczyć dziecko, ponieważ stan zgryzu mlecznego wpływa na zdrowie zębów stałych.

Konsekwencje

Zaniedbany stan i nieterminowe leczenie stomatologiczne ma następujące konsekwencje:

• przy słabej odporności dziecka każdy ząb próchniczy zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia chorób zakaźnych w jamie ustnej, takich jak pleśniawki itp. Patogenna mikroflora ze śliną dostaje się do przewodu pokarmowego i może powodować choroby ogólne;
• w przypadku poważnego zniszczenia zęby mleczne będą musiały zostać usunięte. Wpływa to negatywnie na powstawanie trwałego zgryzu;
• nieświeży oddech tworzy barierę w komunikacji z rówieśnikami.

Wideo: jak uniknąć próchnicy zębów mlecznych?

Dodatkowe pytania

Czy konieczne jest leczenie próchnicy zębów mlecznych u dzieci?

Tak, podlega obowiązkowemu leczeniu, ponieważ jest źródłem infekcji całego organizmu. Terminowe leczenie ubytków próchnicowych i utrzymanie jamy ustnej dziecka w dobrym stanie jest ważne dla kształtowania się zębów stałych.

Próchnica jest procesem patologicznym, który charakteryzuje się uszkodzeniem twardych tkanek zęba i dalszym tworzeniem się w nim ubytku. W ostatnich latach dość powszechnym problemem jest próchnica zębów mlecznych. W wieku 6-7 lat, do momentu pojawienia się zębów stałych, ponad 70% dzieci ma zmiany w zębach mlecznych, a większość z nich trafia do dentysty z powikłaniami lub trwającym procesem. Najczęściej próchnicę zębów mlecznych wykrywa się w wieku 2-3 lat, ale czasami może wystąpić również u dzieci, które nie ukończyły jeszcze dwóch lat. W różnych regionach kraju częstość występowania tej formy próchnicy do czwartego roku życia wynosi 20-80%. Jak można uniknąć takich problemów i co rodzice powinni wiedzieć?

Przyczyny próchnicy

Najczęściej próchnica zębów mlecznych może powstać pod wpływem kilku czynników jednocześnie. Jego najczęstszymi przyczynami są:

• Klęska zarodków zębów w okresie prenatalnym.
  W zarodku zarodki zębów zaczynają się tworzyć w pierwszym trymestrze ciąży. Dlatego wszelkie choroby przyszłej mamy, które przeszła w tym okresie, a także stosowanie leków, mogą przyczynić się do tego, że płód jest zaburzony przez prawidłowy rozwój zębów.
• Niewystarczająca higiena jamy ustnej lub jej całkowity brak.
  W tym przypadku cząsteczki jedzenia pozostają na zębach, a to jest doskonałe środowisko do życia i rozmnażania się bakterii.
• Złe nawyki żywieniowe - długotrwałe używanie smoczków.
  Na próchnicę butelkową narażone są te dzieci, które przez długi czas nie potrafią przestawić się z picia z butelki na łyk lub kubeczek, a zwłaszcza te, które nauczyły się zasypiać każdej nocy z butelką lub smoczkiem w buzi. Przy tej patologii, poprzez długotrwały kontakt z zębami płynu z butelki (zwłaszcza jeśli jest słodki), zęby przednie ulegają próchnicy, proces ten rozprzestrzenia się po obwodzie części koronowej zęba (po obwodzie jego widocznej części).
• Niewystarczająca ilość pokarmu w codziennej diecie, która wymaga intensywnego żucia i prowadzi do wzmożonego wydzielania śliny, dzięki czemu zęby są czyszczone w sposób naturalny.
  Czynnik ten występuje u dzieci do drugiego roku życia, jest jedną z przyczyn próchnicy wczesnej.
• Brak wapnia w pożywieniu i wodzie – głównego budulca zęba oraz fluorków, które wzmacniają szkliwo zębów i chronią przed próchnicą, zapobiegając możliwości jej rozwoju.
• Krzywica - przy tej patologii u dzieci tkanki zęba łatwo ulegają zniszczeniu.
• Fizjologicznie uwarunkowana niska odporność tkanek zęba u dzieci na czynniki wywołujące próchnicę.
• Anomalie uzębienia i zgryzu.
• dziedziczna predyspozycja.
• Choroby przewlekłe, a także częste choroby układu oddechowego, w wyniku których zmniejsza się ogólna odporność organizmu.
• Nadmierna ilość węglowodanów w pożywieniu dziecka, które przyczyniają się do rozwoju próchnicy w dwóch kierunkach jednocześnie: odżywiają bakterie, aw procesie ich rozkładu powstają kwasy organiczne, które uszkadzają szkliwo. Dla powstawania próchnicy istotna jest nie tyle całkowita ilość spożywanych węglowodanów, ile częstotliwość ich spożycia.

Bez wątpienia dziecko, które nie ukończyło jeszcze trzech lat, nie powinno podjadać między posiłkami, zwłaszcza pokarmów zawierających dużą ilość węglowodanów (słodycze, czekolada itp.). Zamiast tego lepiej jest, aby dziecko oferowało owoce, pianki, marmoladę, ciastka, suszenie. Słodycze lepiej zjeść po śniadaniu lub kolacji, a dopiero po chwili umyć zęby. Niemal wszystkie dzieci nie dorastają bez słodyczy, jednak ich spożywanie powinno być ograniczone i rozsądne.

Zakazany owoc jest słodki…

Aby nie kusić dziecka „zakazanymi owocami”, po prostu ich nie kupuj i nie używaj samodzielnie. Niewątpliwie twoi przyjaciele i krewni przynoszą dziecku słodycze wyłącznie z najlepszych intencji. Spróbuj z nimi porozmawiać i wytłumaczyć, że zamiast słodyczy możesz przynieść dziecku np. zabawkę lub ciekawą książkę. Z powodu złej higieny jamy ustnej lub jej braku, płytka nazębna, która pozostaje na zębach po spożyciu pokarmu, zamienia się w płytkę zawierającą bakterie wytwarzające kwas mlekowy, który uszkadza szkliwo i sprzyja powstawaniu ubytków. Gdy tylko dziecko ma pierwsze ząbki, powinno od razu otrzymać pastę do zębów i szczoteczkę odpowiednią do wieku. Wyrobienie nawyku mycia zębów od najmłodszych lat dwa razy dziennie (rano i wieczorem, po posiłkach) zapobiegnie wielu problemom.

Oznaki próchnicy

Próchnicę zębów mlecznych ze względu na głębokość ubytku można podzielić na następujące typy:

U dzieci możliwe jest wielokrotne uszkodzenie zębów (natychmiast może to dotyczyć 20 zębów mlecznych). Ponadto w dzieciństwie w jednym zębie może wystąpić kilka ubytków próchnicowych. Ze względu na fizjologiczne i anatomiczne cechy budowy zębów niektóre dzieci mają cieńszą warstwę zębiny i szkliwa, przez co tkanki twarde mają większą przepuszczalność, dlatego proces próchniczy szybko rozprzestrzenia się po powierzchni zęba i wnika w głąb zęba. To. Przyczynia się to do rozprzestrzeniania procesu do głębszych tkanek i rozwoju paradontozy i zapalenia miazgi.

Zachowaj czujność

Jeśli zauważysz na zębach dziecka tworzenie się płytki nazębnej, której nie jesteś w stanie usunąć samodzielnie, a także brązowe lub białe plamy, oznacza to, że dziecko należy pilnie pokazać dentyście dziecięcemu. Jeśli dziecko skarży się na dyskomfort, który pojawia się podczas jedzenia gorących lub zimnych pokarmów, oznacza to rozprzestrzenianie się próchnicy w głębsze warstwy zęba. W żadnym wypadku rodzice nie powinni ignorować takich skarg. Zdarza się, że małe dziecko nie jest w stanie jasno zakomunikować, co go trapi, więc jeśli odmawia jedzenia lub określonego rodzaju jedzenia, a także gryzie z jednej strony, może to wskazywać na ból zęba.

Powikłania próchnicy

Najbardziej typowymi powikłaniami próchnicy są zapalenie miazgi i zapalenie przyzębia.

Zapalenie miazgi jest procesem patologicznym, w którym proces zapalny wpływa na miękką tkankę zęba (miazgę). Objawy zapalenia miazgi mogą rozwinąć się w ciągu kilku godzin. Poprzedza go niewielki ból, następnie pojawia się ból ostry, częściej w nocy lub w wyniku ekspozycji na bodźce termiczne. Takie objawy wskazują, że próchnica jest najprawdopodobniej bardzo głęboka i miazga zęba jest zajęta. W takim przypadku konieczna jest pilna interwencja stomatologiczna.

W przypadku powtarzających się dolegliwości bólowych u dziecka, obrzęku dziąseł lub policzków, w pobliżu zęba na błonie śluzowej widoczna jest przetoka z ropną wydzieliną, ból pojawia się w wyniku nagryzania zęba, świadczy to o rozprzestrzenianie się procesu patologicznego poza ząb i proces zapalny rozwinął się w tkankach otaczających ząb i powstała patologia, taka jak zapalenie przyzębia. Podczas leczenia lekarz indywidualnie dobierze taktykę leczenia, ale jest mało prawdopodobne, aby taki ząb mleczny został wyleczony, ale będzie musiał zostać usunięty.

Sposoby leczenia próchnicy

Przy próchnicy u dzieci na początkowym etapie jej rozwoju można zastosować srebrzenie szkliwa. Jednocześnie na ubytek próchnicowy (nieleczony) nakładany jest specjalny roztwór, który zawiera jony srebra. Zwykle jest to środek tymczasowy, który jest stosowany w walce z próchnicą. Podczas stosowania preparatów ze srebrem obszary zęba dotknięte próchnicą, czyli sama plama próchnicowa, zostają trwale przebarwione na czarno, co nie wygląda zbyt estetycznie. Nie należy jednak myśleć, że cały ząb stanie się czarny. Tylko część dotknięta próchnicą pociemnieje, podczas gdy zdrowa część pozostanie niezmieniona i biała.

Najbardziej tradycyjnym sposobem leczenia próchnicy zębów mlecznych jest usunięcie zaatakowanej tkanki zęba wiertłem w znieczuleniu miejscowym.
O konieczności zastosowania znieczulenia miejscowego lub ogólnego (znieczulenia) w każdym przypadku decyduje lekarz stomatolog. Czasami ani rodzicom, ani lekarzowi nie udaje się nakłonić dziecka do otwarcia buzi w celu wyleczenia lub pokazania zębów. Najczęściej taki problem napotykają dzieci w wieku poniżej trzech lat lub cierpiące na współistniejące patologie. Wtedy konieczne jest leczenie zębów w znieczuleniu ogólnym. Dziecko nie powinno bać się dentysty. Pożądane jest, aby zaprzyjaźnił się z nim i zrozumiał, że konieczne jest leczenie zębów. W końcu będzie musiał sobie z tym radzić do końca życia. Nastrój psychiczny dziecka w dużej mierze zależy od jego rodziców i bliskich, którzy mogą przekazać mu swój strach przed wizytą u dentysty. Spróbuj wytłumaczyć dziecku, jak ważna jest wizyta u dentysty i ułóż go tak, aby nie musiał się obawiać takiego zabiegu.

Metody zapobiegania próchnicy

Ponieważ próchnica może rozwijać się u niemowląt już od najmłodszych lat, zapobieganiem temu problemowi należy zająć się już w momencie pojawienia się pierwszych ząbków. Próchnicy można zapobiegać poprzez ciągłe usuwanie płytki bakteryjnej i resztek jedzenia z jamy ustnej za pomocą produktów higienicznych, do których należy przede wszystkim pasta do zębów i szczoteczka.

Jak myć zęby?

Każdy specjalista ma swoje zdanie na temat tego, kiedy należy szczotkować zęby dziecka pastą. Zgodnie ze swoim składem pasta do zębów musi koniecznie odpowiadać wiekowi dziecka – wszystkie informacje na ten temat znajdziesz na opakowaniu. Pasty dla dzieci poniżej trzeciego roku życia nie powinny zawierać fluoru. Dzieci w tym wieku, nie mające umiejętności spłukiwania, połykają makaron. Jeśli do organizmu dziecka dostanie się duża ilość pasty zawierającej fluor, mogą wystąpić poważne problemy zdrowotne, dlatego w takim przypadku należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Niemowlęta od około 4 roku życia mogą częściowo wypluć resztki pasty po umyciu zębów. Dlatego pasty do zębów dla tego wieku zawierają fluor. Dojrzewanie szkliwa zębów jest przyspieszane, jeśli regularnie stosuje się produkty higieniczne zawierające aktywny fluor. Wykazano, że pomaga to zmniejszyć ryzyko próchnicy.

Szczoteczki do zębów dla dzieci są różnorodne. Do bardzo małych można użyć specjalnych szczoteczek do opuszków palców, za pomocą których mama z łatwością usunie płytkę nazębną z zęba dziecka. W wieku 2,5-3 lat musisz stopniowo podawać dziecku szczoteczkę do zębów w dłoni i uczyć go samodzielnego mycia zębów.

Wybierz szczoteczkę do zębów z miękkim włosiem o szerokości 2-3 zębów. Zaleca się jej wymianę co miesiąc, ponieważ rozczochrane włosie może ranić dziąsła, a poza tym jest źródłem bakterii. Dziecko powinno mieć indywidualną szczoteczkę do zębów, należy ją przechowywać oddzielnie, bez etui, włosiem do góry. Przed myciem zębów, jak również po zabiegu, szczoteczkę należy dobrze opłukać pod bieżącą wodą.
Pielęgnacja jamy ustnej z dodatkowymi produktami higienicznymi

• Możesz użyć nici dentystycznej lub nici dentystycznej, gdy wyrzynają się wszystkie 20 mlecznych zębów (najczęściej jest to wiek 2-2,5 roku). Nić dentystyczna powinna być używana, jeśli zęby ściśle przylegają do siebie. Należy to zrobić bardzo ostrożnie, aby przypadkowo nie zranić dziąseł.
• Płukanki (eliksiry) do zębów mogą być stosowane jako dodatkowy środek higieny u niemowląt z dużym ryzykiem próchnicy. W specjalnych eliksirach dla dzieci zawartość fluoru jest taka, jakiej potrzebuje dziecko w tym czy innym wieku. Możesz stosować go dwa razy dziennie po umyciu zębów lub spożyciu pokarmów zawierających dużo cukru. A gumę do żucia należy podawać dzieciom nie wcześniej niż po 3 latach. Zawarte w nich substancje słodzące (sorbitol, ksylitol itp.) korzystnie wpływają na szkliwo zębów i zapobiegają powstawaniu próchnicy. Guma do żucia sprzyja również zwiększonemu wydzielaniu śliny i samooczyszczaniu jamy ustnej. Można je podawać dzieciom niezależnie od obecności lub braku plomb w jamie ustnej. Czas żucia - nie więcej niż 10-15 minut.

Jak prawidłowo myć zęby?

Zdarza się, że próba umycia zębów może czasem wywołać negatywną reakcję. Ale nie musisz się tym denerwować. Lepiej uzbroić się w cierpliwość i grać. Pamiętaj, że dziecko do trzeciego roku życia, a nawet starsze dzieciaki, również poznają świat poprzez grę. Dlatego nie nalegaj na mycie zębów, jest mało prawdopodobne, aby dziecko zrozumiało, że jest to ważne. Po prostu graj. Do takich zabaw idealnie sprawdzi się szczoteczka na baterie oraz zabawka na rączce. Ruchy wykonywane przez szczoteczkę dla różnych grup zębów powinny się od siebie różnić. Czyszczenie zębów przednich należy przeprowadzać od dziąseł jednokierunkowymi ruchami pionowymi. Ruchy szczoteczki za policzkami są okrężne, podczas gdy zęby powinny być zamknięte. Czyszczenie powierzchni zębów żujących odbywa się poziomymi ruchami od wewnątrz (od strony podniebienia i języka), tam iz powrotem, zamaszystymi ku górze jak „wiecha”. Ale ważne są nie tylko ruchy, które są wykonywane, ale także to, ile czasu na to poświęcamy. Skuteczność mycia zębów można sprawdzić na dwa sposoby:

1. - z czasem (wyczyszczenie wszystkich zębów zajmuje około 7-10 minut), do tego możesz użyć klepsydry lub dowolnego innego zegara
2. - według liczby ruchów (na każdy obszar zajmowany przez włosie pędzla potrzeba 5-6 ruchów).

Odpowiednie odżywianie

Jednym ze środków zapobiegania chorobom przyzębia jest zbilansowana dieta - taka, w której codzienna dieta zawiera białka, węglowodany, tłuszcze, minerały i witaminy, które są potrzebne do tworzenia i prawidłowego wzrostu tkanek zębowych. U niemowląt jest to karmienie piersią. Starsze dzieci w diecie powinny uwzględniać wszystkie niezbędne rodzaje pokarmów uzupełniających, które są zalecane dla tego wieku. Woda i sól fluorowana również mogą być dodatkowymi źródłami fluoru i nie są potrzebne żadne specjalne wskazania do ich stosowania. Głównymi źródłami wapnia są fermentowane produkty mleczne (twaróg, mleko, sery itp.), kasza gryczana, agrest, ziemniaki, groch, owies, woda mineralna (niektóre jej rodzaje).

Pierwsza wizyta u dentysty

Pierwsza wizyta dziecka u dentysty jest konieczna najczęściej z następujących powodów: na badanie profilaktyczne przy przyjęciu do placówki przedszkolnej lub w przypadku dolegliwości. Nie odkładaj pierwszej wizyty u dentysty po ukończeniu czwartego roku życia. Następnie dziecko potrzebuje takich wizyt dwa razy w roku. Jeśli dziecko już rozpoczęło proces próchniczy, to w takim czasie nie będzie w stanie rozprzestrzenić się głęboko, nie pojawią się takie powikłania próchnicy, jak zapalenie przyzębia i zapalenie miazgi, a ząb można uratować. Im szybciej lekarz wykryje próchnicę, tym skuteczniejsze i bezbolesne będzie leczenie. Czasami w początkowych stadiach powierzchownej postaci próchnicy leczenie można przeprowadzić bez interwencji instrumentalnej za pomocą środków mineralizujących. Jednocześnie na uszkodzone obszary szkliwa nakłada się terapeutyczne roztwory wapnia i fosforu. Zadaniem dentysty jest nie tylko przeprowadzenie leczenia stomatologicznego, ale również działań profilaktycznych, które pomogą zachować zdrowe zęby i dziąsła:

• profesjonalna higiena jamy ustnej (usuwanie płytki nazębnej);
• leczenie zębów preparatami wapnia i fluoru
• w razie potrzeby wyznaczenie leczenia ogólnego (wewnętrzne spożycie kompleksów witaminowo-mineralnych);
• Naucz swoje dziecko, jak prawidłowo myć zęby
• korekta składu i diety, identyfikacja złych nawyków wspólnie z rodzicami;
• Lakowanie bruzd (bruzd znajdujących się na powierzchni żującej zęba) jest metodą profilaktyczną, która ma na celu zapobieganie uszkodzeniom próchniczym zębów stałych.