Ինչ անել հղի կնոջ մոտ ատամների կարիես. Կարիես հղիության ընթացքում. ինչն է առաջացնում ատամների քայքայումը. Ազդեցություն պտղի վրա

Հղիության ընթացքում կարիեսը շատ ավելի հաճախ է հայտնվում, քան բնակչության գեղեցիկ կեսի ներկայացուցիչների կյանքի մեկ այլ ժամանակահատվածում։ Հաճախ հղիների մոտ կարիեսն առաջանում է սուր ձևով՝ կնոջը «դիրքում» շատ խնդիրներ տալով։ Հետևաբար, ապագա մայրերից շատերը հետաքրքրված են, թե արդյոք կարիեսը կարող է բուժվել այս ժամանակահատվածում, արդյոք դա բացասաբար կանդրադառնա աճող երեխայի վիճակի վրա և ինչպես կանխել ապագայում տհաճ հիվանդության կրկնությունը:

Ապագա մայրերից շատերին հուզում է հարցը՝ ինչպե՞ս է հիվանդությունն ազդում պտղի վրա, ինչո՞ւ է կարիեսը վտանգավոր հղիության ժամանակ։ Հիվանդության հարուցիչները բերանի խոռոչի պաթոգեն միկրոօրգանիզմներն են։ Այս պաթոգենները չեն կարող անցնել պլասենցայի միջով: Կարիեսը և հղիությունը կապված են կնոջ ֆիզիոլոգիական վիճակի միջոցով։ Օրինակ, հիվանդ ատամի համակարգված ցավով, ապագա մայրը չի կարող լիովին ուտել, նրա ընդհանուր հուզական վիճակը զգալիորեն վատթարանում է (և դա չի կարող չազդել պտղի վիճակի և հղիության ընթացքի վրա):
Բարդ ձևով կարիեսը և հղիությունը ավելի սերտորեն կապված են, քանի որ բերանում սկսվում է բորբոքային պրոցես, որն արտացոլվում է ֆիզիկական ֆոնի վրա հետևյալ բացասական երևույթներով.

• հիպերտերմիա (որում անհրաժեշտ է դեղեր ընդունել);
• տոքսիկոզի սրացում;
• դիսֆունկցիան մարսողական համակարգում.

Բայց հիմնական և ամենաիրական վտանգը, որ կրում է ատամնաբուժական կարիեսը, դա նրա սուր ձևն է, որի ժամանակ միանգամից մի քանի ծամող օրգաններ լրջորեն վնասվում են, դրանց կորուստը։ Այլ կերպ ասած, ապագա մոր համար հիվանդությունը շատ ավելի վտանգավոր է, քան նրա երեխայի համար:

Ինչու է անախորժություն տեղի ունենում

Զարգացման պատճառները նույնն են, ինչ հիվանդների այլ կատեգորիաների իրավիճակներում.

• բերանի խոռոչի ոչ պատշաճ խնամք;
• թերսնուցում (որը ներառում է մեծ քանակությամբ ածխաջրեր);
• այլ էկզոգեն և էնդոգեն գործոններ:

Կան նաև պաթոլոգիայի զարգացման նախատրամադրող գործոններ, որոնք բնորոշ են միայն հղիության ընթացքում։ Դրանց թվում են.

1. Թքային և արյան հեղուկներում կալցիումի և ֆտորի միացությունների մակարդակի նվազում: Այս գործընթացի պատճառը զարգացող սաղմի համար օգտակար տարրերի սպառումն է։ Արդյունքում էմալի բնական ռեմինալիզացիա չի լինում, ավելի հեշտ է այն վնասել բակտերիաներին։
2. Ատամների հիվանդությունը պայմանավորված է հորմոնալ միջավայրի դիսֆունկցիայով, որի հետևանքն է նաև թքահեղուկի մանրէասպան հատկությունների նվազումը։
3. Սովորական սննդակարգի փոփոխություն. հղի կանայք հակված են ավելի շատ ալյուրի մթերքներ և քաղցրավենիք օգտագործել:
4. Բերանի խոռոչի վատ խնամք.
5. Անժամանակ այցելել բժշկի, երբ հայտնվում են հիվանդության առաջին նշանները.

Հղիության ողջ ընթացքում կարևոր է հետևել ատամների վիճակին, անպայման այցելել ատամնաբույժ՝ ֆիզիկական հետազոտություն անցնելու և հնարավոր խնդիրներից ժամանակին ազատվելու համար։

Ինչպես ազատվել պաթոլոգիայից

Հղիության ընթացքում կարիեսի բուժումը պետք է պարտադիր լինի։ Սա կարևոր է հնարավոր բարդությունների զարգացումը կանխելու համար: Բոլոր բժշկական մանիպուլյացիաները սովորաբար կատարվում են՝ հաշվի առնելով կնոջ վիճակը և հղիության տևողությունը։ Հիմնական վտանգը, որը կարող է առաջանալ թերապիայի ընթացքում, սաղմի վրա ցավազրկող դեղերի բացասական ազդեցության ռիսկն է: Ցավազրկողները հակված են ներծծվել արյան հեղուկի մեջ, որի միջոցով նրանք մտնում են պլասենտա:Այս նյութերից մի քանիսը բացասաբար են ազդում պտղի վիճակի վրա:

Այդ իսկ պատճառով հղիության ընթացքում շատ կարևոր է ժամանակին այցելել ատամնաբույժին։ Սա հնարավորություն կտա հայտնաբերել զարգացող պաթոլոգիան իր ամենավաղ փուլերում, մինչդեռ հղի կանանց մոտ կարիեսի բուժումը տեղի կունենա միայն ռեմիններալիզացնող միջոցների օգնությամբ, առանց անզգայացնող միջոցի, առանց փորվածքի օգտագործման: Եթե ​​հիվանդությունն անցնում է ավելի առաջադեմ փուլերի կամ առաջանում են բարդություններ պուլպիտի տեսքով, ապա բուժման համար անզգայացման օգտագործումը պարտադիր է։

Հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս հեռացնել միջին կարիեսը միայն առաջին եռամսյակից հետո։ Երկրորդ եռամսյակում կարիեսը կարելի է բուժել ցավազրկող դեղամիջոցների կիրառմամբ, իսկ բերանի խոռոչը ախտահանել։ Ախտորոշման համար ռադիոգրաֆիան չի օգտագործվում:

Բուժման ընթացքում անզգայացման համար օգտագործվում են հատուկ հարմարեցված միջոցներ (Septanest, Scandonest): Նրանք թույլատրվում են երեխա ունենալու ժամանակահատվածում, արագ հեռացվում են արյունից։ Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն օգտագործել ցավազրկողներ։ Երբ ցավ է առաջանում, անհրաժեշտ է դիմել ատամնաբույժին, որպեսզի չվնասեք չծնված երեխային:

Ինչ կանխարգելիչ միջոցառումներ են ձեռնարկվում

Կարիեսը և հղիությունը սերտորեն կապված են, հենց այս պահին մեծանում է պաթոլոգիայի վտանգը: Նախքան բեղմնավորումը պետք է ձեռնարկվեն կանխարգելիչ միջոցառումներ: Հղիության պլանավորման փուլում կինը պետք է այցելի ատամնաբույժ, անցնի բոլոր խնդրահարույց ատամների բուժումը, ախտահանի բերանի խոռոչը և հեռացնի ատամնաքարերը։ Դրանից հետո անպայման եղեք մասնագետի կողմից հղիության ողջ ընթացքում։

Հաճախ ապագա մայրերին հետաքրքրում է, թե արդյոք այս պահին թույլատրվում է աշխատանքի հիգիենան: Գոյություն ունի պայմանների կամ հիվանդությունների ցանկ, որոնց դեպքում ատամների ուլտրաձայնային (ԱՄՆ) մաքրումը և Air Flow ապարատը չի կարող կամ խորհուրդ չի տրվում.

• էպիլեպսիա;
• սրտի ռիթմավարի առկայությունը;
• ռնգային շնչառության խանգարումներ;
• ասթմա;
• սրացման ժամանակ թոքերի քրոնիկ հիվանդություններ;
• ՄԻԱՎ և հեպատիտ;
• վեներական հիվանդություններ;
• արյան մեջ շաքարի տատանումներ կամ շաքարային դիաբետ;
• մրսածություն;
• հերպես;
• ուռուցքային գործընթացները.

Դա պայմանավորված է ատամնափառից և քարից ատամները մաքրելու ժամանակ աերոզոլի կիրառմամբ: Խոնավ փոշու և վարակի ամպը կարող է հղի կնոջ մոտ առաջացնել շնչառական անբավարարություն, իսկ արյան բարձր շաքարը կարող է հանգեցնել տրավմատիկ մանիպուլյացիայի ժամանակ լնդերից երկարատև արյունահոսության: Որոշակի իրավիճակներում հղի կնոջ մոտ հիվանդության բուժման հնարավորությունը կարող է որոշվել հարակից մասնագետի հետ (գինեկոլոգ, էնդոկրինոլոգ, թերապևտ, ԼՕՌ բժիշկ, ուռուցքաբան):

Ատամնաքարերի հեռացումը հակացուցված է հղիության առաջին եռամսյակում:

Հղի կանանց կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոնների պահպանումը.

• խոզանակեք ձեր ատամները յուրաքանչյուր կերակուրից հետո, նախընտրելի է ատամնաբույժի կողմից ընտրված մածուկներով (ծայրահեղ դեպքերում գոնե պարզապես ողողեք ձեր բերանը);
• տոքսիկոզով փսխման պատահական գործողություններից հետո ողողեք ձեր բերանը սոդայի լուծույթով՝ փսխումից թթուները չեզոքացնելու համար.
• պատշաճ սնուցում, քաղցրավենիքի, ալյուրի արտադրանքի և շոկոլադի բացառում (որում առկա է ատամների համար վնասակար ածխաջրերի բարձր պարունակություն);
• բժշկի բոլոր ցուցումների կատարումը.

Բերանի խոռոչի պատշաճ հիգիենան և նորմալ սննդակարգը մեծ հավանականությամբ կփրկեն ձեզ կարիեսից:

Հղիության ընթացքում կնոջ ատամների հետ կապված խնդիրները բավականին տարածված են։ Ամենից հաճախ ապագա մայրերը դժգոհում են կարիեսից։ Երեխային կրելու ընթացքում ատամի էմալի կորստի պատճառները բավականին տարածված են. դրանք վիտամինների և հետքի տարրերի, այդ թվում՝ կալցիումի պակասն են:

Բնականաբար, բախվելով խնդրին, կինը ցանկանում է իմանալ, արդյոք կարիեսը կարող է բուժվել հղիության ընթացքում և ինչպես կարող է այդ գործընթացը ազդել իր երեխայի վրա:

Հղի կինը ատամնաբույժի մոտ.

Կարիեսը կարելի՞ է բուժել հղիության ընթացքում:

Կարևոր. Հղիության ընթացքում կարիեսի զարգացման վրա մեծ ազդեցություն է ունենում տոքսիկոզը։ Վիճակագրության համաձայն, խնդիրը հաճախ ազդում է տոքսիկոզի և առավոտյան սրտխառնոցի հակված կանանց վրա:

Պետք է հասկանալ, որ հղիության շրջանը ամենամեծ պատասխանատվության ժամանակն է։ Ցանկացած սխալ գործողություն կարող է հանգեցնել ապագա երեխայի առողջական խնդիրների։ Այս պատճառով, Հղի կանանց մոտ կարիեսի բուժումը պետք է սկսվի մանրակրկիտ հետազոտությամբկանանց և անհրաժեշտ թեստերի հավաքում: Ատամնաբույժը պետք է պատկերացում ունենա, թե ինչպես է ընթանում հղիությունը և արդյոք ապագա մայրը որևէ լուրջ հիվանդություններ և շեղումներ ունի: Կարևոր է ատամնաբույժին տեղեկացնել հետևյալ հիվանդությունների մասին.

• պրեէկլամպսիա;
• շաքարային դիաբետ;
• հիպերտոնիա և այլն:

Որոշ խնդիրների դեպքում ատամնաբույժին կարող է անհրաժեշտ լինել տեղեկանք մանկաբարձ-գինեկոլոգից, որը թույլ է տալիս իրականացնել անհրաժեշտ մանիպուլյացիա։ Այս միջոցները թույլ կտան ընտրել ամենաանվտանգ և արդյունավետ թերապևտիկ տեխնիկան:

Կարիեսի բուժման հարցերից շատերը ծագում են տեղային անզգայացման կամ ատամների ռենտգենյան ճառագայթման անհրաժեշտության ֆոնին։ Սովորաբար մանկաբարձները խստիվ արգելում են նման միջամտությունները, այնուամենայնիվ, նրանք թույլ են տալիս ընթացակարգեր այն դեպքերում, երբ հնարավոր օգուտը շատ ավելին է, քան թույլատրելի վնասը:

Ռենտգեն հղի կանանց կարիեսի բուժման մեջ

Հղի կանանց համար խստիվ արգելվում է ռենտգեն հետազոտություն կատարել հին ոճի սարքերի վրա։ Այնուամենայնիվ, բացառիկ դեպքերում դուք կարող եք օգտագործել ժամանակակից բարձր զգայուն սարքավորումներ, որոնք բնութագրվում են ազդեցության շատ ավելի ցածր մակարդակով:

Բացի այդ, լրացուցիչ պաշտպանության համար կնոջ ստամոքսը ծածկված է կապարի հատուկ գոգնոցով։ Չնայած լրացուցիչ պաշտպանությանը, պետք է հիշել, որ ռենտգենյան ճառագայթները, նույնիսկ ծայրահեղ հանգամանքներում, երբեք չպետք է արվեն առաջին եռամսյակում:

Անզգայացում հղի կանանց մոտ

Քանի որ ցանկացած անզգայացնող միջոց կարող է տարածվել ամբողջ մարմնում արյան միջոցով և մտնել պլասենտա՝ դրանով իսկ մեծացնելով վաղաժամ ծննդաբերության կամ այլ բարդությունների վտանգը, անզգայացման ներդրումը նույնպես խիստ անցանկալի է: Ծայրահեղ դեպքերում կնոջը կարող են տրվել արտիկաինի հիման վրա դեղամիջոցներ: Այս նյութը սինթետիկ է և չի կարող ներթափանցել արյան մեջ։ Դրա միակ թերությունը կարճաժամկետ էֆեկտն է, որն անհնարին է դարձնում արտադրանքի օգտագործումը երկարատև ատամնաբուժական միջամտությունների դեպքում։

Ի՞նչն է սպառնում հղիության ընթացքում չբուժված կարիեսին:

Կարիեսի հիմնական վտանգն այն է, որ այն բացասաբար է անդրադառնում մոր առողջության վրա, որն ուղղակիորեն ազդում է ապագա երեխայի առողջության վրա։ Հնարավոր բարդությունների հետևյալ օրինակները, որոնք կարող է առաջացնել հիվանդությունը, կարելի է բերել.

• անտեսված կարիեսը, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, հանգեցնում է նրան, որ կինը զրկված է լիարժեք սնվելու հնարավորությունից։ Արդյունքում երեխային անհրաժեշտ վիտամիններն ու միկրոէլեմենտները սկսում են ավելի փոքր քանակությամբ տեղ հասնել։ Բացի այդ, մշտական ​​ցավը ազդում է կնոջ հոգեկան և հուզական վիճակի վրա.
• կարիեսի հետևանքով առաջացած բորբոքային պրոցեսի արդյունքում մարմնի ջերմաստիճանը հաճախ բարձրանում է։ Միևնույն ժամանակ, կինը ստիպված է ընդունել ցավազրկողներ և անզգայացնող դեղամիջոցներ, որոնք կարող են պլասենցայի միջոցով ներթափանցել պտղի արյուն և անդառնալի փոփոխություններ առաջացնել որոշ օրգանների աշխատանքի մեջ.
• մարսողական խնդիրների զարգացում. Բերանի խոռոչից փչող բակտերիաները կարող են ներթափանցել ապագա մոր ստամոքս-աղիքային տրակտ և առաջացնել հիվանդություններ, ինչպիսիք են գաստրիտը և խոցը: Նման բարդությունների ֆոնին կանանց մոտ հաճախ զարգանում է տոքսիկոզի ուժեղ ձև։

Ի լրումն վերը թվարկված բարդությունների, հարկ է նշել, որ ատամները բուժելու վախը և երեխային կրելու ընթացքում ատամնաբուժական խնամքի ամբողջական մերժումը սպառնում է հիվանդության արագ առաջընթացով և ատամների կորստով:

Կարևոր. Վիտամինների և հետքի տարրերի բացակայության պատճառով հղի կանանց մոտ կարիեսը զարգանում է չափազանց արագ։ Արդյունքում առաջանում են բազմաթիվ բարդություններ, և հիվանդությունը արագ տարածվում է առողջ ատամների վրա։

Ազդեցություն պտղի վրա

Կարծիք կա, որ կարիոզ և փտած բակտերիաները կարող են անմիջական ազդեցություն ունենալ երեխայի վրա։ Միկրոտրավմայի և լնդերի արյունահոսության միջոցով մտնելով շրջանառության համակարգ՝ դրանք հասնում են պլասենտա և մտնում երեխայի օրգանիզմ։ Հարկ է նշել, որ այս մտավախությունը մեծ մասամբ չարդարացված է։

Բանն այն է, որ վիրուսներն ունեն նմանատիպ հատկություններ, մինչդեռ կարիեսի պատճառը բակտերիաներն են, որոնք արագորեն մահանում են բերանի խոռոչից դուրս։ Չնայած դրան, կարիեսը կարող է ազդել պտղի վրա՝ վատթարացնելով կնոջ վիճակը։ Պարզ բառերով, ուրեմն Չբուժված կարիեսը շատ ավելի վտանգավոր է ապագա մոր համար, քան երեխայի համար.

Ինչպե՞ս է բուժվում կարիեսը հղիության ընթացքում:

Հղիության ընթացքում կարիեսի բուժումն ուղղակիորեն կախված է ժամանակաշրջանից։ Ինչպես գիտեք, հղիությունը բաժանված է երեք եռամսյակի, որոնցից յուրաքանչյուրն ուղեկցվում է որոշակի առաջարկություններով և հակացուցումներով։

• Կարիեսի բուժում առաջին եռամսյակում. Այս ընթացքում դրվում են օրգանիզմի բոլոր կենսական համակարգերը, ինչի կապակցությամբ ցանկացած բժշկական, այդ թվում՝ ատամնաբուժական միջամտություն համարվում է անընդունելի։ Եթե ​​կարիեսը սկզբնական փուլում է կամ ցավը չի տանջում կնոջը, ապա խորհուրդ է տրվում բուժումը հետաձգել մինչև ավելի բարենպաստ շրջան։ Կարևոր է հասկանալ, որ ցավոտ միջամտությունը կամ ցանկացած սթրեսային իրավիճակ կարող է ինքնաբուխ աբորտ առաջացնել;
• երկրորդ եռամսյակում կարիեսի բուժում. Հղիության այս ժամանակահատվածում սկսվում է պտղի աճի աճը: Միևնույն ժամանակ, ատամնաբուժության բացասական միջամտությունը մի քանի անգամ կրճատվում է: Ծանր բորբոքման դեպքում կնոջը կարող է նշանակել հակաբիոտիկներ, բայց միայն փոքր չափաբաժիններով և տեղական օգտագործման համար, օրինակ՝ որպես ողողումներ կամ կիրառումներ.
• Կարիեսի բուժում երրորդ եռամսյակում. Այս դեպքում երեխան ունի գրեթե ամբողջությամբ ձևավորված օրգաններ և բավականին մեծ քաշ: Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է պառկել ատամնաբուժական աթոռին։ Երկարատև նստելը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ պտուղը կարող է սեղմել կնոջ մեծ զարկերակները՝ առաջացնելով գլխապտույտ և, հնարավոր է, ուշագնացություն։ Հղիության վերջին փուլում կնոջ արգանդը առավել զգայուն է, ուստի ցանկացած միջամտություն կարող է վաղաժամ ծննդաբերություն հրահրել։ Ատամների բուժումն այս պահին հնարավոր է միայն շտապ ցուցումների դեպքում։ Հնարավոր է օգտագործել հաստատված ցավազրկողներ։

Կարևոր. Եթե ​​կինը հղիության ընթացքում կարիեսի բուժման հրատապ կարիք ունի, պետք է հիշել, որ մեկ այցելության ժամանակ չի կարելի բուժել մեկից ավելի ատամ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում ատամնաբույժը կնոջը պետք է հանգստի և շրջելու հնարավորություն տա։

Ինչ տեսակի անզգայացում կարող է օգտագործվել:

Նախքան անզգայացնող դեղամիջոցների ընտրությանը անցնելը, անհրաժեշտ է ավելի մանրամասն հասկանալ դրանց գործողության սկզբունքը: Հին սերնդի անզգայացնող միջոցները պատրաստվում են ադրենալինի հիման վրա, որը, ազդելով մարմնի վրա, արգելափակում է ցավի ընկալիչները և արյունահոսության դադարեցում՝ անոթները սեղմելու ունակության պատճառով։

Ադրենալինը կարող է անմիջական ազդեցություն ունենալ արգանդի վրա, բարձրացնելով նրա զգայունությունը և տանելով դեպի տոն: Այս վիճակը չափազանց վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է հրահրել ակամա մկանային կծկումներ և առաջացնել վաղաժամ ծնունդ։

Ինչ վերաբերում է ժամանակակից անզգայացնող միջոցներին, ապա դրանց արտադրության մեջ օգտագործվում են ադրենալինի շատ ավելի ցածր չափաբաժիններ: Ամենատարածվածները ներառում են.

• Articaine-ը ժամանակակից անզգայացնող միջոց է՝ արտահայտված անալգետիկ ազդեցությամբ։ Իր բաղադրության և հատկությունների շնորհիվ դեղը չի ներթափանցում հիվանդի արյան մեջ և գործում է բացառապես ցավի հատվածում՝ արգելափակելով զգայուն ընկալիչները: Գործիքի միակ թերությունը նրա կարճաժամկետ ազդեցությունն է, որը թույլ է տալիս օգտագործել գործիքը միայն փոքր ատամնաբուժական պրոցեդուրաների համար: Բացի այդ, Artikain-ը բավականին բարձր արժեք ունի.
• Ուլտրակաին - չնայած այն հանգամանքին, որ դեղամիջոցը կարող է բաշխվել արյան հոսքի հետ, այնուամենայնիվ, դրա ակտիվ բաղադրիչները չեն կարողանում հաղթահարել պլասենցային պատնեշը: Բացի այդ, արտադրանքը չի ներթափանցում կնոջ կաթի մեջ, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է օգտագործվել կերակրող մայրերի ատամնաբուժական բուժման համար: Դեղը ունի բավականին խելամիտ գին, համեմատած անալոգների հետ:

Կարևոր. Հղիության ընթացքում կարիեսի բուժման ցանկացած դեղամիջոց պետք է ընտրվի՝ հաշվի առնելով կնոջ օրգանիզմի անհատական ​​առանձնահատկությունները: Չնայած դրան, դուք միշտ պետք է տեղյակ լինեք հնարավոր ռիսկերի մասին:

Որպեսզի երեխա կրելու ընթացքում չմտածեք հիվանդության բուժման մասին, անհրաժեշտ է նույնիսկ պլանավորման փուլից առաջ մանրակրկիտ ատամնաբուժական հետազոտություն անցնել և վերացնել նույնիսկ ամենափոքր կարիոզ օջախները։ Բացի այդ, ապագա մայրերին խորհուրդ է տրվում յուրաքանչյուր կերակուրից հետո ընդունել վիտամիններ և միկրոէլեմենտներ, ինչպես նաև մանրակրկիտ պահպանել բերանի խոռոչի հիգիենան:

Հղիությունը կնոջ կյանքում առանձնահատուկ շրջան է։ Արգանդում կա պտուղ, որի կենսագործունեությունը սերտորեն կապված է հղի կնոջ մարմնի հետ։ Սնուցիչներ, էներգիայի կրիչներ, պտուղը ստանում է մոր արյունից։ Եթե ​​ապագա մայրիկի սննդակարգը չի պարունակում հետքի տարրեր, մակրոէլեմենտներ, երկուսի համար բավարար քանակությամբ վիտամիններ, խնդիրներ են առաջանում ինչպես պտղի, այնպես էլ կնոջ մոտ։ Ապագա մայրը սկսում է մազաթափվել, եղունգների շերտազատում, տրամադրությունը վատանում է, քունը խանգարում է, հեմոգլոբինը նվազում է։ Վերջին, բայց ոչ պակաս կարևոր, ատամների առողջության հետ կապված խնդիրներ կան:

Շատ հղի կանայք զգուշանում են ատամնաբույժ այցելելուց, նույնիսկ ուժեղ ցավով: Նրանք անհանգստանում են ու մտածում, թե ինչն ավելի շատ կվնասի պտղի՝ բուժումը, թե հիվանդությունը։ Հնարավո՞ր է կարիեսի բուժումը հետաձգել կրծքով կերակրման ժամանակահատվածով: Ո՞ր ժամանակահատվածում կարելի է բուժել հղիության ընթացքում կարիեսը՝ պտղի համար նվազագույն վտանգով: Ի՞նչն է առաջացնում կարիես:

Պատճառները

Անկասկած, հղիության ընթացքում զարգացման «հատուկ» պատճառներ կան։

Պտղի կողմից կալցիումի և ֆտորի ակտիվ «սպառումը» հանգեցնում է հղի կնոջ արյան և թքի մեջ դրանց պարունակության նվազմանը։ Սա ատամն ավելի խոցելի է դարձնում պաթոգեն ֆլորայի նկատմամբ:

Մայրական մարմնում իմունային համակարգը հարմարվում է պտղի ներկայությանը: Հորմոնալ ճշգրտման բարդ գործընթացը հանգեցնում է թքի մանրէասպան հատկությունների նվազմանը:

Կարևոր! Հղիության շրջանը հաճախ ուղեկցվում է տոքսիկոզի դրսևորումներով՝ սրտխառնոց և փսխում։ Փսխումն ունի ընդգծված թթվային ռեակցիա և նպաստում է ատամի էմալի ոչնչացմանը:

Հղիության ընթացքում կանայք տարբեր համային նախասիրություններ են ունենում, երբեմն նրանք ստիպված են լինում խորտիկ ուտել՝ լավ ուտելու փոխարեն: Այսպես թե այնպես խախտվում է թքի թթվայնությունը, բերանի խոռոչի հիգիենան, ստեղծվում են կարիեսի զարգացման նախադրյալներ։

Հղիության ընթացքում կարիեսի բուժման վտանգները

Պետք է ուշադրություն դարձնել նաև կարիեսի բուժման գործընթացում հնարավոր բարդություններին.

• տեղական անզգայացման ազդեցությունը պտղի վրա;
• կարիեսի բուժումից հետո բարդություններ, ավելի լայնածավալ միջամտությունների անհրաժեշտություն, ցավազրկողներ, հակաբիոտիկներ;
• ընթացակարգի ցավոտություն (բժշկական հակացուցումներ):

Ինչպե՞ս նվազագույնի հասցնել հնարավոր բարդությունները:

Որոշելիս շատ օգտակար է այն տեղեկությունը, որ միջամտության համար հղիության ավելի ու ավելի քիչ վտանգավոր շրջաններ կան։

Սաղմի արգանդին կցվելու ժամանակը, պլասենցայի երեսպատումը։ Բեղմնավորումից մինչև 17 օր հետո սաղմը զգայուն է դեղերի, տոքսինների (ալկոհոլ, նիկոտին) գործողության նկատմամբ։ Անհավասարակշռության ցանկացած պատճառ կարող է հանգեցնել ինքնաբուխ աբորտի:

9 շաբաթականից դեռ չծնված երեխային սկսում են պտուղ կոչել։ Հայտնվում են նյարդային համակարգի տարրեր, սկսում են աշխատել երիկամները։

Կարևոր! Հղիության առաջին եռամսյակում պտուղը խոցելի է դեղերի ազդեցության, մոր օրգանիզմի անբարենպաստ փոփոխությունների նկատմամբ։

Անզգայացնող միջոցների օգտագործումը հակացուցված է: Բայց եթե սուր ցավ եք զգում, պետք է այցելել։ Բուժումը կարող է իրականացվել միայն ծանր բարդությունների սպառնալիքով: Իրավասու մասնագետը կքննարկի բոլոր դրական և բացասական կողմերը և կառաջարկի լավագույն լուծումը:

- պտղի կենսաապահովման համակարգերի ակտիվ զարգացման շրջանը, ոսկրածուծի զարգացումը, կենտրոնական նյարդային համակարգը. 21-24 շաբաթականում պտուղն արդեն ակտիվորեն շարժվում է։ Թոքերի «հասունացման» գործընթացը շարունակվում է, սակայն պտուղը դեռ շնչում է պլասենցայով։

Կարևոր! Երկրորդ եռամսյակում պտղի վրա ազդելու ռիսկը նվազում է: Բժիշկը հնարավորություն ունի կանոնավոր կերպով բուժել վնասված ատամները, անցկացնել բերանի խոռոչի մասնագիտական ​​հիգիենա և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք չեն թափանցում պլասենցայի պատնեշը:

Երրորդ եռամսյակը նշանավորում է պտղի նախապատրաստումը ծննդյան համար: Նյարդային համակարգը լավանում է, զգայական օրգանները սկսում են գործել։ Պտուղը կարող է լսել, համտեսել: Պտղի վիճակի, արգանդի տոնուսի, մոր օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունների միջև կապը գնալով սերտանում է։ Իր հերթին, հղի կնոջ մարմինը զգում է աճող բեռ, ներքին օրգանների աշխատանքը փոխվում է որովայնի խոռոչում մեծացած արգանդի առկայության պատճառով:

Կարևոր! Մեծանում է արգանդի տոնուսի վրա ազդող դեղամիջոցների ռիսկը, դրանց ներթափանցումը պլասենցայի միջոցով:

Այս ժամանակահատվածում հղիների վիճակի առանձնահատկությունն աորտո-կավալային սեղմման համախտանիշն է։ Կոշտ մակերեսի վրա (բազմոց, ատամնաբուժական աթոռ) պառկած կամ պառկած դիրքում հղի արգանդը սեղմում է ստորին խոռոչ երակը՝ հանգեցնելով թուլության, գլխապտույտի զարգացման։

Բոլոր հնարավոր տարբերակները դիտարկելուց հետո բժիշկը կարող է հետաձգել բուժումը երեխայի ծնվելուց հետո։ Ինվազիվ պրոցեդուրաները կատարվում են միայն արտակարգ ցուցումների դեպքում։

Ատամնաբույժի կողմից կանխարգելիչ հետազոտությունները թույլ կտան ախտորոշել վաղ փուլում, պլանավորել բուժումը անվտանգ ժամանակահատվածում կամ բուժել կարիեսը առանց անզգայացման:

Ինչպե՞ս է հղիության կարիեսն ազդում պտղի վրա:

Կշեռքի մի կողմում ատամնաբուժական միջամտության բարդությունների վտանգն է, մյուս կողմից՝ պտղի վնասման հավանականությունը։

Մարդու բերանի խոռոչը գործում է արտաքին միջավայրի հետ ակտիվ շփման միջոցով: Լորձաթաղանթի, լնդերի վրա միշտ լինում են միկրոճաքեր, քերծվածքներ։ Թքի մանրէասպան հատկությունների պատճառով դրանք վտանգ չեն ներկայացնում։

Կարևոր! Հղիության ընթացքում փոխվում է իմունային պաշտպանության ինտենսիվությունը, պաթոգեն պաթոգենները ներթափանցում են արյան մեջ և առաջացնում բորբոքում, այդ թվում՝ կարիես:

Կարիեսային ախտահարումից առաջացած վտանգը դիտարկելիս անհրաժեշտ է տարբերակել.

• կարիեսի ազդեցությունը ուղղակիորեն պտղի վրա.
• Կարիեսի բարդությունների ազդեցությունը կանանց առողջության և հղիության վրա.

Բժիշկները պլասենցայի միջոցով կարիեսի հարուցիչների ներթափանցման ռիսկը գնահատում են նվազագույն։ Այնուամենայնիվ, բակտերիաների թափոնները, որոնք առաջացնում են կարիես, ազդում են արգանդի տոնուսի վրա, նպաստում պտղի ձվի թաղանթների քայքայմանը: Սա իր հերթին կարող է վաղ փուլերում հանգեցնել ինքնաբուխ աբորտի, պտղի քաշի նվազման։

Կարևոր! Կարիեսի ամենասարսափելի բարդությունները բորբոքման տարածումն են, հարակից առողջ հյուսվածքների ներգրավումն այդ գործընթացին։

Տեղական բորբոքման ախտանիշները (ատամի ցավ, այտուց և լնդեր, անհնարինություն) ընդհանուրի հետ համատեղ (մարմնի ջերմաստիճան, թուլություն, դող, հեղուկի անհավասարակշռություն, դեպրեսիա) զգալիորեն վատթարացնում են հղի կնոջ վիճակը և պահանջում լուրջ ընթացակարգեր։

Անհրաժեշտ է ախտահանել թարախային պրոցեսը, անզգայացնող, հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործումը։ Սնվելու գործընթացը դժվար է, առօրյան՝ խախտված։ Տոքսիկոզի ընթացքը կարող է վատթարանալ։ Ցավային սինդրոմը կարող է առաջացնել ռեակցիաների կասկադ՝ վեգետատիվ (արյան ճնշման բարձրացում, տախիկարդիա, հաճախասրտություն), մետաբոլիկ (մետաբոլիկ գործընթացների ակտիվացում):

Կնոջ և պտղի վրա կարիեսի ազդեցության աստիճանը կախված է հիվանդության ձևից։

կարիեսի դասակարգում

Կարիեսի դասակարգումը հիմնված է տարբեր գործոնների վրա.

• անկախ հիվանդություն կամ այլ գործընթացի հետևանք (ատամի կարիես);
• վնասվածքի գտնվելու վայրը;
• գործընթացի խորությունը;
• հիվանդության փուլ;
• բարդությունների առկայությունը կամ բացակայությունը;
• կարիեսի զարգացման արագությունը.

Կարևոր! Հղի կանանց մոտ կարիեսի ախտորոշման ժամանակ ավելի հաճախ օգտագործվում է ատամի հյուսվածքների վնասվածքի խորության վրա հիմնված դասակարգում։

Կարիեսի փուլերը նկարագրված են աղյուսակում:

Հղի կանանց մոտ կարիեսի զարգացման բնորոշ առանձնահատկությունը գործընթացի արագ տարածումն է դեպի խորը հյուսվածքներ։ Որպես կանոն, հիվանդները դիմում են միջին կարիեսի փուլում, քանի որ մակերեսային փուլն ասիմպտոմատիկ է։ Լավագույն դեպքում պրոցեսը հայտնաբերվում է կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ։

Հղիության ընթացքում կարիեսի բարդությունները

Հղիության ընթացքում կարիոզ գործընթացի զարգացումը հաճախ ուղեկցվում է բարդություններով.

Ատամի հյուսվածքների արագ քայքայման պատճառով զարգանում է։ Սա նեյրոանոթային կապոցի բորբոքում է, որը գտնվում է ատամնաբուժական ջրանցքի ներսում:

Սուր պուլպիտի ախտանիշները.

• ուժեղ բաբախող ցավ, որը սրվում է հակված դիրքում, սառը կամ տաք գրգռվածությամբ, տարածվում է դեպի ծնոտ, ականջ;
• ցավը կարող է երկարաձգվել;
• աճում է հարձակումների հաճախականությունը և տևողությունը.

Քրոնիկ պուլպիտի ախտանիշները.

• կարիեսային ատամի տարածքում լիության զգացում;
• սուր կարճատև ցավ, երբ գրգռվում է պինդ մասնիկներով՝ սառը կամ տաք:

Պարոդոնտիտը զարգանում է, երբ կարիեսը տարածվում է այն հյուսվածքների վրա, որոնք պահում են ատամի արմատը ծնոտում:

Սուր պարոդոնտիտի ախտանիշները.

• ատամի ցավի բողոքներ ճնշումով;
• թարախային պարոդոնտիտով - ցավը ինտենսիվ է, սուր, կադրեր ծնոտի, ականջի մեջ;
• լնդերի այտուցվածություն և հիպերմինիա (կարմրություն);
• դեմքի ասիմետրիա տեղական փափուկ հյուսվածքների այտուցից;
• մարմնի ընդհանուր արձագանքը բորբոքմանը (թուլություն, դող, հիպերտերմիա, այտուցված ավշային հանգույցներ):

Կարևոր! Պերիոստիտը զարգանում է, երբ մարմնի պերիոստեումը կամ ծնոտի պրոցեսը ներգրավված է բորբոքային գործընթացում։

Սուր շիճուկային պերիոստիտի ժամանակ նկատվում են փոփոխություններ, որոնք զարգացել են պատճառի մոտ՝ կարիոզ ատամի։ Սա լորձաթաղանթի հիպերմինիա և այտուցվածություն է, այտուցված և ցավոտ ավշային հանգույցներ:

Թարախային պերիոստիտով, ի լրումն տեղային նշանների (կենտրոնում փափկեցմամբ խիտ ցավոտ այտուց, դեմքի փափուկ հյուսվածքների այտուցվածություն), զարգանում են ընդհանուր թունավորման տագնապալի նշաններ՝ մարմնի սուբֆեբրիլ ջերմաստիճան, գլխացավ, ընդհանուր թուլություն, դող:

Վարակի ընդհանրացումով (ընդհանուր արյան մեջ մտնելով) զարգանում է սեպտիկ վիճակ, որը սպառնում է կնոջ կյանքին։

Ծանր բարդություններ՝ ժամանակին ախտորոշում։

Հղի կանանց մոտ կարիեսի ախտորոշում

Հղիությունը ներառում է ախտորոշման մեջ ռենտգենյան ճառագայթների բացառումը: Բացարձակ հակացուցում առաջին եռամսյակի համար, մնացած բոլոր դեպքերում հարցը լուծվում է անհատապես։

Ատամի էլեկտրոդոնտոախտորոշում

Մեթոդը հիմնված է ընթացիկ ուժի չափման վրա, որի դեպքում արձագանք է զարգանում կողքից (ջերմություն, այրում): Որքան խորն է հյուսվածքի վնասվածքը, այնքան մեծ է պահանջվող հոսանքը: Օրինակ՝ առողջ ատամների միջուկի էլեկտրական գրգռվածությունը 2-6 մԱ է։ Խորը կարիեսի դեպքում միջուկի էլեկտրական գրգռվածությունը նվազում է մինչև 12-15 մԱ:

Ատամների տրանսլյումինացիա

Մութ սենյակում ատամի միջով լույսի սառը ճառագայթ է անցնում՝ օգտագործելով օրգանական ապակե լույսի ուղեցույց:

Ստվերների բնորոշ օրինաչափությունն օգնում է բացահայտել կարիեսը, պուլպիտը: Առջևի ատամների հետ աշխատելիս ամենահարմար մեթոդը։ Վնասակար ազդեցության բացակայությունը թույլ է տալիս հետազոտել հղիներին։

Լազերային ախտորոշում

Լազերային ճառագայթը օգտագործվում է կարիեսի հայտնաբերման համար դժվար հասանելի վայրերում (լցոնման տակ), վաղ փուլերում:

Սարքը չափում է արտացոլված լազերային ճառագայթի բնութագիրը և այն վերածում ձայնային ազդանշանի։ Կարիեսի աստիճանը որոշվում է ազդանշանի տոնով։

Կարևոր! Ախտորոշման նպատակներից մեկն է նույնականացնել ատամնաբուժական հիվանդությունը նմանատիպ ախտանիշներով: Օրինակ՝ նախնական կարիեսը տարբերվում է էմալի հիպոպլազիայից։

Հետազոտության արդյունքներով կարող են նշանակվել պարոդոնտոլոգի, դիմածնոտային վիրաբուժության մասնագետի խորհրդատվություն։

Հղի կանանց կարիեսի բուժում

Հղի կնոջ մարմնում պտղի առկայությունը բուժմանը բերում է մի շարք բնորոշ հատկանիշներ.

Հղիության տարիքը, կարիեսի կամ դրա բարդությունների զարգացման դինամիկան, տեղայնացումը, պրոցեսի ծանրությունը, հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկությունները (տարիքը, ալերգիկ պատմությունը) հիմք են ընդունվում։

Սկզբնական կարիեսի փուլում (փուլ) իրականացվում է ռեմիներալիզացիա։ Էմալի վնասված հատվածը ծածկված է հատուկ գելով՝ կալցիումի, ֆոսֆորի և ցինկի բարձր պարունակությամբ։ Կանխարգելման համար կարող եք օգտագործել տեխնիկան առողջ ատամների հետ կապված:

Կարևոր! Նույն նպատակով օգտագործվում է «Icon» տեխնոլոգիան՝ փորագրող գել քսում են կարիեսի տեղում, որը հետո լվանում են: Տարածքը նախապես չորացված է և ծածկված հեղուկ միջուկով։

Մակերեսային, միջին, խորը կարիեսի դեպքում ցուցված է կարիեսային խոռոչի լցոնումը։

Ջրանցքը նախապես բացված և մշակված է։

Լավագույն տարբերակը խոռոչի պատրաստումն է, որն անվնաս է հղիների համար։

Հղի կանանց համար անզգայացման օգտագործումը

Տեղական անզգայացնող միջոցներն իրենց բաղադրության մեջ պարունակում են ադրենալին, որը սեղմում է արյան անոթները և երկարացնում է անզգայացման ազդեցությունը, ունի հեմոստատիկ ազդեցություն։ Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցը անցնում է պտղի պլասենցային պատնեշը, առաջացնելով արյան ճնշման բարձրացում, սրտի հաճախությունը կանանց մոտ:

Կարևոր! Տեղային անզգայացման օգտագործման անհրաժեշտության դեպքում ատամնաբույժներն ընտրում են ադրենալինի նվազագույն պարունակությամբ դեղեր՝ «Պրիմակայն», «Ուլտրակաին»։

Ընդհանուր հղիության ընթացքում իրականացվում է միայն արտակարգ դրդապատճառներով, բացառիկ դեպքերում, երբ վտանգ է սպառնում կնոջ կյանքին։

Ցավազրկողների օգտագործումը ծանր ատամի ցավի համար

Պտղի և հղի կնոջ համար ցավազրկող դեղերի հնարավոր վտանգը հայտնի է.

• տերատոգեն ազդեցություն պտղի համար (ներարգանդային զարգացման արատներ);
• կողմնակի ազդեցությունները մոր նկատմամբ (հիպերթթվային վիճակների սրացում, արյան ճնշման փոփոխություններ, ալերգիա, ջրի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռության խախտում):

Դեղամիջոցի ցուցումներում արտադրողը մանրամասն նկարագրում է գործողությունը հղիության և լակտացիայի ժամանակ:

Ատամնաբույժը, մանկաբարձ-գինեկոլոգը կօգնեն ձեզ պարզել յուրաքանչյուր դեղամիջոցի օգտագործման նվազագույն անվտանգ պայմանները:

Հղի կանանց ատամի ցավի դեմ ժողովրդական միջոցներ

1. Թարմ կիտրոնի բալզամի տերևների թուրմ՝ բերանի խոռոչը ողողելու համար։
2. Վալերիանի դեղատնային թուրմ. Բամբակյա պահոցը ներծծվում է և կիրառվում ցավող ատամի վրա։
3. Կաղնու կեղևից պատրաստի հումքից ողողման դեղորայքային թուրմ.
4. Խմորի սոդայի ողողման լուծույթ: Մեկ թեյի գդալ խմորի սոդա լուծել մի բաժակ տաք ջրի մեջ։
5. Եղեւնի յուղ. Խոնավացրեք մաքուր բամբակյա սկավառակը և քսեք մաստակին 10 րոպե: Երկու ժամ հետո կարող եք կրկնել։ Յուղը կարող է օգտագործվել միայն արտաքինից:

Հղի կանանց մոտ կարիեսի կանխարգելում

Հիվանդության կանխարգելումը միշտ ավելի հեշտ է, քան հետևանքների հետ վարվելը: Միշտ հաճելի է բժշկին այցելելուց հետո համոզվել, որ ամեն ինչ կարգին է: Երեխայի սպասող հիվանդի դեպքում դա կրկնակի հաճելի է՝ իր և փոքրիկի համար։

1. Բերանի խոռոչի վիճակը. Հղիության ընթացքում ատամնաբույժի կողմից կանխարգելիչ հետազոտությունները խորհուրդ է տրվում կատարել առնվազն երեք անգամ։ Սա ոչ միայն բերանի խոռոչի հետազոտություն է, այլ նաև բժշկի մասնագիտական ​​առաջարկություններ, հարցերի պատասխաններ, հղիության տարբեր փուլերում այցելությունների ժամանակացույցի քննարկում։ Պլանավորված հղիությամբ - բերանի խոռոչի սանիտարական մաքրում մինչև բեղմնավորումը:
2. Հավասարակշռված դիետա. Հղի կնոջ սննդակարգը հումքի աղբյուր է առողջ պտղի զարգացման համար։ Կրկնակի մեծանում է ապագա մոր պատասխանատվությունը այն ամենի համար, ինչ նա ուտում կամ հրաժարվում է։ Արտադրանքը պետք է պարունակի էական վիտամինների, միկրոտարրերի, մակրոէլեմենտների ամբողջ շարքը՝ հաշվի առնելով տվյալ տարածքում ջրի և հողի բաղադրությունը (օրինակ՝ յոդի և ֆտորի պարունակությունը):
   Կարևոր խնդիր է հեղուկի հավասարակշռությունը: Հղիության ընթացքում մեծանում է միզուղիների ծանրաբեռնվածությունը, որն իր հերթին կարող է դրսևորվել երիկամային անբավարարությամբ (հղիության երկրորդ կեսի տոքսիկոզ):
   Բացի այն, որ արտադրանքը օգտակար նյութերի աղբյուր է, դրանք նաև անմիջական շփում ունեն բերանի խոռոչի և ատամների հետ։ Ինչն է ազդում թքի բաղադրության, դրա մանրէասպան հատկությունների, ատամի էմալի վիճակի վրա։
   Ապագա մոր սննդային վարքագիծը պետք է մտածված լինի և ինտեգրվի առօրյա կյանքում, քանի որ կանանց մեծ մասը շարունակում է աշխատել մինչև ծննդաբերության արձակուրդ գնալը:
3. Բերանի խոռոչի հիգիենա. Ակտիվ ապրելակերպ պահպանելու համար, դրա մեջ հղիության նրբությունները ճիշտ մուտքագրելու համար սա բերանի հիգիենա է:

Կարևոր! Բերանի խոռոչի ռացիոնալ հիգիենան ատամների, լնդերի և լորձաթաղանթների առողջ վիճակում պահպանումն է: Դա անձնական է և մասնագիտական:

Անհատական ​​բերանի հիգիենան ներառում է.

• ափսեի հեռացում առնվազն օրական երկու անգամ;
• ատամի խոզանակի տեսակի ընտրություն (հղիության ընթացքում լնդերը թուլանում են, հեշտությամբ վիրավորվում);
• Դժվար հասանելի վայրերից ատամնափառը հեռացնելու լրացուցիչ միջոցների օգտագործումը (ատամնաբուժական, հատուկ ատամնաբուժական, խոզանակներ, ոռոգիչ);
• ատամի մածուկի ընտրություն (հիգիենիկ, բուժական և պրոֆիլակտիկ);
• մաստակի, ատամնաբուժական էլիքսիրների օգտագործումը.
• ողողել բերանը ջրով ուտելուց հետո (հատկապես քաղցր, թթու), տոքսիկոզով փսխումից հետո։
ատամներ, պաշտպանիչ լաք):

Կարևոր! Կանխարգելման մեթոդները, ներառյալ դեղերի օգտագործումը (վիտամինների համալիր, իմունոմոդուլյատորներ, բերանի ողողումներ), նշանակվում են մանկաբարձ-գինեկոլոգի կամ ատամնաբույժի կողմից՝ հաշվի առնելով հղիության տևողությունը և կնոջ անհատական ​​առանձնահատկությունները:

Պահպանելով բերանի խոռոչի առողջությունը՝ ապագա մայրը բեղմնավորման պահից առողջության էստաֆետը փոխանցում է երեխային։ Հղիությունը, երեխայի ծնունդն ու դաստիարակությունը նույնպես աշխատանք է, պատասխանատու, ոգեշնչող։ Հղիության ընթացքում կարիեսը խնդիր է, որը, ըստ Հիպոկրատի, ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել:

Տեսանյութ - Կոմարովսկին հղիության ընթացքում ատամնաբուժական բուժման մասին

«Մեկ հղիություն - մեկ ատամ կտրված»: - այսպես էին ասում հին ժամանակներում. Ատամների առողջությունն իսկապես սերտորեն կապված է ապագա մայրիկի օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունների հետ: Ընդհակառակը, բերանի խոռոչի վիճակը մեծապես ազդում է կնոջ և նրա երեխայի առողջության վրա: Ինչու է կարիեսը վտանգավոր հղիության ընթացքում. Բժիշկները վստահեցնում են՝ այս խնդրին անհապաղ լուծում է պետք.

Կարիես հղի կանանց մոտ

Կարիեսի ազդեցությունը պտղի վրա հղիության ընթացքում

Ատամների հիվանդությունները ազդում են հղիության ընթացքի և ապագա երեխայի առողջության վրա: Սկսված կարիեսը դառնում է վարակի բույն։ Փտած միկրոօրգանիզմները ատամնաբուժական հյուսվածքներից տարածվում են լնդեր, այնտեղից մինչև ամենափոքր արյունատար անոթները: Արյան հոսքի հետ միկրոբները մտնում են պլասենցա և պտղի մարմին:

Կանանց մարմինը բակտերիաների ներխուժմանը արձագանքում է արգանդի վզիկի կծկումներով: Սա խթանում է վաղ ծննդաբերությունը: Բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ յուրաքանչյուր 100 վաղաժամ ծնունդից 18-ի պատճառը ատամների և լնդերի քրոնիկական հիվանդություններն են։ Երեխաները ծնվում են ցածր քաշով։ Ատամների կարիեսը հղիության ընթացքում առաջացնում է պտղի լուրջ բնածին հիվանդություններ, այդ թվում՝ ուղեղային կաթված, խուլություն և սրտի արատներ։ Տուժում է նաև ինքը՝ կինը՝ պաթոլոգիական ծննդաբերությունը հաճախ հանգեցնում է արգանդի վզիկի և նույնիսկ արգանդի մարմնի պատռվածքների։

Ինչ անել հղիության ընթացքում կարիեսի հետ

Եթե ​​բերանում մեկ կամ մի քանի կարիեսային խոռոչներ կան, դրանք պետք է հնարավորինս շուտ լցնել: Այստեղ դուք պետք է հետևեք զգուշության կանոններին. Հղի կնոջ համար վտանգավոր են.

ընդհանուր անզգայացում;

Որոշ հակաբիոտիկներ

միջամտությունից հետո լնդերի այտուցվածություն;

ռենտգեն;

· ատամի հեռացում.

Այս միջոցներից յուրաքանչյուրի անհրաժեշտությունը նախ պետք է քննարկել բժշկի հետ:

Ցավազրկողները չպետք է վնասեն երեխային. Հնարավորության դեպքում պետք է օգտագործվի տեղային անզգայացում: Ընդհանուր անզգայացումը կարող է ժամանակավորապես սահմանափակել պտղի թթվածնի մատակարարումը: Ատամնաբույժը պետք է համոզվի, որ անզգայացնող միջոցներն ու հակաբիոտիկները կնոջ մոտ ալերգիկ ռեակցիաներ չառաջացնեն։ Եթե ​​կնոջ կյանքին ուղղակի վտանգ չի սպառնում, ռենտգեն հետազոտություն չի կարող իրականացվել։

Բերանի խոռոչում այտուցը հաճախ առաջանում է ատամնաբուժական վիրահատությունից հետո: Սա կնոջը խանգարում է պինդ սնունդ ուտել: Բայց դուք չեք կարող ամբողջությամբ հրաժարվել սնունդից։ Կաթնային կոկտեյլները, մրգային հյութերը, բանանի պյուրեը, մածունը, կարտոֆիլի պյուրեը կապահովեն ձեզ անհրաժեշտ բոլոր սննդանյութերը:

Եթե ​​կինը հիվանդ ատամներ չունի, նա դեռ պետք է այցելի ատամնաբույժ։ Բժիշկը կստուգի էմալի փոքր անցքերի և ճաքերի առկայությունը: Դուք կարող եք պրոֆեսիոնալ կերպով մաքրել ձեր ատամները: Սա կարևոր է ափսեը հեռացնելու համար, որի մեջ ակտիվորեն բազմանում են վնասակար բակտերիաները։

Հղի կանանց կարիեսը սպառնալիք է երեխայի բնականոն զարգացման համար: Բայց ատամնաբույժի ժամանակին օգնությունը վերացնում է վտանգը։ Պտղի զարգացման սկզբից ոչ ուշ, քան 22 շաբաթ անց անհրաժեշտ է դիմել բժշկի:

Հղիության շրջանը ապագա մայրիկներին միշտ պատրաստում է բազմաթիվ անցանկալի անակնկալների։ Ամիս առ ամիս կանանց մոտ հորմոնալ մակարդակը փոխվում է, հանքային պաշարները սպառվում են, իմունիտետը թուլանում է։ Իսկ սրանք բերանի խոռոչում խնդիրների առաջացման հնարավոր պատճառներից ընդամենը մի քանիսն են։ Բայց սա աշխարհի վերջը չէ, ինչպես պնդում են հղիների մեծ մասը՝ հղում անելով ցավազրկողների արգելքին։ Սա ընդամենը պատրվակ է՝ մի քանի անվճար ժամ տրամադրելու ձեզ և ձեր առողջությանը։ Ավելին, ատամների բուժումն այժմ հաճույք է 10 տարի առաջվա ատամնաբուժության մակարդակի համեմատ։ Ճիշտ է, հղիներին անհրաժեշտ է անհատական ​​մոտեցում ատամնաբուժության նկատմամբ, բայց ամեն ինչ այնքան էլ սարսափելի չէ, որքան թվում է։ Եկեք միասին փնտրենք «Ատամները հղիության ժամանակ բուժվու՞մ են» հարցի պատասխանները։

Չգիտես ինչու, դիրք ունեցող կանայք ատամնաբույժ այցելելը համարում են ավելորդ և երկրորդական բան: Ամբողջ 9 ամիսը նրանք վազում են կլինիկաներով, բազմաթիվ թեստեր են անում հանուն իրենց երեխայի բարեկեցության, իսկ իրենց առողջության մասին հոգալը հետաձգում են ավելի ուշ։ Իսկ ի՞նչ է ստացվում: Նույնիսկ փոքր խնդիրը, որը կարող է տևել 15 րոպե ատամնաբույժի մոտ լուծելու համար, մինչև հղիության ավարտը կարող է հանգեցնել ատամի արդյունահանման և խրոնիկական պարոդոնտալ հիվանդության:

Կինը պետք է հստակ հասկանա, որ կան երեք լավ պատճառ, թե ինչու պետք է գնալ բժշկի.

1. Մարմնի հորմոնալ փոփոխությունները նպաստում են բերանի խոռոչի պաթոլոգիական պրոցեսներին։
2. Կալցիումի պակասը, հատկապես 2-րդ և 3-րդ եռամսյակում, հեշտությամբ կկործանի նույնիսկ ամենաառողջ ատամները։ Ժամանակակից ատամնաբուժական տեխնոլոգիաները շատ կանանց օգնում են նման իրավիճակում իրենց ատամները պահել գերազանց վիճակում։
3. Հղիության ընթացքում թքի հատկությունները փոխվում են՝ այն կորցնում է ախտահանման ունակությունը, իսկ բերանի խոռոչում սկսում են բազմանալ պաթոգեն միկրոբները։ Նաև թուքը փոխում է pH մակարդակը, և էմալը քայքայվում է։

Խորհուրդ. Հղիության ընթացքում վատ ատամները մի համարեք փոքր խնդիր, որն ինքնին կլուծվի։ Ավելի լավ է կանխարգելիչ հետազոտություն անել, այլ ոչ թե մոլորվել ենթադրությունների ու անհանգստությունների մեջ։ Փնտրեք միայն հղի կանանց ատամնաբուժական խնամքի փորձ ունեցող մասնագետների: Նրանք կիմանան, թե երբ, ինչպես և ինչ բուժում կարելի է իրականացնել։

Հնարավո՞ր է հղիության ընթացքում ատամները բուժել:

Շատ կանայք, դիմելով ատամնաբույժին, տալիս են նույն հարցը. «Բուժու՞մ են ատամները հղիության ժամանակ»: Բոլորը կցանկանային լսել «ոչ» բառը և հնարավորինս հետաձգել այս ընթացակարգը։ Սակայն հղիության ընթացքում ատամնաբուժական բուժումը յուրաքանչյուր ապագա մոր պարտականությունն է, ով հոգ է տանում իր և իր երեխայի մասին: Դուք, իհարկե, հարցնում եք, թե որտեղ է պտուղը: Բանն այն է, որ բերանի խոռոչում բորբոքային պրոցեսները կարող են ազդել պտղի զարգացման վրա ոչ լավագույն ձևով։ Նույնիսկ պարզ կարիոզ ատամը, որը կնոջը չի անհանգստացնում, ծառայում է որպես միկրոօրգանիզմների աղբյուր, որոնք մտնում են ստամոքս և հրահրում ուշ տոքսիկոզ։ Միայն պատկերացրեք, թե որքան արագ վարակը կտարածվի մոր օրգանիզմով մեկ, եթե թարախային ֆոկուսը գտնվում է ատամի արմատային շրջանում։ Թե՞ ուժեղ գինգիվիտը մայրական համբույրով կանցնի արդեն ծնված երեխային։ Կան բազմաթիվ տարբերակներ, և ոչ բոլորն են անվնաս:

Սովորաբար, կնոջ օրգանիզմում կալցիումի քանակը կազմում է 2%: Շատ հաճախ հղիության ընթացքում նա այս հանքանյութից քիչ է ստանում սնուցումից կամ նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրներ ունի, իսկ կալցիումը չի ներծծվում։ Այս դեպքում վերջույթների գիշերային սպազմերը կմիանան ատամների անցքերին, իսկ հետծննդյան արյունահոսության վտանգը կկրկնապատկվի։ Բացի այդ, նորածին երեխան կհայտնվի ալերգիկ ռեակցիաների և ռախիտի վտանգի տակ: Ուստի յուրաքանչյուր եռամսյակում պետք է ատամնաբույժի կողմից կանխարգելիչ հետազոտություն անցկացվի։

Մի քանի վիճակագրություն...

Հղի կանանց 45%-ը շփվում է այնպիսի խնդրի հետ, ինչպիսին գինգիվիտն է։ Նրանց լնդերն ուռչում են և արյունահոսում, տհաճություն և բերանից տհաճ հոտ է գալիս։ Նրանց մեծ մասի մոտ այս խնդիրներն ինքնուրույն անհետանում են ծննդաբերությունից հետո, եթե հավատարիմ են մնում մասնագետների առաջարկություններին։

Ատամների բուժման համար հղիության հարմար տողեր

Մենք արդեն տեսել ենք, որ հղիության ընթացքում հնարավոր է ատամները բուժել։ Բայց ե՞րբ է դա անելու լավագույն ժամանակը: Եթե ​​գալիս է կրիտիկական պահ, ապա պետք է անհապաղ դիմել ատամնաբույժի օգնությանը։ Եթե ​​ժամանակը դիմանում է, ապա բուժումն իրականացվում է հղիության 14-ից 20 շաբաթական ժամանակահատվածում, այսինքն՝ երկրորդ եռամսյակում։ 14-15 շաբաթականից սկսած՝ պտուղն արդեն պաշտպանված է պլասենցային պատնեշով։ Հղիության այս փուլում թույլատրվում է ադրենալինի նվազագույն պարունակությամբ կամ ռադիոգրաֆիայի (ծայրահեղ դեպքում) անզգայացնող միջոցների օգտագործումը։ Առաջին եռամսյակում սաղմը միայն ձևավորվում է, օրգաններն ու համակարգերը տեղադրվում են, ուստի անզգայացման և ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է: 20-24 շաբաթից հետո կնոջ համար ֆիզիկապես բավականին դժվար է անցնել այնպիսի իրադարձություն, ինչպիսին է ատամնաբուժությունը:

Մի նոտայի վրա! 3-րդ եռամսյակում պտուղը մեծ ճնշում է գործադրում աորտայի վրա։ Եթե ​​կինը պետք է ատամնաբուժություն անցնի, ապա նրա դիրքը աթոռին պետք է առանձնահատուկ լինի։ Ուշաթափությունը կամ արյան ճնշման անկումը բացառելու համար կինը պետք է նստի ձախ կողմում։

Հիվանդություններ, որոնք կարելի է և պետք է բուժել հղիության ընթացքում

Եթե ​​պատահի, որ հղիության ընթացքում ատամնաբուժության կարիք ունեք, նախ՝ մի անհանգստացեք, և երկրորդ՝ բժշկին ասեք հղիության որ շաբաթում եք, դրա ընթացքի և դեղեր ընդունելու մասին, եթե դրանք ընդունում եք: Սա կօգնի բժշկին ընտրել օպտիմալ և անվտանգ բուժման մարտավարությունը:

Խորհուրդ.Ուշադիր հիգիենան ֆտոր պարունակող մածուկների օգնությամբ, առանց սպիտակեցնող ազդեցության, կօգնի ատամները պաշտպանել հղիության վաղ շրջանում:

Եթե ​​կարիես ունեք...

Կարիեսը ատամի սովորական անցք է: Առաջացման փուլում կարիեսը պարզապես բուժվում է և ցավազրկողներ չի պահանջում։ Եթե ​​գործընթացը սկսվի, ապա ատամների հյուսվածքների քայքայումը կհասնի պալպային և նյարդի հեռացում և ավելի խիստ բուժում կպահանջվի։ Միակ սահմանափակումը մկնդեղն է: Դրա օգտագործումը չի թույլատրվում։ Իսկ լցոնումների ընտրության հարցում սահմանափակումներ չկան։ Ատամները հնարավոր է լցնել ինչպես քիմիական, այնպես էլ լուսաբուժական պլոմբներով՝ օգտագործելով ուլտրամանուշակագույն լամպեր։

Կարևոր.Բուրավետ և բուրավետ ատամի մածուկները կարող են առաջացնել տոքսիկոզի հարձակումներ: Կրկնվող փսխումները մեծացնում են թքի թթվայնությունը և հանգեցնում էմալի քայքայմանը:

Եթե ​​ունեք գինգիվիտ կամ ստոմատիտ...

Հղիության գինգիվիտը լնդերի հիպերտրոֆիկ աճ է ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու գործընթացում հորմոնալ խանգարումների ազդեցության տակ: Լնդի հյուսվածքը հեշտությամբ բորբոքվում է և կարող է ամբողջությամբ ծածկել ատամների պսակները: Բերանի խոռոչի այս վիճակով կինը պարզապես չի կարողանում պահպանել հիգիենան, և նրան անհրաժեշտ է մասնագետի օգնություն։ Ինքնաբուժումը տնային միջոցներով միայն կխորացնի հիվանդությունը և ամեն ինչ կավարտվի պարոդոնտիտի բարդ ձևով։ Վերջին ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն՝ հղիության ընթացքում պարոդոնտիտի ծանր ձևերի սրմամբ կանանց մոտ նկատվել են վաղաժամ ծննդաբերություն և որոշ պաթոլոգիական պայմաններ նորածինների մոտ։

Բժշկի ժամանակին այցը կթեթևացնի գինգիվիտով ձեր ցավոտ վիճակը և կպաշտպանի ձեր երեխային տոքսինների ազդեցությունից: Բժիշկը կնշանակի լնդերի բուժում հակասեպտիկով, ողողումներ և կիրառումներ՝ բորբոքումը թեթևացնելու և բերանի խոռոչի մասնագիտական ​​հիգիենա իրականացնելու համար:

Թուլացած անձեռնմխելիության պատճառով կանայք հաճախ ունենում են ստոմատիտ բերանի խոռոչում: Փոքր խոցային վնասվածքները առաջացնում են ուժեղ ցավ և այտուց: Այս հիվանդությունը առանձնահատուկ վտանգ չի ներկայացնում, բայց բժշկի դիմելը չի ​​խանգարի։ Նա ձեզ խորհուրդ կտա հղիության ընթացքում համապատասխան սփրեյի մասին:

Եթե ​​ունեք պարոդոնտիտ կամ պուլպիտ…

Նյարդի (պուլպիտ) և ատամնաբուժական հյուսվածքների արմատի մոտ (պարոդոնտիտ) բորբոքումը չբուժված կարիեսի հետևանք է։ Նման հիվանդությունների բուժումն արդեն պահանջում է անզգայացնող միջոցի կիրառում, իսկ ատամնաբուժական ջրանցքները պատշաճ կերպով փակելու համար պետք է ռենտգեն նկարել։ Ժամանակակից ռադիովիզիոգրաֆիկ սարքերը 10-15 անգամ ավելի քիչ են ճառագայթում, քան իրենց նախնիները: Բացի այդ, կապարե գոգնոցը երեխային կպաշտպանի ճառագայթումից։

Եթե ​​դուք տառապում եք ատամնաբուժական քարերից...

Հղիության ընթացքում և՛ ատամները, և՛ ատամնաքարերը բազմաթիվ դժվարություններ են ստեղծում։ Ծածկոցը և քարը կարող են լնդերի արյունահոսություն առաջացնել և խթանել «վատ» միկրոօրգանիզմների աճը: Այս պրոցեդուրան անզգայացվում է և իրականացվում է ուլտրաձայնային կամ հատուկ գործիքների միջոցով։

Ի՞նչ անզգայացում կարելի է օգտագործել հղիության ընթացքում:

Մինչ այժմ հղիների միջև միֆ է տարածվել, որ եթե հղիության ընթացքում ատամը ցավում է, ապա այն պետք է բուժվի առանց անզգայացման։ Սա վախեցած կանանց ստիպում է ատամնաբույժի մոտ գնալ «բամբակյա» ոտքերով՝ ատամնաբույժի աթոռին սարսափելի տանջանքների ակնկալիքով։ Եվ միայն բժշկին հասնելուց հետո նրանք իմանում են, որ նոր սերնդի ցավազրկողները գործնականում ակտիվորեն կիրառվում են դիրքերում գտնվող կանանց բուժելու համար։

Articaine-ի և mepivacaine-ի վրա հիմնված անզգայացնող միջոցները («Ultracaine») պարունակում են նվազագույն քանակությամբ վազոկոնստրրիտոր բաղադրիչներ և ունեն զուտ տեղային ազդեցություն՝ առանց պլասենցայի միջոցով երեխային անցնելու: Հետևաբար, ատամի ցավը շատ ավելի մեծ վնաս է հասցնում ձեր երեխային, քան հղիության ընթացքում ատամների անզգայացումը:

Մի նոտայի վրա!Հղիության ընթացքում ընդհանուր անզգայացումը հակացուցված է:

Ռենտգեն հղիության ընթացքում. ընդունելի՞ է արդյոք:

Ամեն բժիշկ չէ, որ կկարողանա «կուրորեն» փակել ծուռ ջրանցքը, ախտորոշել կիստա կամ թաքնված կարիես: Սա կպահանջի ռենտգեն: Թույլատրվում է միայն 12 շաբաթական հղիությունից հետո։

Ինչպե՞ս են կատարվում ռենտգենյան ճառագայթները հղիների համար.

1. Նա ծածկված է կապարի վերմակով։
2. Որոշեք համապատասխան բացահայտումը և օգտագործեք E դասի թաղանթ:
3. Միաժամանակ արեք բոլոր անհրաժեշտ նկարները:

Կարևոր է իմանալ!

Նախընտրելի է կապ հաստատել կլինիկայի հետ, որտեղ կան նորմալ ճառագայթային ֆոնին մոտ միկրոդոզաներով ժամանակակից սարքեր։

Հղիության ընթացքում ատամների հեռացում և պրոթեզավորում

Հղիության ընթացքում ատամի հեռացման անհրաժեշտությունը հազվադեպ է, բայց առաջանում է, եթե դուք անտեսել եք ձեր ատամը, և կարիեսն ամբողջությամբ ազդել է դրա վրա: Գործընթացը բացարձակապես անվտանգ է հղիության համար, բացառությամբ հիվանդի հուզմունքի: Հղիության ընթացքում ատամի արդյունահանումից հետո պետք է խուսափել լնդերի վնասված հատվածի հիպոթերմիայից կամ գերտաքացումից:

Պրոթեզավորումը համարվում է ընդունելի հղիության ընթացքում, հատկապես, եթե կինը իրեն հիանալի է զգում և ինքն է նախաձեռնում: Անհրաժեշտության դեպքում թույլատրվում են բրեկետներ:

Հետաքրքիր է!

Ատամների կարիեսը ախտորոշվում է նորմալ հղիություն ունեցող կանանց 91,4%-ի մոտ։

Ատամների ուժեղ զգայունություն (էմալի հիպերեստեզիա) նկատվում է հղիների 79%-ի մոտ։

Ինչ ընթացակարգեր պետք է հետաձգվեն

1. Իմպլանտացիա. Նոր իմպլանտների փոխպատվաստումը ներառում է դեղորայքի, հակաբիոտիկների և կանանց մարմնի լրացուցիչ ուժերի օգտագործումը: Այս ընթացակարգը խորհուրդ չի տրվում հղիներին:
2. Իմաստության ատամի հեռացում հղիության ընթացքում. Սա բարդ վիրաբուժական միջամտություն է, որից հետո հնարավոր է բարձրացնել ջերմաստիճանը և ընդունել հակաբիոտիկներ։ Եթե ​​իրավիճակը կրիտիկական չէ, ապա կարող եք հեռացնել ատամը հղիությունից հետո։
3. Ատամների սպիտակեցում. Սպիտակեցնող հեղուկի քիմիական բաղադրիչները անցնում են պլասենցային պատնեշը և թունավոր ազդեցություն ունեն պտղի վրա: Բացի այդ, սպիտակեցումը քայքայում է էմալը և մեծացնում ատամնաբուժական հիվանդությունների վտանգը։

Ինչ է սպառնում երեխային հիվանդ մոր ատամներով

1. Հոգեբանական գործոն. Ատամի ցավը բացասաբար է անդրադառնում կանացի մարմնի և միևնույն ժամանակ երեխայի վիճակի վրա։
2. Վարակ. Տարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմները կարող են երեխայի մոտ առաջացնել բոլոր տեսակի բարդություններ:
3. Թունավորում և բորբոքում. Պարօդոնտի պարտությունն առաջացնում է վատ առողջություն, բարձր ջերմություն, տոքսիկոզ, մարսողական համակարգի խանգարումներ։ Սա սպառնում է մոր ուշ գեստոզով և պտղի հիպոքսիայով:

Ինչ դեղեր են արգելվում հղիության ընթացքում

Նախքան անզգայացնող միջոցի ներարկումն ու դիմումը ձեզ առաջարկելը, հարցրեք, թե ինչ դեղամիջոց է օգտագործվելու:

1. Լիդոկաինը տեղային անզգայացնող քիմիական նյութ է: Առաջացնում է ցնցումներ, գլխապտույտ, թուլություն և ճնշման նվազում:
2. Նատրիումի ֆտորիդը կարիեսի բուժման միջոց է։ Այն օգտագործվում է ատամի էմալը ամրացնելու համար։ Բարձր կոնցենտրացիաների դեպքում այն ​​բացասաբար է անդրադառնում սրտի աշխատանքի և պտղի զարգացման վրա:
3. Իմուդոնը դեղամիջոց է բերանի խոռոչի բորբոքային հիվանդությունների բուժման համար։ Բացասական գործոնն անհայտ է, քանի որ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել։

Կատարեք բժշկի հրահանգները

Նույնիսկ եթե բոլոր ատամները առողջ են, և նույնիսկ ամենաանվնաս գինգիվիտի ակնարկ չկա, բոլոր հղի կանայք պարզապես պարտավոր են գրանցման ժամանակ այցելել ատամնաբույժին արժեքավոր առաջարկությունների համար.

1. Իդեալական տարբերակն է ատամների բուժումը հղիության պլանավորման փուլում։
2. Ստացեք կանոնավոր ստուգումներ ձեր ատամնաբույժի մոտ:
3. Պահպանեք բերանի խոռոչի լավ հիգիենա՝ թել, ողողումներ, փափուկ ատամի խոզանակներ և բարձրորակ ատամի մածուկներ:
4. Ճաշացանկը կարգավորեք այնպես, որ այն պարունակի բավականաչափ կալցիում։
5. Եթե ​​տառապում եք տոքսիկոզով, ապա փսխումից հետո անպայման ողողեք բերանը սոդայի լուծույթով։
6. Լնդերի բորբոքումը կանխելու համար ողողեք բերանը երիցուկի, սուսամբարի, անանուխի և Սուրբ Հովհաննեսի զավակի բուսական թուրմով։

Կանայք պետք է ամենայն պատասխանատվությամբ պատրաստվեն իրենց կյանքում այնպիսի երջանիկ շրջանի, ինչպիսին հղիությունն է: Բայց եթե ինչ-ինչ պատճառներով հնարավոր չի եղել նախօրոք պատրաստել ձեր ատամները և ընդհանրապես առողջությունը, ապա որքան հնարավոր է շուտ դիմեք ատամնաբույժի օգնությանը և հիշեք, որ բուժումը պետք է իրականացվի հղիության 4, 5 և 6 ամսականում։