Φυσιολογία του γυναικείου σώματος σε διαφορετικές περιόδους της ζωής. Ηλικιακές περίοδοι του γυναικείου σώματος Ηλικιακές περίοδοι στη γυναικολογία της ζωής μιας γυναίκας

2. Ηλικιακές περίοδοι της ζωής μιας γυναίκας

Έχοντας εξοικειωθεί με τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά των γυναικείων γεννητικών οργάνων σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους, θα είναι ευκολότερο για σας να κατανοήσετε πολλές από τις βιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας.

Η ηλικία και τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας εξαρτώνται στενά από διάφορους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, οι περίοδοι της ζωής μιας γυναίκας έχουν μεγάλη σημασία. Είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε:

1) περίοδος ενδομήτριας ανάπτυξης.

2) η περίοδος της παιδικής ηλικίας (από τη γέννηση έως τα 9-10 έτη).

3) περίοδος εφηβείας (από 9-10 ετών έως 13-14 ετών).

4) εφηβεία (από 14 έως 18 ετών).

5) περίοδος εφηβείας ή τεκνοποίησης (αναπαραγωγική), ηλικία από 18 έως 40 ετών. μεταβατική περίοδος ή προεμμηνόπαυση (από 41 έως 50 έτη).

6) η περίοδος γήρανσης, ή μετεμμηνόπαυσης (από τη στιγμή της οριστικής διακοπής της εμμηνορροϊκής λειτουργίας).

Κατά την προγεννητική περίοδοσυμβαίνει ο σχηματισμός, η ανάπτυξη και η ωρίμανση όλων των οργάνων και συστημάτων του εμβρύου, συμπεριλαμβανομένου του αναπαραγωγικού συστήματος. Την περίοδο αυτή συμβαίνει ο σχηματισμός και η εμβρυϊκή ανάπτυξη των ωοθηκών, οι οποίες αποτελούν έναν από τους σημαντικότερους κρίκους στη ρύθμιση της λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος του γυναικείου σώματος μετά τη γέννηση.

Κατά την προγεννητική περίοδο διάφοροι παράγοντες (μέθη, οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, ιονίζουσα ακτινοβολία, φάρμακα κ.λπ.) μπορεί να έχουν καταστροφική επίδραση στο έμβρυο ή στο έμβρυο. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν δυσπλασίες διαφόρων οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων. Τέτοιες συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχή των χαρακτηριστικών λειτουργιών του γυναικείου σώματος. Τα ενδομήτρια αναπτυξιακά ελαττώματα που προκύπτουν υπό την επίδραση των παραγόντων που αναφέρονται παραπάνω μπορεί να συνοδεύονται από βλάβη σε διάφορα μέρη της ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ως αποτέλεσμα, τα κορίτσια κατά την εφηβεία μπορεί να εμφανίσουν διάφορες διαταραχές στην εμμηνορροϊκή λειτουργία και στη συνέχεια στην αναπαραγωγική λειτουργία.

Κατά την παιδική ηλικίαΥπάρχει σχετική ανάπαυση του αναπαραγωγικού συστήματος. Μόνο τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση ενός κοριτσιού μπορεί να βιώσει τη λεγόμενη σεξουαλική κρίση (αιματώδη έκκριση από τον κόλπο, διόγκωση των μαστικών αδένων). Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση της παύσης της δράσης των ορμονών του πλακούντα, που συμβαίνει μετά τον τοκετό. Στην παιδική ηλικία, τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος μεγαλώνουν σταδιακά, αλλά διατηρούνται τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της ηλικίας: η υπεροχή του μεγέθους του τραχήλου της μήτρας σε σχέση με το μέγεθος του σώματος της μήτρας, οι σάλπιγγες που είναι μπερδεμένες, η απουσία ώριμων ωοθυλακίων. τις ωοθήκες κ.λπ. Κατά την παιδική ηλικία, δεν υπάρχουν δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά.

Εφηβείαχαρακτηρίζεται από σχετικά γρήγορη ανάπτυξη των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος και κυρίως της μήτρας (κυρίως του σώματός της). Σε ένα κορίτσι αυτής της ηλικίας, εμφανίζονται και αναπτύσσονται δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά: σχηματίζεται σκελετός γυναικείου τύπου (ειδικά η λεκάνη), εναποτίθεται λίπος γυναικείου τύπου, παρατηρείται τριχοφυΐα πρώτα στην ηβική κοιλότητα και μετά στις μασχάλες. Το πιο εντυπωσιακό σημάδι της εφηβείας είναι η έναρξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως. Για τα κορίτσια που ζουν στη μεσαία ζώνη, η πρώτη εμμηνόρροια εμφανίζεται στην ηλικία των 11-13 ετών. Στη συνέχεια, για περίπου ένα χρόνο, η έμμηνος ρύση μπορεί να είναι ακανόνιστη και πολλές περίοδοι να συμβαίνουν χωρίς ωορρηξία (εμφάνιση ωαρίου). Η έναρξη και ο σχηματισμός της εμμηνορροϊκής λειτουργίας συμβαίνει υπό την επίδραση κυκλικών αλλαγών στο νευρικό σύστημα και στους ενδοκρινείς αδένες, δηλαδή στις ωοθήκες. Οι ορμόνες των ωοθηκών έχουν αντίστοιχη επίδραση στον βλεννογόνο της μήτρας, προκαλώντας χαρακτηριστικές κυκλικές αλλαγές σε αυτόν, δηλαδή τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η εφηβική περίοδος είναι επίσης γνωστή ως μεταβατική περίοδος, καθώς αυτή τη στιγμή υπάρχει μια μετάβαση στην έναρξη της εφηβείας - η άνθηση της λειτουργίας των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Περίοδος εφηβείαςείναι η μεγαλύτερη στη ζωή μιας γυναίκας. Λόγω της τακτικής ωρίμανσης των ωοθυλακίων στις ωοθήκες και της ωορρηξίας (απελευθέρωση ωαρίου), καθώς και της μετέπειτα ανάπτυξης του ωχρού σωματίου, δημιουργούνται στο γυναικείο σώμα όλες οι απαραίτητες προϋποθέσεις για εγκυμοσύνη. Οι τακτικές κυκλικές αλλαγές που συμβαίνουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τις ωοθήκες και τη μήτρα, οι οποίες εξωτερικά εκδηλώνονται με τη μορφή τακτικής εμμήνου ρύσεως, είναι ο κύριος δείκτης της υγείας μιας γυναίκας σε αναπαραγωγική ηλικία.

Προεμμηνοπαυσιακή περίοδοςχαρακτηρίζεται από τη μετάβαση από την κατάσταση της εφηβείας στη διακοπή της εμμηνορροϊκής λειτουργίας και την έναρξη της τρίτης ηλικίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες συχνά αναπτύσσουν διάφορες διαταραχές της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία των κεντρικών μηχανισμών που ρυθμίζουν τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων.

Περίοδος γήρανσηςπου χαρακτηρίζεται από πλήρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως και γενική γήρανση του γυναικείου σώματος.

Η συχνότητα των ασθενειών των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες σχετίζεται στενά με τις ηλικιακές περιόδους της ζωής τους. Έτσι, κατά την παιδική ηλικία, φλεγμονώδεις ασθένειες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του κόλπου εμφανίζονται σχετικά συχνά. Κατά την εφηβεία, η αιμορραγία της μήτρας και άλλες εμμηνορροϊκές δυσλειτουργίες είναι συχνές. Κατά την εφηβεία, εμφανίζονται συχνότερα φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, καθώς και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως ποικίλης προέλευσης, κύστεις των γεννητικών οργάνων και στειρότητα. Στο τέλος της αναπαραγωγικής περιόδου αυξάνεται η συχνότητα των καλοήθων και κακοήθων όγκων των γεννητικών οργάνων. Κατά την προεμμηνόπαυση, οι φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων είναι λιγότερο συχνές, αλλά η συχνότητα των διεργασιών όγκου και της εμμηνορροϊκής δυσλειτουργίας (εμμηνοπαυσιακή αιμορραγία) αυξάνεται σημαντικά. Κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, η πρόπτωση και η πρόπτωση των γεννητικών οργάνων, καθώς και κακοήθεις όγκοι, εμφανίζονται συχνότερα από πριν. Η ιδιαιτερότητα της ηλικίας των ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων καθορίζεται κυρίως από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος σε ορισμένες περιόδους της ζωής.

← + Ctrl + →
Γυναικεία υγιεινή κατά την έμμηνο ρύση3. Προστατευτικοί φραγμοί του γυναικείου σώματος

Η περίοδος της εφηβείας ενός κοριτσιού. Η εφηβεία διαρκεί περίπου 10 χρόνια. Τα όρια ηλικίας του είναι 7(8)-17(18) ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εκτός από την ωρίμανση του αναπαραγωγικού συστήματος, τελειώνει η φυσική ανάπτυξη του γυναικείου σώματος: ανάπτυξη του σώματος σε μήκος, σχηματισμός σωματικής διάπλασης και κατανομή λίπους και μυϊκού ιστού ανάλογα με τον γυναικείο τύπο. Η φυσιολογική περίοδος της εφηβείας εμφανίζεται με μια αυστηρά καθορισμένη αλληλουχία. Κατά την περίοδο της εφηβείας (7-9 έτη), παρατηρείται μια έκρηξη ανάπτυξης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια γυναικείας σιλουέτας: οι γοφοί στρογγυλεμένες, η γυναικεία λεκάνη αρχίζει να σχηματίζεται και ο κολπικός βλεννογόνος πυκνώνει. Στην 1η φάση της εφηβείας (10-13 ετών), οι μαστικοί αδένες αρχίζουν να μεγεθύνονται και οι ηβικές τρίχες αρχίζουν να μεγαλώνουν. Η περίοδος αυτή τελειώνει με την πρώτη έμμηνο ρύση - εμμηναρχή (σε ηλικία περίπου 13 ετών), η οποία συμπίπτει με το τέλος της ταχείας ανάπτυξης του σώματος σε μήκος. Στη 2η φάση της εφηβείας (14-17 ετών), οι μαστικοί αδένες και οι σεξουαλικές τρίχες ολοκληρώνουν την ανάπτυξή τους· το τελευταίο που τελειώνει είναι οι τρίχες της μασχάλης, οι οποίες ξεκινούν από την ηλικία των 13 ετών. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται φυσιολογικός (διφασικός), η ανάπτυξη του μήκους του σώματος σταματά και τελικά σχηματίζεται η γυναικεία λεκάνη.

Σε περίπτωση διαταραχών του εμμηνορροϊκού κύκλου σε παιδιά και εφήβους, είναι επιβεβλημένη η επικοινωνία με ειδικούς παιδογυναικολόγους και παιδιάτρους. Η έγκαιρη, εξειδικευμένη θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα ομαλοποιήσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο και θα εξασφαλίσει έτσι τη φυσιολογική αναπαραγωγική λειτουργία στο μέλλον. Η εφηβεία εμφανίζεται στην ηλικία των 16-18 ετών, όταν ολόκληρο το σώμα μιας γυναίκας είναι πλήρως διαμορφωμένο και έτοιμο για σύλληψη, εγκυμοσύνη, τοκετό και τη σίτιση ενός νεογέννητου.

Περίοδος εφηβείας. Η περίοδος της εφηβείας, ή η αναπαραγωγική περίοδος, διαρκεί περίπου 30 χρόνια - από 16-18 έως 45 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα έχει εμμηνορροϊκό κύκλο δύο φάσεων. Ο φυσιολογικός μηχανισμός του είναι πολύ περίπλοκος. Σε απλοποιημένη μορφή, μπορεί να αναπαρασταθεί ως εξής. Στην υποφλοιώδη ζώνη του εγκεφάλου εμφανίζεται παλλόμενη έκκριση ειδικών χημικών ουσιών (νευροεκκριτικά), τα οποία εισέρχονται στην πρόσθια υπόφυση μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Ειδικά κύτταρα αυτού του ενδοκρινικού αδένα παράγουν δύο τύπους αποκαλούμενων γοναδοτροπικών ορμονών: την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH) και την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH). Αυτές οι ορμόνες, εισερχόμενες στο αίμα, δρουν στην ωοθήκη, διεγείρουν την ανάπτυξη του ωοθυλακίου, στο οποίο αρχίζουν να παράγονται οι ορμόνες του φύλου (οιστρογόνα) και επέρχεται η ωρίμανση του ωαρίου. Η αύξηση της παραγωγής LH και FSH στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου (ημέρες II-15) οδηγεί σε ρήξη του ωοθυλακίου και απελευθέρωση του ωαρίου στην κοιλιακή κοιλότητα (1η φάση του κύκλου). Στη θέση του ωοθυλακίου. Εμφανίζεται το ωχρό σωμάτιο, στο οποίο ξεκινά η παραγωγή της ορμόνης του κίτρινου σωματίου προγεστερόνης (φάση 2 του κύκλου). Υπό την επίδραση οιστρογονικών ορμονών στον βλεννογόνο της μήτρας, συμβαίνει αποκατάσταση και ανάπτυξη των επιθηλιακών κυττάρων του λειτουργικού στρώματος του βλεννογόνου της μήτρας (1η φάση του κύκλου). Μετά την ωορρηξία και την έναρξη της παραγωγής της ορμόνης του ωχρού σωματίου (προγεστερόνη), εμφανίζονται αδένες στον βλεννογόνο της μήτρας, οι οποίοι γεμίζουν με εκκρίσεις (2η φάση του κύκλου, 15-28 ημέρες).

Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση, τότε το ωχρό σωμάτιο μαραίνεται, μειώνεται και στη συνέχεια σταματά την παραγωγή προγεστερόνης. Αυτό οδηγεί στη νέκρωση του λειτουργικού στρώματος του βλεννογόνου της μήτρας και αρχίζει να απορρίπτεται - αρχίζει η εμμηνόρροια. Αυτή τη στιγμή, ως αποτέλεσμα των αλλαγών στη συγκέντρωση των ορμονών του φύλου των ωοθηκών στο αίμα, η επόμενη διαδικασία παραγωγής νευροεκκριτικών στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης, η ανάπτυξη ενός νέου ωοθυλακίου και η ωρίμανση του επόμενου ωαρίου στο η ωοθήκη αρχίζει ξανά. Όλες αυτές οι περίπλοκες διεργασίες συμβαίνουν τακτικά στο σώμα μιας υγιούς γυναίκας καθ' όλη την περίοδο της εφηβείας. Εμμηνορροϊκός κύκλος - κυκλικές αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας από την 1η ημέρα της προηγούμενης εμμήνου ρύσεως έως την 1η ημέρα της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Η κανονική διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι 21-35 ημέρες. Η έμμηνος ρύση είναι η εκροή αίματος από το γεννητικό σύστημα στο τέλος κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου δύο φάσεων. Η κανονική διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι 2-7 ημέρες.

Εμμηνόπαυση. Επί του παρόντος, αντί των όρων «εμμηνόπαυση» και «εμμηνόπαυση» γίνονται δεκτοί οι ακόλουθοι όροι:

προεμμηνοπαυσιακή περίοδος - από 45 χρόνια έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Η εμμηνόπαυση είναι μια περίοδος απουσίας εμμήνου ρύσεως. Η τελευταία έμμηνος ρύση εμφανίζεται κατά μέσο όρο στην ηλικία των 50,8 ετών.

περιεμμηνοπαυσιακή περίοδος - μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος και 2 χρόνια μετά την εμμηνόπαυση.

Η μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος ξεκινά μετά την εμμηνόπαυση και διαρκεί μέχρι το τέλος της ζωής.

Μέχρι την ηλικία των 45 ετών, η αναπαραγωγική ικανότητα μιας γυναίκας εξασθενεί και μέχρι την ηλικία των 55 ετών, η ορμονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος μειώνεται.

Η προεμμηνοπαυσιακή περίοδος της ζωής χαρακτηρίζεται από την υψηλή κοινωνική δραστηριότητα της γυναίκας, λόγω συσσωρευμένης εμπειρίας ζωής, γνώσεων κ.λπ. Ταυτόχρονα, σε αυτή την ηλικία η άμυνα του οργανισμού μειώνεται, η μη λοιμώδης νοσηρότητα αυξάνεται και το σωματικό βάρος αυξάνεται σταδιακά στο πλαίσιο έντονων αλλαγών στο αναπαραγωγικό σύστημα. Ξεκινά μια σταδιακή μείωση της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών, η οποία χαρακτηρίζεται από την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των ωοθηκών, εμφανίζεται αιμορραγία από την αλλοιωμένη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας.

Στην μετεμμηνόπαυση, η προοδευτική μείωση της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών συνεχίζεται. Ταυτόχρονα, οι διεργασίες περιέλιξης συμβαίνουν όχι μόνο στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά και σε όλα τα άλλα όργανα και συστήματα. Η μήτρα γίνεται μικρότερη, ο κολπικός βλεννογόνος γίνεται πιο λεπτός, η αναδίπλωση μειώνεται και εμφανίζεται κολπική ξηρότητα. Ατροφικές αλλαγές συμβαίνουν στους μύες της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και του πυελικού εδάφους. Αυτό οδηγεί σε ακράτεια ούρων από στρες, πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου και της μήτρας. Ο μεταβολισμός αλλάζει σημαντικά με την υπερβολική εναπόθεση υποδόριου λίπους. Η πήξη του αίματος αυξάνεται λόγω της μείωσης της παραγωγής ορμονών οιστρογόνων, αρχίζει η οστική απώλεια ασβεστίου και η μείωση της οστικής ουσίας. Όλα αυτά οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες: οστεοχόνδρωση, κατάγματα σωληνοειδών οστών και το πιο επικίνδυνο από αυτά - κάταγμα του μηριαίου αυχένα. Για διάφορες επιπλοκές της εμμηνοπαυσιακής περιόδου, καθώς και για την πρόληψή τους, είναι απαραίτητη η επικοινωνία με μαιευτήρα-γυναικολόγο. Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει εξαιρετικά αποτελεσματικά μέσα που μπορούν να αποτρέψουν αξιόπιστα τις επιπλοκές που αναφέρονται παραπάνω και να εξασφαλίσουν υψηλή ποιότητα ζωής για τις γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση.

Λίστα χρησιμοποιημένης βιβλιογραφίας:

1. Βασικά στοιχεία σεξολογίας (HUMAN SEXUALITY). William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Colodny. Ανά. από τα Αγγλικά - Μ.: Μιρ, 1998. - χ + 692 σ., εικ. ISBN 5-03-003223-1

Σε κανονικά μαθήματα. Σύμφωνα με τους ειδικούς, μεγάλες αλλαγές σημειώθηκαν στον κλάδο του αθλητισμού και των υπηρεσιών υγείας στα τέλη της δεκαετίας του '90, οι οποίες θα επηρεάσουν σοβαρά την ανάπτυξη της φυσικής κουλτούρας και του αθλητισμού μεταξύ των γυναικών στο μέλλον: - ο υγιεινός τρόπος ζωής γίνεται αναπόσπαστο μέρος της γυναικείας ελεύθερο χρόνο; - διεισδύει όλο και περισσότερο ο τομέας της σωματικής δραστηριότητας και των υπηρεσιών αθλητισμού και αναψυχής...

Το περιβάλλον σε πολλές περιοχές απειλεί την υγεία του πληθυσμού, κυρίως των παιδιών, τόσο αυτών που έχουν ήδη γεννηθεί όσο και εκείνων που βρίσκονται ακόμη στη μήτρα. Η προσχολική ηλικία είναι μια αρκετά μεγάλη περίοδος της ανθρώπινης ζωής. Συνήθως χωρίζεται σε δύο ηλικιακές ομάδες: την ηλικία των νηπίων (1-3 ετών) και την ίδια την προσχολική ηλικία ή την ηλικία του νηπιαγωγείου (3-6 ετών). Αυτή η διαίρεση είναι αρκετά τεχνητή...

Σε ηλικία 1-4 ετών Ιατρογενετικοί δείκτες: - αύξηση της συχνότητας συγγενών δυσπλασιών του νεογνού και αυθόρμητες αποβολές Επιπρόσθετοι δείκτες Αύξηση διαταραχών της αναπαραγωγικής λειτουργίας των γυναικών: - επιπλοκή της πορείας και των αποτελεσμάτων της εγκυμοσύνης (συνολικά αριθμός περιπτώσεων ανά 1000 εγκύους) - επιπλοκή τοκετού (συνολικός αριθμός περιπτώσεων κατά 1000...

Συνδέεται με την προπαγάνδα κατά του αλκοόλ, τις σύγχρονες πτυχές της πρόληψης του AIDS, τον εθισμό στα ναρκωτικά, την κατάχρηση ουσιών και άλλα κοινωνικά δεινά. Κεφάλαιο 3. Έρευνα με στόχο τη μελέτη της κατάστασης της αναπαραγωγικής υγείας του πληθυσμού στην εφηβεία Η μελέτη διεξήχθη στη βάση της δερματοφλεβιολογικής κλινικής (τμήμα εσωτερικών ασθενών) στο Vitebsk. Στη μελέτη συμμετείχαν 17 άτομα...

Στη ζωή μιας γυναίκας, υπάρχουν αρκετές περίοδοι που χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένη ηλικία
ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ των περιόδων· μια περίοδος μετατρέπεται ομαλά σε
αλλο. Τα όρια ηλικίας ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τις κλιματικές συνθήκες,
κατάσταση υγείας οργάνων και συστημάτων, κατάσταση ψυχολογικής σταθερότητας, χαρακτηριστικά βιολογικών και
κοινωνικούς παράγοντες.

Εφηβεία

Ξεκινά από 8-9 ετών, τελειώνει στα 17-18 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γονάδες ενεργοποιούνται περαιτέρω
ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, εμφανίζονται δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά, όπως διευρυμένοι μαστικοί αδένες,
τριχοφυΐα γυναικείου τύπου, αλλαγή εμφάνισης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έρχεται η πρώτη έμμηνος ρύση και
καθιερώνεται η κυκλικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στο τέλος της εφηβείας, το σώμα
Τα κορίτσια είναι ανατομικά και λειτουργικά έτοιμα για τεκνοποίηση. Η εφηβεία διαμεσολαβείται από γυναίκες
ορμόνες φύλου που παράγονται στις ωοθήκες και η παραγωγή τους, με τη σειρά της, υπόκειται σε κυκλική
διακυμάνσεις στις ορμόνες της υπόφυσης και του υποθαλάμου. Η περίοδος της εφηβείας είναι η πιο υπεύθυνη περίοδος
η ζωή μιας γυναίκας, αφού η περαιτέρω σωματική και αναπαραγωγική της υγεία θα εξαρτηθεί από
καθιερωμένος εμμηνορροϊκός κύκλος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα του κοριτσιού είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε διάφορα
παράγοντες όπως διατροφικά λάθη, συχνές λοιμώξεις, μέθη, υπερβολική σωματική δραστηριότητα κ.λπ.
Με βάση αυτό, ορισμένες απαιτήσεις επιβάλλονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σε γονείς, σχολείο, ιατρικό και
κοινωνικοί λειτουργοί. Μια πλήρης, ισορροπημένη διατροφή, η σκλήρυνση και η υγιεινή έχουν μεγάλη σημασία
χρόνιες εστίες μόλυνσης, διατήρηση ψυχολογικής ισορροπίας, πρόληψη κακών συνηθειών.
Ιδιαίτερα μεγάλη ευθύνη βαρύνουν τους γονείς, ιδιαίτερα τη μητέρα του κοριτσιού, η οποία πρέπει, επιπλέον
όλα τα άλλα, προετοιμάστε το κορίτσι ψυχολογικά για την πρώτη έμμηνο ρύση, την εμφάνιση σεξουαλικών συναισθημάτων και
ευθύνη για το μέλλον.

Εφηβεία - αναπαραγωγική περίοδος

Η διάρκειά του ποικίλλει από άτομο σε άτομο· κατά μέσο όρο διαρκεί έως και 40-45 χρόνια. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται
ωριμότητα όλων των συγκεκριμένων λειτουργιών του γυναικείου σώματος, η σημαντικότερη από τις οποίες είναι η ικανότητα να
ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ. Οι ωοθήκες που λειτουργούν ενεργά εκκρίνουν γυναικείες ορμόνες φύλου που έχουν προστατευτικές
ιδιότητες στη δραστηριότητα των πιο σημαντικών οργάνων και συστημάτων - καρδιαγγειακό, κεντρικό νευρικό σύστημα, μεταβολισμός ορυκτών και
κλπ. Αυτή είναι μια περίοδος σωματικής, δημιουργικής δραστηριότητας των γυναικών. Οι πιο σημαντικοί παράγοντες για τη διατήρηση της αναπαραγωγής
υγεία είναι η γενική υγιεινή, η σεξουαλική υγιεινή, ο οικογενειακός προγραμματισμός και η σωματική διατήρηση
υγεία. Η υγεία των γυναικών σε αυτή την ηλικία επηρεάζει την πορεία και την έκβαση της εγκυμοσύνης, αλλά και την υγεία
μελλοντική γενιά.

Εμμηνόπαυση

Αυτή είναι μια φυσική, φυσιολογική περίοδος διακοπής της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Χωρίζεται σε φάσεις νατρίου:

• προεμμηνόπαυση(2-5 χρόνια πριν τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως). Υπάρχει σταδιακή μείωση της λειτουργίας των ωοθηκών,
  η έμμηνος ρύση γίνεται ακανόνιστη.
• εμμηνόπαυση- η πραγματική διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
• μετεμμηνόπαυση(5 χρόνια μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα της γυναίκας είναι εντελώς
  ξαναχτίζεται για να υπάρχει με νέα ιδιότητα, ξεκινά μια περίοδος ανάπαυσης.

Η περίοδος της εμμηνόπαυσης δημιουργεί αυξημένες απαιτήσεις στο σώμα της γυναίκας, ως μείωση του
Η παραγωγή γυναικείων ορμονών του φύλου συνοδεύεται από αλλαγές στην ευεξία, τη διάθεση και την εμφάνιση
εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα, που συχνά αποκτούν παθολογική πορεία.

Η έλλειψη οιστρογόνων μπορεί να θεωρηθεί ως μια φυσική φυσιολογική διαδικασία. Αλλά η εμφάνιση
εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα, όπως μεταβολικά-ενδοκρινικά, ψυχοσυναισθηματικά, καρδιαγγειακά,
ουρογεννητικό, επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των γυναικών. Αλλάξτε την κατάσταση, βελτιώστε την ευημερία σας
Η αλλαγή του τρόπου ζωής μιας γυναίκας θα βοηθήσει. Πρέπει να γίνουν αλλαγές στη διατροφή για να μειωθεί η πρόσληψη λίπους και
υδατάνθρακες, αύξηση του μεριδίου γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, ψάρια, άπαχο κρέας, λαχανικά και φρούτα, λαχανικά
λίπη και βιταμίνες. Συνιστάται να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα όσο το δυνατόν περισσότερο, να περπατάτε και να κολυμπάτε περισσότερο.
Δραστηριότητες της αρεσκείας της, τα χόμπι και τα κλαμπ ενδιαφέροντος θα βοηθήσουν μια γυναίκα σε αυτή τη δύσκολη περίοδο. Το κύριο πράγμα δεν είναι
μείνετε μόνοι, μην παρασυρθείτε σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, μην υποκύψετε στην κατάθλιψη.

Στην εξειδικευμένη ιατρική βιβλιογραφία, υπάρχουν αναφορές εγκυμοσύνης σε ένα εξάχρονο κορίτσι με πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη και σε μια γυναίκα 113 ετών, η οποία προφανώς διακρινόταν από την ιδιαίτερη διατήρηση και δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος.

Φυσικά τέτοιες περιπτώσεις ανήκουν στην κατηγορία των κασουιστικών, δηλαδή των εξαιρετικών, που ξεφεύγουν από κοινωνικά πρότυπα. Αλλά ακόμη και εντός των ορίων των νόμων, οι μεμονωμένες διακυμάνσεις είναι πολύ μεγάλες και επομένως είναι αδύνατο να πούμε με απόλυτη ακρίβεια από ποια ηλικία και τελειώνοντας με ποια ηλικία μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα παιδί.

Υπάρχουν έξι περίοδοι στην ανάπτυξη του γυναικείου σώματος. Αυτή είναι η περίοδος Παιδική ηλικία(έως 8 ετών), η περίοδος που προηγείται της εφηβείας ( προεφηβική- 8-11 ετών); περίοδος εφηβείας ( εφηβική- 12-18 ετών) τεκνοποιία(αναπαραγωγική - 19-45 ετών). μεταβατικό ( κλιμακτήριος 45-55 ετών): περίοδος μαρασμού ( μετεμμηνόπαυση- μετά από 55 χρόνια).

Η αλλαγή τους καθορίζεται από τις αλλαγές που συμβαίνουν στις γονάδες, στον εγκεφαλικό φλοιό, στις υποφλοιώδεις δομές του (υποθάλαμος) και στον κύριο ενδοκρινικό αδένα - την υπόφυση.

Οι αδένες του γυναικείου φύλου είναι οι ωοθήκες. Ένα ωάριο ωριμάζει μέσα τους, ικανό να συγχωνευθεί με ένα αρσενικό αναπαραγωγικό κύτταρο - ένα σπέρμα - για να δημιουργήσει μια νέα ζωή. Όμως η ωρίμανση του ωαρίου συμβαίνει μόνο εάν υπάρχει σαφής αλληλεπίδραση μεταξύ των λειτουργιών της ωοθήκης και των μηχανισμών που ρυθμίζουν τη δραστηριότητά της. Στην πιο γενική του μορφή, έχει ως εξής: ο υποθάλαμος παράγει ορμόνες που διεγείρουν την υπόφυση και οι ορμόνες της υπόφυσης αφυπνίζουν τη δραστηριότητα των ωοθηκών.

Τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός κοριτσιού τα ρυθμιστικά συστήματα και κυρίως οι ωοθήκες είναι σχεδόν ανενεργά. Αυτή η περίοδος ονομάζεται δικαίως «υπόλοιπο αναπαραγωγικό σύστημα». Μόνο μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση ενός κοριτσιού, υπό την επίδραση των ορμονών του πλακούντα και της μητέρας, μπορεί να εμφανίσει το φαινόμενο της λεγόμενης σεξουαλικής κρίσης (αιματώδης έκκριση από τον κόλπο, διόγκωση των μαστικών αδένων).

Μόνο στην προεφηβική περίοδο αρχίζει ο σχηματισμός του σύνθετου συστήματος υποθάλαμος - υπόφυση - ωοθήκες. Για κάποιο διάστημα οι δραστηριότητές της προχωρούν χαοτικά, με πολλές αναστατώσεις και παραφωνίες. Το αναπαραγωγικό κύτταρο, κατά κανόνα, δεν ωριμάζει ακόμη, αλλά υπό την επίδραση των ορμονών που παράγονται από την υπόφυση και τις ωοθήκες, εμφανίζονται σημάδια εφηβείας - σχηματίζεται μια γυναικεία σωματική διάπλαση και αναπτύσσονται οι μαστικοί αδένες. Από 11 έως 15 ετών, τα κορίτσια βιώνουν μια περίοδο ταχείας ανάπτυξης, φαίνεται να «εκτείνονται»· από 15 έως 19 ετών, κυριαρχούν οι διαδικασίες εναπόθεσης λιπώδους ιστού. Το κορίτσι δεν απλώνεται τόσο πολύ όσο παχαίνει και παίρνει σχήμα.

Από τη στιγμή που εμφανίζεται η πρώτη έμμηνος ρύση, και αυτό μπορεί να συμβεί από 11 έως 16 ετών, αρχίζει η εφηβεία (δηλαδή η περίοδος της εφηβείας). Τώρα δημιουργείται μια σαφέστερη σχέση μεταξύ του υποθαλάμου, της υπόφυσης και των ωοθηκών. Η έμμηνος ρύση σταδιακά γίνεται κανονική. Ο χρόνος έναρξης και η πορεία της εφηβείας επηρεάζεται από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Οι εσωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν κληρονομικούς και συνταγματικούς παράγοντες, την κατάσταση της υγείας και το σωματικό βάρος. σε εξωτερικές - κλιματικές (φωτισμός, γεωγραφική θέση, υψόμετρο), φύση της διατροφής (περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, βιταμίνες, λίπη, υδατάνθρακες, μικροστοιχεία στα τρόφιμα).

Δεν θα ήθελα, φυσικά, η πτώση της αναπαραγωγικής λειτουργίας να εκληφθεί ως πτώση του σώματος γενικά. Όχι, είναι πολύ μακριά! Μια γυναίκα ακόμα και κατά την εμμηνόπαυση εξακολουθεί να είναι γεμάτη δύναμη, ενέργεια και ελκυστικότητα. Πρέπει να πούμε ότι οι σεξολόγοι πιστεύουν ότι η παράταση της οικείας ζωής σε αυτή την ηλικία βοηθά στην παράταση της δραστηριότητας του ενδοκρινικού συστήματος και στη διατήρηση του γενικού τόνου.

Sevostyanova Oksana Sergeevna

Μέχρι την ηλικία των 8-9 ετών, οι ορμόνες του φύλου παράγονται κυρίως από τον φλοιό των επινεφριδίων. Το επίπεδό τους είναι εξαιρετικά χαμηλό και είναι το ίδιο και στα αγόρια και στα κορίτσια. Αργότερα, οι σεξουαλικοί αδένες ενεργοποιούνται - οι ωοθήκες στα κορίτσια, οι όρχεις (ή οι όρχεις) στα αγόρια - και αρχίζουν αλλαγές στο σώμα.

Έναρξη εμμήνου ρύσεως

Η έκδοση του 1813 της Encyclopædia Britannica αναφέρει ότι η κανονική ηλικία για την έναρξη της εμμήνου ρύσεως είναι τα 16 έτη. σε μικρότερη ηλικία, η έμμηνος ρύση πρέπει να θεωρείται ασθένεια και να αντιμετωπίζεται όπως η κανονική αιμορραγία - με την εφαρμογή βδέλλες. Πρόσθετα συμπτώματα της νόσου θεωρήθηκαν το γεμάτο πρόσωπο, το γεμάτο στήθος, οι αναστεναγμοί και η ένθερμη φαντασία. Ακούγεται αστείο, κι όμως η παρατήρηση είναι απόλυτα ακριβής. Τα οιστρογόνα - ορμόνες φύλου που συντίθενται στις ωοθήκες - συμβάλλουν στην εναπόθεση λίπους ανάλογα με τον γυναικείο τύπο - στους γοφούς και τους γλουτούς, την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και μπορούν πραγματικά να επηρεάσουν τη διάθεση ενός κοριτσιού, κάνοντας το πιο ευερέθιστο, ανυπόμονος και ορμητικός. Από την άλλη πλευρά, η πρόσθετη σύνθεση οιστρογόνων συμβαίνει στους σχηματισμένους λιπώδεις ιστούς, έτσι η αύξηση βάρους και η εφηβεία συνδέονται άρρηκτα μεταξύ τους. Τα παχύσαρκα κορίτσια τείνουν να σταματούν να αναπτύσσονται νωρίτερα και να έχουν περίοδο νωρίτερα.

Πάνω από διακόσια χρόνια, η επιτάχυνση, η βελτιωμένη διατροφή και η μαζική φυσική αγωγή έχουν κάνει τη δουλειά τους. Τώρα η εφηβεία πριν από την ηλικία των 16 θεωρείται ήδη ο κανόνας και όχι μια παθολογία.

Στη δεύτερη δεκαετία της ζωής ενός κοριτσιού, οι γονάδες του αρχίζουν να λειτουργούν ενεργά. Οι ωοθήκες ενεργοποιούνται από την υπόφυση με τη βοήθεια δύο ορμονών - της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). Διεγείρουν την παραγωγή ορμονών των ωοθηκών - οιστρογόνων και προγεστερόνης. Υπό την επίδραση αυτών των ορμονών, το σώμα του κοριτσιού αρχίζει να αλλάζει: σε ηλικία 8-10 ετών, τα οστά της λεκάνης διαστέλλονται και οι γλουτοί στρογγυλεμένες - αρχίζει να σχηματίζεται μια γυναικεία φιγούρα. σε ηλικία 9-10 ετών, οι θηλές αυξάνονται. σε ηλικία 11-12 ετών, οι μαστικοί αδένες αρχίζουν να αναπτύσσονται. σε ηλικία 10-12 ετών - ηβική τριχοφυΐα, σε ηλικία 13-14 ετών - στις μασχάλες και τέλος, σε ηλικία 12-14 ετών, εμφανίζεται η έμμηνος ρύση, η οποία, κατά κανόνα, γίνεται κανονική μετά από ένα χρόνο. Ακόμη και αργότερα, στην ηλικία των 16-18 ετών, το επίπεδο των ορμονών του φύλου γίνεται τόσο υψηλό που αναστέλλουν την παραγωγή της αυξητικής ορμόνης και σταματούν την ανάπτυξη των οστών σε μήκος. Το κορίτσι γίνεται κορίτσι έτοιμο για μητρότητα.

Κατά μέσο όρο, η εφηβεία διαρκεί από 3 έως 7 χρόνια. Φυσικά, όλες οι περίοδοι είναι ατομικές, εξαρτώνται από την κληρονομικότητα, τον τρόπο ζωής του κοριτσιού, τη διατροφή, το βάρος, την υγεία του κ.λπ. Κι όμως, αν η έμμηνος ρύση ξεκινήσει πολύ νωρίς ή πολύ αργά, μπορούμε να μιλήσουμε για παθολογία.

Πότε να δείτε γιατρό

Δυστυχώς, πολλές μητέρες πιστεύουν ότι δεν χρειάζεται να πάει ένα κορίτσι σε γυναικολόγο μέχρι να μεγαλώσει. Αλλά μέχρι να συμβεί αυτό, τόσο η μητέρα όσο και η κόρη μπορεί να έχουν δυσάρεστες εκπλήξεις. Επομένως, ακόμα κι αν όλα πάνε καλά, σε ηλικία 10-12 ετών ένα κορίτσι πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτεί γιατρό (καλύτερα να είναι ειδικός έφηβος γυναικολόγος). Αν κάτι την ενοχλεί, μπορεί και πρέπει να δει γιατρό ακόμη νωρίτερα.

Πρόωρη εφηβεία

Τι γίνεται αν η σεξουαλική ανάπτυξη ενός κοριτσιού είναι πολύ μπροστά από τον κανόνα; Εάν ο σχηματισμός μιας γυναικείας φιγούρας, η μεγέθυνση των μαστικών αδένων, η ανάπτυξη τριχοφυΐας στην ηβική και στις μασχάλες, καθώς και αιματηρή έκκριση από τη μήτρα εμφανίζονται ακόμη και σε μια νεαρή μαθήτρια;

Η αιτία μπορεί να είναι η παθολογία της εγκυμοσύνης, η οποία οδηγεί σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στο παιδί κατά το πρώτο έτος της ζωής και ερεθισμό της υπόφυσης, που δίνει στους γονάδες ένα σήμα εκ των προτέρων. Σε τέτοιους ασθενείς συνταγογραφούνται διουρητικά, φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, βιταμινοθεραπεία και φυσιοθεραπεία. Η πρόωρη ήβη σε ένα κορίτσι μπορεί επίσης να σχετίζεται με την ανάπτυξη ενός όγκου στις ωοθήκες που παράγει γυναικείες ορμόνες. Επομένως, εάν εμφανιστούν σημάδια πρόωρης εφηβείας, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο και να εξετάσετε τις ωοθήκες.

Καθυστερημένη εφηβεία

Η αργή σεξουαλική ανάπτυξη μπορεί να προκληθεί από σοβαρές λοιμώξεις που υπέστησαν στην παιδική ηλικία, ειδικά χρόνιες παθήσεις των οργάνων του ΩΡΛ: αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.

Η καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη συχνά (αν και όχι πάντα) συνδυάζεται με υπανάπτυξη των γεννητικών οργάνων. Δυστυχώς, αυτή η παθολογία σπάνια ανιχνεύεται στην εφηβεία, όταν είναι εύκολο να θεραπευθεί συνταγογραφώντας φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και φυσικοθεραπεία για την περιοχή της μήτρας και των ωοθηκών. Συμβαίνει μια γυναίκα να αγνοεί την ασθένειά της για χρόνια μέχρι να ανακαλύψει ότι πάσχει από υπογονιμότητα ή δεν μπορεί να κάνει παιδί.

Η πρόωρη εφηβεία μπορεί να προκαλέσει ένα πολύ νεαρό κορίτσι να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα παιδί. Η νεότερη μητέρα που γέννησε ζωντανό παιδί είναι η 5χρονη Liina Medina από το Περού. Στις 14 Μαΐου 1939 γέννησε με καισαρική τομή ένα αγόρι 2,7 κιλών. Ο γιος της Liina μεγάλωσε υγιής, αλλά πέθανε σε ηλικία 40 ετών από ασθένεια του μυελού των οστών.

Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να είναι αιτία ανησυχίας:

• Μέχρι την ηλικία των 13-14 ετών, οι μαστικοί αδένες δεν έχουν αρχίσει να αναπτύσσονται, υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη και στην τριχοφυΐα (καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη)
• Πρώιμη (πριν από 10-11 χρόνια) εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών
• Έλλειψη εμμήνου ρύσεως μετά από 14 χρόνια
• Η έμμηνος ρύση παραμένει ακανόνιστη για 1-1,5 χρόνο
• Η διάρκεια του κύκλου είναι μικρότερη από 21 ή μεγαλύτερη από 35 ημέρες, απουσία εμμήνου ρύσεως για περισσότερο από 1,5-2 μήνες
• Επώδυνες περίοδοι
• Υπερβολικά βαριές περίοδοι ή που διαρκούν περισσότερο από 7 ημέρες ή συνοδεύονται από σημαντική διαταραχή της γενικής κατάστασης της εμμήνου ρύσεως
• Κολπική έκκριση που είναι ασυνήθιστη σε χρώμα, χαρακτήρα ή οσμή
• Κνησμός, κάψιμο, ενόχληση στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων ή κατά την ούρηση
• Η παρουσία στο άμεσο περιβάλλον ατόμων που έχουν νοσήσει ή πάσχουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
• Μυρμηγκώδεις σχηματισμοί στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ειδικά εάν υπάρχουν παρόμοιες εκδηλώσεις σε άλλα σημεία (χυδαία κονδυλώματα, μαλάκια στα χέρια κ.λπ.)
• Υπερβολική τριχοφυΐα σε πόδια, πρόσωπο, στήθος
• Έναρξη σεξουαλικής δραστηριότητας