Cause di legamenti deboli in un bambino. Ipermobilità articolare nei bambini e negli adulti: quanto è pericolosa questa malattia? Quale trattamento è prescritto

27.04.2024

Le articolazioni di un bambino piccolo scricchiolano

Le articolazioni dei bambini sono molto fragili. Anche un leggero scricchiolio o un ticchettio prodotto dalle articolazioni del bambino può spaventare molto i genitori.

Alcuni bambini sentono effettivamente i suoni di scricchiolii nelle loro articolazioni durante determinati movimenti. Il motivo è immaturità del sistema legamentoso-muscolare. Il tessuto connettivo delle articolazioni del bambino non è denso come quello degli adulti ed è più elastico. Il sistema muscolare è molto meno sviluppato, motivo per cui le articolazioni si spezzano. Man mano che le articolazioni crescono (quando il bambino cresce), lo scricchiolio scompare., quindi non c'è niente di sbagliato in questo.

A volte lo screpolamento delle articolazioni è una caratteristica anatomica; può essere corretto con una corretta alimentazione.

Nutrizione per le articolazioni

Calcio, fosforo, vitamina D e manganese sono molto necessari. Devi bere abbastanza liquidi durante il giorno, perché... l'acqua stimola la produzione di liquido intrarticolare.

Il corpo si rafforza gradualmente, quindi tutti i cambiamenti sono questione di più di un mese.

Idrolizzato di collagene.

Raccomandazioni generali per le articolazioni: meno monosaccaridi (biscotti, pasta, prodotti da forno a base di farina bianca), più polisaccaridi (patate e altre verdure, frutta, avena e pane integrale). Sono utili orecchie, code di maiale (carne in gelatina), ricotta, latte, formaggi a pasta dura e uova di gallina.

Le orecchie e le code sono una fonte di collagene naturale. Il collagene è una proteina costituente del tessuto connettivo. Tessuto connettivo: muscoli, legamenti, ossa, cartilagine, articolazioni, vasi sanguigni, parenchima degli organi interni, pelle, unghie, capelli, dentina dei denti. E articolazioni.

L'idrolizzato di collagene può essere ottenuto mediante cottura: questo è ciò che chiamiamo carne in gelatina.

Il manganese è un trasportatore di ossigeno dal sangue alle cellule del corpo, perché è particolarmente importante per la nutrizione della cartilagine e dei dischi intervertebrali; non hanno circolazione sanguigna diretta. Se manca il manganese, i processi di ossificazione nello scheletro vengono interrotti: le articolazioni si deformano, le ossa tubolari diventano più spesse e più corte.

Prodotti che fanno bene alle articolazioni:

contengono calcio: latte, formaggi a pasta dura (preferibilmente contenuto di grassi fino al 30%), ricotta, legumi, erbe aromatiche, verdure, uva passa, albicocche secche, carote, barbabietole, patate, banane;
contengono fosforo: pesce, cereali, carne, fegato, pesche, albicocche, uva passa;
contengono vitamina D: frutti di mare, pesce di mare, olio di pesce;
contengono manganese: tuorlo d'uovo, alghe, rosa canina, mele, prugne, sorbo.

Aspic.

Per il calcio è meglio: far bollire le uova, togliere la pellicola dal guscio e schiacciarle. Assumere un cucchiaino fino a tre volte al giorno con una bevanda. Il gusto non è molto gradevole, ma aiuta molto in caso di carenza di calcio.

Il magnesio si trova in datteri, prugne secche, uva passa, albicocche secche, fagioli, soia, miele di grano saraceno, farina d'avena e grano saraceno, noci, crusca, pane integrale, cioccolato fondente, cacao.

Il selenio è interconnesso con la vitamina E: il consumo di uno richiede il consumo proporzionale dell'altro.

Se si pratica sport è bene mangiare la ricotta prima dell'allenamento o al mattino.

La vitamina D impedisce la lisciviazione del calcio dalle ossa: si trova nel fegato di pesce, nel burro, nella ricotta, nel formaggio, nei latticini e nel tuorlo d'uovo.

Le articolazioni necessitano di vitamine B, C, E, A, K e microelementi. La vitamina F è un complesso di acidi grassi polinsaturi che ha un effetto antinfiammatorio. Le insalate a base di verdure crude, condite con olio d'oliva o altro olio vegetale, fanno molto bene alla salute delle articolazioni.

Il collagene è una proteina complessa che costituisce la base di tutto il tessuto connettivo umano, che costituisce circa il 25-35% della massa proteica totale del corpo.

Molti acidi grassi polinsaturi si trovano nel pesce grasso di mare: qui l'aringa normale è meglio acquistarla congelata o leggermente salata; L'aringa salata può essere messa a bagno nel latte, dopodiché può essere somministrata anche ai bambini dai 2 anni.

Frutta e verdura dovrebbero essere cotte il meno possibile e sbucciate e tagliate immediatamente prima del consumo per preservare la vitamina C.

La sintesi del collagene nel corpo è un processo biochimico complesso che coinvolge un gran numero di vitamine e minerali. Con l'età, o a causa di malattie o cattiva alimentazione, il processo di sintesi del proprio collagene nel corpo rallenta, il che inizia a influenzare negativamente le condizioni del tessuto connettivo: cessa di essere reintegrato e viene distrutto. In questo caso, il consumo di collagene idrolizzato può compensare la mancanza di collagene e stimolare l’organismo a produrre le proprie proteine.

Acido ialuronico e articolazioni

Acido ialuronico (ialuronato, acido ialuronico) è un glicosaminoglicano non solfonato che fa parte dei tessuti connettivi, epiteliali e nervosi. È uno dei componenti principali della matrice extracellulare e si trova in molti fluidi biologici (saliva, liquido sinoviale, ecc.).

Nella cavità delle articolazioni c'è uno speciale liquido sinoviale, che ha una composizione biologica e proprietà uniche. La sua composizione è simile al plasma sanguigno, ma contiene meno proteine e contiene acido ialuronico, necessario affinché il fluido sia viscoso e le articolazioni siano costantemente lubrificate.

L'acido ialuronico è il componente principale del liquido sinoviale, responsabile della sua viscosità. Insieme alla lubricina, l'acido ialuronico è il componente principale del lubrificante biologico. L'acido ialuronico è un componente importante della cartilagine articolare.

Le articolazioni sono ricoperte da membrane sinoviali, che contengono liquido sinoviale; e non appena la sua composizione si deteriora, le membrane cessano di proteggere le articolazioni dall'attrito. La sintesi dell'acido ialuronico nelle cellule a causa della cattiva alimentazione e degli influssi negativi rallenta e addirittura si arresta; In questo caso, il liquido sinoviale cessa di svolgere la sua funzione e i tessuti delle articolazioni iniziano a deteriorarsi rapidamente. Quindi anche i bambini e i giovani sviluppano artrosi e artrite.

L'acido ialuronico fa parte di molti tessuti (pelle, cartilagine, vitreo), e questo è ciò che ne determina l'utilizzo nel trattamento delle malattie associate a questi tessuti (cataratta, artrosi): endoprotesi del liquido sinoviale; ambiente chirurgico per interventi oftalmici; preparati per lieve aumento dei tessuti e riempimento delle rughe (anche sotto forma di iniezioni intradermiche) in chirurgia estetica.

Per garantire che la quantità di acido ialuronico nella cartilagine e nei tessuti connettivi, così come nel fluido interarticolare, non diminuisca, è necessario consumare alimenti contenenti mucopolisaccaridi: queste sostanze sono vitali per le articolazioni. Una proprietà importante di questi prodotti è la loro capacità gelificante. Si tratta di alghe, cozze, gamberetti e altri frutti di mare, nonché legamenti, ossa e cartilagine di pesci, uccelli e animali: è da questi prodotti che vengono preparati l'aspic, le gelatine e le carni in gelatina. Spesso queste parti utili vengono considerate scarti: le zampe di pollo, le teste di pesce, le ossa di manzo e di maiale vengono gettate via;

Cerca di non buttare via tali rifiuti, ma cucina, ad esempio, la zuppa di pesce dalla testa di pesce: la zuppa di pesce risulterà molto ricca, gustosa e sana. Il pesce può essere qualsiasi, di fiume o di mare: pesce gatto, pesce persico, luccio, salmone, ippoglosso, salmone. Lavare accuratamente le teste (1-2 pezzi), eliminare le branchie, tagliarle in più parti, metterle in una padella con acqua fredda, cuocere a fuoco basso per circa un'ora. È buono da cucinare con pepe nero (6-7 piselli) e alloro; Puoi anche aggiungere pinne e una coda. Successivamente, aggiungere 2 cipolle tritate, carote, peperoni e pomodori, alghe secche (2 cucchiaini), aggiungere sale marino a piacere, cuocere per altri 5-7 minuti. Metti una fetta di limone su ogni piatto della zuppa di pesce finita e versa un po 'di succo di limone. Cospargere con erbe fresche. Ottima zuppa di pesce per le articolazioni!

Corsa e articolazioni

Molteplici microtraumi articolari delle articolazioni durante la corsa provocano microtraumi alle superfici articolari, motivo per cui i corridori professionisti hanno sempre problemi alle articolazioni. Pertanto, gli atleti di atletica leggera dedicano molto tempo allo sviluppo della loro tecnica di corsa, quando cercano di ridurre al minimo questi effetti dannosi sull'articolazione. E hai bisogno di scarpe speciali.

Ma camminare fa molto bene alle articolazioni. Sia sportivo che ordinario. Quindi cammina di più.

Prodotti farmaceutici per le articolazioni

Le farmacie vendono vari prodotti per rafforzare le articolazioni. Esistono molti farmaci il cui scopo è rafforzare le articolazioni e mantenere l'elasticità delle articolazioni articolari. Tali preparati contengono glucosamina e collagene, perché sono queste sostanze che ripristinano l'elasticità della struttura cartilaginea e costituiscono la base del tessuto connettivo.

Condroprotettori (Condroitina, Glucosamina). Glucosamina e condroitina:

preservare e ripristinare l'elasticità e la flessibilità della cartilagine;
avere un effetto antinfiammatorio;
migliorare la saturazione dell'umidità del tessuto cartilagineo;
contribuire alla corretta costruzione di nuovo tessuto cartilagineo;
ripristinare la mobilità articolare;
ridurre il dolore.

Integratore alimentare di calcio attivo.

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Collagene ultra.

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In caso di assunzione eccessiva di acido ialuronico sotto forma di sostanze medicinali o durante procedure cosmetiche, la pelle dopo un certo periodo di tempo smette di produrlo da sola. Le sostanze medicinali che contengono acido ialuronico si dividono in due tipologie:

I preparati di acido ialuronico di origine animale sono prodotti mediante distillazione di tessuti animali.
Prodotti medici in cui l'acido ialuronico è prodotto da microrganismi speciali.

La sindrome da ipermobilità (HS) è una malattia sistemica del tessuto connettivo, caratterizzata da ipermobilità articolare (HMS), associata a disturbi del sistema muscolo-scheletrico e/o segni fenotipici interni ed esterni di displasia del tessuto connettivo, in assenza di qualsiasi altra malattia reumatica .

I sintomi della sindrome da ipermobilità articolare sono vari e possono imitare altre malattie articolari più comuni. A causa dell'insufficiente familiarità con questa patologia da parte dei medici di medicina generale, e in alcuni casi anche dei reumatologi e degli ortopedici, spesso non viene stabilita la diagnosi corretta. Tradizionalmente, l'attenzione del medico è rivolta all'identificazione di un range di movimento limitato nell'articolazione interessata, piuttosto che alla determinazione di un range di movimento eccessivo. Inoltre, il paziente stesso non riferirà mai un'eccessiva flessibilità, poiché con essa ha convissuto fin dall'infanzia e, inoltre, è spesso convinto che questo sia più un vantaggio che uno svantaggio. Sono tipici due estremi diagnostici: in un caso, a causa dell'assenza di segni oggettivi di patologia nelle articolazioni (ad eccezione dell'ipermobilità visibile) e di parametri di laboratorio normali in un paziente giovane, nell'altro si determina "reumatismo psicogeno"; viene diagnosticata l'artrite reumatoide o una malattia del gruppo delle spondiloartrite sieronegativa e prescrive un trattamento appropriato, per nulla innocuo.

L'ipermobilità articolare costituzionale è rilevata nel 7-20% della popolazione adulta. Anche se la maggior parte dei pazienti si lamenta per la prima volta durante l’adolescenza, i sintomi possono comparire a qualsiasi età. Pertanto, le definizioni di HMS “sintomatico” o “asintomatico” sono abbastanza arbitrarie e riflettono solo lo stato di un individuo con sindrome da ipermobilità in un determinato periodo della vita.

Cause di ipermobilità articolare

L'eccessiva mobilità articolare acquisita si osserva nei ballerini, negli atleti e nei musicisti. Esercizi ripetuti a lungo termine portano allo stiramento dei legamenti e delle capsule delle singole articolazioni. In questo caso si verifica un'ipermobilità locale delle articolazioni. Sebbene sia ovvio che nel processo di selezione professionale (danza, sport) le persone che inizialmente si distinguono per flessibilità costituzionale hanno un chiaro vantaggio, il fattore fitness ha indubbiamente un ruolo. Cambiamenti nella flessibilità articolare si osservano anche in una serie di condizioni patologiche e fisiologiche: acromegalia, iperparatiroidismo, gravidanza.

L’ipermobilità articolare generalizzata è una caratteristica di numerose malattie ereditarie del tessuto connettivo, tra cui la sindrome di Marfan, l’osteogenesi imperfetta e la sindrome di Ehlers-Danlos. Queste sono malattie rare. In pratica il medico molto più spesso si trova a trattare pazienti con ipermobilità articolare isolata, non associata all'allenamento e in alcuni casi associata ad altri segni di debolezza delle strutture del tessuto connettivo.

È quasi sempre possibile stabilire la natura familiare della sindrome osservata e della patologia concomitante, che indica la natura genetica di questo fenomeno. È stato notato che la sindrome da ipermobilità viene ereditata attraverso la linea femminile.

Diagnosi della sindrome da ipermobilità articolare

Tra i molti metodi proposti per misurare l'ampiezza di movimento delle articolazioni, il metodo di Beighton, che è una scala a nove punti che valuta la capacità del soggetto di eseguire cinque movimenti (quattro accoppiati per gli arti e uno per le articolazioni del tronco e dell'anca), ha ricevuto grande consenso. riconoscimento. Beighton propose una modifica semplificata del metodo precedentemente noto di Carter e Wilkinson.

Cambiamento nell'ampiezza del movimento

Criteri di Beighton

1. Estensione passiva del mignolo della mano superiore a 90°.
2. Pressione passiva del pollice all'interno dell'avambraccio.
3. Iperestensione dell'articolazione del gomito superiore a 10°.
4. Iperestensione dell'articolazione del ginocchio superiore a 10°.
5. Inclinazione in avanti del corpo con i palmi che toccano il pavimento con le gambe tese.

Questa è una procedura di screening semplice e dispendiosa in termini di tempo e viene utilizzata dai medici.

Sulla base di numerosi studi epidemiologici, sono state determinate le norme di mobilità articolare per le persone sane. Il grado di mobilità articolare è distribuito nella popolazione sotto forma di curva sinusoidale.

Il punteggio Beighton abituale per gli europei va da 0 a 4. Ma il grado medio e “normale” di mobilità articolare varia in modo significativo a seconda dell’età, del sesso e dei gruppi etnici. In particolare, esaminando individui sani a Mosca di età compresa tra 16 e 20 anni, più della metà delle donne e più di un quarto degli uomini hanno dimostrato un grado di HMS superiore a 4 punti secondo Beighton. Pertanto, in assenza di disturbi a carico del sistema muscolo-scheletrico, l'eccessiva mobilità articolare rispetto alla media può essere considerata una caratteristica costituzionale e persino una norma di età. A questo proposito, nella pratica pediatrica non esistono standard generalmente accettati per la mobilità articolare: questo indicatore cambia in modo significativo durante il periodo di crescita del bambino.

Di seguito sono presentati i cosiddetti criteri di Brighton per la sindrome HMS benigna (1998). Questi criteri attribuiscono importanza anche alle manifestazioni extraarticolari di debolezza delle strutture del tessuto connettivo, il che rende possibile parlare di sindrome HMS in persone con una normale mobilità articolare (di norma si intendono le persone anziane).

Criteri per la sindrome da ipermobilità articolare

Per stabilire l'ipermobilità, un punteggio generalmente accettato è: 1 punto significa iperestensione patologica in un'articolazione su un lato. Il valore massimo dell'indicatore, tenendo conto della localizzazione bidirezionale, è pari a 9 punti (8 per i primi 4 punti e 1 per il 5° punto). Un indicatore da 4 a 9 punti è considerato uno stato di ipermobilità.

Criteri di grandi dimensioni

Punteggio Beighton pari o superiore a 4 (al momento dell'esame o in passato)
Artralgia per più di 3 mesi in quattro o più articolazioni

Piccoli criteri

Punteggio Beighton 1-3 (per le persone di età superiore a 50 anni)
Artralgia da meno di 3 mesi in una o tre articolazioni o lombalgia, spondilosi, spondilolisi, spondilolistesi
Lussazione/sublussazione in più di un'articolazione o ripetuta in un'articolazione
Lesioni periarticolari con più di due localizzazioni (epicondilite, tenosinovite, borsite)
Marfanoide (alto, magro, rapporto apertura braccia/altezza > 1,03, rapporto segmento superiore/inferiore del corpo< 0,83, арахнодактилия)
Pelle anormale: magrezza, iperestensibilità, smagliature, cicatrici atrofiche
Segni oculari: palpebre cadenti o miopia o piega antimongoloide
Vene varicose o ernie o prolasso uterino/rettale.

Per diagnosticare la FHMS è necessaria la presenza di due criteri maggiori, uno maggiore e due minori o quattro minori. Escluso: Sindrome di Marfan in assenza di danno al cristallino e all'aorta ascendente; osteogenesi imperfetta in assenza di fratture ossee multiple e sclera “blu”.

Sintomi della sindrome da ipermobilità articolare

La patogenesi dell'HS si basa su un difetto ereditario del collagene, accompagnato da iperestensibilità e diminuzione della resistenza meccanica delle strutture del tessuto connettivo (compresi legamenti, entesi, tendini), che porta a sublussazioni e microtraumatizzazioni dell'apparato articolare (compresa la colonna vertebrale).

I sintomi della sindrome sono diversi e comprendono manifestazioni sia articolari che extra-articolari, che generalmente si riflettono nei criteri di Brighton menzionati per la sindrome HMS.

Un'attenta anamnesi è un aiuto significativo nella diagnosi. Un fatto caratteristico nella storia della vita del paziente è la sua particolare sensibilità allo stress fisico e la tendenza a lesioni frequenti (distorsioni, sublussazioni delle articolazioni in passato), che suggeriscono un cedimento del tessuto connettivo. L'eccesso di movimento delle articolazioni rilevato dal metodo Beighton integra le attuali forme cliniche di manifestazione della sindrome da ipermobilità articolare.

Sintomi articolari e potenziali complicanze della sindrome da ipermobilità articolare

Artralgia e mialgia. L'esordio dell'artralgia avviene in giovane età, soprattutto nelle femmine. Le sensazioni possono essere dolorose, ma non sono accompagnate da cambiamenti visibili o palpabili nelle articolazioni o nei muscoli. La localizzazione più comune è il ginocchio, la caviglia e le piccole articolazioni delle mani. Nei bambini è stato descritto un forte dolore all'articolazione dell'anca, che risponde al massaggio. La gravità del dolore è spesso influenzata dallo stato emotivo, dal tempo e dalla fase del ciclo mestruale.

Patologia articolare o periarticolare acuta post-traumatica accompagnato da sinovite, tenosinovite o borsite.

Lesioni periarticolari(tendiniti, epicondiliti, altre entesopatie, borsiti, sindromi del tunnel) si verificano più spesso nei pazienti con VHMS rispetto alla popolazione generale. Si verificano in risposta a un carico insolito (insolito) o a un trauma minimo.

Dolore cronico mono o poliarticolare, in alcuni casi accompagnato da moderata sinovite provocata dall'attività fisica. Questa manifestazione di VHMS porta molto spesso a errori diagnostici. La causa della sindrome del dolore è un cambiamento nella sensibilità dei propriocettori al carico delle articolazioni di supporto sullo sfondo dell'ipermobilità articolare.

Lussazioni e sublussazioni ripetute delle articolazioni. Localizzazioni tipiche sono le articolazioni della spalla, femoro-rotulee e metacarpo-falangee. Legamenti slogati nell'articolazione della caviglia.

Sviluppo dell'osteoartrosi precoce (prematura).. Può trattarsi di vera poliosteoartrosi nodulare o di danni secondari alle grandi articolazioni (ginocchia, anche) che si verificano sullo sfondo di concomitanti anomalie ortopediche (piedi piatti, displasia dell'anca non riconosciuta).

Mal di schiena . La toracalgia e la lombalgia sono comuni nella popolazione, soprattutto nelle donne di età superiore ai 30 anni, quindi è difficile trarre una conclusione inequivocabile sulla connessione di questi dolori con l'ipermobilità articolare. Tuttavia, la spondilolistesi è significativamente associata alla GMS.

Piede piatto sintomatico longitudinale, trasversale o combinato e le sue complicanze: tenosinovite mediale dell'articolazione della caviglia, deformità in valgo e artrosi secondaria dell'articolazione della caviglia (piede piatto longitudinale), borsite dell'astragalo posteriore, talalgia, calli, deformità del dito a martello, alluce valgo (piede piatto trasversale).

L'insufficienza dell'apparato di fissaggio del tessuto connettivo della colonna vertebrale sotto l'influenza di fattori sfavorevoli (postura prolungata non fisiologica, differenza nella lunghezza degli arti inferiori, trasporto di una borsa su una spalla) comporta sviluppo compensatorio di deformità spinali(scoliosi) con conseguente sovraccarico delle strutture muscolo-legamentose della colonna vertebrale e comparsa di dolore.

Manifestazioni extra-articolari della sindrome.

Questi segni sono naturali, poiché la principale proteina strutturale, il collagene, che è principalmente coinvolta nella patologia descritta, è presente anche in altri tessuti di sostegno (fascia, derma, parete vascolare).

Eccessiva estensibilità della pelle, sua fragilità e vulnerabilità.
Strie non associate alla gravidanza.
Vene varicose che iniziano in gioventù.
Prolasso della valvola mitrale (prima dell'introduzione dell'ecocardiografia nella pratica diffusa negli anni 70-80, molti pazienti con sindrome HMS venivano osservati da un reumatologo con una diagnosi di "reumatismi, grado minimo di attività" a causa di disturbi articolari e soffi cardiaci associati con valvole prolasso).
Ernie di varia localizzazione (ombelicale, inguinale, linea bianca dell'addome, postoperatoria).
Prolasso degli organi interni: stomaco, reni, utero, retto.

Pertanto, quando si esamina un paziente con sospetta sindrome da ipermobilità, e si tratta di ogni paziente giovane e di mezza età con sindrome articolare non infiammatoria, è necessario prestare attenzione a possibili ulteriori segni di displasia sistemica del tessuto connettivo. La conoscenza delle manifestazioni fenotipiche della sindrome di Marfan e dell'osteogenesi imperfetta ci consente di escludere queste malattie ereditarie. Se si rilevano evidenti segni cutanei e vascolari (iperelasticità cutanea e formazione spontanea di ecchimosi senza segni di coagulopatia), è legittimo parlare di sindrome di Ehlers-Danlos. La questione della diagnosi differenziale tra la sindrome benigna da ipermobilità articolare e la forma più “leggera” e ipermobile della sindrome di Ehlers-Danlos rimane aperta. Ciò non può essere fatto utilizzando i criteri di Brighton, menzionati specificamente dagli autori; in entrambi i casi si riscontra un moderato coinvolgimento della pelle e dei vasi sanguigni. Non sono noti marcatori biochimici per nessuna delle due sindromi. La questione resta aperta e, a quanto pare, potrà essere risolta solo con la scoperta di un marcatore biochimico o genetico specifico per le patologie descritte.

Considerando la diffusa prevalenza dell'ipermobilità costituzionale delle articolazioni nella popolazione, soprattutto tra i giovani, sarebbe errato spiegare tutti i problemi articolari di questa categoria di persone solo con l'ipermobilità. La presenza della sindrome da ipermobilità non esclude affatto la possibilità che sviluppino qualche altra malattia reumatica, alla quale sono soggetti con la stessa probabilità delle persone con una normale mobilità articolare.

Pertanto, la diagnosi di sindrome da ipermobilità articolare diventa giustificata quando si escludono altre malattie reumatiche e i sintomi esistenti corrispondono ai segni clinici della sindrome, logicamente integrati dall'identificazione di un'eccessiva mobilità articolare e/o di altri marcatori di coinvolgimento generalizzato del tessuto connettivo.

Complicanze della sindrome da ipermobilità

Acuto (traumatico)
1. Sublussazioni ricorrenti nell'articolazione della caviglia.
2. Rottura del menisco.
3. Fratture ossee frequenti.
4. Sublussazioni acute o ricorrenti della spalla, della rotula,
articolazioni metacarpo-falangee, temporo-mandibolari.
5. Artrite traumatica.

Cronico (non traumatico)
1. Epicondilite.
2. Tendinite.
3. Sindrome della cuffia dei rotatori.
4. Borsite.
5. Artrite giovanile episodica (sinovite) delle articolazioni del ginocchio (senza segni di reazione infiammatoria sistemica).
6. Artralgia aspecifica.
7. Scoliosi.
8. Mal di schiena.
9. Condromalacia della rotula.
10. Osteoartrosi.
11. Fibromialgia.
12. Disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare.
13. Sindromi del tunnel carpale e tarsale.
14. Acroparestesia.
15. Sindrome dello stretto toracico.
16. Piedi piatti.
17. Sindrome di Raynaud.
18. Sviluppo motorio ritardato (nei bambini).
19. Lussazione congenita dell'anca.

Trattamento della sindrome da ipermobilità articolare

Il trattamento per un paziente con sindrome da ipermobilità dipende dalla situazione specifica. La varietà delle manifestazioni della sindrome richiede anche un approccio differenziato per ogni singolo paziente. È importante comprendere la causa stessa dei problemi: i "legamenti deboli", questa non è una malattia grave e con uno stile di vita adeguato non minaccia alcuna disabilità. Per l'artralgia moderata è sufficiente eliminare lo stress che causa dolore e disagio alle articolazioni.

Decisivi nel trattamento del dolore intenso sono i metodi non farmacologici e, soprattutto, l'ottimizzazione dello stile di vita. Ciò comporta la corrispondenza dei carichi e della soglia della loro tolleranza per un dato paziente. È necessario ridurre al minimo la possibilità di infortuni, che comprende l'orientamento professionale e l'esclusione degli sport di squadra.

In caso di dolore persistente in una o più articolazioni si utilizzano ortesi elastiche (ginocchiere, ecc.) per limitare artificialmente l'ampiezza del movimento. La correzione tempestiva dei piedi piatti rilevati è molto importante. Da questo dipende in gran parte la forma e la rigidità delle solette; Spesso è possibile far fronte alle artralgie persistenti delle articolazioni del ginocchio utilizzando questo unico metodo.

Nel garantire la stabilità dell'articolazione, non solo i legamenti svolgono un ruolo significativo, ma anche i muscoli che circondano l'articolazione. Se è impossibile influenzare le condizioni dell'apparato legamentoso attraverso gli esercizi, rafforzare e aumentare la forza muscolare è un vero compito. La ginnastica per la sindrome da ipermobilità articolare ha una particolarità: include i cosiddetti esercizi "isometrici", durante i quali si verifica una significativa tensione muscolare, ma l'intervallo di movimento delle articolazioni è minimo. A seconda della localizzazione della sindrome del dolore, si consiglia di rafforzare i muscoli delle cosce (articolazioni del ginocchio), del cingolo scapolare, della schiena, ecc. Il nuoto è utile.

La terapia farmacologica è applicabile come trattamento sintomatico dell'artralgia. Poiché il dolore nella sindrome da ipermobilità articolare è principalmente di natura non infiammatoria, è spesso possibile osservare una completa mancanza di effetto dall'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. In questo caso risultati maggiori si possono ottenere assumendo analgesici (paracetamolo, tramadolo).

La somministrazione intrarticolare di corticosteroidi in assenza di segni di sinovite è assolutamente inefficace.

Tenendo conto della base patogenetica dell'insufficienza del tessuto connettivo e della natura sistemica delle manifestazioni della sindrome da ipermobilità articolare, la direzione principale del trattamento è la correzione del metabolismo compromesso del collagene. Questo aiuta a prevenire possibili complicazioni. Gli agenti che stimolano la formazione del collagene comprendono acido ascorbico, preparati mucopolisaccaridi (condroitin solfato, glucosamina solfato), vitamine del gruppo B (B1, B2, B3, B6) e oligoelementi (rame, zinco, magnesio). Questi ultimi sono cofattori della maturazione intra ed extracellulare delle molecole di collagene e di altri elementi strutturali del tessuto connettivo.

Il magnesio svolge un ruolo speciale nella regolazione del metabolismo del tessuto connettivo. In condizioni di sua carenza, si verifica un aumento della degradazione delle fibre di collagene e, possibilmente, di elastina, nonché di filamenti polisaccaridici di acido ialuronico. Ciò è dovuto all'inattivazione della ialuronano sintetasi e delle elastasi, nonché ad un aumento dell'attività delle ialuronidasi e delle metalloproteinasi della matrice. A livello cellulare, la carenza di magnesio porta anche ad un aumento del numero di molecole di tRNA disfunzionali, rallentando così il tasso di sintesi proteica. Inoltre, le reazioni autoimmuni causate dalla presenza dell'allele Bw35 del sistema HLA svolgono un certo ruolo nella degradazione del tessuto connettivo. L'attivazione dell'immunità delle cellule T verso i componenti del tessuto connettivo contenenti recettori corrispondenti all'antigene Bw35 porta alla degradazione della matrice del tessuto connettivo, che è associata alla perdita incontrollata di magnesio. Una maggiore espressione di questo antigene è stata osservata nei pazienti con prolasso primario della valvola mitrale, che è un marcatore fenotipico della sindrome da ipermobilità. Numerosi studi hanno dimostrato la fondamentale possibilità di rallentare i processi di degenerazione del tessuto connettivo quando trattati con preparati a base di magnesio. Ciò si ottiene potenziando l'attività biosintetica dei fibroblasti, responsabili della normalizzazione delle strutture fibrose della matrice del tessuto connettivo.

Per le lesioni periarticolari (tendiniti, entesopatie, borsiti, sindromi del tunnel), le tattiche di trattamento non sono praticamente diverse da quelle dei pazienti normali. In casi moderati si tratta di unguenti con farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di applicazioni o impacchi; nei casi più persistenti, somministrazione locale di piccole dosi di glucocorticosteroidi che non hanno un effetto degenerativo locale (sospensione dei cristalli di metilprednisolone, betametasone). Va notato che l'efficacia della terapia corticosteroidea locale dipende in gran parte dalla correttezza della diagnosi topica e dalla tecnica di esecuzione della procedura stessa.

La terapia metabolica tempestiva svolge un ruolo importante nel trattamento e nella prevenzione di potenziali complicanze della sindrome da ipermobilità.

Il medico generico Loginov E.V.

La sindrome da ipermobilità è una condizione delle articolazioni in cui l'ampiezza dei loro movimenti supera significativamente i normali indicatori fisiologici. A seconda dell'elasticità e dell'estensibilità della capsula, del tendine e del legamento, viene determinato il grado di mobilità. I medici concordano sul fatto che l'ipermobilità viene trasmessa lungo la linea ereditaria, poiché il bambino riceve collagene che differisce dalla struttura normale, vale a dire agisce come base della proteina del tessuto connettivo.

Data questa caratteristica, le persone hanno una maggiore elasticità delle fibre. La sindrome provoca una rapida usura della superficie dell'articolazione e dei tessuti circostanti. In questo contesto, possono verificarsi sintomi di ipermobilità, ma queste sono solo ipotesi mediche e i medici non hanno ancora una risposta esatta. Sulla base di statistiche e ricerche, gli scienziati assicurano che se una persona usa l'ipermobilità articolare troppo spesso, i sintomi aumentano. Vale anche la pena notare che la sindrome è classificata come una condizione benigna, ma provoca lo sviluppo di molte patologie pericolose. Diamo uno sguardo più da vicino a cos'è la sindrome dell'articolazione ipermobile.

Studiando il quadro clinico di diversi pazienti con la sindrome presentata, gli esperti notano che sia i bambini che gli adulti hanno una pronunciata sensazione di disagio alle articolazioni, i sintomi si manifestano in modo particolarmente forte dopo l'attività fisica, così come durante il periodo di crescita delle strutture ossee .

Nella maggior parte dei casi il fastidio è presente alle gambe, ma può essere localizzato anche agli arti superiori. Il dolore articolare colpisce più spesso l'articolazione del ginocchio, ma ci sono stati casi in cui il paziente lamenta fastidio alla caviglia. Coloro che praticano attività sportive professionistiche soffrono anche di gonfiore dei tessuti molli e versamento articolare.

I risultati degli studi istologici confermano l'assenza di processi infiammatori e il quadro clinico generale è molto simile alla condizione dopo l'infortunio. La composizione del liquido sinoviale è caratterizzata da una piccola quantità di proteine e altre cellule. L'entità del danno, nella maggior parte dei casi, rimane entro limiti normali, il che consente al paziente di continuare a praticare il suo sport preferito.

Tipi

Come accennato in precedenza, la maggior parte dei casi clinici di questa patologia sono classificati come una condizione congenita delle articolazioni, ma la sindrome da ipermobilità non è una malattia indipendente. L'aumento della mobilità dei nodi articolari si verifica sullo sfondo dello stato patologico del tessuto connettivo circostante, che è il componente principale dei legamenti e delle articolazioni.

Un'altra caratteristica è il fatto che nella maggior parte dei casi, anche quando specialisti esperti eseguono attentamente tutti gli studi necessari, non è possibile identificare patologie del tessuto connettivo. In questo caso, i medici diagnosticano un disturbo dello sviluppo dei tessuti. I sintomi riguardanti le articolazioni saranno tipici, ma la prognosi è favorevole, a causa della bassa probabilità di complicanze.

A volte viene diagnosticata una maggiore mobilità delle articolazioni creata artificialmente. Una condizione simile viene diagnosticata negli atleti professionisti che praticano ginnastica o acrobazie. Anche le ballerine cercano di sviluppare una simile capacità articolare attraverso un maggiore allenamento mirato all'allungamento dell'apparato muscolo-legamentoso. In questo modo è possibile aumentare l'elasticità e migliorare la flessibilità del corpo.

Ma vale la pena notare che anche l'allenamento eccessivo e prolungato di una persona normale e sana non darà gli stessi risultati dell'ipermobilità. Pertanto, una condizione creata artificialmente è considerata dai medici una patologia.

Criteri

Esistono alcuni parametri per valutare il grado di ipermobilità articolare:

Flessione passiva dell'articolazione del quinto dito nell'area dell'articolazione metacarpo-falangea in entrambe le direzioni;
Flessione passiva del primo dito verso l'avambraccio durante il movimento dell'articolazione del polso;
Iperestensione dell'articolazione del gomito e/o del ginocchio superiore a 10 gradi;
Quando ti pieghi in avanti, appoggia i palmi delle mani sul pavimento, ma le ginocchia non sono piegate.

Affinché un medico possa diagnosticare l'ipermobilità, il paziente deve avere tre indicatori qualsiasi. Parlando di valutazione, usano una scala da 1 a 9, dove il numero più piccolo indica una capacità patologica di iperestensione. Una lettura fino a due è considerata normale.

Inoltre, per una valutazione più accurata, viene utilizzata una scala graduata, che valuta i movimenti di ciascuna articolazione da 2 a 7, ma questa tecnica è praticata raramente.

Nei bambini

Ogni bambino che ha una caratteristica sotto forma di ipermobilità articolare può esprimere varie lamentele riguardo al disagio che si presenta nel sistema muscolo-scheletrico. Molto spesso si parla di dolore nell'area delle articolazioni patologiche, che si manifesta dopo l'attività fisica in cui sono coinvolte le articolazioni ipermobili. Il dolore appare in una o più articolazioni e può essere simmetrico o generalizzato.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi si verificano nell’articolazione del ginocchio, ma possono essere colpite tutte le articolazioni, compresa la colonna vertebrale. Il dolore molto spesso scompare da solo, ma dopo uno sforzo eccessivo ricompare. In rari casi, i pazienti della fascia di età più giovane lamentano dolori muscolari, spasmi e altri disturbi non legati alle articolazioni.

Parlando della connessione della patologia con le malattie del sistema cardiaco o vascolare, vale la pena notare che la sindrome da ipermobilità viene rilevata nei bambini che soffrono di malattia della valvola cardiaca mitralica. Dopotutto, è in questo caso che la patologia colpisce il tessuto connettivo. A poco a poco, mentre il bambino cresce, il tessuto connettivo matura e si rafforza e, di conseguenza, i sintomi della sindrome diminuiscono.

Cause

In medicina vengono prese in considerazione molte teorie riguardo alla probabilità che si verifichi la sindrome. La maggior parte degli scienziati concorda sul fatto che la causa più probabile dell’aumento della mobilità articolare è l’estensibilità del collagene. Ma il punto è che è parte integrante di muscoli, legamenti, cartilagine e altri tessuti strutturali. Quando le fibre di collagene vengono allungate oltre il normale, le articolazioni possono eseguire una maggiore ampiezza di movimento, causando debolezza dei legamenti.

Vale la pena notare che la sindrome da ipermobilità è un fenomeno abbastanza comune e nella pratica medica una condizione simile viene diagnosticata nel 15% della popolazione. Tuttavia, i medici non lo rilevano ogni volta, perché i sintomi non sono sufficientemente espressi e i pazienti tendono a pensare di avere legamenti deboli.

Parlando di patologie infantili, la maggior parte dei casi ha una connessione diretta con disordini metabolici, basso apporto di vitamine negli alimenti e rapida crescita. I medici notano inoltre che la maggior parte dei pazienti sono rappresentanti del gentil sesso. Le persone nella fascia di età più anziana praticamente non soffrono di ipermobilità.

Inoltre, la sindrome presentata si sviluppa spesso in concomitanza con determinate patologie. Diamo uno sguardo più da vicino a quali malattie possono causare l'ipermobilità.

Questa patologia è il provocatore più comune dello sviluppo dell'ipermobilità delle articolazioni articolari. Fu con lui che furono associati quasi tutti i casi di legamenti deboli che potevano essere diagnosticati. Una caratteristica dei pazienti è l'eccessiva magrezza, sono alti, i loro arti superiori sono allungati e abbastanza mobili, le loro articolazioni sono eccessivamente flessibili. In alcuni casi può sembrare che i loro arti siano come la gomma, soprattutto le dita.

La fisioterapia può svolgere un ruolo speciale nel trattamento. Molto efficace è l'uso di fanghi salutari, laserterapia, trattamenti con paraffina, ecc.

Vale anche la pena dire che un livello eccessivo di mobilità articolare può essere interrotto con una speciale fisioterapia medica o terapia fisica. In abbinamento, il medico suggerirà di eseguire i corretti esercizi ginnici che contribuiranno a rendere l'articolazione stabile e forte sviluppando l'elasticità muscolare.

Pertanto, verranno selezionati esercizi non solo per forzare le articolazioni a piegarsi o raddrizzarsi, ma anche per tendere i muscoli. Sono più adatte le azioni in cui sono coinvolte statica e forza, mentre il ritmo di esecuzione dovrebbe essere lento, ma non dovrebbero essere utilizzati pesi.

A proposito della sindrome

A causa della notevole estensibilità dei legamenti, i pazienti possono piegare eccessivamente le braccia e le gambe nelle articolazioni, cosa che una persona sana non può fare. La debolezza dell'apparato legamentoso porta a articolazioni sciolte, lussazioni frequenti e sviluppo prematuro dell'osteoartrosi.

Bionde dagli occhi azzurri

e sindrome da ipermobilità

La sindrome da ipermobilità si verifica sia tra i ragazzi che tra le ragazze. Ma il più delle volte è combinato con occhi azzurri (una tinta bluastra sulla sclera), capelli biondi, arti sottili e lunghi.

Molte moderne regine di bellezza soffrono della sindrome da ipermobilità. Per la ginnastica ritmica vengono selezionate le ragazze più flessibili, molte delle quali presentano anomalie ereditarie nella struttura del tessuto connettivo.

Le persone con articolazioni eccessivamente mobili hanno solitamente una pelle delicata ed elastica. Tutto ciò è dovuto ai cambiamenti nella struttura del collagene, che costituisce la base di tutte le strutture del tessuto connettivo (pelle, legamenti, sclera, vasi sanguigni).

A causa della maggiore elasticità dei legamenti che sostengono gli organi interni, nei pazienti con ipermobilità, l'ecografia spesso rivela il prolasso dei reni o dell'utero. Dopo il parto, queste donne soffrono maggiormente di smagliature sull'addome e di vene varicose.

Il principale fattore di rischio per l’ipermobilità è l’ereditarietà.

Mettersi alla prova per la flessibilità

La diagnosi di ipermobilità è la più semplice e allo stesso tempo la più difficile. Semplice perché può essere diagnosticata da un medico in base all'esame, e complessa perché non esistono metodi standard per il trattamento di questa malattia ereditaria.

Il metodo Brayton per determinare l'ipermobilità ti aiuterà a esaminare te stesso per individuare la presenza di ipermobilità:

puoi raggiungere il pollice all'interno dell'avambraccio (aiutandoti con l'altra mano);
estendi il mignolo più di 90 gradi;
quando si estende l'articolazione del gomito, il braccio continua a muoversi anche dopo aver raggiunto una linea retta con la spalla (l'iperestensione dell'articolazione del gomito è superiore a 10 gradi);
Piegandoti in avanti, puoi toccare il pavimento con i palmi delle mani.

Come vivono le persone che usano la guttaperca?

I pazienti possono provare disagio con un'attività fisica eccessiva. Molto spesso il dolore appare alle articolazioni del ginocchio, della spalla o del polso. Riposo, pomate e gel locali con analgesici e componenti antinfiammatori non steroidei e fisioterapia aiutano a ridurre il dolore.

Per prevenire le sublussazioni articolari, è consigliabile impegnarsi quotidianamente nella terapia fisica. Non è necessario inventare esercizi troppo complicati. La cosa principale è formare un corsetto muscolare attorno alle articolazioni, quindi una caduta o un movimento goffo non saranno accompagnati da una lussazione.

Quando si pratica attivamente sport, è necessario indossare ortesi sulle articolazioni che sopportano il carico massimo (ginocchiera, bendaggio elastico sulla regione lombare, articolazioni della caviglia o del polso).

Se il tessuto connettivo ha una maggiore elasticità, non dovresti giocare con il peso. L’aumento di peso corporeo seguito da un’improvvisa perdita di peso farà sì che la pelle si afflosci, diventi flaccida e gli organi interni scendano al di sotto dei valori fisiologici.

In caso di patologia significativa degli organi interni, vengono eseguiti interventi chirurgici speciali per sollevare l'organo prolassato e ripristinarne la funzione.

Poiché il rischio di sviluppare i piedi piatti è elevato, non farà male imparare in anticipo esercizi volti a rafforzare l'arco del piede (raccogliere un tovagliolo dal pavimento con le dita dei piedi, sollevare una matita con le dita dei piedi, camminare su sulla superficie interna o esterna del piede, in punta di piedi, sui talloni). Se i piedi piatti non possono essere evitati, è necessario procurarsi dei supporti per l'arco plantare.

Per prevenire l'artrosi precoce delle articolazioni, anche ai pazienti giovani viene prescritta una terapia condroprotettiva (Dona, Artra, Teraflex, Piascledine, ecc.). Successivamente, quando si sviluppa l'artrosi, nella cavità articolare vengono iniettati preparati di acido ialuronico, che hanno un notevole effetto terapeutico.

Se un bambino ha articolazioni deboli, le possibili ragioni sono l'effetto tossico dei fattori ambientali sul corpo del bambino in via di sviluppo (mancanza di calcio nell'acqua e nel suolo, squilibrio dei microelementi nel cibo).

Per l'artrite infantile, si consiglia di ridurre il carico sulle articolazioni e utilizzare farmaci che eliminano il dolore, riducono la contrazione muscolare e migliorano la nutrizione della cartilagine. Inoltre fisioterapia (ultrasuoni, correnti Bernard), cure termali (fanghi, fonti di idrogeno solforato e radon), terapia fisica, massaggi.

Molto utili sono il pesce e gli alimenti contenenti calcio. L'olio di pesce è ottimo per le articolazioni. Prendi un cucchiaino 3 volte al giorno.

Se le articolazioni di un bambino piccolo si spezzano

Le articolazioni dei bambini sono molto fragili. Anche un leggero scricchiolio o un ticchettio prodotto dalle articolazioni del bambino può spaventare molto i genitori.

Alcuni bambini sentono effettivamente i suoni di scricchiolii nelle loro articolazioni durante determinati movimenti. Il motivo è l'immaturità del sistema legamentoso-muscolare. Il tessuto connettivo delle articolazioni del bambino non è denso come quello degli adulti ed è più elastico. Il sistema muscolare è molto meno sviluppato, motivo per cui le articolazioni si spezzano. Man mano che le articolazioni crescono (quando il bambino cresce), lo scricchiolio scompare, quindi non c’è niente di sbagliato in questo.

Ma se solo un'articolazione si rompe e lo scricchiolio non scompare con l'età, questo potrebbe essere un presagio di patologia articolare o l'inizio di eventuali malattie del sistema muscolo-scheletrico. A volte lo screpolamento delle articolazioni è una caratteristica anatomica; può essere corretto con una corretta alimentazione.

Nutrizione per le articolazioni

Calcio, fosforo, vitamina D e manganese sono molto necessari. Devi bere abbastanza liquidi durante il giorno, perché... l'acqua stimola la produzione di liquido intrarticolare.

Le orecchie e la coda sono una fonte naturale di collagene. E il collagene è una proteina costituente del tessuto connettivo. Tessuto connettivo: muscoli, legamenti, ossa, cartilagine, articolazioni, vasi sanguigni, parenchima degli organi interni, pelle, unghie, capelli, dentina dei denti e articolazioni.

L'idrolizzato di collagene può essere ottenuto mediante cottura: questo è ciò che chiamiamo carne in gelatina.

Prodotti che fanno bene alle articolazioni

Il selenio è interconnesso con la vitamina E: il consumo di uno richiede il consumo proporzionale dell'altro.

La vitamina D impedisce la lisciviazione del calcio dalle ossa: si trova nel fegato di pesce, nel burro, nella ricotta, nel formaggio, nei latticini e nel tuorlo d'uovo.

Il collagene è una proteina complessa che costituisce la base di tutto il tessuto connettivo umano, che costituisce circa il 25-35% della massa proteica totale del corpo.

Frutta e verdura dovrebbero essere cotte il meno possibile e sbucciate e tagliate immediatamente prima del consumo per preservare la vitamina C.

Acido ialuronico e articolazioni

L'acido ialuronico è uno dei principali componenti della matrice extracellulare ed è presente in molti fluidi biologici (saliva, liquido sinoviale, ecc.).

Nella cavità articolare è presente uno speciale liquido sinoviale che ha una composizione e proprietà biologiche uniche. La sua composizione è simile al plasma sanguigno, ma contiene meno proteine e contiene acido ialuronico, necessario per garantire che il fluido sia viscoso e le articolazioni siano costantemente lubrificate.

L'acido ialuronico è il componente principale del liquido sinoviale, responsabile della sua viscosità. Insieme alla lubricina, l'acido ialuronico è il componente principale del lubrificante biologico, un componente importante della cartilagine articolare.

Si tratta di alghe, cozze, gamberetti e altri frutti di mare, nonché legamenti, ossa e cartilagine di pesci, uccelli e animali: è da questi prodotti che vengono preparate gelatine, carne in gelatina e carne in gelatina. Spesso queste parti utili vengono considerate scarti: le zampe di pollo, le teste di pesce, le ossa di manzo e di maiale vengono gettate via;

Lavare accuratamente le teste (1-2 pezzi), eliminare le branchie, tagliarle in più parti, metterle in una padella con acqua fredda, cuocere a fuoco basso per circa un'ora. È buono da cucinare con pepe nero (6-7 piselli) e alloro; Puoi anche aggiungere pinne e una coda.

Successivamente, aggiungere 2 cipolle tritate, carote, peperoni e pomodori, alghe secche (2 cucchiaini), aggiungere sale marino a piacere, cuocere per altri 5-7 minuti. Metti una fetta di limone su ogni piatto della zuppa di pesce finita e versa un po 'di succo di limone. Cospargere con erbe fresche. Ottima zuppa di pesce per le articolazioni!

Corsa e articolazioni

Ma camminare fa molto bene alle articolazioni. Sia sportivo che ordinario. Quindi cammina di più.

Prodotti farmaceutici per le articolazioni

Le farmacie vendono vari prodotti per rafforzare le articolazioni. Esistono molti farmaci il cui scopo è rafforzare le articolazioni e mantenere l'elasticità delle articolazioni articolari. Tali preparati contengono glucosamina e collagene, poiché sono queste sostanze che ripristinano l'elasticità della struttura cartilaginea e costituiscono la base del tessuto connettivo.

Condroprotettori (Condroitina, Glucosamina). Preservare e ripristinare l'elasticità e la flessibilità della cartilagine;

avere un effetto antinfiammatorio; migliorare la saturazione dell'umidità del tessuto cartilagineo;

contribuire alla corretta costruzione di nuovo tessuto cartilagineo;

ripristinare la mobilità articolare; ridurre il dolore.

Integratore alimentare di calcio attivo.

Collagene ultra.

Geladrink Forte - collagene, condroitina, glucosamina, tre in uno, farmaco ceco.

In caso di assunzione eccessiva di acido ialuronico sotto forma di sostanze medicinali o durante procedure cosmetiche, la pelle dopo un certo periodo di tempo smette di produrlo da sola.

Le sostanze medicinali che contengono acido ialuronico si dividono in due tipologie:

I preparati di acido ialuronico di origine animale sono prodotti mediante distillazione di tessuti animali.

Prodotti medici in cui l'acido ialuronico è prodotto da microrganismi speciali.

Se le articolazioni saltano fuori

Se le articolazioni fuoriescono si parla di lussazione abituale. Questo fenomeno è anche chiamato dislocazione cronica. Si esprime principalmente nella debolezza dei legamenti. Potrebbe essere il risultato di una lussazione. Per evitare che ciò accada, devi allenare i tuoi muscoli. Lentamente, con carichi moderati. Assicurarsi che l'articolazione non fuoriesca durante l'allenamento. Ma prima di iniziare l'allenamento, vai dal medico. Potresti aver strappato i legamenti a causa di una distorsione.

Come trattare questo fenomeno?

Per prima cosa devi ridurre l'infiammazione. Utilizzare farmaci antinfiammatori come ketorol o voltaren. Bene, limita il movimento dell'articolazione dolorante. E ovviamente sono necessari massaggi, fisioterapia e attività fisica moderata.

Se il dolore è grave, puoi applicare del ghiaccio sull'articolazione.

I muscoli devono essere rafforzati. Quindi ci saranno significativamente meno lussazioni e le articolazioni verranno allenate. I muscoli allenati sono di per sé una protezione contro lo scoppio delle articolazioni.

La durata totale del trattamento per tali lussazioni è di circa sei settimane.

Ma non dovresti rinunciare all’attività fisica in futuro. Questo sarà solo vantaggioso. L'esercizio è vita e quindi non dovresti smettere di allenarti, anche se il ciclo di trattamento è già finito. Pensa per te. Dopotutto, se smetti, prima o poi il dolore tornerà. Questa è la natura dell'uomo e dei suoi organi. Dove non c'è carico si sviluppa stagnazione e degrado. È per questi motivi che non ti consigliamo di abbandonare la ginnastica.

Esercizi per rafforzare legamenti e tendini

Questo video mostra le tecniche per rafforzare legamenti e tendini. Utilizzando l'esempio delle articolazioni della spalla e del gomito. Puoi allenare le articolazioni dell'anca e del ginocchio in modo simile.