एक बच्चे में कमजोर स्नायुबंधन के कारण। बच्चों और वयस्कों में जोड़ों की अतिसक्रियता: कितनी खतरनाक है यह बीमारी? क्या उपचार निर्धारित है

बच्चों में कमजोर जोड़ों के लक्षण - घुटनों और पैरों में दर्द और कभी-कभी जबड़े में दर्द.

मानव निचला जबड़ा: 1 - वायुकोशीय प्रक्रिया; 2 - निचले जबड़े का शरीर; 3 - ठोड़ी का छेद; 4 - मैंडिबुलर कैनाल; 5 - निचले जबड़े का कोण; 6 - निचले जबड़े की शाखाएँ; 7 - कलात्मक प्रक्रियाएं; 8 - कोरोनॉइड प्रक्रियाएं; 9 - मैंडिबुलर फोरामेन।

यदि किसी बच्चे के जबड़े में दर्द होता है, तो हो सकता है कि जोड़ कमज़ोर हों। डॉक्टर जो व्यायाम सुझाते हैं वह बहुत सरल है - सीधे बैठें और अपने निचले जबड़े को नीचे करें (अपना मुंह खोलना और बंद करना) सीधे नीचेऔर 2 सेमी से अधिक नहीं, 10-15 बार दोहराएं, और यदि दर्द हो, तो आप और अधिक कर सकते हैं। लेकिन छोड़ें 2 सेमी से अधिक नहीं, को कोई अतिरिक्त भार नहीं था - यह सभी जोड़ों के इलाज का आधार है. यह दर्द को दूर करने के लिए है, और फिर पुनर्प्राप्ति और मजबूती के लिए आपको भार के साथ प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, लेकिन केवल जब दर्द बंद हो जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति को इस तरह के व्यायाम से कोई बुरा महसूस नहीं होगा, और यदि जोड़ों में कोई समस्या है, तो इससे मदद मिलेगी।

इसका कारण विकासशील बच्चे के शरीर पर पर्यावरणीय कारकों का विषाक्त प्रभाव (पानी और मिट्टी में कैल्शियम की कमी, भोजन में सूक्ष्म तत्वों के अनुपात में असंतुलन) है।

यदि जोड़ सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता है, तो यह या तो अधिभार (उदाहरण के लिए खेल प्रशिक्षण के दौरान), या मुख्य घटकों के रूप में जोड़ में चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन की कमी को इंगित करता है। पहला और दूसरा (भार और नुकसान) आपस में जुड़े हुए हैं।

सामान्य तौर पर, जोड़ किसी भी व्यक्ति के लिए एक कमजोर बिंदु होते हैं। वे मनमौजी होते हैं और उन्हें सावधानी से संभालने की आवश्यकता होती है।

मछली की चर्बी.

इलाज. रोगजनक और रोगसूचक: विटामिन डी, मौखिक कैल्शियम दवाएं, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली पर शारीरिक प्रभाव के तरीके, बालनियोफैक्टर्स का उपयोग। बचपन के गठिया के लिए, जोड़ों पर भार को कम करने और दर्द को खत्म करने, मांसपेशियों के संकुचन को कम करने और उपास्थि के पोषण में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। प्लस फिजियोथेरेपी (अल्ट्रासाउंड, बर्नार्ड धाराएं), स्पा उपचार (कीचड़, हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्रोत), व्यायाम चिकित्सा, मालिश।

कम वजन और अधिक दोहराव वाले व्यायाम करना आपके जोड़ों के लिए अच्छा है। इससे ग्रोथ हार्मोन का उत्पादन बढ़ेगा और परिणामस्वरूप, जोड़ ठीक हो जाएंगे। दबाव और खिंचाव प्रतिरोध व्यायाम की आवश्यकता है।

मछली और कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ बहुत उपयोगी होते हैं।

मछली का तेल जोड़ों के लिए बहुत अच्छा होता है। दिन में 3 बार एक चम्मच लें।

छोटे बच्चे के जोड़ चटक रहे हैं

बच्चों के जोड़ बहुत नाजुक होते हैं। यहां तक ​​कि बच्चे के जोड़ों से होने वाली हल्की सी खड़खड़ाहट या क्लिक की आवाज भी माता-पिता को बहुत डरा सकती है।

कुछ बच्चे वास्तव में कुछ गतिविधियों के दौरान अपने जोड़ों में चटकने की आवाज सुनते हैं। कारण है स्नायुबंधन-पेशी तंत्र की अपरिपक्वता. बच्चे के जोड़ों का संयोजी ऊतक वयस्कों की तरह सघन नहीं होता है और अधिक लचीला होता है। मांसपेशियों का तंत्र बहुत कम विकसित होता है, जिसके कारण जोड़ फटने लगते हैं। जैसे-जैसे जोड़ बढ़ते हैं (जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है), कुरकुराहट दूर होती जाती है।, तो इसमें कुछ भी गलत नहीं है।

लेकिन अगर केवल एक जोड़ में दरार आती है, और क्रंच उम्र के साथ दूर नहीं होता है, तो यह संयुक्त विकृति या मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के किसी भी रोग की शुरुआत का अग्रदूत हो सकता है।

कभी-कभी जोड़ों का फटना एक शारीरिक विशेषता है; इसे उचित पोषण से ठीक किया जा सकता है।

जोड़ों के लिए पोषण

कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी और मैंगनीज बहुत जरूरी हैं। आपको पूरे दिन पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है, क्योंकि... पानी इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

शरीर धीरे-धीरे मजबूत होता है, इसलिए सभी परिवर्तन एक महीने से अधिक समय की बात है।

कोलेजन हाइड्रोलाइज़ेट।

जोड़ों के लिए सामान्य सिफ़ारिशें: कम मोनोसेकेराइड (कुकीज़, पास्ता, सफेद आटे से बने पके हुए सामान), अधिक पॉलीसेकेराइड (आलू और अन्य सब्जियाँ, फल, जई और साबुत अनाज की ब्रेड)। कान, सूअर की पूंछ (जेली वाला मांस), पनीर, दूध, कड़ी चीज और चिकन अंडे उपयोगी हैं।

कान और पूंछ प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले कोलेजन का स्रोत हैं। और कोलेजन संयोजी ऊतक का एक घटक प्रोटीन है। संयोजी ऊतक - मांसपेशियां, स्नायुबंधन, हड्डियां, उपास्थि, जोड़, रक्त वाहिकाएं, आंतरिक अंगों के पैरेन्काइमा, त्वचा, नाखून, बाल, दांतों के डेंटिन। और जोड़.

कोलेजन हाइड्रोलाइज़ेट खाना पकाने से प्राप्त किया जा सकता है - इसे हम जेली वाला मांस कहते हैं।

मैंगनीज रक्त से शरीर की कोशिकाओं तक ऑक्सीजन का वाहक है, यह उपास्थि और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; उनमें सीधा रक्त संचार नहीं होता। यदि मैंगनीज की कमी है, तो कंकाल में हड्डी बनने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है - जोड़ विकृत हो जाते हैं, ट्यूबलर हड्डियां मोटी और छोटी हो जाती हैं।

उत्पाद जो जोड़ों के लिए अच्छे हैं:

• कैल्शियम युक्त:दूध, हार्ड चीज (अधिमानतः 30% तक वसा सामग्री), पनीर, फलियां, जड़ी-बूटियां, सब्जियां, किशमिश, सूखे खुबानी, गाजर, चुकंदर, आलू, केले;
• फॉस्फोरस होता है:मछली, अनाज, मांस, जिगर, आड़ू, खुबानी, किशमिश;
• विटामिन डी होता है:समुद्री भोजन, समुद्री मछली, मछली का तेल;
• मैंगनीज शामिल:अंडे की जर्दी, समुद्री शैवाल, गुलाब के कूल्हे, सेब, आलूबुखारा, रोवन।

एस्पिक.

कैल्शियम के लिए, यह सबसे अच्छा है: अंडे उबालें, खोल से फिल्म छीलें और उन्हें कुचल दें। पेय के साथ दिन में तीन बार तक एक चम्मच लें। इसका स्वाद बहुत अच्छा नहीं है, लेकिन यह कैल्शियम की कमी में काफी मदद करता है।

मैग्नीशियम खजूर, आलूबुखारा, किशमिश, सूखे खुबानी, बीन्स, सोयाबीन, एक प्रकार का अनाज शहद, दलिया और एक प्रकार का अनाज, नट्स, चोकर, साबुत अनाज की ब्रेड, डार्क चॉकलेट, कोको में पाया जाता है।

सेलेनियम विटामिन ई से जुड़ा हुआ है - एक की खपत के लिए दूसरे की आनुपातिक खपत की आवश्यकता होती है।

यदि आप खेल खेलते हैं, तो प्रशिक्षण से पहले या सुबह पनीर खाना अच्छा है।

विटामिन डी हड्डियों से कैल्शियम के रिसाव को रोकता है: यह मछली के जिगर, मक्खन, पनीर, पनीर, डेयरी उत्पादों और अंडे की जर्दी में पाया जाता है।

जोड़ों को विटामिन बी, सी, ई, ए, के, साथ ही सूक्ष्म तत्वों की आवश्यकता होती है। विटामिन एफ पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड का एक कॉम्प्लेक्स है जिसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। जैतून या अन्य वनस्पति तेल के साथ कच्ची सब्जियों से बने सलाद जोड़ों के स्वास्थ्य के लिए बहुत अच्छे होते हैं।

कोलेजन एक जटिल प्रोटीन है जो सभी मानव संयोजी ऊतकों का आधार बनता है, जो शरीर में कुल प्रोटीन द्रव्यमान का लगभग 25-35% है।

वसायुक्त समुद्री मछली में बहुत सारे पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड पाए जाते हैं: नियमित हेरिंग यहां अच्छी तरह से काम करती है, इसे जमे हुए या हल्के नमकीन रूप में खरीदना बेहतर है; नमकीन हेरिंग को दूध में भिगोया जा सकता है और उसके बाद इसे 2 साल के बच्चों को भी दिया जा सकता है।

फलों और सब्जियों को जितना संभव हो उतना कम पकाया जाना चाहिए, और विटामिन सी को संरक्षित करने के लिए खाने से तुरंत पहले छीलकर काट लेना चाहिए।

शरीर में कोलेजन संश्लेषण एक जटिल जैव रासायनिक प्रक्रिया है जिसमें बड़ी संख्या में विटामिन और खनिज शामिल होते हैं। उम्र के साथ, या बीमारियों या खराब पोषण के परिणामस्वरूप, शरीर में अपने स्वयं के कोलेजन के संश्लेषण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, जो संयोजी ऊतक की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करना शुरू कर देती है - इसकी भरपाई बंद हो जाती है और नष्ट हो जाती है। इस मामले में, कोलेजन हाइड्रोलाइज़ेट का उपयोग कोलेजन की कमी की भरपाई कर सकता है और शरीर को अपने स्वयं के प्रोटीन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित कर सकता है।

हयालूरोनिक एसिड और जोड़

हाईऐल्युरोनिक एसिड (hyaluronate, हयालूरोनान) एक गैर-सल्फोनेटेड ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन है जो संयोजी, उपकला और तंत्रिका ऊतकों का हिस्सा है। यह बाह्य कोशिकीय मैट्रिक्स के मुख्य घटकों में से एक है और कई जैविक तरल पदार्थों (लार, श्लेष तरल पदार्थ, आदि) में पाया जाता है।

जोड़ों की गुहा में एक विशेष होता है साइनोवियल द्रव, जिसमें एक अद्वितीय जैविक संरचना और गुण हैं। इसकी संरचना रक्त प्लाज्मा के समान होती है, लेकिन इसमें प्रोटीन कम मात्रा में होता है हाईऐल्युरोनिक एसिड, तरल पदार्थ का चिपचिपा होना और जोड़ों का लगातार चिकना होना आवश्यक है।

हयालूरोनिक एसिड श्लेष द्रव का मुख्य घटक है, जो इसकी चिपचिपाहट के लिए जिम्मेदार है। ल्यूब्रिसिन के साथ, हयालूरोनिक एसिड जैविक स्नेहक का मुख्य घटक है। हयालूरोनिक एसिड आर्टिकुलर कार्टिलेज का एक महत्वपूर्ण घटक है।

जोड़ श्लेष झिल्लियों से ढके होते हैं, जिनमें श्लेष द्रव होता है; और जैसे ही इसकी संरचना बिगड़ती है, झिल्ली जोड़ों को घर्षण से बचाना बंद कर देती है। खराब पोषण और नकारात्मक प्रभावों के कारण कोशिकाओं में हयालूरोनिक एसिड का संश्लेषण धीमा हो जाता है और रुक भी जाता है; इस मामले में, श्लेष द्रव अपना कार्य करना बंद कर देता है, और जोड़ों के ऊतक जल्दी खराब होने लगते हैं। फिर बच्चों और युवाओं में भी आर्थ्रोसिस और गठिया विकसित हो जाता है।

हयालूरोनिक एसिड कई ऊतकों (त्वचा, उपास्थि, कांच) का हिस्सा है, और यही वह है जो इन ऊतकों (मोतियाबिंद, ऑस्टियोआर्थराइटिस) से जुड़े रोगों के उपचार में इसके उपयोग को निर्धारित करता है: श्लेष द्रव एंडोप्रोस्थेसिस; नेत्र संबंधी ऑपरेशनों के लिए सर्जिकल वातावरण; कॉस्मेटिक सर्जरी में हल्के ऊतक वृद्धि और झुर्रियाँ भरने की तैयारी (इंट्राडर्मल इंजेक्शन के रूप में)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपास्थि और संयोजी ऊतकों के साथ-साथ इंटरआर्टिकुलर तरल पदार्थ में हयालूरोनिक एसिड की मात्रा कम न हो, म्यूकोपॉलीसेकेराइड युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है - ये पदार्थ जोड़ों के लिए महत्वपूर्ण हैं। इन उत्पादों की एक महत्वपूर्ण संपत्ति उनकी जेलिंग क्षमता है। ये समुद्री शैवाल, मसल्स, झींगा और अन्य समुद्री भोजन हैं, साथ ही मछली, पक्षियों और जानवरों के स्नायुबंधन, हड्डियां और उपास्थि हैं - यह इन उत्पादों से है कि एस्पिक, जेली और जेली मांस तैयार किए जाते हैं। अक्सर इन उपयोगी हिस्सों को मुर्गे के पैर, मछली के सिर, गोमांस और सूअर की हड्डियों को फेंक दिया जाता है;

ऐसे कचरे को फेंकने की कोशिश न करें, बल्कि उदाहरण के लिए, मछली के सिर से मछली का सूप पकाएं - मछली का सूप बहुत समृद्ध, स्वादिष्ट और स्वस्थ निकलेगा। मछली कोई भी हो सकती है, नदी या समुद्र: कैटफ़िश, पर्च, पाइक, सैल्मन, हैलिबट, सैल्मन मछली। सिरों (1-2 टुकड़े) को अच्छी तरह धो लें, गलफड़ों को हटा दें, कई भागों में काट लें, ठंडे पानी के साथ एक पैन में डालें, धीमी आंच पर लगभग एक घंटे तक पकाएं। काली मिर्च (6-7 मटर) और तेजपत्ता के साथ पकाना अच्छा है; आप पंख और पूंछ भी जोड़ सकते हैं। इसके बाद, 2 कटे हुए प्याज, गाजर, शिमला मिर्च और टमाटर, सूखी समुद्री शैवाल (2 चम्मच) डालें, स्वादानुसार समुद्री नमक डालें, 5-7 मिनट तक और पकाएँ। तैयार मछली सूप की प्रत्येक प्लेट पर नींबू का एक टुकड़ा रखें और थोड़ा नींबू का रस डालें। ताजी जड़ी-बूटियाँ छिड़कें। जोड़ों के लिए उत्कृष्ट मछली का सूप!

दौड़ना और जोड़

दौड़ने के दौरान जोड़ों के कई सूक्ष्म झटके जोड़ों की सतहों पर सूक्ष्म आघात का कारण बनते हैं, यही कारण है कि पेशेवर धावकों को हमेशा अपने जोड़ों में समस्या होती है। इसलिए, ट्रैक और फील्ड एथलीट अपनी दौड़ने की तकनीक विकसित करने में बहुत समय बिताते हैं, जब वे जोड़ पर इन हानिकारक प्रभावों को कम करने का प्रयास करते हैं। और आपको विशेष जूतों की आवश्यकता है।

लेकिन पैदल चलना जोड़ों के लिए बहुत फायदेमंद होता है। खेल और साधारण दोनों। इसलिए अधिक पैदल चलें.

जोड़ों के लिए फार्मेसी उत्पाद

जोड़ों को मजबूत बनाने के लिए फार्मासिस्ट विभिन्न उत्पाद बेचते हैं। ऐसी कई दवाएं हैं जिनका उद्देश्य जोड़ों को मजबूत करना और आर्टिकुलर जोड़ों की लोच को बनाए रखना है। ऐसी तैयारी में शामिल हैं ग्लूकोसामाइन और कोलेजन, क्योंकि ये वे पदार्थ हैं जो उपास्थि संरचना की लोच को बहाल करते हैं और संयोजी ऊतक का आधार बनाते हैं।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन)। ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन:

• उपास्थि की लोच और लचीलेपन को संरक्षित और बहाल करना;
• एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है;
• उपास्थि ऊतक की नमी संतृप्ति में सुधार;
• नए उपास्थि ऊतक के समुचित निर्माण में योगदान;
• संयुक्त गतिशीलता बहाल करें;
• दर्द कम करो.

कैल्शियम सक्रिय, आहार अनुपूरक।

मुमियो का कोर्स करें।

कोलेजन अल्ट्रा.

गेलड्रिंक फोर्ट - कोलेजन, चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन, थ्री इन वन, चेक दवा।

यदि औषधीय पदार्थों के रूप में या कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं के दौरान हयालूरोनिक एसिड का अत्यधिक सेवन किया जाता है, तो एक निश्चित अवधि के बाद त्वचा अपने आप इसका उत्पादन बंद कर देती है। जिन औषधीय पदार्थों में हयालूरोनिक एसिड होता है उन्हें दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• पशु मूल की हयालूरोनिक एसिड की तैयारी पशु ऊतक के आसवन द्वारा उत्पादित की जाती है।
• चिकित्सा उत्पाद जिनमें हयालूरोनिक एसिड विशेष सूक्ष्मजीवों द्वारा निर्मित होता है।

हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम (एचएस) एक प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग है, जो संयुक्त हाइपरमोबिलिटी (एचएमएस) की विशेषता है, जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की शिकायतों और/या किसी अन्य आमवाती रोग की अनुपस्थिति में संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया के आंतरिक और बाहरी फेनोटाइपिक संकेतों के साथ संयुक्त है। .

संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम के लक्षण विविध हैं और अन्य, अधिक सामान्य संयुक्त रोगों की नकल कर सकते हैं। सामान्य चिकित्सकों और कुछ मामलों में रुमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्टों के बीच इस विकृति विज्ञान के बारे में अपर्याप्त जानकारी के कारण, अक्सर सही निदान स्थापित नहीं हो पाता है। परंपरागत रूप से, डॉक्टर का ध्यान गति की अतिरिक्त सीमा निर्धारित करने के बजाय प्रभावित जोड़ में गति की सीमित सीमा की पहचान करने पर केंद्रित होता है। इसके अलावा, रोगी स्वयं कभी भी अत्यधिक लचीलेपन की रिपोर्ट नहीं करेगा, क्योंकि वह बचपन से ही इसके साथ रहा है और, इसके अलावा, अक्सर आश्वस्त होता है कि यह माइनस से अधिक प्लस है। दो नैदानिक ​​चरम सीमाएँ विशिष्ट हैं: एक मामले में, जोड़ों में विकृति विज्ञान के वस्तुनिष्ठ संकेतों की अनुपस्थिति (दृश्य अतिसक्रियता को छोड़कर) और एक युवा रोगी में सामान्य प्रयोगशाला मापदंडों के कारण, दूसरे में, रोगी को "मनोवैज्ञानिक गठिया" निर्धारित किया जाता है; रुमेटीइड गठिया या सेरोनिगेटिव स्पोंडिलोआर्थराइटिस के समूह से एक बीमारी का निदान किया जाता है और उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, किसी भी तरह से हानिरहित नहीं।

7-20% वयस्क आबादी में संवैधानिक संयुक्त अतिसक्रियता पाई जाती है। हालाँकि अधिकांश मरीज़ पहली बार किशोरावस्था के दौरान शिकायत करते हैं, लक्षण किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं। इसलिए, "लक्षणात्मक" या "स्पर्शोन्मुख" एचएमएस की परिभाषाएँ काफी मनमानी हैं और केवल जीवन की एक निश्चित अवधि में हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम वाले व्यक्ति की स्थिति को दर्शाती हैं।

संयुक्त अतिसक्रियता के कारण

बैले नर्तकियों, एथलीटों और संगीतकारों में अत्यधिक संयुक्त गतिशीलता देखी जाती है। लंबे समय तक बार-बार दोहराए जाने वाले व्यायाम से व्यक्तिगत जोड़ों के स्नायुबंधन और कैप्सूल में खिंचाव होता है। इस मामले में, जोड़ों की स्थानीय अतिसक्रियता उत्पन्न होती है। यद्यपि यह स्पष्ट है कि पेशेवर चयन (नृत्य, खेल) की प्रक्रिया में, जो व्यक्ति शुरू में संवैधानिक लचीलेपन से प्रतिष्ठित होते हैं, उन्हें स्पष्ट लाभ होता है, फिटनेस कारक निस्संदेह होता है। जोड़ों के लचीलेपन में परिवर्तन कई रोग संबंधी और शारीरिक स्थितियों में भी देखा जाता है: एक्रोमेगाली, हाइपरपैराथायरायडिज्म, गर्भावस्था।

सामान्यीकृत संयुक्त हाइपरमोबिलिटी कई वंशानुगत संयोजी ऊतक रोगों की एक विशिष्ट विशेषता है, जिसमें मार्फ़न सिंड्रोम, ओस्टियोजेनेसिस अपूर्णता और एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम शामिल हैं। ये दुर्लभ बीमारियाँ हैं. व्यवहार में, एक डॉक्टर को अक्सर पृथक संयुक्त अतिसक्रियता वाले रोगियों से निपटना पड़ता है, जो प्रशिक्षण से जुड़े नहीं होते हैं और कुछ मामलों में संयोजी ऊतक संरचनाओं की कमजोरी के अन्य लक्षणों के साथ संयुक्त होते हैं।

देखे गए सिंड्रोम और सहवर्ती विकृति विज्ञान की पारिवारिक प्रकृति को स्थापित करना लगभग हमेशा संभव होता है, जो इस घटना की आनुवंशिक प्रकृति को इंगित करता है। यह देखा गया है कि हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम महिला वंश के माध्यम से विरासत में मिला है।

संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम का निदान

जोड़ों में गति की सीमा को मापने के लिए कई प्रस्तावित तरीकों में से, बीटन की विधि, जो नौ-बिंदु पैमाने है जो विषय की पांच गतिविधियों (अंगों के लिए चार जोड़ी और ट्रंक और कूल्हे जोड़ों के लिए एक जोड़ी) करने की क्षमता का आकलन करती है, को आम तौर पर मान्यता मिली है। मान्यता। बेइटन ने कार्टर और विल्किंसन की पहले से ज्ञात पद्धति का एक सरलीकृत संशोधन प्रस्तावित किया।

गति की सीमा में परिवर्तन

बीटन मानदंड

1. हाथ की छोटी उंगली का 90° से अधिक निष्क्रिय विस्तार।
2. अंगूठे को अग्रबाहु के अंदर की ओर निष्क्रिय रूप से दबाना।
3. कोहनी के जोड़ में 10° से अधिक हाइपरएक्स्टेंशन।
4. घुटने के जोड़ में 10° से अधिक हाइपरएक्स्टेंशन।
5. सीधे पैरों के साथ हथेलियाँ फर्श को छूते हुए शरीर को आगे की ओर झुकाएँ।

यह एक सरल और समय लेने वाली स्क्रीनिंग प्रक्रिया है और इसका उपयोग डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

कई महामारी विज्ञान अध्ययनों के आधार पर, स्वस्थ लोगों के लिए संयुक्त गतिशीलता के मानदंड निर्धारित किए गए थे। संयुक्त गतिशीलता की डिग्री जनसंख्या में साइनसॉइडल वक्र के रूप में वितरित की जाती है।

यूरोपीय लोगों के लिए सामान्य बीटन स्कोर 0 से 4 तक है। लेकिन संयुक्त गतिशीलता की औसत, "सामान्य" डिग्री उम्र, लिंग और जातीय समूहों के अनुसार काफी भिन्न होती है। विशेष रूप से, जब मॉस्को में 16-20 वर्ष की आयु के स्वस्थ व्यक्तियों की जांच की गई, तो आधे से अधिक महिलाओं और एक चौथाई से अधिक पुरुषों ने बीटन के अनुसार एचएमएस की डिग्री 4 अंक से अधिक प्रदर्शित की। इस प्रकार, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से शिकायतों की अनुपस्थिति में, औसत की तुलना में अत्यधिक संयुक्त गतिशीलता को एक संवैधानिक विशेषता और यहां तक ​​​​कि एक आयु मानदंड भी माना जा सकता है। इस संबंध में, बाल चिकित्सा अभ्यास में संयुक्त गतिशीलता के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानक नहीं हैं - यह संकेतक बच्चे के विकास की अवधि के दौरान महत्वपूर्ण रूप से बदलता है।

सौम्य एचएमएस सिंड्रोम (1998) के लिए तथाकथित ब्राइटन मानदंड नीचे प्रस्तुत किए गए हैं। ये मानदंड संयोजी ऊतक संरचनाओं की कमजोरी की अतिरिक्त-आर्टिकुलर अभिव्यक्तियों को भी महत्व देते हैं, जिससे जोड़ों में गति की सामान्य सीमा वाले व्यक्तियों में एचएमएस सिंड्रोम के बारे में बात करना संभव हो जाता है (एक नियम के रूप में, हमारा मतलब वृद्ध व्यक्तियों से है)।

संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम के लिए मानदंड

हाइपरमोबिलिटी स्थापित करने के लिए, आम तौर पर स्वीकृत स्कोर है: 1 अंक का मतलब है एक तरफ एक जोड़ में पैथोलॉजिकल हाइपरएक्सटेंशन। दो-तरफा स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए संकेतक का अधिकतम मूल्य 9 अंक है (पहले 4 बिंदुओं के लिए 8 और 5वें बिंदु के लिए 1)। 4 से 9 अंक के सूचक को अतिसक्रियता की स्थिति माना जाता है।

बड़े मापदंड

बीटन का स्कोर 4 या अधिक (परीक्षा के समय या अतीत में)
चार या अधिक जोड़ों में 3 महीने से अधिक समय तक जोड़ों का दर्द

छोटे मापदंड

बेइटन स्कोर 1-3 (50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए)
एक से तीन जोड़ों में 3 महीने से कम समय तक जोड़ों का दर्द या लम्बोडिनिया, स्पोंडिलोसिस, स्पोंडिलोलिसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस
एक से अधिक जोड़ में अव्यवस्था/उछाल या एक जोड़ में बार-बार होना
दो से अधिक स्थानों के पेरीआर्टिकुलर घाव (एपिकॉन्डिलाइटिस, टेनोसिनोवाइटिस, बर्साइटिस)
मार्फ़ैनॉइड (लंबा, पतला, भुजा विस्तार/ऊंचाई अनुपात > 1.03, ऊपरी/निचला शरीर खंड अनुपात< 0,83, арахнодактилия)
असामान्य त्वचा: पतलापन, हाइपरएक्स्टेंसिबिलिटी, खिंचाव के निशान, एट्रोफिक निशान
आंखों के लक्षण: पलकें झपकना या मायोपिया या एंटीमोंगोलॉइड फोल्ड
वैरिकाज़ नसें या हर्निया या गर्भाशय/रेक्टल प्रोलैप्स।

एफएचएमएस का निदान करने के लिए, दो प्रमुख, एक प्रमुख और दो छोटे या चार छोटे मानदंडों की उपस्थिति आवश्यक है। छोड़ा गया:लेंस और आरोही महाधमनी को क्षति के अभाव में मार्फ़न सिंड्रोम; एकाधिक हड्डी फ्रैक्चर और "नीले" श्वेतपटल की अनुपस्थिति में ऑस्टियोजेनेसिस अपूर्णता

संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम के लक्षण

एचएस का रोगजनन एक वंशानुगत कोलेजन दोष पर आधारित है, जिसमें हाइपरएक्स्टेंसिबिलिटी और संयोजी ऊतक संरचनाओं (लिगामेंट्स, एंटेसिस, टेंडन सहित) की यांत्रिक शक्ति में कमी होती है, जिससे आर्टिकुलर तंत्र (रीढ़ सहित) के सब्लक्सेशन और माइक्रोट्रामाटाइजेशन होता है।

सिंड्रोम के लक्षण विविध हैं और इसमें आर्टिकुलर और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर दोनों अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं, जो आम तौर पर एचएमएस सिंड्रोम के लिए उल्लिखित ब्राइटन मानदंड में परिलक्षित होती हैं।

सावधानीपूर्वक इतिहास जांचना निदान में एक महत्वपूर्ण सहायता है। रोगी के जीवन के इतिहास में एक विशिष्ट तथ्य शारीरिक तनाव के प्रति उसकी विशेष संवेदनशीलता और बार-बार चोट लगने की प्रवृत्ति (मोच, अतीत में जोड़ों का उभार) है, जो संयोजी ऊतक की विफलता का संकेत देता है। बेयटन विधि द्वारा पता लगाए गए जोड़ों में गति की अतिरिक्त सीमा संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के वास्तविक नैदानिक ​​​​रूपों को पूरा करती है।

संयुक्त लक्षण और संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम की संभावित जटिलताएँ

आर्थ्राल्जिया और मायलगिया।आर्थ्राल्जिया की शुरुआत कम उम्र में होती है, मुख्यतः महिलाओं में। संवेदनाएं दर्दनाक हो सकती हैं, लेकिन जोड़ों या मांसपेशियों में दृश्यमान या स्पर्शनीय परिवर्तनों के साथ नहीं होती हैं। सबसे आम स्थानीयकरण घुटने, टखने और हाथों के छोटे जोड़ हैं। बच्चों में, मालिश से प्रतिक्रिया करते हुए, कूल्हे के जोड़ में गंभीर दर्द का वर्णन किया गया है। दर्द की गंभीरता अक्सर भावनात्मक स्थिति, मौसम और मासिक धर्म चक्र के चरण से प्रभावित होती है।

तीव्र पोस्ट-ट्रॉमेटिक आर्टिकुलर या पेरीआर्टिकुलर पैथोलॉजीसिनोवाइटिस, टेनोसिनोवाइटिस या बर्साइटिस के साथ।

पेरीआर्टिकुलर घाव(टेंडोनाइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, अन्य एन्थेसोपैथी, बर्साइटिस, टनल सिंड्रोम) सामान्य आबादी की तुलना में वीएचएमएस वाले रोगियों में अधिक बार होते हैं। वे असामान्य (असामान्य) भार या न्यूनतम आघात की प्रतिक्रिया में होते हैं।

क्रोनिक मोनो- या पॉलीआर्टिकुलर दर्द, कुछ मामलों में शारीरिक गतिविधि से उत्पन्न मध्यम सिनोवाइटिस के साथ। वीएचएमएस की यह अभिव्यक्ति अक्सर नैदानिक ​​​​त्रुटियों की ओर ले जाती है। दर्द सिंड्रोम का कारण आर्टिकुलर हाइपरमोबिलिटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सहायक जोड़ों के भार के प्रति प्रोप्रियोसेप्टर्स की संवेदनशीलता में बदलाव है।

जोड़ों का बार-बार खिसकना और खिसकना. विशिष्ट स्थानीयकरण कंधे, पेटेलो-फेमोलर, मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ हैं। टखने के जोड़ में स्नायुबंधन में मोच आ गई।

प्रारंभिक (समयपूर्व) ऑस्टियोआर्थराइटिस का विकास. यह या तो वास्तविक गांठदार पॉलीओस्टियोआर्थ्रोसिस हो सकता है या बड़े जोड़ों (घुटनों, कूल्हों) को द्वितीयक क्षति हो सकती है जो सहवर्ती आर्थोपेडिक विसंगतियों (फ्लैट पैर, गैर-मान्यता प्राप्त हिप डिस्प्लेसिया) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

पीठ दर्द । थोरैकेल्जिया और लुंबोडिनिया आबादी में आम हैं, खासकर 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, इसलिए संयुक्त अतिसक्रियता के साथ इन दर्दों के संबंध के बारे में एक स्पष्ट निष्कर्ष निकालना मुश्किल है। हालाँकि, स्पोंडिलोलिस्थीसिस जीएमएस के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ है।

रोगसूचक अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ या संयुक्त फ्लैटफुटऔर इसकी जटिलताएँ: टखने के जोड़ में औसत दर्जे का टेनोसिनोवाइटिस, वल्गस विकृति और टखने के जोड़ का द्वितीयक आर्थ्रोसिस (अनुदैर्ध्य फ्लैटफुट), पोस्टीरियर टैलर बर्साइटिस, थैलल्गिया, कॉर्न्स, हैमरटो विकृति, हैलक्स वाल्गस (अनुप्रस्थ फ्लैटफुट)।

प्रतिकूल कारकों (लंबे समय तक गैर-शारीरिक मुद्रा, निचले छोरों की लंबाई में अंतर, एक कंधे पर बैग ले जाना) के प्रभाव में रीढ़ की हड्डी के संयोजी ऊतक फिक्सिंग तंत्र की अपर्याप्तता शामिल है रीढ़ की हड्डी की विकृति का प्रतिपूरक विकास(स्कोलियोसिस) जिसके बाद रीढ़ की मांसपेशियों-लिगामेंटस संरचनाओं पर अत्यधिक दबाव पड़ता है और दर्द की उपस्थिति होती है।

सिंड्रोम की अतिरिक्त-आर्टिकुलर अभिव्यक्तियाँ।

ये संकेत स्वाभाविक हैं, क्योंकि मुख्य संरचनात्मक प्रोटीन कोलेजन, जो मुख्य रूप से वर्णित विकृति विज्ञान में शामिल है, अन्य सहायक ऊतकों (प्रावरणी, डर्मिस, संवहनी दीवार) में भी मौजूद है।

• त्वचा की अत्यधिक तन्यता, इसकी नाजुकता और भेद्यता।
• स्ट्राइ का गर्भावस्था से कोई संबंध नहीं है।
• वैरिकोज़ नसें जो युवावस्था में शुरू होती हैं।
• माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (70-80 के दशक में व्यापक अभ्यास में इकोकार्डियोग्राफी की शुरुआत से पहले, एचएमएस सिंड्रोम वाले कई रोगियों को जोड़ों के दर्द और दिल की बड़बड़ाहट की शिकायतों के कारण "गठिया, गतिविधि की न्यूनतम डिग्री" के निदान के साथ रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा देखा गया था। प्रोलैप्स वाल्व के साथ)।
• विभिन्न स्थानों के हर्निया (नाभि, वंक्षण, पेट की सफेद रेखा, पश्चात)।
• आंतरिक अंगों का आगे बढ़ना - पेट, गुर्दे, गर्भाशय, मलाशय।

इस प्रकार, जब संदिग्ध हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम वाले रोगी की जांच की जाती है, और यह गैर-भड़काऊ संयुक्त सिंड्रोम वाला हर युवा और मध्यम आयु वर्ग का रोगी है, तो प्रणालीगत संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया के संभावित अतिरिक्त संकेतों पर ध्यान देना आवश्यक है। मार्फ़न सिंड्रोम और ऑस्टियोजेनेसिस अपूर्णता की फेनोटाइपिक अभिव्यक्तियों का ज्ञान हमें इन वंशानुगत बीमारियों को बाहर करने की अनुमति देता है। यदि स्पष्ट त्वचा और संवहनी संकेतों का पता लगाया जाता है (त्वचा की हाइपरलास्टिसिटी और कोगुलोपैथी के संकेतों के बिना चोटों का सहज गठन), तो एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम के बारे में बात करना वैध है। सौम्य संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम और सबसे "हल्के", हाइपरमोबाइल प्रकार के एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम के विभेदक निदान का प्रश्न खुला रहता है। यह ब्राइटन मानदंड का उपयोग करके नहीं किया जा सकता है, जिसका लेखक विशेष रूप से उल्लेख करते हैं; दोनों ही मामलों में त्वचा और रक्त वाहिकाओं की मध्यम भागीदारी होती है। किसी भी सिंड्रोम के लिए कोई ज्ञात जैव रासायनिक मार्कर नहीं है। प्रश्न खुला है और, जाहिरा तौर पर, वर्णित स्थितियों के लिए एक विशिष्ट जैव रासायनिक या आनुवंशिक मार्कर की खोज के साथ ही हल किया जाएगा।

जनसंख्या में, विशेष रूप से युवा लोगों में, जोड़ों की संवैधानिक हाइपरमोबिलिटी के व्यापक प्रसार को ध्यान में रखते हुए, इस श्रेणी के लोगों में सभी संयुक्त समस्याओं को केवल हाइपरमोबिलिटी द्वारा समझाना गलत होगा। हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम की उपस्थिति उनमें किसी अन्य आमवाती रोग के विकसित होने की संभावना को बिल्कुल भी बाहर नहीं करती है, जिसके प्रति वे जोड़ों में गति की सामान्य सीमा वाले व्यक्तियों के समान ही संभावना के साथ अतिसंवेदनशील होते हैं।

इस प्रकार, संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम का निदान तब उचित हो जाता है जब अन्य आमवाती रोगों को बाहर रखा जाता है, और मौजूदा लक्षण सिंड्रोम के नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुरूप होते हैं, जो तार्किक रूप से अत्यधिक संयुक्त गतिशीलता और / या सामान्यीकृत संयोजी ऊतक भागीदारी के अन्य मार्करों की पहचान द्वारा पूरक होते हैं।

हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम की जटिलताएँ

तीव्र (दर्दनाक)
1. टखने के जोड़ में आवर्ती उदात्तता।
2. मेनिस्कस का फटना।
3. बार-बार हड्डी टूटना।
4. कंधे, पटेला की तीव्र या आवर्ती उदात्तता,
मेटाकार्पोफैन्जियल, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।
5. अभिघातज गठिया.

क्रोनिक (गैर-दर्दनाक)
1. एपिकॉन्डिलाइटिस।
2. टेंडोनाइटिस।
3. रोटेटर कफ सिंड्रोम.
4. बर्साइटिस.
5. घुटने के जोड़ों का प्रासंगिक किशोर गठिया (सिनोव्हाइटिस) (प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया के संकेत के बिना)।
6. निरर्थक आर्थ्राल्जिया।
7. स्कोलियोसिस।
8. पीठ दर्द.
9. पटेला का चोंड्रोमलेशिया।
10. ऑस्टियोआर्थराइटिस.
11. फाइब्रोमायल्जिया.
12. टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता।
13. कार्पल और टार्सल टनल सिंड्रोम।
14. एक्रोपैरेस्थेसिया।
15. थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम।
16. सपाट पैर.
17. रेनॉड सिंड्रोम.
18. विलंबित मोटर विकास (बच्चों में)।
19. कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था।

संयुक्त अतिसक्रियता सिंड्रोम का उपचार

हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम वाले रोगी का उपचार विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों की विविधता के लिए प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए एक अलग दृष्टिकोण की भी आवश्यकता होती है। समस्याओं के मूल कारण को समझना महत्वपूर्ण है - "कमजोर स्नायुबंधन", यह कोई गंभीर बीमारी नहीं है और पर्याप्त जीवनशैली के साथ किसी भी विकलांगता का खतरा नहीं है। मध्यम गठिया के लिए, यह तनाव को खत्म करने के लिए पर्याप्त है जो जोड़ों में दर्द और परेशानी का कारण बनता है।

गंभीर दर्द के उपचार में गैर-दवा विधियां और सबसे पहले, जीवनशैली का अनुकूलन निर्णायक हैं। इसमें किसी रोगी के लिए भार और उनकी सहनशीलता की सीमा का मिलान शामिल है। चोट की संभावना को कम करना आवश्यक है, जिसमें व्यावसायिक मार्गदर्शन और टीम खेलों का बहिष्कार शामिल है।

एक या अधिक जोड़ों में लगातार दर्द के लिए, गति की सीमा को कृत्रिम रूप से सीमित करने के लिए इलास्टिक ऑर्थोस (घुटने के पैड, आदि) का उपयोग किया जाता है। पाए गए फ्लैट पैरों का समय पर सुधार बहुत महत्वपूर्ण है। इनसोल का आकार और कठोरता व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है; उपचार की सफलता काफी हद तक इस पर निर्भर करती है। इस एकमात्र विधि का उपयोग करके घुटने के जोड़ों के लगातार बने रहने वाले गठिया से निपटना अक्सर संभव होता है।

जोड़ की स्थिरता सुनिश्चित करने में न केवल स्नायुबंधन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, बल्कि जोड़ के आसपास की मांसपेशियां भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। यदि व्यायाम के माध्यम से लिगामेंटस तंत्र की स्थिति को प्रभावित करना असंभव है, तो मांसपेशियों की ताकत को मजबूत करना और बढ़ाना एक वास्तविक कार्य है। संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम के लिए जिम्नास्टिक की एक ख़ासियत है - इसमें तथाकथित "आइसोमेट्रिक" व्यायाम शामिल हैं, जिसके दौरान मांसपेशियों में महत्वपूर्ण तनाव होता है, लेकिन जोड़ों में गति की सीमा न्यूनतम होती है। दर्द सिंड्रोम के स्थान के आधार पर, जांघों (घुटने के जोड़ों), कंधे की कमर, पीठ आदि की मांसपेशियों को मजबूत करने की सिफारिश की जाती है। तैराकी उपयोगी है।

आर्थ्राल्जिया के रोगसूचक उपचार के रूप में ड्रग थेरेपी लागू होती है। चूंकि संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम में दर्द मुख्य रूप से गैर-भड़काऊ प्रकृति का होता है, इसलिए अक्सर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से प्रभाव का पूर्ण अभाव देखना संभव है। इस मामले में, एनाल्जेसिक (पैरासिटामोल, ट्रामाडोल) लेने से बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

सिनोवाइटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन बिल्कुल अप्रभावी है।

संयोजी ऊतक विफलता के रोगजनक आधार और संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों की प्रणालीगत प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, उपचार की मुख्य दिशा बिगड़ा हुआ कोलेजन चयापचय का सुधार है। इससे संभावित जटिलताओं को रोकने में मदद मिलती है। कोलेजन निर्माण को प्रोत्साहित करने वाले एजेंटों में एस्कॉर्बिक एसिड, म्यूकोपॉलीसेकेराइड तैयारी (चोंड्रोइटिन सल्फेट, ग्लूकोसामाइन सल्फेट), बी विटामिन (बी 1, बी 2, बी 3, बी 6) और ट्रेस तत्व (तांबा, जस्ता, मैग्नीशियम) शामिल हैं। उत्तरार्द्ध कोलेजन अणुओं और संयोजी ऊतक के अन्य संरचनात्मक तत्वों के इंट्रा- और बाह्य कोशिकीय परिपक्वता के सहकारक हैं।

संयोजी ऊतक चयापचय के नियमन में मैग्नीशियम एक विशेष भूमिका निभाता है। इसकी कमी की स्थिति में, कोलेजन और संभवतः इलास्टिन फाइबर के साथ-साथ हाइलूरोनन के पॉलीसेकेराइड स्ट्रैंड के क्षरण में वृद्धि होती है। यह हयालूरोनन सिंथेटेस और इलास्टेस के निष्क्रिय होने के साथ-साथ हयालूरोनिडेस और मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनिस की गतिविधि में वृद्धि के कारण है। सेलुलर स्तर पर, मैग्नीशियम की कमी से निष्क्रिय टीआरएनए अणुओं की संख्या में भी वृद्धि होती है, जिससे प्रोटीन संश्लेषण की दर धीमी हो जाती है। इसके अलावा, HLA प्रणाली के Bw35 एलील की उपस्थिति के कारण होने वाली ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं संयोजी ऊतक के क्षरण में एक निश्चित भूमिका निभाती हैं। Bw35 एंटीजन के अनुरूप रिसेप्टर्स वाले संयोजी ऊतक घटकों के लिए टी-सेल प्रतिरक्षा के सक्रिय होने से संयोजी ऊतक मैट्रिक्स का क्षरण होता है, जो मैग्नीशियम के अनियंत्रित नुकसान से जुड़ा होता है। प्राथमिक माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले रोगियों में इस एंटीजन की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति देखी गई, जो हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम का एक फेनोटाइपिक मार्कर है। कई अध्ययनों ने मैग्नीशियम की तैयारी के साथ इलाज करने पर संयोजी ऊतक अध: पतन की प्रक्रियाओं को धीमा करने की मौलिक संभावना दिखाई है। यह फ़ाइब्रोब्लास्ट की जैवसंश्लेषक गतिविधि को बढ़ाकर हासिल किया जाता है, जो संयोजी ऊतक मैट्रिक्स की रेशेदार संरचनाओं को सामान्य बनाने के लिए ज़िम्मेदार हैं।

पेरीआर्टिकुलर घावों (टेंडिनाइटिस, एन्थेसोपैथिस, बर्साइटिस, टनल सिंड्रोम) के लिए, उपचार की रणनीति व्यावहारिक रूप से सामान्य रोगियों से अलग नहीं है। मध्यम मामलों में, ये अनुप्रयोगों या संपीड़न के रूप में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ मलहम हैं; अधिक लगातार मामलों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की छोटी खुराक का स्थानीय प्रशासन, जिसका स्थानीय अपक्षयी प्रभाव नहीं होता है (मिथाइलप्रेडनिसोलोन क्रिस्टल, बीटामेथासोन का निलंबन)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी की प्रभावशीलता काफी हद तक सामयिक निदान की शुद्धता और प्रक्रिया को करने की तकनीक पर निर्भर करती है।

हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम की संभावित जटिलताओं के उपचार और रोकथाम में समय पर मेटाबोलिक थेरेपी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

सामान्य चिकित्सक लॉगिनोव ई.वी.

हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम जोड़ों की एक स्थिति है जिसमें उनकी गतिविधियों का आयाम सामान्य, शारीरिक संकेतकों से काफी अधिक हो जाता है। कैप्सूल, टेंडन और लिगामेंट की लोच और खिंचाव के आधार पर गतिशीलता की डिग्री निर्धारित की जाती है। डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि हाइपरमोबिलिटी वंशानुगत रेखा के साथ प्रसारित होती है, इस तथ्य के कारण कि बच्चे को कोलेजन प्राप्त होता है जो संरचना में सामान्य से भिन्न होता है, अर्थात्, यह संयोजी ऊतक प्रोटीन के आधार के रूप में कार्य करता है।

इस सुविधा को देखते हुए, लोगों ने फाइबर स्ट्रेचेबिलिटी में वृद्धि की है। यह सिंड्रोम जोड़ की सतह के साथ-साथ आसपास के ऊतकों में भी तेजी से टूट-फूट पैदा करता है। इस पृष्ठभूमि में, हाइपरमोबिलिटी के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं, लेकिन ये केवल चिकित्सीय धारणाएं हैं, और डॉक्टरों के पास अभी भी कोई सटीक उत्तर नहीं है। सांख्यिकीय आंकड़ों और शोध के आधार पर, वैज्ञानिक आश्वस्त करते हैं कि यदि कोई व्यक्ति संयुक्त हाइपरमोबिलिटी का बहुत अधिक उपयोग करता है, तो लक्षण बढ़ जाते हैं। यह भी ध्यान देने योग्य है कि सिंड्रोम को सौम्य स्थिति के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन यह कई खतरनाक विकृति के विकास को भड़काता है। आइए विस्तार से देखें कि हाइपरमोबाइल जॉइंट सिंड्रोम क्या है।

प्रस्तुत सिंड्रोम वाले विभिन्न रोगियों की नैदानिक ​​​​तस्वीर का अध्ययन करते हुए, विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि बच्चों और वयस्कों दोनों को जोड़ों में असुविधा की स्पष्ट अनुभूति होती है, लक्षण विशेष रूप से शारीरिक गतिविधि के बाद, साथ ही हड्डी संरचनाओं के विकास की अवधि के दौरान प्रकट होते हैं। .

ज्यादातर मामलों में, असुविधा पैरों में मौजूद होती है, लेकिन ऊपरी छोरों में भी स्थानीयकृत हो सकती है। जोड़ों का दर्द अक्सर घुटने के जोड़ को प्रभावित करता है, लेकिन ऐसे मामले भी सामने आए हैं, जहां मरीज को टखने में परेशानी की शिकायत होती है। वे लोग जो पेशेवर खेल गतिविधियों में शामिल होते हैं, वे भी नरम ऊतकों की सूजन और जोड़ों के बहाव से पीड़ित होते हैं।

हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के नतीजे सूजन प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति की पुष्टि करते हैं, और सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर चोट के बाद की स्थिति के समान होती है। श्लेष द्रव की संरचना में थोड़ी मात्रा में प्रोटीन और अन्य कोशिकाएं होती हैं। अधिकांश मामलों में क्षति की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर रहती है, जिससे रोगी को अपना पसंदीदा खेल खेलना जारी रखने की अनुमति मिलती है।

प्रकार

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इस विकृति के अधिकांश नैदानिक ​​मामलों को जोड़ों की जन्मजात स्थिति के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। संयुक्त नोड्स की बढ़ी हुई गतिशीलता आसपास के संयोजी ऊतक की पैथोलॉजिकल स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जो स्नायुबंधन और जोड़ों का मुख्य घटक है।

एक और विशेषता यह तथ्य है कि ज्यादातर मामलों में, जब अनुभवी विशेषज्ञ सावधानीपूर्वक सभी आवश्यक अध्ययन करते हैं, तब भी संयोजी ऊतक विकृति की पहचान करना संभव नहीं होता है। इस मामले में, डॉक्टर ऊतक विकास विकार का निदान करते हैं। जोड़ों से संबंधित लक्षण सामान्य होंगे, लेकिन जटिलताओं की कम संभावना के कारण पूर्वानुमान अनुकूल है।

कभी-कभी कृत्रिम रूप से निर्मित जोड़ों की बढ़ी हुई गतिशीलता का निदान किया जाता है। इसी तरह की स्थिति का निदान पेशेवर एथलीटों में किया जाता है जो जिमनास्टिक या कलाबाजी में संलग्न होते हैं। बैलेरिना भी मांसपेशियों-लिगामेंटस तंत्र को खींचने के उद्देश्य से बढ़े हुए प्रशिक्षण के माध्यम से एक समान संयुक्त क्षमता विकसित करने का प्रयास करते हैं। इस तरह, शरीर की लोच को बढ़ाना और लचीलेपन में सुधार करना संभव है।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि एक सामान्य, स्वस्थ व्यक्ति का अत्यधिक और लंबे समय तक प्रशिक्षण भी हाइपरमोबिलिटी के समान परिणाम नहीं देगा। इसलिए, कृत्रिम रूप से निर्मित स्थिति को डॉक्टर एक विकृति विज्ञान मानते हैं।

मानदंड

संयुक्त अतिसक्रियता की डिग्री का आकलन करने के लिए कुछ पैरामीटर हैं:

1. दोनों दिशाओं में मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ के क्षेत्र में पांचवीं उंगली के जोड़ का निष्क्रिय लचीलापन;
2. कलाई के जोड़ में गति करते समय पहली उंगली का अग्रबाहु की ओर निष्क्रिय झुकाव;
3. कोहनी और/या घुटने के जोड़ का 10 डिग्री से अधिक हाइपरेक्स्टेंशन;
4. आगे की ओर झुकते समय अपनी हथेलियों को फर्श पर टिकाएं, लेकिन आपके घुटने मुड़े हुए न हों।

एक डॉक्टर के लिए हाइपरमोबिलिटी का निदान करने के लिए, रोगी के पास कोई तीन संकेतक होने चाहिए। मूल्यांकन की बात करें तो, वे 1 से 9 तक के पैमाने का उपयोग करते हैं, जहां सबसे छोटी संख्या अत्यधिक विस्तार करने की रोग संबंधी क्षमता को इंगित करती है। दो तक पढ़ना सामान्य माना जाता है।

इसके अलावा, अधिक सटीक मूल्यांकन के लिए, वे एक स्नातक पैमाने का उपयोग करते हैं, जो प्रत्येक जोड़ में 2 से 7 तक की गतिविधियों का मूल्यांकन करता है, लेकिन इस तकनीक का अभ्यास शायद ही कभी किया जाता है।

बच्चों में

प्रत्येक बच्चा जिसके पास संयुक्त हाइपरमोबिलिटी के रूप में एक विशेषता है, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में उत्पन्न होने वाली असुविधा के संबंध में विभिन्न शिकायतें व्यक्त कर सकता है। अक्सर वे पैथोलॉजिकल जोड़ों के क्षेत्र में दर्द के बारे में बात करते हैं, जो शारीरिक गतिविधि के बाद प्रकट होता है जिसमें हाइपरमोबाइल जोड़ शामिल होते हैं। दर्द एक या अधिक जोड़ों में प्रकट होता है, और सममित या सामान्यीकृत हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, लक्षण घुटने के जोड़ में होते हैं, लेकिन रीढ़ की हड्डी सहित कोई भी जोड़ प्रभावित हो सकता है। दर्द अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन अत्यधिक परिश्रम के बाद यह फिर से प्रकट हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, कम आयु वर्ग के मरीज़ मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन और जोड़ों से संबंधित अन्य असुविधाओं की शिकायत करते हैं।

हृदय या संवहनी प्रणाली के रोगों के साथ विकृति विज्ञान के संबंध के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि माइट्रल हृदय वाल्व रोग से पीड़ित बच्चों में हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम का पता लगाया जाता है। आखिरकार, यह इस मामले में है कि पैथोलॉजी संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है। धीरे-धीरे, जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, संयोजी ऊतक परिपक्व और मजबूत होता है, और तदनुसार, सिंड्रोम के लक्षण कम हो जाते हैं।

कारण

चिकित्सा में, सिंड्रोम होने की संभावना के संबंध में कई सिद्धांतों पर विचार किया जाता है। अधिकांश वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि संयुक्त गतिशीलता में वृद्धि का सबसे संभावित कारण कोलेजन विस्तारशीलता है। लेकिन पूरी बात यह है कि यह मांसपेशियों, स्नायुबंधन, उपास्थि और अन्य संरचनात्मक ऊतकों का एक अभिन्न अंग है। जब कोलेजन फाइबर सामान्य से अधिक खिंच जाते हैं, तो जोड़ अधिक गति की गति कर सकते हैं, जिससे लिगामेंट कमजोर हो जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम एक काफी सामान्य घटना है, और चिकित्सा पद्धति में 15% आबादी में इसी तरह की स्थिति का निदान किया जाता है। हालाँकि, डॉक्टर हर बार इसका पता नहीं लगा पाते हैं, क्योंकि लक्षण पर्याप्त रूप से व्यक्त नहीं होते हैं, और मरीज़ सोचते हैं कि उनके स्नायुबंधन कमज़ोर हैं।

बचपन की विकृति के बारे में बात करते हुए, ज्यादातर मामलों का सीधा संबंध चयापचय संबंधी विकारों, भोजन में विटामिन के कम सेवन और तेजी से विकास से होता है। डॉक्टर यह भी ध्यान देते हैं कि अधिकांश मरीज़ निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि हैं। अधिक आयु वर्ग के लोग व्यावहारिक रूप से हाइपरमोबिलिटी से पीड़ित नहीं होते हैं।

इसके अलावा, प्रस्तुत सिंड्रोम अक्सर कुछ विकृति विज्ञान के साथ मिलकर विकसित होता है। आइए देखें कि हाइपरमोबिलिटी किन बीमारियों का कारण बन सकती है।

यह विकृति आर्टिकुलर जोड़ों की हाइपरमोबिलिटी के विकास का सबसे आम उत्तेजक है। यह उनके साथ था कि कमजोर स्नायुबंधन के लगभग सभी मामले जिनका निदान किया जा सकता था, जुड़े हुए थे। रोगियों के लिए एक विशिष्ट विशेषता अत्यधिक पतलापन है, वे लम्बे हैं, उनके ऊपरी अंग लम्बे और काफी गतिशील हैं, उनके जोड़ अत्यधिक लचीले हैं। कुछ मामलों में, ऐसा लग सकता है कि उनके अंग रबर की तरह हैं, और विशेषकर उनकी उंगलियाँ।

उपचार में फिजियोथेरेपी विशेष भूमिका निभा सकती है। स्वस्थ मिट्टी, लेजर थेरेपी, पैराफिन उपचार आदि का उपयोग बहुत प्रभावी है।

यह भी कहने योग्य है कि विशेष चिकित्सा भौतिक चिकित्सा या व्यायाम चिकित्सा से जोड़ों की गतिशीलता के अत्यधिक स्तर को रोका जा सकता है। संयोजन में, डॉक्टर सही जिम्नास्टिक व्यायाम करने का सुझाव देंगे जो मांसपेशियों की लोच विकसित करके जोड़ को स्थिर और मजबूत बनाने में मदद करेंगे।

इस प्रकार, न केवल जोड़ों को मोड़ने या सीधा करने के लिए, बल्कि मांसपेशियों को तनाव देने के लिए भी व्यायाम का चयन किया जाएगा। ऐसी क्रियाएं जिनमें स्थिरता और ताकत शामिल होती है, सबसे उपयुक्त होती हैं, जबकि निष्पादन की लय धीमी होनी चाहिए, लेकिन वजन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

सिंड्रोम के बारे में

स्नायुबंधन की महत्वपूर्ण विस्तारशीलता के कारण, रोगी अपने हाथों और पैरों को जोड़ों में अत्यधिक मोड़ सकते हैं, जो एक स्वस्थ व्यक्ति नहीं कर सकता है। लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी से जोड़ ढीले हो जाते हैं, बार-बार अव्यवस्था होती है और ऑस्टियोआर्थराइटिस का समय से पहले विकास होता है।

नीली आंखों वाले गोरे

और हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम

हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम लड़के और लड़कियों दोनों में होता है। लेकिन अक्सर इसे नीली आंखों (श्वेतपटल पर नीला रंग), सुनहरे बाल, पतले और लंबे अंगों के साथ जोड़ा जाता है।

कई आधुनिक ब्यूटी क्वीन हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम से पीड़ित हैं। लयबद्ध जिम्नास्टिक के लिए सबसे लचीली लड़कियों का चयन किया जाता है, जिनमें से कई में संयोजी ऊतक की संरचना में वंशानुगत असामान्यताएं होती हैं।

अत्यधिक गतिशील जोड़ों वाले लोगों की त्वचा आमतौर पर नाजुक, लोचदार होती है। यह सब कोलेजन की संरचना में परिवर्तन के कारण होता है, जो सभी संयोजी ऊतक संरचनाओं (त्वचा, स्नायुबंधन, श्वेतपटल, रक्त वाहिकाओं) का आधार बनता है।

हाइपरमोबिलिटी वाले रोगियों में, आंतरिक अंगों को पकड़ने वाले स्नायुबंधन की बढ़ती लोच के कारण, अल्ट्रासाउंड अक्सर गुर्दे या गर्भाशय के आगे बढ़ने का पता चलता है। बच्चे के जन्म के बाद इन महिलाओं को पेट पर खिंचाव के निशान और वैरिकोज वेन्स की समस्या अधिक होती है।

हाइपरमोबिलिटी का मुख्य जोखिम कारक आनुवंशिकता है।

लचीलेपन के लिए खुद को परखना

हाइपरमोबिलिटी का निदान एक ही समय में सबसे सरल और सबसे कठिन है। सरल इसलिए क्योंकि इसका निदान डॉक्टर द्वारा जांच के आधार पर किया जा सकता है, और जटिल इसलिए क्योंकि इस वंशानुगत बीमारी के इलाज के लिए कोई मानक तरीके नहीं हैं।

हाइपरमोबिलिटी निर्धारित करने के लिए ब्रेटन विधि आपको हाइपरमोबिलिटी की उपस्थिति के लिए स्वयं की जांच करने में मदद करेगी:

• आप अपने अंगूठे को अपनी बांह के अंदर तक पहुंचा सकते हैं (अपने दूसरे हाथ से खुद की मदद करते हुए);
• आप अपनी छोटी उंगली को 90 डिग्री से अधिक फैलाते हैं;
• कोहनी के जोड़ को फैलाते समय, आपका हाथ कंधे के साथ एक सीधी रेखा पर पहुंचने के बाद भी चलता रहता है (कोहनी के जोड़ पर हाइपरएक्सटेंशन 10 डिग्री से अधिक होता है);
• आगे की ओर झुककर आप अपनी हथेलियों से फर्श को छू सकते हैं।

गुट्टा-पर्चा लोग कैसे रहते हैं?

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से मरीजों को असुविधा का अनुभव हो सकता है। अक्सर घुटने, कंधे या कलाई के जोड़ों में दर्द होने लगता है। आराम, एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ घटकों के साथ स्थानीय मलहम और जैल, और फिजियोथेरेपी दर्द को कम करने में मदद करते हैं।

जोड़ों में सूजन को रोकने के लिए प्रतिदिन भौतिक चिकित्सा करने की सलाह दी जाती है। अत्यधिक जटिल अभ्यास करने की कोई आवश्यकता नहीं है। मुख्य बात यह है कि जोड़ों के चारों ओर एक मांसपेशी कोर्सेट बनाना है, फिर गिरने या अजीब हरकत के साथ अव्यवस्था नहीं होगी।

सक्रिय रूप से खेल खेलते समय, उन जोड़ों पर ऑर्थोस पहनना आवश्यक है जो अधिकतम भार सहन करते हैं (घुटने का पैड, काठ का क्षेत्र, टखने या कलाई के जोड़ों पर लोचदार पट्टी)।

यदि संयोजी ऊतक में लोच बढ़ गई है, तो आपको वजन के साथ खिलवाड़ नहीं करना चाहिए। शरीर का वजन बढ़ने और उसके बाद अचानक वजन घटने से त्वचा ढीली हो जाएगी, पिलपिला हो जाएगी और आंतरिक अंग शारीरिक मूल्यों से नीचे गिर जाएंगे।

आंतरिक अंगों की महत्वपूर्ण विकृति के मामले में, आगे बढ़े हुए अंग को उठाने और उसके कार्य को बहाल करने के लिए विशेष सर्जिकल ऑपरेशन किए जाते हैं।

चूंकि फ्लैटफुट विकसित होने का उच्च जोखिम है, इसलिए पैर के आर्च को मजबूत करने के उद्देश्य से पहले से ही अभ्यास सीखने में कोई दिक्कत नहीं होगी (अपने पैर की उंगलियों के साथ फर्श से नैपकिन उठाना, अपने पैर की उंगलियों के साथ एक पेंसिल उठाना, चलना) पैर की आंतरिक या बाहरी सतह, पंजों पर, आपकी एड़ी पर)। यदि सपाट पैरों से बचा नहीं जा सकता है, तो आपको आर्च सपोर्ट प्राप्त करने की आवश्यकता है।

जोड़ों के शुरुआती ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकने के लिए, यहां तक ​​कि युवा रोगियों को चोंड्रोप्रोटेक्टिव थेरेपी (डोना, आर्ट्रा, टेराफ्लेक्स, पियास्क्लेडाइन, आदि) निर्धारित की जाती है। इसके बाद, जब ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होता है, तो हयालूरोनिक एसिड की तैयारी को संयुक्त गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसका ध्यान देने योग्य चिकित्सीय प्रभाव होता है।

यदि किसी बच्चे के जोड़ कमजोर हैं, तो संभावित कारण विकासशील बच्चे के शरीर पर पर्यावरणीय कारकों का विषाक्त प्रभाव (पानी और मिट्टी में कैल्शियम की कमी, भोजन में सूक्ष्म तत्वों का असंतुलन) है।

यदि जोड़ सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता है, तो यह या तो अधिभार (उदाहरण के लिए खेल प्रशिक्षण के दौरान), या मुख्य घटकों के रूप में जोड़ में चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन की कमी को इंगित करता है। पहला और दूसरा (भार और नुकसान) आपस में जुड़े हुए हैं।

बचपन के गठिया के लिए, जोड़ों पर भार को कम करने और दर्द को खत्म करने, मांसपेशियों के संकुचन को कम करने और उपास्थि के पोषण में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। प्लस फिजियोथेरेपी (अल्ट्रासाउंड, बर्नार्ड धाराएं), स्पा उपचार (कीचड़, हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्रोत), व्यायाम चिकित्सा, मालिश।

कम वजन और अधिक दोहराव वाले व्यायाम करना आपके जोड़ों के लिए अच्छा है। इससे ग्रोथ हार्मोन का उत्पादन बढ़ेगा और परिणामस्वरूप, जोड़ ठीक हो जाएंगे। दबाव और खिंचाव प्रतिरोध व्यायाम की आवश्यकता है।

मछली और कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ बहुत उपयोगी होते हैं। मछली का तेल जोड़ों के लिए बहुत अच्छा होता है। दिन में 3 बार एक चम्मच लें।

अगर छोटे बच्चे के जोड़ चटक रहे हों

बच्चों के जोड़ बहुत नाजुक होते हैं। यहां तक ​​कि बच्चे के जोड़ों से होने वाली हल्की सी खड़खड़ाहट या क्लिक की आवाज भी माता-पिता को बहुत डरा सकती है।

कुछ बच्चे वास्तव में कुछ गतिविधियों के दौरान अपने जोड़ों में चटकने की आवाज सुनते हैं। इसका कारण लिगामेंटस-मस्कुलर सिस्टम की अपरिपक्वता है। बच्चे के जोड़ों का संयोजी ऊतक वयस्कों की तरह सघन नहीं होता है और अधिक लचीला होता है। मांसपेशियों का तंत्र बहुत कम विकसित होता है, जिसके कारण जोड़ फटने लगते हैं। जैसे-जैसे जोड़ बढ़ते हैं (जब बच्चा बड़ा हो जाता है), कुरकुराहट दूर हो जाती है, इसलिए इसमें कुछ भी गलत नहीं है।

लेकिन अगर केवल एक जोड़ में दरार आती है, और क्रंच उम्र के साथ दूर नहीं होता है, तो यह संयुक्त विकृति या मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के किसी भी रोग की शुरुआत का अग्रदूत हो सकता है। कभी-कभी जोड़ों का फटना एक शारीरिक विशेषता है; इसे उचित पोषण से ठीक किया जा सकता है।

जोड़ों के लिए पोषण

कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी और मैंगनीज बहुत जरूरी हैं। आपको पूरे दिन पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है, क्योंकि... पानी इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

जोड़ों के लिए सामान्य सिफ़ारिशें: कम मोनोसेकेराइड (कुकीज़, पास्ता, सफेद आटे से बने पके हुए सामान), अधिक पॉलीसेकेराइड (आलू और अन्य सब्जियाँ, फल, जई और साबुत अनाज की ब्रेड)। कान, सूअर की पूंछ (जेली वाला मांस), पनीर, दूध, कड़ी चीज और चिकन अंडे उपयोगी हैं।

कान और पूंछ कोलेजन का प्राकृतिक स्रोत हैं। और कोलेजन संयोजी ऊतक का एक घटक प्रोटीन है। संयोजी ऊतक - मांसपेशियां, स्नायुबंधन, हड्डियां, उपास्थि, जोड़, रक्त वाहिकाएं, आंतरिक अंगों के पैरेन्काइमा, त्वचा, नाखून, बाल, दांतों और जोड़ों के डेंटिन।

कोलेजन हाइड्रोलाइज़ेट खाना पकाने से प्राप्त किया जा सकता है - इसे हम जेली वाला मांस कहते हैं।

मैंगनीज रक्त से शरीर की कोशिकाओं तक ऑक्सीजन का वाहक है, यह उपास्थि और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; उनमें सीधा रक्त संचार नहीं होता। यदि मैंगनीज की कमी है, तो कंकाल में हड्डी बनने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है - जोड़ विकृत हो जाते हैं, ट्यूबलर हड्डियां मोटी और छोटी हो जाती हैं।

उत्पाद जो जोड़ों के लिए अच्छे हैं

कैल्शियम के लिए, यह सबसे अच्छा है: अंडे उबालें, खोल से फिल्म छीलें और उन्हें कुचल दें। पेय के साथ दिन में तीन बार तक एक चम्मच लें। इसका स्वाद बहुत अच्छा नहीं है, लेकिन यह कैल्शियम की कमी में काफी मदद करता है।

मैग्नीशियम खजूर, आलूबुखारा, किशमिश, सूखे खुबानी, बीन्स, सोयाबीन, एक प्रकार का अनाज शहद, दलिया और एक प्रकार का अनाज, नट्स, चोकर, साबुत अनाज की ब्रेड, डार्क चॉकलेट, कोको में पाया जाता है।

सेलेनियम विटामिन ई से जुड़ा हुआ है - एक की खपत के लिए दूसरे की आनुपातिक खपत की आवश्यकता होती है।

विटामिन डी हड्डियों से कैल्शियम के रिसाव को रोकता है: यह मछली के जिगर, मक्खन, पनीर, पनीर, डेयरी उत्पादों और अंडे की जर्दी में पाया जाता है।

जोड़ों को विटामिन बी, सी, ई, ए, के, साथ ही सूक्ष्म तत्वों की आवश्यकता होती है। विटामिन एफ पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड का एक कॉम्प्लेक्स है जिसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। जैतून या अन्य वनस्पति तेल के साथ कच्ची सब्जियों से बने सलाद जोड़ों के स्वास्थ्य के लिए बहुत अच्छे होते हैं।

कोलेजन एक जटिल प्रोटीन है जो सभी मानव संयोजी ऊतकों का आधार बनता है, जो शरीर में कुल प्रोटीन द्रव्यमान का लगभग 25-35% है।

वसायुक्त समुद्री मछली में बहुत सारे पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड पाए जाते हैं: नियमित हेरिंग यहां अच्छी तरह से काम करती है, इसे जमे हुए या हल्के नमकीन रूप में खरीदना बेहतर है; नमकीन हेरिंग को दूध में भिगोया जा सकता है और उसके बाद इसे 2 साल के बच्चों को भी दिया जा सकता है।

फलों और सब्जियों को जितना संभव हो उतना कम पकाया जाना चाहिए, और विटामिन सी को संरक्षित करने के लिए खाने से तुरंत पहले छीलकर काट लेना चाहिए।

शरीर में कोलेजन संश्लेषण एक जटिल जैव रासायनिक प्रक्रिया है जिसमें बड़ी संख्या में विटामिन और खनिज शामिल होते हैं। उम्र के साथ, या बीमारियों या खराब पोषण के परिणामस्वरूप, शरीर में अपने स्वयं के कोलेजन के संश्लेषण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, जो संयोजी ऊतक की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करना शुरू कर देती है - इसकी भरपाई बंद हो जाती है और नष्ट हो जाती है। इस मामले में, कोलेजन हाइड्रोलाइज़ेट का उपयोग कोलेजन की कमी की भरपाई कर सकता है और शरीर को अपने स्वयं के प्रोटीन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित कर सकता है।

हयालूरोनिक एसिड और जोड़

हयालूरोनिक एसिड बाह्य कोशिकीय मैट्रिक्स के मुख्य घटकों में से एक है और कई जैविक तरल पदार्थों (लार, श्लेष द्रव, आदि) में पाया जाता है।

संयुक्त गुहा में एक विशेष श्लेष द्रव होता है जिसमें एक अद्वितीय जैविक संरचना और गुण होते हैं। इसकी संरचना रक्त प्लाज्मा के समान है, लेकिन इसमें कम प्रोटीन होता है और इसमें हयालूरोनिक एसिड होता है, जो यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि द्रव चिपचिपा हो और जोड़ों को लगातार चिकनाई मिले।

हयालूरोनिक एसिड श्लेष द्रव का मुख्य घटक है, जो इसकी चिपचिपाहट के लिए जिम्मेदार है। ल्यूब्रिसिन के साथ, हयालूरोनिक एसिड जैविक स्नेहक का मुख्य घटक है - आर्टिकुलर कार्टिलेज का एक महत्वपूर्ण घटक।

जोड़ श्लेष झिल्लियों से ढके होते हैं, जिनमें श्लेष द्रव होता है; और जैसे ही इसकी संरचना बिगड़ती है, झिल्ली जोड़ों को घर्षण से बचाना बंद कर देती है। खराब पोषण और नकारात्मक प्रभावों के कारण कोशिकाओं में हयालूरोनिक एसिड का संश्लेषण धीमा हो जाता है और रुक भी जाता है; इस मामले में, श्लेष द्रव अपना कार्य करना बंद कर देता है, और जोड़ों के ऊतक जल्दी खराब होने लगते हैं। फिर बच्चों और छोटे बच्चों में भी आर्थ्रोसिस और गठिया विकसित हो जाता है।

हयालूरोनिक एसिड कई ऊतकों (त्वचा, उपास्थि, कांच) का हिस्सा है, और यही वह है जो इन ऊतकों (मोतियाबिंद, ऑस्टियोआर्थराइटिस) से जुड़े रोगों के उपचार में इसके उपयोग को निर्धारित करता है: श्लेष द्रव एंडोप्रोस्थेसिस; नेत्र संबंधी ऑपरेशनों के लिए सर्जिकल वातावरण; कॉस्मेटिक सर्जरी में हल्के ऊतक वृद्धि और झुर्रियाँ भरने की तैयारी (इंट्राडर्मल इंजेक्शन के रूप में)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपास्थि और संयोजी ऊतकों के साथ-साथ इंटरआर्टिकुलर तरल पदार्थ में हयालूरोनिक एसिड की मात्रा कम न हो, म्यूकोपॉलीसेकेराइड युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है - ये पदार्थ जोड़ों के लिए महत्वपूर्ण हैं। इन उत्पादों की एक महत्वपूर्ण संपत्ति उनकी जेलिंग क्षमता है।

ये समुद्री शैवाल, मसल्स, झींगा और अन्य समुद्री भोजन हैं, साथ ही मछली, पक्षियों और जानवरों के स्नायुबंधन, हड्डियां और उपास्थि हैं - यह इन उत्पादों से है कि जेली, जेली मांस और जेली मांस तैयार किए जाते हैं। अक्सर इन उपयोगी हिस्सों को मुर्गे के पैर, मछली के सिर, गोमांस और सूअर की हड्डियों को फेंक दिया जाता है;

ऐसे कचरे को फेंकने की कोशिश न करें, बल्कि उदाहरण के लिए, मछली के सिर से मछली का सूप पकाएं - मछली का सूप बहुत समृद्ध, स्वादिष्ट और स्वस्थ निकलेगा। मछली कोई भी हो सकती है, नदी या समुद्र: कैटफ़िश, पर्च, पाइक, सैल्मन, हैलिबट, सैल्मन मछली।

सिरों (1-2 टुकड़े) को अच्छी तरह धो लें, गलफड़ों को हटा दें, कई भागों में काट लें, ठंडे पानी के साथ एक पैन में डालें, धीमी आंच पर लगभग एक घंटे तक पकाएं। काली मिर्च (6-7 मटर) और तेजपत्ता के साथ पकाना अच्छा है; आप पंख और पूंछ भी जोड़ सकते हैं।

इसके बाद, 2 कटे हुए प्याज, गाजर, शिमला मिर्च और टमाटर, सूखी समुद्री शैवाल (2 चम्मच) डालें, स्वादानुसार समुद्री नमक डालें, 5-7 मिनट तक और पकाएँ। तैयार मछली सूप की प्रत्येक प्लेट पर नींबू का एक टुकड़ा रखें और थोड़ा नींबू का रस डालें। ताजी जड़ी-बूटियाँ छिड़कें। जोड़ों के लिए उत्कृष्ट मछली का सूप!

दौड़ना और जोड़

दौड़ने के दौरान जोड़ों के कई सूक्ष्म झटके जोड़ों की सतहों पर सूक्ष्म आघात का कारण बनते हैं, यही कारण है कि पेशेवर धावकों को हमेशा अपने जोड़ों में समस्या होती है। इसलिए, ट्रैक और फील्ड एथलीट अपनी दौड़ने की तकनीक विकसित करने में बहुत समय बिताते हैं, जब वे जोड़ पर इन हानिकारक प्रभावों को कम करने का प्रयास करते हैं। और आपको विशेष जूतों की आवश्यकता है।

लेकिन पैदल चलना जोड़ों के लिए बहुत फायदेमंद होता है। खेल और साधारण दोनों। इसलिए अधिक पैदल चलें.

जोड़ों के लिए फार्मेसी उत्पाद

जोड़ों को मजबूत बनाने के लिए फार्मासिस्ट विभिन्न उत्पाद बेचते हैं। ऐसी कई दवाएं हैं जिनका उद्देश्य जोड़ों को मजबूत करना और आर्टिकुलर जोड़ों की लोच को बनाए रखना है। ऐसी तैयारियों में ग्लूकोसामाइन और कोलेजन होते हैं, क्योंकि ये ऐसे पदार्थ हैं जो उपास्थि संरचना की लोच को बहाल करते हैं और संयोजी ऊतक का आधार बनाते हैं।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन)। उपास्थि की लोच और लचीलेपन को संरक्षित और बहाल करना;

एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है; उपास्थि ऊतक की नमी संतृप्ति में सुधार;

नए उपास्थि ऊतक के समुचित निर्माण में योगदान;

संयुक्त गतिशीलता बहाल करें; दर्द कम करो.

कैल्शियम सक्रिय, आहार अनुपूरक।

कोलेजन अल्ट्रा.

गेलड्रिंक फोर्ट - कोलेजन, चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन, थ्री इन वन, चेक दवा।

यदि औषधीय पदार्थों के रूप में या कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं के दौरान हयालूरोनिक एसिड का अत्यधिक सेवन किया जाता है, तो एक निश्चित अवधि के बाद त्वचा अपने आप इसका उत्पादन बंद कर देती है।

जिन औषधीय पदार्थों में हयालूरोनिक एसिड होता है उन्हें दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

पशु मूल की हयालूरोनिक एसिड की तैयारी पशु ऊतक के आसवन द्वारा उत्पादित की जाती है।

चिकित्सा उत्पाद जिनमें हयालूरोनिक एसिड विशेष सूक्ष्मजीवों द्वारा निर्मित होता है।

यदि जोड़ बाहर निकल आएं

यदि जोड़ बाहर निकल आते हैं, तो इसे आदतन अव्यवस्था कहा जाता है। इस घटना को क्रोनिक डिस्लोकेशन भी कहा जाता है। यह मुख्य रूप से स्नायुबंधन की कमजोरी में व्यक्त किया जाता है। यह किसी अव्यवस्था के परिणामस्वरूप हो सकता है. ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको अपनी मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है। धीरे-धीरे, मध्यम भार के साथ। सुनिश्चित करें कि प्रशिक्षण के दौरान जोड़ बाहर न निकले। लेकिन इससे पहले कि आप प्रशिक्षण शुरू करें, डॉक्टर के पास जाएँ। मोच के कारण आपके स्नायुबंधन फट सकते हैं।

इस घटना का इलाज कैसे करें?

सबसे पहले आपको सूजन को कम करने की जरूरत है। केटोरोल या वोल्टेरेन जैसी सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करें। खैर, दर्द वाले जोड़ की गति को सीमित करें। और हां, मालिश, फिजियोथेरेपी और मध्यम शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है।

यदि दर्द गंभीर है, तो आप जोड़ पर बर्फ लगा सकते हैं।

मांसपेशियों को मजबूत बनाने की जरूरत है. तब काफी कम अव्यवस्थाएं होंगी और जोड़ों को प्रशिक्षित किया जाएगा। प्रशिक्षित मांसपेशियाँ अपने आप में जोड़ों के फटने से सुरक्षा प्रदान करती हैं।

ऐसी अव्यवस्थाओं के लिए उपचार की कुल अवधि लगभग छह सप्ताह है।

लेकिन आपको भविष्य में शारीरिक गतिविधि नहीं छोड़नी चाहिए। इससे फायदा ही होगा. व्यायाम ही जीवन है और इसलिए आपको प्रशिक्षण बंद नहीं करना चाहिए, भले ही उपचार का कोर्स पहले ही समाप्त हो चुका हो। खुद सोचो। आख़िरकार, यदि आप छोड़ देते हैं, तो देर-सबेर दर्द फिर लौट आएगा। मनुष्य और उसके अंगों का स्वभाव ही ऐसा है। जहां भार नहीं होता वहां ठहराव और पतन का विकास होता है। इन्हीं कारणों से हम आपको जिम्नास्टिक छोड़ने की अनुशंसा नहीं करते हैं।

स्नायुबंधन और टेंडन को मजबूत करने के लिए व्यायाम

यह वीडियो स्नायुबंधन और टेंडन को मजबूत करने की तकनीक दिखाता है। कंधे और कोहनी के जोड़ों के उदाहरण का उपयोग करना। आप कूल्हे और घुटने के जोड़ों को भी इसी तरह प्रशिक्षित कर सकते हैं।